Влияние тиреоидного статуса и характера терапии на геометрию сердца у больных с болезнью Грейвса (40,00 руб.)

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ Влияние тиреоидного статуса и характера терапии на геометрию сердца у больных с болезнью Грейвса А.Ю. <...> И.П. Павлова Резюме В настоящей статье представлены данные о влиянии тиреотоксикоза на геометрию сердца, обратимости этих изменений в зависимости от динамики уровня гормонов, характера тиреостатической терапии (мерказолил или пропицил), включения в терапию селективных или неселективных бетаадреноблокаторов. <...> В статье также пред ставлены сведения об уровне фактора Виллебранда у больных тиреотоксикозом и его динамике на фоне медика ментозной терапии. <...> Ключевые слова: тиреотоксикоз, дилатация левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, ремоделиро вание левого желудочка, Яадреноблокаторы, мерказолил, пропилтиоурацил. <...> The influence of thyrotoxicosis on the heart geometry A.Ju. <...> Babenko Resume The paper is dedicated to the influence of thyrotoxicosis on the heart geometry, possibility of its reversal, depending on level of thyroid hormones, and therapy (methimasol versus propilthiouracil). <...> Additionally data on the level of von Willebrand factor in thyrotoxicosis and its changing depending on medical therapy and thyroid status is provided. <...> Key words: Thyrotoxicosis, atrial enlargement, left ventricular hypertrophy, left ventricular remodeling, Яblockers, methimazole, propylthyouracil. <...> Введение Традиционная терапия тиреотоксикоза болезни Грейвса включает назначение тиреостатиков (тиамазол или тиоурацил) и, при отсутствии противопоказаний, дополнительно Яадреноблокаторов (неселективные или селективные). <...> Долгое вре мя сохранялось представление о том, что неселективные Яадреноблокаторы более предпочтительны при тирео токсикозе, так как помимо своего основного Яблокиру ющего действия они обладают способностью тормозить образование трийодтиронина (Т3) и увеличивать кон центрацию реверсивного Т3 (рТ3) [1, 2]. <...> С другой стороны, за последние годы накоп лены данные, демонстрирующие, что тиреоидные гор моны на геномном уровне увеличивают экспрессию гена бета1адренорецептора [4] осуществляя регуляцию на транскрипционном уровне [5]. <...> Таким образом, при ти реотоксикозе существенно увеличивается плотность <...>