Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634794)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Кардиоваскулярная терапия и профилактика  / №6 2015

Оценка уровня N-терминального пропептида коллагена III типа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом (180,00 руб.)

0   0
Первый авторДрапкина О. М.
Авторы Зятенкова Е. В.
Страниц6
ID342343
АннотацияРазвитие и прогрессирование хронической сердечной недостаточ- ности (ХСН) ускоряют ожирение, нарушения углеводного и липидно- го обменов. Печеночной манифестацией метаболического синдрома (МС) служит неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Сочетание НАЖБП и сердечно-сосудистых заболеваний приводит к нарастанию риска сердечно-сосудистых осложнений, и оказывает значимое влияние на прогноз и исход ХСН. Ключевым звеном пато- генеза и фактором прогрессирования ХСН служит ремоделирование миокарда. N-терминальный пропептид коллагена III типа (PIIINP) рассматривается в качестве перспективного на роль маркера про- цесса ремоделирования миокарда и развития ХСН. Цель. Изучить взаимосвязь между PIIINP и клинической картиной ХСН, структурно-функциональным состоянием миокарда и состоя- нием печени у пациентов с ХСН и МС. Материал и методы. В исследование включены 77 больных с ХСН. У всех пациентов диагноз ХСН подтвержден качественным измере- нием мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). В основ- ную группу (ОГ) были включены 39 пациентов с ХСН и МС. В контрольную группу (КГ) вошли 38 пациентов с ХСН, без МС. Оценивались тяжесть клинических проявлений ХСН, функциональный статус паци- ента. Всем больным были выполнены клинические и биохимические анализы крови, электрокардиография. Оценивались размеры камер сердца, толщина стенок миокарда и эпикардиального жира по дан- ным эхокардиографии. Всем больным проводился расчет Fatty Liver Index (FLI), NAFLD Fibrosis Score (NFS). Результаты. Уровень PIIINP в ОГ — 3,3±1,5 мкг/л, в КГ — 2,3±1,3 мкг/л (p=0,00046). При статистическом анализе выявлены досто- верные взамосвязи между лабораторными данными и PIIINP: уро- вень мочевой кислоты (r=0,37; p=0,001); уровень глюкозы (r=0,29; p=0,011). Скорость клубочковой фильтрации (r=-0,37; p=0,002); значение FLI (r=0,47; p=0,001); NFS (r=0,31; p=0,007); между данны- ми эхокардиографии и PIIINP: толщина эпикардиального жира (r=0,33; p=0,004); толщиной межжелудочковой перегородки (r=0,33; p=0,003); масса миокарда левого желудочка (r=0,36; p=0,002); раз- меры правого предсердия (r=0,34; p=0,043); левого предсердия (r=0,35; p=0,034); конечно-систолический размер левого желудочка (r=0,31; p=0,006); отношение Е/А (r=0,28; p=0,013); отношение Е/е (r=0,24; p=0,038). Заключение. Использование PIIINP в клинической практике позво- лит выявить пациентов с ХСН и МС со структурными и функцио- нальными изменениями миокарда уже на ранних этапах заболева- ния. Определение уровня PIIINP у пациентов с ХСН и МС позволит определить пациентов с патологией печени и отобрать больных для дальнейшего обследования и лечения с учетом сопутствующей патологии.
Драпкина О. М.. Оценка уровня N-терминального пропептида коллагена III типа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом / Драпкина О. М., Зятенкова Е. В. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №6 .— URL: https://rucont.ru/efd/342343 (дата обращения: 25.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2015; 14(6) Оценка уровня N-терминального пропептида коллагена III типа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и метаболическим синдромом ФГБУ “Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины” Минздрава России. <...> Печеночной манифестацией метаболического синдрома (МС) служит неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). <...> Сочетание НАЖБП и сердечно-сосудистых заболеваний приводит к нарастанию риска сердечно-сосудистых осложнений, и оказывает значимое влияние на прогноз и исход ХСН. <...> Ключевым звеном патогенеза и фактором прогрессирования ХСН служит ремоделирование миокарда. N-терминальный пропептид коллагена III типа (PIIINP) рассматривается в качестве перспективного на роль маркера процесса ремоделирования миокарда и развития ХСН. <...> У всех пациентов диагноз ХСН подтвержден качественным измерением мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP). <...> Оценивались размеры камер сердца, толщина стенок миокарда и эпикардиального жира по данным эхокардиографии. <...> Всем больным проводился расчет Fatty Liver Index (FLI), NAFLD Fibrosis Score (NFS). <...> При статистическом анализе выявлены достоверные взамосвязи между лабораторными данными и PIIINP: уровень мочевой кислоты (r=0,37; p=0,001); уровень глюкозы (r=0,29; p=0,011). <...> Определение уровня PIIINP у пациентов с ХСН и МС позволит определить пациентов с патологией печени и отобрать больных для дальнейшего обследования и лечения с учетом сопутствующей патологии. <...> Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, метаболический синдром, фиброз, N-терминальный пропептид коллагена III типа, Fatty Liver Index, NAFLD Fibrosis Score. <...> Moscow, Russia Development and progress of chronic heart failure (CHF) are faster in obesity, lipid and carbohydrate metabolism disorders. <...> Comorbidity of NAFLD and cardiovascular diseases leads to increase of cardiovascular risk and dramatically influences outcomes and prognosis of CHF. <...> The key element of pathogenesis and the factor of progression of CHF is myocardium remodeling. <...> N-terminal collagen III-type propeptide (PIIINP) is regarded as promising in the role of myocardium remodeling <...>