Национальный НИИ общественного здоровья РАМН
Центральный НИИ организации и информатизации
здравоохранения Минздрава России
The National Research Institute of Public Health of RAMS
The Central Research Institute for Health Organization
and Informatics of Minzdrav of Russia
ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ,
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ
Problemy sotsialnoy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny
PROBLEMS OF SOCIAL HYGIENE, PUBLIC HEALTH AND HISTORY OF MEDICINE
Двухмесячный научно-практический жуpнал. Основан в 1993 году
The bimonthly theoretical and practical journal. Founded in 1993
6
Том 22
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
Главный редактор: ЩЕПИН О. П. —
акад. РАН, д. м. н., проф.
СТОЧИК А. М. (зам. главного редактора) —
акад. РАН, д. м. н., проф.
НЕЧАЕВ В. С. (ответственный секретарь) —
д. м. н., проф.
ГАЙДАРОВ Г. М. — д. м. н., проф., ДЕНИСОВ И. Н. —
акад. РАН, д. м. н., проф., ЗАТРАВКИН С. Н. —
д. м. н., проф., КАКОРИНА Е. П. — д. м. н.,
проф., КОРОТКОВ Ю. А. — д. м. н., проф.,
КУЧЕРЕНКО В. 3. — член-корр. РАМН, д. м. н., проф.,
ЛИНДЕНБРАТЕН А. Л. — д. м. н., проф.,
МАКСИМОВА Т. М. — д. м. н., проф., МЕДИК В. А. —
член-корр. РАН, д. м. н., проф., МЕШКОВ Д. О. — д. м. н.,
проф., ПОДДУБНЫЙ М. В. — к. м. н., СЕМЕНОВ В. Ю. —
д. м. н., проф., СОН И. М. — д. м. н., проф.,
СОРОКИНА Т. С. — д. м. н., проф.,
СТАРОДУБОВ В. И. — акад. РАН, д. м. н., проф.,
ХАБРИЕВ Р. У. — акад. РАН, д. м. н., проф.,
ШЛЯФЕР С.И. — д. м. н., проф.,
ЩЕПИН В. О. — член-корр. РАМН, д. м. н., проф.
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ
Васильев К.К. — д. м. н., проф. (Украина), Васильева Т.П. —
д. м. н., проф., Вишняков Н. И. — д. м. н., проф.,
Герасименко Н. Ф. — акад. РАН, д. м. н., проф.,
Касымова Г.П. — д. м. н., проф. (Казахстан), Кича Д.И. —
д. м. н., проф., Красненков В. Л. — д. м. н., проф.,
Лучкевич В.С. — д. м. н., проф., Низамов И. Г. — д. м. н.,
проф., Полунина Н. В. — член-корр. РАМН, д. м. н., проф.,
Салакс Ю.Ю. — д. м. н., проф. (Латвия), Саурина О. С. —
д. м. н., проф., Царик Г. Н. — д. м. н., проф.
Почтовый адре с
105064, Москва, ул. Воронцово Поле, д. 12
Телефон +7 (495) 916-29-60; e-mail: ttcheglova@gmail.com
Зав. редакцией Щеглова Татьяна Даниловна
2014
НОЯБРЬ–ДЕКАБРЬ
EDITORIAL BOARD:
Editor-in-Chief: SCHEPIN O.P. —
academician of RAS, MD, PhD, DSc, prof.,
STOCHIK A.M. (associate editor-in-chief) —
academician of RAS, MD, PhD, DSc, prof.,
NECHAEV V.S. (executive secretary) —
MD, PhD, DSc, prof.
GAIYDAROV G.M. — MD, PhD, DSc, prof., DENISOV I.N. —
academician of RAS, MD, PhD, DSc, prof., ZATRAVKIN S.N. —
MD, PhD, DSc, prof., KAKORINA Ye.P. — MD, PhD,
DSc, prof., KOROTKOV Yu.A. — MD, PhD, DSc, prof.,
KUCHERENKO V.Z. — cor re s ponding member of RAMS, MD,
PhD, DSc, prof., LINDENBRATEN A.L. — MD, PhD, DSc, prof.,
MAKSIMOVA T.M. — MD, PhD, DSc, prof., MEDIK V.A. —
corresponding member of RAS, MD, PhD, DSc, prof.,
MESCHKOV D.O. — MD, PhD, DSc, prof., PODDUBNIY M.V. —
MD, PhD, SEMENOV V.Yu. — MD, PhD, DSc, prof.,
SON I.M. — MD, PhD, DSc, prof., SOROKINA T.S. — MD, PhD,
DSc, prof., STARODUBOV V.I. — academician of RAS, MD, PhD,
DSc, prof., KHABRIEV R.U. — academician of RAS, MD, PhD, DSc,
prof., SHLIYAFER S.I. — MD, PhD, DSc, prof., SCHEPIN V.O. —
corresponding member of RAMS, MD, PhD, DSc, prof.
EDITORIAL COUNCIL
Vasiliyev K.K. — MD, PhD, DSc, prof., Vasiliyeva T.P. — MD,
PhD, DSc, prof., Vishniyakov N.I. — MD, PhD, DSc, prof.,
Gerasimenko N.F. — academician of RAS, MD, PhD, DSc, prof.,
Kasimova G.P. — MD, PhD, DSc, prof., Kitcha D.I. — MD, PhD, DSc,
prof., Krasnenkov V.L. — MD, PhD, DSc, prof., Lutchkevitch V.S. —
MD, PhD, DSc, prof., Nizamov I.G. — MD, PhD, DSc, prof.,
Polunina N.V. — сor responding member of RAMS, MD, PhD, DSc,
prof., Salaks Yu.Yu. — MD, PhD, DSc, prof., Saurina O.S. — MD,
PhD, DSc, prof., Tzarik G.N. — MD, PhD, DSc, prof.
Mailing address
12 Vorontsovo Pole str., Moscow, 105 064 Russia
Phone: +7 (495) 916-29-60; e-mail: ttcheglova@gmail.com
Managing editor – Scheglova T.D.
Volume 22
1
Стр.1
СОДЕРЖАНИЕ
К юбилею Научного центра здоровья детей
Яковлева Т.В., Баранов А.А., Иванова А.А., Альбицкий В.Ю.
Организационные принципы и технологии профилактики
ХХI века . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю., Терлецкая
Р.Н., Антонова Е.В. Состояние и проблемы здоровья
подростков в России . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Альбицкий В.Ю., Устинова Н.В., Фаррахов А.З., Шавалиев
Р.Ф., Куликов О.В., Плаксина Л.В. Региональная модель
трехуровневой системы медико-социального сопровождения
детей и подростков (пилотный проект в Республике
Татарстан) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Здоровье и общество
Белов В.Б., Роговина А.Г. Основные медико-демографические
показатели здоровья населения России к 2013 г. . . . . . . . . .
Майоров Р.В., Дербенев Д.П. Клинико-экономический анализ
применения иммунокорригирующих препаратов для профилактики
респираторных инфекций и их осложнений у
часто болеющих детей младшего школьного возраста . . . .
Герасимов П.А. К вопросу об экономических аспектах предоставления
медицинских услуг за рубежом . . . . . . . . . . . . . .
Саввина Н.В., Григорьев Г.И., Туласынова Н.Ю. Факторы риска
и опасные режимы потребления алкоголя в среде врачей . .
Камалова Ф.М., Валеева Э.Р. Гендерные аспекты влияния питания
на формирование болезней системы кровообращения
среди сельского населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Реформы здравоохранения
Семенов В.Ю., Самородская И.В. Оценка затрат: стандарты медицинской
помощи и клинико-статистические группы . . . . .
Чичерин Л.П., Нагаев Р.Я. Совершенствование организации
медико-социальной помощи подросткам . . . . . . . . . . . . . . .
Финченко Е.А., Цыцорина И.А., Шалыгина Л.С., Иванинский
О.И., Шарапов И.В. Информационно-аналитическое обеспечение
управления региональным здравоохранением на
основе экспертных оценок . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Аминев Р.А. Совершенствование лабораторной службы Республики
Башкортостан в условиях модернизации здравоохранения
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Из опыта организатора здравоохранения
Фомин Е.П. Амбулаторно-поликлинические учреждения в закрытом
административно-территориальном образовании
История медицины
Морозов А.В., Егорышева И.В. К 40-летию создания наркологической
службы в стране . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Горелова Л.Е., Воскресенская Н.П. Роль ежегодника "Знаменательные
и юбилейные даты истории медицины" в подготовке
историков медицины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Бородулин В.И., Тополянский А.В., Паренькова О.Р., Пашков
К.А. Московский стоматологический институт как
Третий ММИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Юбилей
Андрей Михайлович Сточик (к 75-летию со дня рождения) . .
Указатель статей, опубликованных в журнале "Проблемы социальной
гигиены, здравоохранения и истории медицины"
в 2014 г. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
55
55
57
57
59
59
61
61
62
62
3
10
10
CONTENTS
To the jubilee of the Research center of children health
Iakovleva T.V., Baranov A.A., Ivanova A.A., Albitskii V.Yu. The organizational
principles and technologies of prevention of the
XXI century
Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Albitskii V.Yu., Terletskaia
R.N., Antonova E.V. The condition and problems of adolescents'
health of Russia
Albitskii V.Yu., Ustinova N.V., Farrakhov A.Z., Shavaliev R.F., Kuli
kov O.V., Plaksina L.V. The regional model of three-level
system of of medical social monitoring of children and adolescents:
The pilot project in the Republic of Tatarstan
15
15
18
18
23
23
27
27
30
30
32
32
35
35
40
40
45
45
49
49
52
52
Aminev R.A. The development of laboratory service of the Republic
of Bashkortostan in conditions of health care modernization
From the experience of public health professional
Fomin E.P. The ambulatory polyclinic institutions in closed administrative
territorial municipality
History of medicine
Morozov A.V., Egorisheva I.V. For fortieth anniversary of organization
of national narcological service
Gorelova L.E., Voskresenskaia N.P. The role of yearbook “The signifi
cant and anniversary dates of history of medicine” in training
of historians of medicine
Borodulin V.I., Topolianskii A.V., Parenkova O.R., Pashkov K.A.
The Moscow stomatological institute as a third Moscow medical
institute
Jubilee
Andrei Mikhailovitch Stochik (to 75th anniversary)
Index of articles published in the Journal “Problems of social hygiene,
public health and history of medicine” in 2014
Health and society
Belov V.B., Rogovina A.G. The basic medical demographic indicators
of population health of Russia up to 2013
Maiorov R.V., Derbenev D.P. The clinical economic analysis of application
of immune correcting preparations to prevent respiratory
infections and their complications in frequently ill children
of early school age
Gerasimov P.A. About economic aspects of provision of medical
services
Savvina N.V., Grigoriev G.I., Tulasinova N.Yu. The risk factors
and dangerous regimens of alcohol consumption in physicians'
community
Kamalova F.M., Valeeva E.R. The gender aspects of diet factors
effect on development of diseases of circulatory system among
rural population
Health care reforms
Semenov V.Yu., Samorodskaia I.V. The evaluation of costs: standards
of medical care and clinical statistic groups
Chicherin L.P., Nagaev R.Ya. The development of organization of
medical social care of adolescents
Finchenko E.A., Tsitsorina I.A., Sharigina L.S., Ivaninskii O.I.,
Sharapov I.V. The informational analytical support of management
of regional health care on the basis of expertise
Публикуемые материалы отражают точку зрения авторов,
которая может не совпадать с мнением редколлегии журнала.
© ОАО «Издательство "Медицина"», 2014
2
Стр.2
К юбилею Научного центра здоровья детей
© Коллектив авторов, 2014
УДК 614.2:616-084:008
Яковлева Т.В.2
, Баранов А.А.1
, Иванова А.А.1, 2
1ФГБНУ "Научный центр здоровья детей", 119991, Москва, Россия; 2
, Альбицкий В.Ю.1, 2
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПРИНЦИПЫ И ТЕХНОЛОГИИ ПРОФИЛАКТИКИ XXI ВЕКА
ГБОУ ВПО "Российский национальный исследовательский
медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Минздрава России, 117997, Москва, Россия
В статье рассмотрены организационные принципы, технологии и критерии эффективности современной
профилактической работы с учетом показателей состояния здоровья детей и подростков. Представлены
структуры, участвующие в проведении общей и специфической профилактики среди детей и подростков,
перечислены их функции в плане создания преемственности и единства профилактической среды. Особое
внимание уделено развитию информационных и телекоммуникационных технологий в области здравоохранения,
законодательному обеспечению охраны здоровья детей и подростков, а также подготовке кадров в
области профилактической педиатрии.
Ключевые слова : профилактика; диспансеризация; детское население; здоровый образ жизни; информационные
технологии в здравоохранении; перинатальные центры; центры
здоровья для детей; медико-социальная помощь детям; детские образовательные
учреждения; профилактическое образование; школы общественного здоровья; законодательное
обеспечение.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; 6: 3—9.
Iakovleva T.V.2
, Baranov A.A.1
, Ivanova A.A.1,2
, Albitskii V.Yu.1,2
THE ORGANIZATIONAL PRINCIPLES AND TECHNOLOGIES OF PREVENTION OF THE XXI CENTURY
1
The research center of children health, 119991 Moscow, Russia;
2The N.I. Pirogov Russian national research medical university Minzdrav of Russia, 117997 Moscow, Russia
The article considers organizational principles, technologies and criteria of effectiveness of actual preventive
activities considering indicators of health condition of children and adolescents. The structures participating in
implementation of general and specifi c prevention among children and adolescents are presented. The structures'
functions are enumerated concerning development of succession and unity of preventive environment. The particular
attention is paid to development of informational and telecommunication technologies in the fi elds of health care legal
support of health care of children and adolescents, manpower development in area of preventive pediatrics.
Key words: prevention; dispanserization; children population; healthy life-style; informational technologies;
health care; perinatal center; health center for children; medical social care of children; children
educational institution; preventive education; public health school; legal support.
For citation: Problemi socialnoii gigieni, zdravoochranenia i istorii medicini. 2014; 6: 3—9.
Социально-экономические преобразования в России
в 1990-х — начале 2000-х годов — снижение уровня
жизни, безработица, вынужденная смена профессии,
ранняя трудовая занятость, так называемые "стрессы
социальных изменений" по терминологии ВОЗ — не
могли не сказаться на состоянии здоровья граждан, в
особенности детей как наиболее социально уязвимой
группы населения [1—6].
Изучению динамики показателей здоровья детей
и подростков — актуальной проблеме педиатрии —
посвящено множество работ ведущих отечественных
специалистов (Баранов А.А., Яковлева Т.В., НамазоваБаранова
Л.С., Альбицкий В.Ю., Кучма В.Р., Сухарева
Л.М., Ильин А.Г., Терлецкая Р.Н., Зелинская Д.Н.,
2009—2014; Бушуева Э.В., 2010; Османов О.Р., 2011;
Семенкова Т.Н., 2011; Фадеева А.Е. и соавт., 2011;
Бое ва А.В., 2012; Куинджи Н.Н., 2012; Смелова Т.П.
и соавт., 2013; Меньшикова Л.И. и соавт., 2014). Сегодня
мы можем констатировать стабилизацию уровня
общей заболеваемости новорожденных и детей
первого года жизни, стабилизацию уровня детской
инвалидности, снижение младенческой смертности,
уровень которой, несмотря на новые критерии живорожденности,
соответствует, а в ряде регионов ниже
европейских данных, а также существенное снижение
показателей смертности детей раннего и дошкольного
возраста. Подобные достижения последних лет стали
возможны благодаря изменению подходов к системе
охраны здоровья матери и ребенка, а именно: реализации
национального проекта "Здоровье", принятию ряда
важнейших законодательных актов, модернизации
системы здравоохранения (улучшение материальнотехнической
базы, внедрение современных информационных
технологий, разработка стандартов оказания
медицинской помощи, строительство перинатальных
центров), а также переориентации отрасли на профилактические
и реабилитационно-восстановительные
мероприятия (в том числе перераспределение финансовых
потоков в сторону увеличения финансирования
профилактических мероприятий в системе ОМС)
[7—11].
Однако острых проблем в состоянии здоровья детского
населения России остается много. В центре внимания
педиатрического сообщества находятся низкий
уровень рождаемости, рост распространенности функциональных
нарушений, высокий уровень хронических
и стабильно высокий уровень социально обусловленных
заболеваний во всех возрастных группах, а также
Для корре спонденции: Иванова Анна Аркадьевна, annaiv33@rambler.ru.
3
Стр.3