3. Маколкин В.И., Подзолков В.И. Гипертоническая болезнь. М.;
2000.
4. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. артериальная гипертония. М.;
2000.
6. Kannel W.B. Fifty years of Framingham Study contributions to understanding
hypertension. J. Hum. Hypertens. 2000; 14: 83—90.
5. Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention
and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus
statement. Am. Heart J. 1991; 121 (4, Pt 1): 1244—63.
7. Stamler J., Neaton J., Wentworth D. Blood pressure (systolic and diastolic)
and risk of fatal coronary heart disease. Hypertension. 1993, 13:
2—12.
10. Jones D., Hall J. Hypertension: pathways to success. Hypertension.
2008; 51; 1249—51.
9. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь: новое в диагностике и лечении;
клиническая оценка причин и механизмов развития. М.; 1997.
11. Naritomi H., Fujita T., Ito S., Ogihara T., Shimada K., Shimamoto
K., Tanaka H., Yoshiike N. Efficacy and safety of long-term losartan
therapy demonstrated by a prospective observational study in Japanese
patients with hypertension: The Japan hypertension evaluation with angiotensin
II antagonist losartan therapy (J-HEALTH) study. Hypertens.
Res. 2008; 31 (2): 295—304.
© КОЛЛеКТИВ аВТОрОВ, 2013
Удк 615.279.03:616.36-02:613.83
клиниЧЕСкАя эффЕктиВноСть РЕАмБЕРинА ПРи ПоРАжЕнии ПЕЧЕни
У нАРкоЗАВиСимых ПАциЕнтоВ
В.а. исаков1
, Г.С.архипов2
, В.В. Туркин3
Мудрого», Великий Новгoрод; 3
университет» Минздрава россии
, и.В. александров2
1ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава
россии; 2
Институт медицинского образования ГОУ ВПО «Новгородский государственный университет им. Ярослава
ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский педиатрический
Показана безопасность и высокая терапевтическая эффективность инфузий реамберина в комплексной терапии
тяжелых больных вирусными гепатитами, в том числе наркозависимых пациентов с признаками полиорганного
поражения. Реамберин оказывал дезинтоксикационное, антиоксидантное, гепато- и нефропротекторное действие,
что сопровождалось клиническим улучшением, уменьшением продолжительности госпитализации, нормализацией
биохимических показателей. Повышались антиоксидантный потенциал сыворотки крови и неспецифическая резистентность
организма.
К люч е вые с л о в а: вирусные гепатиты В и С; наркозависимые пациенты; терапия реамберином.
CLINICAL EFFICACY OF REAMBERIN IN DRUG-ADDICTS WITH HEPATIC LESIONS
V.A. Isakov1
, G.S. Arkhipov2
, V.V. Turkin3
, I.V. Aleksandrov2
1I.P. Pavlov Sankt-Peterburg State Medical University; 2
3Sankt-Peterburg State Medical Pediatric University, Russia
Medical Education Institute; Ya. Mudry State University, Yaroslavl;
Infusion of 1.5% reamberin solution was shown to be a safe tool for combined therapy of severe viral hepatitis in drug addicts
with signs of polyorganic lesions. Reamberin had detoxicating, antioxidative, hepato- and nephroprotective effects associated
with clinical improvement, reduced hospital stay and normalized biochemical characteristics. Moreover, it increased the serum
antioxidative potential and non-specific resistance of the patients.
Ke y wo r d s: viral hepatitis B and C; drug addicts; reamberin therapy.
тяжении последних десятилетий принимает активное
участие в работе по снижению заболеваемости вирусными
гепатитами (ВГ). Более 1/3 населения мира инфицировано
вирусом гепатита В, летальность от которого
ежегодно достигает 2 млн. Около 500 млн человек в мире
страдает хроническим ВГС. ВГ В и С остаются серьезной
проблемой здравоохранения, вызывают острые
и хронические формы заболевания, возможен исход в
цирроз и гепатоцеллюлярную карциному с летальным
исходом [1, 2].
Среди острых ВГ по-прежнему часто встречается
ВГа (57%), ВГВ составляет 25%, на долю ВГС прихоВсемирная
организация здравоохранения на проКЛИНИЧЕСКАЯ
МЕДИЦИНА, № 12, 2013
дится 5,4%, микстгепатиты составляют 12,4%. Группы
высокого риска инфицирования ВГС составляют больные
гемофилией и инъекционные наркоманы, у которых
антитела к ВГС выявляются в 60—70% случаев [3].
Парентеральное употребление наркотиков сопрово12.
Danlof B., Devereux R.B., Kieldsen S.E. et al., for the LIFE study
group. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention
For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomized
trial against atenolol. Lancet. 2002; 359: 995—1003.
13. Lindholm L.H., Ibsen H., Dahlot B. et al. Cardiovascular morbidity
and mortality in patients with diabetes in the Losartan Intervention
for Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a
randomised trial against atenolol. Lancet. 2002; 359: 1004—10.
8. Mac Mahon S., Peto R., Cutler J. et al. Blood pressure, stroke, and
coronary heart disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure:
prospective observational studies corrected for the regression dilution
bias. Lancet. 1990; 335: 765—74.
14. Tershakovec A.M., Keane W.F., Zhang Z., Lyle P.A., Appel G.B.,
McGill J.B., Parving H.H., Cooper M.E., Shahinfar S., Brenner
B.M. Effect of LDL cholesterol and treatment with losartan on endstage
renal disease in the RENAAL study. Diabet. Care. 2008; 31 (3):
445—7.
15. Horwitz L.D. et al. Comparison of amlodipine and long-acting diltiazem
in the treatment of mild or moderate hypertension. Am. J. Hypertens.
1997; 10 (11): 1263—9.
16. Kloner R.A. et al. Sex– and age–related antihypertensive effect of amlodipine.
Am. J. Cardiol. 1996; 77: 713—22.
17. Habeler G., Ajayi A.A. et al. The efficacy and tolerability of amlodipine
and hydrochlorothiazide in Nigerians with essential hypertension. J. Natl
Med. Assoc. 1995; 87 (7): 485—8.
18. Kloner R.A., Sowers J.R., DiBona G.F., Gaffney M., Wein M. Amlodipine
cardiovascular community trial. The Heart Institute of samaritan
hospital and University of Southern California. Los Angeles, California,
USA.
Поступила17.06.13
ждается токсическим поражением не только печени, но
и почек, иммунной системы и других органов и тканей
[4]. Некоторые факторы сопутствуют наркомании
и, таким образом, одновременно становятся кофакторами
поражения печени. В первую очередь это злоупотребление
алкоголем, плохое питание и токсические
примеси суррогатных наркотиков. Среди наркоманов
маркеры ВГВ обнаруживаются у 44,4—77,4%, марке57
Стр.3