К 50-ЛЕТИЮ РОССИЙСКОГО
ОРИГИНАЛЬНЫЕ
КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО
СТАТЬИ
ОБЩЕСТВА
ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ РЕТРОМБОЗОВ У БОЛЬНЫХ ОКС С ПОДЪЕМОМ
СЕГМЕНТА ST ПРИ ВНЕДРЕНИИ ТЕЛЕМОНИТОРИНГА ЭКГ
1
2
1,2
Олейников В. Э. , Шиготарова Е. А. , Кулюцин А. В. , Евстигнеев С. В. <...> Изучить диагностическую значимость преходящей реэлевации сегмента ST, выявляемой при телеметрическом мониторировании ЭКГ у пациентов с эффективной системной тромболитической терапией (ТЛТ) при остром
коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (ОКСпST). <...> В исследование включено 56 пациентов обоего пола
с ОКСпST, которым выполнена эффективная по ЭКГ-критериям ТЛТ в течение
первых 3-х часов с момента начала заболевания. <...> Всем пациентам в условиях
кардиореанимационного блока проводилась телеметрическая регистрация
ЭКГ с использованием комплекса “Aстрокард® — Телеметрия” (ЗАО “Медитек”, Россия) с анализом динамики сегмента ST по 12-ти отведениям в автоматическом режиме с последующей врачебной верификацией. <...> Выявлен преимущественно безболевой характер эпизодов реэлевации сегмента ST. <...> По данным коронароангиографии (КАГ) у большинства
пациентов с зарегистрированными преходящими эпизодами реэлевации сегмента ST диагностирован тромбоз инфаркт-связанной артерии. <...> Преходящая реэлевация сегмента ST на 1 мм и более является
достоверным диагностическим критерием развивающегося ретромбоза коронарной артерии и позволяет идентифицировать группу пациентов, которым
показано проведение экстренного чрескожного коронарного вмешательства
после эффективной системной ТЛТ. <...> Безболевые эпизоды реэлевации сегмента ST могут быть своевременно выявлены только при телеметрическом
ЭКГ-мониторинге. <...> 2
Ключевые слова: острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST,
телеметрия ЭКГ, реэлевация сегмента ST, безболевая ишемия миокарда,
ретромбоз коронарной артерии. <...> Олейников В. Э.* — д. м.н., профессор, зав. кафедрой терапии ПГУ МИ, Шиготарова Е. А. — врач-кардиолог <...>