СОДЕРЖАНИЕ
3’2014
Учредители:
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
I МГМУ
имени И.М.Сеченова
Издательский дом
«Русский врач»
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
профессор К.И. Григорьев
НАУЧНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ
профессор Г.М. Перфильева
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
академик РАМН Н.И. Брико
академик РАМН И.Н. Денисов
профессор А.В. Голенков
канд. мед. наук А.Ю. Бражников
докт. мед. наук Н.Н. Камынина
канд. психол. наук И.В. Островская
(зам. главного редактора)
О.Г. Позднякова
В.А. Саркисова
канд. мед. наук Н.В. Туркина
РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ:
канд. мед. наук М.М. Авхименко
(Москва)
профессор С.И. Двойников (Самара)
профессор А.Я. Иванюшкин
(Москва)
профессор Н.М. Насыбуллина
(Казань)
профессор В.Н. Петров
(Санкт-Петербург)
канд. мед. наук Т.В. Рыжонина (Пенза)
В.Г. Царева (Москва)
профессор А.С. Эйберман (Саратов)
Зарегистрирован Государственным комитетом
Российской Федерации по печати
Регистрационный номер
017930 от 22.07.98
Выходят 8 номеров в год
Полное или частичное воспроизведение
или размножение материалов,
опубликованных в журнале, допускается
только с письменного разрешения
Издательского дома «Русский врач»
Редакция не имеет возможности
возвращать рукописи
За содержание рекламных материалов
редакция ответственности не несет
Набор, верстка, дизайн,
цветоделение выполнены
в Издательском доме
«РУССКИЙ ВРАЧ»
АК Т УА Л ЬНА Я Т ЕМА
И.В. Островская
Медицинские сестры – важнейший
ресурс здравоохранения
Т.А. Ершова, О.Н. Ковалева
Репродуктивные установки
студентов медицинского колледжа 36
3
П РОФЕ СС И Я : Т ЕОРИЯ И ПРА К Т ИК А
Н.Г. Петрова, М.А. Баранов, С.Г. Погосян
Организация работы отделения
анестезиологии и медсестрыанестезиста
9
М.В. Воронкова, Ю.В. Бурковская
Уход за трахеостомой у детей:
обучающая роль медсестры
13
О.В. Локтионова, А.А. Невольских,
О.И. Туркин
Стратегия профилактики
инфекционных осложнений
после хирургических вмешательств
в онкологическом стационаре
Е.В. Сарайкина
Риск развития болезней системы
кровообращения у военнослужащих 23
Н.В. Богатырева, Н.С. Кравцов
Субъективное благополучие
сотрудников отделения реанимации
и интенсивной терапии
28
А.Ю. Сопина, Н.А. Касимовская
Организация деятельности
психоневрологического
диспансера
и реабилитация инвалидов
с психическими расстройствами 32
Генеральный директор Г.С. ЗОЛЬНИКОВА
НОМЕР ГОТОВИЛИ:
Зав. редакцией М.В. ЗАЙЦЕВА
Редактор В.С. ШЕСТОПАЛОВА
Корректор Т.С. АВЕРКИНА
Верстка А.Ю. ГОРОДЕЦКИЙ
Компьютерный набор Е.А. КОЗЛОВСКАЯ
Выход в свет 25.04.14
Формат 60x90/8. Заказ 36
Печать офсетная. Тираж 7100 экз
Цена свободная
Отпечатано в типографии ИП «Пушкарев С.В.»
127550, Москва, ул. Прянишникова, д. 8 А
П РА К Т ИК УМ ДЛЯ МЕ ДС Е С Т Е Р
26
ОБРА ЗОВАНИЕ: ПРОБЛЕМЫ И Р ЕШЕНИЯ
А.В. Захаров, Н.М. Захарова
Технология контекстного обучения
в подготовке медицинских
работников среднего звена
43
17
С Е С Т РИН СКИЕ ИСС Л Е ДОВ А НИЯ
О.В. Занько, И.В. Островская
Взаимодействие с пациентами
медсестер – выпускников факультета
высшего сестринского
образования
ХРОНИК А
Редкие заболевания в России
46
42
Симуляционное обучение московских
медсестер на роботах-пациентах 50
ИНФОРМА Ц И Я
Осторожно: корь!
СТРА НИЦЫ ИС ТОР ИИ
П РАВОВ А Я КОН С У Л ЬТАЦИ Я
АДРЕС РЕДАКЦИИ И ИЗДАТЕЛЯ:
Москва, ул. Усачева, д. 11, корп. 17,
1-й этаж.
Для корреспонденции: 119048, Москва,
ул. Усачева, д. 11, корп. 17, 1-й этаж.
Телефоны: 8 (499) 246-81-90,
8 (499) 246-79-83 (факс)
E-mail: medsestra@rusvrach.ru
Web-site: www.rusvrach.ru
Подписной индекс по каталогу «Роспечать»
47989
© «Медицинская сестра», 2014
Журнал издается с 1942 г.
Журнал входит в Российский индекс научного цитирования
51
О чем писали медицинские журналы
более 100 лет назад…
52
55
Стр.1
CONTENTS
TOPIC AL TH EME
3’2014
Ministry of Health
of the Russian Federation
I.M. Sechenov First Moscow
State Medical University
Russkiy Vrach (Russian Physician)
Publishing House
EDITOR-IN-CHIEF
Professor K.I. Grigoryev
RESEARCH ADVISOR
Professor G.M. Perfilyeva
EDITORIAL BOARD:
Academician of the Russian Academy
of Medical Sciences N.I. Briko
Academician of the Russian Academy
of Medical Sciences I.N. Denisov
professor A.V. Golenkov
cand. of Med. sci A.Yu. Brazhnikov
MD N.N. Kamynina
cand. of Psih. sci I.V. Ostrovskaya
(Deputy Editor-in-Chief )
O.G. Pozdnyakova
V.A. Sarkisova
cand. of Med. sci N.V. Turkina
EDITORIAL COMMITTEE:
cand. of Med. sci M.M. Avkhimenko
(Moscou)
professor S.I. Dvoinikov (Samara)
professor A.Ya. Ivanyushkin (Moscow)
professor N.M. Nasybullina (Kazan)
professor V.N. Petrov
(Saint Petersburg)
cand. of Med. sci T.V. Ryzhonina
(Penza)
V.G. Tsareva (Moscow)
professor A.S. Eiberman (Saratov)
The journal was registered by the Press
Committee of the Russian Federation under
No. 017930 on July 22, 1998
Published 8 times a year
Reproduction of materials elsewhere
or duplication of the materials published
in the journal, in whole or in part, is not permitted
without the written consent of the Russkiy Vrach
(Russian Physician) Publishing House.
The editors have no opportunity
of returning manuscripts.
The editors provide no warranty
as to the contents of advertisements.
The journal is typeset, made up,
designed, and color separated
by the RUSSKIY VRACH (Russian
Physician) Publishing House.
I.V. Ostrovskaya
Nurses are a vital resource
for healthcare
PROF E SSION: T H EORY AND PRA C T IC E
N.G. Petrova, M.A. Baranov,
S.G. Pogosyan
Organizing an anesthesia nurse’s
work
M.V. Voronkova, Yu.V. Burkovskaya
A nurse’s teaching role during
tracheostomy care
O.V. Loktionova, A.A. Nevolskikh,
O.I. Turkin
Strategy for preventing infectious
complications during surgical
intervention at cancer hospital
E.V. Saraikina
Risk for circulatory system diseases in
different social groups
N.V. Bogatyreva, N.S. Kravtsov
Emotional processes in intensive care
unit workers
A.Yu. Sopina, N.A. Kasimovskaya
Organizing the work of a
psychoneurological dispensary and
current rehabilitation of disabled
persons with mental disorders
T.A. Ershova, O.N. Kovaleva
Reproductive aims in medical college
students
3
NURSE TR A N ING
26
EDUC ATION: PROBLEMS AND SOLUTIONS
9
13
A.V. Zakharov, N.M. Zakharova
Improving the quality of education,
by using context learning technology
in the training of mid-level
health workers
NURSING ST UDIE S
O.V. Zanko, I.V. Ostrovskaya
Interaction of nurses, higher nursing
education faculty postgraduates,
with patients
17
23
28
C URRENT E V ENT S
The liver is in the risk zone
Robotic Simulation Training
of Moscow Nurses
INFORMAT ION
Caution: measles!
PAGES OF HIS TORY
32
36
General Director G.S. ZOLNIKOVA
THE ISSUE HAS BEEN PREPARED BY:
Managing Editor: M.V. ZAITSEVA
Editor: V.S. SHESTOPALOVA
Proof-reader: T.S. AVERKINA
Maker-up: A.Yu. GORODETSKY
Computerized compositor: E.A. KOZLOVSKAYA
Signed for publication: 25.04.14
Format: 60×90/8. Order: 36
Uncontrolled price
Offset printing. Circulation: 7100 copies
Printed at the «Pushkaryov S.V.» printing-house:
8 А, Pryanishnikov st., Moscow, 127550
What was written about medical
journals 100 years ago
LEG AL CONS ULTAT ION
ADRESS OF THE EDITORIAL OFFICE END
PUBLISHER:
11, Usacheva St., Build. 11–17, Moscow
For correspondence: 11–17, Usacheva St.,
Moscow 119048
Tel.: 7 (499) 246-81-90
Secretariat (fax): 7 (499) 246-79-83
E-mail: medsestra@rusvrach.ru
Web-site: www.rusvrach.ru
ROSPECHAT catalogue
subscription index: 47989
© «Meditsinkaya sestra», (Nurse), 2014
The Journal was launched in 1942
Indexed in Russian Research Citing Index
52
55
43
46
42
50
51
Стр.2
А К Т У ЛЬНАЯ Т Е М А
АКТУА Л Ь Н А Я ТЕМА
© И.В. Островская, 2014
МЕДИЦИНСКИЕ СЕСТРЫ – ВАЖНЕЙШИЙ РЕСУРС
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И.В. Островская, канд. психол. наук
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
E-mail: mma.vso.kusd@gmаil.com
International Council of Nurses
NURSES: A FORCE FOR CHANGE
A vital resource for health
Медицинские работники вносят огромный
вклад в сохранение и укрепление здоровья
людей во всем мире. Одинаковая доступность
услуг здравоохранения для всех не может быть
обеспечена без участия медсестер. Именно поэтому
Международный совет медицинских
сестер (МСМ) принял решение выбрать в качестве
темы Международного дня медицинских
сестер-2014 «Медицинские сестры как важнейший
ресурс здравоохранения, движущая
сила перемен».
Медсестры – самая многочисленная группа работников
здравоохранения. Они всегда рядом с пациентом,
а в некоторых ситуациях оказываются
единственными медицинскими работниками,
к которым можно обратиться за помощью. Поэтому
МСМ считает необходимым привлечь внимание
мировой общественности к медсестрам как к жизненно
важному кадровому ресурсу системы здравоохранения.
В
последние десятилетия мы стали свидете12
May 2014
International Nurses Day
Медсестры – наиболее многочисленный отряд медицинских
работников и с точки зрения затрат –
самая дорогостоящая рабочая сила. На сегодня они
оказались в сложной ситуации, поскольку правительства
и работодатели пытаются сдерживать расходы на
здравоохранение, что проявляется сокращением рабочих
мест, сохранением прежнего уровня заработной
платы, а порой и ее снижением. Поэтому сестринский
персонал должен постоянно оправдывать связанные
с его деятельностью затраты, а также подтверждать
свой профессионализм.
Ключевые
слова: Международный день медицинских
сестер-2014, квалифицированный сестринский персонал, благоприятная
производственная среда, кадровое планирование, нагрузка
на персонал, управление пациентом своим состоянием,
рентабельность ухода.
№ 3 2014
лями изменений как структуры заболеваемости
населения, так и демографической ситуации. Рост
частоты развития неинфекционных заболеваний,
включая психические расстройства, и старение населения
вынуждают правительства пересматривать
свою точку зрения на систему здравоохранения.
Это
привело к переключению внимания на
профилактику заболеваний и укрепление здоровья
и к смещению процесса предоставления медицинских
услуг из стационаров в учреждения
первичной медико-санитарной помощи. Ввиду появления
новых инфекций, ухудшения экологической
обстановки, демографических изменений необходимо
рассматривать сестринское дело как холистический
(целостный) клиентцентрированный
уход, сопровождающий человека на протяжении
всей его жизни.
Что же нужно для обеспечения должного качества
такого ухода? В этом поможет разобраться простая
формула: высококачественный уход = квалифицированный
сестринский персонал + благоприятная производственная
среда.
3
Стр.3