гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
2010 • нйе 9 •
2010 • нйе 9 • ‹5
На учно-прак тический ж урнал
Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины
З ÌÓÏÂÂ:
● ÄÚ¡θ̇fl „ËÔÂÚÂÌÁËfl Ы ·ÂÂÏÂÌÌ˚ı
● ì„ÓÁ‡ ÔÂʉ‚ÂÏÂÌÌ˚ı Ó‰Ó‚
● àÌÙˈËÓ‚‡ÌÌÓ ÔÎÓ‰ÌÓ flȈÓ
● èÓÙË·ÍÚË͇ ËÁ·˚ÚÓ˜ÌÓ„Ó ‚ÂÒ‡ ÌÓ‚ÓÓʉÂÌÌ˚ı
● ëÛ·ÚÓڇθ̇fl ‚·„‡ÎË˘Ì‡fl „ËÒÚ½ÍÚÓÏËfl
● ÑËÒÙÛÌ͈ËÓ̇θÌ˚ χÚÓ˜Ì˚ ÍÓ‚ÓÚ˜ÂÌËfl
On-line ‚ÂÒËfl ÊÛ̇·
http://www.phdynasty.ru
ISSN 1726-1678
Стр.1
гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
На учно-прак тический ж урнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
Главный редактор
А.Н.Стрижаков
Заместители главного редактора
Н.Н.Володин, А.И.Давыдов
Редколлегия
Л.В.Адамян
О.Р.Баев
(ответственный секретарь)
Д.Н.Дегтярев
М.В.Дегтярева
М.В.Зейгарник
И.В.Игнатко
А.И.Ищенко
М.А.Курцер
И.А.Клиндухов
(заведующий редакцией)
А.Д.Макацария
И.Б.Манухин
М.И.Медведев
Л.П.Пономарева
В.Н.Прилепская
В.Е.Радзинский
И.И.Рюмина
Редакционный совет
В.И.Абрамченко (Санкт-Петербург)
A.Aкоста (Парагвай)
Г.Б.Безнощенко (Омск)
Л.Д.Белоцерковцева (Сургут)
В.О.Бицадзе (Москва)
Ю.М.Блошанский (Москва)
Г.М.Бурдули (Москва)
И.О.Буштырева (Ростов-на-Дону)
М.М.Высоцкий (Москва)
М.Г.Газазян (Курск)
М.С.Ефимов (Москва)
Н.А.Жаркин (Волгоград)
Э.Б.Загородняя (Чита)
В.М.Здановский (Москва)
Ю.И.Ишпахтин (Владивосток)
Л.Каберо Роура (Испания)
Е.Ф.Кира (Москва)
В.К.Козлов (Хабаровск)
А.Г.Косаченко (Москва)
В.А.Кулавский (Уфа)
О.И.Линева (Самара)
И.О.Макаров (Москва)
Л.И.Мальцева (Казань)
И.О.Маринкин (Новосибирск)
Б.И.Медведев (Челябинск)
В.А.Мельников (Самара)
Н.К.Никифоровский (Смоленск)
А.П.Никонов (Москва)
С.-М.А.Омаров (Махачкала)
В.И.Орлов (Ростов-на-Дону)
Н.М.Пасман (Новосибирск)
Учредитель и издатель
© «Издательство «Династия»
Журнал входит в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК,
в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук
Журнал зарегистрирован
Издательство «Династия»:
119019, Москва, Г-19, а/я 229
Телефон: (495) 660-6004
e-mail: red@mm-agency.ru
Отдел рекламы:
Телефон: (495) 517-7055
E-mail: reklama@mm-agency.ru
Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
Регистрационный номер
ПИ №ФС 77-25042 от 21.07.2006 г.
Журнал является
рецензируемым изданием.
Редакция не несет ответственности
за содержание рекламных материалов.
Тираж 13 200 экз.
Цена свободная
Подписные индексы по каталогу
«Роспечать:
для юридических лиц – 85144
для физических лиц – 85145
Т.Ю.Пестрикова (Хабаровск)
Н.М.Подзолкова (Москва)
Л.В.Посисеева (Иваново)
И.А.Салов (Саратов)
К.Г.Серебренникова (Москва)
M.Спачинский (Польша)
И.И.Стольникова (Тверь)
М.А.Стрижакова (Москва)
Л.И.Трубникова (Ульяновск)
И.Ф.Фаткуллин (Казань)
У.Р.Хамадьянов (Уфа)
Г.А.Черданцева (Екатеринбург)
М.Н.Шахламова (Москва)
М.Е.Шляпников (Самара)
Г.В.Яцык (Москва)
Г.М.Савельева
В.Н.Серов
О.Ф.Серова
Л.Г.Сичинава
Г.Т.Сухих
А.Л.Тихомиров
А.М.Торчинов
Р.И.Шалина
О.В.Шарапова
Стр.2
ЗУФУТ˚
гинекологи
и перинатологии
и, акушерства
На у чно-прак тический ж у рнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
CОДЕРЖАНИЕ
2010 • том 9 • №5
Оригинальные статьи
Генитальные микоплазмы в структуре оппортунистических инфекций влагалища и шейки матки у беременных
А.П.Никонов, А.В.Белова, О.Р.Асцатурова, Т.А.Иванова, А.Е.Гущин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Оптимизация терапии артериальной гипертензии у беременных женщин
И.В.Захаров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Особенности течения беременности и исходы родов у первородящих женщин
Л.Б.Николаева, Г.А.Ушакова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Угроза преждевременных родов: современный взгляд на проблему с позиций доказательной медицины
Ю.Э.Доброхотова, Э.М.Джобава, А.В.Степанян.............................................................. 20
Иммунологическое обоснование применения транскраниальной электростимуляции
в терапии угрозы преждевременных родов
Н.Ю.Борзова, И.Г.Читава, Н.Ю.Сотникова, Н.В.Крошкина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Состояние микробиоценоза влагалища и цервикального канала при полипах шейки матки
Т.Н.Савченко, А.В.Мельников, С.В.Камоева, Т.С.Батиян . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Особенности воспалительной реакции при гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки
Т.Г.Кондранина, В.С.Горин, Е.В. Григорьев . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Восстановительная терапия пациенток после влагалищных пластических операций при пролапсе гениталий
В.Е.Радзинский, В.Д.Петрова, М.Б.Хамошина, Л.Я.Салимова, О.Д.Руднева, М.П.Архипова, Р.Строни . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Обзоры литературы
Инфицированное плодное яйцо: исходы для матери и плода
О.Н.Новикова, Г.А.Ушакова, И.С.Гребнева, С.В.Фанасков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Нутрициальный подход к профилактике избыточной массы тела новорожденных
О.А.Громова, И.Ю.Торшин, Н.К.Тетруашвили, В.М.Сидельникова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Лекции
Дисфункциональные маточные кровотечения в пременопаузальном периоде:
нерешенные вопросы и практические пути решения проблемы
А.И.Давыдов, Л.Д.Белоцерковцева, В.В.Панкратов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Качество жизни женщин с ожирением при использовании гормональной контрацепции
Е.В.Цаллагова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Обмен опытом
Положительное влияние вагинальной гормональной системы на контроль менструального цикла
Ю.Э.Доброхотова, И.Ю.Ильина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Клинико-фармакологическое обоснование применения спирамицина в практике акушера-гинеколога
Л.П.Жаркова, С.Н.Козлов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Клиническое наблюдение
Субтотальная влагалищная гистерэктомия
А.Н.Стрижаков, А.И.Давыдов, В.В.Панкратов, И.А.Клиндухов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Правила для авторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Стр.3
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Problems
The Journal of Russian Association of Perinatolog ist s
Editor-in-Chief
A.N.Strizhakov
Deputy Editors-in-Chief
N.N.Volodin, A.I.Davydov
Editorial Board
L.V.Adamyan
O.R.Baev (Secretary)
D.N.Degtyaryov
M.V.Degtyaryova
I.V.Ignatko
A.I.Ishchenko
I.A.Klindukhov
(Editorial Coordinator)
M.A.Kurtzer
A.D.Makatzariya
I.B.Manukhin
M.I.Medvedev
L.P.Ponomareva
V.N.Prilepskaya
V.E.Radzinskiy
I.I.Ryumina
G.M.Savel’eva
V.N.Serov
O.F.Serova
L.G.Sichinava
R.I.Shalina
O.V.Sharapova
G.Т.Sukhikh
A.L.Tikhomirov
A.M.Torchinov
M.V.Zeigarnik
Editorial Council
V.I.Abramchenko (St. Petersburg)
A.Acosta (Paragvay)
G.B.Beznoshchenko (Omsk)
L.D.Belotzerkovtzeva (Surgut)
Yu.M.Bloshanskiy (Moscow)
V.O.Bitzadze (Moscow)
G.M.Burduli (Moscow)
B.O.Bushtyreva (Rostov-on-Don)
L.Cabero Roura (Spain)
G.A.Cherdanceva (Ekaterinburg)
M.S.Efimov (Moscow)
I.F.Fatkullin (Kazan)
M.G.Gazazyan (Kursk)
J.I.Ishpakhtin (Vladivostok)
E.F.Kira (Moscow)
U.R.Khamad’yanov (Ufa)
A.G.Kosachenko (Moscow)
V.K.Kozlov (Khabarovsk)
V.A.Kulavskiy (Ufa)
O.I.Lineva (Samara)
I.O.Makarov (Moscow)
L.I.Maltzeva (Kazan)
I.O.Marinkin (Novosibirsk)
B.I.Medvedev (Chelyabinsk)
V.A.Melnikov (Samara)
N.K.Nikiforovskiy (Smolensk)
A.P.Nikonov (Moscow)
S.-M.A.Omarov (Makhachkala)
V.I.Оrlov (Rostov-on-Don)
H.M.Pasman (Novosibirsk)
T.J.Pestrikova (Khabarovsk)
Founder and Publisher
© «Dynasty» Publishing House
«Dynasty» Publishing House
p/o box 229,
Moscow, 119019, Russia
Editorial Office:
Phone: +7 495 660-6004
e-mail: red@mm-agency.ru
Advertising Department:
Phone: +7 495 517 7055
E-mail: reklama@mm-agency.ru
N.M.Podzolkova (Moscow)
L.V.Posiseeva (Ivanovo)
I.A.Salov (Saratov)
K.G.Serebrennikova (Moscow)
M.Spaczynski (Poland)
I.I.Stol’nikova (Tver)
M.A.Strizhakova (Moscow)
M.N.Shahlamova (Moscow)
M.E.Shlyapnikov (Samara)
L.I.Trubnikova (Ul’yanovsk)
G.V.Yatsyk (Moscow)
M.M.Vysotskiy (Moscow)
E.B.Zagorodnyaya (Chita)
V.M.Zdanovskiy (Moscow)
N.A.Zharkin (Volgograd)
Стр.4
Problems
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Original Articles
The Journal of Russian Association of Perinatologists
2010 • volume 9 • No 5
CONTENTS
Genital mycoplasmas in the structure of opportunistic vaginal and cervical infections in pregnant women
A.P.Nikonov, A.V.Belova, O.R.Astsaturova, T.A.Ivanova, A.E.Guschin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Optimization of therapy of arterial hypertension in pregnant women
I.V.Zakharov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Specific features of the course of pregnancy and perinatal outcomes in primiparas
L.B.Nikolaeva, G.A.Ushakova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Threatened premature labor: a current view on the problem from the standpoint of evidence-based medicine
Yu.E.Dobrokhotova, E.M.Dzhobava, A.V.Stepanyan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Immunologic rationale for using transcranial electric stimulation in therapy of threatened premature labor
N.Yu.Borzova, I.G.Chitava, N.Yu.Sotnikova, N.V.Kroshkina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
The state of vaginal and cervical microbiocenosis in polyps of the uterine cervix
T.N.Savchenko, A.V.Mel’nikov, S.V.Kamoeva, T.S.Batiyan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Specific features of inflammatory reaction in suppurative inflammatory diseases of the uterine adnexa
T.G.Kondranina, V.S.Gorin, E.V.Grigor’ev . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Restorative therapy of patients after vaginal plastic surgery in genital prolapse
V.E.Radzinskiy, V.D.Petrova, M.B.Khamoshina, L.Ya.Salimova, O.D.Rudneva, M.P.Arkhipova, R.Stroni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Reviews
Infected ovum: outcomes for mother and fetus
O.N.Novikova, G.A.Ushakova, I.S.Grebneva, S.V.Fanaskov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
v
47
Nutritional approach to prevention of overweight in the neonate
O.A.Gromova, I.Yu.Torshin, N.K.Tetruashvili, V.M.Sidel’nikova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Lectures
Dysfunctional uterine bleeding in the premenopause: unsolved issues and practical ways of solving the problem
A.I.Davydov, L.D.Belotserkovtseva, V.V.Pankratov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Quality of life of obese women on the background of using hormonal contraception
E.V.Tsallagova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Clinical and Laboratory Observations
A positive effect of the vaginal hormonal system on control of the menstrual cycle
Yu.E.Dobrokhotova, I.Yu.Il’ina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
A clinico-pharmacological rationale for using spiramycin in the practice of an obstetrician-gynecologist
L.P.Zharkova, S.N.Kozlov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
v
Clinical Case Report
Subtotal vaginal hysterectomy
A.N.Strizhakov, A.I.Davydov, V.V.Pankratov, I.A.Klindukhov . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
83
Instructions for Authors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
78
Стр.5