гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
2010 • нйе 9 •
2010 • нйе 9 • ‹4
На учно-прак тический ж урнал
Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины
З ÌÓÏÂÂ:
● íÓÏ·ÓÙËÎËË Л Ô·ˆÂÌڇ̇fl ̉ÓÒÚ‡ÚÓ˜ÌÓÒÚ¸
● èÂʉ‚ÂÏÂÌÌÓ ÔÂ˚‚‡ÌË ·ÂÂÏÂÌÌÓÒÚË
● ÇÓʉÂÌÌ˚ ÔÓÓÍË Ò‰ˆ‡
● ÄÍÛ¯ÂÒÍË ÍÓ‚ÓÚ˜ÂÌËfl
● ëÓÒÚÓflÌË ˝Ì‰ÓÏÂÚËfl ÔË Ì‡Û¯ÂÌËË ÂÔÓ‰ÛÍÚË‚ÌÓÈ ÙÛÌ͈ËË
● èÓ„ÌÓÁËÓ‚‡ÌË „ÂÒÚÓÁ‡
On-line ‚ÂÒËfl ÊÛ̇·
http://www.phdynasty.ru
ISSN 1726-1678
Стр.1
гинекологии, акушерства
и перинатологии
ЗУФУТ˚
На учно-прак тический ж урнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
Главный редактор
А.Н.Стрижаков
Заместители главного редактора
Н.Н.Володин, А.И.Давыдов
Редколлегия
Л.В.Адамян
О.Р.Баев
(ответственный секретарь)
Д.Н.Дегтярев
М.В.Дегтярева
М.В.Зейгарник
В.М.Зуев
И.В.Игнатко
А.И.Ищенко
И.А.Клиндухов
(заведующий редакцией)
М.А.Курцер
А.Д.Макацария
И.Б.Манухин
М.И.Медведев
Л.П.Пономарева
В.Н.Прилепская
В.Е.Радзинский
И.И.Рюмина
Редакционный совет
В.И.Абрамченко (Санкт-Петербург)
A.Aкоста (Парагвай)
Г.Б.Безнощенко (Омск)
Л.Д.Белоцерковцева (Сургут)
В.О.Бицадзе (Москва)
Ю.М.Блошанский (Москва)
Г.М.Бурдули (Москва)
И.О.Буштырева (Ростов-на-Дону)
М.М.Высоцкий (Москва)
М.Г.Газазян (Курск)
М.С.Ефимов (Москва)
Н.А.Жаркин (Волгоград)
Э.Б.Загородняя (Чита)
В.М.Здановский (Москва)
Ю.И.Ишпахтин (Владивосток)
Л.Каберо Роура (Испания)
Е.Ф.Кира (Москва)
В.К.Козлов (Хабаровск)
А.Г.Косаченко (Москва)
В.А.Кулавский (Уфа)
О.И.Линева (Самара)
И.О.Макаров (Москва)
Л.И.Мальцева (Казань)
И.О.Маринкин (Новосибирск)
Б.И.Медведев (Челябинск)
В.А.Мельников (Самара)
Н.К.Никифоровский (Смоленск)
А.П.Никонов (Москва)
С.-М.А.Омаров (Махачкала)
В.И.Орлов (Ростов-на-Дону)
Н.М.Пасман (Новосибирск)
Учредитель и издатель
© «Издательство «Династия»
Журнал входит в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК,
в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук
Журнал зарегистрирован
Издательство «Династия»:
119019, Москва, Г-19, а/я 229
Телефон: (495) 660-6004
e-mail: red@mm-agency.ru
Отдел рекламы:
Телефон: (495) 517-7055
E-mail: reklama@mm-agency.ru
Федеральной службой по надзору
за соблюдением законодательства
в сфере массовых коммуникаций
и охране культурного наследия
Регистрационный номер
ПИ №ФС 77-25042 от 21.07.2006 г.
Журнал является
рецензируемым изданием.
Редакция не несет ответственности
за содержание рекламных материалов.
Тираж 13 200 экз.
Цена свободная
Подписные индексы по каталогу
«Роспечать:
для юридических лиц – 85144
для физических лиц – 85145
Т.Ю.Пестрикова (Хабаровск)
Н.М.Подзолкова (Москва)
Л.В.Посисеева (Иваново)
И.А.Салов (Саратов)
К.Г.Серебренникова (Москва)
M.Спачинский (Польша)
И.И.Стольникова (Тверь)
М.А.Стрижакова (Москва)
Л.И.Трубникова (Ульяновск)
И.Ф.Фаткуллин (Казань)
У.Р.Хамадьянов (Уфа)
Г.А.Черданцева (Екатеринбург)
М.Н.Шахламова (Москва)
М.Е.Шляпников (Самара)
Г.В.Яцык (Москва)
Г.М.Савельева
В.Н.Серов
О.Ф.Серова
Л.Г.Сичинава
Г.Т.Сухих
А.Л.Тихомиров
А.М.Торчинов
Р.И.Шалина
О.В.Шарапова
Стр.2
ЗУФУТ˚
гинекологи
и перинатологии
и, акушерства
На у чно-прак тический ж у рнал
Российской Ассоциации специалистов перинатальной медицины
CОДЕРЖАНИЕ
2010 • том 9 • №4
Оригинальные статьи
Клиническое значение тромбофилии в развитии апоптоза и пролиферации при плацентарной недостаточности
А.Н.Стрижаков, И.Н.Волощук, Е.В.Тимохина, У.А.Козлова, А.Д.Макацария . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Патогенетические механизмы кардиоплацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании
Л.Д.Белоцерковцева, А.Э.Каспарова, Л.В.Коваленко, Л.А.Сус, И.И.Мордовина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Врожденные пороки сердца у плода и новорожденных: распространенность, структура и предикторы
Г.Т.Мамед-заде . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Иммунный статус женщин группы высокого риска по преждевременному прерыванию беременности
Н.М.Пасман, Е.Р.Черных, Н.А.Хонина, А.В.Дударева, М.А.Тихонова, А.А.Останин, С.М.Кустов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Критические состояния при акушерских кровотечениях
А.В.Ан, Ж.Е.Пахомова. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Комплексная оценка репродуктивных функций женщин при воздействии психотравмирующих факторов
Д.Ф.Хритинин, З.Х.Рофиева . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Клиническое значение морфофункционального состояния эндометрия при нарушениях репродуктивной функции
О.Ф.Серова, Г.В.Тамазян, Н.И.Соваев, И.А.Трифонова, Э.Н.Елисеев . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Принципы терапии женщин с дизурическими расстройствами в климактерии
А.И.Неймарк, М.В.Раздорская, К.А.Сизов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Заместительная гормональная терапия у пациенток с пороками сердца
Т.М.Соколова, К.Ю.Макаров, В.Н.Горбатых . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
х
53
Обзоры литературы
Мастодиния: возможности терапии c применением микронизированного прогестерона
В.Н.Прилепская, Т.Н.Бебнева . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Микронизированный прогестерон в терапии угрозы преждевременных родов:
систематический обзор и мета-анализ рандомизированных и контролируемых исследований
Ю.Э.Доброхотова, Э.М.Джобава, А.В.Степанян, Г.Ю.Судакова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Артериальная гипертензия у беременных: дискуссионные вопросы послеродовой контрацепции
Н.М.Подзолкова, М.Ю.Скворцова . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Влияние гормональной терапии на состояние молочных желез у женщин в постменопаузе
Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров, Т.Д.Гуриев, Е.А.Чулкова ..................................................... 77
Обмен опытом
Прогнозирование гестоза в первом триместре беременности: миф или реальность?
Р.И.Шалина, О.В.Коновалова, Т.О.Нормантович, Е.В.Лебедев . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
В помощь врачу
Роль докозагексаеновой кислоты в питании беременных и кормящих женщин
Н.М.Шилина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Правила для авторов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Стр.3
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Problems
The Journal of Russian Association of Perinatolog ist s
Editor-in-Chief
A.N.Strizhakov
Deputy Editors-in-Chief
N.N.Volodin, A.I.Davydov
Editorial Board
L.V.Adamyan
O.R.Baev (Secretary)
D.N.Degtyaryov
M.V.Degtyaryova
I.V.Ignatko
A.I.Ishchenko
I.A.Klindukhov
(Editorial Coordinator)
M.A.Kurtzer
A.D.Makatzariya
I.B.Manukhin
M.I.Medvedev
L.P.Ponomareva
V.N.Prilepskaya
V.E.Radzinskiy
I.I.Ryumina
G.M.Savel’eva
V.N.Serov
O.F.Serova
L.G.Sichinava
R.I.Shalina
O.V.Sharapova
G.Т.Sukhikh
A.L.Tikhomirov
A.M.Torchinov
M.V.Zeigarnik
V.M.Zuev
Editorial Council
V.I.Abramchenko (St. Petersburg)
A.Acosta (Paragvay)
G.B.Beznoshchenko (Omsk)
L.D.Belotzerkovtzeva (Surgut)
Yu.M.Bloshanskiy (Moscow)
V.O.Bitzadze (Moscow)
G.M.Burduli (Moscow)
B.O.Bushtyreva (Rostov-on-Don)
L.Cabero Roura (Spain)
G.A.Cherdanceva (Ekaterinburg)
M.S.Efimov (Moscow)
I.F.Fatkullin (Kazan)
M.G.Gazazyan (Kursk)
J.I.Ishpakhtin (Vladivostok)
E.F.Kira (Moscow)
U.R.Khamad’yanov (Ufa)
A.G.Kosachenko (Moscow)
V.K.Kozlov (Khabarovsk)
V.A.Kulavskiy (Ufa)
O.I.Lineva (Samara)
I.O.Makarov (Moscow)
L.I.Maltzeva (Kazan)
I.O.Marinkin (Novosibirsk)
B.I.Medvedev (Chelyabinsk)
V.A.Melnikov (Samara)
N.K.Nikiforovskiy (Smolensk)
A.P.Nikonov (Moscow)
S.-M.A.Omarov (Makhachkala)
V.I.Оrlov (Rostov-on-Don)
H.M.Pasman (Novosibirsk)
T.J.Pestrikova (Khabarovsk)
Founder and Publisher
© «Dynasty» Publishing House
«Dynasty» Publishing House
p/o box 229,
Moscow, 119019, Russia
Editorial Office:
Phone: +7 495 660-6004
e-mail: red@mm-agency.ru
Advertising Department:
Phone: +7 495 517 7055
E-mail: reklama@mm-agency.ru
N.M.Podzolkova (Moscow)
L.V.Posiseeva (Ivanovo)
I.A.Salov (Saratov)
K.G.Serebrennikova (Moscow)
M.Spaczynski (Poland)
I.I.Stol’nikova (Tver)
M.A.Strizhakova (Moscow)
M.N.Shahlamova (Moscow)
M.E.Shlyapnikov (Samara)
L.I.Trubnikova (Ul’yanovsk)
G.V.Yatsyk (Moscow)
M.M.Vysotskiy (Moscow)
E.B.Zagorodnyaya (Chita)
V.M.Zdanovskiy (Moscow)
N.A.Zharkin (Volgograd)
Стр.4
Problems
of Gynecology, Obstetrics
and Perinatology
Original Articles
The Journal of Russian Association of Perinatolog ist s
2010 • volume 9 • No 4
CONTENTS
A clinical significance of thrombophilia in the development of apoptosis and proliferation in placental insufficiency
A.N.Strizhakov, I.N.Voloschuk, E.V.Timokhina, U.A.Kozlova, A.D.Makacaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Pathogenetic mechanisms of cardioplacental insufficiency in intrauterine infection
L.D.Belotserkovtseva, A.E.Kasparova, L.V.Kovalenko, L.A.Sus, I.I.Mordovina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Congenital heart diseases in the fetus and neonate: Incidence rate, structure and predictors
G.T.Mamed-zade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
The immune status of women at a high risk for miscarriage
N.M.Pasman, E.R.Chernykh, N.A.Khonina, A.V.Dudareva, M.A.Tikhonova, A.A.Ostanin, S.M.Kustov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
v
Critical conditions in obstetric hemorrhage
A.V.An, Zh.E.Pakhomova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
A complex evaluation of reproductive functions in females under the impact of psychotraumatic factors
D.F.Khritinin, Z.Kh.Rofieva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Clinical significance of the morphofunctional state of the endometrium in impaired reproductive function
O.F.Serova, G.V.Tamazyan, N.I.Sovaev, I.A.Trifonova, E.N.Eliseev . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Principles of therapy in climacteric women with dysuric disorders
A.I.Neymark, M.V.Razdorskaya, K.A.Sizov....................................................................v
49
Hormone replacement therapy in patients with heart defects
T.M.Sokolova, K.Yu.Makarov, V.N.Gorbatykh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Reviews
Mastodynia: possibilities of therapy using micronized progesterone
V.N.Prilepskaya, T.N.Bebneva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Micronized progesterone in therapy of threatened premature labor: a systematic review
and meta-analysis of randomized and controlled studies
Yu.E.Dobrokhotova, E.M.Djobava, A.V.Stepanyan, G.Yu.Sudakova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Arterial hypertension in pregnant women: debatable issues of postpartum contraception
N.M.Podzolkova, M.Yu.Skvortsova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Effects of hormonal therapy on the state of the mammary glands in postmenopausal women
T.V.Ovsyannikova, I.O.Makarov, T.D.Guriev, E.A.Chulkova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Clinical and Laboratory Observations
Prognostication of gestosis in the first trimester of gestation: myth or reality?
R.I.Shalina, O.V.Konovalova, T.O.Normantovich, E.V.Lebedev. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . v
82
Doctor’s Manual
The role of the docosahexaenoic acid in nutrition of pregnant and feeding women
N.M.Shilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Instructions for Authors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
Стр.5