Терапевтический архив 2002; 11: 71-74
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, СОПРЯЖЕННЫЕ С РИСКОМ
ЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
Фонякин А.В., Гераскина Л.А., Суслина З.А. <...> Научный центр неврологии РАМН, Москва
Внедрение
в
ангионеврологическую
клинику
кардиологических
методов
исследования значительно обогатило знания клинициста о состоянии сердца у больных с
ишемическим инсультом [1,2]. <...> Оказалось, что при тщательном обследовании у 77%
пациентов, перенесших ишемический инсульт, обнаруживаются различные сердечные
изменения [3]. <...> При этом установлено, что кардиоцеребральная эмболия является
непосредственной причиной 20-30% всех ишемических инсультов [4,5,6]. <...> В настоящее время
спектр кардиальной патологии, ассоциированной с церебральными эмболическими
осложнениями,
изучен
довольно
подробно
[4,7,8]. <...> Вместе
с
тем,
использование
трансторакальной и трансэзофагеальной эхокардиографии способствовало идентификации
нарушений, сопряженных с риском кардиогенных эмболических осложнений, более чем у
50% пациентов с ишемическим инсультом вне зависимости от его патогенетического
подтипа [9]. <...> Столь широкое распространение эмбологенной кардиальной патологии у данной
категории больных может создавать сложности в интерпретации выявленных с помощью
эхокардиографии изменений с точки зрения их значимости в патогенезе ишемического
инсульта. <...> Однако сравнительной оценки визуализируемых с помощью эхокардиографии
изменений при кардиоэмболическом и других патогенетических подтипах ишемического
инсульта ранее не проводилось. <...> Цель исследования: изучение эхокардиографических нарушений, сопряженных с
эмболическими
осложнениями,
у
больных
с
кардиоэмболическим
и
другими
патогенетическими подтипами ишемического инсульта. <...> Кроме того, 53
(16,1%) пациентам по показаниям выполнена трансэзофагеальная эхокардиография (Dornier
AI 4800). <...> На основании анализа анамнестических <...>