Клиническая медицина 2002; 11: 27-30
ХАРАКТЕРИСТИКА ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ МИКРОЭМБОЛИЧЕСКИХ СИГНАЛОВ И
ОЧАГОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ
ИСТОЧНИКОВ КАРДИОГЕННОЙ ЭМБОЛИИ
Кузнецов А.Л., Фонякин А.В., Суслина З.А. <...> Научный центр неврологии РАМН, Москва
Одним из главных механизмов развития очагового ишемического повреждения
головного
мозга
является
транскраниального
эмболия <...> [1].
допплерографического
Внедрение
в
клиническую
мониторирования
интрацеребральным артериям дало возможность
практику
кровотока
по
регистрировать непосредственное
прохождение эмбола по лоцируемому сосуду [2,3,4]. <...> В настоящее время данный метод
является единственным прижизненным атравматичным исследованием, позволяющим
визуализировать церебральную микроэмболию с оценкой частоты, продолжительности и
интенсивности микроэмболических сигналов (МЭС) [2,3,4,5,6]. <...> На долю кардиогенной эмболии приходится около 30% среди всех ишемических
нарушений мозгового кровообращения [5,7,8,9]. <...> В настоящее время известны более 20
нозологических форм кардиальной патологии, являющихся потенциальными источниками
кардиоцеребральной эмболии [5,10]. <...> При этом наибольший удельный вес среди причин
кардиоэмболического
инсульта
(КЭИ)
имеют
заболевания,
сопровождающиеся
внутрикамерным тромбообразованием, такие как неревматическая мерцательная аритмия,
острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз и аневризма левого желудочка
[5,7,9]. <...> В то же время показано, что МЭС преимущественно регистрируются у больных с
инфекционным эндокардитом и искусственными клапанами сердца, то есть при
заболеваниях, характеризующихся клапанным тромбообразованием [11,12]. <...> В ряде работ,
напротив, изучение частоты МЭС при различных видах кардиальной патологии не
обнаружило существенных различий [13,14]. <...> И, наконец, не уделялось достаточного
внимания исследованию таких качественных характеристик кардиогенных <...>