Неврологический журнал 2002; 6: 10-13
ТРАНСКРАНИАЛЬНОЕ ДОППЛЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ СРЕДНИХ
МОЗГОВЫХ АРТЕРИЙ В ОЦЕНКЕ РИСКА ПОВТОРНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ
ЭМБОЛИИ В РАЗЛИЧНЫЕ СТАДИИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
Кузнецов А.Л., Фонякин А.В., Суслина З.А. <...> Научный центр неврологии РАМН, Москва
Внедрение в клиническую практику транскраниальной допплерографической (ТКД)
регистрации
микроэмболических
сигналов
(МЭС)
в
средних
мозговых
артериях,
продемонстрировало, что церебральная эмболия является динамическим процессом, а не
одномоментным событием [17]. <...> С помощью этого метода выявлено, что наличие такого
эмбологенного плацдарма, как кардиальная патология или атеросклероз сонных артерий,
обеспечивает перманентное поступление в церебральный кровоток микроэмболических
частиц, непосредственно не реализующихся в очаговое ишемическое поражение головного
мозга [8,11,17]. <...> Показано, что острая стадия эмболического инсульта сопровождается
увеличением лоцируемых в средних мозговых артериях МЭС, что ассоциируется с
повышением риска повторных ишемических инсультов [7,12,23]. <...> При этом установлено, что максимальная
частота МЭС регистрируется в первые несколько суток инсульта [24]. <...> Это соответствует
выводам других авторов, отметивших при атеросклеротическом поражении магистральных
или интракраниальных артерий наибольшее число повторных инсультов в ранний – до 30
суток - восстановительный период нарушений мозгового кровообращения [20]. <...> В то же
время, результаты изучения МЭС в различные периоды кардиоэмболического инсульта
(КЭИ) с целью прогнозирования повторных церебральных эмболий довольно противоречивы
[8,21,22]. <...> Цель исследования: изучение качественных и количественных характеристик МЭС у
больных в острой и резидуальной стадиях КЭИ. <...> Материал и методы исследования
Обследовано 84 больных, перенесших КЭИ. <...> Всем больным выполнена компьютерная или магнитно-резонансная <...>