Судиннi захворювання головного мозку (Сосудистые заболевания головного мозга, Киев)
2007; 3: 10-15
СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАРУШЕННЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ В РАННЕМ ПОСТИНСУЛЬТНОМ ПЕРИОДЕ
Фонякин А.В., Трунова Е.С., Гераскина Л.А. <...> В
период ранней реабилитации (первые 3-4 недели от момента развития инсульта) создается база,
позволяющая на следующих стадиях лечения достичь максимально возможного результата. <...> Результаты обобщенного опыта показывают, что скорость восстановления выше всего в
ранний постинсультный период, что объясняется началом функционирования нейронов,
обратимо поврежденных при первичном поражении [3]. <...> Возобновление функции нервных
клеток при этом происходит за счет улучшения их кровоснабжения, восстановления
метаболизма и разрешения отека мозга. <...> Известно, что острый период инсульта протекает на фоне разнообразных кардиальных
нарушений, объединенных общим понятием «цереброкардиальный синдром». <...> Одним из
проявлений
данного
синдрома
служат
кардиальные
аритмии,
обнаруживающиеся
у
большинства больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения [16, 24]. <...> Нарушения
ритма сердца могут лежать в основе патогенеза состоявшегося инсульта, сопутствовать
имеющейся кардиальной патологии и быть транзиторными, исчезающими по окончании острой
фазы инсульта [10,17,21]. <...> Однако, вне зависимости от причин их появления, эпизоды
аритмогенного снижения АД в условиях срыва ауторегуляции мозгового кровотока могут
2
приводить
к
дополнительному
ухудшению
кровоснабжения
мозга <...> Другим фактором, опосредованно влияющим на состояние церебральной гемодинамики,
считается систолическая функция сердца. <...> Показано, что снижение фракции выброса левого
желудочка и сердечного индекса ассоциируется со снижением мозгового кровотока [19,25]. <...> Ранее продемонстрировано, что транзиторное снижение <...>