Клиническая медицина 2003; 4: 34-38
РИСК ПОВТОРНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ЭМБОЛИИ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОЙ И
СОЧЕТАННОЙ КАРДИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У БОЛЬНЫХ С
КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
Кузнецов А.Л., Фонякин А.В., Суслина З.А. <...> Научный центр неврологии РАМН, Москва
Кардиоэмболический инсульт (КЭИ) в настоящее время считается одним из наиболее
распространенных патогенетических подтипов ишемического инсульта. <...> На его долю
приходится 30-38% всех ишемических нарушений мозгового кровообращения [1,2]. <...> Кардиальные изменения, ассоциирующиеся с системной и церебральной эмболией,
включают более 20 нозологических видов сердечной патологии [3,4]. <...> Нередко встречается
сочетание нескольких потенциальных причин кардиального эмбологенеза у одного больного,
что, по мнению ряда авторов, может увеличить риск церебральной эмболии [5,6]. <...> В качестве
маркера повышенного риска развития ишемического инсульта большинство авторов
рассматривает наличие микроцеребральной эмболии. <...> . Использование в клинической
практике транскраниального допплерографического (ТКД) мониторинга средних мозговых
артерий позволяет оценить риск развития КЭИ при различных сердечных нарушениях
[9,10,11]. <...> Тем не менее, в доступной литературе мы не нашли работ, в которых с помощью
детекции микроэмблических сигналов (МЭС) проводилось изучение риска КЭИ при
одновременном
существовании
у
больного
нескольких
потенциальных
источников
кардиогенной эмболии. <...> Целью
исследования
явилось
сопоставительное
изучение
микроэмболии и очагового поражения мозга у больных, перенесших
церебральной
КЭИ на фоне
изолированной и сочетанной сердечной патологии. <...> В острой стадии
инсульта наблюдалось 38 (45,2%) больных, в резидуальной стадии – 46 (54,8%) больных. <...> Всем больным выполнена компьютерная или магнито-резонансная томография
(КТ/МРТ) головы, дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных артерий (Acuson
128 XP 10, Ultramark 9 HDI, США). <...> Кардиологическое <...>