Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика 2010; 2: 16-21
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ
ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
Фонякин А.В. <...> Если в 1900 году на долю ССЗ приходилось менее 10%
смертельных исходов, то, по данным ВОЗ, в 2000 году ССЗ стали основной причиной
смертности. <...> Среди ССЗ ведущее место
занимают ИБС (51%) и инсульт (27%), развитие которых обусловлено атеросклеротическим
поражением коронарных и церебральных артерий. <...> Атеросклероз, по определению экспертов ВОЗ, - это «вариабельная комбинация
изменений интимы артерий, включающая в себя накопление липидов, липопротеидов,
сложных
углеводов,
фиброзной
ткани,
компонентов
крови,
кальцификацию
и
сопутствующие изменения средней оболочки (медии) сосудистой стенки» [2]. <...> Развитие
атеросклероза ведет к образованию в интиме сосуда липидно-фиброзных бляшек, которые
уменьшают просвет и ограничивают приток крови к сердцу, головному мозгу, почкам,
нижним конечностям. <...> При разрыве покрышки атеросклеротической бляшки в просвете
сосуда образуется тромб, что ведет к внезапному прекращению кровотока в жизненно
важных органах и наиболее часто сопровождается развитием либо инфаркта миокарда (ИМ),
либо ишемического инсульта, либо острой ишемии нижних конечностей. <...> Другими словами, атеросклероз, лежащий в
основе развития атеросклеротической бляшки, и тромбообразование на ее поврежденной
поверхности
тесно
связаны
друг
с
другом,
что
определяют
единым
термином
«атеротромбоз» [3]. <...> Морфологически атеротромбоз характеризуется наличием разрыва,
трещины или эрозии на поверхности атеросклеротической бляшки, которые «прикрыты»
тромбом различных размеров - от пристеночного до полностью окклюзирующего просвет
артерии. <...>
2
Клинические проявления атеротромбоза зависят от локализации атеромы и размеров
тромба. <...> При поражении брахиоцефальных артерий клинические <...>