Г. А. АНОХИНА
БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА,
ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
Москва
Издательство КВОРУМ
2011
УДК 615.8
ББК 53.31
К 64
Серия «Современная медицина — для Вас»
Анохина Г. А. <...> -6-
Глава 1
НАРУШЕНИЯ В РАБОТЕ
ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ —
НЕ ВСЕГДА БОЛЕЗНЬ
Частая патология желудочно-кишечного тракта
К наиболее распространенным болезням органов пищеварения относят кислотозависимые заболевания, такие как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, функциональная
диспепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки. <...> Распространенность гастроэзофагальной рефлюксной
болезни составляет около 40 % взрослого населения; функциональной диспепсии 10-20 % молодого населения; пептической язвы желудка, двенадцатиперстной кишки около 10 %
взрослого населения США, Европы, России. <...> Все заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной
кишки делят на функциональные (связанные с нарушением функции) и органические (обусловленные существованием
анатомических, морфологических изменений органов). <...> Функциональные заболевания верхних отделов желудочнокишечного тракта занимают одно из ведущих мест в структуре патологии органов пищеварения. <...> Количество
пациентов с функциональными заболеваниями органов пищеварения увеличивается, особенно среди детей, подростков,
лиц молодого и среднего возраста. <...> Диагностика функциональных заболеваний желудочнокишечного тракта часто вызывает значительные трудности
у практических врачей, приводя к большому числу ненужных обследований, а главное, к нерациональной терапии. <...> При этом часто назначается большое количество препаратов, которые не оказывают влияния на причины развития
функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. <...> При этом болезнь, которая по своей сути
-9-
Болезни пищевода, желудка и кишечника
является легкой и не угрожает <...>
Болезни_пищевода,_желудка_и_кишечника._Монография.pdf
Г. А. АНОХИНА
БОЛЕЗНИ ПИЩЕВОДА,
ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
Москва
Издательство КВОРУМ
2011
Стр.1
УДК 615.8
ББК 53.31
К 64
Серия «Современная медицина — для Вас»
Анохина Г. А. Болезни пищевода, желудка и кишечника. — М.:
Издательство КВОРУМ, 2011. — с. 161
ISBN 978-5–904750–04-6
В книге профессора Г. А. Анохиной получили отражение современные
представления о причинах и механизмах наиболее часто
встречающихся в клинической практике болезнях органов пищеварения.
Издание содержит конкретные рекомендации по лечению
болезней пищевода, желудка и кишечника с помощью
лекарств, нутрицевтиков, диеты. Знания ученого и опыт практического
врача позволили автору создать пособие, которое будет интересно
для медицинских специалистов, понятно для пациентов,
полезно для их родственников.
ISBN 978-5–904750–04-6
© Г. А. Анохина 2011
© ООО «Издательство КВОРУМ»
Стр.2
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ ........................................................................ 5
Глава 1 НАРУШЕНИЯ В РАБОТЕ ОРГАНОВ
ПИЩЕВАРЕНИЯ — НЕ ВСЕГДА БОЛЕЗНЬ ................................ 7
Частая патология желудочно-кишечного тракта .................... 7
Отрыжка, тошнота и рвота — это хорошо или плохо? ........... 14
Функциональная диспепсия ................................................. 15
Лечение функциональных заболеваний ................................ 19
Глава 2 ОРГАНИЧЕКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ....................................... 25
Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь ........................... 25
Диагностические тесты, необходимые при появлении
признаков гастроэзофагальной болезни .............................. 30
Принципы лечения гастроэзофагальной
рефлюксной болезни ............................................................ 31
Гастрит ............................................................................... 35
Лечение гастрита ................................................................ 37
Язвенная болезнь ................................................................. 41
Язвенная болезнь инфекционное заболевание? .................... 42
Клинические проявления язвенной болезни ........................ 43
Диагностика язвенной болезни ........................................... 44
Осложнения язвенной болезни ............................................ 46
Лечение больных, страдающих язвенной болезнью .............. 48
Глава 3 ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА ПРИЧИНЫ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ, ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ,
ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ................................................ 53
Нарушения функции кишечника обнаруживаются
почти у всех ........................................................................ 53
Синдром раздраженного кишечника .................................. 54
Функциональный запор ...................................................... 58
Функциональная диарея ...................................................... 61
Лечение синдрома раздраженного кишечника
и функциональной диареи .................................................. 63
Хронические болезни тонкой кишки ................................... 63
Лактазная недостаточность ................................................ 64
Целиакия или глютеновая энтеропатия ............................... 70
Глава 4 КИШЕЧНЫЙ ДИСБИОЗ ............................................. 77
Микрофлора внутренней среды организма человека ........... 77
- 3 -
Стр.3
Роль микрофлоры в жизнедеятельности организма
человека .............................................................................. 79
Характеристика нормальной микрофлоры
пищеварительного тракта человека ..................................... 81
Понятие дисбактериоза и причины его возникновения ....... 83
Микрофлора и заболевания желудка
и двенадцатиперстной кишки ............................................ 85
Микрофлора и заболевания тонкой кишки .......................... 86
Микрофлора и заболевания толстой кишки ......................... 88
Микрофлора и детоксикация организма ............................. 90
Микрофлора и канцерогенез ............................................... 90
Микрофлора и аллергия ...................................................... 92
Микрофлора и обмен веществ ............................................. 93
Глава 5 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, МЕТОДЫ
ДИАГНСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КИШЕЧНОГО ДИСБИОЗА ............. 95
Клиническая картина и методы диагностики ..................... 95
Профилактика и лечение ..................................................... 99
Глава 6 ХРОНИЧЕСКИЙ ЭНТЕРИТ ........................................ 111
Причины и механизмы возникновения
хронического энтерита ....................................................... 111
Клинические проявления хронического энтерита ............... 113
Диагностика и лечение заболеваний тонкой кишки ........... 120
Глава 7 ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ........................... 125
Неспецифический язвенный колит: клиника,
диагностика, лечение ......................................................... 125
Болезнь Крона: клиника, диагностика, лечение .................. 140
Ишемический колит: клиника, диагностика, лечение ......... 149
Дивертикулярная болезнь толстой кишки:
клиника, диагностика, лечение .......................................... 155
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ...................................................................... 161
- 4 -
Стр.4