Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 4998 (0,57 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Эктопическая беременность после экстракорпорального оплодотворения: факторы риска и патофизиологические механизмы [Электронный ресурс] / Давыдов, Рубина, Шахламова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2017 .— №2 .— С. 50-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/606291

Автор: Давыдов

Литературный обзор посвящен проблеме внематочной беременности после экстракорпорального оплодотворения. Представлены данные по эпидемиологии, детально рассмотрены известные факторы риска, среди которых представлены «материнские» и «ассоциированные с переносом эмбриона», а также доказанные и потенциальные. Выделены патофизиологические аспекты эктопической беременности после переноса эмбрионов. Сопоставлены различные точки зрения по данной проблеме

Risk factors for ectopic pregnancy in women with planned pregnancy: a case-control study. <...> Ectopic pregnancy: a review. <...> Previous tubal ectopic pregnancy raises the incidence of repeated ectopic pregnancies in in vitro fertilization-embryo <...> Risk factors for ectopic pregnancy in women with planned pregnancy: a case-control study. <...> Ectopic pregnancy: a review.

2

Причины, приводящие к развитию невынашивания беременности [Электронный ресурс] / Гутикова, Янушко // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2014 .— №5 .— С. 75-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499188

Автор: Гутикова

В статье приведены современные научные данные по проблеме невынашивания беременности. Освещены основные факторы, приводящие к гестационным потерям

Sidel’nikova V.M. (2011) Nevynashivanie beremennosti [Miscarriage of pregnancy]. <...> E’ndometrit do i posle oporozhneniya matki [Not developing pregnancy. <...> Chrysoula Dosiou, Giudice Linda C. (2005) Natural Killer Cells in Pregnancy and Recurrent Pregnancy Loss <...> Klimova O.I. (2004) Hereditary aspects miscarriage of pregnancy (PhD Avtoref ). <...> Glueck Charles J. (2010) High factor XI, recurrent pregnancy loss, enoxaparin.

3

Применение нестероидных противовоспалительных средств в период беременности (практика назначения врачей и рекомендации в соответствии с доказательной медициной) [Электронный ресурс] / Романова [и др.] // Рецепт .— 2014 .— №3 .— С. 40-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496739

Автор: Романова

Повышение температуры тела и болевые ощущения любой этиологии в период беременности снижают качество жизни женщины. Наиболее популярными «жаропонижающими» и «обезболивающими» средствами как среди врачей, так исреди беременных женщин являются нестероидные противовоспалительные средства. В статье представлены результаты первого в Республике Беларусь фармакоэпидемиологического исследования «Лекарственные средства и беременность». Проанализированы врачебные подходы к назначению нестероидных противовоспалительных средств и даны рекомендации в соответствии с имеющейся доказательной базой применения лекарственных средств в период беременности и кормления грудью

Over-the-counter medications and pregnancy. <...> Non-steroidal anti-infl ammatory drugs in early pregnancy / K. Ericson, B. <...> Eff ects of ibuprofen, diclofenac, naproxen, and piroxicam on the course of pregnancy and pregnancy outcome <...> Maternal drug use in early pregnancy and infant cardiovascular defect / B. <...> Use of acetaminophen during pregnancy and risk of adverse pregnancy outcomes / C.

4

РОЛЬ МАРКЕРОВ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОТСЛОЙКИ ХОРИОНА [Электронный ресурс] / Невзорова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №6 .— С. 50-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611540

Автор: Невзорова

Частота невынашивания беременности варьирует от 15 до 23%. Даже при незначительной отслойке хориона наблюдается попадание тромбопластических субстанций тканевого и клеточного происхождения в материнский кровоток, в результате чего развиваются гипертромбинемия и внутрисосудистое свертывание крови. В обзоре обсуждаются некоторые аспекты патогенеза и маркеры эндотелиальной дисфункции, ассоциированной с развитием отслойки хориона

Subchorionic hemorrhage in first trimester pregnancies: prediction of pregnancy outcome with sonography <...> First-trimester vaginal bleeding and complications later in pregnancy. <...> Thrombophilias and pregnancy complications: A CaseControl study. Int. J Biomed. <...> Subchorionic hemorrhage in first trimester pregnancies: prediction of pregnancy outcome with sonography <...> First-trimester vaginal bleeding and complications later in pregnancy.

5

ПОЛИВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ: ОБЗОР РЕКОМЕНДАЦИЙ, ОСНОВАННЫХ НА ФАКТАХ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ [Электронный ресурс] / Гуляев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №5 .— С. 54-63 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611527

Автор: Гуляев

Обзор литературы посвящен оценке вероятности снижения риска врожденной патологии и уменьшения риска низкого веса детей при рождении за счет использования в дородовом периоде комплексных витаминно-микроэлементных препаратов типа Элевит Пронаталь. Представлены доказательства снижения риска рождения детей с дефектом нервной трубки и низкой массой тела при рождении при использовании матерями витаминно-микроэлементных препаратов. Описываются преимущества комплексных препаратов перед монотерапией фолиевой кислотой или препаратами/ /пищевыми добавками, содержащими поливитамины без микроэлементов

Essential pre-pregnancy and pregnancy interventions for improved maternal, newborn and child health. <...> Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. <...> Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. <...> Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. <...> Essential pre-pregnancy and pregnancy interventions for improved maternal, newborn and child health.

6

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЖЕНЩИН ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ, БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ [Электронный ресурс] / Кочеткова, Тихоновская, Алифирова // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №9 .— С. 23-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/561686

Автор: Кочеткова

Рассеянный склероз (РС) является одним из самых распространенных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) в молодом репродуктивном возрасте, при этом женщины болеют более чем в 2 раза чаще мужчин. В связи с этим, вопросы о течении беременности и родов у пациенток с РС, а также их влиянии на течение данного заболевания, особенно актуальны. Причины снижения частоты обострений РС во время беременности с ее последующим возрастанием в послеродовом периоде связаны с изменениями гормонального и иммунного статуса женщины. Для обеспечения высокого уровня информированности необходимо детальное консультирование женщин, больных РС, по вопросам планирования семьи, течения беременности и родов при данном заболевании

Rate of pregnancy-related relapse in multiple sclerosis. <...> Finnish Multiple Sclerosis and Pregnancy Study Group. <...> Pregnancy and multiple sclerosis. Arch Neurol 1995; 52:849—850 3. <...> Rate of pregnancy-related relapse in multiple sclerosis. Pregnancy in Multiple Sclerosis Group. <...> Finnish Multiple Sclerosis and Pregnancy Study Group.

7

Алгоритм лечения тахикардий во время беременности [Электронный ресурс] / Л. Освальд, Пакреу, Монтеро // Кардиология в Беларуси .— 2013 .— №6 .— С. 82-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492373

Автор: Освальд Лондоно

Тахикардия – наиболее распространенное явление во время беременности и одна из причин необходимости проведения консультации с кардиологом по направлению гинеколога. Большинство аритмий являются доброкачественными и обусловлены электрофизиологическим воздействием гормонов, изменениями вегетативного тонуса, гемодинамики, гипокалиемией, характерными для беременности, и такими достаточно частыми заболеваниями, как артериальная гипертензия, гипо-/гипертиреоз, болезнь Шагаса и т.д. Среди аритмий чаще других наблюдается синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая тахикардия, предсердная эктопическая тахикардия и фибрилляция предсердий

Antiarrhythmic drugs during pregnancy and lactation / A. <...> Arrhythmias in pregnancy / S. Mark, L. <...> Cardiac arrhythmias and pregnancy / C.Y. Leung, M.A. <...> Eff ect of pregnancy on paroxysmal supraventricular tachycardia / M. <...> Anesthesia and arrhythmias during pregnancy / O.

8

Фармакотерапия аллергического ринита в период беременности (реальная практика назначения врачей и рекомендации в соответствии с принципами доказательной медицины) [Электронный ресурс] / Романова [и др.] // Рецепт .— 2013 .— №6 .— С. 91-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499797

Автор: Романова

Аллергические заболевания у женщин детородного возраста встречаются с частотой 20– 30% и могут осложнять течение беременности. Элиминация аллергенов является обязательным условием лечения аллергического ринита. Фармакотерапия заболевания включает следующие группы препаратов: интраназальные кортикостероиды, антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток, топические деконгестанты, М-холиноблокаторы, антагонисты лейкотриеновых рецепторов. В статье представлены результаты первого в Республике Беларусь фармакоэпидемиологического исследования «Лекарственные средства и беременность». Проанализированы врачебные подходы к назначению лекарственных средств для лечения аллергического ринита и даны рекомендации в соответствии с имеющейся доказательной базой применения лекарственных средств в период беременности

The use of newer asthma and allergy medications during pregnancy. <...> The safety of cetirizine during pregnancy. <...> A review of antihistamines used during pregnancy // J. Pharmacol. <...> NAEPP Report of the Working Group on Asthma and Pregnancy: Management of Asthma During Pregnancy. <...> The safety of immunotherapy during pregnancy // J. Allergy Clin.

9

№4 [Практическая онкология, 2009]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Pregnancy�associated breast cancer and subseguent pregnancy in breast cancer survivors / Diseas� es of <...> Cervical carcinoma and pregnancy. <...> Abdominal radical trachelectomy during pregnancy to preserve pregnancy and fertility // Obstet. <...> Gastric cancer in pregnancy: Do pregnancy, age or female sex alter the prognosis? <...> Cancer chemotherapy during pregnancy. Consortium of cancer in pregnancy evidence // Can. Fam.

Предпросмотр: Практическая онкология №4 2009.pdf (0,1 Мб)
10

РОЛЬ РАЗЛИЧНЫХ СУБПОПУЛЯЦИЙ CD4Т-ЛИМФОЦИТОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Соколов, Степанова, Сельков // Медицинская иммунология .— 2016 .— №6 .— С. 23-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/573329

Автор: Соколов

Резюме. Важную роль в формировании иммунологической толерантности при беременности играют Т-лимфоциты. В настоящем обзоре рассматривается характеристика Т-лимфоцитов децидуальной оболочки и плаценты, особенности их миграции и функциональной активности при беременности. В обзоре обсуждается роль субпопуляций Th1-, Th17-, Th2- и Treg-лимфоцитов в формировании плаценты и иммунорегуляции беременности, а также их взаимодействие с клетками децидуальной оболочки и трофобласта

Keywords: pregnancy, placenta, lymphocytes, trophoblast, decidua Introduction Pregnancy is an example <...> In Treg pool formation at pregnancy seminal antigen stimulation, noted already at early stages of pregnancy <...> pregnancy they remain in the decidua. <...> At pregnancy production of pregnancy zone protein (PZP) and placental protein-14 (PP14) is significantly <...> Regulatory T cells are necessary for implantation and maintenance of early pregnancy but not late pregnancy

11

БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА: ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ [Электронный ресурс] / Краснопольский [и др.] // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева .— 2015 .— №3 .— С. 42-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390888

Автор: Краснопольский

В статье описан современный подход к ведению беременности и родов у женщин с пороками сердца. В основу 3-уровневой системы наблюдения этого контингента положена статификация риска кардиологических осложнений, позволяющая сформировать алгоритм действий врача, оптимизировать тактику как амбулаторного, так и стационарного лечения. Статификация риска дополнена количественными показателями ЭхоКГ, отражающими гемодинамическую перегрузку миокарда и облегчающими работу практикующего врача. Особое внимание уделено беременным, перенесшим паллиативные операции на сердце и имеющим при сохраненной сократительной функции миокарда хороший прогноз в отношении пролонгирования беременности, а часто и самостоятельных родов.

K e y w o r d s: pregnancy; heart disease; complications. <...> Cardiac disease in pregnancy. Part 2: acquired heart disease. <...> Prospective multicenter study of pregnancy outcomes in women with heart disease; Cardiac Disease in pregnancy <...> Prospective multicenter study of pregnancy outcomes in women with heart disease; Cardiac Disease in pregnancy <...> Cardiac disease in pregnancy. Part 2: acquired heart disease.

12

ГЕМОСТАЗ У БЕРЕМЕННЫХ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ. [Электронный ресурс] / Колосков // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2017 .— №6 .— С. 50-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/589145

Автор: Колосков

Известная традиционная модель каскада коагуляции недостаточно точно отражает механизм свертывания крови in vivo. На сегодняшний день сформировалось представление о том, что в процесс образования тромба происходит на нескольких уровнях с замысловатыми системами обратной связи, которые не представлены в типичной схеме коагуляционного каскада. Этот процесс является еще более сложным у беременных женщин, у которых физиологические изменения, такие как гемодилюционная анемия и тромбоцитопения, а также колебания концентрации факторов свертывания крови изменяют баланс между кровотечением и тромбообразованием в рамках естественного процесса подготовки свертывающей системы крови к родам

Coagulation and fibrinolysis changes in normal pregnancy. <...> Haemostatic reference intervals in pregnancy // Thrombosis and Haemostasis. 2010. V. 103. <...> Pregnancy in carriers of haemophilia // Haemophilia. 2008. V. 14. P. 56-64. 16. 16. <...> Key words: hemostasis, pregnancy, von Willebrand disease, hemophilia REFERENCES 1. <...> Coagulation and fibrinolysis changes in normal pregnancy.

13

№4 [Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2017]

Научно-практический журнал выпускается с 2002 г. и предназначен для акушеров-гинекологов, в том числе узких специальностей (радиология, эндоскопия, химиотерапия), и перинатологов. Журнал входит в Международную реферативную базу Scopus и в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук Журнал индексируется в реферативной базе данных Ulrich's Periodicals Directory и в Российском индексе научного цитирования. Журнал публикует оригинальные исследования, обзоры литературы, лекции, методические рекомендации, клинические наблюдения.

Twin pregnancies after assisted reproductive technologies: the role of maternal age on pregnancy outcome <...> Twin pregnancies after assisted reproductive technologies: the role of maternal age on pregnancy outcome <...> Key words: pregnancy, pregnancy-associated cancer, melanoma, breast cancer, cervical cancer, lymphoma <...> Breast cancer in pregnancy. <...> Breast cancer in pregnancy.

Предпросмотр: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии №4 2017.pdf (0,2 Мб)
14

ВОЗМОЖНОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Циммерман, Михалева // Клиническая медицина .— 2015 .— №8 .— С. 9-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397776

Автор: Циммерман

В статье изложены современные представления о тактике ведения и терапевтических возможностях в лечении основных гастроэнтерологических заболеваниях в период беременности. Указаны особенности течения ряда заболеваний пищеварительного тракта в период беременности и влияние обострения хронических болезней органов пищеварения на процесс вынашивания плода. Представлены наиболее распространенные болезни пищеварительной системы: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острые и хронические панкреатиты, бескаменный и калькулезный холециститы, гепатиты различной этиологии, в том числе аутоиммунный, циррозы печени и воспалительные заболевания кишечника. Приведены возможности и особенности лекарственной терапии в период беременности при обострении основных гастроэнтерологических заболеваний.

Use of omeprazole during pregnancy — no hazard demonstrated in 955 infants exposed during pregnancy. <...> Liver disease in pregnancy. Hepatology. 2008; 47 (3): 1067—76. <...> Disease and pregnancy. Hepatology. 2000; 31: 531—2. 49. <...> Use of omeprazole during pregnancy — no hazard demonstrated in 955 infants exposed during pregnancy. <...> Disease and pregnancy. Hepatology. 2000; 31: 531—2. 49.

15

Профилактика развития йододефицитного состояния при беременности [Электронный ресурс] / Романенко, Чайка // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2014 .— №4 .— С. 112-118 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499168

Автор: Романенко

Актуальность. По данным ВОЗ, йододефицитные заболевания (ЙДЗ) являются самой распространенной неинфекционной патологией в мире: 1570 млн человек (30% населения мира) имеют риск развития ЙДЗ, в том числе более 500 млн людей проживают в регионах с тяжелым дефицитом йода и высокой распространенностью эндемического зоба. Практически вся территория Украины является йододефицитной и эндемичной по зобу. Дефицит йода усугубляется экономическими и экологическими факторами. Наибольший риск развития йододефицитных расстройств имеют беременные и кормящие, потребность в йоде у которых значительно превышает таковую у других женщин.

The drug correction with potassium iodide since early pregnancy is recommended to conduct in order to <...> Keywords: pregnancy, thyroid function, iodine defi ciency, fetoplacental complex, placental dysfunction <...> prevented an undesirable increase in TTH levels during pregnancy in the second half of pregnancy. <...> of this pregnancy complication. <...> Fadeev V., Melnichenko G. (2012) Diagnosis and treatment of hypothyroidism during pregnancy.

16

Ринит беременных: новые звенья патогенеза и этиопатогенетическое лечение [Электронный ресурс] / Татарчук [и др.] // Оториноларингология Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 4-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495130

Автор: Татарчук

Ринит беременных – широко распространенная патология (встречается примерно в 30% беременностей). Заболевание относится к наиболее распространенным патологиям органов дыхания, оказывающим негативное влияние на течение беременности и состояние плода. Причины возникновения данной патологии и методы ее лечения на сегодняшний день освещены недостаточно В статье приведены данные обследования 70 больных ринитом беременных (50 находились на учете в женской консультации и 20 – на стационарном лечении по поводу угрозы прерывания беременности). В качестве контроля использовались лабораторные показатели 50 здоровых беременных.

Pregnancy Rhinitis: New Links of Pathogenesis and Etiopathogenic Treatment Pregnancy rhinitis is a widespread <...> pathology (appears in approximately 30% of pregnancies). <...> Key words: pregnancy rhinitis, hyperestrogeny. Resume  ЛИТЕРАТУРА 1. Gustafsson, J. <...> Pregnancy-associated rhinitis // Am J Perinatol. – 2006, Oct. – Vol. 23(7). – Р. 431–433. 8. <...> Treating common problems of the nose and throat in pregnancy: what is safe?

17

Фармакотерапия изжоги в период беременности (реальная практика назначения врачей и рекомендации в соответствии с принципами доказательной медицины) [Электронный ресурс] / Романова [и др.] // Рецепт .— 2014 .— №1 .— С. 73-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499815

Автор: Романова

Одной из наиболее частых причин изжоги при беременности является обострение имевшейся ранее гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Для лечения изжоги используют следующие группы препаратов: антациды, ингибиторы протонного насоса, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. В статье представлены результаты первого в Республике Беларусь фармакоэпидемиологического исследования «Лекарственные средства и беременность». Проанализированы врачебные подходы к назначению лекарственных средств для лечения изжоги, даны рекомендации в соответствии с имеющейся доказательной базой применения лекарственных средств в период беременности.

Gastrointestinal motility disorders during pregnancy // Ann. Intern. <...> Gastroesophageal refl ux disease in pregnancy // Best Pract. Res. Clin. <...> Heartburn and regurgitation in pregnancy. <...> The safety of fetal exposure to proton-pump inhibitors during pregnancy. <...> Use of omeprazole during pregnancy no hazard demonstrated in 955 infants exposed during pregnancy //

18

Прогностическое значение высокого артериального давления в период беременности [Электронный ресурс] / Баранова, Большакова // Артериальная гипертензия .— 2008 .— №1 .— С. 20-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347828

Автор: Баранова

В последние годы появилась информация о том, что развитие артериальной гипертензии во время беременности является фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. По-видимому, несмотря на то, что в популяции молодых женщин сердечно-сосудистый риск невысок, наличие артериальной гипертензии и особенно преэклампсии в период беременности способствует многократному увеличению риска кардиоваскулярной патологии в будущем.

Prognostic values of high blood pressure during pregnancy E.I. Baranova, O.O. <...> Hypertension in pregnancy. Curr Obstet Gynaecol 2004; 14 (1): 1–10. 12. <...> Preeclampsia and cardiovascular disease: metabolic syndrome of pregnancy? <...> Hyperinsulinemia 17 years after preeclamptic first pregnancy. <...> Lipoprotein (a) levels in normal pregnancy and in pregnancy complicated with pre-eclampsia.

19

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТРОМБОФИЛИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ЖЕНЩИН С ОДНОКРАТНЫМИ И РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ПОТЕРЯМИ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Миров, Голофаст, Харкевич // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2017 .— №6 .— С. 79-87 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/589151

Автор: Миров

Проведен сравнительный анализ врождённых и приобретённых тромбофилий у 57 женщин с привычной потерей беременности (основная группа), у 46 с однократным спонтанным абортом (группа сравнения) и у 33 в контроле. Тромбофилии диагностированы у 61,4% пациенток основной группы (множественные 36,8%, единичные 24,6%, рχ2<0,05). В группе сравнения тромбофилии встречались значительно реже (10,9%, из них множественные 6,5%, единичные 4,4%) (рχ2<0,05). В контроле тромбофилии отсутствовали. Определён рейтинг тромбофилий в каждой из групп. Распределение общего рейтинга тромбофилий было следующим: мутация ингибитора активатора плазминогена SERPINE (PAI) 1 – 50% (гомозиготная 25%, гетерозиготная 25%), антифосфолипидный синдром – 35%, дефицит антитромбина III – 27,5%, гипергомоцистеинемия – 25%, дефицит PC и PS – 22,5%, мутация Leiden G1691A – 7,5% (гомозиготная 2,5%, гетерозиготная 5%), мутация гена протромбина G20210A – 5% (гомозиготная и гетерозиготная по 2,5%). Гиперактивация фактора Виллебранда (>150%) имелась у 42,5% женщин с тромбофилиями. Полученные результаты указывают на важную роль врождённых и приобретённых тромбофилий в патогенезе репродуктивных потерь.

Hereditary thrombophilia and recurrent pregnancy loss: a retrospective cohort study of pregnancy outcome <...> pregnancy units. / G. <...> abortion, pregnancy loss, recurrent pregnancy loss. <...> Hereditary thrombophilia and recurrent pregnancy loss: a retrospective cohort study of pregnancy outcome <...> pregnancy units. / G.

20

Antenatal fetal death: management of the next [Электронный ресурс] / Strizhakov [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №2 .— С. 1-4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/370394

Автор: Strizhakov

Цель. Разработать дифференцированный подход к ведению беременности у женщин с антенатальной гибелью плода в анамнезе. Пациенты и методы. Было обследовано 105 женщин (проспективное исследование), сформировавших 3 группы. Основная группа – 45 беременных с антенатальной гибелью плода в анамнезе, которым проводилось тщательное клинико-лабораторное обследование, согласно разработанному алгоритму. Группа сравнения – 30 беременных с антенатальной гибелью плода в анамнезе, которым проводилось стандартное ведение беременности без учета факторов риска. Контрольная группа – 30 женщин с неосложненной одноплодной беременностью. Результаты. Дифференцированный подход к ведению последующей беременности у женщин с АГП в анамнезе позволил снизить частоту осложнений гестации по отношению к группе сравнения: угрожающего прерывания беременности – в 1,63 раз, ПН – в 1,33 раза (40 против 53,3%), гестоз выявлялся в 1,2 раза реже, и в 2 раза чаще проявлялся в легкой степени (85,7% легких форм в основной группе против 43% в группе сравнения), хроническая гипоксия плода отсутствовала. Заключение. Использование дифференцированного подхода к ведению беременности у женщин с АГП в анамнезе позволило снизить частоту досрочного родоразрешения в 8,6 раз, повысить частоту планового родоразрешения в 1,6 раз, избежать досрочного родоразрешения в результате прогрессирования ПН и преждевременных родов.

To develop a differentiated approach to the tactics of pregnancy in women with fetal death in history <...> The control group – 30 pregnant women with physiological singleton pregnancy. Results. <...> Antenatal fetal death: management of the next pregnancies. Vopr. ginekol. akus. perinatol. <...> care, 80% – the errors of the standard examinations during pregnancy. <...> , especially the complications of this pregnancy, the women's health.

21

№6 [Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2017]

Научно-практический журнал выпускается с 2002 г. и предназначен для акушеров-гинекологов, в том числе узких специальностей (радиология, эндоскопия, химиотерапия), и перинатологов. Журнал входит в Международную реферативную базу Scopus и в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук Журнал индексируется в реферативной базе данных Ulrich's Periodicals Directory и в Российском индексе научного цитирования. Журнал публикует оригинальные исследования, обзоры литературы, лекции, методические рекомендации, клинические наблюдения.

Twin pregnancies after assisted reproductive technologies: the role of maternal age on pregnancy outcome <...> Twin pregnancies after assisted reproductive technologies: the role of maternal age on pregnancy outcome <...> undeveloped pregnancy. <...> Key words: IVF pregnancy, infertility, complications of IVF pregnancy, pregnancy loss, low ovarian reserve <...> pregnancies.

Предпросмотр: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии №6 2017.pdf (0,2 Мб)
22

MicroRNA-21. -210 – современные маркеры стресса у беременных [Электронный ресурс] / Жук, Щуревская // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2016 .— №5 .— С. 29-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/525348

Автор: Жук

Тревожность во время беременности сопровождается многими неблагоприятными эффектами к ак для матери, так и для плода. Целью нашего исследования стало изучение возможной роли microRNA-21. -210 как маркеров тревожности во время беременности. Экспрессия уровня microRNA-21. -210 исследовалась в цельной крови у беременных женщин с разным уровнем тревожности. Согласно полученным результатам, уровень тревожности коррелирует с уровнем microRNA-21. -210. Эти микроРНК относятся к гипоксическим и регулируют экспрессию генов, которые участвуют в развитии основной акушерской патологии – преэклампсии и ЗВУР плода, а также обеспечивают все механизмы адаптации организма. Таким образом, женщины с высоким уровнем тревожности относятся к группе высокого риска акушерских и перинатальных осложнений

исследования  INTRODUCTION Numerous prospective studies conducted on the eff ects of anxiety during pregnancy <...> They include: 1) an increase in the rate of complications during pregnancy and birth; 2) an increase <...> According to the results, the level of anxiety in pregnancy correlates with the level of microRNA 21 <...> Eastern Europe» 2016, volume 6, № 5 of pregnancy. <...> Therefore, its dysregulation (elevation) is a marker of a complicated pregnancy [7, 8].

23

POSTPARTUM EVALUATION OF MATERNAL CARDIOVASCULAR FUNCTION AFTER PREECLAMPSIA AND ECLAMPSIA [Электронный ресурс] / Strizhakov [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2017 .— №1 .— С. 39-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/588559

Автор: Strizhakov

The objective. o study the changes and stages of cardiac, cerebral and renal hemodynamic in the postpartum after normal labor, preeclampsia and eclampsia for assessment of severity hypertensive pregnancy complications and antihypertensive therapy selection Patients and methods. We performed a prospective longitudinal cohort trial of 90 postpartum women after moderate and severe preeclampsia and eclampsia (main group) and 55 patients after an uncomplicated pregnancy (control group). The parameters of maternal hemodynamics were recorded on 1, 3, 5, 9, 14 day postpartum period, as well as after 2 and 6 months after delivery. It was produced by a complex dynamic Doppler study of blood flow in the carotid arteries (common, external, internal and ophthalmic), renal arteries and their intraorganic branches and echocardiography. Indicators of the control group compared with the hemodynamic parameters nonpregnant patients of reproductive age without somatic diseases (30 cases). Results. After uncomplicated vaginal deliveries on the third day we observed increase of the cardiac parameters (SV, CO, SI, CI) and the simultaneous decreasing SVR, and a reduction vascular resistance in brain and renal arteries as compared to non-pregnant patients (P < 0.05). The indicators back to normal by the end of the postpartum period. After PE and eclampsia on 1–3 days after labor indicators of cardiac hemodynamics were significantly lower, SVR and the cerebral and renal vessels resistance was significantly higher (p < 0.05) than after uncomplicated delivery. Recovery rates depend on the severity of hypertensive disorders. The most long-term increasing of the vascular resistance were in the ophthalmic artery and arteries of the renal parenchyma. After eclampsia PI, IR in these vessels do not reach to the standard values even after 6 weeks (p < 0.05). Conclusion. The study of maternal hemodynamics is very important for an objective assessment of the severity of hypertensive complications as during pregnancy, as well as in the postpartum period. Long-term increasing in vascular resistance after undergoing pre-eclampsia and eclampsia especially leads to high risk of cardiovascular diseases. The choice of drugs for antihypertensive therapy is carried out in accordance with the indicators of cardiac hemodynamics.

, perinatal outcomes and choosing the right treatment of pregnancy disorders. <...> Hypertensive disorders during pregnancy consist is about 10%, preeclampsia is 2–8% of all pregnancies <...> Hypertension in pregnancy: diagnosis and management. <...> Modern methods of assessment of mother and fetus in high risk pregnancy. <...> Blood Pressure Profiles Across Pregnancy in Women with Chronic Hypertension.

24

Преждевременные роды как основная причина перинатальной заболеваемости и смертности [Электронный ресурс] / Савельева [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2015 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/322602

Автор: Савельева

Одной из наиболее часто обсуждаемых проблем в акушерстве являются преждевременные роды (ПР), которые сопро- вождаются повышенной в 1,5–2 раза, по сравнению с доношенной беременностью, заболеваемостью и смертностью новорожденных. Несмотря на значимые достижения в диагностике, профилактике, лечении угрозы ПР, открытие отде- лений интенсивной терапии недоношенных новорожденных, ни в одной стране мира не удается существенно снизить частоту ПР и последствия. В работе обобщены результаты собственных исследований, международных достижений, касающихся проблем ПР, а также намечены пути перспективных исследований по предотвращению досрочного пре- рывания беременности: прегравидарная подготовка пациенток группы риска, перенос единственного эмбриона в про- граммах ЭКО, ранняя диагностика и адекватная терапия угрозы ПР.

Pessary, cervical stitch and progesterone are effective for pregnancy prolongation in case of cervix <...> to reduce the rate of multiply pregnancies and preterm delivery. <...> Every artificial pregnancy is at risk of preterm birth. <...> R.Romero failed to document efficacy for the prolongation of pregnancy. <...> This method is preferable for patients with recurrent pregnancy loss.

25

Контроль и лечение фибрилляции предсердий во время беременности [Электронный ресурс] / О. Лондоно [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №6 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491895

Автор: Лондоно Освальд

Введение. Фибрилляция предсердий (ФП) – часто встречаемая аритмия у всех пациентов с артериальной гипертензией и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Существует очень мало публикаций, содержащих информацию о лечении беременных женщин с ФП и о риске для плода при приеме противосвертывающих препаратов. Мы обобщили данные относительно эффективности и безопасности лечения 100 беременных женщин с ФП, особенно в области контроля частоты сердечных сокращений. Мы не анализировали стратегические способы для восстановления синусового ритма у беременных женщин в первые 12 недель, так как существует очень большой риск повреждения плода при назначении противоаритмических препаратов.

Atrial fi brillation is rare during normal pregnancy. Conclusions. <...> Lone atrial fi brillation during pregnancy / R.M. Gowda, G. Punukollu, I.A. <...> Cardiac arrhythmias and pregnancy // In: Elkayam, U., Gleicher, N., eds. <...> Cardiac Problems in Pregnancy. 3rd ed. – NY: Wiley-Liss, 1998. – Р. 155–175. 8. <...> Cardiac Problems in Pregnancy. 3rd ed. – NY: Wiley-Liss, 1998. – Р. 3–20. 11.

26

К вопросу о возможностях ультразвуковой диагностики при яичниковой беременности [Электронный ресурс] / Буланов, Горта // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 24-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503372

Автор: Буланов

Обследовано 7 пациенток с яичниковой беременностью в возрасте от 22 до 41 года. Представлен обзор литературы за период с 1989 по 2015 г. по проблеме ультразвуковой диагностики яичниковой беременности. На основании данных обзора литературы, а также результатов собственного исследования обобщены клинико-диагностические особенности яичниковой беременности. Своевременная диагностика яичниковой беременности часто позволяет обойтись органосохраняющим оперативным лечением. Особенности ультразвуковой визуализации органов малого таза при яичниковой беременности: 1) отсутствие визуализации плодного яйца в матке, 2) определение свободной жидкости в малом тазу (от «кармана» в 2–3 мл до большого количества при массивном внутреннем кровотечении), 3) отсутствие визуализации яичника на стороне яичниковой беременности или визуализация увеличенного яичника на стороне яичниковой беременности, имеющего значительно неоднородную эхоструктуру, при этом других дополнительных образований на стороне измененного яичника не определяется. Варианты ультразвукового изображения самой яичниковой беременности: 1) типичная эхографическая картина плодного яйца с живым или мертвым эмбрионом (типично для первичной яичниковой беременности), 2) широкое эхогенное кольцо с эхонегативным содержимым (типично для первичной яичниковой беременности), 3) эхографическая картина яичника, к которому интимно (деформируя его) примыкает образование неправильной формы и неоднородной эхоструктуры, образуя единый конгломерат с яичником (типично для вторичной яичниковой беременности), 4) эхографическая картина образования неправильной формы и неоднородной эхоструктуры (по размерам больше неизмененного яичника), окруженного свободной жидкостью (эхографическая картина имбибированного кровью яичника с разрывом и внутрибрюшным кровотечением).

Ovarian ectopic pregnancy // BMJ Case Rep. 2011. Doi: 10.1136/bcr.08.2010.3250. 18. <...> Ultrasonic diagnosis and laparoscopic treatment of an ovarian pregnancy. <...> Primary twin ovarian pregnancy: case report and review of the literature // J. Clin. <...> Ultrasound in Ovarian Pregnancy Diagnosis M.N. Bulanov1, 2, R.N. <...> Key words: ultrasound diagnostics, ovarian pregnancy, ectopic pregnancy, gynecologic emergencies.

27

ОСОБЕННОСТИ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ NK-КЛЕТОК: CD56И CD56NK-КЛЕТКИ ВО ВРЕМЯ И ВНЕ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Михайлова [и др.] // Медицинская иммунология .— 2017 .— №1 .— С. 21-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/573297

Автор: Михайлова

Резюме. NK-клетки представляют собой лимфоциты, способные к контактному цитолизу вирусинфицированных клеток и опухолевых клеток и являющиеся источником цитокинов, стимулирующих другие клетки иммунной системы и способствующих развитию иммунного ответа. Дифференцировка NK-клеток связана с последовательным приобретением стволовыми клетками специфичных для NK-клеток рецепторов и становлением функциональных характеристик натуральных киллеров. Целью настоящего обзора было рассмотрение CD56dim и CD56bright популяций NK-клеток в процессе их дифференцировки. В обзоре описаны поверхностные рецепторы NK-клеток и экспрессия ими транскрипционных факторов на разных стадиях дифференцировки, представлена сравнительная характеристика данных о влиянии цитокинов и клеток микроокружения на процесс дифференцировки NK-клеток, рассмотрено явление существования NK-клеток, подобных клеткам памяти. Особый интерес представляет дифференцировка NK-клеток матки, так как эти клетки являются особой популяцией NK-клеток, которая преобладает среди лимфоцитов децидуальной оболочки при беременности и принимает участие в процессе образования и ремоделирования плаценты. В обзоре рассмотрены особенности дифференцировки NK-клеток матки, учитывая возможность образования этой популяции NK-клеток как из NK-клеток периферической крови, так и пролиферации in situ. Изучение особенностей функционального состояния NK-клеток матки позволит в дальнейшем приблизиться к пониманию роли NK-клеток при беременности и нарушению оказываемой NK-клетками регуляции в зоне маточно-плацентарного контакта при патологии беременности

Phenotype and functions of uterine NK cells at pregnancy 2.1. <...> Without pregnancy, endometrial NK cells are present in the uterus; following pregnancy endometrial NK <...> Phenotypical and functional characteristics of NK cells in pregnancy. <...> A possible factor in human early pregnancy failure. Am. J. <...> The effect of pregnancy on the uterine NK cell KIR repertoire. Eur. J.

28

Предикторная значимость показателей функционального состояния эндотелия и регуляции ангиогенеза в первом триместре беременности в развитии плацентарной недостаточности и ранних репродуктивных потерь [Электронный ресурс] / Газиева, Чистякова, Ремизова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2015 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/322594

Оценка предикторной значимости показателей функционального состояния эндотелия и регуляции ангиогенеза в 1-м триместре беременности в реализации плацентарной недостаточности и ранних репродуктивных потерь.

in 38 patients pregnancy ended with early reproductive losses (3rd basic group). <...> Immune factors in the etiology and pathogenesis of pregnancy complications. <...> Early terms of pregnancy: complications and prognosis of perinatal outcomes. <...> The evaluation of cytokine profile in physiologic and pathologic pregnancy. <...> Homocysteine, MTHFR gene polymorphisms, and pregnancy complications.

29

Исходы беременности и родов у пациенток с шунтами при ВПС [Электронный ресурс] / Ильич [и др.] // Экстренная медицина .— 2015 .— №1 .— С. 108-114 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474058

Автор: Ильич

В статье приводятся данные анализа исходов беременности и родов у женщин с интраи экстракардиальными шунтами при ВПС. Приведена характеристика беременности, родов и послеродового периода. Проведен анализ состояния новорожденных детей

The characteristic of pregnancy, parturition and the postpartum period were made. <...> Brickner M. (2014) Cardiovascular management in pregnancy: congenital heart disease. <...> Steer P., Gatzoulis M., Swan L., Therrien J., Pantely G. (2012) Pregnancy and contraception. <...> Elkayam U. (2005) Pregnancy and. cardiovascular disease. In: E. Braunwald, Editor. <...> Head C.E., Thorne S.A. (2005) Congenital heart disease in pregnancy.

30

№6 [Медицинская иммунология, 2016]

Целью издания является пропаганда научных достижений фундаментальной и клинической иммунологии для различных областей медицины, публикация обзоров, лекций, статей ведущих отечественных и зарубежных специалистов в области фундаментальной и экспериментальной иммунологии, клинической иммунологии, аллергологии, иммунодиагностики и иммунотерапии инфекционных, аллергических, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Все публикуемые в журнале статьи, обзоры и лекции проходят обязательное рецензирование членами редколлегии.

Keywords: pregnancy, placenta, lymphocytes, trophoblast, decidua Introduction Pregnancy is an example <...> In Treg pool formation at pregnancy seminal antigen stimulation, noted already at early stages of pregnancy <...> pregnancy they remain in the decidua. <...> At pregnancy production of pregnancy zone protein (PZP) and placental protein-14 (PP14) is significantly <...> Regulatory T cells are necessary for implantation and maintenance of early pregnancy but not late pregnancy

Предпросмотр: Медицинская иммунология №6 2016.pdf (0,7 Мб)
31

BLOOD ENZYMATIC ACTIVITY IN SAANEN GOATS DURING DIFFERENT PERIODS OF THE REPRODUCTIVE CYCLE AND THEIR ASSOCIATION WITH THE COMPLETION OF PREGNANCY [Электронный ресурс] / LEIBOVA, SHAPIEV, LEBEDEVA // Agricultural Biology .— 2016 .— №2 .— С. 82-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/386539

Автор: LEIBOVA

Metabolic processes in milk-producing cows are substantially modified that is the main reason of different abnormalities in the reproductive function. At the same time the pattern of metabolic changes and its influence on the reproductive capacity in high-producing dairy goats (Capra hircus) are yet unknown. The aim of the present work was to study the activity of metabolic enzymes in the blood of Saanen goats depending on the period of the reproductive cycle and the competence for pregnancy maintenance. We analyzed for the first time alterations in the serum activity of enzymes, regulating the intensity of protein-carbohydrate and energy metabolism including integration of metabolic processes, at different stages of goat gestation as well as prior to the mating period in animals with the negative outcome of the subsequent pregnancy. The enzyme status of animals was assessed during the pre-mating period, the first half of pregnancy (1.5-2.5 months), and the second half of pregnancy (3.5-4.0 months). Goats were divided into two groups — with the completed reproductive cycle (the birth of viable offspring, n = 15) and with the interrupted reproductive cycle (abortions in the second half of pregnancy, n = 6). Samples of blood serum were tested to determine concentrations of total protein and activities of several enzymes: aspartate aminotransferase (AST, EC 2.6.1.1), alanine aminotransferase (ALT, EC 2.6.1.2 ), gamma glutamyltransferase (GGT, EC 2.3.2.2), creatine phosphokinase (CPK, EC 2.7.3.2), alkaline phosphatase (ALP, EC 3.1.3.1), lactate dehydrogenase (LDH, EC 1.1.1.27), and alpha hydroxybutyrate dehydrogenase (isoenzymes of LDH: LDH-1 and LDH-2). In goats with the completed reproductive cycle, the blood activity of AST in the second half of pregnancy was found to be 1.2 times lower (p < 0.05) than during the pre-mating period or the first half of pregnancy. The activity of ALT in the blood serum of the animals increased 1.3 times (p < 0.01) by 1.5-2.5 months of pregnancy as compared with the pre-mating period and then decreased 1.9 times (p < 0.001) by 3.5-4.0 months of pregnancy. Furthermore, there was a decline in the blood activities of GGT (1.3 times, p < 0.05), CPK (1.9 times, p < 0.01), and isoenzymes LDH-1 and LDH-2 (1.3 times, p < 0.05) and a rise in the activity of ALP (1.4 times, p < 0.05) between the first and the second half of pregnancy. During the pre-mating period, a lower activity of ALT and GGT was revealed in goats with the interrupted reproductive cycle as compared with animals retained pregnancy (14.4±2.9 vs. 20.1±0.7 U/l, p < 0.05 and 43.8±2.4 vs. 54.7±4.2 U/l, p < 0.05, respectively). The results of this research suggest a reduction in the intensity of some metabolic processes in the goats by the fourth month of pregnancy to maintain increased fetus demands. Analysis of the findings also indicates that the activity of enzymes, regulating the coupling of protein and carbohydrate metabolism, in the blood of goats during the pre-mating period may be related to their subsequent capacity for fetus bearing.

The enzyme status of animals was assessed during the pre-mating period, the first half of pregnancy ( <...> 1.5-2.5 months), and the second half of pregnancy (3.5-4.0 months). <...> In goats with the completed reproductive cycle, the blood activity of AST in the second half of pregnancy <...> Keywords: goat, saanen breed, pregnancy, metabolism, blood enzymatic activity, transferases Currently <...> Metabolic profiles in goat does in late pregnancy with and without subclinical pregnancy toxemia.

32

Relationship between obesity and arterial stiffness in childhood with father's smoking during pregnancy [Электронный ресурс] / Mora-Urda, Montero // Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. .— 2014 .— №3 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/341325

Автор: Mora-Urda
М.: ПРОМЕДИА

At the beginning of the pregnancy 16.7% of smoking mothers stopped smoking. <...> Women who maintained smoking during pregnancy signifi cantly decreased the number of cigarettes/day ( <...> 14.23 cigarettes/day before pregnancy and 7.07 cigarettes/day during pregnancy). <...> Fathers’ smoking during pregnancy was associated with higher body mass index (p = 0.031), greater waist <...> Likewise the number of cigarettes consumed per day by the father during pregnancy affects the pulse wave

33

ВИТАМИННО-МИНЕРАЛЬНЫЕ КОМПЛЕКСЫ И БЕРЕМЕННОСТЬ: ИЗВЕСТНЫЕ ФАКТЫ И ДОКАЗАТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ [Электронный ресурс] / Муминова // Медицинский совет .— 2016 .— №12 .— С. 30-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458618

Автор: Муминова

Адекватное поступление микронутриентов в организм беременной женщины или женщины, планирующей беременность, является обязательным условием нормального течения беременности и развития плода. Ряд авторов показал эффективность витаминно-минеральных комплексов в снижении риска осложений беременности, пороков развития плода и неблагоприятных отдаленных последствий для его здоровья. В данной статье представлен обзор последних данных, касающихся роли важнейших витаминов и минералов в профилактике пороков развития плода и осложнений беременности. Подробно разобраны последствия витаминного и минерального дефицита во время беременности и пути их восполнения. Помимо широко известных данных, также отмечено значение эпигенетических изменений в фетальном программировании, лежащем в основе развития многих заболеваний во взрослом возрасте, а также определяющем состояние здоровья не только ребенка, но и его потомства

Homocysteine in pregnancy. Clin. Chem., 2011, 9(60): 741-745. 43. <...> Iron supplementation during pregnancy. <...> Iron status during pregnancy: setting the stage for mother and infant. <...> Pregnancy and iron homeostasis: an update. Nutr. Rev., 2013, 71: 35-51. 61. <...> The Importance of Adequate Iodine during Pregnancy and Infancy.

34

Беременность и роды у женщин с трансплантированной почкой (обзор литературы) [Электронный ресурс] / Ткаченко [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2016 .— №6 .— С. 83-96 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/553587

Автор: Ткаченко

Беременность у реципиенток почечного трансплантата связана с повышенной частотой акушерских и перинатальных осложнений, однако при своевременной диагностике, лечении и медицинской профилактике осложнений у женщин с трансплантированной почкой во время беременности, родов и в послеродовом периоде вероятность благоприятного исхода для матери и плода значительно повышается. В статье приведены данные о планировании беременности у пациенток с трансплантированной почкой, особенностях назначения иммунодепрессантов в период гестации, характере и частоте осложнений беременности, их профилактике и лечении

Keywords: kidney transplantation, pregnancy, immunosuppression, outcomes, pregnancy complications. __ <...> Registry (NTPR): outcomes of pregnancy after transplantion. <...> in kidney disease and pregnancy after kidney transplantion]. <...> Hirachan P., Pant S., Chhetri R. (2012) Renal transplantation and pregnancy. Arab. J. Nefrol. <...> conditions for a better pregnancy outcome?

35

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕРЕМЕННОСТИ АЛЛОГЕННЫМ ПЛОДОМ [Электронный ресурс] / Трифонова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №5 .— С. 60-67 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/559209

Автор: Трифонова

В обзоре представлен анализ результатов исследований, согласно которым, иммунорегуляция при беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием донорских ооцитов отличается от таковой при естественной беременности. Количество HLA-несовпадений влияет на количество активированных Т-клеток в периферической крови. При беременности после ЭКО и донации ооцитов мать подвергается воздействию чужеродных клеток и антигенов, т.е. возникает ситуация, сравнимая с переливанием крови и трансплантацией органов. Происходит гиперактивация Th1- и Th2-клеток. Это говорит о том, что аллогенный плод индуцирует дополнительный механизм, который способствует сохранению беременности. Однако механизмы, с помощью которых вызывается этот измененный иммунный ответ, остаются до конца не изученными

The complement system in the pathophysiology of pregnancy. <...> Th1 and Th2 in human IVF pregnancy with allogenic fetus. <...> pregnancies. <...> Scherjon S.A.: The immunology of early pregnancy. <...> Dizygotic twin pregnancy after transfer of one embryo.

36

Фармакотерапия бессонницы в период беременности (практика назначения врачей и рекомендации в соответствии с доказательной медициной) [Электронный ресурс] / Романова [и др.] // Рецепт .— 2014 .— №2 .— С. 53-65 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499832

Автор: Романова

Беременные женщины чаще всего жалуются на нарушение сна в I и III триместрах. Анализ литературы позволяет утверждать, что частота встречаемости бессонницы в III триместре беременности превышает частоту проблем, связанных с физическими и психосоциальными изменениями. Рекомендации по нормализации сна у беременных женщин должны быть направлены прежде всего на улучшение гигиены сна и технику релаксации. В статье представлены результаты первого в Республике Беларусь фармакоэпидемиологического исследования «Лекарственные средства и беременность». Проанализированы врачебные подходы к назначению лекарственных средств для лечения бессонницы и даны рекомендации в соответствии с имеющейся доказательной базой применения лекарственных средств в период беременности и кормления грудью

Sleep disturbances during pregnancy // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. <...> Parity and sleep patterns during and after pregnancy // Obstet. <...> Sleep disturbances during pregnancy // J. Obstet. Gynecol. <...> Teratogenic effects of benzodiazepine use during pregnancy // J. <...> Increased Risk of Adverse Pregnancy Outcomes in Women Receiving Zolpidem During Pregnancy / L.H.

37

ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ПАЦИЕНТОК С ПАТОЛОГИЕЙ АОРТЫ И АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Иртюга, Мгдесян, Моисеева // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 80-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580379

Автор: Иртюга

Цель. Проанализировать особенности клинического течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с патологией аортального клапана (АК) и аорты Материал и методы. В период с января 2012 по декабрь 2014гг в условиях специализированного перинатального центра ФГБУ СЗФМИЦ им.  В. А. Алмазова в проспективное когортное исследование включено 56 пациенток со структурной патологией аорты и  АК. Средний возраст обследованных пациенток составил 29±4,5 лет (от 18 до 38 лет). Всем пациенткам проводилось эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) на  аппарате Vivid 7 GE по  стандартному протоколу. Уровень N-терминального натрийуретического пропептида (NTproBNP) определяли методом электрохемилюминесценции посредством анализатора Cobas e 411 (Roche, Швейцария) на 34±6 неделе беременности. Результаты. Наиболее частой патологией в анализируемой группе были аортальный стеноз и коарктация аорты. Основной причиной развития патологии АК явился врожденный порок сердца (ВПС) — двустворчатый АК (БАК). Осложнения со  стороны сердечно-сосудистой системы встречались в  9 случаях (16%) и были связаны с появлением желудочковых нарушений ритма высоких градаций и проявлениями сердечной недостаточности потребовавших назначения медикаментозной терапии (10,7%, n=6). Уровень NT-proBNP превысил 125 пг/мл у  12 пациенток (21,4%) и  в  среднем составил 330,3±54,7 пг/мл, у  пациенток с  повышенным NT-proBNP осложнения со  стороны сердечнососудистой системы во время беременности встречались в 3 раза чаще. У 25 пациенток (44,6%) зарегистрированы те  или иные акушерские осложнения в основном в 3 триместре беременности. Несмотря на клинически значимую кардиальную патологию, пациентки родоразрешены в  доношенном сроке 38,6±1,5 недели. После родоразрешения не  зарегистрированы случаи прогрессирования сердечной недостаточности, либо развитие других осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Заключение. Для женщин с патологией аорты и АК характерен благоприятный прогноз беременности и родов при условии наблюдения в специализированных центрах.

To analyze the specifics of clinical course of pregnancy, delivery and postnatal period in women with <...> of Cardiovascular Diseases during Pregnancy of the European Society of Cardiology (ESC). <...> Aortic disease and pregnancy. Curr Opin Cardiol. 2016; 31(6): 611-7. 6. <...> Pregnancy and Cardiac Disease. Rev Esp Cardiol. 2016. doi: 10.1016/j.rec.2016.08.002. 13. <...> Beta-blocker treatment during pregnancy and adverse pregnancy outcomes: a nationwide populationbased

38

ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЙ ХОЛЕСТАЗ БЕРЕМЕННЫХ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ [Электронный ресурс] / Маев [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №6 .— С. 27-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397750

Автор: Маев

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) -относительно доброкачественное холестатическое заболевание печени, развивающееся во II или III триместре беременности и характеризующееся кожным зудом и повышением концентрации желчных кислот в сыворотке крови. Причина развития ВХБ неизвестна, однако, по-видимому, развитие этого заболевания обусловлено мультифакториальным фоном, включающим генетические (гены ABCB4, FXR, ABCC2), гормональные (эстрогены и прогестерон) и средовые факторы. ВХБ, как правило, дебютирует на 28—30-й неделе беременности появлением кожного зуда, для которого характерно усиление в ночные часы. Развитие желтухи происходит примерно в 50% наблюдений и обычно развивается через 1—4 нед после появления зуда. Концентрация желчных кислот в сыворотке крови у пациенток с ВХБ значительно повышена, что нередко может быть первым или единственным лабораторным признаком заболевания. В настоящее время при ВХБ урсодезоксихолевая кислота является препаратом выбора, что определено существенной доказательной базой эффективности и безопасности этого препарата в рамках терапии рассматриваемого заболевания.

Intrahepatic cholestasis of pregnancy and associated adverse pregnancy and fetal outcomes: a 12-year <...> Intrahepatic cholestasis of pregnancy in twin pregnancies. J. Hepatol. 1989; 9: 84. 19. <...> Selenium, zinc and copper plasma levels in intrahepatic cholestasis of pregnancy, in normal pregnancies <...> of pregnancy and in pregnant women with itching. <...> Intrahepatic cholestasis of pregnancy and acute fatty liver of pregnancy.

39

№4 [Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 2019]

С 06.06.2017 г. журнал "Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение" входит в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий, которые рекомендованы Высшей аттестационной комиссией (ВАК)Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук. Целевая аудитория: врачи акушеры-гинекологи, терапевты, педиатры, семейные врачи, организаторы здравоохранения, врачи смежных специальностей

Characteristics of the microvesule composition in physiological pregnancy and pregnancy complicated by <...> Hypertension in Pregnancy: The management of Hypertensive Disorders during Pregnancy. <...> Hypertension in pregnancy. <...> Outcomes of subsequent pregnancy after fi rst pregnancy with early-onset preeclampsia. <...> Risk of adverse pregnancy outcomes stratifi ed for pre-pregnancy body mass index.

Предпросмотр: Акушерство и гинекология новости, мнения, обучение №4 2019.pdf (0,3 Мб)
40

СОДЕРЖАНИЕ ИНТЕРФЕРОНА-TAU В КРОВИ КОРОВ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ И ОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / А.Г. Нежданов [и др.] // Ветеринарный Фармакологический Вестник .— 2019 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/689965

Автор: Нежданов А. Г.

Аннотация. В статье представлены материалы изучения уровня интерферона-tau в крови коров с физиологическим формированием беременности, а также осложненном ее течении (синдром задержки развития и внутриутробная гибель эмбриона и плода). Установлено, что максимальный уровень интерферона-tau зарегистрирован при физиологическом течении беременности в 15—17 дней — 1403,2 ± 71,8 пг/мл, что больше в 1,34—1,66 раза, чем при развитии синдрома задержки и внутриутробной гибели. Беременность, осложненная развитием синдрома задержки, протекает на фоне пониженного содержания в крови интерферона-tau — 213,9—596,5 пг/мл, что на 28,0—48,5 % ниже в сравнении с нормальной гестацией. При развитии внутриутробной гибели первые 15—17 дней беременности протекают при пониженном содержании в крови интерферона-tau — 285,5—845,2 пг/мл или в 1,3—2,25 раза, что является определяющим фактором для дальнейшего течения гестации.

Trophoblast interferon and pregnancy / R. J. Demmers, K. Derecka, A. <...> Use of pregnancy specifi c protens and progesterone assays to monitor pregnancy and determine the timing <...> Implantation and Establishment of pregnancy in ruminants / T. E. Spenser, T. R. <...> Trophoblast interferon and pregnancy / R. J. Demmers, K. Derecka, A. <...> Use of pregnancy specifi c protens and progesterone assays to monitor pregnancy and determine the timing

41

MICRORNA AS BIOMARKERS IN PREDICTION OF FETAL AND PREGNANCY COMPLICATIONS [Электронный ресурс] / Zhuk, Shchurevska // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2017 .— №1 .— С. 74-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/596412

Автор: Zhuk

MicroRNA is a class of small noncoding RNA molecules that participate in all biological and metabolic processes. They regulate gene expression, influence apoptosis, inhibition or stimulation of protein synthesis, regulation of the cell cycle etc. Currently there is studied their role in the development of normal or pathological pregnancies and the programing of fetal pathology. The article presents the literature data and the position of the authors on the possibility of using them as prognostic markers in obstetric practice

Шупика, Киев, Украина MicroRNA as biomarkers in prediction of fetal and pregnancy complications МикроРНК <...> Currently there is studied their role in the development of normal or pathological pregnancies and the <...> Keywords: pregnancy, fetus, fetal programming, microRNA. ______________________ Резюме ______________ <...> Diagnosis and prognosis of ectopic pregnancy still present certain diffi culties. Z. <...> Ectopic pregnancy. N Engl J Med., vol. 361, no 4, pp. 379– 387. doi: 10.1056/NEJMcp0810384. 16.

42

РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕРАПИИ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Моисеева [и др.] // Гематология и трансфузиология .— 2015 .— №2 .— С. 41-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/391693

Автор: Моисеева

Цель работы дать алгоритм диагностики и лечения лимфомы Ходжкина (ЛХ), одной из наиболее частых гематологических опухолей, выявляемых во время беременности. Наблюдали 41 больную ЛХ, выявленной во время беременности (15 больных) или в раннем послеродовом периоде (24 больных), c беременностью на фоне непрерывно-рецидивирующего течения ЛХ (2 больные). У всех больных была диагностирована классическая ЛХ, гистологически преобладал вариант нодулярный склероз типа I и II (80,5%). Распространенные III и IV стадии ЛХ выявлены у 30 (73,1%) больных. Химиотерапия (ХТ) по программам COPP-ABVD, ABVD, BEACOPP была начата в IIIII триместре беременности у 8 больных, лучевая терапия – у 1 больной. Остальные больные получали лечение после родоразрешения. После родов ХТ проводили по схемам MOPP-ABVD, BEACOPP-14, BEACOPP-еsc. Из 38 пациенток, полностью завершивших программную ХТ и лучевую терапию, у 36 (94,7%) достигнута полная ремиссия с медианой наблюдения 38 мес (3–261 мес). Отмечен один ранний рецидив и одна прогрессия на фоне лечения. Выявление ЛХ во время беременности не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Тактика ведения больных с сочетанием ЛХ и беременности определяется сроком беременности, стадией и течением заболевания. Беременность не ухудшает результатов лечения ЛХ. Адекватная химиотерапия в период беременности не вызывает пороков или нарушений развития у детей.

Pregnancy did not deteriorate the results of HL therapy. <...> K e y w o r d s: Hodgkin’s lymphoma; pregnancy. <...> Hodgkin lymphoma in pregnancy. Curr. Hematol. Malig. <...> Leukemia in pregnancy. Semin. <...> Impact and treatment of cancer during pregnancy. Exper. Rev.

43

MAIN FACTORS AFFECTING MARE INSEMINATION WITH CRYOPRESERVED DOMESTIC AND FOREIGN SPERM [Электронный ресурс] / Lebedeva, Atroshchenko, Burmistrova // Agricultural Biology .— 2015 .— №4 .— С. 67-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/427971

Автор: Lebedeva

Artificial insemination (AI) has the following advantages over natural mating: fast selection effect, easy transportation, wide dissemination of valuable genetic material, economic use of semen and rational use of sires, preventing sexually transmitted infections, reserving sperm in cryobanks. Among the factors influencing the result of AI in horse breeding are time, frequency rate and insemination repetition, quality and quantity of semen, the depth of insertion of semen into the uterus of a mare, the observance of temperature mode and sanitary regulations during AI procedure, the reproductive performance of mares. There are two main approaches to freezing of stallion sperm and thus two AI technologies for semen packaging and equipment for its introduction into the uterus of mares. The first approach worked out and used in Russia is based on a sparing mode of semen cryopreservation in large volumes, 20-25 ml per dose. The second method, developed abroad, provides pre-treatment of sperm by centrifugation and maximum removal of semen plasma. In another procedure currently used in Russia the small volumes (5-6 ml) of semen are cryopreserved after centrifugation, removal of 50-60 % of semen plasma and thickening semen by dialysis. In recent years frozen semen of stallions from Europe and America is being actively imported to Russia. Despite the technological differences, domestic and foreign approaches to the cryopreservation of stallion’s semen provide its similar qualitative characteristics after thawing. The aim of our research was to identify the most significant factors affecting pregnancy rates in artificially inseminated mares when domestic and foreign protocols were used to freeze sperm. Herein, an impact of five such factors (i.e. sperm packing/cryopreservation technology, time of insemination, reproductive state and gynecological soundness of the mares, the activity of sperm) on the effectiveness of AI with frozen semen was estimated in mares of various breeds (Arabian, Akhal-Teke, Trakehner, Hanoverian, Russian Riding horse, American Standardbred, Russian Trotter and Orlov Trotter). Experiments were carried out in 2012 to 2014 at Tersk stud, at a private farm (Mr. A.A. Kazakov the owner) and at experimental stable of the All-Russian Research Institute for Horse Breeding. We compared the data on 106 estrus cycles of 53 mares, artificially inseminated with domestic (granules and tubes of 5 ml and 15-25 ml) and foreign frozen semen (0.5 ml in straws). All used sperm doses in various packages were divided into two groups with the activity above and below 1.5 points (15 %). The time recommended for AI with frozen semen was divided into three intervals (12 h before ovulation, during ovulation, 6 h after ovulation). The animals were conventionally grouped as barren and maiden mares, lactating mares, mares after late (6 or more months of pregnancy) abortion, and also with regard to absence or presence of gynecological pathologies such as vaginal discharge, fluid and air in the uterus, mating-induced endometritis. The effectiveness of artificial insemination was evaluated with regard to pregnancy rate, occurred abortions number and successful foaling. So, two of five factors analyzed were found out to determine reliably a successful AI with frozen semen at high significance level (p < 0.001). They were the sperm activity of  15 % and healthy mares with no pathology observed. Cryopreservation technology, the type of sperm doses’ packaging and also the mare’s reproductive status (i.e. barren, maiden, lactating or after late abortion) are of secondary importance. It is shown that mares’ artificial insemination with one dose of semen during the 6-hour period after ovulation provides the same pregnancy rate (67.7 %) as insemination during the 12-hour period before ovulation (65.0 %) or insemination at the time when the ovum is released from a follicle.

Insemination with such sperm reduces the pregnancy rate compared to fresh and cooled semen. <...> According to foreign sources, the pregnancy rate in mares after insemination with frozen semen averages <...> Analysis of pregnancy rates after insemination of mares with semen with the activity below and above <...> Such a regime saves the dose of expensive semen and ensures high pregnancy rates in mares. <...> Effect of time of insemination and site of insemination on pregnancy rates with frozen semen.

44

Точки приложения противовирусной терапии хронической HBV-инфекции у беременных [Электронный ресурс] / Богомолов [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2015 .— №3 .— С. 22-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/375162

Автор: Богомолов

Лечение хронического гепатита В во время беременности – крайне сложная задача. Несмотря на иммунопрофилактику, значительная доля детей, рожденных от матерей с высокой виремией, оказывается инфицирована вирусом гепатита В. Накопленные данные позволяют предположить, что противовирусная терапия в III триместре беременности является эффективным вмешательством при неудачной иммунопрофилактике. Для минимизации воздействия на плод аналогов нуклеози(ти)тов, противовирусная терапия во время беременности должна назначаться женщинам с высоким риском прогрессирования заболевания и/или декомпенсации инфекции.

Chronic hepatitis B treatment during pregnancy is an extremely difficult task. <...> Antiviral Pregnancy Registry (APR). <...> Antiviral Pregnancy Registry Interim Report 1, January 1989 through 31 January 2012. <...> Hepatitis B in pregnancy // Clin. Liver Dis. 2007. Vol. 11, No. 4. P. 945–963. 7. <...> Chronic hepatitis B virus (HBV) infection in pregnancy. // Hepatol. Int. 2008. Vol. 2, No. 3.

45

ПОТЕРЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ И ЕЕ ИСХОДЫ У ЖЕНЩИН ГРУППЫ ВЫСОКОГО РИСКА [Электронный ресурс] / Гончарова, Башмакова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2014 .— №3 .— С. 20-27 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611496

Автор: Гончарова

Цель. Разработка и обоснование принципов патогенетической терапии потери беременности у женщин группы высокого риска, а также оценка клинических исходов лечения критической стадии угрозы прерывания беременности Пациенты и методы. Исследовано 80 женщин репродуктивного возраста с угрозой прерывания беременности в ранние сроки (до 16 нед), обратившихся за медицинской помощью в НИИ «Охраны материнства и младенчества» Минздрава РФ г. Екатеринбурга в период с ноября 2013 г. по май 2014 г. Пациентки разделены на две группы по 40 человек в зависимости от использования или неиспользования гормональной поддержки микронизированным прогестероном Праджисан. Отличием в группах явилось наличие кровянистых выделений из половых путей у женщин основной группы и отсутствие таковых в группе сравнения. По показателю среднего возраста и сроку гестации на момент начала исследования, а также по паритету группы статистически не отличались (p > 0,05). Возраст женщин основной группы варьировал от 19 до 41 года (31,3 ± 0,8 лет). Возраст пациенток группы сравнения составил 21–44 года (32,5 ± 0,5 лет). Срок беременности на момент начала исследования составил в основной группе 3–13 недель (8,7  ±  0,4  нед), в группе сравнения – 5–15 нед (9,0 ± 0,2 нед). По акушерскогинекологическому анамнезу группы сравнения отличались по следующим показателям. В основной группе женщин чаще регистрировался эндометриоз и кисты яичников. В группе сравнения не представлены женщины с агенезией придатков. В группу сравнения (40 человек) включены женщины, не получавшие гормональной поддержки в комплексе сохраняющей терапии угрозы беременности. Пациентки обеих групп получали комплекс сохраняющей терапии в условиях стационара за исключением микронизированного прогестерона в группе сравнения. У женщин группы сравнения получен информированный отказ от гормональной терапии. Женщины основной группы в комплексе сохраняющей терапии получали лечение угрозы микронизированным прогестероном в течение трех месяцев: в дозировке 300 мг в течение первых 2 нед лечения (вагинально утром 100 мг, вечером – 200 мг). С 3-й недели и на протяжении 12 последующих недель – по 100 мг утром и вечером вагинально. Терапия назначалась и оценивалась на основании наличия/отсутствия болевого синдрома, наличия/отсутствия кровянистых выделений из половых путей, наличия/отсутствия ретрохориальной гематомы при УЗИ. Эффективность лечения оценивалась по числу пациенток сохранивших беременность свыше 25 нед гестации. Безопасность и переносимость проводимого лечения оценивались по наличию или отсутствию нежелательных явлений, регистрируемых при помощи диагностических и лабораторных методов, а также на основании жалоб больных, данных осмотров и по выявлению побочных эффектов. Результаты. Применяя в комплексе сохраняющей терапии микронизированный прогестерон, удалось сохранить и пролонгировать беременность свыше 25 недель гестации 38 (95%) женщинам группы высокого риска с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом и осложненным течением беременности, в отличие от группы сравнения, где потери беременности составили 27,5% (11 человек). В основной группе медицинские аборты предшествовали данной беременности в 25% случаев. Бесплодие в анамнезе составило 42,5% (первичное – 17,5%, вторичное – 25%). В 12,5% данная беременность наступила в результате ЭКО, в 7,5% – в результате ЭКО+ИКСИ. У 10% женщин были неудачные попытки ЭКО в анамнезе. У 30% женщин анамнез отягощен привычным невынашиванием. Контингент основной группы беременных отягощен врожденными пороками развития внутренних половых органов в 10%, тяжелым эндометриозом – в 27,5%, рубцом на матке после кесарева сечения – в 10% и после миомэктомии – в 10%. Течение беременности в основной группе женщин осложнилось наличием опухолевидных образований матки и придатков. Беременность сочеталась с миомой в 42,5%, с кистами яичника – в 37,5%. Угроза с исходом в истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) сформировалась у 22,5% женщин. В 100% случаев женщины получали стационарное лечение в отделении гинекологии, в 42,5% проводилось оперативное лечение (12,5% – циркляж шейки матки, 17,5% – кистэктомия, 7,5% – миомэктомия, 5% – фетальная хирургия при монохориальных двойнях). Заключение. Проведенное исследование показало эффективность и безопасность вагинального применения микронизированного прогестерона в лечении угрозы прерывания беременности в ранние сроки. Вагинальное назначение прогестерона в 95% случаях снизило риск сверхранних родов у женщин с угрозой прерывания беременности при наличии отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза и осложненного течения беременности, то есть в группе женщин высокого риска. Данные результаты достоверно отличаются от таковых в группе женщин без гормональной поддержки микронизированным прогестероном, где беременность пролонгировалась в 29 (72,5%) случаях (р ≤ 0,05). Результаты исследования предполагают отдаленное улучшение исходов для новорожденных детей данной категории женщин.

In the main group medical abortions were before the pregnancy in 25% of cases. <...> At 12.5%, this pregnancy is the result of IVF, 7.5% – as a result of IVF + ICSI. <...> Key words: micronized progesteron, miscarriage, uterine and adnexal tumours in pregnancy, pregnancy loss <...> Role of natural killer cells in normal pregnancy and recurrent pregnancy loss. <...> Role of natural killer cells in normal pregnancy and recurrent pregnancy loss.

46

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ СОЧЕТАНИЯ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНОВ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ ЭМБРИОТРОПНЫХ АУТОАНТИТЕЛ В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ РЕТРОХОРИАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ [Электронный ресурс] / Утробин, Юрьев, Орлова // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2017 .— №3 .— С. 38-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/589044

Автор: Утробин

Обследовано 113 женщин с ретрохориальной гематомой в сроке гестации 4 -12 недель. Проведено лечение и обследование с целью выявления этиологических факторов невынашивания беременности. Доказана роль сочетания полиморфизма генов системы свертываемости крови(FII, FV, PAI-1, MTFHR) и изменения уровня аутоантител к Fc-фрагменту иммуноглобулина («ревматоидного фактора») в повышении вероятности выкидыша. Сопоставлена эффективность терапии дидрогестероном и микронизированным прогестероном, влияние терапии гестагенами на регресс ретрохориальной гематомы. В последующем был проведён мониторинг течения беременности до момента родов. Выявление пациенток высокого риска потери беременности в первом триместре по сочетанию маркёров наследственной тромбофилии и системного воспалительного ответа, раннее начало терапии гестагенами может снизить частоту повторного невынашивания беременности

Prognostic significance of subchorionic hematoma for the course of pregnancy // Ginekol Pol. 2013 Nov <...> Multiple pregnancy failures: an immunological paradigm // Am. J. Reprod. <...> The pregnancy was observed until parturition. <...> Miscarriage in early pregnancy: diagnosis and tactics. Moscow, 2016, 32. (in Russian) 12. Carp H. <...> Multiple pregnancy failures: an immunological paradigm // Am. J. Reprod.

47

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО УВЕЛИЧЕНИЯ МАССЫ ТЕЛА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Покусаева // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина .— 2014 .— №1 .— С. 68-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/404771

Автор: Покусаева

Проведено проспективное когортное исследование 361 беременной: 77 беременных, с которыми проводили неоднократные подробные беседы по питанию (основная группа), и 284 женщины, получивших традиционные рекомендации врача женской консультации (контрольная группа). Цель — выяснить эффективность индивидуально направленного консультирования для профилактики патологического увеличения массы тела при беременности. Анализ показал, что индивидуальные повторные консультации с выяснением особенностей фактического питания женщины, установлением его погрешностей и конкретной формулировкой советов по коррекции выявленных нарушений позволяют существенно изменить рацион и режим питания, приблизив их к рекомендуемому при беременности. В свою очередь, это снижает риск недостаточного гестационного увеличения массы тела, а также способствует наоцриимаплриизбавок веса во втором триместре у пациенток с его чрезмерным увеличением.

An examination of maternal contributors and potential modifiers of fetal growth in pregnancy // Appl <...> Association of gestational weight gain and pre-pregnancy body mass index with adverse pregnancy outcome <...> An examination of maternal contributors and potential modifiers of fetal growth in pregnancy // Appl <...> Association of gestational weight gain and pre-pregnancy body mass index with adverse pregnancy outcome <...> Key words: pregnancy, gestational weight gain, nutrition.

48

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ГЕПАРИНОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ [Электронный ресурс] / Ларина [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №5 .— С. 33-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/559205

Автор: Ларина

Цель. Изучение эффективности профилактики плацентарной недостаточности с помощью низкомолекулярных гепаринов (НМГ) на прегравидарном этапе и в первом триместре беременности Пациенты и методы. Обследованы 103 пациентки с тяжелой преэклампсией, задержкой роста плода (ЗРП), антенатальной гибелью плода в анамнезе. Оценивали течение настоящей беременности, родов, а также состояние новорожденного. В зависимости от сроков проведения терапии НМГ или НМГ + ацетилсалициловая кислота пациентки были разделены на три группы: 1-я – лечение с прегравидарного этапа, 2-я – с первого триместра беременности, 3-я – с момента диагностики плацентарной недостаточности (ПН). Результаты. Установлено снижение частоты и тяжести преэклампсии, ЗРП, улучшение перинатальных исходов на фоне применения НМГ. Так, частота преэклампсии тяжелой степени была наивысшей (23%) в группе пациенток, которым НМГ назначались во 2–3-м триместрах (при клинической манифестации ПН). Значительно ниже была частота тяжелой преэклампсии у пациенток групп 1 и 2 (3 и 5% соответственно), которым антикоагулянтная терапия назначалась на прегравидарном этапе и в 1-м триместре беременности. Синдром ЗРП чаще встречался в группах 2 и 3 (51,21 и 56,25% соответственно) по сравнению с группой 1 (23,33%). В группе 3 достоверно чаще беременность завершалась преждевременными родами (43,75) по сравнению с пациентками группы 2 и 1 (21,95 и 16,67%, р = 0,02 и р = 0,01 соответственно). У пациенток с поздним началом антикоагулянтной терапии (группа 3) примерно в половине наблюдений кесарево сечение было произведено экстренно по витальным показаниям со стороны пациентки или плода (52%). Ни у одной из 103 наблюдаемых пациенток трех групп не произошла антенатальная гибель плода. При сравнении течения беременности, родов и состояния новорожденных у пациенток, получавших только НМГ, и тех, кому было назначено комплексное лечение НМГ и препаратами ацетилсалициловой кислоты, достоверных различий выявлено не было. Состояние маточного и маточно-плацентарного кровообращения, частота тяжелой преэклампсии и ЗРП, а также перинатальные исходы коррелировали со сроками начала терапии НМГ. Наименьшее число тяжелых осложнений беременности и неблагоприятных перинатальных исходов развивается при назначении терапии на прегравидарном этапе. Заключение. Доказана эффективность назначения НМГ на прегравидарном этапе или на ранних сроках беременности, данная терапия достоверно снижает частоту развития ПН и неблагоприятных перинатальных исходов.

We assessed the course of a current pregnancy and also the state of a newborn. <...> LMWH to prevent placenta-mediated pregnancy complications: an update. <...> Multiple pregnancy failures: an immunological paradigm. <...> LMWH to prevent placenta-mediated pregnancy complications: an update. <...> Multiple pregnancy failures: an immunological paradigm.

49

Оценка физического здоровья детей от матерей с рассеянным склерозом [Электронный ресурс] / Виноградова, Касаткин, Ситникова // Вопросы детской диетологии .— 2017 .— №2 .— С. 13-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/613888

Автор: Виноградова

Цель. Оценить антропометрические показатели при рождении детей для оценки комплексного воздействия факторов риска на плод в течение беременности у пациенток с установленным диагнозом рассеянный склероз (РС) Пациенты и методы. В финальный анализ были включены данные об исходах 33 беременностей, завершившихся рождением живых детей у пациенток с РС, получавших на момент зачатия препараты, изменяющие течение РС (в группе бета-интерферонов – 20, в группе глатирамера ацетата – 13). Средний возраст исследованной популяции на момент зачатия составил 31,23 года (28,82–33,64, α < 0,05). В качестве референтной группы были использованы данные о беременностях пациенток с РС, возникших после дебюта заболевания, но до момента назначения терапии (наивные), всего 16 исходов. Средний возраст на момент зачатия составил 32,73 года (31,26–34,20, α < 0,05).

Pregnancy, delivery, and birth outcome in women with multiple sclerosis. <...> The reproductive effects of β interferon therapy in pregnancy: a longitudinal cohort. <...> Multiple sclerosis and pregnancy: experience from a nationwide database in Germany. <...> Pregnancy, delivery, and birth outcome in women with multiple sclerosis. <...> Multiple sclerosis and pregnancy: experience from a nationwide database in Germany.

50

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ [Электронный ресурс] / Доброхотова, Капранов, Гришин // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №2 .— С. 21-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389813

Автор: Доброхотова

Способ лечения шеечной беременности заключается в проведении суперселективной эмболизации маточных артерий путем введения микросфер Embosphere® размерами 700—900 мкм и микросфер HepaSphere™ размерами 150—200 мкм, метотрексата 25 мг внутриартериально с одной стороны и вакуум-аспирации плодного яйца. Это приводит к прекращению кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих стенку шейки матки.

Key words: cervical pregnancy; super-selective embolization of uterine arteries. <...> The mode of treatment of cervical pregnancy. <...> Ectopic pregnancy following assisted reproductive technology. In: Brinsden P.R., ed. <...> Cervical pregnancy analysis: a review and report of fi ve cases. Obstet. <...> with simultaneous intrauterine pregnancy and a history of a previous cervical pregnancy.

Страницы: 1 2 3 ... 100