Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 528615)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 23807 (2,18 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Оценка мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на основе критериев Американского колледжа кардиологии/ Американской ассоциации сердца [Электронный ресурс] / Посненкова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №5 .— С. 40-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463645

Автор: Посненкова

Применить критерии, предложенные Американским колледжем кардиологии и Американской ассоциацией сердца (АСС/АНА), для оценки качества выполнения рекомендованных мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом сегмента ST (ОКС↑ST) в России

Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2013; 12(5)40 Оценка мероприятий по реперфузии миокарда у больных <...> Проверка качества конкретных мероприятий по реперфузии ишемизированного миокарда, впервые проведенная <...> Это не дает полноценной картины охвата больных с ОКС↑ST, требующих экстренной реперфузии, соответствующими <...> коронарного кровотока в течение 12 ч с момента возникновения болевого синдрома, тогда как, например, в США экстренная <...> реперфузия проводится у 60% соответствующих больных [10].

2

КОРОНАРНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ У БОЛЬНЫХ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ ST [Электронный ресурс] / Вышлов // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №8 .— С. 64-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449026

Автор: Вышлов

В обзоре представлены основные данные по особенностям течения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST) у пациентов старческого возраста, которые влияют на частоту выполнения экстренной коронарной реперфузии. Проведен анализ данных литературы по эффективности и безопасности основных методов коронарной реперфузии — тромболизиса, первичного чрескожного вмешательства (ЧКВ) и их сочетания в рамках фармакоинвазивной реперфузии — у пациентов ≥75 лет. По результатам этого анализа представляется, что теория открытой коронарной артерии (Braunwald E.), согласно которой основная задача у пациентов с ОИМпST — это экстренная коронарная реперфузия, является справедливой не только в среднем для всей популяции больных, но и для подгруппы пациентов ≥75 лет. Преимущество первичного ЧКВ перед тромболизисом у пациентов старческого возраста показано в рандомизированных исследованиях, но не подтверждается данными регистров. Высокая частота коморбидности у этих пациентов ограничивает возможности проведения у них реперфузионных мероприятий и в рандомизированных исследованиях и в реальной клинической практике. Поэтому необходимо проведение дальнейших исследований по уточнению показаний и противопоказаний для экстренной реперфузии у данной группы больных. Особенно это относится к проведению раннего рутинного ЧКВ у стабильных пациентов старческого возраста после тромболизиса с косвенными признаками коронарной реперфузии.

подъемом сегмента St (ОиМпSt) у пациентов старческого возраста, которые влияют на частоту выполнения экстренной <...> коронарной реперфузии. <...> открытой коронарной артерии (Braunwald E.), согласно которой основная задача у пациентов с ОиМпSt — это экстренная <...> Поэтому необходимо проведение дальнейших исследований по уточнению показаний и противопоказаний для экстренной <...> Основным методом лечения ОИМпST является экстренная реперфузия инфаркт-связанной коронарной артерии тромболитической

3

№2 [Неотложная кардиология, 2018]

Научно-практический рецензируемый журнал, созданный Обществом специалистов по неотложной кардиологии и освещающий в основном вопросы диагностики и лечения больных с острой сердечной недостаточностью, жизнеопасными нарушениями ритма, острыми гипертензивными состояниями, острым коронарным синдромом, тромбозами и эмболиями, включая больных с тромбоэмболией легочной артерии.

В экстренной катетерной аблации нуждаются 40% пациентов с электрическим штормом. <...> предсердий, n 2 Терапия амиодароном, n 7 Терапия бета-адреноблокаторами, n 10 Терапия соталолом, n 1 Реперфузия <...> ОКС в первые 48 часов с момента появления симптомов развиваются ЖТ или ФЖ, чаще всего до или во время реперфузии <...> реперфузия I A 261—263 Реваскуляризация коронарных артерий рекомендуется пациентам с инфарктом миокарда <...> ангиография рекомендована пациентам с симптомами тяжелой АВ-блокады, у которых не выполнена реперфузия

Предпросмотр: Неотложная кардиология №2 2018.pdf (0,2 Мб)
4

№5 [Кардиоваскулярная терапия и профилактика , 2013]

Научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — академик РАН, профессор Оганов Р.Г. Журнал публикует научные статьи по вопросам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с помощью различных методов лечения, лекции кардиологов, оригинальные статьи, дискуссии, клинические обзоры и обзоры литературы, рекомендации ВНОК, переводы международных рекомендаций и другую информацию для врачей. Каждый номер журнала формируется ответственным редактором — одним из ведущих специалистов в области кардиологии. Начиная с 2007 года, журнал включен в следующие индексы цитирования: Российский индекс цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов. Включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК).

Оценка мероприятий по реперфузии миокарда у больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента <...> Это не дает полноценной картины охвата больных с ОКС↑ST, требующих экстренной реперфузии, соответствующими <...> коронарного кровотока в течение 12 ч с момента возникновения болевого синдрома, тогда как, например, в США экстренная <...> реперфузия проводится у 60% соответствующих больных [10]. <...> стенокардией к лечению триметазидином МВ и ее связь с частотой обращений за медицинской помощью по экстренным

Предпросмотр: Кардиоваскулярная терапия и профилактика №5 2013.pdf (0,2 Мб)
5

ХИРУРГИЧЕСКАЯ И ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ: ЭВОЛЮЦИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА И СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Голухова // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 113-123 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418942

Автор: Голухова

За последние десятилетия принципы диагностики и лечения острой и хронической ишемической болезни сердца были существенно усовершенствованы. Стратегия ранней реперфузии миокарда, включая тромболитическую терапию и чрескожное коронарное вмешательство при остром инфаркте миокарда, принципиально изменила современные подходы к лечению данной категории больных. Особый интерес вызывают оптимальная медикаментозная терапия, в частности, антитромботическая терапия, соотношение эффективность / безопасность, оценка степени риска, роль гиполипидемической терапии в стабилизации «уязвимых» бляшек и др. В статье представлен анализ крупнейших международных рандомизированных исследований по данной проблеме.

Стратегия ранней реперфузии миокарда, включая тромболитическую терапию и чрескожное коронарное вмешательство <...> лечении острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМспST) связаны с необходимостью выполнения экстренной <...> реперфузии миокарда – раннего первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) (предпочтительно <...> тикагрелор действует обратимо, начало действия составляет всего 30 мин (это важно, когда проводится экстренное <...> Пациентам, состояние которых оценено подобным образом, требуется проведение экстренной коронарографии

6

№8 [Российский кардиологический журнал, 2016]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Ключевым методом указывается возможность экстренной помощи при развитии острых ишемических событий, нарушений <...> ритма сердца: благодаря GPS-позиционированию и удалённой передаче диа гностических данных в службы экстренной <...> коронарной реперфузии. <...> реперфузии у данной группы больных. <...> Основным методом лечения ОИМпST является экстренная реперфузия инфаркт-связанной коронарной артерии тромболитической

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №8 2016.pdf (0,3 Мб)
7

Маркер риска кардиоваскулярных осложнений ST2 у пациентов с острым коронарным синдромом [Электронный ресурс] / Цапаева [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №3 .— С. 244-246 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609416

Автор: Цапаева

Установлена диагностическая значимость показателя маркера фиброза кардиомиоцитов в отношении прогнозирования исхода острого коронарного синдрома (ОКС). Предложены значения ST2 для оценки риска неблагоприятного течения и исхода ОКС

диагностическую значимость маркера ST2 для оценки кардиоваскулярного риска у пациентов с ОКС после экстренной <...> реперфузии миокарда.  МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование включено 44 пациента с ОКС с подъемом сегмента <...> возникновения ангинозного статуса; пациенты без подъема сегмента ST (ОКСбпST), которым произведена экстренная <...> в качестве критериев неблагоприятного течения ОКС на госпитальном этапе и обязательного проведения экстренного <...> ишемического повреждения при ОКС и быстрая положительная динамика данного показателя после успешной экстренной

8

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ШКАЛ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. ЧАСТЬ I. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Белялов // Клиническая медицина .— 2016 .— №11 .— С. 63-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543389

Автор: Белялов

В статье обсуждаются вопросы практического использования специальных шкал, помогающих в диагностике, прогнозе и лечении сердечно-сосудистых заболеваний на основе опыта разработки отечественной программы «Кардио- Эксперт», разработанной для мобильных устройств под управлением операционной системы Android. Рассмотрены преимущества и ограничения наиболее популярных клинических шкал у пациентов c риском сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезнью сердца и с острым коронарным синдромом.

проявляющейся подъемом сегмента ST на ЭКГ, у подавляющего большинства пациентов очень высок риск и требуется экстренная <...> реперфузия. <...> , 25].Пациентам с повышением риска по шкале GRACE (более 140 баллов) показана инвазивная коронарная реперфузия

9

Оценка взаимосвязи между риском по шкале GRACE и тяжестью поражения коронарного русла у молодых пациентов c острым коронарным синдромом [Электронный ресурс] / Скопец, Везикова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №3 .— С. 31-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384689

Автор: Скопец

Цель. Анализ наличия взаимосвязи между тяжестью поражения коронарного русла, возрастом пациентов, вариантом острого коронарного синдрома (ОКС) и степенью риска по шкале GRACE.

[12], являются прогностически неблагоприятным фактором, который определяет необходимость выполнения экстренной <...> реперфузии миокарда. <...> затруднениями в процессе вмешательства при хроническом типе поражения, проблемой определения объема экстренной

10

ПРОГНОЗ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И ВЫБРАННОЙ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ЗАБОЛЕВАНИЯ [Электронный ресурс] / Беленькова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2012 .— №5 .— С. 17-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458858

Автор: Беленькова

Оценка результатов эндоваскулярной реваскуляризации у пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST с наличием и отсутствием СД 2 типа в условиях реальной клинической практики

Ранняя коронарная реперфузия с использованием первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) <...> По возможности, всем пациентам в кратчайшие сроки определяли метод реперфузии миокарда – ангиопластику <...> фактором, ограничивающим эффективность эндоваскулярной реваскуляризации у больных ИМ при проведении экстренной <...> реперфузии миокарда, наличие стенозов экстракраниальных артерий или артерий нижних конечностей от 30% <...> Вместе с тем, пациенты с ИМ и СД, по сравнению с пациентами без СД, реже подвергаются экстренной КАГ,

11

№2 [Креативная кардиология, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

реперфузия. <...> и фармакоинвазивной реперфузии. <...> Обсуждение В настоящее время не вызывает сомнения необходимость проведения экстренной реперфузии у больных <...> Реперфузия 4.1. <...> с помощью тромболитика или ЧКВ с отсутствием реперфузии; сравнение реперфузии с помощью разных видов

Предпросмотр: Креативная кардиология №2 2008.pdf (0,3 Мб)
12

№2 [Креативная кардиология, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Она может быть проведена с помощью тромболитической терапии либо путем экстренного чрескожного коронарного <...> Экстренное первичное ЧКВ является наиболее эффективным методом [3]. <...> «Инфарктная сеть» охватывает все этапы выполнения экстренной реперфузии: от вызова скорой помощи до введения <...> У больного в течение первых 6 ч после начала болей при невозможности проведения экстренного ЧКВ в течение <...> реперфузия.

Предпросмотр: Креативная кардиология №2 2014.pdf (0,7 Мб)
13

№4 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2010]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

практически совпадают, что говорит о необратимом повреждении мозгового вещества и отсутствия необходимости экстренной <...> реперфузии. <...> Вещество мозга в этой области, которое не погибает даже при отсутствии реперфузии, представляет собой <...> Отмечается уменьшение размеров зон изменения всех перфузионных параметров, что свидетельствует о реперфузии <...> , 201054 Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» необходимости начать проведение экстренных

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №4 2010.pdf (0,3 Мб)
14

№1-2 [Креативная кардиология, 2007]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Кроме того, последние данные свидетельствуют и о том, что современные методики экстренной реперфузии <...> Альтернативным способом реперфузии миокарда является экстренная первичная ангиопластика. <...> Экстренная первичная ангиопластика является средством выбора для проведения реперфузии у больных с острым <...> У пациентов с противопоказаниями к тромболизису единственным способом реперфузии остается экстренная <...> Наиболее эффективной мерой является быстро проведенная и эффективная реперфузия, лучше с помощью экстренной

Предпросмотр: Креативная кардиология №1-2 2007.pdf (0,4 Мб)
15

№3 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2016]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

реперфузии миокарда – раннего первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) (предпочтительно <...> реперфузии миокарда (предпочтительно ЧКВ), то для больных без окклюзирующи х поражений коронарной артерии <...> Развитие тромболитической терапии, позволившее осуществлять реперфузию миокарда, стало настоящим прорывом <...> реперфузии миокарда – раннего первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) (предпочтительно <...> реперфузии миокарда (предпочтительно ЧКВ), то для больных без окклюзирующих поражений коронарной артерии

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №3 2016 (1).pdf (0,1 Мб)
16

№3 [Кардиоваскулярная терапия и профилактика , 2016]

Научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — академик РАН, профессор Оганов Р.Г. Журнал публикует научные статьи по вопросам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с помощью различных методов лечения, лекции кардиологов, оригинальные статьи, дискуссии, клинические обзоры и обзоры литературы, рекомендации ВНОК, переводы международных рекомендаций и другую информацию для врачей. Каждый номер журнала формируется ответственным редактором — одним из ведущих специалистов в области кардиологии. Начиная с 2007 года, журнал включен в следующие индексы цитирования: Российский индекс цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов. Включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК).

[12], являются прогностически неблагоприятным фактором, который определяет необходимость выполнения экстренной <...> реперфузии миокарда. <...> затруднениями в процессе вмешательства при хроническом типе поражения, проблемой определения объема экстренной <...> (Хельсинки, Финляндия), заведующая неврологическим отделением Республиканской больницы №2 — Центра экстренной

Предпросмотр: Кардиоваскулярная терапия и профилактика №3 2016.pdf (0,1 Мб)
17

№11 [Клиническая медицина, 2016]

Основан в 1920 г. Главный редактор журнала: Симоненко Владимир Борисович - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки, генерал-майор медицинской службы, начальник Медицинского учебно-научного клинического центра им. П. В. Мандрыка. Журнал освещает основные вопросы клинической медицины, уделяя внимание диагностике, патогенезу, профилактике, лечению и клинике заболеваний. Помещает оригинальные исследования, отражающие научное развитие отечественной медицины, а также обзоры современного состояния теоретической и практической медицины в России и за рубежом. Особый раздел посвящен материалам, публикуемым в помощь практическому врачу. Журнал освещает актуальные вопросы социальной гигиены, этические и философские проблемы медицины. Печатает рецензии на опубликованные монографии, руководства, учебники по различным отраслям медицины; периодически информирует о работе конференций, съездов и научных обществ, освещает вопросы истории медицины, а также подготовки и повышения квалификации врачебных кадров.

проявляющейся подъемом сегмента ST на ЭКГ, у подавляющего большинства пациентов очень высок риск и требуется экстренная <...> реперфузия. <...> , 25].Пациентам с повышением риска по шкале GRACE (более 140 баллов) показана инвазивная коронарная реперфузия

Предпросмотр: Клиническая медицина №11 2016.pdf (1,0 Мб)
18

№1 [Креативная кардиология, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Cуществуют 2 основных метода реперфузии: тромболитическая терапия и экстренная ангиопластика. <...> первичной ангиопластики и комбинированной реперфузии. <...> Целью работы было изучить связь между спонтанной реперфузией и функциональным состоянием эндотелия. <...> экстренная ангиопластика и стентирование коронарных артерий. <...> Им рекомендуется экстренная реваскуляризация миокарда.

Предпросмотр: Креативная кардиология №1 2008.pdf (0,2 Мб)
19

№5 [Российский кардиологический журнал, 2012]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Ранняя коронарная реперфузия с использованием первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) <...> По возможности, всем пациентам в кратчайшие сроки определяли метод реперфузии миокарда – ангиопластику <...> реперфузии миокарда, наличие стенозов экстракраниальных артерий или артерий нижних конечностей от 30% <...> Так, если реперфузия миокарда при проведении эндоваскулярной процедуры происходит более чем у 95% больных <...> �АКШ 9�(0,7%) 5�(0,9%) 0,563 Временная�кардиостимуляция 275�(21,3%) 101�(19,3%) 0,371 Успешная�реперфузия

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №5 2012.pdf (0,3 Мб)
20

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2019]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Торакотомия этим больным выполняется с гемостатической целью в экстренном порядке. <...> Летальность при экстренных вмешательствах достигает 30%. <...> Методы экстренной реперфузии при остром инфаркте миокарда (ИМ) эволюционируют, и разрыв МЖП на сегодняшний <...> По данным экстренной коронарографии выявлено многососудистое поражение коронарного русла. <...> Проксимальные анастомозы с восходящей аортой были сформированы после окончания клапанного этапа во время реперфузии

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2019.pdf (0,3 Мб)
21

№2-3 [Медицинская иммунология, 2011]

Целью издания является пропаганда научных достижений фундаментальной и клинической иммунологии для различных областей медицины, публикация обзоров, лекций, статей ведущих отечественных и зарубежных специалистов в области фундаментальной и экспериментальной иммунологии, клинической иммунологии, аллергологии, иммунодиагностики и иммунотерапии инфекционных, аллергических, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Все публикуемые в журнале статьи, обзоры и лекции проходят обязательное рецензирование членами редколлегии.

Aгентство Kнига-Cервис» 221 Инфаркт миокарда и интерлейкин-122011, Т. 13, № 2-3 нии в качестве методов реперфузии <...> обследования, исключить влияние остроты и площади некроза миокарда, медикаментозной терапии и метода реперфузии <...> Не выявлено зависимости между уровнем IL-12 и наличием экстренной реперфузии миокарда или методикой ее <...> электрокардиограмме, наличие РПИС, жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, факт проведения успешного ЧКВ с реперфузией

Предпросмотр: Медицинская иммунология №2-3 2011.pdf (0,6 Мб)
22

№3 [Кардиология в Беларуси, 2017]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

В патогенезе гибернации миокарда важную роль играют повторные эпизоды «ишемии-реперфузии». <...> реперфузии миокарда.  МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ В исследование включено 44 пациента с ОКС с подъемом сегмента <...> _  ВВЕДЕНИЕ Первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) является предпочтительным способом реперфузии <...> Проведенная последующая эндоваскулярная реваскуляризация миокарда с успешной реперфузией миокарда позволила <...> Примеры результатов экстренного ЧКВ представлены на коронароангиограммах (рис. 1, 2). а б Рис. 1.

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №3 2017.pdf (0,5 Мб)
23

№5 [Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2019]

Полонский ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. <...> С 2017 г. применяется эндоваскулярная реперфузия, в 2017 г. проведено 14 ВСТЭ, в 2018 — 63 ВСТЭ. <...> Системная тромболитическая терапия (сТЛТ) является наиболее доступным методом экстренной реперфузии, <...> В настоящее время городской регистр инсульта не учитывает частоту применения методик экстренной реперфузии <...> Полнота реперфузии определялась по шкале mTICI.

Предпросмотр: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова №5 2019.pdf (0,8 Мб)
24

КОРОНАРНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ [Электронный ресурс] / Марков В. А., Вышлов Е. В., Карпов Р. С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №1 (117) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/292082

Автор: Марков В. А.

В статье приводится анализ сравнительной эффективности фармакоинвазив- ной реперфузии и первичного чрескожного вмешательства у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в реальной клинической практике и выполнения клинических рекомендаций по времени — первый медицин- ский контакт-баллон. Акцент сделан на проблемах выбора наиболее эффектив- ного метода реперфузии бригадами скорой медицинской помощи. Представ- лена информация о новом препарате — неиммуногенной отечественной стафилокиназе (Фортелизин®). Проведен сравнительный анализ госпитальной летальности при инфаркте миокарда в зарубежных и отечественных клиниках.

S. 1,2 КОРОНАРНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ Марков <...> Для всех остальных методом выбора остается фармакоинвазивная реперфузия. <...> текущей ситуации в ангиографической лаборатории: как правило, такие лаборатории работают не только с экстренными <...> поэтому случаются ситуации, когда продолжается плановая процедура и отсутствует возможность сразу взять экстренного <...> По данным экстренной коронарографии, частота реперфузии в виде кровотока TIMI 2-3 в инфаркт-связанной

25

ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ РЕТРОМБОЗОВ У БОЛЬНЫХ ОКС С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПРИ ВНЕДРЕНИИ ТЕЛЕМОНИТОРИНГА ЭКГ [Электронный ресурс] / Олейников В. Э. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273253

Автор: Олейников В. Э.

Преходящая реэлевация сегмента ST на 1 мм и более является достоверным диагностическим критерием развивающегося ретромбоза коро- нарной артерии и позволяет идентифицировать группу пациентов, которым показано проведение экстренного чрескожного коронарного вмешательства после эффективной системной ТЛТ. Безболевые эпизоды реэлевации сег- мента ST могут быть своевременно выявлены только при телеметрическом ЭКГ-мониторинге.

ретромбоза коронарной артерии и позволяет идентифицировать группу пациентов, которым показано проведение экстренного <...> и спасительное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) — баллонная ангиопластика и стентирование; экстренное <...> Эффективность механической реперфузии. <...> мониторинга ЭКГ с online анализом динамики сегмента ST для своевременного отбора больных, нуждающихся в экстренном <...> В этой связи оперативный отбор больных после эффективной ТЛТ, осложнившейся ретромбозом, для экстренного

26

Роль приемного отделения кардиологического стационара в системе организации медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом [Электронный ресурс] / Крючков, Артамонова // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №6 .— С. 91-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492466

Автор: Крючков

Создание в структуре кардиологического диспансера приемного отделения и придание ему роли координатора процесса оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом дает возможность оптимизировать взаимодействие стационара как с внешними, так и с внутренними участниками процесса, рационального использования ресурсов учреждения Использование алгоритмов верификации диагноза, сортировки пациентов с острым коронарным синдромом на  группы ранней инвазивной и  консервативной тактики лечения, информационное взаимодействие между службой скорой медицинской помощи и кардиологическим стационаром позволяет активно развивать стратегию раннего оказания специализированной медицинской помощи и приоритета первичных чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) как эффективного метода реперфузионной терапии при остром коронарном синдроме. В 2008–2012 гг. в Кемеровском кардиологическом диспансере частота реперфузионной терапии при инфаркте миокарда составила 47,5±6,9%, доля ЧКВ в структуре реперфузионной терапии – 89,8±2,4%, время от поступления пациента с инфарктом миокарда в приемное отделение до выполнения эндоваскулярного вмешательства – 51,0±45,7 мин, уровень госпитальной летальности при инфаркте миокарда у пациентов с проведенным ЧКВ – 5,0±1,3%.

Ввиду высокой смертности на догоспитальном этапе и важности ранней реперфузии при остром коронарном синдроме <...> ОКС с подъемом сегмента ST, если реперфузия не проводилась или была неуспешной. 2. <...> В динамике отмечается увеличение частоты реперфузии на 43,6% (р=0,0001) соответственно с 36,7% до 52,7% <...> Так, по сравнению с 2008 г. в 2012 г. частота реперфузий увеличилась практически в 8 раз (р=0,0001) ( <...> порядком госпитализации больных – отделений экстренной помощи / С.Ф.

27

Тромбоэмболия легочной артерии: подходы к диагностике и лечению [Электронный ресурс] / Журавков, Королева // Экстренная медицина .— 2014 .— №3 .— С. 127-145 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495889

Автор: Журавков

Подробно описаны подходы к диагностике, лечению и профилактике тромбоэмболии легочной артерии, а также алгоритмы ведения больных в зависимости от степени риска. Информация предназначена для студентов 4–6-го курсов военно-медицинского факультета, врачей всех специальностей

127«Экстренная медицина» № 3 (11), 2014 Определение Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – синдром, <...> Основными направлениями лечения ТЭЛА являются гемодинамическая и респираторная поддержка, реперфузия <...> Для реперфузии при ТЭЛА на сегодняшний день одобрены:  стрептокиназа – 1,5 млн МЕ в течение 2 часов; <...> Наиболее эффективен тромболизис у пациентов, которым реперфузия была проведена в первые 48 часов после <...> Еще одним альтернативным методом реперфузии может быть чрескожная эмболэктомия с помощью катетера или

28

ОТСРОЧЕННЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Газарян [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №2 .— С. 24-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398021

Автор: Газарян

Целью работы являлась разработка алгоритмов применения реперфузионной терапии (РТ), основанная на оценке исходного риска смерти, определяющего приоритетность больных к отсроченным видам чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) при их недоступности в ранние сроки. Проведена сравнительная оценка эффективности различных стратегий лечения 1245 больных с острым инфарктом миокарда (ИМ) с элевацией сегмента ST, поступивших в институт с 2003 по 2007 г.: разных видов ЧКВ в рекомендуемые сроки (n = 88); отсроченных видов ЧКВ (24—72 ч от начала ИМ) при исходно повышенном риске смерти (n = 194); тромболитической терапии без последующих ЧКВ (n = 275) и консервативной терапии (n = 688). В течение 5 лет после выписки у 474 больных с разными стратегиями лечения оценивали общую и сердечно-сосудистую летальность. Полученные данные свидетельствуют о том, что при повышенном риске смерти недоступность применения разных видов ЧКВ в рекомендуемые сроки не исключает возможности более позднего их использования. Отсроченные ЧКВ, выполненные через 24—72 ч от начала ИМ, предотвращают развитие осложнений и летальный исход, частота которых при их отсутствии остается высокой, в том числе и в отдаленные сроки. Эффективность отсроченных ЧКВ может быть использована при позднем поступлении больных, включая переводы из учреждений, в которых не применяются рентгенэндоваскулярные методы лечения острого ИМ.

К л ю ч е в ы е с л о в а: острый инфаркт миокарда; риск смерти по TIMI; экстренные и отсроченные чрескожные <...> Фармакологическую реперфузию выполняли в первые 6 ч. <...> Экстренная коронарография выполнена у 403 (32%) больных, из них у 245 (20%) — после ТЛТ. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: острый инфаркт миокарда; риск смерти по TIMI; экстренные и отсроченные чрескожные <...> Экстренная коронарография выполнена у 403 (32%) больных, из них у 245 (20%) — после ТЛТ.

29

Первичная ангиопластика и фармакоинвазивная реперфузия при инфаркте миокарда: влияние на клинические исходы и феномен no-reflow [Электронный ресурс] / Вышлов Е. В., Севастьянова Д. С., Крылов А. Л., Марков В. А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/295963

При предполагаемом времени ожидания первичного ЧКВ ~120 мин от первого медицинского контакта, т. е. на границе допустимой задержки, предпочтительным является проведение догоспитального тромболизиса с последующим ЧКВ согласно клиническим рекомендациям, т. к. этот метод реперфузии миокарда более эффективно сохраняет ФВ ЛЖ.

17 Инфаркт миокарда Первичная ангиопластика и фармакоинвазивная реперфузия при инфаркте миокарда: влияние <...> 71,3%, а среднее время реперфузии — 86,1±32,1 мин. <...> Если через 90 мин от начала ТЛТ отсут ствуют признаки реперфузии коронарной артерии (КА), показано экстренное <...> Частота реперфузии КА после ТЛТ в группе фармакоинвазивной стратегии составила 71,3%. <...> По данным литературы исходная проходимость КА 2-3 степени по TIMI при экстренном ЧКВ у больных ОИМ↑ST

30

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕТРИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЭКГ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ РЕТРОМБОЗОВ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Шиготарова [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки .— 2015 .— №2 .— С. 132-141 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550672

Автор: Шиготарова

Актуальность и цель: изучить клиническую и диагностическую значимость эпизодов реэлевации сегмента ST, выявляемых при телеметрии ЭКГ у пациентов после эффективной системной тромболитической терапии (ТЛТ) при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (ОКСпST). Материалы и методы. В исследование включено 85 пациентов обоего пола с ОКСпST, которым в течение первых 6 ч от момента начала заболевания выполнена эффективная ТЛТ. Эффективность ТЛТ оценивалась по общепринятым критериям ЭКГ. Всем пациентам в условиях палаты интенсивной терапии проводилась телеметрическая регистрация ЭКГ с использованием комплекса «Aстрокард® – Телеметрия» (ЗАО «Медитек», Россия) с анализом динамики сегмента ST по 12 отведениям в автоматическом режиме с последующей врачебной верификацией. В интервале от 3 до 24 ч больным выполнена селективная коронароангиография (КАГ) с оценкой проходимости инфаркт-связанной коронарной артерии и проведением чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) при наличии показаний и технической возможности. Результаты. При анализе полученных данных выявлен преимущественно бессимптомный характер эпизодов реэлевации сегмента ST. У большинства пациентов с зарегистрированными эпизодами реэлевации сегмента ST по данным КАГ диагностирован тромбоз инфаркт-связанной артерии. Заключение. Регистрация преходящей реэлевации сегмента ST на 1 мм и более в инфаркт-ассоциированных отведениях является достоверным диагностическим критерием развивающегося ретромбоза коронарной артерии и позволяет идентифицировать группу пациентов, которым показано проведение спасительного ЧКВ в ранние сроки после проведения ТЛТ. Безболевые эпизоды реэлевации сегмента ST могут быть своевременно выявлены только при телеметрическом ЭКГ-мониторинге.

и спасительное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) – баллонная ангиопластика и стентирование; экстренное <...> Общепринятым косвенным методом оценки эффективности реперфузии является анализ динамики сегмента ST по <...> После успешной медикаментозной реперфузии всем пациентам в интервале от 3 до 24 ч от начала заболевания <...> мониторинга ЭКГ с онлайнанализом динамики сегмента ST для своевременного отбора больных, нуждающихся в экстренном <...> принципиальное значение своевременного выявления БИМ в данной группе больных для принятия решения о проведении экстренной

31

№2 [Кардиология в Беларуси, 2019]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

Актуальной проблемой является оказание экстренной медицинской помощи (ЭМП) данной категории пациентов <...> Оказание экстренной медицинской помощи: 1. Нитроглицерин в аэрозоли (1–2 дозы, или 0,4–0,8 мг). <...> Оказание экстренной медицинской помощи: назначение нитроглицерина, применение ацетилсалициловой кислоты <...> ; б) через 24 часа после реперфузии; в) спустя 5 суток после реперфузии а) б) в) V3 S=31,42 мм2 V3 S= <...> Был проведен ретроспективный анализ плановых и экстренных диагностических коронарографий, выполненных

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №2 2019.pdf (0,2 Мб)
32

Динамика показателей стандартной эхокардиографии и методики 2D speckle tracking в отдаленные сроки после острого первичного переднего инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST [Электронный ресурс] / Керчева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №6 .— С. 59-67 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/579360

Автор: Керчева

Цель работы – оценить изменения биомеханики сердца в отдаленные сроки после острого первичного переднего инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST по данным стандартной эхокардиографии и методики 2D speckle tracking. В исследование включено 35 пациентов с острым Q-инфарктом миокарда, поступивших в первые 24 ч от начала заболевания

Экстренная М.А. <...> Kнига-Cервис» 66 УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА № 6, 2016 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Экстренная <...> , ч 4,8 ± 3,1 1,8–17,0 Время реперфузии – первые 3 ч 11 (31%) Время реперфузии – 3–6 ч 14 (40%) Время <...> реперфузии – после 6 ч 10 (29%) Полная реваскуляризация 18 (51%) ОСН при поступлении 22 (63%) Лечение <...> реперфузии – 3–6 ч 6 (43%) 8 (40%) >0,05 Время реперфузии – после 6 ч 3 (21%) 7 (35%) >0,05 Полная реваскуляризация

33

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОВТОРНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Газарян [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №3 .— С. 25-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398035

Автор: Газарян

Цель исследования — оценка эффективности инвазивных стратегий лечения больных с повторным инфарктом миокарда (ИМ). У 306 больных с повторным ИМ, поступивших в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского с 2003 по 2007 г., проведено сопоставление результатов трех стратегий лечения: различных видов чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), включая отсроченные, выполненные через 24—72 ч (n = 30), хирургической реваскуляризация миокарда, выполненной через 8—12 нед от начала повторного ИМ (n = 25), и консервативной терапии (n = 251). В течение 5 лет после выписки оценивали общую и сердечно-сосудистую летальность у 101 больного, леченного с применением различных стратегий. Полученные данные свидетельствуют о том, что повторный ИМ является предиктором высокого риска смерти, без проведения реперфузионной терапии ассоциируемого с высокой госпитальной и отдаленной летальностью. ЧКВ в ранние сроки повторного ИМ не исключает возможности более позднего их применения. Различные виды вмешательств, в том числе отсроченные, существенно снижают частоту развития осложнений и летального исхода, которая при невозможности их выполнения остается высокой. Вместе с тем у значительной части больных с повторным ИМ тяжесть поражения коронарного русла ограничивает возможности применения ЧКВ, определяя показания к плановой хирургической реваскуляризации миокарда. Шунтирование коронарных артерий, выполненное после рубцевания миокарда, предотвращает нарастание дисфункции левого желудочка, улучшает его сократительную функцию, увеличивает продолжительность жизни больных. Обеспечение доступности реперфузионных стратегий в виде различных видов ЧКВ и/или отсроченной хирургической реваскуляризации миокарда открывает возможности эффективного лечения больных с повторным ИМ.

Эффективность реперфузии оценивали по редукции сегмента ST, превышающей 50% от максимальной элевации, <...> При экстренной коронарографии в 1-е сутки нижнего ИМ выявлены множественный стеноз всех КА, острая окклюзия <...> При повторной экстренной коронарографии (на 18-е сутки) выявлена острая окклюзия ПМЖВ. <...> При экстренной коронарографии в 1-е сутки нижнего ИМ выявлены множественный стеноз всех КА, острая окклюзия <...> При повторной экстренной коронарографии (на 18-е сутки) выявлена острая окклюзия ПМЖВ.

34

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC/EACTS ПО РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА 2014 [Электронный ресурс] / Рабочая группа по реваскуляризации миокарда Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов (EACTS) // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №2 (118) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/295736

Советы ESC: Кардиологическая практика, Первичная сердечно-сосудистая помощь, Уход за сердечно-сосудистыми больными, Смежные профессии.

Задержки реперфузии ................................................................................. <...> Общее время ишемии, между началом симптомов и реперфузией (тромболизисом, механической реперфузией или <...> Время "вход-выход" (DI-DO) относится к качеству проведения первичной реперфузии. <...> атипичных симптомов, вызывавших задержки с началом реперфузии. <...> IIa С Тромбоз стента Экстренное ЧКВ рекомендуется для восстановления стента и проходимости сосуда и реперфузии

35

МЕСТО КЛОПИДОГРЕЛА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST К 2013 ГОДУ [Электронный ресурс] / Аверков // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №1 .— С. 104-112 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458241

Автор: Аверков

В аналитической статье представлено современное состояние двойной антитромбоцитарной терапии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. Обсуждается возможность замены одного из элементов этой терапии – клопидогрела – на новые и более мощные антиагреганты – тикагрелор и празугрел. Представлена доказательная база каждого из препаратов. Анализу подвергнуты результаты исследований, посвященных сравнению клопидогрела с тикагрелором и празугрелем. Подчеркивается, что всерьез на место клопидогрела может претендовать только тикагрелор и только в рамках стратегии, основанной на первичном чрескожном коронарном вмешательстве. В рамках остальных стратегий, включающих тромболитическую терапию, фармакоинвазивный подход и вынужденное воздержание от реперфузии, клопидогрел остается безальтернативным элементом двойной антитромбоцитарной терапии больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ

В. ство этих вмешательств перед медикаментозной реперфузией (в виде тромболитической терапии). <...> использование клопидогрела, тикагрелора и празугрела у больных с инфарктом миокарда, нуждающихся в экстренной <...> Получавшие клопидогрел значительно реже подвергались экстренной коронарографии в первые 2-е суток (15,4% <...> Не включались больные с планируемым экстренным внутрикоронарным вмешательством (т. е. с первичным ЧКВ <...> С положением празугрела в соотношении с фармакологической реперфузией и при фармакоинвазивном подходе

36

АКТИВАТОРЫ ПЛАЗМИНОГЕНА В НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ ТРОМБОЗА [Электронный ресурс] / Таратухин // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №3 .— С. 81-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458278

Автор: Таратухин

Статья посвящена внутрисосудистому тромбозу и способам его лечения. Приводятся сведения о патофизиологии гемостаза, которые объясняют развитие у человека острых ишемических событий. Приводятся данные о механизме действия фибринолитических средств. Акцент сделан на тенектеплазе как модифицированном препарате, обладающем более эффективным профилем действия, нежели нативный тканевой активатор плазминогена и его ближайшие производные

СТАТЬЯ 81 КЛИНИКА И ФАРМАКОТЕРАПИЯ Важнейшей проблемой в терапии острых артериальных тромбозов является реперфузия <...> Одной из стратегий экстренной реперфузионной терапии при инфаркте миокарда является тромболизис. <...> Контроль реперфузии проводился при помощи КТ-контрастирования. <...> Части пациентов (36,3%) после фибринолиза потребовалась экстренная ангиография – в среднем, в течение <...> проанализированы случаи выполнения догоспитального тромболизиса тенектеплазой на территории США в местах, где экстренное

37

№3 [Креативная кардиология, 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

развития эндоваскулярной реперфузии и возможные пути их решения. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: инфаркт миокарда; реперфузия; эндоваскулярная реваскуляризация. <...> Обеспечение транспортировки пациента в операционную может быть достигнуто путем экстренного периферического <...> В таких случаях возможно «выздоровление» больного без экстренной операции путем формирования хронической <...> Сегодня ранение сердца является абсолютным показанием к экстренной операции, хотя еще в 40– 50-е годы

Предпросмотр: Креативная кардиология №3 2015.pdf (0,3 Мб)
38

РОЛЬ СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА В РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ [Электронный ресурс] / Киреев, Фокин // Здравоохранение Российской Федерации .— 2016 .— №3 .— С. 6-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/394217

Автор: Киреев

Цель исследования — улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведен ретроспективный анализ работы регионального сосудистого центра НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО «РЖД» (НУЗ ДКБ) за период 2012—2014 гг. Трехлетний опыт оказания специализированной медицинской помощи при инфарктах миокарда в рамках региональной программы насчитывает 1192 случая, что составило 51,4% от всех поступивших с острым коронарным синдромом. Реперфузионные вмешательства проведены 845 (70,9%) больным, выполнено 776 (65,1%) экстренных чрескожных коронарных вмешательств. Коэффициент участия НУЗ ДКБ в диагностической и лечебной работе среди региональных сосудистых центров составил 19,6 и 26,2% соответственно. Трехлетняя летальность (2012—2014 гг.) — 10,8% (2012 г. — 10,4%, 2013 г. — 12,5%, 2014 г. — 10,3%). Наилучшие показатели летальности среди больных с реперфузионной терапией — 7,5%, наихудшие — у больных без реперфузионного лечения — 18,5%. Работа НУЗ ДКБ по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией характеризуется значимым снижением летальности с 16% в 2007—2011 гг., когда не применяли эндоваскулярные технологии, до 10,8% в исследуемый период 2012—2014 гг.

За 3 года работы выполнено 954 экстренных КАГ. <...> У подавляющего большинства пациентов (91,8%) была проведена инвазивная реперфузия. <...> В 2014 г. медикаментозная реперфузия была выполнена у 110 (17,1%) пациентов с ОИМ, из них у 98 (15,2% <...> Охват экстренными КАГ и ЧКВ пациентов с ОИМ. Рис. 1. <...> рутинное применение ЧКВ, являющихся основным методом реперфузионного лечения (для НУЗ ДКБ — 91,8% от всех реперфузий

39

№2 [Кардиология в Беларуси, 2011]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

, а также каждые 30 минут в течение реперфузии. <...> В конце реперфузии производили повторную окклюзию ПНКА. <...> При отсутствии возможности выполнения экстренного ЧКВ рекомендовано проведение ТЛТ. 2. <...> При отсутствии возможности выполнения экстренного ЧКВ рекомендовано проведение ТЛТ. 3. <...> госпитализация в специализированные стационары с последующим экстренным выполнением ЧКВ. 4.

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №2 2011.pdf (0,1 Мб)
40

ИЗМЕНЕНИЕ БИОМЕХАНИКИ СЕРДЦА В РАННИЕ СРОКИ ПЕРВИЧНОГО ПЕРЕДНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПО ДАННЫМ 2D SPECKLE TRACKING ЭХОКАРДИОГРАФИИ [Электронный ресурс] / Керчева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №12 .— С. 12-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/548708

Автор: Керчева

Оценить изменение биомеханики сердца в ранние сроки у пациентов с острым первичным передним инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST по данным стандартной и 2D speckle tracking эхокардиографии.

Экстренная реперфузионная терапия — у всех пациентов (72% — в первые 6 часов). <...> По клинико-анамнестическим данным группы различались по времени реперфузии: 5,48±3,58 против 3,89±2,25 <...> В группе ЛЖР+ реперфузия миокарда достигалась значимо позже, отмечено улучшение 2D GLS и ИНЛС ЛЖ к Т3 <...> Экстренная реперфузионная терапия проведена у всех пациентов, в 72% случаев в течение первых 6 часов. <...> Реперфузия инфарктсвязанной коронарной артерии (ИСКА) была достигнута у 97% пациентов.

41

МАЛОИНВАЗИВНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПОСЛЕ ОСЛОЖНЕННОГО СТЕНТИРОВАНИЯ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Сигаев [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №3 .— С. 51-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612828

Автор: Сигаев

Эффективность лечения пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) зависит от степени восстановления просвета пораженной артерии и, соответственно, кровотока в ишемизированном миокарде, а также от времени, прошедшего между началом повреждения и восстановлением просвета сосуда. Именно поэтому наиболее ранняя реперфузия миокарда является патофизиологической основой лечения ОИМ. В настоящее время чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) и тромболитическая терапия считаются основными методами реваскуляризации миокарда при ОИМ. Однако в некоторых случаях после осложненного ЧКВ встает вопрос об экстренной операции коронарного шунтирования, несмотря на использование антиагрегантов и антикоагулянтов. В этих случаях предпочтительно выполнять коронарное шунтирование на работающем сердце без применения искусственного кровообращения и кардиоплегии. Такой подход был использован в представленном клиническом случае, в котором пациентке после диссекции правой коронарной артерии (ПКА) во время стентирования выполнили шунтирование ветвей ПКА

Именно поэтому наиболее ранняя реперфузия миокарда является патофизиологической основой лечения ОИМ. <...> Каждый метод реперфузии имеет определенные преимущества и недостатки. <...> Целью данного сообщения является демонстрация возможности выполнения экстренной миниинвазивной операции <...> В тех редких случаях, когда операцию прямой реваскуляризации миокарда выполняют по экстренным показаниям <...> Тактика хирургической реваскуляризации после первичной реперфузии при остром инфаркте миокарда.

42

II съезд кардиологов-аритмологов и рентгенэндоваскулярных хирургов Республики Беларусь, Минск, 22–23 октября 2015 г. [Электронный ресурс] / Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №5 .— С. 160-176 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477877

Цель исследования: оптимизация методов восстановления проходимости магистральных артерий нижних конечностей при острых, подострых тромбозах и посттромботических окклюзиях Материалы и методы. За последние 4 мес. 13 пациентам проведены эндоваскулярные реваскуляризации нижних конечностей с применением системы для механической ротационной тромбэктомии Rotarex. Этиологической причиной тромбоза у 12 человек явился атеросклероз, еще в одном клиническом наблюдении – облитерирующий тромбангиит. У 7 пациентов клиническим показанием к  интервенции явилась хроническая критическая ишемия, а 6 оперированы по поводу острой декомпенсированной артериальной недостаточности.

недостаточное дистальное русло и отказ пациента от антитромботической терапии), и в одном случае потребовалась экстренная <...> При реперфузии с PgE1 количество коронарных событий к 30-м суткам (рецидив ИМ, экстренное ЧКВ) составило <...> 8 случаев против 17 при реперфузии без добавления PgE1. <...> Развития летальных исходов, случаев острого инфаркта миокарда, а также потребности в выполнении экстренных <...> Летальных исходов, а также потребности в выполнении экстренных кардиохирургических вмешательств не было

43

№5 [Российский кардиологический журнал, 2018]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Экстренная медицинская помощь 4.1. <...> ИСА) Реперфузия (открытое ИСА) Реперфузия (болюс тромболитика)a Задержка СМП Задержка по вине пациента <...> ) Критерии реперфузии? <...> больные с реперфузией. 6.5.5. <...> , показана экстренная КАГ с перспективой выполнения реваскуляризации.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №5 2018.pdf (0,3 Мб)
44

Клиническая значимость времени «симптом-баллон» при эндоваскулярном лечении острого коронарного синдрома с подъемом ST [Электронный ресурс] / Аляви [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №8 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463367

Автор: Аляви

Изучить клиническую эффективность эндоваскулярного метода реваскуляризации инфаркт-зависимой коронарной артерии (ИЗКА) в различные сроки от момента начало симптомов, путем ретроспективного анализа результатов лечения больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с подъемом ST (ОКС↑ST)

Пайзиев Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи. <...> Экстренное восстановление адекватного коронарного кровоснабжения в миокарде при ОКС↑ST приводит к быстрому <...> ограничить зону некроза миокарда только в данный период, причем с каждой потерянной мин клинический эффект реперфузии <...> Тем не менее, имеется ряд фактов, свидетельствующих о возможной пользе механической реперфузии у сравнительно <...> впечатляющего результата эндоваскулярного лечения больных с ОКС↑ST в том, что через даже много часов реперфузия

45

№2 (118) [Российский кардиологический журнал, 2015]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Задержки реперфузии ................................................................................. <...> Общее время ишемии, между началом симптомов и реперфузией (тромболизисом, механической реперфузией или <...> Время "вход-выход" (DI-DO) относится к качеству проведения первичной реперфузии. <...> атипичных симптомов, вызывавших задержки с началом реперфузии. <...> IIa С Тромбоз стента Экстренное ЧКВ рекомендуется для восстановления стента и проходимости сосуда и реперфузии

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №2 (118) 2015.pdf (0,3 Мб)
46

ОТСРОЧЕННАЯ РЕПЕРФУЗИЯ С ЦЕЛЬЮ СПАСЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОГО МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Газарян // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 69-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398059

Автор: Газарян

Реперфузионная терапия при остром инфаркте миокарда наиболее предпочтительна в первые 12 ч от начала клинических проявлений. Это мнение основано на результатах исследований с использованием тромболитической терапии (ТЛТ), в ходе которых было доказано снижение ее эффективности в спасении ишемизированного миокарда с увеличением сроков применения от начала болевого синдрома. Вместе с тем у пациентов, поступающих в поздние, которых считают не подходящими для проведения ТЛТ, все еще сохраняется значительная часть жизнеспособного миокарда, находящаяся в зоне риска. Отсроченное спасение миокарда, недоступное для ТЛТ, может быть обеспечено посредством чрескожных коронарных вмешательств. Зависимость некроза миокарда от продолжительности окклюзии коронарной артерии так же, как и необходимость стремиться к осуществлению ранних вмешательств, не подлежит сомнению; не вызывает сомнений и целесообразность чрескожных коронарных вмешательств на 2-е и 3-и сутки от начала острого инфаркта миокарда при недоступности их в более ранние сроки.

Достижение миокардиальной реперфузии ассоциируется со снижением интенсивности апоптоза. <...> Значение механической реперфузии в спасении миокарда при поздней госпитализации. <...> Первые ближе к экстренно-отсроченным, выполняются на 2—3-и сутки острого периода, продолжительность которого <...> Значение механической реперфузии в спасении миокарда при поздней госпитализации. <...> Первые ближе к экстренно-отсроченным, выполняются на 2—3-и сутки острого периода, продолжительность которого

47

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Экстренная коронарная АП также показана при рефрактерной или рецидивирующей стенокардии, ассоциированной <...> в течение 24–72 ч Отложенная реперфузия или консервативное лечение Немедленная реперфузия Рис. 2. <...> , а доля больных без реперфузии составляет 24% [8]. <...> Необходимость экстренного вмешательства определялась клиническим состоянием пациента на момент установления <...> Необходимость экстренного подключения ИК (из-за резистентной к медикаментозной и электроимпульсной терапии

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №5 2011.pdf (0,3 Мб)
48

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ НЕИММУНОГЕННОЙ СТАФИЛОКИНАЗЫ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Ватутин [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №10 .— С. 105-106 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/520867

Автор: Ватутин

ЧКВ) при остром инфаркте миокарда с подъёмом сегмента ST (ИМпST), в ряде ситуаций фармакологическая реперфузия <...> картину, давность заболевания, изменения ЭКГ, было принято решение, что больному показано проведение экстренного <...> http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2016-10-105-106 Ключевые слова: кардиология, инфаркт миокарда, реперфузия <...> Известно, что наилучшие результаты при лечении острого ИМпST достигаются тогда, когда успешная реперфузия <...> Коронарная реперфузия при инфаркте миокарда с подъемом сегмента St: проблемы и решения.

49

Результаты использования алгоритма оценки кардиоваскулярного риска у пациентов с острым коронарным синдромом [Электронный ресурс] / Цапаева [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №3 .— С. 247-250 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609417

Автор: Цапаева

Установлена диагностическая значимость показателя маркера фиброза кардиомиоцитов в отношении прогнозирования исходов острого коронарного синдрома

_  ВВЕДЕНИЕ Первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) является предпочтительным способом реперфузии <...> В связи с отсутствием технических возможностей проведения экстренной коронарографии пациентам была проведена <...> кардиоваскулярным риском на госпитальном этапе (ST2>40 нг/мл) были отобраны 6 пациентов (37,5%) для экстренной <...> Проведенная последующая эндоваскулярная реваскуляризация миокарда с успешной реперфузией миокарда позволила <...> при коморбидной патологии» Таблица Динамика исследуемых показателей у пациентов с ОКС, подвергшихся экстренной

50

Эффект ишемического посткондиционирования при экспериментальной глобальной ишемии головного мозга [Электронный ресурс] / Щербак [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2011 .— №2 .— С. 92-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347306

Автор: Щербак

Актуальность. Ишемическое посткондиционирование (ИПост) — эффективный механизм защиты головного мозга от ишемического и реперфузионного повреждения, вызванного относительно кратковременной ишемией мозга. Тем не менее нейропротективный эффект посткондиционирования при продолжительной глобальной ишемии остается неизученным. Цель исследования. В нашей работе мы оценивали эффект ишемического посткондиционирования после продолжительной глобальной ишемии головного мозга у монгольских песчанок. Материалы и методы. Ишемию головного мозга моделировали двусторонней окклюзией общих сонных артерий. ИПост моделировали различным количеством эпизодов ишемии и реперфузии различной длительности, следующих за 30-минутной ишемией. Проводили оценку неврологических нарушений и летальности. Результаты. Было обнаружено, что моделирование эпизодов реперфузии/ишемии после 30-минутной глобальной ишемии мозга на исследуемой экспериментальной модели не оказывает нейропротективного эффекта независимо от длительности и количества посткондиционирующих стимулов. Более того, моделирование серии 2-минутных эпизодов реперфузии/ишемии после продолжительной ишемии приводит к нарастанию проявлений неврологического дефицита и к увеличению летальности. Выводы. ИПост неэффективно после достаточно продолжительной глобальной ишемии головного мозга у монгольских песчанок.

Ключевые слова: ишемическое посткондиционирование, глобальная ишемия, ишемия-реперфузия, головной мозг <...> «Группа 7» — 30-минутная ГИ с 7 эпизодами реперфузии/ реокклюзии по 2/2 мин., n = 7. <...> клинической практике, например, при пересадке органов, после реконструктивных операций на сосудах, экстренных <...> и далее следовали 7 эпизодов реперфузии/ реокклюзии по 2 мин. <...> Применение стимулов ишемии/ реперфузии после 3 мин. реперфузии, следующей за ишемией, приводило к потере

Страницы: 1 2 3 ... 477