Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 278764 (0,68 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

№7 [Вестник Российской академии медицинских наук, 2012]

Журнал входит в Перечень ведущих научных журналов и изданий ВАК, в которых должны быть опубликованы основные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук.

искусственного кровообращения (ИК) [1]. <...> ИК. <...> ИК (pк<0,05; табл. 1). <...> ИК. <...> Экстремальные условия ИК потенцируют патологический процесс в клетке и выявляют скрытый дефект эритроцитов

Предпросмотр: Вестник Российской академии медицинских наук №7 2012.pdf (0,2 Мб)
2

Хирургическое лечение пациентов с немелкоклеточным раком легкого с инвазией в левое предсердие в условиях искусственного кровообращения [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №6 .— С. 5-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492457

Автор: Андрущук

Цель. Оценить эффективность хирургического лечения пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с инвазией в левое предсердие (ЛП) в условиях искусственного кровообращения (ИК) Материалы и методы. С октября 2003 г. по октябрь 2012 г. в условиях ИК оперировано 19 пациентов по поводу немелкоклеточного рака легкого с врастанием в ЛП. Все пациенты были мужчинами. Средний возраст составил 61,6±8,5 года (от 49 до 79 лет). Процесс стадирован как рT4N0M0 – 2 (10,5%), рT4N1M0 – 6 (31,6%), рT4N2M0 – 11 (57,9%). Онкохирургический этап операции: во всех случаях выполнена пневмонэктомия (из них в одном – циркулярная резекция бифуркации трахеи и в 3 ее клиновидная резекция), резекция внутригрудного отдела пищевода с эзофаго- и гастростомией – 1, резекция участка мышечного слоя пищевода – 2. Кардиохирургический этап операции, кроме резекции участка левого предсердия, дополнительно включал резекцию правого предсердия – 3, легочного ствола – 5, верхней полой вены – 3, нижней полой вены – 1, левой брахиоцефальной вены, коронарного синуса – 2, пластику клапанов сердца – 5, протезирование митрального клапана – 1, аортокоронарное шунтирование – 5, протезирование участка аорты – 4.

С октября 2003 г. по октябрь 2012 г. в условиях ИК оперировано 19 пациентов по поводу немелкоклеточного <...> В таких случаях методом выбора является проведение резекции предсердия в условиях ИК [14]. <...> сосуды, требующее проведения операции в условиях ИК, – 3 (15,8%). <...> Тем более остается спорным хирургическое лечение местнораспространенного НМРЛ в условиях ИК, стадированного <...> Следующими показаниями к проведению таких операций в условиях ИК является, на наш взгляд, наличие большого

3

ДИНАМИКА ЛАБОРАТОРНЫХ МАРКЕРОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА И СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ И В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ НИЗКОГО РИСКА [Электронный ресурс] / Селимян [и др.] // Клиническая физиология кровообращения .— 2017 .— №1 .— С. 21-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587968

Автор: Селимян

Цель исследования – провести сравнительную оценку повреждения миокарда и степени развития системного воспалительного ответа (СВО) при коронарном шунтировании (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) и на работающем сердце (РС) у пациентов низкого риска

Пациентам 1-й группы (n = 29) выполнено КШ на РС, 2-й группы (n = 26) – КШ в условиях ИК и фармакохолодовой <...> Пусковым фактором для развития СВО при КШ в условиях ИК и на РС является хирургическая травма. <...> В нашем исследовании мы выявили схожий острый воспалительный ответ при КШ на РС и в условиях ИК. <...> Следовательно, можно предположить, что повышенные значения сТнI при КШ в условиях ИК были обусловлены <...> Пусковым фактором для развития СВО при КШ в условиях ИК и на РС является хирургическая травма.

4

СТРУКТУРА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ДИНАМИКА БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Трубникова О. А., [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №8 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273215

Автор: Трубникова О. А.,

Согласно результатам исследования, структура ранней ПОКД в послеоперационном периоде КШ с ИК состоит из поражения функций нейро- динамики и памяти, что может являться причиной ухудшения качества жизни пациентов и снижения эффективности операции.

Операция КШ, проводимая в условиях ИК, в 79% случаев осложняется развитием ранней ПОКД. <...> Критериями для включения в исследование были: возраст до 70 лет, проведение КШ в условиях ИК, праворукость <...> У пациентов с ПОКД на 7–10 сутки после КШ в условиях ИК наблюдалось увеличение мощности биопотенциалов <...> Данные условия имеют место при ИК во время кардиохирургических вмешательств. <...> Заключение Таким образом, операция КШ, проводимая в условиях ИК, в 79% случаев осложняется развитием

5

Диагностическое значение показателей электроэнцефалографии при ранней послеоперационной когнитивной дисфункции после коронарного шунтирования [Электронный ресурс] / Тарасова [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №3 .— С. 30-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/560673

Автор: Тарасова

В настоящее время особое внимание привлекает проблема диагностики послеоперационного повреждения головного мозга. В данной работе изучалась диагностическая значимость показателей электроэнцефалографического (ЭЭГ) исследования при ранней послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ) Материал и методы. В исследование включено 85 пациентов-мужчин с ишемической болезнью сердца, требующей хирургической реваскуляризации миокарда. Всем пациентам проводили нейропсихологическое и ЭЭГ-исследование за 3–5 дней до операции и на 7–10-е сутки после КШ.

ИК. <...> ИК. <...> Голухова и соавт. обнаружили у пациентов после кардиохирургических операций в условиях ИК множественные <...> ИК. <...> ИК.

6

КОГНИТИВНЫЙ СТАТУС ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2-ГО ТИПА [Электронный ресурс] / Трубникова [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №8 .— С. 40-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397780

Автор: Трубникова

Целью исследования явилась оценка показателей нейропсихологического статуса у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа до и через 1 год после операции коронарного шунтирования, выполненного в условиях искусственного кровообращения. Обследовано 114 пациентов: 54 пациента с СД 2-го типа и 60 пациентов без СД. Установлено, что пациенты с СД 2-го типа до операции имели худшие показатели нейродинамики и внимания. Через 1 год после проведения коронарного шунтирования пациенты с СД 2-го типа продемонстрировали ухудшение нейродинамических параметров и внимания, тогда как у пациентов без СД наблюдалось восстановление показателей нейродинамики и улучшение внимания в сравнении с дооперационными показателями.

У всех больных выполнена прямая реваскуляризация миокарда в условиях ИК. <...> ИК осуществляли в условиях нормотермии (температура в носоглотке составляла 36,5ºС) и гемодилюции на <...> Время реакции при выполнении теста СЗМР у пациентов, перенесших КШ в условиях ИК, в зависимости от наличия <...> КШ, выполненное в условиях ИК, имеет ряд факторов, которые могут привести к послеоперационному когнитивному <...> ИК.

7

ВЛИЯНИЕ УМЕРЕННОГО КОГНИТИВНОГО РАССТРОЙСТВА НА ИЗМЕНЕНИЯ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ С ИСКУССТВЕННЫМ КРОВООБРАЩЕНИЕМ [Электронный ресурс] / Тарасова [и др.] // Неврологический журнал .— 2015 .— №5 .— С. 22-27 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/399334

Автор: Тарасова

Неврологические осложнения после операций с искусственным кровообращением (ИК) – один из наиболее важных нерешенных вопросов современной кардиохирургии. Пациенты с умеренным когнитивным расстройством (УКР) могут являться группой повышенного риска ишемических изменений в головном мозге и прогрессирования когнитивных нарушений под действием ИК. Неинвазивные процедуры нейромониторинга обеспечивают информацию о субклинических признаках мозговой ишемии и их топографии. Цель исследования – изучение топографических особенностей спектральной мощности ЭЭГ у пациентов с наличием или отсутствием УКР до и после коронарного шунтирования (КШ) в условиях ИК. Пациенты и методы. Обследованы 53 пациента с ИБС в возрасте от 47 до 68 лет, которым проводилось стандартное клинико-инструментальное обследование. Выделены 2 группы: с УКР (n=19, балл по КШОПС 26,3±0,95) и без УКР (n=34, КШОПС 28,5±0,79 балла). ЭЭГ-исследования проводили за 3–5 дней до и на 7–10-е сутки после КШ в 62 стандартных отведениях системы 10–20. Значения мощности биопотенциалов ЭЭГ в каждом из 62 зарегистрированных отведений усредняли в диапазоне от 4 до 30 Гц. Результаты. У пациентов на 7–10-е сутки после КШ в условиях ИК обнаружено увеличение мощности биопотенциалов тета1- и бета1-ритмов по сравнению с дооперационными показателями. У пациентов с УКР обнаружена топографическая специфичность ЭЭГ-изменений с преимущественным вовлечением лобных и центральных отделов коры мозга. Заключение. Локализация корковой дисфункции в лобных отделах коры мозга у пациентов с УКР может быть ассоциировано в дальнейшем с прогрессированием когнитивного дефицита, усугублением социальной и бытовой дезадаптации этой категории больных ИБС.

ИК. <...> У пациентов на 7–10-е сутки после КШ в условиях ИК обнаружено увеличение мощности биопотенциалов тета1и <...> ИК. <...> ИК. <...> Заключение У всех пациентов после КШ, проведенного в условиях ИК, обнаруживаются ЭЭГ-признаки мозговой

8

ФУНКЦИЯ ПОЧЕК ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С ПРЕДИАБЕТОМ [Электронный ресурс] / Кремнева Л. В., Суплотов С. Н., Арутюнян Л. А. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353322

Автор: Кремнева Л. В.

Цель. Выявить предикторы развития дисфункции почек в связи с хирургиче- ской реваскуляризацией миокарда у больных стабильной стенокардией с пре- диабетом. Материал и методы. Обследовано 48 больных с предиабетом, имеющих показания к коронарному шунтированию (КШ) в возрасте 60±7,4 лет с дли- тельностью ИБС 6±5,4 года. Многососудистое поражение коронарного русла имелось у 68,8%, стеноз ствола ЛКА >50% — у 10,9% лиц. Операция КШ в условиях искусственного кровообращения (ИК) выполнена у 87,5%, на рабо- тающем сердце — у 12,5% больных. Длительность ИК составила 95±23 мин, количество дистальных анастомозов в расчете на одного пациента — 2,8±0,8. Исходно, в первые, вторые сутки после КШ, при необходимости в более поздние сроки, определяли содержание креатинина в крови, рассчитывали скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле СКD-EPI. О развитии дисфункции почек в связи с КШ судили по снижению СКФ ниже 60 мл/ мин/1,73 м2. При статистической обработке материалов непрерывные пере- менные представлены как М±SD или как Me (25-75%) в зависимости от вида распределения. Предикторы развития почечной дисфункции определяли методом пошагового регрессионного анализа. Результаты. У больных стабильной стенокардией с предиабетом выявлено умеренное транзиторное снижение СКФ после КШ в сравнении с исходным уровнем с Ме 89,4 (78-105) до Ме 77,8 (59-96) мл/мин/1,73 м2 (р<0,01). Значи- мое снижение СКФ после КШ имелось у лиц с госпитальными осложнениями (интраоперационный инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, пароксизм фибрилляции предсердий) — Ме 92 (82-107) и Ме 72,4 (56-89) мл/ мин/1,73 м2, р=0,000 в отличие от группы пациентов, не имевших осложнений, р=0,797. Доля лиц с развившейся в связи с КШ почечной дисфункцией соста- вила 21,7%. Снижение CКФ <60 мл/мин/1,73 м2 после КШ ассоциировано с более старшим возрастом, более низкой исходной СКФ и более продолжи- тельным периодом ИК. Заключение. Среди больных стабильной стенокардией с предиабетом доля лиц с развившейся в связи с КШ почечной дисфункцией составила 21,7%. Увеличение продолжительности ИК более Ме 105 (86-136) минут значимо повышало относительный риск развития дисфункции почек после КШ.

Операция КШ в условиях искусственного кровообращения (ИК) выполнена у 87,5%, на работающем сердце — у <...> Операция КШ в условиях ИК выполнена у 42 (87,5%), на работающем сердце — у 6 (12,5%) больных. <...> В группе больных, у которых КШ выполнялось в условиях ИК, наблюдали снижение СКФ с Ме 89,1 (76,3-103,7 <...> Следовательно, СКФ снизилась достоверно в обеих группах больных, как при выполнении КШ в условиях ИК, <...> операциях в условиях ИК в сравнении с вмешательствами на работающем сердце без применения ИК, частота

9

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОСПАЛЕНИЯ, АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ И МИОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ [Электронный ресурс] / Рубаненко [и др.] // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №3 .— С. 6-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389822

Автор: Рубаненко

Цель — оценить изменения показателей воспаления, антиоксидантной защиты и миокардиальной ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергающихся операции коронарного шунтирования (КШ) с использованием искусственного кровообращения (ИК) или на работающем сердце.

без ИК. <...> В нашем исследовании пациенты с ИБС, подвергающиеся КШ в условиях ИК, чаще имели III функциональный класс <...> Частота возникновения ПОФП была выше в группе больных, оперированных в условиях ИК. <...> ИК. <...> ИК.

10

АНАЛИЗ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ВПС И ГРУППОЙ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЗА 2015 ГОД [Электронный ресурс] / Шаталов, Арнаутова // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №5 .— С. 72-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545840

Автор: Шаталов

Статья посвящена анализу результатов работы отделения неотложной хирургии детей раннего возраста с ВПС и группой вспомогательного кровообращения за 2015 г. Приведены основные статистические показатели лечебной работы, а также указаны основные направления научной деятельности

Оценка результатов операций, выполненных в условиях ИК, производилась согласно шкале Aristotle и показала <...> При анализе спектра операций, выполненных в условиях ИК, следует отметить уменьшение доли так называемых <...> В 2015 г. доля подобного вида операций в общем количестве операций в условиях ИК составила 56,2% (n=173 <...> В 2015 г. в отделении НХ ДРВ доля оперативных вмешательств в условиях ИК Рис. 3. <...> Оценка результатов операций, выполненных в 2015 г. в условиях ИК, проводилась согласно шкале Aristotle

11

Кровосберегающая технология в хирургии митральных пороков сердца [Электронный ресурс] / Лазоришинец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №3 .— С. 50-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477772

Автор: Лазоришинец

В работе представлены результаты наблюдения 317 пациентов, находившихся на лечении в отделении хирургии приобретенных пороков сердца НИССХ имени Н.М. Амосова НАМН и оперированных в условиях ИК по поводу митральных пороков. Все прослеженные пациенты были разделены на 2 группы: основная группа – 227 пациентов с митральным пороком сердца, у которых за весь госпитальный период не применялись препараты донорской крови и ее компоненты, а также не использовались гемоконцентрирующие колонки и селл-сейверы. В группе применялись различные варианты кровосберегающих методик, разработанные и примененные в отделе на протяжении последних 15 лет. Группу сравнения составили 90 пациентов с той же патологией, но у которых методики кровесбережения не применялись

Амосова НАМН и оперированных в условиях ИК по поводу митральных пороков. <...> Амосова НАМНУ за период с 01.01.2004 до 01.01.2009 и оперированных в условиях искусственного кровообращения <...> Всем была выполнена коррекция МП в условиях ИК. <...> Все операции выполнялись в условиях ИК и умеренной гипотермии (32–35 ºС). <...> ИК.  ЛИТЕРАТУРА 1.

12

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И МАЛОИНВАЗИВНОЙ КОРОНАРНОЙ ХИРУРГИИ НЦССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА ЗА 2015 ГОД [Электронный ресурс] / Мерзляков, Ключников // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №6 .— С. 96-106 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569299

Автор: Мерзляков

В 2015 г. в отделении хирургического лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и малоинвазивной и коронарной хирургии прошли лечение 639 больных. Прирост относительно 2013 г. составил 54%. Было выполнено 379 вмешательств по поводу ИБС, из которых 309 (81,5%) – операции малоинвазивной реваскуляризации миокарда (МИРМ), 30 (7,9%) – операции в условиях искусственного кровообращения (ИК) (преимущественно по поводу постинфарктных аневризм ЛЖ в сочетании с коронарным шунтированием (КШ) и 40 (10,6%) – стентирование коронарных артерий. Госпитальная летальность составила 0,2%, хирургическая летальность – 0,5%, летальность при МИРМ – 0,3%, при использовании ИК – 0%. Десятилетний опыт работы показал, что реваскуляризация миокарда на работающем сердце через срединную стернотомию является эффективным и безопасным методом хирургического лечения ИБС для подготовленного хирурга, работающего в условиях специализированного стационара. По ближайшим и отдаленным результатам метод может конкурировать со стандартной операцией АКШ в условиях ИК. Преимущества особенно значимы у больных с высоким хирургическим риском. Важное направление научной работы – использование малоинвазивных методик у пациентов с постинфарктными аневризмами ЛЖ. При выполнении операций реконструкции левого желудочка на сокращающемся сердце удалось снизить число госпитальных осложнений, включая летальность, которая составила 0,9%. Сотрудники отделения принимают активное участие в проведении консультаций в регионах и учебнометодической работе. Публикационная активность остается стабильной в течение ряда лет.

ИК. <...> ИК. <...> ИК. <...> Отдаленные (через 7 лет) результаты МИРМ и КШ с ИК 120 100 80 60 40 20 0 МИРМ АКШ с ИК Исходно В отдаленные <...> Оказалось, что КШ в условиях ИК сопровождается большим повреждением MN RE SF VT GH BP RP PF 0 20 40 60

13

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2006]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

полного ИК, а под глубокой ГТ (иначе говоря, в условиях «циркуляторного ареста») с применением ИК, роль <...> Бураковский стал оперировать и в условиях ИК. 22 июля 1960 г. С. А. Колесников с М. В. <...> умеренной ГТ, и только у 3,8% – в условиях ИК. 79 Б ю лл ет ен ь Н Ц С С Х им . <...> Соловьев из 1-го ММИ сообщил об 11 операциях в условиях ИК в клинике. <...> Первую в стране операцию ушивания ДМЖП в условиях ИК выполнили А. А. Вишневский, А. М.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2006.pdf (0,2 Мб)
14

ВКЛАД ПОЛИМОРФНЫХ ВАРИАНТОВ ЛОКУСА ГЕНОВ TOMM40/APOE В РАЗВИТИЕ РАННЕЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КОГНИТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ [Электронный ресурс] / Трубникова [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №4 .— С. 54-65 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578360

Автор: Трубникова

Цель. Анализ частоты встречаемости и прогностической значимости полиморфных вариантов локуса генов TOMM40/APOE для развития ранней послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) у пациентов, перенесших коронарное шунтирование (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК). Материал и методы. В исследование включено 137 пациентов (мужчины), перенесших КШ в условиях ИК, которые были разделены на две группы в зависимости от развития у них в раннем послеоперационном периоде ПОКД: группа с ранней ПОКД – 84 человека, группа без ранней ПОКД – 53 человека. У всех пациентов были определены генотипы по 5 полиморфным вариантам гена ТОММ40 (rs741780, rs1160985, rs157580, rs2075650, rs8106922) и 2 полиморфным вариантам гена APOE (rs429358, rs7412) Результаты. Среди изучаемых генов-кандидатов локуса TOMM40/APOE выделены генотипы, которые продемонстрировали свою прогностическую значимость для развития ранней ПОКД. Установлено, что рисковыми генотипами в развитии ранней ПОКД у пациентов после КШ являются APOE ε2/ε3, Т/С rs1160985, G/G rs157580, а также G/G и А/G rs8106922 TOMM40, тогда как протективным генотипом – G/G rs2075650 TOMM40. Выводы. Генетический фактор может вносить свой вклад в развитие ранней ПОКД у пациентов, перенесших КШ. Среди изучаемых генов-кандидатов в ходе исследования продемонстрировали свою прогностическую значимость для развития ранней ПОКД после КШ как полиморфные варианты генов APOE (ε2/ε3), так и ТОММ40 (rs1160985, rs157580, rs8106922, rs2075650).

В исследование включено 137 пациентов (мужчины), перенесших КШ в условиях ИК, которые были разделены <...> Большинство операций КШ выполняется в условиях искусственного кровообращения (ИК) [2]. <...> ИК. <...> Критериями для включения в исследование были возраст до 70 лет, проведение КШ в условиях ИК, праворукость <...> ИК.

15

ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ МОНО- И Б ИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ НАРУШЕНИЙ ПРОВОДИМОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С НОРМАЛЬНОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Осадчий Ан. М., Каменев А. В., Карузин С. В., Щербак С. Г., Лебедев Д. С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336644

Автор: Осадчий Ан. М., Каменев А. В., Карузин С. В., Щербак С. Г., Лебедев Д. С.

Цель. Выявить особенности, оценить эффективность имплантации эпикарди- альных (миокардиальных) электродов в условиях искусственного кровообра- щения и определить их влияние на электромеханические показатели работы сердца и насосную функцию. Материал и методы. Проанализированы интраоперационные и ближайшие (до 24 месяцев) результаты имплантации эпикардиальных электродов в усло- виях ИК у 32 пациентов, оперированных в 2007-2014гг. Тридцати двум желу- дочковый электрод имплантировался (фиксировался) эпикардиально в усло- виях ИК по поводу нарушений проводимости сердца после основного этапа кардиохирургической операции. С учетом фиксации эпикардиального элек- трода к двум желудочкам (группа А, n=23) выполняли бивентрикулярную ЭКС и к одному желудочку (группа Б, n=9) — моновентрикулярную ЭКС. Выполня- лись следующие обследования: оценка клинического статуса, ЭКГ, тест с 6-ти минутной ходьбой (ТШХ), ЭхоКГ с оценкой показателей диссинхронии в М-, В-, доплеровском и тканевом режимах, программирование ЭКС. Результаты. Средний срок наблюдения во всех группах составил 17±1,9 мес. У 23 пациентов фиксация полюса “-” эпикардиального электрода осуществлялась в области боковой поверхности левого желудочка, а “+” — на задней поверхности правого желудочка, при этом у 8 пациентов эпикардиальный электрод “+” и “-” фиксировался в области боковой поверхности левого желудочка и у одного — в области правого желудочка по возможности к базальным отделам. У 7 пациен- тов предсердный эпикардиальный электрод фиксировался в основание ушка правого предсердия. Таким образом, нами достигнута в 11 случаях 3-х камерная ЭКС (СРТ-ЭКС), в 12 — “бивентрикулярная ЭКС” (пациенты с постоянной ФП) и в 9 — одножелудочковая (моновентрикулярная) кардиостимуляция. Заключение. Эпикардиальная (миокардиальная) бивентрикулярная стимуля- ция сердца является эффективным способом коррекции нарушений ритма сердца и методом выбора у больных, требующих замены эндокардиальной системы ЭКС, у пациентов с пороками сердца, а также при сопутствующей ХСН. При имплантации эпикардиальных систем предоставляется возмож- ность визуального определения точки и места фиксации электродов. При бивентрикулярной ЭКС в динамике выявлены достоверно лучшие показатели синхронности работы сердца, что также подтвердилось улучшением систоли- ческой функции ЛЖ и его ремоделированием через 12 месяцев.

ИК у 32 пациентов, оперированных в 2007-2014гг. <...> Тридцати двум желудочковый электрод имплантировался (фиксировался) эпикардиально в условиях ИК по поводу <...> ИК. 1 ФГБУ Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. <...> ИК у 32 пациентов, оперированных в 20072014гг. <...> ИК является эффективным и безопасным способом кардиостимуляции.

16

Cистемный воспалительный ответ после коррекции врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения [Электронный ресурс] / Бушкевич, Шестакова, Островский // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №1 .— С. 45-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491726

Автор: Бушкевич

Исследована динамика основных компонентов иммуновоспалительного ответа у детей старше 3 лет при кардиохирургических операциях по поводу врожденных пороков сердца в условиях нормотермического (35–37°С) и гипотермического (25–28°С) искусственного кровообращения (ИК). Степень его проявления оценивалась количественным составом иммунокомпетентных клеток в периферической крови, белковых компонентов плазмы крови, активностью в сыворотке крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ), степенью апоптоза нейтрофилов. Было замечено, что у детей после операций в условиях ИК наблюдается активация нейтрофильного пула со сдвигом влево, сохраняющаяся вплоть до 3–4 суток. Более выраженные количественные изменения в периферической крови определялись у пациентов, оперированных в условиях более длительного гипотермического ИК. У всех пациентов наблюдался сходный компенсаторный подъем острофазного С-протеина и других «позитивных» белков острой фазы воспаления, степень их выраженности находилась в прямой зависимости от длительности ИК

Было замечено, что у детей после операций в условиях ИК наблюдается активация нейтрофильного пула со <...> Все операции выполнены в условиях искусственного кровообращения на аппаратах ИК с роликовыми моторами <...> Таблица 1 Показатели периферической крови у детей после коррекции ВПС в условиях ИК Показатель 1-я группа <...> У больных 2-й группы, оперированных в условиях гипотермического ИК, определяется самая высокая концентрация <...> У всех пациентов после коррекции ВПС в условиях ИК развивается иммуновоспалительный ответ, сопровождающийся

17

ПРЕДИКТОРЫ СТОЙКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ КОГНИТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА, ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ [Электронный ресурс] / Трубникова О. А., Мамонтова А. С., Малева О. В., Тарасова И. В., Кухарева И. Н., Кузьмина А. А., Каган Е. С., Барбараш О. Л. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353328

Автор: Трубникова О. А.

Цель. Изучение предикторов стойкой послеоперационной когнитивной дис- функции (ПОКД) у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа, перенес- ших коронарное шунтирование (КШ) в условиях искусственного кровообраще- ния (ИК). Материал и методы. В исследование включено 54 пациента-мужчины с СД 2-го типа, перенесших плановое КШ в условиях ИК, в возрасте от 45 до 69 лет. Всем пациентам помимо стандартного клинического обследования, проводи- лось нейрофизиологическое тестирование за 3-5 дней до операции, на 7-14-е сутки и через год после КШ. В качестве факторов, предположительно значи- мых в развитие стойкой ПОКД, были отобраны: интегральный показатель приверженности пациента к лечению, наличие до операции умеренных когни- тивных расстройств (УКР), развитие ранней ПОКД, а также фракция выброса левого желудочка, уровень личностной тревожности (ЛТ) и прогрессирование стенозов сонных артерий (СА), оцененные через 1 год после операции. Результаты. У пациентов с СД 2-го типа через год после КШ, выполненного в условиях ИК были идентифицированы следующие наиболее значимые фак- торы развития стойкой ПОКД — прогрессирования стенозов СА, высокой ЛТ и низкого интегрального показателя приверженности к лечению, что позво- ляет с высокой вероятностью прогнозировать развитие стойкой ПОКД через год после КШ. Заключение. Полученные результаты продемонстрировали значимость таких факторов как прогрессирование стенозов СА, высокая ЛТ и низкая привер- женность к лечению в развитии стойкой ПОКД у пациентов с СД 2-го типа после КШ в условиях ИК.

В исследование включено 54 пациента-мужчины с Сд 2-го типа, перенесших плановое КШ в условиях ИК, в возрасте <...> У пациентов с Сд 2-го типа через год после КШ, выполненного в условиях ИК были идентифицированы следующие <...> ИК. <...> ИК. <...> ИК осуществляли в условиях нормотермии.

18

ВЛИЯНИЕ ТРЕХНЕДЕЛЬНОГО КУРСА АЭРОБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК НА НЕЙРОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ [Электронный ресурс] / Аргунова Ю. А., Трубникова О. А., Мамонтова А. С., Сырова И. Д ., Кухарева И. Н., Малева О. В., Барбараш О. Л. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353314

Автор: Аргунова Ю. А.

Цель. Оценить влияние трехнедельного курса аэробных физических трениро- вок на показатели когнитивного статуса пациентов, подвергшихся коронар- ному шунтированию (КШ). Материал и методы. Обследовано 92 мужчины с ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших КШ в условиях искусственного кровообращения (ИК). Пациенты были разделены на 2 группы: в первой группе — 39 человек (средний возраст — 55,5±5,3 лет) проводился трехнедельный курс велотре- нировок, во второй группе — 53 человека (57,2±6,21 лет) велотренировки не проводились. Оценивали следующие показатели нейродинамики — ско- рость сложной зрительно-моторной реакции (СЗМР), уровень функциональ- ной подвижности нервных процессов (УФП) и работоспособности головного мозга (РГМ) за 5-7 дней до КШ, через 7-10 суток и через 1 месяц после опе- рации. Результаты. При оценке показателей нейродинамики в предоперационном периоде, а также на 7-10 сутки, значимых различий между группами выявлено не было. На 7-10-е сутки послеоперационного периода и через месяц после КШ в обеих группах наблюдалось ускорение сенсомоторных реакций при выполнении нейродинамических тестов по сравнению с дооперационными показателями. Через 1 месяц у пациентов без велотренировок регистрирова- лась более низкая скорость реакции при выполнении нейродинамических тестов по сравнению с пациентами, прошедшими курс велотренировок. Ана- лиз динамики количества совершенных ошибок показал их увеличение в группе пациентов с велотренировками на 7-10-е сутки после КШ с последу- ющим возвращением через 1 месяц к дооперационным значениям — в тесте УФП и РГМ, тогда как в группе пациентов без велотренировок их увеличение на 7-10-е сутки и через 1 месяц после КШ. При сравнении количества пропу- щенных сигналов выявлено, что через 1 месяц после КШ количество пропу- щенных знаков у пациентов без велотренировок было достоверно больше по сравнению с пациентами с велотренировками при выполнении теста УФП и РГМ. Заключение. На фоне проведения трехнедельного курса велотренировок у пациентов, перенесших КШ, отмечено улучшение показателей нейродина- мики, что позволяет отнести тренировки к методу профилактики и реабилита- ции ранней послеоперационной когнитивной дисфункции.

(ИК). <...> Тем не менее, проблема цереброваскулярных осложнений, связанных с КШ, выполненного в условиях ИК, остается <...> Критериями включения в исследование были: возраст до 70 лет, мужской пол, планируемое КШ в условиях ИК <...> Всем пациентам КШ было выполнено в условиях ИК и нормотермии. <...> физических тренировок после КШ, выполненного в условиях ИК, улучшает нейродинамические показатели пациентов

19

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЁГКОГО И СРЕДОСТЕНИЯ С МАССИВНОЙ ИНВАЗИЕЙ В ГРУДНУЮ АОРТУ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №6 .— С. 73-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547080

Автор: Андрущук

Распространение опухолей органов грудной клетки на аорту до настоящего времени является противопоказанием к операции [2, 5]. Среди случаев хирургического лечения чаще всего описаны операции резекции лишь адвентиции аорты у пациентов без поражения медиастинальных лимфатических узлов [4, 7], без применения методик вспомогательного (ВК) или искусственного кровообращения (ИК) и временного шунта [1]. Целесообразность и результаты хирургического лечения пациентов с массивной инвазией (до медии и глубже с поражением более 50% диаметра аорты на протяжении нескольких сантиметров) опухолей в грудную аорту (ГА), требующих обязательного её протезирования, остаются спорными

ИК или ВК. <...> Операции выполнены совместно кардиои онкохирургами в условиях ИК у 7 больных или частичного ИК — у 1 <...> Первым показанием к выполнению операции в условиях ИК (n=6) явилась инвазия опухоли в восходящую аорту <...> в условиях ИК (n=1). <...> ИК с умеренной гипотермией и протезированием ДА.

20

Влияние лазерного облучения крови во время искусственного кровообращения на форму эритроцитов [Электронный ресурс] / Байбеков, Стрижков // Лазерная медицина .— 2012 .— №1 .— С. 19-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/466656

Автор: Байбеков

Выявлено, что у всех пациентов с врожденными пороками сердца увеличено число патологических форм эритроцитов и уменьшено число дискоцитов. В процессе проведения искусственного кровообращения (ИК) при хирургической коррекции наблюдается травматическое повреждение эритроцитов, которое в зависимости от времени ИК и использования компонентов крови усугубляет состояние форм эритроцитов. Установлено, что лазерное облучение крови в контуре аппарата ИК способствует восстановлению соотношений числа нормальных и патологических форм. Лазерное воздействие на различных этапах проведения ИК в первые двое суток после операции способствует нормализации форм эритроцитов.

достижения современной перфузиологии, травмы клеток крови и тромбобразования во время вмешательств в условиях <...> Всем больным была проведена радикальная коррекция тетрады Фалло (РКТФ) в условиях ИК. <...> ЭМТК 10  60 Кардиохирургическая агрессия при РКТФ в условиях ИК приводит к еще более выраженным сдвигам <...> Морфологические изменения форм периферической крови у больных РКТФ в условиях ИК без лазеротерапии и <...> Искусственное кровообращение у детей в условиях ганглионарной блокады и пульсирующего потока.

21

ДОСТИЖЕНИЯ В ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ В НЦССХ им. А.Н. БАКУЛЕВА ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Подзолков [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 18-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418935

Автор: Подзолков

В статье анализируются достижения НЦССХ им. А.Н. Бакулева в лечении детей от одного года и взрослых больных с врожденными пороками сердца за последние 10 лет. Анализ показывает, что с годами отделения существенно улучшили результаты хирургического лечения, увеличили количество операций при сложных пороках, снизили госпитальную летальность. Выполняя в год более 1000 операций в условиях искусственного кровообращения (без учета операций у новорожденных и детей первого года жизни) Центр по количеству операций превосходит все клиники мира. Научные исследования отделений посвящены актуальным вопросам лечения врожденных пороков сердца и соответствуют мировым тенденциям этой проблемы.

За все годы выполнено около 2000 повторных вмешательств, из них 1404 – в условиях ИК. <...> ИК. <...> За 10 лет в отделении прооперированы 3614 больных, из них 2305 – в условиях ИК. <...> Опыт отделения насчитывает 48 различных операций, выполненных в условиях ИК при данной патологии. <...> Выполняя в год более 1000 операций в условиях ИК (без учета операций у новорожденных и детей первого

22

Сравнительная оценка эффективности лечения больных тромбоэмболиями легочных артерий пожилого и старческого возраста [Электронный ресурс] / Медведев [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №7 .— С. 35-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/427782

Автор: Медведев

Проведено сравнение эффективности лечения 99 больных тромбоэмболией легочной артерии с использованием тромболитических препаратов, хирургических вмешательств и антикоагулянтной терапии гепаринами и антивитаминами К. Отмечена наибольшая эффективность оперативного лечения.

в условиях полного иК с пережатием аорты и фармакологической кардиоплегией при дополнительной ретроградной <...> иК без пережатия аорты. <...> В условиях полного иК с пережатием аорты и фармакологической кардиоплегией оперировано 13 больных; из <...> В условиях иК оперировали лишь больных с двусторонним поражением легочной артерии, при локализации тромбоэмбола <...> Операцию в условиях полного иК с пережатием аорты и фармакологической кардиоплегией выполняли при внутрисердечной

23

фибрилляция предсердий При кардиохирургических вмешательствах с использованием искусственного кровообра щения и на ра бота ющем сердце [Электронный ресурс] / Рубаненко О. А., Фатенков О. В. , Хохлунов С. М. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336645

Автор: Рубаненко О. А., Фатенков О. В. , Хохлунов С. М.

Цель. Оценить распространенность послеоперационной фибрилляции пред- сердий (ПОФП) при проведении коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) или на работающем сердце. Материал и методы. Обследовано 469 больных ишемической болезнью сер- дца, поступивших для проведения КШ. Пациенты разделены на 2 группы: в 1 группе (389 пациентов, 77% — мужчины, средний возраст — 61,1±8,0 лет) КШ проводилось в условиях ИК, во 2 группе — на работающем сердце (80 пациен- тов, 80% — мужчины, средний возраст — 58,4±8,0 лет). Результаты. В раннем послеоперационном периоде ФП возникла у 17,7% пациентов в 1 группе, у 7,5% — во 2 группе. При многофакторном анализе отношение шансов для времени пережатия аорты более 36 минут составило 1,8 (95% ДИ, 1,0-3,3, р=0,04), для времени ишемии более 19 минут — 2,0 (95% ДИ, 1,1-3,8, р=0,02), для возраста более 59 лет — 2,7 (95% ДИ, 1,5-5,0, р=0,001), для передне-заднего размера левого предсердия более 39 мм — 3,7 (95% ДИ, 2,1-6,4, р<0,0001), при ФВ ЛЖ менее 55% — 1,8 (95% ДИ, 1,1- 3,2, р=0,03). В то же время отношение шансов для времени ИК более 56 минут составило 1,4 (95% ДИ, 0, 6-3,1, р=0,4) и значение р стало недостовер- ным. Заключение. В нашей работе показана большая распространенность ПОФП при проведении КШ с использованием ИК по сравнению с операцией на рабо- тающем сердце. Значимыми показателями, определяющими возникновение аритмии, явились возраст, передне-задний размер ЛП, ФВ ЛЖ, время пережа- тия аорты и ишемии.

группы: в 1 группе (389 пациентов, 77% — мужчины, средний возраст — 61,1±8,0 лет) КШ проводилось в условиях <...> Исследования показывают, что два метода реваскуляризации миокарда (в условиях искусственного кровообращения <...> Цель работы — оценить распространенность ПОФП при проведении КШ в условиях ИК или на работающем сердце <...> Обсуждение В настоящее время выполнение операции КШ в условиях ИК, как известно, имеет свои достоинства <...> Заключение У пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергающихся КШ, проведение операции в условиях

24

ИЗУЧЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 70 ЛЕТ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Олофинская [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №3 .— С. 46-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620375

Автор: Олофинская

Введение. Целью данного исследования является изучение результатов хирургического лечения критического аортального стеноза в условиях искусственного кровообращения у больных старше 70 лет Материал и методы. В исследование были включены 113 пациентов с критическим аортальным стенозом после хирургической коррекции порока: протезирования аортального клапана (ПАК) в сочетании с аортокоронарным шунтированием или без него. Критериями отбора пациентов для данного исследования являлись операции протезирования аортального клапана в условиях искусственного кровообращения, возраст старше 70 лет. Средний возраст по группе составил 74,9 ± 2,9 года, среди больных 64 (56,5%) мужчин и 49 (43,5%) женщин. Средний по группе функциональный класс по NYHA исходно составил 3,2 ± 0,7. Изолированное протезирование аортального клапана проведено в 48 (42,5%) случаях, в 31 (27,4%) случае – ПАК в сочетании с коронарным шунтированием, в том числе в 3 (2,7%) случаях – в сочетании с миниинвазивной реваскуляризацией миокарда; в 25 (22,1%) – многокомпонентная коррекция клапанной патологии сердца; репротезирование аортального клапана выполнено в 4 (3,5%) случаях, в одном (0,9%) случае проведена одномоментная операция каротидной эндартерэктомии с ПАК в сочетании с коронарным шунтированием. Средний показатель EuroSCORE 2 по группе составил 7,8 ± 4,8. Результаты. В раннем послеоперационном периоде были выявлены нелетальные осложнения у 27 (23,9%) больных, из них сердечная недостаточность – у 15 (13,1%), в том числе инфаркт миокарда – у 1 (0,9%), неврологические нарушения – у 10 (8,8%) больных, в том числе острое нарушение мозгового кровообращения у 4 (3,5%) пациентов, дыхательная недостаточность – у 15 (13,2%), нарушения ритма сердца – у 10 (8,8%), в том числе имплантация электрокардиостимулятора у 1 (0,9%) больного. В группе больных, перенесших ПАК в сочетании с миниинвазивной реваскуляризацией миокарда, летальных случаев не наблюдалось. В группе пациентов после ПАК в сочетании с аортокоронарным шунтированием летальность составила 3,2% (умер 1 больной). В немногочисленной группе больных, перенесших репротезирование аортального клапана (всего 4 пациента), летальных случаев также не отмечалось. Более высокая летальность (11,1%) наблюдалась в группе с многоклапанным протезированием – 1 больной и в группе больных с ПАК в сочетании с пластическими операциями на митральном и трикуспидальном клапанах – 18,7%; 3 больных. При анализе летальных случаев следует отметить исходную тяжесть умерших пациентов, относившихся к 3,4 ± 0,5 функциональному классу по NYHA по сравнению со средним значением по группе, а также сопутствующую патологию, выявленную у всех больных данной группы. Более трех сопутствующих заболеваний наблюдалось у 80% умерших больных. В исследуемой группе больных отмечалось значительное улучшение гемодинамических показателей после проведенного вмешательства по сравнению с теми же показателями до процедуры, достоверное и значительное снижение пикового и среднего трансаортальных градиентов. У большинства больных данной группы уже в раннем послеоперационном периоде отмечалось улучшение показателя функционального класса. Заключение. Учитывая значительное увеличение количества операций на сердце у возрастных пациентов, необходимо продолжать исследования по изучению результатов хирургического лечения заболеваний сердца у больных старшей возрастной группы для определения стратегии обследования, лечения и восстановления в послеоперационном периоде.

Решение прибегнуть к операции с искусственным кровообращением (ИК) зависит от многих как объективных <...> В результате пожилые пациенты переносят хирургическое лечение в условиях ИК более тяжело, чем молодые <...> ИК. <...> ИК у пациентов старших возрастных групп со стабильной коронарной болезнью. <...> ИК у больных старше 70 лет.

25

Применение радиочастотной орошаемой аблации в условиях искусственного кровообращения в лечении фибрилляции и трепетания предсердий [Электронный ресурс] / Маринин [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №2 .— С. 37-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/348178

Автор: Маринин

Представляется 2 случая успешной орошаемой радиочастотной аблации фибрилляции предсердий (ФП) и типичного трепетания предсердий (ТП) в условиях искусственного кровообращения после выполнения основного этапа операции (в первом случае — биопротезирование митрального клапана (МК), анулопластика трикуспидального клапана (ТК) на опорном кольце Карпантье-Эдвардса; во втором случае — пластика МК и ТК на опорных кольцах Карпантье-Эдвардса, устранение дефекта межпредсердной перегородки аутоперикардом).

ИК) после выполнения основного этапа операции. <...> Проведена операция изоляции легочных вен в условиях ИК. <...> После основного этапа операции в условиях ИК орошаемым катетером, подключенным к радиочастотному (РЧ) <...> ИК. <...> Операция катетерная аблация зоны ТП в условиях ИК: после выполнения основного этапа операции в условиях

26

Лабораторная диагностика «феномена аспиринорезистентности», формирующегося у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения. [Электронный ресурс] / Ананьев, Костюченко // Клиническая лабораторная диагностика .— 2015 .— №9 .— С. 48-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/396819

Автор: Ананьев

Цель исследования – провести сравнительную оценку чувствительности различных индукторов агрегационной активности тромбоцитов (АДР, АДФ, КОЛЛ, АРАХ) при выявлении «феномена аспиринорезистентности», формирующегося, как известно, в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях ИК.

«феномена аспиринорезистентности», формирующегося у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях <...> ИК. <...> ИК с учетом частоты выявления «феномена аспиринорезистентности». <...> Обследовано 124 человека, из них 90 пациентов с КБС, которым проводилась КШ в условиях ИК в плановом <...> ИК, может быть использован АДР-индуцированной вариант методики агрегометрии, как наиболее точный и воспроизводимый

27

№1 [Креативная кардиология, 2018]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

) позволит снизить риски как самой операции АКШ в условиях ИК, так и сопряженных с ним осложнений. <...> Датское рандомизированное исследование, посвященное сравнению операций в условиях ИК и на работающем <...> ИК. <...> вмешательства в условиях ИК (9,4% в группе вмешательства на работающем сердце в сравнении с 7,1% в группе <...> ИК.

Предпросмотр: Креативная кардиология №1 2018.pdf (2,3 Мб)
28

№3 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Выросло количество операций в условиях ИК – 52 против 45 в 2017 г. (слайд 6). <...> Несколько уменьшилось количество операций в условиях ИК – 188 и 191 соответственно. <...> данных (ЭхоКГ, нагрузочный тест), сопоставимое с результатами АКШ в условиях ИК. <...> Операций в условиях ИК проведено 67 (в 2017 г. – 43). <...> Многокомпонентный интубационный наркоз без ИК в условиях ИК МИРМ 880 1175 300 Всего В/в анестезия на

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №3 2019.pdf (2,1 Мб)
29

Оценка геморрагических проявлений в интраоперационном периоде в хирургии бедренно-подколенного сегмента в зависимости от вариантов антикоагулянтной терапии. [Электронный ресурс] / Гонтаренко, Титова, Демидова // Клиническая лабораторная диагностика .— 2015 .— №9 .— С. 48-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/396818

Автор: Гонтаренко

Цель работы – выявить взаимосвязь применения различных вариантов антикоагулянтной терапии во время операции с геморрагическими проявлениями; разработать эффективные методы профилактики геморрагических осложнений в реконструктивной сосудистой хирургии на основании доступных методов лабораторной диагностики.

«феномена аспиринорезистентности», формирующегося у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях <...> , как известно, в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях <...> ИК. <...> ИК с учетом частоты выявления «феномена аспиринорезистентности». <...> Обследовано 124 человека, из них 90 пациентов с КБС, которым проводилась КШ в условиях ИК в плановом

30

№1 [Креативная кардиология, 2009]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Поскольку риск фатальных исходов в коронарной хирургии как в условиях ИК, так и при OPCAB составляет <...> и 2253 – в условиях ИК) [9]. <...> При анализе частоты встречаемости нарушений ритма после КШ в условиях ИК и на работающем сердце было <...> выявлено, что послеоперационные желудочковые аритмии чаще возникали после операций в условиях ИК, но <...> ИК, а 1740 в условиях OPCAB CABG.

Предпросмотр: Креативная кардиология №1 2009.pdf (0,3 Мб)
31

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2016]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В условиях искусственного кровообращения (ИК) проведено 498 операций, что на 30 операций больше, чем <...> После операций, выполненных в условиях ИК в 2015 г., умерли 6 больных. <...> Число операций, выполненных в условиях ИК, и выживаемость пациентов заметно увеличились. <...> Отмечены нелетальные осложнения после операций, выполненных в условиях ИК: синдром низкого сердечного <...> В 2015 г. в отделении НХ ДРВ доля оперативных вмешательств в условиях ИК Рис. 3.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №5 2016.pdf (0,3 Мб)
32

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2012]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

В условиях ИК прооперированы 61,1% больных, 38,9% – в варианте ОРСАВ с числом дистальных анастомозов <...> В группе с инфарктом STEMI 29 (58%) больных прооперированы в условиях ИК, 21 (42%) – в варианте ОРСАВ <...> ВАБК интраоперационно был подключен у 8 (27,6%) больных, оперированных в условиях ИК, у 4 (19,1%) – в <...> Семнадцать (63%) больных прооперированы с инфарктом STEMI, из них 6 (35,3%) – в условиях ИК, 11 (64,7% <...> ОПН и неврологические осложнения при КШ в условиях ИК обусловлены исходно бóльшей частотой поражения

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2012.pdf (0,2 Мб)
33

Алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №3 .— С. 6-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477893

Автор: Андрущук

Цель исследования. Оценить результаты применения алгоритма хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) при симультанном подходе Материалы и методы. Согласно разработанному алгоритму симультанно оперировано 93 пациента. Проведены операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и радикальные вмешательства по поводу опухолей основных локализаций (легкого, желудка, почки, матки) за период с 2001 по 2014 гг. Результаты. Общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО)  – 23,66%, из них кардиальные БГО  – 6,45%. Пятилетняя выживаемость – 45,32±11,71%, медиана выживаемости – 60,10 мес., скорригированная безрецидивная выживаемость – в среднем 72,45±7,86 мес. Выводы. Разработанный алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ИБС позволяет сохранить онкологические принципы лечения и обеспечивает хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Ключевые слова: злокачественные новообразования, ишемическая болезнь сердца, алгоритм симультанного хирургического лечения.

переходом на главный бронх; 7) возможность выполнения симультанной операции из единого доступа при условии <...> ИК. <...> Всем 93 пациентам проведена операция АКШ и в подавляющем большинстве случаев (54 – 58,1%) – в условиях <...> ИК. <...> ИК, – трахеи, левого предсердия, дуги, нисходящей аорты).

34

АНАЛИЗ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ В ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ЗА 2015 г. [Электронный ресурс] / Ткачева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации .— 2016 .— №4 .— С. 12-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/427713

Автор: Ткачева

Проведен анализ планирования и оказания трансфузионной терапии, использования компонентов донорской крови в высокотехнологичном центре сердечно-сосудистой хирургии. Представлены показатели работы его отделения переливания крови с выполнением задач по клинической трансфузиологии за 2015 г.

искусственного кровообращения (ИК). <...> Доля пациентов, оперированных в условиях ИК с использованием компонентов донорской крови как во время <...> Количество операционных составило 7, из них 3 для проведения операций в условиях ИК. <...> Выполнено 4807 операций на сердце, из них новорожденным 58; операций в условиях ИК 1025, из них новорожденным <...> Т а б л и ц а 2 Количество операций, проведенных в Кардиоцентре Год Количество опера-ций в условиях ИК

35

КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ И АНГИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ И ИХ РЕШЕНИЕ (2015 ГОД) [Электронный ресурс] / Ключников, Демидова // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №5 .— С. 85-92 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545841

Автор: Ключников

В статье сформулированы основные задачи, стоящие перед кардиологической и ангиологической службами в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, связанные в первую очередь с увеличением количества операций при сохранении качества результатов и с внедрением в практику новых инвазивных технологий. Авторы приводят данные о работе Института коронарной и сосудистой хирургии НЦССХ им. А.Н. Бакулева за 2015 г. по сравнению с предшествующим периодом. Отмечается интенсификация как лечебной работы Института в соответствии с основными задачами, так и научных исследований по кардиологии и ангиологии с лечебными и диагностическими аспектами по основным направлениям хирургической деятельности. В работе кардиологической и ангиологической служб делается акцент на оптимизацию затрат на диагностику и лечение, а также улучшение взаимодействия амбулаторной и клинической служб. Важным аспектом является разработка и внедрение в ежедневную практику алгоритмов диагностики и лечения, особенно в условиях увеличения числа больных с комбинированной сердечно-сосудистой и сочетанной патологией. Благодаря активности в частности кардиологической и ангиологической служб отмечен рост количества операций в условиях искусственного кровообращения при патологии сердечно-сосудистой системы со снижением летальности и числа других осложнений

искусственного кровообращения (ИК). <...> Отмечено существенное увеличение количества операций на открытом сердце и/или в условиях ИК во всех кардиохирургических <...> ИК, поставленной Дирекцией Центра. <...> ИК. <...> 2,7 1,9 2,3 1,8 3,5 2,8 2,3 а К о й ко -д н и п о сл е о п е р а ц и и , n 16 14 12 10 8 6 4 2 0 С ИК

36

ИЗУЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ СТАРШЕ 80 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №1 .— С. 41-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406602

Автор: Бокерия

Цель. Целью исследования является изучение результатов хирургического в условиях искусственного кровообращения у больных старше 80 лет. Материал и методы. В исследование были включены 12 пациентов, которым проводилось протезирование аортального клапана в условиях искусственного кровообращения по поводу критического аортального стеноза. Из них 4 (33,3%) – мужчины, 8 (66,7%) – женщины, средний возраст по группе составил 82,3±2,4 года. Изолированное протезирование аортального клапана выполнено 8 (66,7%) больным, у двух пациентов выполнена одномоментная операция протезирования аортального клапана в сочетании с коронарным шунтированием, в двух случаях перед протезированием аортального клапана пациентам проведена транслюминальная баллонная ангиопластика со стентированием коронарных артерий. Показатель EuroScore 2 составил в среднем 9,1±2,5. Изучалось клинико-функциональное состояние до и после лечения, в сроки наблюдения от 6 до 24 мес, среднее время наблюдения составило 18,2±6,2 мес.

ИК по поводу критического аортального стеноза, из них 4 (33,3%) – мужчины, 8 (66,7%) – женщины, средний <...> искусственного кровообращения (ИК), у больных старшего возраста является непростым. <...> ИК. <...> ИК Всего операций (n=12) Изолированные ПАК (n=8) Сочетанные операции (n=4) Мини-доступ (n=3) Срединная <...> ИК у больных старше 80 лет.

37

ГОДОВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №1 .— С. 58-64 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458233

Автор: Сумин

Изучить годичную выживаемость после коронарного шунтирования (КШ) больных различных возрастных групп, а также оценить факторы, связанные с развитием сердечно-сосудистых событий за указанный период времени

В российских условиях средняя продолжительность жизни гораздо ниже, поэтому вопрос о риске КШ у пациентов <...> По количеству операций в условиях ИК и на работающем сердце, времени ИК и пережатия аорты, количеству <...> В современных условиях непосредственные результаты КШ у больных пожилого возраста постоянно улучшаются <...> ИК и 88,3% (95% ДИ 82,9– 93,7) после операций на работающем сердце. <...> В нашей работе также не отмечено влияния выполнения КШ в условиях ИК или на работающем сердце на годовой

38

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2018]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В отчётном году в отделении выполнено 858 операций, в условиях ИК – 45 (слайд 6). <...> Операция: удаление окклюдера, перевязка ОАП в условиях ИК. •Пациент Г., 6,5 мес, 6,4 кг. <...> В 2017 г. в отделении выполнено 422 операции, из них в условиях ИК – 192 (слайд 22). <...> Многокомпонентный интубационный наркоз: без ИК 1238 1340 1330 в условиях ИК 1130 1213 1023 МИРМ 381 346 <...> В лечебной части работы, прежде всего, впечатляет более 5000 операций в условиях ИК.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №2 2018.pdf (2,1 Мб)
39

СОСТОЯНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА И КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Петрова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №3 .— С. 78-85 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587800

Автор: Петрова

Цель. Изучить состояние мозгового кровотока и когнитивные функции у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших коронарное шунтирование (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК), и оценить влияние цитиколина на состояние высших мозговых функций в ранний и более поздний периоды после перенесенного оперативного вмешательства

функции у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших коронарное шунтирование (КШ) в условиях <...> кровообращения (ИК) [2, 3]. <...> Всем пациентам выполняли операцию КШ в условиях ИК. <...> Заключение Развитие ПОКД у пациентов, перенесших КШ в условиях ИК, является актуальной медико-социальной <...> В условиях ИК и умеренной гипотермии скорость церебрального кровотока в норме замедляется.

40

Эндогенный тромбиновый потенциал после чрескожных коронарных вмешательств. [Электронный ресурс] / Юдина [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика .— 2015 .— №9 .— С. 47-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/396817

Автор: Юдина

Целью данного исследования являлась оценка эндогенного тромбинового потенциала (ETP) теста генерации тромбина и маркеров воспаления в динамическом наблюдении (6 мес) пациентов, подвергшихся стентированию коронарных артерий.

что затраты на диагностику причин тромбоза весьма значительны, а процент «выявляемости» не велик, в условиях <...> «феномена аспиринорезистентности», формирующегося у кардиохирургических пациентов, оперированных в условиях <...> ИК. <...> ИК с учетом частоты выявления «феномена аспиринорезистентности». <...> Обследовано 124 человека, из них 90 пациентов с КБС, которым проводилась КШ в условиях ИК в плановом

41

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Дело в том, что операции, проводимые в условиях ИК, требовали до 7–9 и более литров донорской крови, <...> Госпитальная летальность после операций в условиях ИК и КП составила 5,8%. <...> Вахидова в условиях ИК и КП прооперировано 17 больных по поводу гидатидоза сердца. <...> В то же время другие авторы считают целесообразным выполнение ГЭ из сердца в условиях ИК и КП [3, 7]. <...> Мы тоже считаем целесообразным и оправданным выполнение ГЭ в условиях ИК и КП на остановленном сердце

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2010.pdf (0,2 Мб)
42

ФЕНОМЕН ДИСТАНТНОГО ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ. ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЛЕГКИХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА [Электронный ресурс] / Маслов [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №5 .— С. 77-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398076

Автор: Маслов

Данные литературы об эффективности дистантного ишемического прекондиционирования (ДИП) в профилактике повреждений легких имеют противоречивый характер. Авторы одних работ утверждают, что ДИП предупреждает поражение легких при хирургических вмешательствах, авторы других публикаций считают, что ДИП не оказывает пульмонопротекторного действия. Вполне очевидно, что назрела настоятельная необходимость в проведении многоцентровых рандомизированных исследований, направленных на изучение пульмонопротекторного эффекта ДИП. Требует клинической оценки эффективность ДИП при тромбоэмболии легочных артерий, при трансплантации легких и при инфаркте кишечника. ДИП предотвращает повреждение кишечника, вызванное протезированием аневризмы брюшного отдела аорты. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ДИП дает гепатопротекторный эффект при ишемии и реперфузии печени, при септическом или геморрагическом шоке. Вопрос о том, оказывает ли ДИП протекторное действие при ишемии и реперфузии поджелудочной железы, остается открытым.

ИК и кардиоплегической остановки сердца [14]. <...> Кардиохирургическое вмешательство осуществлялось в условиях ИК. <...> В исследование, выполненное в Великобритании, были включены 162 пациента с КШ в условиях ИК [19]. <...> Кардиохирургическое вмешательство осуществлялось в условиях ИК. <...> В исследование, выполненное в Великобритании, были включены 162 пациента с КШ в условиях ИК [19].

43

№2 [Креативная кардиология, 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

В I группу вошли больные ИБС с СД II типа, оперированные в условиях ИК; во II – больные ИБС без СД II <...> типа, оперированные в условиях ИК; в III – больные ИБС с СД II типа, оперированные на работающем сердце <...> ИК, забор проб крови для исследования в лабораторных условиях производился на следующих этапах: 1) на <...> Пример непрерывного мониторинга глюкозы у больного ИБС с СД II типа, оперированного в условиях ИК (наше <...> У пациентов I группы, оперированных в условиях ИК и имеющих нарушения регуляции углеводного обмена (СД

Предпросмотр: Креативная кардиология №2 2013.pdf (0,7 Мб)
44

№4 [Креативная кардиология, 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Результаты исследования продемонстрировали, что когнитивный статус пациентов после КШ в условиях ИК ухудшается <...> Критерии для включения в исследование: возраст от 45 до 69 лет, перенесенное КШ в условиях ИК, праворукость <...> Через 1 год после КШ в условиях ИК когнитивное снижение до диагностического уровня (20% от исходного) <...> Заключение Когнитивный статус пациентов, перенесших операцию КШ в условиях ИК, претерпевает динамические <...> Группа пациентов после операций АКШ в условиях ИК (n=18).

Предпросмотр: Креативная кардиология №4 2015.pdf (0,2 Мб)
45

№1 [Клиническая физиология кровообращения, 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Пусковым фактором для развития СВО при КШ в условиях ИК и на РС является хирургическая травма. <...> В нашем исследовании мы выявили схожий острый воспалительный ответ при КШ на РС и в условиях ИК. <...> Следовательно, можно предположить, что повышенные значения сТнI при КШ в условиях ИК были обусловлены <...> Пусковым фактором для развития СВО при КШ в условиях ИК и на РС является хирургическая травма. <...> Реконструкция выполнена при помощи заплаты из ксеноперикарда в условиях ИК и гипотермии.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №1 2017.pdf (0,3 Мб)
46

ОТЧЕТ О ЛЕЧЕБНОЙ И НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИИ СОЧЕТАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОРОНАРНЫХ И МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЗА 2015 год [Электронный ресурс] / Сигаев // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №1 .— С. 42-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583409

Автор: Сигаев

Представлены данные о результатах работы отделения хирургии сочетанных заболеваний коронарных и магистральных артерий за 2015 г. Показано, что в этом году в отделении наблюдался неуклонный рост числа госпитализированных больных и ухудшение их исходного статуса за счет множественной коморбидной патологии (злокачественные опухоли, системные заболевания, болезни крови и др.), роста числа больных пожилого возраста, а также в связи с исходной тяжестью основного заболевания. За 2015 г. в отделении было выполнено 266 операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения и 70 – на работающем сердце. Общая госпитальная летальность составила 1,2%. Проводилась научная работа по проблемам, касающимся хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с атеросклеротическим поражением сонных артерий, больных со стенокардией возврата после АКШ, больных с сопутствующим сахарным диабетом и др. Необходимо отметить, что в 2015 г. научно-исследовательская работа в отделении проводилась в соответствии с планом, а хирургическая деятельность характеризовалась разнообразием выполненных операций у больных ИБС и внедрением новых методов диагностики и хирургического лечения в клиническую практику

За 2015 г. в отделении было выполнено 266 операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного <...> В 2015 г. в отделении было выполнено 266 операций в условиях искусственного кровообращения (ИК), из них <...> осложнений у больных ИБС с поражением брахиоцефальных артерий при операциях реваскуляризации миокарда в условиях <...> ИК». <...> операции решить вопрос о полноте реваскуляризации, определить вид хирургического вмешательства (АКШ в условиях

47

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЛЕГКИХ В БЛИЖАЙШЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ НА ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЕ С РАСШИРЕНИЕМ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ДУГУ АОРТЫ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 38-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390314

Автор: Бокерия

Прекапиллярные артериоартериальные (бронхиальные артерии – легочная артерия) анастомозы вступают в действие в тех случаях, когда запирающие артерии раскрываются и альвеолы омываются артериализированной кровью. В норме эти анастомозы закрыты. Внутрилегочные шунты осуществляют кровоснабжение ацинуса при чрезвычайных обстоятельствах (хроническая тромбоэмболия легочной артерии, операции, протекающие в условиях ИК, при которых поток крови через легкие приостанавливается на время проведения ИК). У больных, оперированных на восходящей аорте с расширением вмешательства на дугу аорты, во время коррекции патологии осуществляют кровоснабжение только центральной нервной системы. Все остальные органы и системы в этот момент защищены посредством умеренной гипотермии. Однако во время циркуляторного ареста, необходимого для коррекции патологии, повреждение ацинуса в результате перенесенной гипоксии возможно, так как отсутствует кровоток по легочной артерии и бронхиальным артериям. Последний в условиях обычного ИК способен за счет артериоартериальных легочных анастомозов предупредить гипоксическое повреждение ацинуса и не привести к стойкой гипоксемии в ближайшем послеоперационном периоде у этой категории больных в результате нарушения диффузионной способности легких.

ИК, при которых поток крови через легкие приостанавливается на время проведения ИК). <...> Последний в условиях обычного ИК способен за счет артериоартериальных легочных анастомозов предупредить <...> Все операции выполняли в условиях умеренной гипотермии (24– 26oC). <...> ИК, при которых поток крови через легкие приостанавливается на время проведения ИК). <...> Последний в условиях обычного ИК способен за счет артериоартериальных легочных анастомозов предупредить

48

ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СЕРДЦЕ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Сандриков [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №1 .— С. 6-9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379885

Автор: Сандриков

Цель данного исследования — оценка артериального и венозного кровотока в печени во время искусственного кровообращения (ИК) с помощью чреспищеводной эхокардиографии.

ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СЕРДЦЕ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО <...> Во время реконструктивных операций на сердце в условиях ИК были обследованы 62 пациента. <...> (ИК) — задача достаточно сложная. <...> Во время реконструктивных операций на сердце в условиях ИК обследованы 62 пациента. 22 пациента были <...> Условия проведения ИК были стандартными: непульсирующий режим ИК, умеренная гипотермии 32°С, объемная

49

РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАЦИОНАЛЬНОГО НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА В 2016 ГОДУ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СОСТОЯНИЯ И РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО ПРОФИЛЯ [Электронный ресурс] / Бокерия // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №2 .— С. 5-152 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609912

Автор: Бокерия

В обзоре представлены результаты научных исследований, проводимых по 88 комплексным темам в рамках 7 целевых исследовательских программ в НЦССХ им. А.Н. Бакулева в 2016 г. Осуществлен анализ эффективности внедрения новых методов диагностики и лечения в клиническую практику. Дана оценка деятельности структурных подразделений Центра по разработке высокотехнологичных методов диагностики и лечения, созданию новейших биологических протезов и других материалов для сердечно-сосудистой хирургии. Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты хирургических и эндоваскулярных вмешательств при самых различных сердечно-сосудистых заболеваниях у взрослых и детей, включая период новорожденности

В отчетном году в отделении выполнено 922 операции, из которых в условиях ИК было проведено 68 (слайд <...> За отчетный период в отделении выполнено 478 операций, из них операций в условиях ИК – 260, закрытых <...> ИК у пациентов после АКШ МИРМ «грудная аорта – ПМЖВ» в условиях ИК Слайд 100 Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ <...> Многокомпонентный интубационный наркоз без ИК 453 1238 1340 в условиях ИК 949 1130 1213 МИРМ 327 381 <...> ИК; 2) метод фармакологического прекондиционирования при операциях в условиях ИК; 3) метод ишемического

50

№4 [Анналы хирургии, 2014]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

группу – 79 пациентов, перенесших КШ в условиях ИК. <...> больных, оперированных в условиях ИК (p > 0,05). <...> в условиях ИК, ОНМК развилось в 2 (2,5%) случаях. <...> коронарных артерий в условиях ИК. <...> и в условиях ИК (p < 0,001).

Предпросмотр: Анналы хирургии №4 2014.pdf (0,6 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 5576