Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 547605)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 3199 (3,24 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ДОСТИЖЕНИЯ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В НЦССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА (2006–2015 ГГ.) [Электронный ресурс] / Алекян // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 135-144 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418944

Автор: Алекян

Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения, зародившиеся в середине прошлого века, в настоящее время занимают лидирующее место в лечении пациентов с врожденными и приобретенными пороками сердца, коронарной и сосудистой патологией. В статье приводятся данные о лечебной и научной работе трех подразделений НЦССХ им. А.Н. Бакулева, оказывающих подобный вид помощи. В последние годы благодаря их работе число обследованных и пролеченных пациентов возросло более чем в 2 раза. Активная позиция сердечно-сосудистых хирургов и специалистов по эндоваскулярным методам диагностики и лечения способствовали развитию нового направления – гибридной хирургии. Проводимая научная работа нашла отражение в опубликованных статьях, главах книг, книгах, в том числе руководствах, и диссертационных работах докторов и кандидатов медицинских наук.

Стентирование надклапанного стеноза аорты [9]. 12. <...> Стентирование тоннеля нижней полой вены после операции Мастарда по поводу ТМА. 21. <...> Стентирование коронарной артерии с использованием биодеградируемого стента. 29. <...> Так, стало возможным выполнять бифуркационное стентирование легочных артерий. <...> Стентирование сложных форм коарктации аорты с помощью стентов «СР» с покрытием «ePTFE».

2

ПРИМЕНЕНИЕ САМОРАСПРАВЛЯЮЩИХСЯ СТЕНТОВ С ПОКРЫТИЕМ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Мызин [и др.] // Детская хирургия .— 2016 .— №5 .— С. 32-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/457269

Автор: Мызин

Эндоскопическое стентирование – это вмешательство, выполняемое с целью восстановления и поддержания просвета полых органов. Широкое распространение стентирование получило у взрослых пациентов, как правило, при онкологических заболеваниях. Вопросы эндоскопического стентирования у детей еще недостаточно широко освещены в научной литературе. В статье представлены результаты эндоскопического стентирования желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей у детей. В эндоскопическом отделении РДКБ в период с 2010 по 2015 г. выполнена постановка саморасправляющихся нитиноловых стентов с покрытием 7 пациентам, из них 4 пациентам выполнено колоректальное стентирование, 2 – стентирование трахеи и 1 – стентирование пищевода. Показаниями для стентирования послужили рубцовый стеноз пищевода, постинтубационный стеноз трахеи, деформации толстой кишки после операций по поводу болезни Гиршпрунга и атрезии ануса и прямой кишки. Ранее все пациенты с деформацией толстой кишки и постинтубационным стенозом трахеи перенесли оперативное лечение без положительного эффекта. Все дети были дообследованы. Стентирование осуществлялось без рентгенологического контроля. В ходе процедуры и в ближайшие сроки после стентирования осложнений не было. Длительность наблюдения за пациентами составила от 3 до 6 мес. Хороший результат был получен у 4 (57%) из 7 пациентов. Отмечено восстановление пассажа по толстой кишке у 3 пациентов и ликвидация кожно-трахеального свища у 1 пациента после стентирования трахеи. Наше исследование показало высокую эффективность и возможность установки стентов у детей. Эндоскопическое стентирование является хорошей альтернативой нехирургическим методам лечения в случаях высокого риска осложнений после оперативного вмешательства

, 2 – стентирование трахеи и 1 – стентирование пищевода. <...> Стентирование осуществлялось без рентгенологического контроля. <...> Колоректальное стентирование проведено 4 детям из 7. <...> Стентирование пищевода при послеожеговых рубцовых стриктурах. <...> Стентирование при раке пищевода: первый опыт, успехи и осложнения.

3

АНТЕГРАДНОЕ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНОЕ ЭНДОБИЛИАРНОЕ ГИБРИДНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ [Электронный ресурс] / Охотников, Яковлева, Калуцкий // Российский онкологический журнал .— 2016 .— №1-2 .— С. 46-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389841

Автор: Охотников

Антеградное эндобилиарное стентирование саморасширяющимися стентами было выполнено 32 пациентам с нерезектабельными опухолями панкреатобилиарной зоны. Непокрытые стенты использовали у 15 пациентов при проксимальных обструкциях желчного дерева, что предотвращало блокаду долевого, сегментарных и пузырного протоков. В 17 случаях при дистальных окклюзиях и перипапиллярых обструкциях применяли покрытые саморасширяющиеся стенты. Антеградное стентирование дренажами № 8 Fr проводили этапно, последовательно выполняя наружное, а затем наружно-внутреннее дренирование желчного дерева, которое трансформировали в эндобилиарное стентирование. Гибридное антеградное эндобилиарное стентирование, предполагающее сохранение наружно-внутреннего дренажа в просвете установленного эндобилиарного стента, было выполнено 14 пациентам.

Эндобилиарное стентирование антеградным либо ретроградным доступом является методом выбора © КОЛЛЕКТИВ <...> Антеградное стентирование дренажами № 8 Fr проводили этапно, последовательно выполняя наружное, а затем <...> дренирование желчного дерева, которое трансформировали в эндобилиарное стентирование. <...> Срок наблюдения пациентов, подвергавшихся гибридному стентированию, составил от 10 до 22 мес. <...> В 3 случаях первичное гибридное стентирование было трансформировано в повторное стентирование «стент

4

СТЕНТИРОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ОСЛОЖНЕННОГО КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ [Электронный ресурс] / Алиев, Алиев, Зейналов // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №4 .— С. 109-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/457092

Автор: Алиев

СТЕНТИРОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, ОСЛОЖНЕННОГО КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ

По данным авторов, стентирование позволило устранить ООТКН у 84–87% больных. <...> На основании опыта проведения стентирования у 72 больных A. <...> Различные осложнения при стентировании толстой кишки возникли у 10 (14%) из 72 больных. <...> На основании опыта стентирования толстой кишки у 18 больных А. Г. <...> Частота перфорации толстой кишки при стентировании составляет 2,5–3,8%.

5

Ближайшие результаты операций по поводу атеросклероза брахиоцефальных артерий и их значение в формировании показаний для этого вида лечения [Электронный ресурс] / Лоенко [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 119-129 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494938

Автор: Лоенко

В исследовании проведен сравнительный анализ частоты послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных на брахиоцефальных артериях открытым и рентгенохирургическим способами, а также при комбинированных вмешательствах на коронарных артериях и ветвях дуги аорты (n=276). Установлено, что с учетом общей летальности: 4,8% – при открытых и 2,9% – при эндоваскулярных операциях на ветвях дуги аорты, – хирургическое лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий является приемлемым методом лечения, выбор которого определяется на основании комплексного диагностического подхода (транскраниальная допплерография, дуплексное сканирование, томографические методы исследования головного мозга и брахиоцефальных артерий, перфузионная сцинтиграфия головного мозга) к обследованию пациентов. Отмечено, что выполнение комбинированных операций на брахиоцефальных и коронарных артериях не увеличивает послеоперационную летальность, риск острых сосудистых событий (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения) в послеоперационном периоде. Обосновано, что стентирование сонных артерий при наличии стабильной (гомогенной) стенозирующей атеросклеротической бляшки и степени стеноза более 50% не увеличивает риск инсультов и летального исхода в сравнении с эндартерэктомией из сонной артерии и может служить альтернативой открытому хирургическому вмешательству

Ключевые слова: брахиоцефальные артерии, эндартерэктомия, стентирование, осложнение, острое нарушение <...> сонных артерий 1 (0,65)*** 17 Стентирование подключичных артерий 1 (0,65)*** 18 Баллонная дилатация <...> В группе 2 также наиболее распространенными были операции на сонных артериях (КЭ и стентирование), что <...> артерии; n=13 (10,6%) – стентирование подключичной артерии). <...> подключичной артерии 13 (10,6) 5 Стентирование позвоночной артерии 7 (5,8) 6 Стентирование внутренней

6

ЭНДОБИЛИАРНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ С ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АССИСТЕНЦИЕЙ — ГИБРИДНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СЛОЖНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ [Электронный ресурс] / Алентьев [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №2 .— С. 34-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547117

Автор: Алентьев

Злокачественные заболевания гепатопанкреатодуоденальной зоны на настоящий момент занимают одно из ведущих мест среди причин нетрудоспособности и смертности [1, 3, 7, 9]. Грозным осложнением опухолей гепатопанкреатодуоденальной зоны является механическая желтуха, которая развивается у 30–80% больных с злокачественными новообразованиями данной локализации [1, 3, 4]. Подавляющему большинству больных (до 90%) выполняются различные паллиативные оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию желчных протоков. Окончательным методом лечения у данной категории больных все чаще становятся малоинвазивные чрескожные рентгеноэндобилиарные и эндоскопические манипуляции

33 «Вестник хирургии» • 2014 ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ Ключевые слова: эндобилиарное стентирование <...> Применение стентирования с использованием металлических саморасширяющихся протезов с полимерным покрытием <...> Однако выполнение эндобилиарного стентирования у части больных невозможно ни чрескожно, ни эндоскопически <...> Во втором наблюдении через холедохотомическое отверстие выполнено стентирование опухолевой стриктуры <...> Отдалённые результаты гибридного эндобилиарного стентирования оказались сопоставимыми с таковыми при

7

СТЕНТИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА И ТРАХЕИ ПРИ ИХ ОПУХОЛЕВОМ СТЕНОЗЕ [Электронный ресурс] / Дробязгин [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №1 .— С. 75-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371542

Автор: Дробязгин

Более 50% пациентов с опухолями пищевода являются неоперабельными из-за отдаленных метастазов, выраженного дефицита массы тела или тяжелой сопутствующей патологии [1, 2, 8].

Опыт работы 74 Ключевые слова: рак, пищевод, трахея, стентирование Введ ени е . <...> В 6 наблюдениях мы столкнулись с ситуацией, при которой проводилось стентирование как пищевода, так и <...> При контрольной рентгеноскопии на следующие сутки после стентирования они были полностью раскрыты, и <...> Этот этап осуществляли в эту же госпитализацию через 2 и 4 дня после выполнения стентирования трахеи. <...> , стентирование пищевода металлическим саморасправляющимся стентом 1 Стентирование трахеи металлическим

8

УСПЕШНЫЙ СЛУЧАЙ ЭТАПНОГО ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО УСТРАНЕНИЯ ОБСТРУКЦИИ КОНДУИТА МЕЖДУ ПРАВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИЕЙ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РАСТЕЛЛИ [Электронный ресурс] / Алекян [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №3 .— С. 43-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/509350

Автор: Алекян

Отсутствие анатомической связи или сужение сообщения между правым желудочком (ПЖ) и легочной артерией (ЛА) является одной из наиболее сложных проблем хирургии врожденных пороков сердца. Восстановление сообщения между ПЖ и ЛА в зависимости от анатомии врожденного порока осуществляется путем имплантации кондуита. Основная проблема, связанная с использованием кондуитов, состоит в том, что через некоторое время они нуждаются в замене, как вследствие их обструкции, так и их «перероста». Возможность выполнения стентирования кондуитов позволяет в ряде случаев отсрочить выполнение повторной хирургической коррекции, а у некоторых больных (старшей возрастной группы) и вовсе отказаться от таковой.

Внедрение в клиническую практику баллонной дилатации и стентирования существенно снизило остроту проблемы <...> Возможность выполнения стентирования кондуитов позволяет в ряде случаев отсрочить выполнение повторной <...> Стентирование кондуита выполняли по общепринятой методике. <...> В результате эффективного стентирования ГСД снизился до 30 мм рт. ст. <...> Pengс et al. представили 15-летний опыт стентирования кондуитов у 221 пациента, повторное стентирование

9

ФАКТОРЫ РИСКА НЕЭФФЕКТИВНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ НЕПОКРЫТЫХ БИЛИАРНЫХ СТЕНТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ БИЛИАРНОЙ ОБСТРУКЦИИ [Электронный ресурс] / И.П. Парфенов [и др.] // Московский хирургический журнал .— 2018 .— №5 .— С. 12-15 .— doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.5.12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/674077

Автор: Парфенов И. П.

Цель ретроспективного одноцентрового исследования: выявить факторы риска, способствующие неэффективному дренированию желчных путей при антеградном стентировании непокрытыми саморасширяющимися стентами ВЗБО. В хирургической клинике Боткинской больницы (г. Москва) за период с 2009 по 2017 гг. выполнено стентирование у 54 пациентов с ВЗБО. Средний возраст составил 73,2±5,3 лет; средний уровень билирубинемии – 294,2±10,1 мкмоль/л; уровень ВЗБО: Bismuth II – 11, Bismuth III – 43; коморбидный фон: сопутствующий холангит – 9 (16,7%); сопутствующий цирроз – 7 (12,9%). У 28 было выполнено стентирование «side-by-side», 15 Y-стентирование, 11 стентирование общего печеночного протока одним стентом. Причинами ЗВБО приведены были: воротная холангиокарцинома 23 (42,6%), внутрипеченочная холангиокарцинома 16 (29,6%), рак желчного пузыря 9 (16,7%), метастатический рак 6 (11,1%). Однофакторный анализ выявил существенные факторы, способствующие неэффективному дренированию, в виде уровня билирубинемии до стентирования (р=0,028), коморбидного холангита (р=0,036), Y-стентирования (р=0,032) и одиночного стентирования (р=0,047). Возраст, пол, гендерный признак и тип классификации по Bismuth не были существенными факторами, влияющими на неэффективное дренирование.

У 28 было выполнено стентирование «side-by-side», 15 Y-стентирование, 11 стентирование общего печеночного <...> (р=0,028), коморбидного холангита (р=0,036), Y-стентирования (р=0,032) и одиночного стентирования (р <...> У 28 было выполнено стентирование «side-by-side», 15 Y-стентирование, 11 стентирование общего печеночного <...> , n (%): стентирование «sideby-side» 23 (54) 5 (45) 0,218 Y-стентирование 10 (23) 5 (45) 0,032 стентирование <...> (р=0,028), коморбидного холангита (р=0,036), Y-стентирования (р=0,032) и одиночного стентирования

10

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ [Электронный ресурс] / З.А. Багателия [и др.] // Московский хирургический журнал .— 2018 .— №5 .— С. 55-61 .— doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.5.55-61 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/674087

Автор: Багателия З. А.

Актуальность: Колоректальный рак (КРР), осложненный острой кишечной непроходимостью (ОКН), занимает 3-4 место среди наиболее часто встречаемых в медицинской практике онкологических заболеваний в мире. КРР, осложненный острой кишечной непроходимостью, возникает у 5,7-30 % хирургических больных. Оперативные вмешательства, выполняемые у этой группы больных, отмечаются высокими показателями летальности и осложнений – до 7,6-35 %. Цель работы: проведение анализа и улучшение результатов лечения КРР, осложненного острой кишечной непроходимостью опухолевого генеза, путем использования малотравматичных методов лечения, направленных на разрешение экстренного хирургического осложнения в качестве окончательного объема операции. Материал и методы: Эндоскопическое стентирование колоректального рака, осложненного острой кишечной непроходимостью, в последние годы является наиболее развивающимся направлением в концепции реального и быстрого выздоровления у этой группы больных. В ретроспективном исследовании оценены результаты клинического наблюдения 89 пациентов, которым с 2010 г. по 2016 г. были выполнены паллиативные оперативные вмешательства по поводу злокачественного поражения толстой кишки. Основную группу больных составили 35 больных, которым в экстренном и отсроченном порядке было выполнено эндоскопического стентирование опухолевой стриктуры. 54 больным были сформированы декомпрессионные кишечные стомы. Эти больные образовали контрольную группу. В связи с тяжелой сопутствующей патологией, а также наличием нерезектабельной опухоли – формирование кишечных стом было выполнено в качестве окончательного объема оказания медицинской помощи. Результаты и обсуждение: Предметом обсуждения данного исследования является изучение результатов эндоскопического стентирования, примененного больным с колоректальным раком, осложненным кишечной непроходимостью, только с целью симптоматического лечения. Описаны результаты сравнения эндоскопического стентирования толстой кишки и декомпрессионной кишечной стомы. Восстановление пассажа по желудочно-кишечному тракту после эндоскопического стентирования было отмечено во всех клинических случаях. Выводы: Применение эндоскопического стентирования путем установки саморасширяющихся металлических стентов с целью лечения колоректального рака, осложненного кишечной непроходимостью, позволяет быстро восстановить моторно-эвакуаторную функцию, компенсировать метаболические нарушения путем выполнения ранней антеградной декомпрессии пищеварительного тракта.

Описаны результаты сравнения эндоскопического стентирования толстой кишки и декомпрессионной кишечной <...> Восстановление пассажа по желудочно-кишечному тракту после эндоскопического стентирования было отмечено <...> Выводы: Применение эндоскопического стентирования путем установки саморасширяющихся металлических стентов <...> Ключевые слова: стентирование, колоректальный рак, кишечная непроходимость. <...> Стентирование опухолевого стеноза приводит к сохранению высокого качества жизни пациента [2,3,5,6] в

11

ОПРАВДАННОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕНТИРОВАНИЯ ГЛАВНОГО ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ [Электронный ресурс] / В.С. Фомин , Д.В. Степанов , Я.Б. Кондратьев // Хирургическая практика .— 2019 .— №3 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/712576

Автор: Фомин В. С.

Цель: Определить уровень эффективности и оправданности операции по стентированию главного панкреатического протока поджелудочной железы в современной хирургической практике, в целях профилактики развития и лечения острого панкреатита, в частности – осложнённых форм острого панкреатита, постоперационного острого панкреатита и тяжёлых форм острого панкреатита. Материалы и методы: Был проведён анализ различных отечественных и зарубежных медицинских литературных источников, располагающих сведениями и данными собственных и сторонних исследований по лечению и профилактике острого панкреатита путём стентирования главного панкреатического протока, среди которых: статьи, монографии, журналы и учебные пособия для студентов высших учебных заведений и ординаторов. Результаты: Выявлено, что абсолютное большинство источников указывает на положительное влияние стентирования главного панкреатического протока на лечение и профилактику возникновения острого панкреатита, в том числе при тяжёлом постоперационном течении и наличии осложнений. Тем не менее, в некоторых клинических ситуациях данный метод требует взвешивания рисков. Например, стентирование при наличии значительной площади панкреонекроза в совокупности с неопытностью оперирующего хирурга может ухудшить прогноз благоприятного исхода или привести к ещё большим осложнениям со стороны поджелудочной железы. Вывод: Анализ показывает, что стентирование главного панкреатического протока при лечении и профилактике возникновения различных форм и степеней острого панкреатита приводит к значительному снижению уровня заболеваемости и количества летальных исходов, что говорит о высокой оправданности и эффективности использования данного метода в современной хирургической практике. Для достижения максимально возможного успеха и предотвращения ближайших и отдалённых осложнений необходимо тщательно учитывать все факторы риска и подробно разбирать каждый клинический случай.

., 2019 ОПРАВДАННОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕНТИРОВАНИЯ ГЛАВНОГО ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ <...> Например, стентирование при наличии значительной площади панкреонекроза в совокупности с неопытностью <...> Вывод: Анализ показывает, что стентирование главного панкреатического протока при лечении и профилактике <...> Одним из вариантов подобных вмешательств следует считать стентирование ГПП. <...> АНТЕГРАДНОЕ БИЛИАРНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ: ПРОБЛЕМА ВЫБОРА СТЕНТА // АННАЛЫ ХИРУРГИИ. № 5. 2014.

12

ХИРУРГИЧЕСКОЕ И ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Алекян, Петросян, Махалдиани // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №3 .— С. 19-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620372

Автор: Алекян

В настоящее время в мире около 9 млн человек страдают цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ). Основное место среди них занимают инсульты. Ежегодно церебральный инсульт поражает от 5,6 до 6,6 млн человек и уносит 4,6 млн жизней, смертность от цереброваскулярных заболеваний уступает лишь смертности от заболеваний сердца и опухолей всех локализаций. Атеросклеротическое поражение сонных артерий является основной причиной развития нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу. Существуют два хирургических метода реваскуляризации головного мозга при атеросклеротическом поражении внутренней сонной артерии: каротидное стентирование и каротидная эндартерэктомия. В ходе крупных рандомизированных исследований отмечена эффективность обоих методов. Продолжается набор больных в крупные мультицентровые исследования SPACE-2, ECST-2, CREST-2, целью проведения которых является определение сравнительной эффективности обоих методов

Ключевые слова: каротидное стентирование; каротидная эндартерэктомия; инсульт. <...> Первое каротидное стентирование было выполнено K.D. <...> В 227 (91,9%) случаях стентирование выполнялось с применением защитных устройств. <...> Стентирование сонных артерий выполнялось 613 пациентам, КЭАЭ – 601 больному. <...> Стентирование сонных артерий с защитой головного мозга: результаты и ограничения.

13

ПРИЧИНЫ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИХ ПРОФИЛАКТИКЕ ПРИ ЭНДОВАСКУЛЯРНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ [Электронный ресурс] / Аракелян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 34-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582213

Автор: Аракелян

Цель исследования: анализ причин неудовлетворительных результатов эндоваскулярного стентирования по поводу хронической ишемии органов пищеварения (ХИОП)

При этом 10 (40%) пациентам выполнено стентирование чревного ствола (ЧС), остальным – стентирование верхней <...> Как показывают данные литературы, оптимальным вариантом профилактики рестенозов после стентирования, <...> мезентериальных артерий с 77–80% после баллонной пластики [1, 2] до 90% и более после стентирования, <...> Десяти (40%) пациентам выполнено стентирование чревного ствола (ЧС), остальным – стентирование верхней <...> Так, частота рестенозов после стентирования чревного ствола составила 40% (4 из 10), в то время как стентирование

14

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2008]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

кондуита Стентирование легочной артерии Стентирование выводного тракта правого желудочка Наложение системно-легочного <...> легочной артерии Стентирование кондуита Q22.1 Врожденный стеноз клапана легочной артерии Стентирование <...> легочной артерии Стентирование системно-легочного анастомоза Стентирование кавопульмонального анастомоза <...> легочной артерии Стентирование системно-легочного анастомоза Стентирование кондуита Стентирование ОАП <...> легочной артерии Стентирование системно-легочного анастомоза Стентирование ОАП Стентирование БАЛКА Реконструкция

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2008.pdf (0,5 Мб)
15

№4 [Практическая онкология, 2015]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Так, первое стентирование верхней полой вены выполнено уже в 1986 г. C. <...> Wallace с соавт, произвели стентирование трахеи, а в 1989 г. V. <...> Tsang с соавт. осуществил стентирование уретры. <...> . – стентирование пилородуоденальной зоны (H.Y. Song с соавт.). 1.1. <...> , либо первым этапом производить стентирование трахеи [2].

Предпросмотр: Практическая онкология №4 2015.pdf (0,4 Мб)
16

Ретроградное транспапиллярное стентирование протока поджелудочной железы в комплексном лечении больных хроническим панкреатитом [Электронный ресурс] / Будзинский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №1 .— С. 39-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/501736

Автор: Будзинский

Актуальность проблемы. В последние годы все большее место в лечении пациентов с хроническим панкреатитом (ХП), сопровождающимся грубыми изменениями главного панкреатического протока (ГПП), находят эндоскопические транспапиллярные методики и в первую очередь ретроградное панкреатическое стентирование Цель исследования: определить место эндоскопических транспапиллярных вмешательств в лечении стенозирующих изменений и нарушении целостности ГПП на фоне хронического панкреатита. Материал и методы. В клинике абдоминальной хирургии и эндоскопии РНИМУ им. Н.И. Пирогова на базе ГКБ №31 за период с 01.1998 по 12.2013 по поводу патологии ГПП, вызванной обструкцией протоковой ситемы поджелудочной железы на фоне ХП, было выполнено 215 эндоскопических вмешательств у 95 пациентов. Женщин в данной группе было 34 (35,8%), а мужчин – 61 (64,2%). Средний возраст пациентов составил 49,8 ± 11,7 лет. Группу исследования составили 52 (54,7%) пациента со стриктурами ГПП и 43 (45,3%) с панкреатическими свищами. У всех больных производилась попытка выполнения панкреатикодуоденального протезирования (ПДП). Результаты. Эндоскопическое ПДП было успешно выполнено в 64 наблюдениях (67,4%), при этом в 45 (70,3%) наблюдениях это вмешательство явилось окончательным методом лечения. Временное стентирование вирсунгова протока было выполнено в 19 (29,7%) случаях, в которых эндоскопические ретроградные вмешательства являлись этапом подготовки к выполнению хирургического вмешательства. Клинически значимые осложнения после эндоскопических вмешательств в нашем исследовании встретились в 6 (2,8%) случаях. Летальный исход имел место в одном наблюдении (0,5%). Заключение. По результатам проведенного нами исследования панкреатическое стентирование было технически осуществимо в 67,4%. При этом эдоскопическая коррекция в случае возможности ее технического выполнения может являться окончательным методом лечения у 70,3%. Эндоскопическое панкреатическое стентирование имеет невысокий уровень осложнений (2,8%) и летальности (0,5%).

Временное стентирование вирсунгова протока было выполнено в 19 (29,7%) случаях, в которых эндоскопичес <...> По результатам проведенного нами исследования панкреатическое стентирование было техниче# ски осуществимо <...> Этапы панкреатического стентирования. а – эндофото; б – панкреатикограмма. а б 040-049_Budzinsky (9). <...> По данным литературы, панкреатическое стентирование технически выполнимо в 67–98% наблюдений [11, 18, <...> Заключение Панкреатическое стентирование было техни# чески осуществимо в 67,4% наблюдений.

17

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2010]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

ствола . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 Стентирование брахиоцефального ствола + стентирование <...> Помимо стентирования ствола ЛКА проводилось стентирование и других сегментов коронарных артерий у 60 <...> Методика Т-стентирования использовалась у 17 (27%) пациентов, методика «crush»стентирования – у 12 (19% <...> Отдаленные результаты стентирования. <...> : в 1-й группе 3 пациентам выполнено стентирование устья и тела ствола ЛКА, одному пациенту – Т-стентирование

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2010.pdf (0,6 Мб)
18

ИСХОДЫ РАЗЛИЧНЫХ СТРАТЕГИЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ЭЛЕВАЦИЕЙ СЕГМЕНТА ST ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СТЕНОЗИРОВАНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА ПО ШКАЛЕ “SYNTAX” [Электронный ресурс] / Тарасов [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №2 .— С. 31-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458247

Автор: Тарасов

Оценить тридцатидневные и отдаленные исходы различных стратегий реваскуляризации в когорте пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST (ИМпST) при многососудистом поражении (МП) в зависимости от тяжести стенозирования коронарного русла по шкале “SYNTAX”

Первую группу составили больные, которым была применена стратегия многососудистого стентирования (МС) <...> При норТаблица 1 Клинико-демографическая характеристика групп больных Показатели Многососудистое стентирование <...> 0,05 Таблица 2 Клинико-демографическая характеристика подгрупп пациентов Показатели Многососудистое стентирование <...> Tаблица 5 Успех и особенности реваскуляризации в группах больных Показатели Многососудистое стентирование <...> Таблица 8 Отдаленные исходы в группах больных Показатели Многососудистое стентирование (n=40) Этапная

19

Критерии выбора конструкции эндопротеза для эндоскопического стентирования желчных протоков [Электронный ресурс] / Глебов, Котовский, Дюжева // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №2 .— С. 55-65 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/501761

Автор: Глебов

Цель. Определить и обосновать критерии выбора конструкции билиарного стента для эндоскопического транспапиллярного стентирования желчных протоков Материал и методы. Эндоскопическое транспапиллярное стентирование выполнено 374 больным с синдромом механической желтухи. У 195 больных она была обусловлена злокачественными заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, у 179 – доброкачественными. Различные пластиковые стенты использованы у 298 больных: у 134 – по поводу злокачественных заболеваний, у 164 – по поводу доброкачественных. Нитиноловые самораскрывающиеся эндопротезы установлены 76 больным, из них 61 по поводу механической желтухи опухолевой этиологии. Результаты. Ранние осложнения при использовании пластикового стента наблюдались у 13 из 298 больных: у 12 – миграция стента в тонкую кишку через 1–3 дня после установки (выполнено репротезирование), у 1 – перфорация двенадцатиперстной кишки дистальным сегментом протеза (ушивание стенки кишки). Средний срок функционирования пластикового стента составил 6 ± 2 мес, в более поздние сроки у 25 больных отмечено нарушение проходимости протеза, у 6 – его миграция в просвет общего желчного (печеночного) протока или кишки. Неэффективность применения нитиноловых стентов отмечена у 3 больных с рубцовыми стриктурами желчного протока (сформирован гепатикоеюноанастомоз). У 9 из 61 больного со злокачественными заболеваниями в сроки 12–14 мес после установки отмечена обтурация протеза опухолью или сладжем, выполнена механическая очистка просвета стента. Заключение. Доказана высокая эффективность эндопротезирования у больных механической желтухой при минимальном числе послеоперационных осложнений. Определены показания к стентированию протоков протезами различной конструкции. Предложены критерии выбора билиарных протезов с учетом характера заболевания и его прогноза.

Определены показания к стентированию протоков протезами различной конструкции. <...> Одним из них является эндоскопическое транспапиллярное стентирование желчных протоков (ЖП) [6–8]. <...> Транспапиллярное стентирование ЖП нитино� ловым эндопротезом. Таблица 6. <...> Состояние после стентирования ОЖП нитиноловым эндопротезом”. <...> Эндоскопическое транспапил� лярное стентирование желчных протоков.

20

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО И ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Синявин, Гавриленко, Хрипков // Хирургическая практика .— 2012 .— №1 .— С. 25-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577382

Автор: Синявин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной смерти в странах Северной Америки и Европы. В последние десятилетия XX века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения пациентов с ИБС. В последнее десятилетие отмечается рост частоты применения эндоваскулярного лечения ИБС. Хирургические методы реваскуляризации должны быть приоритетным выбором при обширной ишемии миокарда, так как снижают ее эффективнее, чем медикаментозная терапия. Повторная операция чаще необходима пациентам, которым проводилось стентирование коронарных артерий, чем больным, которым выполняли АКШ. У пациентов, которым применяли АКШ выживаемость выше, а потребность в повторной реваскуляризации ниже по сравнению с пациентами, которым проводили стентирование коронарных артерий. Стенты с лекарственным покрытием значительно снизили уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми металлическими стентами

Повторная операция чаще необходима пациентам, которым проводилось стентирование коронарных артерий, чем <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий <...> Средняя продолжительность госпитализации больше при АКШ и составляет 12,2 дня; чем при стентировании <...> и АКШ соответственно; уровнем инфаркта миокарда – 5% и 6% для стентирования и АКШ соответственно. <...> АКШ более эффективно при мультивазальной патологии сердца, чем ТлБА и стентирование. 6.

21

№5 [Московский хирургический журнал, 2018]

Основная задачей журнала - информирование медицинской общественности о новейших достижениях инновационных технологий в теории и практике современной хирургии, гинекологии, урологии, проктологии, травматологии и ортопедии, пластической хирургии. Издание рассчитано, прежде всего, на хирургов общего профиля, которым приходится в условиях малых городов, поселков и сельских населенных пунктов решать не только чисто хирургические задачи, но и быть урологом, травматологом, гинекологом, словом, «общим» хирургом в самом широком смысле этого слова.

У 28 было выполнено стентирование «side-by-side», 15 Y-стентирование, 11 стентирование общего печеночного <...> (р=0,028), коморбидного холангита (р=0,036), Y-стентирования (р=0,032) и одиночного стентирования (р <...> У 28 было выполнено стентирование «side-by-side», 15 Y-стентирование, 11 стентирование общего печеночного <...> , n (%): стентирование «sideby-side» 23 (54) 5 (45) 0,218 Y-стентирование 10 (23) 5 (45) 0,032 стентирование <...> (р=0,028), коморбидного холангита (р=0,036), Y-стентирования (р=0,032) и одиночного стентирования

Предпросмотр: Московский хирургический журнал №5 2018.pdf (0,1 Мб)
22

Актуальные аспекты лечения постнекротических псевдокист поджелудочной железы [Электронный ресурс] / Шевчук, Гедзик, Омельчук // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №2 .— С. 112-121 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475853

Автор: Шевчук

За период 2011–2015 гг. проанализированы результаты лечения 115 пациентов с острым некротическим панкреатитом, течение заболевания у которых осложнилось острыми жидкостными скоплениями и постнекротическими псевдокистами. Эффективное консервативное лечение способствовало разрешению жидкостных образований у 51 (44,3%) из 115 пациентов на 8–38-й день от начала заболевания. У 64 (55,7%) пациентов диссипации постнекротических псевдокист не наблюдали. Среди них 45 (70,3%) мужчин, 19 (29,7%) женщин в возрасте от 18 до 79 лет. Злоупотребление алкоголем и алиментарный фактор были причинами заболевания у 57 (89,1%), желчнокаменная болезнь – у 7 (10,9%) пациентов. Объем постнекротических псевдокист составлял 65–1980 см3. У 43 (67,2%) пациентов применили только мини-инвазивные вмешательства. Наружное чрескожное дренирование под ультразвуковым контролем катетером типа pig tail у 22 (51,1%), комбинацию эндоскопического трансмурального дренирования и панкреатосеквестрэктомии – у 8 (18,6%) пациентов. Комбинированные эндоскопические вмешательства выполнили у 13 (20,3%) пациентов: эндоскопическое трансмуральное дренирование в сочетании с панкреатосеквестрэктомией и временным стентированием протока поджелудочной железы – у 8 (18,6%), эндобилиарное стентирование с временным стентированием протока поджелудочной железы – у 2 (4,7%), временное стентирование протока поджелудочной железы – у 2 (4,7%), эндоскопическое трансмуральное дренирование и панкреатосеквестрэктомию с наружным дренированием у 1 пациента. Мини-инвазивные, как и эндоскопические вмешательства, при постнекротических псевдокистах выполняли на 4–8-й неделе от начала заболевания. У всех 43 (67,2%) пациентов, в лечении которых были использованы только мини-инвазивные и эндоскопические методики, удалось избежать необходимости в открытом оперативном вмешательстве и достичь контролированного, благоприятного течения заболевания. Пациентов выписывали на амбулаторное лечение через 12–14 дней. До внедрения эндоскопических трансмуральных и транспапиллярных вмешательств основным показанием к открытому оперативному вмешательству у 21 (32,8%) пациента считали наличие гнойно-септических осложнений, которые не могли ликвидировать при помощи чрескожных вмешательств под ультразвуковым контролем. Развитие этих осложнений наблюдали на 27–38-й день заболевания. Сроки стационарного лечения после операции составили 22–58 дней. Определены показания к использованию этих методик, показаны их преимущества.

протока поджелудочной железы – у 8 (18,6%), эндобилиарное стентирование с временным стентированием протока <...> поджелудочной железы – у 2 (4,7%), временное стентирование протока поджелудочной железы – у 2 (4,7%) <...> ППЖ – у 8 (18,6%), эндобилиарное стентирование + временное стентирование ППЖ – у 2 (4,7%), временное <...> Этим пациентам выполнили эндобилиарное стентирование ППЖ стентом диаметром 6 Fr (рис. 2). <...> Эндобилиарное стентирование с временным стентированием протока поджелудочной железы при постнекротической

23

Миниинвазивная хирургия доброкачественных заболеваний и повреждений панкреатических протоков [Электронный ресурс] / Королев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №3 .— С. 103-110 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502265

Автор: Королев

Цель. Улучшение результатов лечения больных доброкачественными заболеваниями и повреждениями протоков поджелудочной железы Материал и методы. Выполнены комбинированные операции под ультразвуковым, эндоскопическим и рентгенологическим контролем 71 пациенту с доброкачественными заболеваниями и повреждением протоков поджелудочной железы. В исследуемой группе было 49 мужчин, 22 женщины. Средний возраст больных – 41,8 года. У 32 пациентов миниинвазивные операции выполнены в связи с панкреатиколитиазом, у 18 – по поводу повреждения того или иного участка протока поджелудочной железы в результате деструктивного панкреатита, у 21 – по поводу стриктур протоков. Результаты и обсуждение. При панкреатиколитиазе использованы следующие виды миниинвазивных операций: антеградная литэкстракция с применением баллонного катетера; антеградная литэкстракция с применением бужей, сопоставимых с просветом протока поджелудочной железы; ретроградная литэкстракция с помощью эндоскопической техники; комбинированная литэкстракция. При стриктурах протока поджелудочной железы, а также при повреждении протока в результате постнекротических изменений панкреатической ткани выполнены следующие операции: эндоскопическое ретроградное стентирование патологически измененного участка протока поджелудочной железы; комбинированное восстановление проходимости поврежденного протока; антеградное чрескожное наружновнутреннее каркасное дренирование или стентирование протока поджелудочной железы; антеградное восстановление проходимости протока через полость постнекротической кисты. Летальность составила 2,04%. Заключение. Разработанные миниинвазивные операции позволяют выполнить литэкстракцию из протока поджелудочной железы, восстановить проходимость протока при стриктурах и повреждениях, выполнить декомпрессию протока при панкреатической гипертензии. В современных условиях это приоритетное направление лечения больных доброкачественными заболеваниями протоков поджелудочной железы является альтернативой традиционным операциям.

Эндоскопическое ретроградное стентирование патологического участка ППЖ пластиковыми стентами. 2. <...> Эндоскопическое ретроградное стентирование протоков ПЖ – наименее травматичный метод декомпрессии при <...> Антеградное стентирование ОЖП и ППЖ. Рис. 6. Панкреатикограмма. <...> После стентирования стриктуры ППЖ стент удаляли через два года, после форми ро вания стойкого каркаса <...> Опыт эндоскопического стентирования главного панкреатического протока в комплексном лечении хронического

24

Стентирование протока поджелудочной железы в лечении острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств [Электронный ресурс] / Шаповальянц [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2014 .— №1 .— С. 18-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/501734

Автор: Шаповальянц

Цель: ретроспективно оценить результаты эндоскопического ретроградного стентирования протока поджелудочной железы в лечении острого постманипуляционного панкреатита Материал и методы. С 01.01.2009 по 01.07.2013 выполнено 2192 ретроградных эндоскопических вмешательства. ОПМП развился в 26 (1,33%) наблюдениях – у 24 (92,3%) женщин и у 2 (7,7%) мужчин. Средний возраст больных составил 57,9 ± 14,8 лет. Результаты. Выполнить стентирование протока поджелудочной железы удалось в 19 (90,5%) наблюдениях, что привело к выздоровлению пациентов. Осложнений стентирования не было. Средний срок госпитализации составил 11,8 ± 3,7 дня. В остальных 7 (26,9%) наблюдениях проводили консервативную терапию, летальность в этой группе составила 28,6%, средний срок госпитализации – 23,8 ± 7,5 дня. Заключение. Эндоскопическое стентирование протока поджелудочной железы при остром постманипуляционном панкреатите технически выполнимо в 90,5% наблюдений. Панкреатическое стентирование является эффективным компонентом лечения, позволяющим добиться выздоровления пациентов и уменьшить сроки стационарного лечения.

Стентирование протока поджелудочнойСтентирование протока поджелудочной железы в лечении острого панкреатита <...> Осложнений стентирования не было. Средний срок госпитализации составил 11,8 ± 3,7 дня. <...> Этап стентирования – проведение струны�проводника в ППЖ (стрелка). Fig. 5. <...> Срок стентирования варьировал от 5 до 12 дней. <...> Следует отметить, что после стентирования и по� сле извлечения стентов осложнений не было.

25

ГИБРИДНЫЕ МЕТОДЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Козлов [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №2 .— С. 171-175 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547681

Автор: Козлов

Гибридные технологии занимают все более прочные позиции в современной кардиохирургии. Разрабатываются новые стандарты и расширяются показания для использования данных методик. Преимущества гибридных вмешательств заключаются в значительном уменьшении травматизации пациента во время операции, снижении риска как интра-, так и послеоперационных осложнений, летального исхода, что наиболее актуально для пациентов пожилого и старческого возраста

Ключевые слова: гибридные вмешательства, стентирование, аортокоронарное шунтирование, протезирование <...> С другой стороны, стентирование огибающей и правой коронарной артерий показало достойные результаты и <...> Например, до сих пор не ясно, что выполнять первым этапом — маммарный анастомоз или стентирование, и <...> Некоторые авторы сначала выполняли стентирование со стандартными дозировками антиагрегантов и далее в <...> Некоторые авторы рекомендуют выполнять стентирование спустя несколько недель после шунтирования [25].

26

№4 [Детские болезни сердца и сосудов, 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

Стентирование протока было успешным у 15 (83,3%) из 18 пациентов. <...> Впервые стентирование ВОПЖ было описано G. <...> Castleberry et al. сообщили о стентировании ВОПЖ при ТФ у 5 новорожденных. <...> Основное преимущество стентирования ВОПЖ по сравнению с системно-легочным анастомозом или стентированием <...> Еще важными преимуществами стентирования ВОПЖ перед стентированием ОАП является то, что процедура выполняется

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №4 2017.pdf (0,5 Мб)
27

№4 [Тихоокеанский медицинский журнал, 2011]

«Тихоокеанский медицинский журнал» призван объединить специалистов Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона, работающих в области медицины и биологии, по широкому спектру вопросов, касающихся научных исследований, учебно-методической работы и практики здравоохранения. В отличие от других периодических научных изданий, выпускаемых академическими институтами и медицинскими организациями Сибири и Дальнего Востока «Тихоокеанский медицинский журнал» ориентирован в первую очередь на актуальные региональные проблемы, которые рассматриваются в широком диапазоне от пилотных инновационных исследований до широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность. Журнал предоставляет свои страницы для публикации результатов исследований специалистов, работающих в различных областях медицины и биологии, тематика которых не всегда соответствует формату научных изданий, выходящих в других регионах России, но имеет высокую значимость для Дальнего Востока и стран АТР. Широкий спектр вопросов, освещаемых на страницах издания, структурирован в соответствии с формированием тематических номеров журнала, посвященных конкретным проблемам медицины и биологии. Журнал выполняет функцию информационной площадки для крупных научно-практических конференций и форумов, проходящих на Дальнем Востоке России. Значительное внимание уделяется освещению вопросов, связанных с общими этническими и экологическими условиями развития патологии для населения Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

Результаты колоректального стентирования. <...> Стентирование успешно выполнено у всех пациентов. <...> , иссече‑ ние рубцов и грануляций, стентирование). <...> Стентирование привело к временной облитерации свища. <...> Выполнено 13 стентирований 11 паци‑ ентам.

Предпросмотр: Тихоокеанский медицинский журнал №4 2011.pdf (0,7 Мб)
28

Результаты применения различных тактик при “одностентовом” эндоваскулярном лечении больных ишемической болезнью сердца с бифуркационными поражениями коронарных артерий [Электронный ресурс] / Шугушев, Таричко, Васюк // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №2 .— С. 39-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463429

Автор: Шугушев

Проанализировать результаты применения различных тактик при “одностентовом” эндоваскулярном лечении больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с бифуркационными поражениями коронарных артерии (БПКА)

Процедура стентирования была успешно выполнена у всех 132 больных ИБС с БПКА. <...> ), а во втором — после стентирования ОВ ограничиваются только защитой БВ. <...> Процедура стентирования была успешно выполнена у всех 132 больных ИБС с БПКА. <...> стентирования по методике revers crush. <...> Сравнительная оценка результатов бифуркационного стентирования и стентирования только магистрального

29

ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА БАДДА—КИАРИ [Электронный ресурс] / Алентьев [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №2 .— С. 34-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371271

Автор: Алентьев

Введение. Термин «надпеченочный блок портального кровотока» впервые в литературе встречается в 1953 г., его внедрил французский ученый J.Auvert [3, 15]. К этой форме портальной гипертензии отнесли болезнь и синдром Бадда—Киари, которые стали известны в 1851 г. благодаря терапевту из Великобритании G. Budd, описавшему основные симптомы [8]. Независимо от него австрийский врач H. Chiari в 1899 г. провел анализ схожих клинических проявлений и гистологической картины у группы пациентов [6, 9].

» • 2015 ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ И ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ Ключевые слова: синдром Бадда—Киари, баллонная дилатация, стентирование <...> Имеется опыт использования стентирования НПВ при сдавлении ее опухолью печени [16]. <...> Стентирование осуществляли саморасширяющимся стентом Cook-Z (США) модификация «Gianturco Vena Cava», <...> уровня стентирования из-за прогрессирования болезни Бадда—Киари. <...> Стентирование при стенозе внутрипеченочного отдела НПВ. а — стеноз (двойная стрелка); развитие мощных

30

СВЯЗЬ УРОВНЯ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ CD45-ТРОМБОЦИТОВ С РАЗВИТИЕМ РЕСТЕНОЗА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ПАЦИЕНТАМ С ИБС СТЕНТОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ [Электронный ресурс] / Габбасов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2016 .— №10 .— С. 129-133 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/579721

Автор: Габбасов

В исследование были включены 126 больных со стабильной стенокардией, которым в течение 6-12 мес после эндоваскулярной реваскуляризации миокарда с помощью стентов с лекарственным покрытием проводили повторную коронароангиографию. С помощью бинарного логистического регрессионного анализа были выделены 5 значимых факторов риска развития рестеноза. Уравнение логистической регрессии для прогнозирования развития рестеноза стентов, в которое вошли уровень CD45+-тромбоцитов, наличие сахарного диабета, стентирование артерий малого диаметра, количество одновременно имплантированных одному пациенту стентов и протяженный стеноз, показало самый высокий уровень прогнозирования модели (отношение шансов 22.8; р<0.001). ROC-анализ продемонстрировал высокую прогностическую ценность логит-модели (площадь под ROC-кривой 0.87, р<0.001). Полученные данные свидетельствуют о наличии тесной связи между возникновением рестеноза и уровнем циркулирующих CD45+тромбоцитов

Гепарин всем пациентам вводили в виде болюса во время стентирования. <...> По результатам коронароангиографии, прове� денной через 6�12 мес после стентирования ко� ронарных артерий <...> Больным обеих групп одинаково часто проводили стентирование передней нисходящей, огибающей и правой ко <...> � ронарной артерии, а также стентирование окклю� зий и протяженных (>20 мм) стенозов. <...> У пациен� тов с рестенозом по сравнению с больными без рестеноза чаще осуществлялось стентирование артерий

31

ВНУТРИПРОТОКОВАЯ ВИДЕОФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ ДИАГНОСТИКА И КОМБИНИРОВАННОЕ МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХОЛАНГИОЦЕЛЛЮЛЯРНОГО РАКА, ОСЛОЖНЕННОГО МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ: ПЕРВЫЙ ОПЫТ В РОССИИ [Электронный ресурс] / Ширяев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2017 .— №1 .— С. 72-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/590789

Автор: Ширяев

Цель: совершенствование диагностики и улучшение результатов лечения больных нерезектабельным холангиоцеллюлярным раком Материал и методы. Представлен опыт диагностики и лечения 14 больных. Для диагностики разработан видеофлюоресцентный модуль. Впервые в России получено видеофлюоресцентное изображение опухоли желчных протоков и определено накопление фотосенсибилизатора в ней. У 12 пациентов диагноз подтвержден морфологически. Пациентам с нерезектабельным холангиоцеллюлярным раком выполняли чрескожное дренирование протоков под контролем УЗИ и рентгентелевидения. После уменьшения желтухи осуществляли видеофлюоресцентную диагностику и фотодинамическую терапию опухолевой стриктуры, устанавливали стент. Фотодинамическую терапию проводили с использованием оптоволоконной системы, при необходимости применяли управляемый баллонный катетер на дистальном сегменте, позволяющий расправить стриктуру и равномерно провести ее облучение на всем протяжении. После фотодинамической терапии в зону опухолевой стриктуры устанавливали нитиноловый стент. В качестве фотосенсибилизаторов использовали препараты Фотосенс, Радахлорин и Фотолон. Результаты. Во всех наблюдениях получено видеофлюоресцентное изображение опухоли желчных протоков и определено накопление фотосенсибилизатора. Морфологически холангиоцеллюлярный рак подтвержден у 12 пациентов. Эффективность лечения при нерезектабельном холангиоцеллюлярном раке оценивали по продолжительности жизни. Один пациент прожил 21 мес, трое больных прожили 11, 13 и 17 мес. Пятеро больных находятся под динамическим наблюдением: двое – 12 и 18 мес, трое – от 3 мес до полугода. Пятеро больных умерли в течение 3 ± 1 мес после лечения и изначально имели множество отдаленных метастазов. Заключение. Видеофлюоресцентная диагностика холангиоцеллюлярного рака с высокой вероятностью позволяет судить о злокачественном характере поражения желчных протоков. Стентирование желчных протоков в сочетании с фотодинамической терапией позволяет наладить постоянное желчеотведение, а также провести противоопухолевую терапию, что значительно улучшает результаты лечения.

Стентирование желчных протоков в сочетании с фотодинамической терапией позволяет наладить постоянное <...> Стентирование желчных протоков. <...> Способ стентирования хорошо описан в литературе. <...> Для поддержания нормального пассажа желчи по протокам лечение завершали их стентированием. <...> Стентирование “стент в стент”. Стрелками указаны края стентов.

32

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА У ПАЦИЕНТОВ С ДВУСТОРОННИМ ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Хрипун [и др.] // Анналы хирургии .— 2015 .— №5 .— С. 6-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390813

Автор: Хрипун

Несмотря на современные достижения и развитие каротидной хирургии, вопросы, касающиеся хирургической тактики, объема, вида и очередности вмешательств у больных с двусторонними стенозами внутренней сонной артерии, до конца не решены. В обзорной статье представлен мировой опыт диагностики и лечения пациентов с двусторонним стенотическим поражением внутренней сонной артерии, отдельно произведен анализ инструментальных критериев нестабильности атеросклеротической бляшки при равнозначном стенотическом поражении внутренней сонной артерии. До конца не определен временной интервал между оперативными пособиями у пациентов с билатеральным стенозом внутренней сонной артерии. Все это указывает на необходимость дальнейшего изучения данной проблемы, разработки диагностических и лечебных алгоритмов при двустороннем стенотическом поражении сонных артерий.

Средние сроки между стентированием ВСА и КЭЭ по данным H. <...> ВСА, и остальным 7 – двустороннее стентирование сонных артерий. <...> Опыт одновременного двустороннего стентирования ВСА у 9 пациентов продемонстрировали A. <...> Опыт одновременного стентирования критических стенозов ВСА представлен в работе H. <...> .): двустороннее стентирование ВСА проведено у 39 пациентов.

33

Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе [Электронный ресурс] / Маады [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №3 .— С. 60-68 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502260

Автор: Маады

Цель работы – определение возможностей эндоскопического ретроградного билиарного стентирования при опухолевой механической желтухе, сравнение отдаленных результатов дренирования пластиковыми и саморасширяющимися металлическими стентами Материал и методы. Анализировали результаты эндоскопических методов диагностики и лечения неоперабельных пациентов с опухолевой механической желтухой, а также частоту ранних и отдаленных осложнений билиарного стентирования как окончательного метода лечения. Общее число пациентов составило 160 человек. В 1-й группе (n = 80) для дренирования желчных протоков использовали пластиковые билиарные стенты 3–3,5 мм (10–11,5 Fr), во 2-й группе (n = 80) – покрытые металлические саморасширяющиеся стенты 8–10 мм (28–30 Fr). В диагностике применяли ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию, эндоУЗИ и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию. Результаты. Ранние послеоперационные осложнения в 1-й группе имели место у 7 (8,7%) больных, во 2-й группе – у 5 (6,7%). Отдаленные осложнения в виде рецидива механической желтухи и (или) холангита в разные сроки после выписки отмечены в 1-й группе в 2 раза чаще (у 28 из 80 пациентов), чем во 2-й группе (у 12 из 80 пациентов), что потребовало повторной госпитализации и рестентирования. Опухолевый дуоденальный стеноз развился у 20 (12,5%) больных, средний срок – 8,2 мес. Заключение. Эндоскопическое ретроградное стентирование может применяться в качестве эффективного окончательного метода дренирования желчных протоков у неоперабельных больных с опухолями панкреатодуоденальной зоны, осложненными механической желтухой. Срок функционирования пластиковых билиарных стентов составлял 119,9 ± 131,4 дня (4 мес). Срок функционирования саморасширяющихся металлических стентов у 71 больного составил 257,5 ± 91,3 дня (8,6 мес). Совершенствование аппаратуры и инструментария,применениесочетанныхантеградныхметодовивмешательствподконтролемэндоУЗИ,предварительная установка пилородуоденальных саморасширяющихся стентов при дуоденальном стенозе позволяют обойти ранее существовавшее ограничение в виде опухолевого сужения двенадцатиперстной кишки.

59 ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ БИЛИАРНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ... Маады А.С. и др. <...> Эндоскопическое билиарное стентирование при опухолевой механической желтухе Маады А.С., Карпов О.Э., <...> Эндоскопическое ретроградное стентирование может применяться в качестве эффективного окончательного метода <...> Пирогова на базе ГКБ № 31 (Москва) выполнено эндоскопическое ретроградное билиарное стентирование как <...> После билиарного стентирования у всех пациентов МЖ разрешилась или существенно снизилась, после чего,

34

№3 [Детские болезни сердца и сосудов, 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

Всем детям было выполнено гибридное стентирование ВОПЖ. <...> Стентирование ВОПЖ выполняли через срединную стернотомию и пункцию свободной стенки ПЖ. <...> В двух случаях выполняли прямое стентирование ЛЛА, а в одном – стентирование после предварительной баллонной <...> Ангиография: а – до стентирования. <...> Интраоперационное стентирование легочных артерий возможно под визуальным контролем [9].

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №3 2017.pdf (0,4 Мб)
35

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИАГРЕГАНТНОЙ И АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАЗНЫХ ВАРИАНТАХ ГИБРИДНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Хубулава [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №4 .— С. 112-115 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547731

Автор: Хубулава

Гибридная реваскуляризация миокарда сочетает преимущества маммарокоронарного шунтирования и стентирования коронарных артерий и представляет собой перспективное направление в лечении ишемической болезни сердца. Данная методика наиболее актуальна у пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов высокого хирургического риска, поскольку обладает малой травматичностью, что позволяет сократить и облегчить послеоперационный период. Однако на сегодня нет единого стандарта выполнения этих операций, в частности не до конца ясно, какой схемы антиагрегантной и антикоагулянтной терапии стоит придерживаться для большей эффективности процедуры и безопасности пациента

№ 4 685 Гибридная реваскуляризация миокарда сочетает преимущества маммарокоронарного шунтирования и стентирования <...> Ключевые слова: гибридные вмешательства, стентирование, аортомаммарокоронарное шунтирование, шунтирование <...> Тем не менее, при многососудистом поражении АКШ имеет долгосрочные преимущества перед стентированием, <...> С другой стороны, стентирование огибающей и правой коронарной артерий показало достойные результаты и <...> Стентирование 1. Стентирование ⇓ 2. MIDCAB 1. MIDCAB ⇓ 2. Стентирование 1. Стентирование ⇓ 2.

36

Роль и место миниинвазивных дренирующих вмешательств в лечении заболеваний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны у больных пожилого и старческого возраста [Электронный ресурс] / Кабанов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №3 .— С. 38-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502257

Автор: Кабанов

Цель. Оценка и улучшение результатов лечения пациентов пожилого и старческого возраста с заболеваниями органов гепатопанкреатодуоденальной зоны Материал и методы. Первым этапом по поводу механической желтухи 193 больным выполнено 221 миниинвазивное дренирующее вмешательство. На втором этапе гастропанкреатодуоденальную резекцию выполнили 4 больным, билиодигестивный анастомоз – 27, чрескожное чреспеченочное эндопротезирование – 28, антеградное стентирование нитиноловыми стентами – 12, эндоскопическое стентирование – 6. После эндоскопической литэкстракции холецистэктомия, холедохолитотомия из минидоступа выполнены 7 пациентам, традиционное вмешательство – 3. Результаты. Осложнений на первом этапе лечения было 72: 44 при чрескожных и 28 при эндоскопических вмешательствах. Наиболее частым в группе онкологических больных был холангит, при доброкачественных заболеваниях – кровотечение из большого сосочка двенадцатиперстной кишки после папиллотомии. Летальных исходов после миниинвазивных вмешательств было 10 (4,8%). Общее число летальных исходов – 42 (20,3%). Общая частота послеоперационных осложнений 1-го и 2-го этапов лечения у онкологических больных составила 34,3% (n = 32). Заключение. Чрескожные и эндоскопические методы декомпрессии билиарного тракта являются эффективными методами при механической желтухе у пациентов пожилого и старческого возраста. При отсутствии внутрипеченочной гипертензии необходимо отдавать предпочтение чрескожной чреспеченочной холецистостомии. У пациентов с высоким анестезиологическим риском в качестве окончательного метода следует рекомендовать стентирование или эндопротезирование внепеченочных желчных протоков. Для профилактики послеоперационного панкреатита при опухолевых поражениях внепеченочных желчных протоков и интактной зоне большого сосочка двенадцатиперстной кишки показана чрескожная чреспеченочная наружная холангиостомия с реканализацией зоны стриктуры и установкой дистального сегмента дренажа проксимальнее большого сосочка. Применение нитиноловых стентов показано пациентам с опухолевым поражением средней и проксимальной трети общего желчного протока.

нитиноловыми стентами – 12, эндоскопическое стентирование – 6. <...> Для эндоскопического стентирования желчных протоков противопоказаниями считаем оперированный желудок, <...> ЭСт-е – эндоскопическое стентирование, ЭПСТ – эндоскопическая папиллосфинктеротомия. <...> нитиноловыми стентами – 12 больным, эндоскопическое стентирование нитиноловыми стентами – 6 больным. <...> При поражении интрапанкреатической части ОЖП и БСДПК постоянное стентирование не применяли.

37

Новый взгляд на лечение обструктивных уропатий у плода [Электронный ресурс] / Косовцова, Н.В.Башмакова, М.В.Павличенко, Т.В.Маркова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2015 .— №3 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/325874

Автор: Косовцова

Разработать технологию стентирования почек плода для хирургической коррекции обструктивных поражений мочевыделительного тракта и оценить ее эффективность для улучшения перинатальных исходов у плодов с врожден- ными пороками развития мочевыделительной системы (ВПР МВС).

Разработать технологию стентирования почек плода для хирургической коррекции обструктивных поражений <...> В 87,5% случаев внутриутробное стентирование проводилось повторно, т.к. наблюдалась экспульсия стента <...> Несмотря на высокую эффективность (92%) внутриутробного стентирования почек плода, не подлежит сомнению <...> Первое стентирование мы проводили с 24-й по 27-ю недели беременности (рис. 3, 4). <...> Методика стентирования почек плода предполагает применение специализированного инструментария.

38

Новый взгляд на лечение обструктивных уропатий у плода [Электронный ресурс] / Косовцова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2015 .— №3 .— С. 29-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347322

Автор: Косовцова

Разработать технологию стентирования почек плода для хирургической коррекции обструктивных поражений мочевыделительного тракта и оценить ее эффективность для улучшения перинатальных исходов у плодов с врожденными пороками развития мочевыделительной системы (ВПР МВС).

Разработать технологию стентирования почек плода для хирургической коррекции обструктивных поражений <...> В 87,5% случаев внутриутробное стентирование проводилось повторно, т.к. наблюдалась экспульсия стента <...> Несмотря на высокую эффективность (92%) внутриутробного стентирования почек плода, не подлежит сомнению <...> Первое стентирование мы проводили с 24-й по 27-ю недели беременности (рис. 3, 4). <...> Методика стентирования почек плода предполагает применение специализированного инструментария.

39

РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА: обзор литературы № 1 [Электронный ресурс] / Шишкевич [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №3 .— С. 123-131 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547818

Автор: Шишкевич

Стентирование бифуркационных поражений коронарных артерий является одним из сложных видов интервенционного вмешательства при ИБС, особенно у пациентов пожилого и старческого возраста. Частота бифуркационного поражения венечных артерий— до 20 %. В статье отражены виды классификаций коронарных бифуркаций в сравнении с основной классификацией по A. Medina. Рассмотрев в докладе техники бифуркационного стентирования, начиная от провизорного Т-стентирования и заканчивая сложными методиками crush- и culote-стентирования, мы пропагандируем использование бифуркационных конструкций, особенно у лиц пожилого и старческого возраста

Рассмотрев в докладе техники бифуркационного стентирования, начиная от провизорного Т-стентирования и <...> Провизорное стентирование может являться начальной техникой бифуркационного стентирования. <...> отличие в том, что стентирование боковой ветви производится одновременно со стентированием основного <...> ; • Y-стентирование; • Т-стентирование, или mini-crush; • crush-стентирование; • culotte-стентирование <...> Обратное crush-стентирование имеет следующие отличия.

40

№2 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2011]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Принято решение первым этапом выполнить стентирование подвздошно-бедренного сегмента справа, стентирование <...> Принято решение в один этап выполнить стентирование рестенозированного участка в правой ОПА, стентирование <...> Принято решение выполнить стентирование д/3 ствола ЛКА с переходом в ОВ, стентирование Copyright ОАО <...> Таким образом, со стентированием было 36 (88%) случаев, ангиопластика без стентирования проводилась в <...> Больному в экстренном порядке выполнено успешное стентирование ПМЖВ, а также реканализация и стентирование

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №2 2011.pdf (0,3 Мб)
41

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ [Электронный ресурс] / Багателия [и др.] // Московский хирургический журнал .— 2016 .— №4 .— С. 50-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577350

Автор: Багателия

Введение. Описан опыт использования колоректальных стентов в лечении больных с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью Материалы и методы. Авторы основываются на опыте лечения 456 пациентов с обтурационной толстокишечной непроходимостью. У 38 пациентов непроходимость удалось разрешить консервативными методами. Остальные пациенты разделены на две группы: основную – 75 больных, которым установлены колоректальные стенты, и контрольную – 343 пациента, перенесших различные оперативные вмешательства. Результаты. Описаны результаты сравнения колоректального стентирования и колостомии. Выводы. Сделан вывод о перспективности применения колоректального стентирования в лечении пациентов с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. Описана методика выполнения эндоскопической эхографии, сформулированы показания и противопоказания к ее выполнению у пациентов с рубцовым стенозом гортани и трахеи. Сделаны выводы о диагностической ценности этого метода исследования.

Описаны результаты сравнения колоректального стентирования и колостомии. Выводы. <...> Сделан вывод о перспективности применения колоректального стентирования в лечении пациентов с острой <...> Результаты Технический успех при колоректальном стентировании достигнут в 100% случаев. <...> Весьма перспективным, на наш взгляд, является метод колоректального стентирования. <...> Первый опыт колоректального стентирования. Эндоскопическая хирургия.2009; 15 (6): 17–22. 11.

42

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ВНУТРИПРОСВЕТНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОЖОГОВЫХ РУБЦОВЫХ СТРИКТУР ПИЩЕВОДА [Электронный ресурс] / Климашевич [и др.] // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №2 .— С. 291-295 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384524

Автор: Климашевич

Внедрение в клиническую практику метода стентирования пищевода позволило по-новому подойти к лечению послеожоговых рубцовых стриктур пищевода. Проанализировано лечение 261 человека. 16 пациентам проведено стентирование нитиноловыми протезами — у 75% достигнута стойкая ремиссия. 12 больным выполнено стентирование биодеградируемыми стентами — рестенозирования не наблюдали.

Внедрение в клиническую практику метода стентирования пищевода позволило по-новому подойти к лечению <...> Проанализировано лечение 261 человека. 16 пациентам проведено стентирование нитиноловыми протезами — <...> отказались. 12 пациентам было выполнено стентирование пищевода биодеградируемыми стентами на 30— 40 <...> Частота осложнений при бужировании и стентировании пищевода представлена в таблице. <...> У всех пациентов, подвергшихся стентированию, наблюдали устранение дисфагии.

43

№2 [Анналы хирургической гепатологии, 2019]

Журнал рассчитан на широкий круг врачей-хирургов и врачей смежных специальностей, по роду своей деятельности сталкивающихся с хирургическими заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчных протоков. Журнал публикует заказные обобщающие статьи по актуальным вопросам хирургической гепатологии, написанные ведущими специалистами стран СНГ и дальнего зарубежья, обзорные статьи, оригинальные работы, отдельные "случаи из практики", а также статьи, содержащие данных экспериментальных исследований. При отборе статей редакционная коллегия особое внимание уделяет унификации изложения материала и применяемым методам статистической обработки данных, являющимся одним из необходимых условий современного исследования. На страницах журнала проводятся дискуссии по наиболее нерешенным вопросам гепатобилиарной хирургии. В рамках дискуссий свое мнение высказывают многие выдающиеся специалисты стран СНГ. Редколлегия считает проведение дискуссий интересной и полезной и планирует продолжить эту практику. В журнале публикуются отчеты и резолюции конференций и рефераты статей иностранных журналов. Широкий круг освещаемых проблем, глубина и доходчивость изложения материала делают журнал привлекательным как для специалистов имеющих опыт работы в гепатобилирной хирургии, так и для начинающих врачей

Стентирование в один этап было выполнено 7 (3%) пациентам. <...> Стентирование желчных протоков через один чрескожный доступ: а – до стентирования; б – одномоментно установлены <...> Опухоль желчных протоков через 2 мес после стентирования. <...> Частота ОПМП после профилактического стентирования составляет 3,2%, без стентирования – 13,6% [45–49] <...> Сроки стентирования варьировали от 5 до 12 дней.

Предпросмотр: Анналы хирургической гепатологии №2 2019.pdf (0,5 Мб)
44

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ-ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ [Электронный ресурс] / Киреев, Фокин, Киреева // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №1 .— С. 98-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/372066

Автор: Киреев

Проведён ретроспективный анализ 50 случаев лечения острого инфаркта миокарда у пациентов 90–101 года. Реперфузионная терапия выполнена у 20 (40%) больных: тромболитическая терапия — у 2 (4%), экстренное коронарное стентирование — у 18 (36%). Летальность составила 26%, в группах с/без реперфузионной терапии — 20 и 30%, соответственно. В группе коронарного стентирования умерли 4 пациента (летальность 22,2%). Специализированная медицинская помощь пациентам старше 90-летнего возраста при остром инфаркте миокарда ассоциирована с высокой летальностью (26%). Статистически достоверное снижение (р<0,05) летальности связано с проведением коронарного стентирования. При наличии эндоваскулярных технических возможностей, даже при многососудистом поражении, необходимо выполнять коронарное стентирование инфаркт/ишемияответственной коронарной артерии. Особенно это касается случаев, осложнённых острой сердечной недостаточностью.

В группе коронарного стентирования умерли 4 пациента (летальность 22,2 %). <...> Статистически достоверное снижение (р<0,05) летальности связано с проведением коронарного стентирования <...> В подгруппе коронарного стентирования умерли 4 пациента (летальность 22,2 %). <...> Летальные исходы у пациентов с коронарным стентированием также регистрировали, преимущественно, в первые <...> Стентирование коронарных артерий у пожилых Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

45

Инфаркт миокарда у 51-летней женщины как исход фибромускулярной дисплазии коронарных артерий [Электронный ресурс] / Пырочкин [и др.] // Экстренная медицина .— 2015 .— №1 .— С. 154-161 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474064

Автор: Пырочкин

В статье описан клинический случай спонтанной диссекции коронарных артерий вследствие фибромускулярной дисплазии. Женщина 51 года поступила в больницу с жалобами на загрудинную боль и клиникой острого коронарного синдрома. Пациентке были выполнены коронарография и чрескожное коронарное вмешательство на левой коронарной артерии, к сожалению, с летальным исходом. Обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики и лечения этого редкого заболевания

Операции: эндобалонная дилатация (ЭБД) и стентирование передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ) ЛКА, ЭБД <...> и стентирование огибающей ветви (ОВ) ЛКА, прямое стентирование ствола и ПМЖВ ЛКА, ЭБД ОВ и ствола ЛКА <...> Выявлено: массивный тромбоз в зоне стентирования ОВ. <...> отделе дистальнее зоны стентирования (тромбоз ОВ), дистальнее зоны стентирования кровоток TIMI-0. <...> КГР и стентирование ПМЖВ, ОВ, ствола ЛКА. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

46

Недостаточность пищеводных анастомозов при радикальных вмешательствах по поводу рака кардиоэзофагеальной зоны [Электронный ресурс] / Низамходжаев [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 235-236 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479516

Автор: Низамходжаев

Цель: изучить частоту недостаточности пищеводных анастомозов (ПА) в зависимости от варианта хирургического вмешательства у пациентов с кардиоэзофагеальным раком

Среди эндоскопических вмешательств (n=101) диатермотуннелизация выполнена в 17 (16,8%) случаях, а стентирование <...> Основной смысл использования стентирования заключается в возможности обеспечения перорального питания <...> Однако стентирование невозможно использовать у всех пациентов, так как необходимо два условия: наличие <...> Эндоскопическое стентирование является методом выбора для обеспечения естественного перорального питания <...> При этом прямое стентирование выполнено у 11 (13,1%), ЭДТ с последующим ЭС – у 31 (36,9%), эндоскопическое

47

ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА ЕNOS КАК ФАКТОР РИСКА РЕСТЕНОЗИРОВАНИЯ В СТЕНТЕ [Электронный ресурс] / Огородова [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2017 .— №2 .— С. 20-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612811

Автор: Огородова

Обоснование. В последние годы все больше внимания уделяется интервенционным способам лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Однако, несмотря на многочисленные клинические исследования, остается нерешенным вопрос рестенозирования стентов после интервенционных вмешательств. На сегодняшний день становятся актуальными изучение молекулярных механизмов рестенозирования коронарных артерий, а также поиск новых генетически обусловленных предикторов развития рестеноза после стентирования. Воздействие синтаз оксида азота (NO-синтазы) на развитие дисфункции эндотелия не вызывает сомнения, в то же время исследования по изучению влияния полиморфизма генов NOS на вероятность рестенозирования в стенте единичны и основаны на небольшом количестве клинических наблюдений. Вышесказанное свидетельствует об актуальности данного исследования, результаты которого сформировали новые представления о роли генов NO-синтаз в формировании предрасположенности к гиперпролиферации стентов у больных ИБС. Цель исследования: установить ассоциацию полиморфизмов гена eNOS с риском рестенозирования у пациентов с ИБС, госпитализированных по поводу рестеноза коронарных артерий. Методы. В основу данной работы положены результаты целенаправленного обследования 484 пациентов с верифицированным диагнозом ИБС, находившихся на лечении в отделении атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кариологии» СО РАМН. Стентирование коронарных артерий было проведено у 210 пациентов: в группе рестеноза ― у 60 человек, в группе без рестеноза ― у 150. Исследование генотипа проводили путем выделения геномной ДНК из цельной венозной крови обследуемых по стандартной неэнзиматической методике, а также изучения полиморфизмов генов NOS методом полимеразной цепной реакции. Результаты. Установлено, что развитие рестеноза в стенте ассоциировано со следующими полиморфизмами гена eNOS: VNTR ― у гомозигот по минорному а-аллелю (генотип аа) и гетерозигот (генотип аb); 894G/T ― у гетерозигот (генотип GT) и гомозигот (генотип ТТ). Заключение. Полиморфизмы VNTR и 894G/T гена eNOS ассоциированы с риском развития рестеноза и могут применяться как дополнительные маркеры риска развития рестеноза после стентирования коронарных артерий.

Стентирование коронарных артерий было проведено у 210 пациентов: в группе рестеноза ― у 60 человек, в <...> Ключевые слова: заболевания коронарной артерии, стентирование, рестеноз, полиморфизмы генов. <...> В настоящее время в мире ежегодно выполняется более 4 млн операций стентирования коронарных артерий. <...> В зависимости от исхода стентирования выделены 2 клинические группы: 150 пациентов без ангиографических <...> Юхно у 226 пациентов, которым было выполнено стентирование коронарных артерий по поводу ИБС.

48

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ОНКОПАТОЛОГИЕЙ [Электронный ресурс] / Никитина [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №4 .— С. 26-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578357

Автор: Никитина

Цель. Анализ непосредственных и отдаленных результатов чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и онкопатологией Материал и методы. В данной работе представлены результаты двухэтапного лечения 41 пациента (35 мужчин, 6 женщин) с ИБС и онкопатологией. Средний возраст составил 67,6±6,4 года. Первым этапом было выполнено ЧКВ, вторым – лечение онкопатологии (20 пациентам выполнено хирургическое лечение, 18 – химиотерапия или лучевая терапия, 3 – комбинированное лечение). Результаты. Не было зарегистрировано ни одного случая интраоперационной и госпитальной летальности при проведении двухэтапного лечения ИБС и онкопатологии. За весь период наблюдения не было зарегистрировано ни одного летального исхода по причине острого нарушения коронарного кровоснабжения. Отмечен один случай Q-образующего инфаркта миокарда у пациентки через 3 года после реваскуляризации миокарда (умерла через 4 мес после перенесенного инфаркта от прогрессирования онкопатологии). Летальность в течение 5 лет наблюдения составила 22% – 5 (12,2%) пациентов умерли от онкопатологии в 1-й год после ЧКВ, еще 4 (9,8%) – через 1,5, 2, 3,5 и 4,5 года после эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. У большинства (96,9%) пациентов были получены хорошие показатели качества жизни в отдаленном периоде наблюдения. Выводы. Чрескожное коронарное вмешательство – эффективный и безопасный метод реваскуляризации миокарда у больных с ИБС и онкопатологией. Применение эндоваскулярной реваскуляризации миокарда первым этапом у больных с онкопатологией снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений во время проведения лечения злокачественного новообразования (хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия).

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016 УДК 616.132.2:616.12-005.4-006-089.168 DOI: 10.15275/kreatkard.2016.04.04 Стентирование <...> Второму больному были выполнены реканализация и стентирование передней межжелудочковой ветви и огибающей <...> Этому больному 4,5 годами ранее было выполнено стентирование ПКА (стент без лекарственного покрытия) <...> В первой группе 21 пациенту была выполнена ангиопластика и стентирование, а 2 больным – аортокоронарное <...> У 13 из них первым этапом выполнены ангиопластика и стентирование, а 6 пациентам – АКШ (группа высокого

49

Анализ осложнений эндоскопических вмешательств при нерезектабельном раке кардиоэзофагеальной зоны [Электронный ресурс] / Струсский [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 236-237 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479518

Автор: Струсский

Цель: провести анализ осложнений эндоскопических методов лечения у пациентов с нерезектабельными стадиями кардиоэзофагеального рака (КЭР)

Основной смысл использования стентирования заключается в возможности обеспечения перорального питания <...> Однако стентирование невозможно использовать у всех пациентов, так как необходимо два условия: наличие <...> Эндоскопическое стентирование является методом выбора для обеспечения естественного перорального питания <...> При этом прямое стентирование выполнено у 11 (13,1%), ЭДТ с последующим ЭС – у 31 (36,9%), эндоскопическое <...> Эндоскопическое стентирование является методом выбора для обеспечения естественного перорального питания

50

Возможности эндоскопических методов лечения при нерезектабельных стадиях рака кардиоэзофагеальной зоны [Электронный ресурс] / Струсский [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 236-236 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479517

Автор: Струсский

Цель: изучить возможности эндоскопического стентирования в лечении пациентов с нерезектабельными стадиями кардиоэзофагеального рака

Среди эндоскопических вмешательств (n=101) диатермотуннелизация выполнена в 17 (16,8%) случаях, а стентирование <...> Основной смысл использования стентирования заключается в возможности обеспечения перорального питания <...> Однако стентирование невозможно использовать у всех пациентов, так как необходимо два условия: наличие <...> Эндоскопическое стентирование является методом выбора для обеспечения естественного перорального питания <...> При этом прямое стентирование выполнено у 11 (13,1%), ЭДТ с последующим ЭС – у 31 (36,9%), эндоскопическое

Страницы: 1 2 3 ... 64