Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 125491 (0,27 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Гипертонический криз: основные проблемы лечения и профилактики [Электронный ресурс] / Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №6 .— С. 135-136 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463325

Проведение активной кардиоваскулярной профилактики в ежедневной клинической практике является важнейшим условием снижения смертности среди больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертония (АГ) - одна из наиболее острых медико-социальных проблем, как в России, так и в мире, и является ведущей причиной смерти населения (12,8%), что составляет 7,5 млн. человек в год

стабилизация состояния больных АГ, но и последующая профилактика повторных кризов, уменьшение суммарного риска <...> развития сердечно-сосудистых осложнений. <...> ГК высокий риск осложнений невысокий риск осложнений Эналаприлатa (внутривенно 1,25 мг) ++ ++ ++ + ( <...> *При неосложненных ГК с невысоким риском осложнений в отдельных случаях (частично купированный ГК, технические <...> сердечно-сосудистых осложнений [2,16,17].

2

Устранение сквозных дефектов наружного носа пластическим материалом с использованием аллохряща [Электронный ресурс] / Иванов, Шляга // Оториноларингология Восточная Европа .— 2016 .— №1 .— С. 64-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/476993

Автор: Иванов

Разработанный способ устранения сквозных дефектов носа заключается в формировании трехслойного пластического материала на основе кожно-фасциального лоскута, аллогенного хряща и аутодермотрансплантата. Выполнено 13 операций. У всех пациентов достигнут приемлемый результат. Представлены данные заживления операционной раны, идентификации аллотрансплантата, оценка косметических результатов по визуальной аналоговой шкале

Недостатками имплантов является относительная дороговизна, риск формирования асептических гранулем и <...> аллогенного пластического материала позволяет избежать дополнительной травмы, сокращает время операции и риск <...> осложнений в донорской зоне, дает возможность сформировать фрагмент любой величины и конфигурации, обходится <...> Факторы, усугубляющие риск осложнений (лучевая терапия или операция в анамнезе, сахарный диабет, выраженное

3

ГОСПИТАЛЬНЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ С ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313558

Автор: Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С .

Пациенты, в силу ряда факторов неподходящие для коронарного шунтирова- ния (АКШ), как правило, имеют крайне высокий риск осложнений и при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). Ранее было показано, что экстра- корпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может обеспечить необходи- мую поддержку в случае ЧКВ высокого риска. ЭКМО может быть эффективным при ЧКВ у пациентов с рефрактерным кардиогенным шоком, однако доказа- тельная база, касающаяся безопасности использования данной технологии при ЧКВ высокого риска, не разработана. Цель. Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО у пациентов, которые не явля- лись подходящими кандидатами для АКШ. Материал и методы. Был выполнен ретроспективный анализ лечения 12 пациентов, представляющих крайне высокий риск осложнений для выпол- нения АКШ. Во всех случаях проведено ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО. Стабильная стенокардия и острый коронарный синдром без элевации сегмента ST встречались в 42 и 58% случаев, соответственно. Кли- ника кардиогенного шока являлась критерием исключения из исследования. У всех пациентов имелся тяжелый коморбидный фон в сочетании с высоким риском по шкале “EuroScore” — 6,3±4,9%. Во всех случаях имело место много- сосудистое стенозирование с высоким показателем тяжести поражения коро- нарного русла по “Syntax Score” (30,1±10,1). Среднее значение показателя фракции выброса левого желудочка было удовлетворительным и составило 51±12,6%. Десять больных (83%) имели значимое (≥50%) поражение незащи- щенного ствола левой коронарной артерии (СтЛКА). Результаты. Все процедуры были успешны. Под успехом ЧКВ понималось нали- чие финального кровотока по целевым артериям не ниже TIMI 3 в отсутствии зна- чимых кардиоваскулярных осложнений. Среднее количество имплантированных стентов с лекарственным покрытием составило 2,4±1. Полная реваскуляризация была достигнута в 42% случаев. Остаточный показатель “Syntax Score” отмечен на уровне 6,33±6,88. Значимые неблагоприятные кардиоваскулярные осложнения (смерть, инфаркт миокарда, повторная внеплановая реваскуляризация) в течение госпитального периода не зарегистрированы. В одном случае имело место такое осложнение как диссекция подвздошной артерии, которая не потребовала допол- нительных хирургических вмешательств. Геморрагические осложнения выявлены лишь у одного больного (8%, тип 2 по классификации “BARC”). Все пациенты были выписаны из стационара. Не было ни одного случая смерти или инфаркта мио- карда (ИМ) в течение 6 месяцев наблюдения. Двое больных подверглись повтор- ной реваскуляризации миокарда (17%). В отдаленном периоде не наблюдалось признаков “определенного” или “вероятного” тромбоза стентов. Заключение. Выполнение ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО может быть эффективной альтернативной стратегией реваскуляри- зации в когорте пациентов, неподходящих для АКШ в силу высокого риска осложнений.

Был выполнен ретроспективный анализ лечения 12 пациентов, представляющих крайне высокий риск осложнений <...> осложнений. <...> осложнений как при АКШ, так и ЧКВ. <...> развития осложнений. <...> осложнений.

4

ПРОБЛЕМА КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛОТКИ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ [Электронный ресурс] / Морозова, Будейкина // Медицинский совет .— 2016 .— №18 .— С. 78-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/501632

Автор: Морозова

Острая и хроническая боль выполняет сигнальную функцию при патологическом процессе или травматическом повреждении. Согласно патофизиологическим механизмам болевого синдрома, основным фактором, приводящим к его формированию, является развитие гипералгезии. В амбулаторной практике врача-оториноларинголога купирование болевого синдрома является важной частью комплекса лечебных мероприятий, что обосновывает целесообразность использования нестероидных противовоспалительных препаратов.

Одно из наиболее крупных популяционных исследований показало для кетопрофена относительно низкий риск <...> осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. <...> Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при использовании кетопрофена оказался ниже в сравнении <...> Любопытно, что кетопрофен демонстрировал аналогичный или даже меньший риск развития патологии желудочно-кишечного <...> с этанолом может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска

5

Микроволновая абляция в комбинированном лечении первичных опухолей и метастазов печени [Электронный ресурс] / Трандофилов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №4 .— С. 34-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502279

Автор: Трандофилов

Цель. Повышение эффективности лечения больных первичным и метастатическим раком печени Материал и методы. Микроволновая абляция выполнена 29 больным: 13 пациентам с гепатоцеллюлярным раком стадии 0-А по Барселонской классификации и ТNM, 16 пациентам с колоректальным раком и метастатическим поражением печени I стадии по Gennari. В лечении применяли микроволновую абляцию опухолей печени аппаратом AveCure MWG881 (MedWaves). Процедуру выполняли чрескожно чреспеченочно (25), под контролем УЗИ, в 4 наблюдениях – интраоперационно в сочетании с резекцией печени. Контроль эффективности воздействия осуществляли при УЗИ и КТ. Результаты. Летальных исходов не было. В 1 наблюдении развилось умеренное кровотечение из места входа игольчатого катетера, которое остановилось самостоятельно. Остаточная полость, не потребовавшая дополнительных оперативных вмешательств, сформировалась в 1 наблюдении. Внутрипеченочная гематома отмечена у 1 больного. Ожог кожи выявлен в 2 наблюдениях. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 7 дней. Местных рецидивов после абляции не было. Однолетняя выживаемость составила 78,5%, двухлетняя – 63,3%. Заключение. Применение микроволновой абляции у пациентов с первичным и вторичным раком печени и сопутствующим циррозом сопровождается увеличением однолетней и двухлетней выживаемости. Чрескожное применение микроволновой абляции уменьшает риск осложнений оперативного вмешательства у соматически отягощенных больных за счет миниинвазивности и малой травматичности.

Чрескожное применение микроволновой абляции уменьшает риск осложнений оперативного вмешательства у соматически <...> прогрес сирования цирроза печени стадии В с переходом в С и D по Child–Pugh и развития терминальных осложнений <...> Применение МВА чрескожно имеет преимущества перед открытой операцией, поскольку уменьшает риск осложнений

6

Транскатетерная денервация почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертензией: проспективное исследование эффективности и безопасности [Электронный ресурс] / Пекарский [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2012 .— №5 .— С. 61-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347108

Автор: Пекарский

Цель исследования — оценить эффективность и безопасность транскатетерной денервации почечных артерий (ТДПА) у пациентов с резистентной эссенциальной артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. Критерии включения в исследование: возраст 18–80, диагноз эссенциальной АГ, артериальное давление (АД) > 160/100 мм рт. ст. на фоне приема трех и более препаратов, письменное информированное согласие. Критерии исключения: средне-суточное систолическое АД < 135 мм рт. ст, скорость клубочковой фильтрации < 30 мл/мин/кв. м., симптоматическая АГ, высокий риск осложнений из-за сопутствующей патологии. Вмешательство: 4–8 аппликаций радиочастотной (РЧ) энергии в каждой почечной артерии (ПА) с помощью стандартного катетера 5 F в режиме контроля температуры (60 оС, 8 Ватт, 2 мин). Результаты. На момент данного анализа ТДПА выполнена у 45 пациентов, ни в одном случае не выявлено повреждения ПА в результате РЧ воздействия. В п/о периоде возникло 5 нетяжелых осложнений: небольшая субкапсулярная гематома почки (80 мл по данным магнитно-резонансной томографии); две ложные аневризмы в месте пункции, контрастная нефропатия, аллергия на контраст. Через 6 месяцев после ТДПА повторно были обследованы 29 пациентов, через 12 месяцев — 16 пациентов. Ни в одном случае не выявлено отдаленных осложнений, значимого ухудшения почечного кровотока или функции почек. Обнаружено выраженное снижение офисного АД через 6 месяцев после вмешательства, которое продолжало незначительно увеличиваться к 12-му месяцу: -34,8/-17,2 (p < 0,00001/0,00001) и -41,0/-24,1 мм рт. ст. (p < 0,0001/0,0001) (систолическое/диастолическое АД соответственно). Снижение средне-суточного АД было умеренным через 6 месяцев: -11,1/-7,1 мм рт. ст. (p < 0,001/0,001), но почти удвоилось к 12-му месяцу наблюдения: -20,8/-13,1 мм рт. ст. (p < 0,0001/0,0001). Вывод. ТДПА у пациентов с резистентной АГ приводит к эффективному снижению АД без нарушений почечного кровотока и функции почек.

., симптоматическая АГ, высокий риск осложнений из-за сопутствующей патологии. <...> вышеуказанными нормами перед началом исследования была проведена оценка соотношения прогнозируемого риска <...> симптоматическая АГ, 4) распространенные поражения ПА, 5) тяжелые сопутствующие заболевания, создающие высокий риск <...> осложнений вмешательства. <...> растяжение склерозированной артерии и/ или разрушение атеросклеротической бляшки связаны с высоким риском

7

ГРУДНАЯ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНАЯ БЛОКАДА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ В ДЕТСКОЙ ОНКОХИРУРГИИ [Электронный ресурс] / Матинян [и др.] // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2015 .— №1 .— С. 28-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389563

Автор: Матинян

Выбор анестезиологического пособия при проведении торакальных оперативных вмешательств направлен на эффективное подавление боли, нейровегетативную защиту, раннее пробуждение и активизацию пациентов с минимальным количеством побочных эффектов и осложнений самой анестезии. При проведении торакальных операций среди детей эпидуральная анальгезия на высоком грудном уровне считается золотым стандартом. Руководствуясь стремлением к снижению риска развития осложнений ЭА, авторы считают целесообразным использование менее инвазивных региональных методов обезболивания, в частности паравертебральной блокады. Применение ультразвука при проведении регионарной анестезии может помочь снизить риск осложнений и повысить эффективность благодаря визуализации паравертебрального пространства, окружающих структур, иглы и распространения местного анестетика в режиме реального времени.

Руководствуясь стремлением к снижению риска развития осложнений ЭА, авторы считают целесообразным использование <...> Применение ультразвука при проведении регионарной анестезии может помочь снизить риск осложнений и повысить <...> выполняться в условиях ультразвуковой навигации (УЗнавигации), что повышает эффективность блокады и уменьшает риск <...> Осложнений, связанных с ПВБ, не отмечено. <...> Осложнения грудной паравертебральной блокады Среди осложнений ПВБ описывают гипотонию, синдром Горнера

8

Мальнутриция у пациентов с инсультом: клиническое значение, профилактика и лечение [Электронный ресурс] / Фломин // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №4 .— С. 117-129 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477165

Автор: Фломин

Хотя инсульт является серьезной медико-социальной проблемой во всем мире, в странах Восточной Европы его бремя особенно велико и продолжает расти. Питание играет важную роль как в профилактике, так и в лечении инсульта. У пациентов с инсультом часто наблюдаются изменения обмена веществ и затруднения при приеме пищи, что приводит к выраженному дисбалансу между потребностями организма и потреблением белка и/или энергии с последующими изменениями строения и функции тканей (мальнутрицией). Плохой нутритивный статус в остром периоде инсульта увеличивает риск осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. Правильная оценка нутритивных потребностей и обеспечение достаточной нутритивной поддержки как в остром периоде инсульта, так и в ходе реабилитации, напротив, может способствовать восстановлению нейрокогнитивных функций. В  статье рассматриваются частота, клиническое значение и современные подходы к диагностике мальнутриции, а также ключевые аспекты нутритивной поддержки у пациентов с инсультом.

Плохой нутритивный статус в остром периоде инсульта увеличивает риск осложнений и неблагоприятных исходов <...> Факторы риска мальнутриции при инсульте Весомым фактором риска мальнутриции является дисфагия. <...> При дисфагии существенно повышается риск таких осложнений, как пневмония, мальнутриция и дегидратация <...> осложнений, связанных с мальнутрицией [20, 28]. <...> осложнений и неблагоприятных реакций.

9

Мероприятия AOSpine [Электронный ресурс] / Хирургия позвоночника .— 2014 .— №3 .— С. 113-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/423475

5–6 июня 2014 г. в Санкт-Петербурге в рамках образовательных курсов AOSpine прошел международный симпозиум уровня Masters «Осложнения в хирургии позвоночника». Председателем симпозиума стал первый председатель Российского отделения AOSpine Д.Н. Дзукаев, советником по образовательной программе – действующий председатель AOSpine России А.Ю. Мушкин.

Санкт-Петербурге в рамках образовательных курсов AOSpine прошел международный симпозиум уровня Masters «Осложнения <...> На протяжении двух дней участники симпозиума обсуждали различные аспекты осложнений хирургических вмешательств <...> Было отмечено, что риск осложнений не должен становиться причиной отказа в лечении пациента: хирург обязан <...> все больше хирургических вмешательств, работает все больше хирургов, и в этих условиях минимизация рисков <...> осложнений связана не только с совершенствованием личных мануальных навыков хирурга, но и с более полным

10

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АКТИВНОГО КЛАПАННОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Муратов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 32-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455658

Автор: Муратов

Инфекционный эндокардит у детей и подростков – редкая патология, однако заболеваемость, по сообщениям из специализированных медицинских центров Европы и США, постепенно возрастает. Это связывают с увеличением числа операций на сердце при его врожденных пороках, постоянным расширением спектра инвазивных диагностических и лечебных медицинских манипуляций, начиная с периода новорожденности, а также распространением внутривенной наркомании среди подростков. В отделении неотложной хирургии приобретенных пороков сердца накоплен значительный опыт хирургического лечения инфекционного эндокардита у детей, что и определило цель настоящего исследования – оценить непосредственные результаты хирургического лечения активного клапанного эндокардита у детей

К группе риска по развитию осложнений относятся дети с инфекционным эндокардитом и искусственными клапанами <...> Риск осложнений возрастает у детей с «синими» врожденными пороками сердца, при наличии системно-легочных <...> На основании полученного значения «cut off» оценивали риск развития осложнений выше (ниже) порогового <...> При анализе длительности дооперационной лихорадки оказалось, что относительный риск возникновения осложнений <...> Риск возникновения тромбоэмболических осложнений (пояснения см. в тексте) Рис. 3.

11

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА: от рекомендаций к реальной клинической практике

Автор: Шандалин В. А.
[Б.и.]

профилактика инсульта, современные рекомендации

У всех больных оценивали риск повторных сердечно-сосудистых осложнений в отдаленном постинсультном периоде <...> Сумма 3 и более баллов соответствует категории высокого риска с вероятностью серьезных осложнений 4% <...> Расчетный риск сердечно-сосудистых осложнений по шкале ESRS был выше в 1 группе (p<0,05). <...> бета-адреноблокаторов – для снижения риска коронарных осложнений при ИБС, особенно при постинфарктном <...> осложнений (< 4% в год); 3 и более баллов: высокий риск осложнений (≥ 4% в год).

Предпросмотр: ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА от рекомендаций к реальной клинической практике.pdf (0,4 Мб)
12

Хирургическое лечение переломов шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите [Электронный ресурс] / Ардашев [и др.] // Хирургия позвоночника .— 2013 .— №1 .— С. 1-7 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/423520

Автор: Ардашев

Цель исследования. Анализ результатов хирургического лечения пациентов с переломами шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите. Материал и методы. Пролечены 6 пациентов с переломами шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите. У всех пациентов были чрездисковые переломы, полученные при низкоэнергетической травме, чаще всего на уровнях С5–С6 и С6–С7. Все пациенты страдали как минимум одним сопутствующим заболеванием, спинной мозг был поврежден в 100 % случаев. Результаты. В послеоперационном периоде у всех пациентов зафиксированы осложнения. При анализе послеоперационных рентгенограмм установлено, что деформация позвоночника большей частью корригирована, на уровне оперативного вмешательства достигнута стабильная фиксация позвоночника. У трех пациентов, которым проведено оперативное вмешательство на передних отделах, отмечен регресс неврологической симптоматики. Больные из группы А по Frankel умерли без каких-либо признаков регресса неврологической симптоматики на 2–7-е сут после операции от сердечно-легочной недостаточности. При аутопсии выявлено тяжелое повреждение спинного мозга. Летальность составила 50 %. Заключение. Хирургическое лечение переломов шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите в условиях стабильной фиксации уменьшает риск осложнений и позволяет провести раннюю активизацию пациента. Ключевые слова: анкилозирующий спондилит, позвоночник, переломы, осложнение, летальность.

шейного отдела позвоночника при анкилозирующем спондилите в условиях стабильной фиксации уменьшает риск <...> осложнений и позволяет провести раннюю активизацию пациента. <...> Подобные переломы рассматриваются как нестабильные с высоким риском неврологических осложнений [10, 19 <...> отмечают Caron et al. [10], неврологические нарушения составляют 88 %, необходимо иметь в виду также риск <...> анкилозирующем спондилите с высокой частотой повреждения спинного мозга в условиях стабильной фиксации уменьшает риск

13

Актуальные вопросы классификации ожирения [Электронный ресурс] / Самородская , Болотова Е. В., Бойцов С. А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/323802

Автор: Самородская

Целью настоящего обзора является анализ современных класси- фикаций ожирения, рассматриваемых с точки зрения стратифика- ции риска сердечно-сосудистых (ССЗ) и метаболических заболе- ваний, оценки влияния на риск осложнений и отдаленный прогноз (смертность). Новая классификация ожирения AACE/ACE (2014) позволяет сконцентрировать внимание и начать многофакторную коррекцию веса именно у лиц с наибольшим риском развития осложнений и ухудшения состояния здоровья. Вместе с тем, в условиях дефицита времени, отведенного врачу первичного звена на осмотр пациента, а также необходимости проведения дополнительных к программе диспансеризации исследований, использование данной классификации проблематично. К настоя- щему времени не получено убедительных доказательств того, что ИМТ 25-35 кг/м2 без учета метаболических изменений, окружно- сти талии (ОТ), соотношения жира и мышечной ткани является фактором риска (ФР) более высокой сердечно-сосудистой смерт- ности (по сравнению с нормальным ИМТ) в долгосрочной пер- спективе. В настоящее время существует целый ряд определений метаболически здорового ожирения (МЗО), в которых использу- ются различные критерии оценки здорового метаболизма. Соответственно, будущие исследования должны сосредоточиться на разработке единого определения МЗО и выделения континген- тов, наиболее подверженных высокому риску развития ССЗ и метаболических заболеваний.

сердечно-сосудистых (ССЗ) и метаболических заболеваний, оценки влияния на риск осложнений и отдаленный <...> развития осложнений и ухудшения состояния здоровья. <...> ССЗ и метаболических заболеваний, оценки влияния на риск осложнений и отдаленный прогноз (смертность <...> развития жизнеугрожающих осложнений (таблица 3). <...> развития осложнений и стадии осложнений.

14

Органосохраняющие операции при раке почки как способ улучшения результатов лечения. Обзор клинических случаев [Электронный ресурс] / Г.Н. Алексеева [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал .— 2018 .— №1 .— С. 64-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/646519

Автор: Алексеева Г. Н.

Хирургическое лечение рака почки в Приморском крае характеризуется низким уровнем внедрения органосохраняющих операций (ОСО). Для объективизации параметров риска осложнений и безопасности ОСО и резектабельности опухоли при раке почки предложена нефрометрическая шкала R.E.N.A.L. Рассматриваются причины недостаточного использования ОСО. На клинических примерах продемонстрированы необоснованные нефрэктомии. Предложены мероприятия по совершенствованию органосохраняющей хирургии, улучшению онкологических и функциональных результатов лечения локализованного рака почки.

Для объективизации параметров риска осложнений и безопасности ОСО и резектабельности опухоли при раке <...> Оценка по шкале R.E.N.A.L. соответствовала 12h баллам (высокий риск осложнений). <...> Оценка по шкале R.E.N.A.L. соответствовала 6 баллам (низ‑ кий риск осложнений), гистологически опухоль <...> Индекс R.E.N.A.L. соответ‑ ствовал 8 баллам (средний риск осложнений), гистологически опухоль оказалась <...> По шкале R.E.N.A.L. при сумме 10–12 баллов риск осложнений оценивается как высокий, 7–9 баллов – как

15

Антипрививочные вымыслы [Электронный ресурс] / Мац // Химия и жизнь ХХI век .— 2010 .— №9 .— С. 2-7 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/250349

Автор: Мац
М.: ПРОМЕДИА

В средствах массовой информации появляются все новые мифы о вреде прививок.

Именно страх перед осложнениями стал почти два века назад (сразу после того, как начали делать массовые <...> Риск настоящих осложнений (см. таблицу) — это пример! <...> Итак, относительный риск осложнений после вакцинации в 100–1000 раз ниже, чем после инфекционных заболеваний <...> осложнений после вакцинаций и соответствующих инфекций Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство <...> Продолжительные исследования не выявили также никаких поздних осложнений, связанных с применением гид

16

Московские чиновники получат компенсацию [Электронный ресурс] / Будь здоров! - 100 страниц о самом главном .— 2015 .— №8 (266) .— С. 23-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/541861

Правительство Москвы с 2015 года отменило бесплатное обслуживание чиновников в ведомственных поликлиниках. Вместо этого московские госслужащие будут получать денежные компенсации в размере 50 тысяч рублей на чиновника и 40 тысяч рублей – на одного члена его семьи

По мнению специалистов, риск осложнений в данном слу/ чае минимален.

17

В Петербурге проведена уникальная операция [Электронный ресурс] / Будь здоров! - 100 страниц о самом главном .— 2015 .— №8 (266) .— С. 23-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/541862

В июне этого года заведующий хирургическим торакальным отделением НИИ им. Петрова в Санкт-Петербурге профессор Евгений Левченко провел по собственной методике аутотрансплантацию трахеи. В мире насчитывается не более 20 хирургических вмешательств подобного уровня. Во всех случаях специалисты применяли донорский материал или созданный искусственным путем биоинженерный протез

По мнению специалистов, риск осложнений в данном слу/ чае минимален.

18

Выбор способа лечения церебральных аневризм различных локализаций в условиях развития современных эндоваскулярных технологий: метаанализ [Электронный ресурс] / Бывальцев, Белых, Степанов // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2016 .— №1 .— С. 31-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371063

Автор: Бывальцев

Актуальность. До недавнего времени основным способом выключения церебральных аневризм (ЦА) из кровотока являлся метод микрохирургического клипирования. Частота применения эндоваскулярного либо микрохирургического закрытия ЦА в зависимости от локализации в эпоху активно развивающейся эндоваскулярной нейроинтервенционной медицины неизвестна. Цель: изучить частоту применения микрохирургического либо эндоваскулярного метода лечения ЦА в зависимости от локализации. Методы. Проведен метаанализ клинических серий лечения разорвавшихся и неразорвавшихся ЦА, опубликованных с 2003 по 2014 г., в которых имелись сведения о методах лечения и локализации ЦА. В анализ не включали исследования типа случай−контроль; исследования, внешне сбалансированные по числу наблюдений в группах, и серии, в которых значительное количество пролеченных пациентов исключено из анализа. Результаты. В метаанализ включены 3 отечественные и 5 зарубежных клинических серий, в которых представлены данные о лечении 5254 ЦА различной локализации. Суммарная доля микрохирургического метода в лечении ЦА внутренней сонной артерии составила 65% (95% ДИ 55−75), передней мозговой артерии ― 65% (95% ДИ 46−84), средней мозговой артерии ― 90% (95% ДИ 82−98), вертебробазилярного бассейна ― 39% (95% ДИ 41−64). Выводы. В клинических сериях, где доступны оба метода лечения, эндоваскулярный способ закрытия использован для большинства ЦА вертебробазилярного бассейна, более 1/3 ЦА передней мозговой и внутренней сонной артерий. ЦА средней мозговой артерии, в отличии других локализаций, в большинстве случаев (90%) подвергались микрохирургическому лечению. В ряде случаев ЦА технически не подлежат эндоваскулярному закрытию, требуют реконструктивных микрососудистых операций. В условиях конкуренции с менее инвазивной, но более дорогой опцией эндоваскулярного лечения, снижения доли и опыта открытых вмешательств микрохирургические методы должны быть отработаны до высокого уровня, что требует концентрации пациентов в специализированных центрах и микронейрохирургического тренинга для специалистов.

рисков) 1,164 (95% ДИ 0,91–1,49); р=0,23. <...> Сравнивая риск осложнений при различных локализациях ЦА, авторы выявили, что в группе эндоваскулярного <...> лечения, по сравнению с открытым, риск осложнений значительно меньше при ЦА офтальмического отдела внутренней <...> Такой вывод основан также на более высоком риске реканализации (15,6%), тромбоэмболических осложнений <...> Общее количество интраоперационных осложнений эндоваскулярного койлинга находится на уровне 3,7–5,3%,

19

Опасная и полезная красота [Электронный ресурс] / Ермаков // Химия и жизнь ХХI век .— 2007 .— №12 .— С. 71-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/251300

Автор: Ермаков
М.: ПРОМЕДИА

Пауки создают настоящие произведения искусств, украшая свои сети зигзагами, спиралями и другими узорами..

†Œ–Œ“†»≈ «¿Ã≈“†» ...депрессивная и тревожная симпто� матика увеличивает риск осложнений и смерти у больных

20

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ 2014 [Электронный ресурс] / Perry M. Elliott [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307295

Автор: Perry M. Elliott

Диагностика и лечение гипертрофической кардиомиопатии Европейского общества кардиологов (ESC)

До имплантации ИКД больные должны быть информированы о риске немотивированных срабатываний, осложнений <...> В большинстве случаев однокамерных дефибрилляторов достаточно, и это снижает риск осложнений [412]. <...> d после соответствующего консультирования и когда оценка риска осложнений в течение жизни и влияние <...> d после соответствующего консультирования и когда оценка риска осложнений в течение жизни и влияние <...> связанных с заболеванием осложнений, включая риск внезапной сердечной смерти диета, алкоголь и вес •

21

Новый закон о донорстве органов [Электронный ресурс] / Будь здоров! - 100 страниц о самом главном .— 2015 .— №8 (266) .— С. 22-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/541860

По расчетам Минздрава РФ, этой осенью будет принят новый закон «О донорстве органов, частей органов человека и их трансплантации (пересадке)»

По мнению специалистов, риск осложнений в данном слу/ чае минимален.

22

Место препаратов карбоцистеина в практике педиатра [Электронный ресурс] / Медицинский совет .— 2016 .— №16 .— С. 15-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/512359

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей — наиболее частая патология, которая занимает более 80% в общей структуре детской заболеваемости. ОРВИ чаще всего выражается такими клиническими симптомами, как насморк, кашель, повышение температуры тела, боль в горле. Педиатры придерживаются стандартного алгоритма лечения ОРВИ: постельного режима, обильного щелочного питья, щадящей витаминизированной диеты и симптоматической фармакотерапии (противовирусная, противовоспалительная, жаропонижающая, деконгестанты и др.). Однако наибольшее беспокойство у родителей и специалистов при ОРВИ вызывают кашель и насморк, нарушающие сон и общее состояние ребенка, а также часто приводящие к осложнениям и хронизации патологических состояний, таких как синусит, гайморит, отит, бронхит и др. [1].

ОРВИ вызывают кашель и насморк, нарушающие сон и общее состояние ребенка, а также часто приводящие к осложнениям <...> высокий профиль безопасности в комплексном лечении кашля и воспалительных заболеваний лор-органов, снижая риск <...> осложнений при ОРВИ и сокращая среднюю продолжительность болезни без лишней фармакологической нагрузки

23

Оценка информативности определения уровня прокальцитонина в сыворотке крови для диагностики бактериального сепсиса у детей методом BRAHMS-тест. [Электронный ресурс] / Мингачева [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика .— 2016 .— №9 .— С. 77-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/487068

Автор: Мингачева

Улучшение эффективности диагностики и лечения детей с гнойно-септическими заболеваниями, снижение септических осложнений, органной недостаточности и летальности являются актуальными проблемами современной детской хирургии и педиатрии в целом

эффективности диагностики и лечения детей с гнойно-септическими заболеваниями, снижение септических осложнений <...> Исследование липидного профиля с целью назначения статинов и выявления групп риска по развитию сердечнососудистых <...> Известно так же, что при терапии статинам всегда должен оцениваться риск осложнений для конкретного пациента

24

ЛЕЧЕНИЕ ИНФАНТИЛЬНЫХ ГЕМАНГИОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ND:YAG-ЛАЗЕРА С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ИМПУЛЬСА 650 МИКРОСЕКУНД [Электронный ресурс] / Касимова // Лазерная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 88-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521990

Автор: Касимова

Обоснование и цель. Исследование проведено с целью оценки безопасности и клинической эффективности Nd: YAG-лазера длиной волны 1064 нм и длительностью импульса 650 микросекунд при лечении инфантильных гемангиом

Лазерный липолиз позволяет снизить риск осложнений и сроки послеоперационной реабилитации, является высокоэффективной <...> Каких-либо осложнений не наблюдали. Заключение.

25

О ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ РЕКОМБИНАЦИОННОГО ЛАЗЕРА НА ПАРАХ СТРОНЦИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДИСТЫХ ДЕФЕКТОВ КОЖИ [Электронный ресурс] / Жуков, Корчагин // Лазерная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 88-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521989

Автор: Жуков

Обоснование и цель. В настоящее время для лечения сосудистых заболеваний кожи широко используют различные лазеры: YAG-Nd-лазер с удвоением частоты ( = 532 нм), аргоновый лазер ( = 488 нм), лазер на парах меди ( = 511 и 578 нм) и др. Применение, например, лазера на парах меди обусловлено тем, что его длина волны 578 нм соответствует максимуму желтой полосы спектра поглощения оксигемоглобина, а длина волны 511 нм попадает в зеленую полосу спектра поглощения оксигемоглобина. В то же время длина волны генерации рекомбинационного лазера на парах стронция ( = 430,5 нм), впервые созданного в ЮФУ, точно соответствует максимуму спектра поглощения гемоглобина в полосе Соре, а длина волны 416,2 нм практически соответствует максимуму спектра поглощения оксигемоглобина (в полосе Соре). Приведенные обстоятельства стимулировали исследование возможности применения He-Sr-лазера, работающего в рекомбинационном режиме, для лечения сосудистых дефектов кожи

Лазерный липолиз позволяет снизить риск осложнений и сроки послеоперационной реабилитации, является высокоэффективной <...> Каких-либо осложнений не наблюдали. Заключение.

26

Лечение больного артериальной гипертензией высокого риска: нужна ли антиагрегантная терапия? [Электронный ресурс] / Минушкина, Савина // Артериальная гипертензия .— 2015 .— №2 .— С. 80-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353384

Автор: Минушкина

В настоящем обзоре представлены данные о проблемах назначения ацетилсалициловой кислоты (АСК) в широкой клинической практике. Наиболее спорным является вопрос о назначении антитромбоцитарных препаратов с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Имеющиеся клинические рекомендации в отношении необходимости назначения препаратов АСК противоречивы. Показано, что это наиболее часто назначаемый в рутинной практике антитромбоцитарный препарат. Частота применения его растет. Приведены данные клинических исследований и основных метаанализов об эффективности и безопасности назначения АСК у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом (СД), при нарушении функции почек, а также различия эффективности в зависимости от пола и возраста больных. Рассмотрены дополнительные критерии высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, а также основные клинические рекомендации, касающиеся возможностей назначения АСК у больных АГ и СД. Широкое применение АСК особенно актуализирует задачу оценки риска осложнений антитромбоцитарной терапии и поиск возможных путей их профилактики. Приведены данные об основных группах риска развития желудочно-кишечных кровотечений. Описаны основные профилактические подходы, касающиеся назначения различных лекарственных форм АСК, дополнительной терапии блокаторами секреции, проведения эрадикационной терапии.

Широкое применение АСК особенно актуализирует задачу оценки риска осложнений антитромбоцитарной терапии <...> Не было показано существенного снижения риска сосудистых осложнений у больных СД. <...> Отмечено снижение риска осложнений до 15 % [11]. <...> , чем потенциальное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений [18]. назначение аСк у больных СД У <...> формы препарата, обеспечивающие минимизацию риска осложнений терапии.

27

Новая технология катетеризации внутренних яремных вен с применением ультразвуковой навигации [Электронный ресурс] / Ураков, Касаткин, Ивонина // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №6 .— С. 98-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503307

Автор: Ураков

Условием применения традиционной технологии катетеризации внутренних яремных вен (ВЯВ) под ультразвуковым контролем является придание пациенту положения Тренделенбурга, необходимого для исключения смыкания стенок вен и полного исчезновения их просвета в момент вдоха. Однако опускание головы пациента вниз может повысить риск осложнений у пациентов с внутричерепной гипертензией и острой дыхательной недостаточностью. Предложен способ катетеризации ВЯВ, исключающий опускание головы пациента вниз, при выполнении которого прокол венозной стенки пункционной иглой и последующее проведение J/образного проводника осуществляют в момент выдоха пациента. Цель исследования: сравнение традиционной и новой технологий катетеризации ВЯВ

Однако опускание головы пациента вниз может повысить риск осложнений у пациентов с внутричерепной гипертензией <...> При этом осложнений катетеризации не было зафиксировано как в контрольной группе, так и в группе наблюдения

28

Информативность ультразвуковых приборов различного класса в изучении состояния плода в I триместре беременности [Электронный ресурс] / Фазылова [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №6 .— С. 98-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503308

Автор: Фазылова

Цель исследования: оптимизация изучения ультразвуковой анатомии плода в I триместре беременности Материал и методы. Обследовано 130 беременных женщин в конце I триместра беременности. Ультразвуковое исследование проводилось на общеклиническом приборе Mindray DP 6900 (Китай) конвексным датчиком с частотой 3,5 МГц и ультразвуковом сканере экспертного класса HITACHI HI VISION Preirus (Япония) мультичастотным трансвагинальным датчиком c частотой 4–8 МГц. Исследование беременных проводилось согласно практическим рекомендациям Международного общества ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии (ISUOG).

Однако опускание головы пациента вниз может повысить риск осложнений у пациентов с внутричерепной гипертензией <...> При этом осложнений катетеризации не было зафиксировано как в контрольной группе, так и в группе наблюдения

29

Влияние интерпретации результатов лабораторных исследований на принятие клинических решений. [Электронный ресурс] / Мошкин, Фадин, Стериополо // Клиническая лабораторная диагностика .— 2016 .— №9 .— С. 77-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/487069

Автор: Мошкин

За последние годы номенклатура лабораторных тестов значительно расширилась (более 5 тысяч различных анализов) и постоянно появляются новые биомаркеры. Практическая польза каждого из этих исследований определяется

эффективности диагностики и лечения детей с гнойно-септическими заболеваниями, снижение септических осложнений <...> Исследование липидного профиля с целью назначения статинов и выявления групп риска по развитию сердечнососудистых <...> Известно так же, что при терапии статинам всегда должен оцениваться риск осложнений для конкретного пациента

30

CОВРЕМЕННЫЕ СТРАТЕГИИ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ [Электронный ресурс] / Калемберг [и др.] // Атеротромбоз .— 2016 .— №2 .— С. 9-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/528922

Автор: Калемберг

Фибрилляция предсердий (ФП) — одно из самых частых нарушений ритма сердца, встречающееся в клинической практике врача [1]. Каждый пятый инсульт является осложнением данного заболевания и чаще, чем при инсультах другой этиологии становится фатальным или приводит к длительной недееспособности и инвалидизации [2]

тромбоэмболических осложнений. <...> Риск кровотечений растет с увеличением тромбоэмболического риска, поскольку суммирующие факторы шкал <...> Включение пациентов с умеренным и высоким риском тромбоэмболических осложнений ФП и отсутствием противопоказаний <...> Успешность имплантации окклюзирующего устройства и риск осложнений, ассоциированных с процедурой, в течение <...> Риск осложнений вмешательства в исследованиях/регистрах PROTECT AF, CAP, PREVAIL [16] PROTECT AF CAP

31

Диагностика и лечение стабильной стенокардии, ассоциированной с безболевой ишемией миокарда [Электронный ресурс] / Казаков [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2013 .— №3 .— С. 110-114 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492136

Автор: Казаков

Распространенность безболевой ишемии миокарда у больных со стабильной стенокардией высока и встречается в 20–40% случаев. В случае развития безболевых ишемических эпизодов пациент не может контролировать патологическое состояние приемом антиангинальных препаратов короткого действия по требованию новой клинической ситуации. Высокая эффективность комбинированного использования препаратов ацетилсалициловой кислоты и бисопролола в комплексе с другими антиишемическими препаратами подтверждена исследованиями (SWISSI), открывая при этом широкое клиническое направление их использования в амбулаторной и стационарной практике лечения пациентов с безболевой ишемией миокарда. Учитывая диагностические трудности в выявлении такого прогностически неблагоприятного фактора, как безболевая ишемия миокарда, эффективная медикаментозная терапия позволяет снизить количество неблагоприятных сердечных событий у пациентов

Объем и степень поражения коронарных сосудов отражают повышенный риск осложнений стабильной стенокардии <...> К нетрадиционным методам оценки риска осложнений безболевой ишемии миокарда может быть отнесено использование <...> конечностей, протеинурия, мужской пол, возраст старше 60 лет, два и более сердечно-сосудистых фактора риска <...> У пациентов после перенесенного инфаркта миокарда безболевая ишемия установлена как фактор риска внезапной <...> Регулярная терапия ацетилсалициловой кислотой способствует профилактике атеротромботических осложнений

32

РОЛЬ АНТИКОАГУЛЯНТОВ В ЛЕЧЕНИИ, ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ГОЛОВНОГО МОЗГА [Электронный ресурс] / Фeдоров // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медтехники .— 2016 .— №1-2 .— С. 26-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/430574

Автор: Фeдоров

Большинство научных публикаций на сегодняшний день акцентировано на профилактике ишемического инсульта, развивающегося как осложнение различных форм фибрилляции предсердий (пароксизмальной, персистирующей, постоянной). В то же время ишемический инсульт, вызванный другими причинами, в т. ч. кардиогенными, также широко распространен, но информации по антикоагулянтной терапии при проведении первичной и вторичной профилактики заболевания представлено значительно меньше. Тем временем как в лечении, так и в профилактике ишемического инсульта в международных стандартах наметились изменения.

гепаринов у этой группы больных оправданно как минимум для профилактики венозных тромбозов и их грозного осложнения <...> Высокий риск повторных кардиогенных эмболий. 2. <...> публикаций на сегодняшний день акцентировано на профилактике ишемического инсульта, развивающегося как осложнение <...> осложнений, прежде всего кровотечений, выше [7]. <...> осложнений терапии.

34

Исходы беременности и родов у женщин с миомой матки [Электронный ресурс] / Можейко, Лапотко, Карбанович // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2012 .— №5 .— С. 389-391 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/498552

Автор: Можейко

В настоящее время имеется тенденция к увеличению сочетания миомы матки с беременностью, что повышает риск осложнений в течение беременности и родов. В связи с этим беременные с миомой матки относятся к группе высокого риска и нуждаются в регулярном динамическом наблюдении и лечении

настоящее время имеется тенденция к увеличению сочетания миомы матки с беременностью, что повышает риск <...> осложнений в течение беременности и родов. <...> В связи с этим беременные с миомой матки относятся к группе высокого риска и нуждаются в регулярном динамическом <...> основным изучаемым показателям (возраст, акушерско-гинекологический анамнез, антропометрические данные, осложнения <...> Среди осложнений в родах наиболее часто отмечались: преждевременное излитие околоплодных вод (16%), слабость

35

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ФУНКЦИЯ ПОЧЕК [Электронный ресурс] / Кравченко, Черных, Будневский // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 7-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398047

Автор: Кравченко

Настоящий обзор посвящен изучению вариабельности артериального давления (ВАД) как неблагоприятного фактора развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний и поражения почек. В последние годы ВАД привлекает большое внимание. В определенной мере это связано с результатами исследования ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial), согласно которым ВАД влияет на риск инсульта и других осложнений артериальной гипертонии (АГ). Менее изученным на сегодняшний день является вопрос о связи ВАД и функционального состояния почек. Связь между почками и АГ, согласно современным взглядам, представляет собой порочный круг, в котором почки являются одновременно и причиной АГ, и органом-мишенью ее влияния. Существует очевидная необходимость выявления связи между повышенной ВАД и функциональным состоянием почек.

осложнений [32, 33]. <...> Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, находящихся на диализе, или у реципиентов почечного <...> Вариабельность артериального давления и риск развития осложнений при артериальной гипертонии. <...> Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, находящихся на диализе, или у реципиентов почечного <...> Вариабельность артериального давления и риск развития осложнений при артериальной гипертонии.

36

Микроб с повадками агрессора [Электронный ресурс] / М. Масляева // "60 лет - не возраст" приложение к журналу Будь здоров! для пенсионеров .— 2017 .— №4(168) .— С. 29-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/603773

Автор: Масляева Марина

Пневмококки – представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека Однако мирным это сосуществование назвать нельзя: при ослаблении иммунитета микробы могут пойти в атаку. К настоящему времени выделено более ста потенциально патогенных вариантов пневмококков, а примерно два десятка из них вызывают тяжёлые инфекционные заболевания. Об этой угрозе и способах защиты от неё рассказывает врач Ирина Максимова

К сожалению, у пожилых пациентов высок риск осложнений в виде ухудшения слуха, парезов и даже параличей <...> Каковы факторы риска? <...> Это может произойти в любое время года, но в весенние месяцы риск повышается, так как на рубеже зимы <...> Перечислю категории населения, которые входят в группу риска: Дети – из-за недостаточно развитой иммунной <...> Осложнений практически не бывает.

37

ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА И ОТДАЛЕННЫЕ РЕзУЛЬТАТЫ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, ОСЛОЖНЕННЫМ РАННЕЙ ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК [Электронный ресурс] / Хасанов, Белкорей, Дьякова // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 102-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356360

Автор: Хасанов

Цель. изучить факторы прогноза развития ранней постинфарктной стенокардии (РПС) при инфаркте миокарда (иМ) и сниженной функцией почек, а также отдаленную выживаемость в этой группе пациентов. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 179 пациентов, госпитализированных в стационары северо-восточного округа города Москвы с верифицированным диагнозом иМ. Сниженная функция почек регистрировалась при СКФ <59 мл/мин/1,73 м2. Конечной точкой была смерть и осложнения в течение госпитализации и всего времени наблюдения. Медиана времени наблюдения составила 18 месяцев. Результаты. было зарегистрировано 29 случаев (17,4%) развития РПС у пациентов с иМ и известной СКФ (n=167). Пациенты с РПС были более пожилого возраста (72±11 года и 62±12 года, соответственно, р=0,0001) и среди них было достоверно меньше мужчин (р=0,001). Фибрилляция предсердий (ФП) и сахарный диабет (СД) среди пациентов с РПС встречались достоверно чаще. В группе со сниженной функцией почек РПС наблюдалась у 45,5 (n=25), в группе с сохранной СКФ — у 3,5% (n=4, р=0,0001), при этом риск развития РПС у пациентов при снижении СКФ менее 59 мл/мин/1,73 м2 увеличивался в 14 раз (ОР=13,9; 95% Ди=4,23-45,65, р=0,001). Отдаленная летальность в группе РПС составила 30,8% (р=0,001). заключение. ЧКВ улучшало выживаемость больных с РПС и сниженной функцией почек.

осложнений и поздних рестенозов оказывается сопоставим с риском при стабильной стенокардии [6]. <...> При снижении СКФ менее 59 мл/мин/1,73 м 2 риск РПС возрастал почти в 14 раз (табл. 3). <...> При тяжелой почечной недостаточности риск этих осложнений в течение 30 дней возрастает в 4,8 раза [9] <...> смерти в течение 6 месяцев на 59%, хотя при этом и возрастал риск кровотечений [12]. <...> Так, при снижении СКФ менее 59 мл/мин/1,73 м 2 риск РПС возрастал почти в 14 раз.

38

Реконструкция сквозных дефектов наружного носа [Электронный ресурс] / Иванов [и др.] // Оториноларингология Восточная Европа .— 2014 .— №2 .— С. 99-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495328

Автор: Иванов

Представлены основные способы устранения сквозных дефектов наружного носа. С целью реконструкции дефектов возможно использование полнослойного комплекса тканей или только покровных тканей. Проанализированы преимущества и недостатки различных методик устранения дефектов. Анализ проводился на основе данных литературных источников и собственного клинического опыта. Предложен способ реконструкции дефектов с использованием органотипического пластического материала

Недостатками являются высокий риск осложнений в донорской области, ограниченность пластического материала <...> , невозможность устранения дефектов размером более 1 см, высокий риск некроза трансплантата [2]. <...> площади донорской кожи, заметный рубец в донорской зоне на щеке или на лбу, отсутствие хрящевого каркаса, риск

39

Прогностическое значение высокого артериального давления в период беременности [Электронный ресурс] / Баранова, Большакова // Артериальная гипертензия .— 2008 .— №1 .— С. 20-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347828

Автор: Баранова

В последние годы появилась информация о том, что развитие артериальной гипертензии во время беременности является фактором риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. По-видимому, несмотря на то, что в популяции молодых женщин сердечно-сосудистый риск невысок, наличие артериальной гипертензии и особенно преэклампсии в период беременности способствует многократному увеличению риска кардиоваскулярной патологии в будущем.

время беременности, является неблагоприятным прогностическим фактором, резко увеличивающим вероятность осложнений <...> осложнений, связанных с Аг, во время беременности у этих пациенток выше, чем у нормотензивных женщин <...> . 3-я степень Аг, особенно сочетающаяся с поражением органов-мишеней резко увеличивает риск осложнений <...> осложнений. <...> Заключение Беременность, осложненная развитием гестационной артериальной гипертензии или преэклампсии

40

Предоперационное ведение младенцев с врожденными пороками сердца и пневмонией [Электронный ресурс] / Дегтярева, Павлова, Овсянников // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2014 .— №3 .— С. 50-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526353

Автор: Дегтярева

Пневмония является наиболее частой интеркуррентной патологией у детей с врожденными пороками сердца в дооперационном периоде и причиной вынужденной отсрочки кардиохирургического вмешательства. В исследовании доказана возможность прогнозирования варианта течения пневмонии у младенцев с пороками сердца с целью выбора оптимального алгоритма диагностики и терапии для сокращения предоперационного периода

Целью исследования явился комплексный анализ риска тяжелого, осложненного течения и летального исхода <...> При анализе факторов риска осложненного течения установлено значение недоношенности ребенка (р=0,021) <...> однако риск осложнений статистически значимо увеличивался в зависимости от морфологической формы инфильтрации <...> Факторы риска осложненного течения пневмонии. <...> Все младенцы с врожденными пороками сердца и подтвержденной пневмонией «группы риска осложненного течения

41

К вопросу проведения лазерных вмешательств [Электронный ресурс] / Скрипник // Офтальмология. Восточная Европа .— 2015 .— №4 .— С. 157-160 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/476918

Автор: Скрипник

В статье рассмотрены особенности проведения лазерных хирургических вмешательств. Показано влияние контактной среды (глазного геля Солкосерил) на структуры переднего отдела глаза в зависимости от объема и длительности лазерных воздействий

повышает толерантность роговицы к КЛ при их длительном ношении, улучшает состояние эпителия, снижает риск <...> осложнений [2].  ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение эффективности глазного геля Солкосерил в качестве контактной

42

ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА АКУШЕРСКИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ [Электронный ресурс] / Жаркин // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева .— 2015 .— №3 .— С. 56-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390890

Автор: Жаркин

Разработан и внедрен протокол интраоперационной остановки акушерских кровотечений, ассоциированных с кесаревым сечением. Выполнено более 120 операций. Эффективность в плане остановки кровотечения и сохранения репродуктивной функции составила 92%. Гистерэктомия выполнена в 8% случаев.

Риск осложнений в случае запланированного кесарева сечения у женщин с рубцом на матке суCopyright ОАО <...> Снегирева, № 3, 2015 щественно превышает риск в случае удачной попытки вагинальных родов после кесарева <...> остановки интраоперационного кровотечения было обусловлено наличием нескольких существенных факторов риска <...> протокола позволяет существенно сократить долю гистерэктомий при массивных акушерских кровотечениях и их риске <...> Частота акушерских осложнений во время беременности у женщин с РС примерно соответствует популяционной

43

Предикторы осложненного течения и неблагоприятного прогноза у больных инфарктом миокарда [Электронный ресурс] / Бобровская, Бурова, Кон // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №5 .— С. 15-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347809

Автор: Бобровская

Прогноз осложнений и исходов инфаркта миокарда в течение многих лет является одной из актуальных проблем в кардиологии. При широком выборе лекарственных препаратов и интервенционных методик, используемых в лечении инфаркта миокарда, важнейшей задачей является выявление групп пациентов, которые имеют высокий риск развития таких осложнений, как кардиогенный шок, рецидив инфаркта миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, фибрилляция желудочков, ранняя постинфарктная стенокардия.

сердечно-сосудистых осложнений и смерти. <...> развития ИМ и смерти, причем риск осложнений пропорционален степени повышения содержания тропонинов <...> При исследовании роли аспартатаминотрансферазы (АсТ) в прогнозировании риска осложнений у больных ИМ <...> Широко изучается связь маркеров острой фазы воспаления и степени риска развития осложнений ИМ. <...> жизнеопасных осложнений у больных ИМ [16, 37].

44

ПОДСЛИЗИСТАЯ МИОМА МАТКИ. СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ПУТИ ПРОБЛЕМЫ РЕШЕНИЯ [Электронный ресурс] / Давыдов, Чочаева, Шахламова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №4 .— С. 42-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/524727

Автор: Давыдов

Рассмотрена актуальность подслизистой миомы матки – одной из частых причин нарушения репродуктивной функции женщины, а также снижения качества жизни. Благодаря особенностям роста и клинической картины подслизистая миома всегда является показанием к хирургическому лечению. При планировании миомэктомии методом выбора лечения больных подслизистой миомой является оперативная гистероскопия – трансцервикальная миомэктомия. При «сложных» подслизистых миомах матки применение в качестве медикаментозной подготовки СМРП позволяет существенным образом улучшить результаты и исходы трансцервикальной миомэктомии и свести к минимуму не только хирургическую травму, но и риск осложнений оперативного пособия

осложнений оперативного пособия. <...> перфорации матки (и/или других осложнений гистерорезектоскопии) во время трансцервикальной миомэктомии <...> Пациентке в доступной форме объяснены все риски и возможные осложнения предложенных вариантов лечения <...> интраи послеоперационных осложнений. <...> осложнений оперативного пособия.

45

Опущение и выпадение женских половых органов. Перспективы решения проблемы [Электронный ресурс] / Вербицкий, Можейко, Вербицкая // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2012 .— №5 .— С. 58-61 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/498444

Автор: Вербицкий

В статье названы основные причины и методы коррекции пролапса гениталий, частота операций с целью лечения которого, по данным авторов, составляет 36,5% от числа плановых операций. Предложены комплексные подходы для улучшения результатов лечения

Эпидемиологические исследования последних лет показывают, что 11,4 % женщин в мире имеют пожизненный риск <...> Консервативное лечение применять только в случаях тяжелой экстрагенитальной патологии, ставящей риск <...> операции выше риска заболевания и при самых минимальных проявлениях слабости тазового дна при отсутствии <...> Использование в хирургическом лечении современных методик и материалов, снижающих риск осложнений и рецидивов <...> молекулярной эпидемиологии HPV-инфекции позволяет определить доминирующие генотипы HPV высокого онкогенного риска

46

Уровни эстрадиола и Д-димеров в периферической крови – ранние предикторы развития синдрома гиперстимуляции яичников в программах вспомогательных репродуктивных технологий [Электронный ресурс] / Жуковская [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2012 .— №5 .— С. 92-95 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/498455

Автор: Жуковская

Изучить зависимость частоты развития и степени тяжести СГЯ от уровня эстрадиола и Д-димеров в периферической крови, повысить эффективность профилактики СГЯ в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) на основе мониторинга уровней эстрадиола и Д-димеров как ранних предикторов развития вышеуказанного синдрома.

Проведение ВРТ с коротким и мини-протоколами стимуляции снижают вероятность вышеуказанного осложнения <...> осложнений наблюдается при использовании короткого и мини-протоколов, причем при мини-протоколе ни одной <...> основной группы, т.к. развитие СГЯ, особенно средней и тяжелой степени, может привести к возрастанию риска <...> , в 2010 – лишь в 0,27% случаев, что указывает на высокую эффективность ВРТ с минимальным процентом осложнений <...> развития СГЯ, требующего госпитализации, и способствует повышению эффективности программы ВРТ, снижая риск

47

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФОРМЫ ТЕЛА ПОЗВОНКА В УСЛОВИЯХ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ ПРИ ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМАХ ПОЗВОНОЧНИКА [Электронный ресурс] / Рерих [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №5 .— С. 121-126 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578380

Автор: Рерих

Проанализированы показатели коррекции посттравматической деформации у 27 пациентов 61— 76 лет (62,9±1,4 года) при использовании остеопластики и транспедикулярной фиксации по поводу переломов тел позвонков грудной и поясничной локализации на фоне остеопороза. Показатели посттравматической деформации — индекс клиновидности (ИК) и сегментарный кифоз (СК) — уменьшились у всех пациентов. При этом малоинвазивная (транскутанная) техника выполнения операции позволила добиться восстановления потерянной анатомии и не уступает результатам открытого вмешательства. У больных с компрессионными переломами достоверно уменьшился как ИК, так и СК, у пациентов с взрывным характером повреждения — только ИК. У пациентов с Т-критерием > –3 SD снизились оба показателя деформации, а при более выраженном снижении минеральной плотности (Т-критерий < –3) достоверно уменьшился только ИК. Полученные результаты свидетельствуют о восстановлении потерянной анатомии, но при этом степень коррекции зависит от характера перелома и количества костной массы

получения осложнений остается высоким. <...> Для лучшего восстановления потерянной формы тела позвонка и снижения риска осложнений, связанных с миграцией <...> осложнений. <...> Из этого следует, что риск осложнений при применении этого метода у больных с взрывным характером переломов <...> развития грозных осложнений.

48

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ЛОКАЛЬНЫХ ИЗБЫТОЧНО-ЖИРОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ МЕТОДОМ ЛАЗЕРНОГО ЛИПОЛИЗА [Электронный ресурс] / Данилин, Курдяев, Абдулаева // Лазерная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 87-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521988

Автор: Данилин

Материалы и методы. Проанализированы клинические результаты липосакций у 75 пациентов. Все исследуемые были разделены на 3 группы в зависимости от метода хирургического лечения. Первую группу составили пациенты, у которых был применен классический метод механической липосакции. Во вторую группу вошли исследуемые, для лечения которых использовали изолированный метод лазерного липолиза (Nd: Yag-лазер с длиной волны 1064 нм). К третьей группе отнесли пациентов, которым был выполнен лазерный липолиз с последующей механической аспирацией лизата

В связи с существующим риском злокачественной трансформации кератозов кожи необходимо проводить полноценную <...> У наблюдаемых пациентов не отмечены какие-либо осложнения, включая изменения пигментации, ожоги, образование <...> Лазерный липолиз позволяет снизить риск осложнений и сроки послеоперационной реабилитации, является высокоэффективной <...> Каких-либо осложнений не наблюдали. Заключение.

49

Взаимосвязи гликемии, гипербилирубинемии и оксидативного стресса у недоношенных новорожденных [Электронный ресурс] / Сапотницкий [и др.] // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа .— 2012 .— №5 .— С. 567-570 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/498612

Автор: Сапотницкий

В статье представлены результаты изучения взаимосвязей между уровнями гликемии, гипербилирубинемии и активностью ряда антиоксидатный ферментов эритроцитов пуповинной крови у недоношенных детей. На основании проведенного анализа даются рекомендации по оптимизации интенсивной терапии недоношенных детей

антиоксидантной защиты вследствие незрелости; частую необходимость в оксигенотерапии с сопутствующим повышением риска <...> На данный момент «безопасный» уровень билирубина для недоношенных детей, при котором ниже риск развития <...> инвалидизирующих осложнений, неизвестен. <...> Однако асфиксия является доказанным фактом, который увеличивает риск осложнений гипербилирубинемии у

50

Эндоскопические транспапиллярные методы лечения холедохолитиаза [Электронный ресурс] / Хрусталева, Дехтяр, Ягубян // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №4 .— С. 74-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502285

Автор: Хрусталева

Цель. Анализ результатов эндоскопического лечения при холедохолитиазе в клинически сложных ситуациях. Материал и методы. Анализировали опыт лечения 322 пациентов с холедохолитиазом. Для восстановления оттока желчи и санации внепеченочных желчных протоков выполняли эндоскопическую папиллосфинктеротомию, механическую литотрипсию, назобилиарное дренирование и транспапиллярное стентирование. Проведено сравнение эффективности эндоскопической санации желчных протоков в двух группах пациентов: 1-я группа – пациенты с крупными конкрементами и нормальной анатомией парапапиллярной зоны, 2-я группа – пациенты с холедохолитиазом и парапапиллярными дивертикулами, стриктурами и стенозом внепеченочных желчных протоков Результаты. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия выполнена 301 (97,4%) больному. У 88 (29,2%) пациентов с парапапиллярными дивертикулами камни были удалены стандартными экстракторами, в остальных 213 (70,8%) наблюдениях предприняты попытки механической литотрипсии. Камни были успешно разрушены у 196 (92%) пациентов. Литотрипсия не удалась у 14 больных 1-й группы и у 3 пациентов 2-й группы, при этом эффективность литотрипсии достоверно не различалась в обеих группах. Осложнения эндоскопических вмешательств были отмечены у 30 (9,9%) больных: у 8 – кровотечение из края папиллотомического разреза, у 8 – острый панкреатит, у 12 – усугубление течения холангита и в 2 наблюдениях – вклинение корзинки литотриптора с захваченным камнем. Число осложнений в 1-й группе пациентов составило 13,5%, во 2-й группе – 6,1%. Летальных исходов не было. Заключение. Санацию внепеченочных желчных протоков удалось выполнить 88% пациентов. Эндоскопическая санация была одинаково эффективна в обеих группах пациентов.

осложнений. <...> осложнений. <...> осложнений во 2-й группе было вдвое меньше. <...> Однако эти результаты статистически достоверно не различаются и не означают, что риск осложнений меньше <...> Характер осложнений транспапиллярной санации ОЖП (n = 301) Характер осложнения Число наблюдений, абс.

Страницы: 1 2 3 ... 2510