Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 20827 (1,22 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ВЛИЯНИЕ СТРАТЕГИИ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ НОВОРОЖДЕННЫХ В ОТДЕЛЕНИИ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ [Электронный ресурс] / Миткинов, Горбачев // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №2 .— С. 42-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379583

Автор: Миткинов

В данном обзоре представлены современные тенденции протективной вентиляции у новорожденных детей. Рассмотрены варианты вентиляториндуцированного повреждения легких, среди которых наиболее частым является волюмотравма. Сохраняется актуальность экспериментальных и клинических исследований биологической травмы легких, концепция которой есть описание биохимических процессов высвобождения воспалительных медиаторов вследствие механической вентиляции.

Иркутск В данном обзоре представлены современные тенденции протективной вентиляции у новорожденных детей <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : бронхолегочная дисплазия; протективная вентиляция; пермиссивная гиперкапния <...> Другим рекомендованным методом протективной вентиляции является концепция «открытого легкого». <...> Долгое время пользу протективной вентиляции в неонатальной практике связывали не с гиперкапнией, а с <...> Применение VTV-режимов Протективная вентиляция с целевым объемом (VTV) начала применяться с конца 80-

2

№3 [Медицинские науки, 2011]

В журнале публикуются научные статьи российских и зарубежных ученых, соискателей, аспирантов, научных работников по следующим специальностям номенклатуры ВАК: Акушерство и гинекология; анатомия человека; эндокринология; болезни уха, горла и носа; внутренние болезни; кардиология; гигиена; глазные болезни; педиатрия; инфекционные болезни; кожные и венерические болезни; нервные болезни; онкология; патологическая анатомия; патологическая физиология; психиатрия; лучевая диагностика, лучевая терапия; токсикология; стоматология; травматология и ортопедия; судебная медицина; фармакология, клиническая фармакология; фтизиатрия; хирургия; нейрохирургия; гематология и переливание крови; эпидемиология; химиотерапия и антибиотики; авиационная, космическая и морская медицина; общественное здоровье и здравоохранение; детская хирургия; аллергология и иммунология; анестезиология и реаниматология; ревматология; урология; трансплантология и искусственные органы; пульмонология; сердечно-сосудистая хирургия; наркология; клиническая лабораторная диагностика; гастроэнтерология; нефрология; медицина труда; восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия; социология медицины; геронтология и гериатрия; медико-социальная экспертиза и медико-социальная реабилитация. С 2013 года журнал не выходит.

Таким образом Terragni et al одними из первых поставили вопрос, что протективная вентиляция не всегда <...> Авторы показали, что протективная ARDSnet стратегия оказывается не может быть протективной у всех пациентов <...> Эта работа заостряет наше внимание на том, что даже протективная стратегия механической вентиляции (6мл <...> Согласно Terragni et al (2007) протективная вентиляция не только не предупреждает при механической вентиляции <...> Итак, согласно Terragni et al (2007) протективная вентиляция не предупреждала ткань легких больных с

Предпросмотр: Медицинские науки №3 2011.pdf (0,6 Мб)
3

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ОРДС ЛЕГЧЕ ПРЕДУПРЕДИТЬ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ [Электронный ресурс] / Кузьков [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №6 .— С. 63-70 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/560073

Автор: Кузьков

Увеличение числа, длительности и агрессивности хирургических вмешательств делает все более актуальной проблему послеоперационных дыхательных осложнений (ПДО). Одно из ключевых мест среди них занимает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), частота которого может достигать 25%. Как ПДО в целом, так и ОРДС в частности имеют ряд факторов риска, многие из которых могут быть модифицированы в рамках «профилактического окна». Существуют достаточно надежные системы прогнозирования (ARISCAT, LIPS, EALI и др.), позволяющие оценить риск ПДО как неинфекционного (гипоксемия, ателектазирование, плеврит), так и инфекционного (пневмония) характера, при этом возможна профилактика ПДО как в операционной, так и у пациентов отделений интенсивной терапии. Комплексный характер профилактического подхода отражен в “Контрольной карте профилактики повреждения легких”. Тактика “упреждающей протективной ИВЛ” включает установку низкого дыхательного объема (6–8 мл/кг предсказанной массы тела), контроль над давлением в дыхательных путях (давление плато и движущее давление – разность давления плато и ПДКВ), использование умеренного ПДКВ (5 см вод. ст.) и минимальной безопасной вдыхаемой фракции кислорода. Методики фармакологической профилактики повреждения легких требуют дальнейших исследований.

искусственная вентиляция легких; обзор. <...> вентиляции в операционной и мероприятий CLIP (табл. 3). <...> Реализация программы протективной вентиляции и прочих мероприятий. <...> вентиляции. <...> Элемент Цель Комментарий Протективная вентиляция ДО 6–8 мл/кг предсказанной массы тела* ПДКВ ≥ 5 см вод

4

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2015]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Иркутск В данном обзоре представлены современные тенденции протективной вентиляции у новорожденных детей <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : бронхолегочная дисплазия; протективная вентиляция; пермиссивная гиперкапния <...> Другим рекомендованным методом протективной вентиляции является концепция «открытого легкого». <...> Долгое время пользу протективной вентиляции в неонатальной практике связывали не с гиперкапнией, а с <...> Применение VTV-режимов Протективная вентиляция с целевым объемом (VTV) начала применяться с конца 80-

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2015.pdf (7,5 Мб)
5

№6 [Анестезиология и реаниматология, 2016]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Суммарный балл прогноза трудной масочной вентиляции. <...> искусственная вентиляция легких; обзор. <...> Реализация программы протективной вентиляции и прочих мероприятий. <...> вентиляции. <...> Элемент Цель Комментарий Протективная вентиляция ДО 6–8 мл/кг предсказанной массы тела* ПДКВ ≥ 5 см вод

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №6 2016.pdf (0,7 Мб)
6

№3 [Анестезиология и реаниматология, 2017]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Овладение протективной вентиляцией поставило врача-реаниматолога в положение легендарных аргонавтов. <...> Протективная вентиляция Первый «прорыв» на рубеже тысячелетий ассоциировался с активным внедрением идей <...> протективной вентиляции. <...> вентиляции в сочетании с ЭКМО. <...> Таким образом, состояние больного оставалось критическим, параметры ИВЛ были далеки от «протективных»

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №3 2017.pdf (0,5 Мб)
7

№3 [Клиническая физиология кровообращения, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Влияние на течение послеоперационного периода оценивалось по продолжительности искусственной вентиляции <...> Наиболее часто применяемое лечебное пособие при дыхательной недостаточности – искусственная вентиляция <...> надманжеточном пространстве, использование для санации трахеобронхиального дерева закрытых систем, протективная <...> вентиляция легких [5]. <...> Необходимо избегать реинтубации трахеи, использовать неинвазивную вентиляцию легких.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №3 2014.pdf (0,7 Мб)
8

№3 [Анестезиология и реаниматология, 2012]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Данные множества РКИ показывают, что протективная вентиляция с Г малыми дыхательными объемами и низким <...> Villagra и соавт. [42] изучали эффект маневра при протективной вентиляции при Vt < 8 мл/кг и PEEP 3—4 <...> транспульмональным давлением (высокий Vt и/или высокое альвеолярное давление без PEEP [83], и они ослабляются при протективной <...> вентиляции [84]. <...> Пациентка С., вентиляция через ИЛМ.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №3 2012.pdf (5,0 Мб)
9

ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ АДЕНОТОНЗИЛЛОТОМИЯХ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Толасов [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №2 .— С. 38-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379582

Автор: Толасов

Сравнительно оценено течение анестезии при интубации трахеи с миорелаксантами и без их применения при аденотонзиллотомиях у детей. Условия интубации оценивались по шкале Кормака–Лихана, а также наличию кашлевого рефлекса, движения конечностями, ларингоспазма и десатурации при интубации. После экстубации в карту наблюдения заносили наличие кашля, сиплость голоса, жалобы на боли в горле. Для оценки послеоперационной боли и дискомфорта у детей нами использовалась модифицированная шкала MOPS (Modified Objective Pain Score).

аспирационных систем в профилактике инфекции нижних дыхательных путей при проведении искусственной вентиляции <...> Иркутск В данном обзоре представлены современные тенденции протективной вентиляции у новорожденных детей <...> Ряд авторов считают, что применение неинвазивных методов стартовой вентиляции у недоношенных новорожденных <...> Современная протективная ИВЛ предусматривает 2 основных направления снижения вентиляториндуцированного <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : бронхолегочная дисплазия; протективная вентиляция; пермиссивная гиперкапния

10

УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО С МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ РЕБЕР И РАЗРЫВОМ ДИАФРАГМЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАЛОИНВАЗИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ [Электронный ресурс] / Бенян // Хирургическая практика .— 2015 .— №1 .— С. 50-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577649

Автор: Бенян

В статье приведено описание клинического случая лечения пострадавшего с тяжелой травмой груди. Был применен современный усовершенствованный подход, направленный на одномоментное устранение нестабильности грудной стенки и внутриплевральных повреждений. Для лечения переломов ребер и разрыва купола диафрагмы были использованы малоинвазивные технологии остеосинтеза и торакоскопии. Продемонстрирована высокая эффективность технологий и сделан вывод о необходимости широкого применения подобного подхода

В послеоперационном периоде в течение 12 часов проводилась искусственная вентиляция легких в режиме протективной <...> вентиляции CMV (continuous mandatory ventilation), после чего были применены вспомогательные режимы <...> вентиляции. <...> накостного остеосинтеза, торакоскопическое устранение интраплевральных повреждений, адекватная искусственная вентиляция

11

ОЦЕНКА ПЕРИОПЕРАЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА: МОЖНО ЛИ СДЕЛАТЬ ЭТО БОЛЕЕ ТОЧНО? [Электронный ресурс] / Карелов // Анестезиология и реаниматология .— 2017 .— №2 .— С. 27-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/601779

Автор: Карелов

Применение нового метода оценки резистентности к инсулину изучена в группе, состоящей из 42 пациентов, которые перенесли крупные онкологические хирургические вмешательства. Внутривенную инфузию глюкозоинсулиной смеси в пропорции 1 ЕД инсулина на 4000 мг глюкозы проводили в течение 30 мин из расчета по глюкозе 4 мг ∙ кг-1 ∙ мин-1 непосредственно перед операцией и через 2 ч после ее завершения. Уровень глюкозы плазмы крови исследовали до начала инфузии и после ее окончания, вычисляя разность двух показателей. Сравнение величин этой разности до операции и спустя 2 ч после нее показало статистически достоверную разницу (р = 0,002; t-критерий Стьюдента для несвязанных выборок). Полученный результат позволяет заключить, что предложенный метод отражает степень инсулиновой резистентности, а потому может оказаться полезным для оценки нарушений углеводного обмена под влиянием операционного стресса

Начальные параметры вентиляции устанавливали на значениях, рассчитанных по правилам протективной вентиляции <...> Интраоперационный мониторинг включал контроль АД, ЧСС и пульса, сердечного ритма, SpO2, параметров вентиляции

12

№6 [Анестезиология и реаниматология, 2017]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Значительное количество публикаций посвящено протективным режимам ИВЛ в дои постперфузионном периодах <...> Искусственная вентиляция лёгких проводилась с протективными параметрами: дыхательный объём (ДО) 6 мл/ <...> Проведение протективной ИВЛ является общепризнанным и эффективным методом профилактики ПДО у пациентов <...> По данным крупного мета-анализа, включившего 19 исследований и 1348 пациентов, обеспечение протективной <...> Протективная вентиляция и послеоперационные дыхательные осложнения при обширных панкреатодуоденальных

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №6 2017.pdf (0,9 Мб)
13

Интенсивная терапия осложненной травмы шейного отдела позвоночника [Электронный ресурс] / Первухин [и др.] // Хирургия позвоночника .— 2014 .— №4 .— С. 65-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/423501

Автор: Первухин

Цель исследования. Оценка эффективности методов интенсивной терапии при осложненной травме шейного отдела позвоночника и определение прогностических критериев течения заболевания.Материал и методы. Проанализированы результаты интенсивной терапии у 60 пациентов с осложненной травмой шейного отдела позвоночника на уровне С3–Th1 сегментов. Больных разделили на три группы, в зависимости от степени исходного неврологического дефицита: группа A – полное повреждение спинного мозга (n = 35), В – неполное повреждение (n = 16), С – неполное повреждение (n = 9). Объективизацию тяжести состояния больных проводили в динамике по шкалам SOFA и APACHE II.Результаты. У больных группы А, по сравнению с группой В и группой С, из-за более тяжелого состояния чаще развивались полиорганная недостаточность, пневмония и сепсис. Это определяло сроки пребывания в ОРИТ, длительность нахождения в стационаре и показатели госпитальной летальности.Заключение. Ретроспективный анализ результатов лечения больных с позвоночно-спинномозговой травмой показал эффективность применения комплекса методов интенсивной терапии, что подтверждается отсутствием неблагоприятных исходов в 2013 г.

Параметры вентиляции подбирали таким образом, чтобы обеспечивалась нормокапния с РаСО2 в пределах 35– <...> При выборе режима ИВЛ предпочтение отдавали вентиляции с управлением по давлению (PC, BiPAP, APRV, CPAP <...> При пролонгировании ИВЛ придерживались концепции протективной вентиляции легких: ДО – 5–10 мл/кг, PPLAT <...> Анализ применения вентиляции легких, контролируемой по объему и по давлению, у больных с ишемическим

14

ДИАГНОСТИКА И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ФАР [Электронный ресурс] / Грицан [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №1 .— С. 64-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379900

Автор: Грицан

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) является одним из основных осложнений различных жизнеугрожающих состояний. По последним данным The National Heart, Lung, and Blood Institute ARDS Clinical Trials Network, частота возникновения ОРДС достигает 79 на 100 000 населения в год. Летальность пациентов ОРДС составляет в среднем около 35—45 % в зависимости от причины ОРДС, тяжести его течения и полиорганной недостаточности [1—2].

легких APRV (airway pressure-release ventilation) — вентиляция легких с отпускаемым давлением ECCO2R <...> Tinsp — инспираторе время VC (volume controlled) — вентиляция легких с управляемым объемом Vt (tidal <...> когда или не удается достичь целевого уровня PaCO2 или для этого требуется выход за рамки протокола «протективной <...> Выберите режим вентиляции с заданным объемом; 3. <...> Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. Санкт—Петербург, Медицина, 2004, 480 с. 4.

15

№6 [Вестник хирургии имени И.И.Грекова, 2017]

Основан в 1885 г. Освещает вопросы клинической хирургии, рассказывает о последних исследованиях, разработках и технологиях.

критическим снижением сатурации, что требовало обеспечения проходимости верхних ДП и вспомогательной вентиляции <...> При анестезии использованы ограничительная тактика инфузионной терапии, протективная вентиляция легких <...> При рестриктивной инфузии не страдает индекс оксигенации, не требуется вентиляции. <...> Автор привел современную классификацию ТДП, в которой выделяют ситуации трудной вентиляции через различные <...> Большая величина минутной вентиляции (около 10 л/мин) обусловлена тем, что масса пациента составила 300

Предпросмотр: Вестник хирургии имени И.И.Грекова №6 2017.pdf (0,7 Мб)
16

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ РОССИЙСКОГО НАЦИОНАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА: ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ [Электронный ресурс] / Гельфанд [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №5 .— С. 42-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/486806

Автор: Гельфанд

В статье изложены основные этапы развития анестезиологии и реаниматологии в клинике факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого и роль кафедры анестезиологии и реаниматологии факультета дополнительного профессионального образования Российского национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова в развитии русской анестезиологии и реаниматологии. Мы представили основные направления научно-исследовательской работы и научно-методические разработки

ли ИВЛ интактные легкие и снижается ли частота развития осложнений, связанных с ИВЛ, при применении протективной <...> вентиляции легких. <...> Впервые определена роль традиционного и протективного режимов респираторной поддержки в развитии острого <...> Установлено значение протективного режима ИВЛ в уменьшении длительности проведения респираторной поддержки <...> Прекращение длительной искусственной вентиляции легких.

17

№3 [Онкопедиатрия, 2017]

Материалы журнала посвящаются современным лекарственным и хирургическим методам лечения онкологических заболеваний, включая сопроводительную терапию, коррекционную терапию осложнений, создание венозного доступа, анестезиологическое обеспечение инвазивных вмешательств и операций, а также современным методам диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ и т.д.). Кроме того, в журнале публикуется официальная информация (распоряжения, объявления, новости и т.д.) Российского общества детских онкологов.

6) прямая последовательная ларингоскопия, интубация трахеи, тампонада ротоглотки; 7) искусственная вентиляция <...> 5 см H2O; давление на вдохе подбиралось таким образом, чтобы дыхательный объем составлял 7–8 мл/кг (протективная <...> вентиляция).

Предпросмотр: Онкопедиатрия №3 2017.pdf (0,5 Мб)
18

№5 [Анналы хирургии, 2016]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

ли ИВЛ интактные легкие и снижается ли частота развития осложнений, связанных с ИВЛ, при применении протективной <...> вентиляции легких. <...> Впервые определена роль традиционного и протективного режимов респираторной поддержки в развитии острого <...> Установлено значение протективного режима ИВЛ в уменьшении длительности проведения респираторной поддержки <...> Прекращение длительной искусственной вентиляции легких.

Предпросмотр: Анналы хирургии №5 2016.pdf (0,3 Мб)
19

№1 [Новости сердечно-сосудистой хирургии, 2019]

, а также сателлитные симпозиумы «Седация в ОРИТ у детей и взрослых», «Протективная ИВЛ в анестезиологии <...> Продолжительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) составила 20 ч. <...> вентиляция с постоянным положительным давлением в конце выдоха. <...> После операции выполнено подключение экстракорпорпальной мембранной оксигенации (ЭКМО) с проведением протективной <...> вентиляции легких (CMV (РС)) с минимальными параметрами, обеспечивающими минимальную функциональную

Предпросмотр: Новости сердечно-сосудистой хирургии №1 2019.pdf (0,2 Мб)
20

№1 [Хирургическая практика, 2015]

Главная задача редколлегии - сделать интересный в практическом смысле журнал для хирургов России. Цель раздела STATUS PRAESENS. Современное состояние проблемы: обзоры, лекции – предоставление практикующему хирургу экстракта информации, характеризующего современное состояние наиболее актуальных для хирургической клиники проблем, освещение существующих точек зрения и тенденций в современной хирургической науке. Материалы раздела смогут помочь в формировании аргументированного взгляда на проблему, а также определить приоритеты в планируемых научных исследованиях. В разделе MANU PROPRIA. Оригинальные исследования представлены публикации, в основу которых положены проведенные научные исследования и оригинальные разработки. Раздел журнала, DE ACTU ET VISU. Клинические случаи, дискуссии, представлен работами, являющимися с формальной точки зрения Evidence based medicine полной противоположностью высшему уровню доказательности, а именно – описаниями отдельных клинических случаев и частным мнением практикующих хирургов Одна из целей раздела HOMAGIUM. Дань уважения выдающимся служителям хирургии – представление хирургии как образа жизни, как некой религии, с одной стороны требующей от своих служителей сочетания целого ряда как профессиональных, так и общечеловеческих качеств, с другой – раскрывающей невероятные перспективы для реализации самых разнообразных позитивных качеств человеческой личности. Раздел журнала PRINCIPUM ET FONS. Хирургические кафедры России и стран СНГ посвящен «началу и источнику» в обучении, научной и практической деятельности хирургов вне зависимости от их национальности, возраста и государственной принадлежности – хирургическим кафедрам институтов, академий и университетов. Задачей раздела VIRIBUS UNITIS. Хирургия и смежные специальности является освещение современного положения вещей в различных областях медицины не только для понимания практическим хирургом языка и возможностей своих коллег анестезиологов, онкологов, гинекологов, урологов, кардиологов, эндокринологов, поднимающего качество лечения пациента на принципиально новую высоту, но и, что не маловажно, для повышения уровня его профессиональной культуры.

В послеоперационном периоде в течение 12 часов проводилась искусственная вентиляция легких в режиме протективной <...> вентиляции CMV (continuous mandatory ventilation), после чего были применены вспомогательные режимы <...> вентиляции. <...> накостного остеосинтеза, торакоскопическое устранение интраплевральных повреждений, адекватная искусственная вентиляция

Предпросмотр: Хирургическая практика №1 2015.pdf (0,4 Мб)
21

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2012]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) с использованием многоуровневой вентиляции проводили 13 больным <...> При сравнении одноуровневой ИВЛ в режиме вентиляции с контролем по давлению (PC) с вентиляцией в виде <...> способ вентиляции можно использовать только у пациентов, находящихся на полной аппаратной вентиляции <...> Многоуровневую вентиляцию определили как способ ИВЛ, при которой основной уровень вентиляции создают <...> Таким образом, использование протективной вентиляции позволяет предотвратить дальнейшее повреждение легких

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2012.pdf (3,8 Мб)
22

№3 [Неонатология: новости, мнения, обучение, 2019]

Журнал входит в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий, которые рекомендованы Высшей аттестационной комиссией (ВАК) Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук. Целевая аудитория: врачи-неонатологи, терапевты, педиатры, семейные врачи, организаторы здравоохранения, врачи смежных специальностей

использования дополнительного кислорода после стабилизации, неинвазивной респираторной поддержки, стратегий протективной <...> дополнительного кислорода после стабилизации;  неинвазивная респираторная поддержка;  стра тегии протективной <...> НОВОРОЖДЕННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ – 2019 Неинвазивная респираторная поддержка Идеология протективной <...> также обращают внимание клинициста на соблюдение двух основополагающих концепций: «открытые легкие» и «протективная <...> вентиляция».

Предпросмотр: Неонатология новости, мнения, обучение №3 2019.pdf (0,4 Мб)
23

№3 [Анестезиология и реаниматология, 2013]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Компьютерная томограмма легких пациента через 2 часа после завершения многоуровневой вентиляции. <...> на объем вовлеченной в вентиляцию легочной паренхимы. <...> ФОЕ [10], поиск оптимального ПДКВ [13], отлучение пациента от респиратора [11] и настройка параметров протективной <...> вентиляции легких [1, 2]. <...> Механическая вентиляция легких. М.: Медицинская литература; 2007. 18. Хеннеси Айан А.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №3 2013.pdf (6,3 Мб)
24

№1 [Анестезиология и реаниматология, 2016]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Немаловажным фактором является поддержание адекватной альвеолярной вентиляции. <...> Высокочастотная вентиляция легких — Highfrequencyventilation: Что, чем и как, кому и когда. <...> когда или не удается достичь целевого уровня PaCO2 или для этого требуется выход за рамки протокола «протективной <...> Выберите режим вентиляции с заданным объемом; 3. <...> Искусственная и вспомогательная вентиляция легких. Санкт—Петербург, Медицина, 2004, 480 с. 4.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №1 2016.pdf (0,6 Мб)
25

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2017]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

В 1982 г. защитил докторскую диссертацию на тему: «Особенности проведения искусственной вентиляции легких <...> Его основные научные интересы лежали в области искусственной и вспомогательной вентиляции легких. <...> Начальные параметры вентиляции устанавливали на значениях, рассчитанных по правилам протективной вентиляции <...> У всех пациентов устанавливали протективный дыхательный объем (ДО) 8 мл/кг предсказанной массы тела и <...> Таким образом, поддержание нормокапнии и нормоксии является важным компонентом протективной ИВЛ даже

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2017.pdf (0,5 Мб)
26

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2018]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Всем обследованным пациентам проводилась искусственная вентиляция легких. <...> Показаниями к трахеостомии являются прогнозируемая длительность искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) <...> Germany) или Puritan Bennett 840 (Covidien, USA) в режимах и с параметрами, соответствовавшим критериям протективной <...> вентиляции. <...> и трудная установка и неэффективная вентиляция через надгортанный воздуховод.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2018.pdf (0,5 Мб)
27

№1 [Анестезиология и реаниматология, 2014]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Использование двух пульсирующих струй позволяет комбинировать режимы вентиляции. <...> подключением высокочастотной вентиляции легких (ВЧВ). <...> Сеансы бичастотной вентиляции проводили в течение всего периода ИВЛ [13] . <...> Применение протективной вентиляции легких с малыми дыхательными объемами и высокими значениями аутодавления <...> Альвеолярная вентиляция снижается, что приводит к увеличению РaCO2.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №1 2014.pdf (11,2 Мб)
28

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2013]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Наши исследования показали, что прекондиционирование севофлураном и изофлураном дает протективный эффект <...> В отделе разработана стратегия пролонгированной ИВЛ с использованием принципов "протективной вентиляции <...> Дифференцированная искусственная вентиляция легких с использованием высокочастотной вентиляции как альтернатива <...> Эффективность дифференцированной вентиляции как альтернатива однолегочной вентиляции у пациентов с диффузными <...> Оценивали: вентиляцию лицевой маской; успешность установки, качество вентиляции и время для установки

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2013.pdf (7,3 Мб)
29

№1 [Современные технологии в медицине, 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

ИВЛ осуществляли в объемном режиме у 26 больных, вентиляция по давлению использована у четырех. <...> С момента пробуждения и восстановления самостоятельного дыхания переходили на режим вентиляции Pressure <...> Пациентка переведена на искусственную вентиляцию легких. <...> Респираторную поддержку следует проводить согласно концепции протективной вентиляции с целью предотвращения <...> Применение агрессивных параметров искусственной вентиляции легких на фоне АКС может повлечь за собой

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №1 2013.pdf (4,8 Мб)
30

№4 [Хирургия позвоночника, 2014]

научно-практическое ежеквартальное издание, посвященное вопросам вертебрологии и смежным дисциплинам. Учредители журнала: Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна, Межрегиональная общественная организация «Ассоциация хирургов-вертебрологов», Фонд высоких медицинских технологий.

Параметры вентиляции подбирали таким образом, чтобы обеспечивалась нормокапния с РаСО2 в пределах 35– <...> При выборе режима ИВЛ предпочтение отдавали вентиляции с управлением по давлению (PC, BiPAP, APRV, CPAP <...> При пролонгировании ИВЛ придерживались концепции протективной вентиляции легких: ДО – 5–10 мл/кг, PPLAT <...> Анализ применения вентиляции легких, контролируемой по объему и по давлению, у больных с ишемическим

Предпросмотр: Хирургия позвоночника №4 2014.pdf (0,2 Мб)
31

ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТЕКТИВНОГО РЕЖИМА ИВЛ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ [Электронный ресурс] / Пшеничный [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №3 .— С. 31-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/380495

Автор: Пшеничный

Протективная ИВЛ (Пр. ИВЛ) может уменьшить степень повреждающего действия ИВЛ и ИК на легкие и может снизить риск послеоперационных легочных осложнений (ПЛО).

Протективная ИВЛ (Пр. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : протективная искусственная вентиляция легких; кардиохирургический больной <...> Мониторинг вентиляции осуществляли аппаратами Dräger Primus (Германия) и Datex Ohmeda (США). <...> Это полностью соответствует конечной цели протективной ИВЛ – поддержать адекватную вентиляцию и оксигенирующую <...> Romagnoli и соавт. [28] утверждают, что протективная ИВЛ имеет преимущество перед традиционной вентиляцией

32

ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЕ НА ЭТАПАХ ИНВАЗИВНОГО И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Лямина [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №3 .— С. 16-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397680

Автор: Лямина

Основной задачей клиницистов сегодня является всестороннее исследование эффектов при применении разных вариантов прекондиционирования, так как использование потенциала эндогенных протективных эффектов расширяет возможности противоишемической защиты миокарда на разных этапах лечения больных ишемической болезнью сердца. Уже сегодня основные принципы феномена прекондиционирования целенаправленно используются в построении стратегии терапии ишемической болезни сердца. Наибольшее распространение в клинической практике получили локальное, дистантное прекондиционирование и прекондиционирование, вызванное физическими нагрузками, протективный эффект которых доказан и используется в кардиохирургии и лечебной практике. Учитывая вазо- и кардиопротективный эффект прекондиционирования, построение реабилитационно-профилактических программ на основе феномена ишемического прекондиционирования значительно повысит эффективность восстановительного этапа у больных ИБС с ограниченным коронарным и миокардиальным резервом.

используется несколько моделей воспроизведения и оценки протективных эффектов ИП у больных ИБС. <...> наблюдалось снижение частоты возникновения желудочковых тахиаритмий, уменьшалось время искусственной вентиляции <...> ходе bypass-операции, когда использовали аппарат искусственного кровообращения и аппарат искусственной вентиляции <...> Jones и соавт. [23] отметили у здоровых людей протективное действие дистантного прекондиционирования <...> Протективная ишемия в кардиологии. Формы кондиционирования миокарда.

33

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ [Электронный ресурс] / Юдин [и др.] // Российский медицинский журнал .— 2015 .— №3 .— С. 56-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389758

Автор: Юдин

Острая интерстициальная пневмония — заболевание из группы идиопатических интерстициальных пневмоний, нередко приводящее к развитию респираторного дисстресс-синдрома и характеризующееся устойчивостью к терапии системными глюкокортикостероидами. В статье представлен случай клинического наблюдения больной острой интерстициальной пневмонией, осложненной острой дыхательной недостаточностью, в лечении которой использовалось сочетание терапии средневысокими дозами системных глюкокортикостероидов с применением протективных режимов неинвазивной вентиляции легких, что дало выраженный положительный эффект в течение короткого периода времени и позволило избежать худшего варианта развития заболевания.

использовалось сочетание терапии средневысокими дозами системных глюкокортикостероидов с применением протективных <...> режимов неинвазивной вентиляции легких, что дало выраженный положительный эффект в течение короткого <...> Ключевые слова: острая интерстициальная пневмония; диагностика; тактика лечения; неинвазивная вентиляция <...> легких аппаратом Weinmann Ventilogic LS до 8 ч в ночные часы в режиме вентиляции поддержки давления <...> Таким образом, терапия средневысокими дозами системных глюкокортикоидов в сочетании с протективными режимами

34

№3 [Анестезиология и реаниматология, 2016]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Протективная ИВЛ (Пр. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : протективная искусственная вентиляция легких; кардиохирургический больной <...> Мониторинг вентиляции осуществляли аппаратами Dräger Primus (Германия) и Datex Ohmeda (США). <...> Это полностью соответствует конечной цели протективной ИВЛ – поддержать адекватную вентиляцию и оксигенирующую <...> Romagnoli и соавт. [28] утверждают, что протективная ИВЛ имеет преимущество перед традиционной вентиляцией

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №3 2016.pdf (1,0 Мб)
35

ЭЛЕКТРОИМПЕДАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ЛЕГКИХ В ПРАКТИКЕ АНЕСТЕЗИОЛОГА [Электронный ресурс] / Аксельрод, Пшеничный, Титова // Анестезиология и реаниматология .— 2017 .— №1 .— С. 45-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/576964

Автор: Аксельрод

Цель: оценить возможность применения электроимпедансной томографии легких (ЭИТЛ) для оптимизации ИВЛ во время анестезии.

Всем проводили протективную ИВЛ: ДО – 6–8 мл/кг, ЧД – по показателям EtCO2, вдох/выдох – 1: 1,5. <...> Пациентам проводилась протективная ИВЛ: дыхательный объем (ДО) из расчета 6–8 мл/кг должной массы тела <...> При переходе со спонтанного дыхания на масочную вентиляцию у большинства больных (n = 22, 88,4%; p < <...> Преимущественная вентиляция передних отделов легких сохранялось и на фоне ИВЛ. <...> Radke и соавт. [11], которые с помощью ЭИТЛ показали преимущество спонтанной вентиляции перед ИВЛ.

36

Острый респираторный дистресс-синдром в клинике инфекционных болезней [Электронный ресурс] / Чебалина [и др.] // Экстренная медицина .— 2013 .— №2 .— С. 83-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495962

Автор: Чебалина

В статье освещены особенности этиопатогенеза, клинического течения и методов интенсивной терапии острого респираторного дистресс-синдрома у больных с инфекционной патологией. В патогенезе внимание акцентируется на воспалительном процессе в легких, который повреждает альвеоло-капиллярную мембрану, приводит к некардиогенному отеку легких, повышению шунтирования и тяжелой гипоксемии. Основными методами терапии ОРДС являются: устранение причины, нормализация функции аэродинамического барьера, искусственная вентиляция легких в протективном режиме и нутритивная поддержка

терапии ОРДС являются: устранение причины, нормализация функции аэродинамического барьера, искусственная вентиляция <...> легких в протективном режиме и нутритивная поддержка. <...> Ключевые слова: острый респираторный дистресс-синдром, синдром острого повреждения легких, искусственная вентиляция <...> Пациентам показана механическая вентиляция легких через оротрахеальную интубационную трубку или трахеостому <...> Внедрение протективной стратегии ИВЛ с ограничением давления в дыхательных путях позволило существенное

37

НАЦИОНАЛЬНОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РУВЕНТ: ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ В ОТДЕЛЕНИЯХ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Суворов [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №2 .— С. 30-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379580

Автор: Суворов

Цель исследования. Определение реальной ситуации режимов и параметров пролонгированной респираторной поддержки в России у детей. Материал и методы. В исследование включены все пациенты ОРИТ в возрасте от 0 до 15 лет с длительностью ИВЛ более 12 ч в период с 7 по 11 февраля (5 рабочих дней) 2011 г. – 104 ребенка из 28 ОРИТ Российской Федерации и 1 ОРИТ Украины (всего 29 центров). Значительную часть пациентов (68%) составили новорожденные и грудные дети. Рекрутирование центров и сбор данных осуществляли при помощи он-лайн-форм.

НАЦИОНАЛЬНОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РУВЕНТ: ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ В ОТДЕЛЕНИЯХ <...> Если при проведении ИВЛ у взрослых в настоящее время доминирует методология так называемой протективной <...> and SepticShock, 2012) [11], так же как и в предыдущих, комитет экспертов считает важным поддержание протективной <...> Высокочастотная осцилляторная вентиляция (ВЧО ИВЛ) применялась редко – всего у одного ребенка. <...> Распространенность ВАИ 27,5 на 1000 дней вентиляции.

38

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ МАНЕВРА ОТКРЫТИЯ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ХЕМОРЕФЛЕКСА [Электронный ресурс] / Трембач, Заболотских // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №6 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379867

Автор: Трембач

Концепция открытых легких, включающая поддержание положительного конечно-экспираторного давления (РЕЕР) и маневр открытия легких (МОЛ), хорошо зарекомендовала себя в профилактике развития ателектазов, возникающих во время анестезии с использованием ИВЛ. Тем не менее она неблагоприятно сказывается на центральной гемодинамике, что может увеличивать частоту периоперационных осложнений, особенно у пожилых пациентов. Чувствительность периферического рефлекса (ЧПХР) является маркером нарушения нейрорефлекторной регуляции кардиореспираторной системы. Целью исследования являлась оценка влияния МОЛ на кардиореспираторную систему у больных с различной ЧПХР.

послеоперационных легочных осложнений [6], что заставляет некоторых авторов включать подобное сочетание в алгоритм протективной <...> недостаточностью (ХСН) находятся в группе риска послеоперационных респираторных осложнений и в данном случае протективная <...> Регистрировали пиковое (Рпик) и среднее (Рср) давление в дыхательных путях, дыхательный объем, минутную вентиляцию <...> Влияние вентиляции с положительным давлением на параметры гемодинамики не так однозначно. <...> Когда же эта регуляция нарушена, наблюдается критическое снижение гемодинамики в ответ на вентиляцию

39

РОЛЬ ИНДУЦИРУЕМОГО ГИПОКСИЕЙ ФАКТОРА-1 (HIF-1) В РЕАЛИЗАЦИИ ЦИТОПРОТЕКТИВНОГО ЭФФЕКТА ИШЕМИЧЕСКОГО И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ПОСТКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Щербак Н. С., Галагудза М. М., Шляхто Е. В. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/280324

Автор: Щербак Н. С.

В обзоре проанализированы результаты экспериментальных исследований, направленных на изучение влияния ишемического и фармакологического посткондиционирования печени, головного мозга, миокарда и скелетной мышцы на экспрессию и активность индуцируемого гипоксией фактора-1α (HIF-1α) у различных видов лабораторных животных.

Протективный эффект ИПостК реализуется за счет выполнения коротких ишемических эпизодов, выполненных <...> Позднее протективный эффект ИПостК был описан и при воспроизведении ишемии-реперфузии других органов, <...> Несмотря на достаточное количество исследований, механизмы реализации протективного потенциала ИПостК <...> крыс был изучен нейропротективный эффект применения фармакологического ПостК путем эндотрахеальной вентиляции <...> Результаты показали, что протективным эффектом обладают протоколы, включавшие 30и 60-секундные эпизоды

40

Обострение идиопатического легочного фиброза [Электронный ресурс] / Авдеев // Пульмонология .— 2018 .— №4 .— С. 85-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/686270

Автор: Авдеев

Обострение идиопатического легочного фиброза (ИЛФ) определяется как острое, клинически значимое респираторное ухудшение, обычно развивающееся в сроки < 1 мес., характеризующееся при проведении компьютерной томографии высокого разрешения новыми изменениями, такими как диффузные двусторонние изменения по типу матового стекла и / или консолидаты, а также отсутствием других явных клинических причин ухудшения – перегрузка объемом, сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии и т. п. Обострения ИЛФ подразделяются на «вызванные», т. е. имеющие причины (например, инфекции, хирургические операции, лекарственная токсичность и др.), и идиопатические обострения – случаи, где причину установить не удается. По результатам рандомизированных исследований 1-годичная заболеваемость обострением ИЛФ составляет около 8 %, а по результатам ретроспективных исследований – 19 %. Важным фактором риска развития обострений ИЛФ являются тяжелые формы ИЛФ. Внутригоспитальная летальность при обострении ИЛФ составляет > 50 %, а средняя выживаемость больных после обострения ИЛФ – 1–4 мес. В настоящее время методы терапии, эффективность которых была бы доказана при обострении ИЛФ, отсутствуют. В реальной клинической практике пациентам с обострением ИЛФ чаще всего назначаются глюкокортикостероиды в высоких дозах и антибактериальные препараты. Риск развития обострений уменьшается при назначении антифибротической терапии, а при терапии нинтеданибом число подтвержденных / подозреваемых обострений ИЛФ снижается на 68 %. Отмечается необходимость дальнейшего изучения потенциальных методов профилактики и терапии обострений ИЛФ в клинических исследованиях

В от но шении механической вентиляции легких при обострении ИЛФ существуют различные точки зрения [1, <...> С учетом того, что летальность среди больных ИЛФ, получающих механическую вентиляцию, превышает 90 %, <...> в международных руководствах даются «слабые» рекомендации против использования механической вентиляции <...> Профилактика По результатам анализа 3 крупных РКИ продемонстрированы протективный эффект антирефлюксной <...> Определенным протективным эффектом обладают и антифибротические препараты, хотя попрежнему точные данные

41

ГАЗООБМЕН И НЕЙРОКОГНИТИВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ [Электронный ресурс] / Соколова [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2017 .— №2 .— С. 61-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/601787

Автор: Соколова

Цель исследования. Оценить взаимосвязь нарушений газообмена с когнитивными функциями и глубиной анестезии при лапароскопической холецистэктомии

Минутный объем вентиляции VE устанавливали исходя из целевых значений paCO2 путем подбора частоты дыхания <...> У всех пациентов устанавливали протективный дыхательный объем (ДО) 8 мл/кг предсказанной массы тела и <...> В ходе оперативного вмешательства на различных этапах регистрировали параметры гемодинамики, вентиляции <...> В группах hO2-lCO2 и nO2-lCO2 минутный объем вентиляции и рН были достоверно выше, а показатели EtCO2 <...> Таким образом, поддержание нормокапнии и нормоксии является важным компонентом протективной ИВЛ даже

42

Искусственная вентиляция легких у взрослых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом [Электронный ресурс] / Fan [и др.] // Пульмонология .— 2018 .— №4 .— С. 15-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/686263

Автор: Fan

В представленном документе собрана доказательная информация об использовании искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у взрослых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Методы. Многопрофильным коллективом выполнены систематический обзор и метаанализ исследований по данной теме. Для разработки клинических рекомендаций использовалась система GRADE. Результаты. Всем больным с ОРДС настоятельно рекомендуется ИВЛ с низкими дыхательными объемами (4–8 мл / кг должной массы тела) и низким инспираторным давлением (плато давления < 30 см вод. ст.) (средняя уверенность в оценке результата). Пациентам с тяжелым ОРДС настоятельно рекомендуется принимать положение тела лежа на животе в течение > 12 ч в сутки (средняя уверенность в оценке результата). Для больных со среднетяжелым или тяжелым ОРДС настоятельно не рекомендуется использовать высокочастотную осцилляторную вентиляцию в повседневной практике (высокая уверенность в оценке результата); желательно применять более высокое положительное давление в конце выдоха (средняя уверенность в оценке результата) и маневры рекрутирования альвеол (низкая уверенность в оценке результата). Необходимы дополнительные доказательства для разработки однозначных рекомендаций по использованию экстракорпоральной мембранной оксигенации при тяжелом ОРДС. Заключение. Коллективом авторов сформулирована целесообразность рекомендаций по отдельным методам вентиляционной коррекции у взрослых пациентов с ОРДС. Врачи, занимающиеся лечением больных с ОРДС, должны индивидуально подходить к выбору терапии у каждого пациента, особенно по вопросам, в отношении которых разработаны условные рекомендации

399http://journal.pulmonology.ru/pulm Клинические рекомендации УДК 616.24-008.63-092(072) Искусственная вентиляция <...> Следует ли применять искусственную вентиляцию легких у больных с низким дыхательным объемом и низким <...> Пока неизвестно, что обеспечивает протективное влияние на легкие – более высокое ПДКВ или прональное <...> В настоящее время экспертами рекомендуется применять протективную легочную вентиляцию и раннее медикаментозное <...> (например, вентиляция со сбрасыванием давления в дыхательных путях).

43

№4 [Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2011]

Прежнее название "Вопросы охраны материнства и детства" - один из старейших научно-практических журналов (выпускается с 1956 года). В журнале отражаются современные направления диагностики и лечения заболеваний детского возраста в различных областях медицины: неонатологии и перинатологии; сердечно-сосудистой системы; гастроэнтерологии; нефрологии и урологии; пульмонологии и аллергологии; психоневрологии и др. В издании размещаются статьи дискуссионного и лекционного характера, обзоры литературы и рефераты статей, изданных в зарубежных журналах. Традиционно журнал знакомит читателей с материалами научных конгрессов, съездов и других медицинских форумов, касающихся вопросов перинатологии и педиатрии.

легких, оксид азота при «жестких» параметрах искусственной вентиляции легких [1]. <...> В основной группе установлено формирование протективного уровня противогриппозного иммунитета у 83,3— <...> Протективными титрами считалась концентрация антител 1:40 (5,3 log 2 ) и более. <...> Протективный иммунитет к штамму А / Brisban / 10 / 07 (H3N2) изменений не претерпевал. <...> Динамика формирования протективного иммунитета к различным вакцинным штаммам (уровень серопротекции)

Предпросмотр: Российский вестник перинатологии и педиатрии №4 2011.pdf (0,3 Мб)
44

УРОВЕНЬ ЦИТОКИНОВ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА НЕОНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ [Электронный ресурс] / Миткинов, Горбачев // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №3 .— С. 16-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/598425

Автор: Миткинов

Цель. Исследовать связь между концентрацией провоспалительных цитокинов ИЛ-1β и ФНО-α в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей при использовании неинвазивной вентиляции (НВ) и традиционной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и последующим развитием бронхолегочной дисплазии (БЛД) и летального исхода Пациенты и методы. В исследование включено 104 новорожденных ребенка с экстремально низкой массой тела, страдающих респираторным дистресс-синдромом. Концентрацию ИЛ-1β и ФНО-α в крови измеряли на 3-и сутки жизни новорожденных, используя метод иммуноферментного анализа (наборы IMMULITE 1000). Из 44 детей, получавших стартовую НВ – Infant Flow (Viasys) в режиме BiPAP (Bi-level positive airway pressure), у 12 (27,3%) она была признана неэффективной, а дети интубированы и переведены на традиционную ИВЛ. Эти дети составили группу «неэффективной НВ». Соответственно, в группу «эффективной НВ» вошли 34 недоношенных ребенка. Традиционную стартовую ИВЛ – AVEA (Viasys) в режиме PRVC (Pressure regulated, volume control) получали 60 детей. Изучено влияние используемого метода респираторной поддержки на уровень исследуемых провоспалительных цитокинов и развитие БЛД и летального исхода к 36-й неделе постконцептуального возраста. Результаты. Статистически значимое повышение уровней провоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α в сыворотке крови недоношенных на 3-и сутки жизни было обнаружено у детей из групп «эффективной» и «неэффективной» НВ (pU = 0,001), а также из групп «неэффективной НВ» и традиционной ИВЛ (pU = 0,016). При этом наибольшую медиану концентрации ИЛ-1β наблюдали в группе «неэффективной НВ», наименьшую – в группе «эффективной НВ». Наиболее высокий уровень ФНО-α был отмечен также у пациентов из группы «неэффективной НВ». Повышение концентрации цитокинов увеличивает риск формирования БЛД как при проведении НВ (отношение шансов OR = 6,7 при 95% доверительном интервале – ДИ, равном 1,6–27,4), так и при традиционной ИВЛ (OR = 4,2; 95% ДИ 1,4–12,7). Высокая концентрация цитокинов в сыворотке крови недоношенных детей, получавших традиционную ИВЛ, достоверно увеличивает риск летального исхода: при уровне ИЛ-1β > 30 пг/мл (OR = 12,4, 95% ДИ – 1,3–111), а ФНО-α > 20 пг/мл (OR = 9,3, 95% ДИ – 1,7–52). Заключение. Повышение концентрации провоспалительных цитокинов в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей с экстремально низкой массой тела свидетельствует о выраженной системной воспалительной реакции. При увеличении уровней ИЛ-1β и ФНО-α значительно возрастает риск формирования БЛД к постконцептуальному возрасту ребенка, равному 36 нед, независимо от применяемого метода вентиляции легких. При резком повышении концентрации цитокинов в сыворотке крови возрастал риск летального исхода у детей, находящихся на традиционной ИВЛ.

цитокинов ИЛ-1β и ФНО-α в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей при использовании неинвазивной вентиляции <...> (НВ) и традиционной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и последующим развитием бронхолегочной дисплазии <...> В.И.Горбачев / Вопросы практической педиатрии, 2014, т. 9, №3, с. 15–19 16 П рименение даже современной «протективной <...> легких Показатель Группы больных p неинвазивная вентиляция, в том числе искусственная вентиляция легких <...> Риск развития БЛД и летального исхода в зависимости от концентрации цитокинов и метода вентиляции легких

45

№1 [Экстренная медицина, 2015]

Освещает проблемные вопросы организации оказания экстренной медицинской помощи, скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе, медицины чрезвычайных происшествий и катастроф.

Установлено снижение риска (протективный эффект) развития инсультов разного генеза при наличии у детей <...> В модели были включены гены, для которых выявлена ассоциация с развитием заболевания и протективным эффектом <...> Установлено снижение риска (протективный эффект) развития инсультов разного генеза при наличии генотипов <...> Установлено отсутствие протективного увеличения скорости клубочковой фильтрации в динамике гестации, <...> (Drager) в режиме объемной вентиляции (IPPV).

Предпросмотр: Экстренная медицина №1 2015.pdf (0,3 Мб)
46

УРОВЕНЬ ЦИТОКИНОВ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА НЕОНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ [Электронный ресурс] / Миткинов, Горбачев // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №3 .— С. 16-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611855

Автор: Миткинов

Цель. Исследовать связь между концентрацией провоспалительных цитокинов ИЛ-1β и ФНО-α в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей при использовании неинвазивной вентиляции (НВ) и традиционной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и последующим развитием бронхолегочной дисплазии (БЛД) и летального исхода Пациенты и методы. В исследование включено 104 новорожденных ребенка с экстремально низкой массой тела, страдающих респираторным дистресс-синдромом. Концентрацию ИЛ-1β и ФНО-α в крови измеряли на 3-и сутки жизни новорожденных, используя метод иммуноферментного анализа (наборы IMMULITE 1000). Из 44 детей, получавших стартовую НВ – Infant Flow (Viasys) в режиме BiPAP (Bi-level positive airway pressure), у 12 (27,3%) она была признана неэффективной, а дети интубированы и переведены на традиционную ИВЛ. Эти дети составили группу «неэффективной НВ». Соответственно, в группу «эффективной НВ» вошли 34 недоношенных ребенка. Традиционную стартовую ИВЛ – AVEA (Viasys) в режиме PRVC (Pressure regulated, volume control) получали 60 детей. Изучено влияние используемого метода респираторной поддержки на уровень исследуемых провоспалительных цитокинов и развитие БЛД и летального исхода к 36-й неделе постконцептуального возраста. Результаты. Статистически значимое повышение уровней провоспалительных цитокинов ИЛ-1β, ФНО-α в сыворотке крови недоношенных на 3-и сутки жизни было обнаружено у детей из групп «эффективной» и «неэффективной» НВ (pU = 0,001), а также из групп «неэффективной НВ» и традиционной ИВЛ (pU = 0,016). При этом наибольшую медиану концентрации ИЛ-1β наблюдали в группе «неэффективной НВ», наименьшую – в группе «эффективной НВ». Наиболее высокий уровень ФНО-α был отмечен также у пациентов из группы «неэффективной НВ». Повышение концентрации цитокинов увеличивает риск формирования БЛД как при проведении НВ (отношение шансов OR = 6,7 при 95% доверительном интервале – ДИ, равном 1,6–27,4), так и при традиционной ИВЛ (OR = 4,2; 95% ДИ 1,4–12,7). Высокая концентрация цитокинов в сыворотке крови недоношенных детей, получавших традиционную ИВЛ, достоверно увеличивает риск летального исхода: при уровне ИЛ-1β > 30 пг/мл (OR = 12,4, 95% ДИ – 1,3–111), а ФНО-α > 20 пг/мл (OR = 9,3, 95% ДИ – 1,7–52). Заключение. Повышение концентрации провоспалительных цитокинов в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей с экстремально низкой массой тела свидетельствует о выраженной системной воспалительной реакции. При увеличении уровней ИЛ-1β и ФНО-α значительно возрастает риск формирования БЛД к постконцептуальному возрасту ребенка, равному 36 нед, независимо от применяемого метода вентиляции легких. При резком повышении концентрации цитокинов в сыворотке крови возрастал риск летального исхода у детей, находящихся на традиционной ИВЛ.

цитокинов ИЛ-1β и ФНО-α в сыворотке крови у недоношенных новорожденных детей при использовании неинвазивной вентиляции <...> (НВ) и традиционной искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и последующим развитием бронхолегочной дисплазии <...> В.И.Горбачев / Вопросы практической педиатрии, 2014, т. 9, №3, с. 15–19 16 П рименение даже современной «протективной <...> легких Показатель Группы больных p неинвазивная вентиляция, в том числе искусственная вентиляция легких <...> Риск развития БЛД и летального исхода в зависимости от концентрации цитокинов и метода вентиляции легких

47

ВОЗМОЖНОСТИ И ОГРАНИЧЕНИЯ РЕСПИРАТОРНОЙ ПОДДЕРЖКИ ЧЕРЕЗ ЛАРИНГЕАЛЬНЫЙ ВОЗДУХОВОД ПРИ ОНКОТОРАКАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Жихарев, Малышев, Порханов // Анестезиология и реаниматология .— 2017 .— №1 .— С. 40-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/576963

Автор: Жихарев

Цель – улучшить восстановление пациентов после видеоассистированных торакоскопических лобэктомий путем проведения анестезии в условиях вспомогательной вентиляцией легких через ларингеальный воздуховод. Методы. Сравнительное исследование 74 пациентов, перенесших видеоассистированные торакоскопические лобэктомии (ВАТС) – лобэктомии. В операционном периоде 37 пациентам на фоне седации севофлураном и анальгезии фентанилом проводили респираторную поддержку с миоплегией и раздельно легочной вентиляцией. У 37 пациентов в условиях седации пропофолом и анальгезии (0,2% ропивакаин эпидурально и фентанил внутривенно) осуществляли вспомогательную вентиляцию легких через ларингеальный воздуховод. Оценивали периоперационную гемодинамику, показатели газов крови, уровень лейкоцитов, глюкозы и кортизола крови, длительность пробуждения и пребывания в отделении анестезиологии и реанимации (ОАР) и стационаре, частоту осложнений

У пациентов со вспомогательной вентиляцией легких через ларингеальный воздуховод отмечали достоверно <...> пациентов с раздельно легочной вентиляцией – 11±3,2 дня. <...> В условиях вспомогательной вентиляции легких через ларингеальный воздуховод в периоперационном периоде <...> Однолегочную вентиляцию осуществляли согласно концепции протективной ИВЛ (вентиляция по давлению с ДО <...> ВЫВОД В условиях вспомогательной вентиляции легких через ларингеальный воздуховод в периоперационном

48

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИМЕТИКА ФАКТОРА РОСТА НЕРВОВ ГК-2 ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОСТРЕАНИМАЦИОННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МОЗГА [Электронный ресурс] / Заржецкий [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2015 .— №4 .— С. 47-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/354139

Автор: Заржецкий

У белых крыс-самцов, перенесших 12-минутную остановку сердца, оценивали неврологический статус и определяли число нейронов на 1 мм длины их слоя в популяциях пирамидных нейронов секторов СА1, СА4 гиппокампа и клеток Пуркинье мозжечка через 14 сут после реанимации. Внутрибрюшинное введение ГК-2 (1 мг/кг через 30 мин после реанимации и в последующие 3 сут, с интервалом 24 ч) ускоряло неврологическое восстановление животных, а также резко уменьшало выраженность процесса гибели клеток Пуркинье мозжечка и предотвращало гибель пирамидных нейронов гиппокампа. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности системного введения миметика фактора роста нервов ГК-2 для улучшения структурно-функционального состояния мозга в постреанимационном периоде. Это обусловливает перспективность его использования для предупреждения и коррекции постгипоксических энцефалопатий.

Полагают, что NGF может играть существенную роль в механизмах нейро� протективного эффекта ишемического <...> Реанимацию проводили непрямым массажем сердца в сочетании с искусственной вентиляцией легких воздухом <...> в режиме гипер� вентиляции аппаратом “Animal Respirator” (“SMT Geratehandel”) с внутритрахеальным введением

49

ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В ЛЕГКИХ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ КАРВЕДИЛОЛА [Электронный ресурс] / Евлахов, Поясов, Овсянников // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2019 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/694092

Автор: Евлахов

На изолированных перфузируемых легких кроликов изучали изменения легочной микрогемодинамики в ответ на применение карведилола и при моделировании тромбоэмболии легочной артерии в условиях блокады этим препаратом 1- и 1,2-адренорецепторов. Карведилол оказывал преимущественно вазодилатирующее действие на артериальные сосуды легких, тогда как сопротивление легочных венозных сосудов возрастало, а коэффициент капиллярной фильтрации не изменялся. При тромбоэмболии легочной артерии на фоне применения карведилола прекапиллярное сопротивление и коэффициент капиллярной фильтрации возрастали больше, чем в контроле, а посткапиллярное сопротивление — в меньшей степени. Увеличение коэффициента капиллярной фильтрации обусловлено повышением прекапиллярного сопротивления и проницаемости эндотелия сосудов легких

хлоралоза внутрибрюшинно, 500 и 50 мг/кг соответственно, Sigma) вскрывали груд� ную клетку, искусственную вентиляцию <...> Пара� метры легочной вентиляции (частота дыхания 30� 40 циклов/мин, дыхательный объем 15�20 см3/кг) подбирали <...> В рабо� те [12] показано, что активация 2�АР оказывает протективное действие на эндотелиальные клетки

50

ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В ЛЕГКИХ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ КАРВЕДИЛОЛА [Электронный ресурс] / Евлахов, Поясов, Овсянников // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2019 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/684282

Автор: Евлахов

На изолированных перфузируемых легких кроликов изучали изменения легочной микрогемодинамики в ответ на применение карведилола и при моделировании тромбоэмболии легочной артерии в условиях блокады этим препаратом 1- и 1,2-адренорецепторов. Карведилол оказывал преимущественно вазодилатирующее действие на артериальные сосуды легких, тогда как сопротивление легочных венозных сосудов возрастало, а коэффициент капиллярной фильтрации не изменялся. При тромбоэмболии легочной артерии на фоне применения карведилола прекапиллярное сопротивление и коэффициент капиллярной фильтрации возрастали больше, чем в контроле, а посткапиллярное сопротивление — в меньшей степени. Увеличение коэффициента капиллярной фильтрации обусловлено повышением прекапиллярного сопротивления и проницаемости эндотелия сосудов легких

хлоралоза внутрибрюшинно, 500 и 50 мг/кг соответственно, Sigma) вскрывали груд� ную клетку, искусственную вентиляцию <...> Пара� метры легочной вентиляции (частота дыхания 30� 40 циклов/мин, дыхательный объем 15�20 см3/кг) подбирали <...> В рабо� те [12] показано, что активация 2�АР оказывает протективное действие на эндотелиальные клетки

Страницы: 1 2 3 ... 417