Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 215768 (0,93 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Современные принципы антитромбоцитарной терапии в лечении больных ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Мацкеплишвили С. Т.,, Арутюнова Я. Э. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273113

Автор: Мацкеплишвили С. Т.,

Чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) все шире использу- ются как метод реваскуляризации миокарда при ишемической болезни сердца (ИБС). Двойная антитромбоцитарная терапия, включая ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел, вошла в рутин- ную практику лечения пациентов с ИБС, направляемых на ЧКВ для предотвращения развития тромбоза. Максимальная оптимизация двойной антитромбоцитарной терапии с оценкой степени агрега- ции тромбоцитов после проведенного ЧКВ может иметь дополни- тельное влияние на кардиоваскулярную заболеваемость и смерт- ность.

При комбинированном применении клопидогрела и аспирина наблюдается синергический антитромботитарный эффект <...> Применение клопидогрела сопровождалось достоверным увеличением частоты малых геморрагических побочных <...> Исследование CLARITY (CLоpidogrel as Adjunctive ReperfusIon TherapY) открыло новые возможности применения <...> Важным в изучении эффективности и безопасности комбинации клопидогрела с аспирином при длительном применении <...> Сравнивали эффективность применения тикагрелола (180 мг нагрузочная доза и далее по 90 мг 2 раза в сут

2

№1 [Атеротромбоз, 2010]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Мета-анализ исследований ассоциаций между аллелями CYP2C19 и результатами применения клопидогрела Mega <...> риска смерти или повторной госпитализации в связи с ОКС по сравнению с применением клопидогрела без <...> Согласно результатам многочисленных исследований последних лет, применение клопидогрела в дозировках, <...> Рандомизированные к клопидогрелу (n = 4 229) получали 300 мг препарата (причём допускалось применение <...> Затем использована перекрёстная схема применения клопидогрела и тикагрелора (рис. 34).

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2010.pdf (0,2 Мб)
3

МЕСТО КЛОПИДОГРЕЛА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST К 2013 ГОДУ [Электронный ресурс] / Аверков // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №1 .— С. 104-112 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458241

Автор: Аверков

В аналитической статье представлено современное состояние двойной антитромбоцитарной терапии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. Обсуждается возможность замены одного из элементов этой терапии – клопидогрела – на новые и более мощные антиагреганты – тикагрелор и празугрел. Представлена доказательная база каждого из препаратов. Анализу подвергнуты результаты исследований, посвященных сравнению клопидогрела с тикагрелором и празугрелем. Подчеркивается, что всерьез на место клопидогрела может претендовать только тикагрелор и только в рамках стратегии, основанной на первичном чрескожном коронарном вмешательстве. В рамках остальных стратегий, включающих тромболитическую терапию, фармакоинвазивный подход и вынужденное воздержание от реперфузии, клопидогрел остается безальтернативным элементом двойной антитромбоцитарной терапии больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST на ЭКГ

Основания для применения клопидогрела у больных ИМ, получающих тромболитическую терапию В исследовании <...> При краткосрочном применении клопидогрела (около 2-х недель) эти эффекты достигаются без дополнительного <...> Широкое применение клопидогрела при первичных ЧКВ в реальной практике и его высокое положение в недавних <...> Известно, что одновременное применение ДАТ, включающей клопидогрел, и антикоагулянта для приема внутрь <...> Из трех обсуждаемых антиагрегантов только клопидогрел имеет хоть какие-то аргументы для применения его

4

№1 [Атеротромбоз, 2008]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Клопидогрель – нагрузочная доза, включение в комплекс начального лечения, длительность применения. <...> .клопидогреля .можно .будет .воздержаться Продолжительность . применения . клопидогреля . <...> .не .было .получено .новых .сведений .об . эффектах .длительного .применения .клопидогреля . у .больных <...> .дало .худший .результат, .чем .применение . клопидогреля . <...> (т е . длительность . применения . клопидогрела . в . идеале .должна .доходить .до .1 . года) .

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2008.pdf (0,3 Мб)
5

ВЫБОР ИНГИБИТОРА ПРОТОННОЙ ПОМПЫ В УСЛОВИЯХ АНТИТРОМБОЦИТАРНОЙ ТЕРАПИИ У КОМОРБИДНОГО ПАЦИЕНТА [Электронный ресурс] / Осипенко [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №5 В поликлинике .— С. 70-75 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435197

Автор: Осипенко

Под полиморбидностью понимают наличие нескольких патологических состояний у одного пациента. Известно, сочетание 2–5-болезней меняет классическую клиническую картину каждой патологии, чаще всего утяжеляет течение и увеличивает количество осложнений. Полиморбидность пациента диктует необходимость индивидуального подбора терапевтических схем лечения, учитывая еще и межлекарственные взаимодействия.

Пациентке назначен аспирин 325 мг/с, клопидогрел (Зилт) 75 мг/сут. <...> , по сравнению с пациентами, получающими только клопидогрел [20]. <...> P450 2C19, изменяя фармакокинетику клопидогрела [15]. <...> Рекомендации осторожного применения клопидогрела совместно с ИПП, в метаболизме которых преимущественно <...> Прием клопидогрела (Зилт) 75 мг/с с АСК 325 мг/с. 2.

6

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ОЖИРЕНИИ И ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ: ФОКУС НА АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ [Электронный ресурс] / Шишкова // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №9 .— С. 72-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449039

Автор: Шишкова

В статье рассматриваются патогенетические механизмы развития сердечнососудистых заболеваний при ожирении и инсулинорезистентности, подходы к профилактике атеротромботических осложнений. Рассматриваются вопросы резистентности к антитромбоцитарным препаратам и возможные пути ее преодоления. Данные приводятся с позиции доказательной медицины.

На сегодняшний день накапливается все больше данных о применении удвоенной дозы клопидогрела [22-26]. <...> Так, крупный мета-анализ 12 исследований (23 814 пациентов) показал, что применение 150 мг клопидогрела <...> Наличие менее дорогих дженериков клопидогрела, делает доступным длительное применение клопидогрела. <...> Многочисленные сравнительные исследования применения клопидогрела в дозах 150 мг и 75 мг показывают [ <...> Максимальная длительность применения удвоенной дозы клопидогрела в исследованиях была 180 дней [26].

7

Антитромбоцитарное сопровождение стентирования при остром коронарном синдроме (рекомендации 2013 г.) [Электронный ресурс] / Цапаева // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №2 .— С. 104-116 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492405

Автор: Цапаева

В статье представлены новые рекомендации по ведению больных с острым коронарным синдромом, связанные с расширением показаний к первичному чрескожному коронарному вмешательству, новые схемы двойной антитромбоцитарной терапии, новые данные о резистентности к антитромбоцитарным препаратам

Клопидогрел – пролекарство. <...> Длительное применение клопидогрела в сочетании с АСК ассоциировалось с достоверным снижением относительного <...> При этом применение клопидогрела не было связано с достоверным увеличением риска кровотечений. <...> При применении тикагрелора в течение года в сравнении с клопидогрелом у пациентов с ОКС с подъемом и <...> В ходе клинического применения клопидогрела была выявлена выраженная индивидуальная вариабельность реакции

8

Роль генетических факторов в развитии резистентности к клопидогрелу у больных, направляемых на чрескожные коронарные вмешательства [Электронный ресурс] / Мацкеплишвили [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №4 .— С. 21-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463621

Автор: Мацкеплишвили

Изучить взаимосвязи генетического полиморфизма с развитием “резистентности” к клопидогрелу у пациентов, направляемых на чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ)

Клопидогрел является пролекарством. <...> Вышеуказанные наблюдения отражены в международных рекомендациях AACF/AHA 2012 по медицинскому применению <...> На сегодняшний день практическое применение получили производное тиенопиридина прасугрел и прямой конкурентный <...> Нерешенные вопросы применения клопидогрела при обострении ишемической болезни сердца. <...> Применение тиенопиридинов в лечении больных с атеросклеротическим поражением артерий.

9

ВОПРОСЫ БЕЗОПАСНОСТИ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ [Электронный ресурс] / Кропачева, Панченко // Атеротромбоз .— 2016 .— №2 .— С. 129-135 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/528935

Автор: Кропачева

В статье в формате «вопрос — ответ» рассмотрены наиболее актуальные вопросы, касающиеся безопасности терапии и ведения пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). Особое внимание уделено возможности оптимального выбора комбинированной терапии антикоагулянтами

Можно ли давать такому пациенту клопидогрел? <...> Есть ли случаи, когда требуется контролировать гемостаз при назначении клопидогрела? <...> Имеются ли данные о применении клопидогрела при первичной профилактике ишемических событий? <...> Монотерапия клопидогрелом в сравнении с аспирином оценивалась только в исследовании CAPRIE. <...> Применение клопидогрела при первичной профилактике ССЗ ограничено назначением лицам, не переносящим АСК

10

№9 [Врач, 2003]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Клинические исследования длительного применения клопидогреля Антиагреганты применяют для профилактики <...> До этого на клопидогрель "бросало тень" родство с тиклопидином, применение которого связано с риском <...> Применение сочетания клопидогреля и аспирина при ОКС БП ST. <...> CREDO Целесообразность длительного совместного применения аспирина и клопидогреля после процедур ЧКВ <...> Применение клопидогреля не было связано с достоверным увеличением риска кровотечений.

Предпросмотр: Врач №9 2003.pdf (0,3 Мб)
11

ПРОФИЛАКТИКА ПОВТОРНОГО НЕКАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА НА ОСНОВЕ АНТИТРОМБОЦИТАРНЫХ СРЕДСТВ [Электронный ресурс] / Парфенов, Вербицкая // Атеротромбоз .— 2016 .— №2 .— С. 91-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/528931

Автор: Парфенов

Антитромбоцитарные (антиагрегантные) средства составляют основу вторичной профилактики некардиоэмболического ишемического инсульта (ИИ). Для профилактики повторного ИИ используются ацетилсалициловая кислота (АСК), дипиридамол замедленного высвобождения (ДЗВ) в комбинации с АСК, клопидогрел, в странах Азии — цилостазол. Клопидогрел и комбинация ДЗВ и АСК более значительно, чем АСК, снижают риск основных ишемических событий по данным сравнительных исследований, а также национального Датского регистра. По данным недавно закончившегося исследования SOCRATES нет преимущества тикагрелора перед АСК для вторичной профилактики ИИ. Обсуждается возможность применения комбинации клопидогрела и АСК у больных, перенесших транзиторную ишемическую атаку или малый ИИ в первые 90 дней с момента заболевания. Анализируются проблемы использования антитромбоцитарных средств с целью вторичной профилактики ИИ в нашей стране. В целом использование оптимального антитромбоцитарного средства для вторичной профилактики ИИ позволяет снизить заболеваемость инсультом и смертность от него

Обсуждается возможность применения комбинации клопидогрела и АСК у больных, перенесших транзиторную ишемическую <...> Применение клопидогрела или комбинации ДЗВ с АСК показано, когда у больного повторные ишемические события <...> Отмечается, что применение клопидогрела в сравнении с АСК снижает частоту повторного инсульта и риск <...> Применение комбинации клопидогрела и АСК у больных, перенесших ТИА или малый ИИ, возможно в первые 90 <...> Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Коплавикс.

12

№2 [Атеротромбоз, 2013]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Вместе с тем появляются данные, о возможности уменьшения сроков применения клопидогрела для стентов, <...> Области применения клопидогрела и тикагрелора при коронарной болезни сердца Исходы за 1 год: Клопидогрел <...> Применение клопидогрела при коронарной болезни сердца с учетом функциональной активности тромбоцитов <...> Есть точка зрения, что применение клопидогрела после коронарного стентирования оправдано только в случаях <...> Устройство Amplatzer разрешено к применению в странах ЕС (ожидаемый срок принятия решения FDA о применении

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №2 2013.pdf (13,1 Мб)
13

Эхографическая динамика течения спонтанных муральных гематом сонных и позвоночных артерий при лабораторно#контролируемом применении клопидогрела [Электронный ресурс] / Лелюк [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 56-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502979

Автор: Лелюк

Распространенность и характер естественного течения внутристеночных гематом, а также его модификация применением различных способов лечения остаются малоизученными. Цель исследования: определение особенностей течения муральных гематом (МГ) при использовании клопидогрела

динамика течения спонтанных муральных гематом сонных и позвоночных артерий при лабораторно#контролируемом применении <...> клопидогрела Лелюк С.Э., Головин Д.А., Никитин С.В., Лелюк В.Г. <...> Распространенность и характер естественного течения внутристеночных гематом, а также его модификация применением <...> Клопидогрел назначался в дозе 75 мг один раз в день. <...> Повторные ДС проводили спустя 1, 2 и 3 мес после начала терапии клопидогрелом.

14

Особенности дифференциальной диагностики источников коллатеральной компенсации при стеноокклюзирующих поражениях артерий нижних конечностей [Электронный ресурс] / Лелюк, Головин, Лелюк // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 56-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502978

Автор: Лелюк

Цель исследования: определение источника коллатеральной компенсации при распространенных стеноокклюзирующих поражениях артерий нижних конечностей Материал и методы. Обследовано 47 пациентов в возрасте от 56 до 79 лет с хронической ишемией нижних конечностей 2Б–4Б стадий, обусловленной облитерирующим атеросклерозом, диабетической ангиопатией, их сочетанием, а также вторичным тромботическим поражением. У 23 (49%) пациентов отмечалось сочетанное поражение венозного русла. Всем больным проводили ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.

динамика течения спонтанных муральных гематом сонных и позвоночных артерий при лабораторно#контролируемом применении <...> клопидогрела Лелюк С.Э., Головин Д.А., Никитин С.В., Лелюк В.Г. <...> Распространенность и характер естественного течения внутристеночных гематом, а также его модификация применением <...> Клопидогрел назначался в дозе 75 мг один раз в день. <...> Повторные ДС проводили спустя 1, 2 и 3 мес после начала терапии клопидогрелом.

15

Распространенный туберкулезный процесс – особенности диагностики [Электронный ресурс] / Лемешко [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 56-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502980

Автор: Лемешко

Цель исследования: показать значение комплексного обследования в диагностике распространенного туберкулезного (ТВС) процесса Материал и методы. Проведен развернутый анализ данных комплексного обследования пациентки И., 25 лет, которой в возрасте 15 лет диагностирован цирроз печени неуточненной этиологии: неоднократно обследовалась в стационарах, проводилась симптоматическая терапия. Последнее ухудшение состояния около полугода. Госпитализирована в клинику.

динамика течения спонтанных муральных гематом сонных и позвоночных артерий при лабораторно#контролируемом применении <...> клопидогрела Лелюк С.Э., Головин Д.А., Никитин С.В., Лелюк В.Г. <...> Распространенность и характер естественного течения внутристеночных гематом, а также его модификация применением <...> Клопидогрел назначался в дозе 75 мг один раз в день. <...> Повторные ДС проводили спустя 1, 2 и 3 мес после начала терапии клопидогрелом.

16

Чувствительность трансторакальных биопсий в диагностике субплевральных образований грудной клетки и опухолей средостения под контролем ультразвука [Электронный ресурс] / Лейхт [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 55-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502977

Автор: Лейхт

Цель исследования: оценить эффективность трепан-биопсии в диагностике субплевральных образований грудной клетки и опухолей переднего средостения Материал и методы. С 2011 по 2015 г. в нашем отделении было проведено около 150 трансторакальных биопсий под ультразвуковым контролем. Проанализировано 100 историй болезни пациентов, которым была проведена трепан-биопсия опухоли грудной клетки под ультразвуковым контролем. Биопсии осуществлялись биопсийным пистолетом Biocat, Magnum иглами толщиной 16 G, длиной 15 см. Показанием для процедуры было выявленное на рентгенограмме или компьютерной томограмме образование грудной клетки, расположенное в верхнем этаже переднего средостения или субплеврально. Размеры опухоли должны быть более 25 мм, ходу иглы не должны предлегать сосуды и легочная паренхима. Биопсия выполнялась в малой операционной. Забор материала проводился трижды, из трех разных участков в центре и по периферии опухоли. Материал отправлялся на гистологическое и цитологическое исследование. После биопсии пациенту проводилось рентгенологическое исследование легких с целью исключения пневмоторакса. В ходе процедуры получили два осложнения: кровохарканье и коллапс.

динамика течения спонтанных муральных гематом сонных и позвоночных артерий при лабораторно#контролируемом применении <...> клопидогрела Лелюк С.Э., Головин Д.А., Никитин С.В., Лелюк В.Г. <...> Распространенность и характер естественного течения внутристеночных гематом, а также его модификация применением <...> Клопидогрел назначался в дозе 75 мг один раз в день. <...> Повторные ДС проводили спустя 1, 2 и 3 мес после начала терапии клопидогрелом.

17

КЛОПИДОГРЕЛ ПРИ ПЛАНОВОЙ РЕВАСКУЛЯРИзАЦИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Теплова // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 93-96 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356358

Автор: Теплова

В статье рассматриваются практические вопросы плановой реваскуляризации миокарда, включая особенности выбора процедуры и категории пациентов, которым это вмешательство наиболее показано. Акцент делается на антитромбоцитарной терапии, времени её проведения относительно процедуры вмешательства и рекомендуемых препаратах. Данные приводятся с позиции доказательной медицины на основании недавних Европейских рекомендаций.

Во время ЧКВ рекомендуется применение ацетилсалициловой кислоты, причём если пациент не принимает её <...> имеет наибольший опыт применения и широкую доказательную базу. <...> Показанием к применению Клапитакса является предотвращение атеротромботических осложнений у взрослых <...> Данное исследование показало, что применение клопидогрела в поддерживающей дозе 150 мг в день ассоциируется <...> Их применение возможно при непереносимости клопидогрела или в связи с его генетической неэффективностью

18

ГИПОАГРЕГАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПРИ ЗАМЕНЕ КЛОПИДОГРЕЛА НА ТИКАГРЕЛОР [Электронный ресурс] / Тавлуева [и др.] // Атеротромбоз .— 2016 .— №2 .— С. 56-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/528927

Автор: Тавлуева

Целью данного исследования явилось изучение агрегации тромбоцитов у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в случае замены клопидогрела на новый класс ингибиторов P2Y12-рецепторов (тикагрелор) в госпитальном периоде. Материалы и методы.

происходит через P2Y12-рецепторы, антагонисты которых являются в настоящее время второй по частоте применения <...> Однако в проведенных ранее исследованиях степень ингибирования агрегации тромбоцитов при применении клопидогрела <...> В настоящем исследовании до этапа замены клопидогрела на тикагрелор все пациенты получали клопидогрел <...> В ранее проведенных исследованиях ингибирование агрегации тромбоцитов было значительно выше при применении <...> , чем в группе пациентов, которые продолжали принимать клопидогрел.

19

Роль генетического тестирования в подборе оптимальной антитромбоцитарной терапии в лечении больных ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Мацкеплишвили С. Т., Арутюнова Я. Э. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253141

Автор: Мацкеплишвили С. Т.

Изучение ишемической болезни сердца (ИБС), как причины сниже- ния качества жизни и утраты трудоспособности населения, обусло- вили совершенствование методов диагностики и лечения этой патологии. В настоящее время накопилась большая доказательная база в пользу применения двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с ИБС после проведенного коронарного стентирова- ния. По данным тех же исследований у части пациентов все же наблюдаются случаи развития такого грозного осложнения, как тромбоз стента. В связи с этим в последнее время все шире стал изучаться вопрос о роли генетического тестирования в подборе оптимальной антитромбоцитарной терапии в лечении больных ИБС.

В настоящее время накопилась большая доказательная база в пользу применения двойной антитромбоцитарной <...> В соответствии с инструкцией по медицинскому применению оригинального препарата клопидогрела, фармакогенетическое <...> Сравнивали эффективность применения тикагрелола (180 мг нагрузочная доза и далее по 90 мг 2 раза в сут <...> Нерешенные вопросы применения клопидогрела при обострении ишемической болезни сердца. <...> Применение тиенопиридинов в лечении больных с атеросклеротическим поражением артерий.

20

Фармакогенетическое тестирование – новая медицинская технология [Электронный ресурс] / Сычев, Кукес, Ташенова // Рецепт .— 2011 .— №1 .— С. 51-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499327

Автор: Сычев

Фармакогенетическое тестирование является медицинской технологией, которая на основании выявления генетических особенностей пациентов позволяет осуществлять персонализированный выбор лекарственных средств и их доз, что может способствовать повышению эффективности и безопасности фармакотерапии. Однако для того, чтобы фармакогенетический тест мог использоваться в реальной клинической практике, он должен отвечать определенным требованиям, обсуждаемым в статье. В настоящее время таким требованиям удовлетворяет ограниченное количество фармакогенетических тестов, применение которых в клинической практике разрешено в большинстве странах мира и регламентировано в инструкциях по медицинскому применению ЛС, но их использование целесообразно у ограниченного контингента пациентов

В отношении применения ЛС определение можно сформулировать следующим образом: персонализированная медицина <...> В то же время «экономические» последствия применения данного вида ФГ-тестирования оказались не столь <...> клопидогрела Результаты ФГ-тестирования позволяют осуществить персонализированный выбор нагрузочной <...> и поддерживающей дозы клопидогрела, что позволяет повысить эффективность лечения Определение полиморфизмов <...> карбамазепина, что является основанием для отказа от применения данного ЛС Определение полиморфного

21

№1 "Естественные науки" [Ярославский педагогический вестник, 2012]

Научный журнал «Ярославский педагогический вестник» издается с 1994 года и является первым научным журналом в Ярославской области,в котором публикуются статьи по различным отраслям наук. Журнал входит в перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых публикуются основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата наук. Публикуемые в журнале материалы рецензируются членами редакционной коллегии.

Состояние микроциркуляции у пациентов с ишемической болезнью сердца в условиях курсового применения клопидогрела <...> Таблица 1 Параметры микроциркуляции в ходе применения клопидогрела Параметр Визит 1 Визит 2 Визит 3 М <...> Межиндивидуальная вариабельность ответной реакции на применение клопидогрела представляется клинически <...> клопидогрела 153 9. <...> клопидогрела с учетом лабораторных данных [2].

Предпросмотр: Ярославский педагогический вестник №1 2012 Естественные науки 2012.pdf (0,7 Мб)
22

АНТИАГРЕГАНТНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST В УСЛОВИЯХ РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ: ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ТРОМБОЦИТОВ [Электронный ресурс] / Малинова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №1 .— С. 24-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/568375

Автор: Малинова

Цель. Оценить динамику функциональной активности тромбоцитов (ФАТ) на фоне проведения антиагрегантной терапии, включающей как брендированные, так и дженерические препараты, у больных с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST (ОКСпST) в условиях реальной клинической практики Материал и  методы. Проведено открытое проспективное исследование, включавшее пациентов с  ОКСпST, стратифицированных в  зависимости от  варианта проводимой в  стационаре антиагрегантной терапии (сочетание оригинальных и/или дженерических препаратов). В качестве конечной точки использована суррогатная — функциональная активность тромбоцитов (ФАТ), определявшаяся методом импедансной и  люминесцентной агрегатометрии в первые и на седьмые сутки с момента манифестации ОКСпST. Результаты. На момент включения в исследование пациенты были сопоставимы по параметрам ФАТ. На фоне двойной антиагрегантной терапии (ДАТ) к седьмым суткам течения ОКСпST достигнуто статистически значимое различие по  всем параметрам АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в зависимости от варианта проводимой антиагрегантной терапии. Выявлены различия динамики параметров АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в зависимости от варианта ДАТ, включавшей в себя оригинальный препарат или дженерик. Заключение. У больных с ОКСпST степень подавления агрегационной активности тромбоцитов значимо различается в зависимости от варианта проведения антиагрегантной терапии. Использование брендированных и  генерических форм одного и того же антиагреганта в одной и той же схеме сопровождается различной степенью и динамикой подавления агрегационной активности тромбоцитов.

тромбоцитов на фоне применения дженерика по сравнению с оригинальным препаратом [10], что, по мнению <...> Применением дженерика клопидогрела может быть объяснено повышение частоты случаев тромбоза стентов, отмечавшееся <...> 20 25 АСК 1 АСК 1 + клопидогрел 1 Клопидогрел 3 + тикагрелор АСК 1 + клопидогрел 2 АСК 2 + тикагрелор <...> (клопидогрел 1 vs клопидогрел 2), в том числе у пациентов с ОКС [20, 21]. <...> Современные аспекты применения клопидогрела.

23

Лечение больного артериальной гипертензией высокого риска: нужна ли антиагрегантная терапия? [Электронный ресурс] / Минушкина, Савина // Артериальная гипертензия .— 2015 .— №2 .— С. 80-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353384

Автор: Минушкина

В настоящем обзоре представлены данные о проблемах назначения ацетилсалициловой кислоты (АСК) в широкой клинической практике. Наиболее спорным является вопрос о назначении антитромбоцитарных препаратов с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Имеющиеся клинические рекомендации в отношении необходимости назначения препаратов АСК противоречивы. Показано, что это наиболее часто назначаемый в рутинной практике антитромбоцитарный препарат. Частота применения его растет. Приведены данные клинических исследований и основных метаанализов об эффективности и безопасности назначения АСК у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом (СД), при нарушении функции почек, а также различия эффективности в зависимости от пола и возраста больных. Рассмотрены дополнительные критерии высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, а также основные клинические рекомендации, касающиеся возможностей назначения АСК у больных АГ и СД. Широкое применение АСК особенно актуализирует задачу оценки риска осложнений антитромбоцитарной терапии и поиск возможных путей их профилактики. Приведены данные об основных группах риска развития желудочно-кишечных кровотечений. Описаны основные профилактические подходы, касающиеся назначения различных лекарственных форм АСК, дополнительной терапии блокаторами секреции, проведения эрадикационной терапии.

Частота применения его растет. <...> В качестве одной из возможных мер часто рассматривается замена АСК на клопидогрел. <...> рандомизировались в группу терапии АСК в сочетании с ингибиторами протонной помпы или в группу лечения клопидогрелом <...> АСК и эзомепразол, а все эпизоды «больших» кровотечений были зарегистрированы в группе, получавшей клопидогрел <...> клопидогрела тяжесть поражений ЖКТ и выраженность геморрагических проявлений выше, чем у больных, принимающих

24

Эффективность и безопасность различных способов антитромботической терапии у больных c неклапанной фибрилляцией предсердий в зависимости от возраста [Электронный ресурс] / Шевелёв, Канорский // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №1 .— С. 46-53 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463563

Автор: Шевелёв

Сравнить эффективность и безопасность варфарина, дабигатрана и клопидогрела при профилактике тромбоэмболий (ТЭ) у пациентов с неклапанной фибрилляцие й предсердий (ФП) в зависимости от возраста исследуемого контингента

Применение в течение 6 мес. у больных младшей возрастной гр дабигатрана в дозе 110 мг 2 раза в сут или <...> Длительное применение комбинации аспирина с клопидогрелом, по сравнению с монотерапией аспирином, снижает <...> Применение клопидогрела ассоциировалось с тенденцией к снижению частоты МИ (р=0,259) и общего количества <...> Однако риск возможных кровотечений ограничивает их применение, особенно у пациентов ≥75 лет [6]. <...> Заключение У больных с ФП пожилого и старческого возрастов применение дабигатрана, варфарина или клопидогрела

25

Двойная антитромбоцитарная терапия больных с острым коронарным синдромом [Электронный ресурс] / Родионов, Айнетдинова, Сулимов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №5 .— С. 87-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463289

Автор: Родионов

В работе рассматривается эволюция современных подходов к применению антитромбоцитарных препаратов (аспирин, клопидогрел) при остром коронарном синдроме, а также приводятся результаты исследований эффективности и безопасности новых перспективных ангиагрегантов — прасугрела и тикагрелора

Moscow, Russia В работе рассматривается эволюция современных подходов к применению антитромбоцитарных <...> Клинические исследования показали эффективность применения аспирина как для первичной, так и для вторичной <...> Таким образом, рекомендация применения удвоенной нагрузочной дозы для больных, направляемых на ЧКВ, до <...> В исследованиях II фазы для применения у больных с ОКС была выбрана дозировка 90 мг 2 раза в сут. [18 <...> Авторы резюмируют, что применение тикагрелора у больных ОКС избавляет от необходимости выполнения генетических

26

Медикаментозное лечение стабильной стенокардии (по материалам Рекомендаций Европейского общества кардиологов, 2013) [Электронный ресурс] / Карпова, Манак, Соловей // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №3 .— С. 138-149 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492425

Автор: Карпова

С учетом рекомендуемого европейскими кардиологами поэтапного подхода в постановке диагноза стабильной ишемической болезни сердца (ИБС), описанного в предыдущем номере журнала, алгоритм диагностики можно представить следующим образом (рис. 1) С учетом хронического течения лечение ИБС предусматривает наряду с постоянной медикаментозной терапией изменение стиля жизни, борьбу с факторами риска (ФР) и обучение пациентов. В конечном счете целью лечения пациентов со стабильной стенокардией является уменьшение симптомов и  улучшение прогноза жизни. Общепризнано, что контроль факторов риска ИБС способствует улучшению выживаемости пациентов.

У большинства пациентов это регулируется применением статинов. <...> Показана польза применения клопидогрела в предотвращении сердечно-сосудистых событий у трех категорий <...> Таким образом, клопидогрел должен быть препаратом 2-й линии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой <...> Пласугрел и тикагрелор – новые препараты с большей антиагрегационной активностью, чем клопидогрел, и <...> Есть данные об улучшении толерантности к физической нагрузке при применении никорандила.

27

№2 [Врач, 2005]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Применение клопидогреля при ОКС с подъемом сегмента ST специально не изучалось. <...> Таким образом, риск развития клинически значимых кровотечений уменьшается при применении клопидогреля <...> Раннее применение клопидогреля привело к достоверному (р=0,03) снижению частоты ишемических осложнений <...> Применение нагрузочной дозы клопидогреля 300 мг совместно с АСК позволило снизить суммарный риск развития <...> Применение клопидогреля в течение 12 мес привело к снижению суммарного риска ИМ, инсульта и сердечно-сосудистой

Предпросмотр: Врач №2 2005.pdf (0,2 Мб)
28

РАННЕЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ ФОНДАПАРИНУКСОМ БОЛЬНЫХ НИЗКОГО РИСКА, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ СТОЙКИХ ПОДЪЕМОВ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ: СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И ИСХОДЫ В ПЕРИОД ГОСПИТАЛИЗАЦИИ [Электронный ресурс] / Явелов И . С ., Князев А. С ., Добровольский А. Б ., Грацианский Н. А. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №3 (119) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/299511

У больных, госпитализированных с ОКСбпST и имевших низкий риск неблагоприятного течения заболевания, раннее прекращение лечения фондапаринуксом в значительной части случаев сопровождалось признаками активации тромбообразования и возникновением ишемии миокарда в период ожидаемого существенного ослабления действия антикоагулянта. Вместе с тем, ишемические эпизоды были в основном бессимптомными, не коррели- ровали с лабораторными свидетельствами активации тромбообразования, а случаев смерти и возникновения инфаркта миокарда в период госпитализа- ции не было.

Ацетилсалициловую кислоту и бета-адреноблокаторы получали все больные, клопидогрел — 35 из них (66,0% <...> уменьшение частоты клинически важных неблагоприятных исходов (сумма случаев смерти и инфаркта миокарда) при применении <...> При этом использование ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела должно было быть продолжено. <...> Основная причина отказа от применения клопидогрела — отсутствие препарата в стационаре в период лечения <...> Не все больные в добавление к ацетилсалициловой кислоте получали клопидогрел, однако, поскольку его применение

29

Особенности антиагрегантной терапии у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с язвенной болезнью [Электронный ресурс] / Сумароков [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2010 .— №5 .— С. 28-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463065

Автор: Сумароков

Оценить состояние первичного гемостаза в ходе двухмесячного курса лечения препаратом клопидогрел больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с сопутствующей язвенной болезнью

При совместном применении липидснижающая эффективность Вазилипа и антиагрегантное действие Зилта сохраняются <...> Несмотря на имеющийся огромный опыт применения дезагрегантов у кардиологических больных, некоторые важные <...> Назначение клопидогрела в ситуациях, когда антитромбоцитарная терапия необходима, а применение АСК (или <...> В период наблюдения лечение АГ с применением подобранной ранее терапии продолжалось. <...> Однако, исследование с участием > 10 тыс. пациентов по одновременному применению клопидогрела со статинами

30

Резистентность к антитромбоцитарным препаратам у больных ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Сулимов, Мороз // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №6 .— С. 71-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463545

Автор: Сулимов

В лечении ишемической болезни сердца (ИБС) лидирующее положение занимает коронарная ангиопластика. Имеется большая доказательная база необходимости проведения двойной антиагрегантной терапии (клопидогрел и аспирин) у таких больных перед операцией и в дальнейшем. Появление тромботических осложнений при использовании этих антиагрегантов обозначило проблему резистентности к ним. Распространенность резистентности к ацетилсалициловой кислоте (АСК) колеблется от 5% до 45%, к клопидогрелу от 20% до 45% в зависимости от применяемого метода и категории больных; резистентность к двойной антитромбоцитарной терапии колеблется в пределах 6-8%.

, применение новых антиагрегантных препаратов. <...> указать на следующие механизмы: низкая приверженность лечению, низкая абсорбция АСК, одновременное применение <...> Резистентность к двойной АТТ аспирином + клопидогрелом Учитывая необходимость применения двойной АТТ <...> Следует отметить короткий период применения двойной поддерживающей дозы клопидогрела – всего 7 сут. после <...> Применение прасугрела сопровождалось более быстрым и выраженным подавлением тромбоцитарной активности

31

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НЕКАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ [Электронный ресурс] / Фонякин, Гераскина // Атеротромбоз .— 2017 .— №1 .— С. 124-134 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/610174

Автор: Фонякин

В статье показаны современные представления о роли антитромбоцитарной терапии во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, перенесших некардиоэмболический ишемический инсульт либо транзиторную ишемическую атаку (ТИА). На основе данных доказательной медицины представлена аналитическая характеристика всех тромбоцитарных антиагрегантов, прошедших клинические испытания в мире. Продемонстрированы преимущества и несовершенства каждого средства как в монотерапии, так и при комбинированном использовании. Отражены новые представления о рациональности применения комбинированной антитромбоцитарной терапии клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой в первые 24 часа и продолжительностью не более 90 дней у больных с малым ишемическим инсультом либо ТИА. Анализируется эффективность и безопасность новых тромбоцитарных антиагрегантов. Изложены основные принципы выбора антитромбоцитарных средств у пациентов после ишемического некардиоэмболического инсульта

Отражены новые представления о рациональности применения комбинированной антитромбоцитарной терапии клопидогрелом <...> Н Н Ы Й М Е Д И Ц И Н С К И Й Ж У Р Н А Л124 ческой практике не все испытанные режимы терапии нашли применение <...> По сравнению с АСК применение тиклопидина у пациентов с недавно перенесенным малым инсультом ассоциировалось <...> риска геморрагических осложнений, ограничивает применение комбинации клопидогрела и АСК в рутинной практике <...> Так, сочетанное применение клопидогрела с АСК предпочтительно в первые 24 часа и продолжительностью не

32

ВЛИЯНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: ЧТО ДОЛЖЕН УЧИТЫВАТЬ ВРАЧ? [Электронный ресурс] / Тарловская Е. И., Козиолова Н. А., Чесникова А. И. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №1 (129) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/346565

Автор: Тарловская Е. И.

В статье представлен обзор данных касающихся влияния продуктов питания, лекарственных растений, алкоголя и курения на эффективность и безопас- ность лекарственных препаратов. Показано, что крайне нежелателен одновре- менный прием лекарственных средств и фитопрепаратов, которые разнона- правленно влияют на метаболизм лекарств в организме человека. Употребле- ние алкоголя, в зависимости от длительности и интенсивности, также различно влияет на эффективность лекарственных средств. Компоненты табачного дыма значимо снижают эффективность многих лекарственных препаратов, активируя систему цитохромов. При выборе лекарственных средств следует отдавать предпочтение препаратам, имеющим минимальное лекарственное и пищевое взаимодействие.

правастатин Основная система цитохромов 3A4 3A4 3A4 2C9 2C9 3A4 Примечание: из инструкции по медицинскому применению <...> Например, Limas CJ, et al. зафиксировали отсутствие положительного инотропного эффекта при применении <...> Это, например, любые диуретики, при совместном применении которых с аспирином в высоких дозах отмечается <...> ангиотензинпревращающего фермента, при совCopyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» местном применении <...> Дополнительные преимущества применения клопидогреля в сравнении с аспирином у курящих больных ишемической

33

Эндотелиальная дисфункция и прогноз после интервенционных вмешательств у пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с артериальной гипертонией [Электронный ресурс] / Казак [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №5 .— С. 30-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463278

Автор: Казак

Оценить влияние эндотелиальной дисфункции (ЭД) на прогноз после интервенционных вмешательств (ИВ) у пациентов с острыми и хроническими формами ишемической болезни сердца (ИБС) в сочетании с артериальной гипертонией (АГ)

Применение факторного анализа в целях диагностики явилось реализацией давно известного метода линейного <...> маркеров ЭД у пациентов с ОИМ, получающих стандартную консервативную терапию + клопидогрел. <...> Достоверных различий исследованных показателей у пациентов, получающих консервативную терапию +/клопидогрел <...> Следовательно, меньшая выраженность ЭД у пациентов III гр. по сравнению с IV гр. не связана с применением <...> клопидогрела.

34

№1 [Атеротромбоз, 2014]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Учет функциональной активности тромбоцитов при применении клопидогрела для лечения коронарной болезни <...> К обязательным условиям относили надлежащее применение клопидогрела (нагрузочная доза 600 мг догоспитально <...> При многофакторном регрессионном анализе применение высокой дозы клопидогрела, а не прасугрела, было <...> При этом применение высоких доз клопидогрела ассоциировалось с существенным увеличением риска серьезных <...> у больных, недостаточно отвечающих на его стандартное применение, и указал на желательность применения

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2014.pdf (1,5 Мб)
35

Антитромбоцитарная терапия при остром коронарном синдроме: клинические последствия резистентности к антиагрегантам [Электронный ресурс] / Гелис // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №2 .— С. 91-103 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492404

Автор: Гелис

В обзорной статье рассмотрены клиническая эффективность и современные схемы антитромбоцитарной терапии при остром коронарном синдроме. Особое внимание обращено на резистентность к антитромбоцитарным препаратам, а также на основные механизмы развития и клинические последствия резистентности

Клинические исследования показали эффективность применения АСК как при первичной, так и при вторичной <...> Так, исследование CLARITY-TIMI 28 показало, что применение клопидогрела у 3491 пациента с ИМ, сопровождающимся <...> Клопидогрел может применяться и в качестве монотерапии при невозможности назначения АСК. <...> При изучении вопроса о стандартах дозирования клопидогрела получены противоречивые данные. <...> Клиническая оценка эффективности и безопасности применения тикагрелора в сравнении с клопидогрелом у

36

Сравнительный анализ антиагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой и клопидогрелом в остром периоде инфаркта мозга [Электронный ресурс] / Гончар [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №2 .— С. 25-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477187

Автор: Гончар

Цель: изучение динамики неврологических нарушений во взаимосвязи с показателями гемостаза у 251 пациента с острым инфарктом головного мозга (ИГМ), получавших ацетилсалициловую кислоту («Группа АСК») и у 44 пациентов, получавших в первые 6 сут. инсульта АСК с последующей сменой антиагреганта на 7-е сут. на клопидогрел («Группа АСК / клопидогрел»). Выраженность неврологических нарушений у пациентов 1-й и 2-й групп на момент поступления в стационар достоверно не отличалась – 6 {4; 9} и 6 {4; 8} баллов Шкалы инсульта Национальных институтов здравоохранения (NIHSS) соответственно; р=0,508. При выписке из стационара тяжесть неврологического дефицита в группе, получавшей клопидогрел, была достоверно меньше, чем в группе АСК (3 {2; 5} и 4 {2; 9} баллов NIHSS соответственно; р=0,031), а функциональный исход – благоприятнее (2 {2; 3} и 3 {2; 4} баллов Модифицированной шкалы Рэнкина соответственно; р=0,007). На 10-е сут. госпитализации скорость, степень и время оптической агрегометрии тромбоцитов, индуцированной раствором аденозиндифосфата в концентрации 0,5 мкмоль/л, в группе АСК были достоверно выше, чем группе клопидогрела (p<0,001 соответственно). Аналогичная закономерность выявлена и  при тестировании скорости и  степени агрегации тромбоцитов с коллагеном. В группе «АСК» концентрация фибриногена была выше (3,95 {3,26; 4,63} и 3,63 {2,82; 4,21} г/л соответственно; р=0,043), а длительность протромбинового времени больше по сравнению с группой клопидогрела (14,4 {13,5; 15,4} и 13,8 {13,4; 14,4} с соответственно; р=0,024). Сравнение монотерапии АСК с терапией АСК / клопидогрелом у пациентов с ИГМ продемонстрировало преимущества второго варианта лечения не только в  отношении биологических конечных точек – тяжести неврологических симптомов инсульта и функционального исхода инсульта, но и в плане ингибирования агрегационных свойств тромбоцитов, информация о  чем в  ранее проведенных исследованиях отсутствовала.

ассоциации сердца/инсульта [6, 7] при некардиоэмболическом ИГМ антитромботическая терапия основывается на применении <...> По сравнению с монотерапией указанными препаратами сочетанное применение антиагрегантов с различным механизмом <...> До 2013 г. в нашей стране отсутствовал опыт рутинного применения клопидогрела для антиагрегантной терапии <...> необходимо учитывать как наличие лекарственного средства в стране с соответствующими показаниями к применению <...> , результаты применения которой рассмотрены в настоящей работе. „ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Сравнение монотерапии АСК

37

Проблемы выбора антитромботической терапии у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий и коморбидной патологией [Электронный ресурс] / Козиолова , Полянская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/323793

Автор: Козиолова

Как показывает клиническая практика, врач часто сталкивается с про- блемой непереносимости любых пероральных антикоагулянтов, как антагонистов витамина К, так и новых пероральных антикоагулянтов, или отказа пациентов от их применения. Поэтому перед врачом встает вопрос выбора антитромботической терапии у больных с фибрилля- цией предсердий (ФП), и, прежде всего, на фоне ишемической болез- ни сердца, сахарного диабета, перенесенного ишемического инсуль- та. В литературе остро обсуждается проблема целесообразности назначения таким больным аспирина в виде монотерапии с целью профилактики инсульта и инфаркта миокарда. В статье представлен клинический пример больной с неклапанной ФП, перенесшей ишеми- ческий инсульт, острый коронарный синдром на фоне множественной коморбидной патологии, показаны ошибки в тактике ведения больной в выборе антитромботической терапии и даны варианты решения проблемы вторичной профилактики тромбоэмболических осложне- ний, повторных ишемических событий с научно-обоснованной аргу- ментацией в соответствии с Международными и Российскими реко- мендациями.

антикоагулянтов, как антагонистов витамина К, так и новых пероральных антикоагулянтов, или отказа пациентов от их применения <...> причиной очередной экстренной госпитализации, синусовый ритм с адекватной ЧСС был восстановлен без применения <...> В дальнейшем клинический и исследовательский опыт применения АТТ при ФП привел к тому, что потребовался <...> В мета-анализе 5 РКИ с включением 1965 больных с ФП применение аспирина в различных дозах в сравнении <...> Применение аспирина в первичной профилактике инсульта при атеросклерозе сонных артерий не доказано, существуют

38

№2 [Неотложная кардиология, 2018]

Научно-практический рецензируемый журнал, созданный Обществом специалистов по неотложной кардиологии и освещающий в основном вопросы диагностики и лечения больных с острой сердечной недостаточностью, жизнеопасными нарушениями ритма, острыми гипертензивными состояниями, острым коронарным синдромом, тромбозами и эмболиями, включая больных с тромбоэмболией легочной артерии.

К основным критериям невключения относили противопоказания к применению клопидогрела или тикагрелора, <...> Больным, рандомизированным в группу клопидогрела, следовало использовать нагрузочную дозу 300—600 мг <...> клопидогрела через несколько часов перешли на тикагрелор в начальной дозе 180 мг. <...> Так, при сравнении клопидогрела и АСК у пациентов с недавним ИИ, инфарктом миокарда или периферическим <...> Перспективы применения тройной антитромботической терапии — сочетание ОАК, АСК и клопидогрела — у больных

Предпросмотр: Неотложная кардиология №2 2018.pdf (0,2 Мб)
39

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕЗ СТОЙКОГО ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST 2015 [Электронный ресурс] / Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 32-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356356

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ВЕДЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ БЕз СТОЙКОГО ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST 2015

Так как оптимальный выбор сроков применения тикагрелора или клопидогреля у пациентов с ОКСбпST, запланированных <...> тикагрелора и клопидогреля, и на 7 дней при применении прасугрела, если это клинически осуществимо и <...> В регистре сравнивали эффективность применения клопидогреля и без него у 16 365 пациентов с медикаментозным <...> Связь применения клопидогреля и комбинированной смерти или ИМ была значимой у пациентов с ИМбпST (ОР <...> /прасугрела/клопидогреляПрименение фондапаринукса/бивалирудина/НФГ/эноксапарина • Применение бета-блокаторов

40

№3 [Врач, 2003]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Оправданно ли применение статинов у пожилых? <...> Самое значительное исследование эффективности клопидогреля — CAPRIE (1996). <...> При применении клопидогреля число депрессий сегмента ST в течение суток уменьшалось особенно отчетливо <...> клопидогреля. <...> При назначении клопидогреля эта связь более сильная.

Предпросмотр: Врач №3 2003.pdf (0,1 Мб)
41

№2 [Атеротромбоз, 2016]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Применение клопидогрела или комбинации ДЗВ с АСК показано, когда у больного повторные ишемические события <...> Отмечается, что применение клопидогрела в сравнении с АСК снижает частоту повторного инсульта и риск <...> Применение комбинации клопидогрела и АСК у больных, перенесших ТИА или малый ИИ, возможно в первые 90 <...> Имеются ли данные о применении клопидогрела при первичной профилактике ишемических событий? <...> Применение клопидогрела при первичной профилактике ССЗ ограничено назначением лицам, не переносящим АСК

Предпросмотр: Атеротромбоз №2 2016.pdf (0,2 Мб)
42

№2 [Лечебное дело, 2017]

Лечебное дело - периодическое учебное издание Российского государственного медицинского университета, цель которого состоит в непрерывном образовании врача - начиная со старших курсов института, затем в интернатуре, ординатуре и во время самостоятельной практической работы. В публикациях журнала будут рассматриваться все основные аспекты современной медицины в практическом ракурсе. В числе рубрик планируются лекции, рекомендации по ведению больных, методы исследования, клиническая фармакология, неотложные состояния, результаты клинических испытаний, новости зарубежной медицины, случаи из практики, ошибки фармакотерапии, новые технологии в медицине, вопросы фундаментальной медицины, медицинская этика и деонтология, школы по вопросам терапии, история медицины.

высоких доз клопидогрела. <...> Возможность применения клопидогрела в дозе 150 мг 1 раз в сутки также можно рассматривать после первичного <...> Отечественный препарат Клапитакс: показания к применению Ограничивающим фактором для применения клопидогрела <...> Наличие менее дорогих дженериков делает доступным длительное применение клопидогрела. <...> у определенных групп пациентов; “–” – применение не рекомендовано.

Предпросмотр: Лечебное дело №2 2017.pdf (0,2 Мб)
43

№8 [Российский кардиологический журнал, 2018]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Применение клопидогрела в нагрузочной дозе 300 мг было исследовано только у пациентов в возрасте до 75 <...> Применение клопидогрела или прасугрела рекомендовано после окончания инфузии кангрелора (либо в течение <...> ДАТТ с применением тиенопиридинов (клопидогрела или прасугрела) для осуществления вторичной профилактики <...> Двойная терапия с применением клопидогрела и ОАК после ЧКВ остается привлекательной альтернативой тройной <...> IIa B Двойную терапию с применением клопидогрела 75 мг в день в сочетании с ОАК следует рассматривать

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №8 2018.pdf (0,3 Мб)
44

№1 [Креативная кардиология, 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

Применение нагрузочной дозы клопидогрела 300 мг до процедуры существенно не влияло на риск смерти, ИМ <...> Изучение клопидогрела при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST как с применением ЧКВ, так <...> Двойная антитромбоцитарная терапия с применением клопидогрела также стала основной после проведения ЧКВ <...> Однако данные, полученные при применении разных методик, отличаются. <...> Двойная антиагрегантная терапия с применением аспирина и клопидогрела является «золотым стандартом» при

Предпросмотр: Креативная кардиология №1 2013.pdf (1,3 Мб)
45

№2 [Атмосфера. Новости кардиологии, 2018]

Журнал выпускается при поддержке Российского кардиологического научно-производственного комплекса и Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова.Основной задачей нашего издания является освещение и популяризация среди врачей общей практики современных подходов к профилактике, диагностике и лечению заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, информирование об инновационных технологиях в кардиологии. Особое внимание на страницах журнала уделено новым отечественным и международным нормативным документам, клиническим рекомендациям и стандартам в области кардиологии, а также разбору клинических случаев и обмену опытом.

Клопидогрел имеет довольно сложный метаболизм. <...> К основным критериям исключения относились противопоказания к применению клопидогрела, проведение ТЛТ <...> Важно отметить, что на фоне применения тикагрелора в сравнении с клопидогрелом имело место достоверно <...> Преимущества комбинированной терапии с применением клопидогрела были обусловлены главным образом сохранением <...> Возможности применения Престанса продемонстрированы и у более тяжелых больных ИБС.

Предпросмотр: Атмосфера. Новости кардиологии №2 2018.pdf (0,1 Мб)
46

№4 [Кардиоваскулярная терапия и профилактика , 2014]

Научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — академик РАН, профессор Оганов Р.Г. Журнал публикует научные статьи по вопросам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с помощью различных методов лечения, лекции кардиологов, оригинальные статьи, дискуссии, клинические обзоры и обзоры литературы, рекомендации ВНОК, переводы международных рекомендаций и другую информацию для врачей. Каждый номер журнала формируется ответственным редактором — одним из ведущих специалистов в области кардиологии. Начиная с 2007 года, журнал включен в следующие индексы цитирования: Российский индекс цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов. Включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК).

Russian (Национальные Российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в <...> При комбинированном применении клопидогрела и аспирина наблюдается синергический антитромботитарный эффект <...> Применение клопидогрела сопровождалось достоверным увеличением частоты малых геморрагических побочных <...> клопидогрела. <...> Важным в изучении эффективности и безопасности комбинации клопидогрела с аспирином при длительном применении

Предпросмотр: Кардиоваскулярная терапия и профилактика №4 2014.pdf (0,2 Мб)
47

№1 [Врач, 2006]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

К ним относятся тиклопидин (тиклид, тикло) и клопидогрель (плавикс). <...> Сеченова ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КЛОПИДОГРЕЛЯ БИСУЛЬФАТА СОВМЕСТНО <...> клопидогреля, изучалась категория больных ИМ с ПС ST. <...> Целью нашего исследования явилась оценка клинической эффективности и безопасности применения клопидогреля <...> Клопидогрель продемонстрировал высокую клиническую эффективность.

Предпросмотр: Врач №1 2006.pdf (0,2 Мб)
48

№2 [Кардиология в Беларуси, 2014]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

Клиническая оценка эффективности и безопасности применения тикагрелора в сравнении с клопидогрелом у <...> Длительное применение клопидогрела в сочетании с АСК ассоциировалось с достоверным снижением относительного <...> При этом применение клопидогрела не было связано с достоверным увеличением риска кровотечений. <...> При применении тикагрелора в течение года в сравнении с клопидогрелом у пациентов с ОКС с подъемом и <...> В ходе клинического применения клопидогрела была выявлена выраженная индивидуальная вариабельность реакции

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №2 2014.pdf (0,2 Мб)
49

№3 [Креативная кардиология, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

клопидогрела. <...> В инструкции по применению отсутствуют указания о необходимости генетического тестирования перед началом <...> При отсутствии данных препаратов или наличии противопоказаний рекомендовано применение клопидогрела ( <...> Тем не менее для мягкотканых структур ее применение остается ограниченным по сравнению с результатами <...> Необходимо максимально полно указать примененные статистические инструменты и методы, чтобы предоставить

Предпросмотр: Креативная кардиология №3 2014.pdf (0,7 Мб)
50

№12 Кардиология [Медицинский совет, 2015]

Профессиональный мультидисциплинарный журнал для практикующих врачей. Статьи в журнале сочетают в себе практическую информацию, клинические лекции и научные обзоры с новостями медицины. В каждом выпуске представлены основные тематические разделы по специальностям: терапия, педиатрия, аллергология, бронхопульмонология, гастроэнтерология гинекология, дерматовенерология, кардиология, психоневрология, ревматология, урология; информация по профессиональному усовершенствованию от лучших медицинских ВУЗов страны; новости, интервью и страничка для публикации работ диссертантов.

Прямое сравнение эффективности применения клопидогрела и АСК с целью вторичной профилактики проведено <...> Данное показание также не включено в инструкцию по медицинскому применению клопидогрела. <...> Применение одновременно АСК, клопидогрела и непрямого антикоагулянта приводит к увеличению риска больших <...> Применение воспроизведенных форм клопидогрела в лечении пациентов с острым коронарным синдромом: все <...> Однако следует помнить, что применение АСК и ее комбинации с клопидогрелом для профилактики эмболических

Предпросмотр: Медицинский совет №12 Кардиология 2015.pdf (0,3 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 4316