Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 518209)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 116960 (0,77 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Кровосберегающая технология в хирургии митральных пороков сердца [Электронный ресурс] / Лазоришинец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №3 .— С. 50-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477772

Автор: Лазоришинец

В работе представлены результаты наблюдения 317 пациентов, находившихся на лечении в отделении хирургии приобретенных пороков сердца НИССХ имени Н.М. Амосова НАМН и оперированных в условиях ИК по поводу митральных пороков. Все прослеженные пациенты были разделены на 2 группы: основная группа – 227 пациентов с митральным пороком сердца, у которых за весь госпитальный период не применялись препараты донорской крови и ее компоненты, а также не использовались гемоконцентрирующие колонки и селл-сейверы. В группе применялись различные варианты кровосберегающих методик, разработанные и примененные в отделе на протяжении последних 15 лет. Группу сравнения составили 90 пациентов с той же патологией, но у которых методики кровесбережения не применялись

Амосова НАМН и оперированных в условиях ИК по поводу митральных пороков. <...> Всем была выполнена коррекция МП в условиях ИК. <...> Таким образом, у 104 (46%) пациентов удалось депонировать кровь на цитрате в дозе 400 мл до начала ИК <...> Все операции выполнялись в условиях ИК и умеренной гипотермии (32–35 ºС). <...> Окончание ИК Конец операции 2-е сутки после операции Выписка Вариант «А» (n=104) 135,5±16,0 130,5±16,8

2

ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА СЕРДЦЕ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Сандриков [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №1 .— С. 6-9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379885

Автор: Сандриков

Цель данного исследования — оценка артериального и венозного кровотока в печени во время искусственного кровообращения (ИК) с помощью чреспищеводной эхокардиографии.

и после отключения аппарата ИК в периоде сведения грудины. <...> Условия проведения ИК были стандартными: непульсирующий режим ИК, умеренная гипотермии 32°С, объемная <...> С данным видом кровотока на начало операции было 30 (45%) человек, а на окончание ИК — 35 (53%) человек <...> При этом амплитуда пульсации от одной трети до двух третей основного спектра на период окончания операции <...> Возможность оценки и анализа кровотоков сразу после окончания искусственного кровообращения, которое

3

№1 [Детские болезни сердца и сосудов, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

(n=12) операции (n=9) с ИК (n=10) операции (n=7) с ИК (n=7) операции (n=9) СН 3 (25,0) 3 (33,3) 2 (20,0 <...> , восстановление дыхания, отключение ИК, 1 час после прекращения ИК. <...> ИК и через час после ИК. <...> Растяжимость легких, измеренная через час после окончания ИК, превышает исходную в обеих группах. <...> ИК.

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №1 2008.pdf (0,1 Мб)
4

ТРАНСПОРТ КИСЛОРОДА ПРИ ГЕОМЕТРИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В СОЧЕТАНИИ С АОРТОКОРОНАРНЫМ ШУНТИРОВАНИЕМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКОЙ ГРУДНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ [Электронный ресурс] / Затевахина [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №5 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/388968

Автор: Затевахина

Цель исследования – изучение периоперационной динамики системообразующих показателей транспорта кислорода крови: доставки (DO2), потребления (VO2), коэффициента утилизации кислорода (КУО2) и их составляющих, а также динамики показателей лактата крови у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях ИК при использовании высокой грудной эпидуральной анестезии (ВГЭА) как основного компонента анестезии. Материал и методы. Исследования проводили у 30 больных ИБС с критической степенью операционного риска, при выполнении коррекции постинфарктной аневризмы сердца по методике V. Dor в сочетании с аортокоронарным шунтированием. Результаты. Системообразующие показатели транспорта кислорода (DO2, VO2 и КУО2) продемонстрировали статистически достоверное снижение от физиологической нормы и исходных показателей на двух отрезках исследования – интубации трахеи и в процессе ИК. Влияние на системные составляющие транспорта кислорода на проблемных этапах оказывали динамика SvO2 (повышение), АВР (понижение), падение Нb – гемодилюция в процессе ИК в условиях поверхностной гипотермии. Поддержание оптимального сердечного выброса (СВ) на фоне ВГЭА в сочетании со сбалансированной волемической нагрузкой и минимизированной кардиотонической поддержкой обеспечило стабилизацию системообразующих показателей транспорта кислорода на постпефузионном этапе и в ближайшем послеоперационном периоде. Заключение. Проанализирована поэтапная динамика доставки, потребление и коэффициента утилизации

; 6-й – согревание; 7-й – 5 мин после окончания ИК; 8-й – 60 мин после окончания ИК; 9-й – 90 мин после <...> окончания ИК; 10-й – 2-й час пребывания в ОРИТ; 11-й – 10-й час пребывания в ОРИТ. <...> ИК. <...> с фиксацией на этом уровне до окончания согревания больного. <...> Сердечный выброс прогрессивно увеличивался, начиная с 5-й минуты после окончания ИК, превысив исходные

5

ТРАНСПОРТ КИСЛОРОДА ПРИ ГЕОМЕТРИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В СОЧЕТАНИИ С АОРТОКОРОНАРНЫМ ШУНТИРОВАНИЕМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКОЙ ГРУДНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ КАК ОСНОВНОГО КОМПОНЕНТА ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ [Электронный ресурс] / Затевахина [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390309

Автор: Затевахина

Цель исследования – изучение периоперационной динамики системообразующих показателей транспорта кислорода крови: доставки (DO2), потребления (VO2), коэффициента утилизации кислорода (КУО2) и их составляющих, а также динамики показателей лактата крови у больных ишемической болезнью сердца, оперированных в условиях ИК при использовании высокой грудной эпидуральной анестезии (ВГЭА) как основного компонента анестезии. Материал и методы. Исследования проводили у 30 больных ИБС с критической степенью операционного риска, при выполнении коррекции постинфарктной аневризмы сердца по методике V. Dor в сочетании с аортокоронарным шунтированием. Результаты. Системообразующие показатели транспорта кислорода (DO2, VO2 и КУО2) продемонстрировали статистически достоверное снижение от физиологической нормы и исходных показателей на двух отрезках исследования – интубации трахеи и в процессе ИК.

; 6-й – согревание; 7-й – 5 мин после окончания ИК; 8-й – 60 мин после окончания ИК; 9-й – 90 мин после <...> окончания ИК; 10-й – 2-й час пребывания в ОРИТ; 11-й – 10-й час пребывания в ОРИТ. <...> ИК. <...> с фиксацией на этом уровне до окончания согревания больного. <...> Сердечный выброс прогрессивно увеличивался, начиная с 5-й минуты после окончания ИК, превысив исходные

6

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2013]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Ее осуществляют непосредственно после окончания ИК и начала введения протамина, который нейтрализует <...> За период ИК показатель увеличился и к окончанию этого периода был в 12,5 раза выше исходного (р < 0,05 <...> За время пережатия аорты значения данного показателя продолжали увеличиваться и к окончанию ИК в 4,5 <...> Несмотря на окончание ИК и переход на естественТ а б л и ц а 1 Динамика показателей ИТ в 1-й группе ( <...> Последнее введение миорелаксанта за 40 мин до окончания операции.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2013.pdf (7,3 Мб)
7

№1 [Анестезиология и реаниматология, 2016]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Условия проведения ИК были стандартными: непульсирующий режим ИК, умеренная гипотермии 32°С, объемная <...> С данным видом кровотока на начало операции было 30 (45%) человек, а на окончание ИК — 35 (53%) человек <...> После окончания ИК во всех случаях применялась артериовенозная модифицированная ультрафильтрация. <...> После окончания ИК во всех случаях применялась артериовенозная модифицированная ультрафильтрация. <...> + 0,213•Рплато до ИК – – 0,07•BIS после ИК + 1,024•Laс после ИК.

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №1 2016.pdf (0,6 Мб)
8

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭРИТРОЦИТОВ КРОВИ БОЛЬНЫХ, ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ (АКШ) [Электронный ресурс] / Афанасьев, Джаббаров, Матвеева // Аспирант и соискатель .— 2015 .— №3 (87) .— С. 88-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/489642

Автор: Афанасьев

(ИБС) является хирургическая реваскуляризация миокарда (ХРМ). Наибольшее распространение в современной отечественной и зарубежной кардиохирургии нашли аортокоронарное шунтирование (АКШ) и наложение маммарокоронарного анастомоза (МКА) в условиях искусственного кровообращения (ИК), общей гипотермии (ОГ), фармакохолодовой кардиоплегии (ФХК). Вместе с тем, несмотря на достижения современной кардиохирургии, анестезиологии и перфузиологии, в настоящее время остаётся не до конца изученным влияние на гомеостаз факторов экстракорпоральной перфузии (ЭКП)

Выявлено развитие пойкилоцитоза во время оперативного вмешательства с использованием ИК. <...> Через 30 минут после окончания ИК, запуска сердца и введения протамина для нейтрализации действия гепарина <...> По окончании ИК число дискоцитов постепенно восстанавливается и спустя 30 минут соответствует второй <...> расстройства у больных ИБС во время хирургической коррекции коронарного кровотока с использованием ИК <...> момент завершения искусственного кровообращения и значительно сокращаются до 8,97±2,312 (p<0,0001) после окончания

9

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2007]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Выраженность гемолиза после окончания ИК оценивали по методу Бинга в модификации Т. В. Дарвиза и Н. <...> Вместе с тем после окончания ИК эти показатели в 1-й группе были значимо ниже, чем во 2-й группе. <...> После окончания ИК не было выявлено достоверных изменений ТВ, МНО и Фг. <...> Достоверный подъем активности протеина С после окончания ИК отмечался во 2-й группе. <...> Существенной динамики активности тромбоцитарных факторов 3 и 4 после окончания ИК не регистрировалось

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2007.pdf (0,4 Мб)
10

Ультрафильтрация крови в профилактике системной воспалительной реакции организма при проведении искусственного кровообращения у детей [Электронный ресурс] / Дружина // Экстренная медицина .— 2013 .— №2 .— С. 66-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495960

Автор: Дружина

В данной работе проводится научный анализ иммунного ответа организма при проведении искусственного кровообращения у детей и исследование динамики фактора некроза опухолей и интерлейкина-1b. В исследовании принимали участие пациенты наиболее сложной категории – дети и новорожденные, с тяжелыми пороками сердца. Приводятся данные экспрессии провоспалительных цитокинов как ключевого звена системной воспалительной реакции в ответ на экстракорпоральное кровообращение. Также рассматривается вопрос об использовании ультрафильтрации крови как метода борьбы с развитием системной воспалительной реакции организма в ответ на проведение искусственного кровообращения. Приводятся данные эффективной элиминации медиаторов воспаления из циркулирующей крови при помощи данного метода

В первую группу вошел 61 пациент, которым проводилось ИК с применением метода УФК. <...> УФK (в 1-й группе) и окончания ИК; 4) через 3 часа после завершения операции. <...> Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 70 На 4-м этапе исследования, через 3 часа после окончания <...> На 3-м этапе исследования, после окончания ИК и УФK, в 1-й группе уровень IL-1b значительно уменьшился <...> На 4-м этапе исследования, через 3 часа после окончания операции, концентрация IL-1b уменьшилась до 13,12

11

№4 [Клиническая физиология кровообращения, 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

; – начало согревания; – 5 мин после окончания ИК; – 60 мин после окончания ИК; – 90 мин после окончания <...> В группе ВГЭА к 90-й мин после окончания ИК необходимость коррекции показателей гемоглобина сохранялась <...> Дальнейшие изменения pH становятся статистически значимыми, и к 90-й мин после окончания ИК pH составил <...> ИК, тогда как в группе ВГЭА это повышение отмечается несколько позже – через 60 мин после окончания <...> К 90-й мин после окончания ИК значения лактата крови в группе ВГЭА и МОА различались практически в 2

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №4 2015.pdf (0,1 Мб)
12

АНАЛИЗ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ТЕЧЕНИЯ ПРИ ОТСРОЧЕННОМ УШИВАНИИ ГРУДИНЫ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ СЛОЖНЫХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ [Электронный ресурс] / Хабибуллин [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №1 .— С. 13-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379887

Автор: Хабибуллин

У детей первых месяцев жизни отсроченное ушивание грудины является одной из немногих методик, позволяющих увеличить сердечный выброс после одномоментной коррекции сложных врожденных пороков сердца (ВПС).

Искусственное кровообращение (ИК) осуществляли аппаратом Stockert S50 с использованием оксигенаторов <...> После окончания ИК во всех случаях применялась артериовенозная модифицированная ультрафильтрация. <...> после окончания перфузии, что в значительной мере ухудшает сократительную способность миокарда и уменьшает <...> После окончания ИК во всех случаях применялась артериовенозная модифицированная ультрафильтрация. <...> В 22 случаях окончание операции не сопровождалось стягиванием краев грудины, так как имеющаяся сердечная

13

ОПЫТ ПОЛУТОРАЖЕЛУДОЧКОВОЙ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Гущин, Зеленикин, Зеленикин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 30-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479971

Автор: Гущин

Отсутствие четких показаний к полуторажелудочковой коррекции (ПЖК) врожденных пороков сердца (ВПС) у детей раннего возраста и немногочисленность работ, касающихся применения операции у данной категории пациентов, особенно в отечественной литературе, определяют актуальность вопроса.

мм рт. ст. и снижение насыщения артериальной крови кислородом по данным пульсоксиметрии при попытке окончания <...> искусственного кровообращения (ИК). <...> наблюдении, несмотря на интраоперационную редукцию ТК (Z-Score –2,9), показатели гемодинамики после окончания <...> Двунаправленный КПА обеспечил успешное окончание операции, ранний послеоперационный период протекал без <...> Попытки окончания ИК без ДКПА все же предпринимались.

14

№3 [Кардиология в Беларуси, 2016]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

гемодиализе и амилоидозом внутренних органов (риск по EuroSCORE2 16,1%) скончалась через 6 ч после окончания <...> Амосова НАМН и оперированных в условиях ИК по поводу митральных пороков. <...> Всем была выполнена коррекция МП в условиях ИК. <...> Окончание ИК Конец операции 2-е сутки после операции Выписка Вариант «А» (n=104) 135,5±16,0 130,5±16,8 <...> Пациенты экстубированы в течение 7,1±1,3 часа после окончания операции.

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №3 2016.pdf (0,2 Мб)
15

ОПЫТ ПОЛУТОРАЖЕЛУДОЧКОВОЙ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Гущин, Зеленикин, Зеленикин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 30-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569304

Автор: Гущин

Введение. Отсутствие четких показаний к полуторажелудочковой коррекции (ПЖК) врожденных пороков сердца (ВПС) у детей раннего возраста и немногочисленность работ, касающихся применения операции у данной категории пациентов, особенно в отечественной литературе, определяют актуальность вопроса. Целью настоящей работы является оценка непосредственных и отдаленных результатов полуторажелудочковой коррекции ВПС у детей раннего возраста, а также определение показаний к операции для указанной возрастной категории больных Материал и методы. В период с 2001 по 2012 гг. ПЖК выполнена 29 пациентам в возрасте от 13 до 49 мес (в среднем 24,5 мес). Оценка их состояния в раннем послеоперационном периоде выполнялась с учетом госпитальной летальности, насыщения артериальной крови кислородом, среднего давления в легочной артерии (СДЛА), продолжительности искусственной вентиляции легких, продолжительности дренирования грудной клетки, частоты осложнений, индекса осложненности, а также данных, полученных при эхокардиографии. При оценке состояния больных в отдаленном периоде дополнительно выполняли ангиокардиографию с зондированием полостей сердца и магнитно-резонансную томографию. Статистический анализ проводился в программе SPSS Statistics 17,0. Результаты. Госпитальная летальность составила 20,7% (умерли 6 пациентов). Факторы риска летального исхода: удаленный от аорты дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) при отхождении аорты и легочной артерии от правого желудочка (ОАЛАПЖ) и транспозиции магистральных артерий (ТМА) (p = 0,017), СДЛА после операции более 18 мм рт. ст. (p = 0,001). Среди пациентов с гипоплазией ПЖ и аномалией Эбштейна летальных исходов не было. Наиболее сложная категория – больные с удаленным от аорты ДМЖП при ОАЛАПЖ и ТМА, характер коррекции у которых предполагал применение принципа Rastelli (внутрисердечного «тоннеля»). Период наблюдения составил от 4 мес до 11,3 года (в среднем 42,1 мес), 11-летняя выживаемость – 80,0%. Заключение. Полуторажелудочковая коррекция ВПС с умеренной гипоплазией ПЖ и аномалии Эбштейна дает хорошие результаты и может рассматриваться в качестве перспективного метода хирургического лечения таких пациентов. Результаты ПЖК с использованием принципа Rastelli у пациентов со сложными ВПС и удаленным от аорты ДМЖП неоднозначны, что не исключает поиска оптимального метода их хирургической коррекции.

мм рт. ст. и снижение насыщения артериальной крови кислородом по данным пульсоксиметрии при попытке окончания <...> искусственного кровообращения (ИК). <...> наблюдении, несмотря на интраоперационную редукцию ТК (Z-Score –2,9), показатели гемодинамики после окончания <...> Двунаправленный КПА обеспечил успешное окончание операции, ранний послеоперационный период протекал без <...> Попытки окончания ИК без ДКПА все же предпринимались.

16

ЛЕВОСИМЕНДАН. ПЕРВЫЕ 10 ЛЕТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ [Электронный ресурс] / Рыбка, Лобачева // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 84-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390323

Автор: Рыбка

Рассмотрены основные механизмы действия левосимендана. Отдельное внимание уделено кардио- и органопротективным свойствам препарата. Приведены данные литературы об эффективности применения левосимендана в различных областях медицины и эксперименте. Особо выделена проблема терапии сердечной недостаточности и синдрома низкого сердечного выброса в кардиологии и кардиохирургии.

которые могут оказывать фармакологическое действие, аналогичное левосимендану, в течение 7–9 сут после окончания <...> Пациентам группы «плацебо» требовалась значительно более высокая кардиотоническая поддержка после окончания <...> Если действие добутамина после окончания инфузии быстро нивелировалось (при исследовании через 3 сут <...> Более того, после коррекции ряда пороков инфузия левосимендана начинается интраоперационно, иногда до окончания <...> ИК.

17

ЛЕВОСИМЕНДАН. ПЕРВЫЕ 10 ЛЕТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ [Электронный ресурс] / Рыбка, Лобачева // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №5 .— С. 84-89 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/388983

Автор: Рыбка

Рассмотрены основные механизмы действия левосимендана. Отдельное внимание уделено кардио- и органопротективным свойствам препарата. Приведены данные литературы об эффективности применения левосимендана в различных областях медицины и эксперименте. Особо выделена проблема терапии сердечной недостаточности и синдрома низкого сердечного выброса в кардиологии и кардиохирургии.

которые могут оказывать фармакологическое действие, аналогичное левосимендану, в течение 7–9 сут после окончания <...> Пациентам группы «плацебо» требовалась значительно более высокая кардиотоническая поддержка после окончания <...> Если действие добутамина после окончания инфузии быстро нивелировалось (при исследовании через 3 сут <...> Более того, после коррекции ряда пороков инфузия левосимендана начинается интраоперационно, иногда до окончания <...> ИК.

18

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Их измерение и расчет осуществлялись в начале операции до разреза кожи, после окончания ИК (после сведения <...> Кроме того, СИ после окончания ИК в обеих группах значительно превышал исходные значения: 1,94±0,05 л <...> У обследуемых больных после окончания ИК потребление кислорода (IVO2) увеличивалось до 64±47 мл/мин/м2 <...> При этом после окончания ИК различия в IVO2 между группами были значительными на всех последующих этапах <...> После окончания ИК уровень лактатемии увеличивался соответственно до 3,2±2 ммоль/л (p<0,05) и до 2,0±

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №4 2019.pdf (0,2 Мб)
19

№1 [Клиническая физиология кровообращения, 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Показатели оценивались на этапах исследования (исход, после окончания ИК, через 6 и 24 ч после операции <...> ИК и нейтрализации гепарина. 5. <...> В результате высокого содержания глюкозы в базовых растворах, ее концентрация на момент окончания ИК <...> Концентрация глюкозы на момент окончания ИК и операции р<0,05. ммоль/л 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Buckberg <...> Попадание базовых растворов приводит к гипергликемии, которая не устраняется на момент окончания ИК.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №1 2010.pdf (0,4 Мб)
20

№1 [Клиническая физиология кровообращения, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Гемодилюция с последующей редукцией на момент окончания ИК позволяет значимо сократить применение донорской <...> Концентрируя ОЦК пациента после окончания ИК, она позволяет максимально использовать объем крови, оставшийся <...> После окончания ИК и опустошения венозной магистрали кровь из аорты через артериальную магистраль забирается <...> РРР и эритромасса возвращаются пациенту сразу или после окончания ИК, а PRP – в постперфузионном периоде <...> На момент окончания ИК концентрация гемоглобина составила 80 г/л при гематокрите 23%.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №1 2008.pdf (0,4 Мб)
21

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479974

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями.

рекомендована и выполнена повторная операция АКШ-МКШ-ПМЖВ, АКШ-ПКА, ДВ с искусственным кровообращением (ИК <...> Выполнены окончание ИК, послойное ушивание раны. Время параллельного ИК составило 124 мин. <...> Grinda et al. и другие авторы опубликовали многочисленные статьи о реоперациях с ИК и множественным аутовенозным <...> особое место занимает проблема выбора хирургического метода реваскуляризации – операция в условиях ИК

22

№4 [Клиническая физиология кровообращения, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

По окончании операции необходимо контролировать газовый состав артериальной и венозной крови. <...> Общая анестезия, ориентированная на РА и прекращение ИВЛ через 30–45 мин после окончания операции, не <...> По окончании ИК катехоламины (адреналин) применялись у большинства (95,5% – 1-я группа, 100,0% – 2-я <...> По окончании ИК у пациентов 1-й и 2-й групп комплайнс легких значительно снизился по сравнению с аналогичным <...> Восстановление легочного кровообращения по окончании ИК вызывало дальнейшее нарастание альвеолярного

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №4 2014.pdf (0,3 Мб)
23

КРАТКОСРОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕКОНСТРУКЦИИ ВЫВОДНОГО ОТДЕЛА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫМ КОНДУИТОМ ИЗ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ БЫКА ПРИ ОПЕРАЦИИ РОССА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Шаталов, Джиджихия // Детские болезни сердца и сосудов .— 2017 .— №1 .— С. 32-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609903

Автор: Шаталов

Введение. Необходимость в реконструкции выводного отдела правого желудочка (ВОПЖ) является составной частью не только пороков правых отделов сердца, но и патологии аортального клапана, в частности при аутотрансплантации клапана легочной артерии (операция Росса). До недавнего времени «золотым стандартом» реконструкции ВОПЖ при операции Росса считалось использование аллолегочных и аллоаортальных гомографтов. На современном этапе развития хирургии врожденных пороков аортального клапана с целью протезирования ствола легочной артерии применяются недавно появившиеся в арсенале кардиохирургов кондуиты из яремной вены быка (ЯВБ). Материал и методы. В статье представлен собственный опыт имплантаций 9 кондуитов из ЯВБ для реконструкции ВОПЖ. Средний период динамического наблюдения составил 18 [12; 47] мес. Медиана возраста пациентов – 24 [10; 68] мес, среднего веса – 14 [9; 29] кг, Z-score – 1,45 [0; 1,93]. Диагноз недостаточности, стеноза и комбинированного порока имели 1, 3 и5пациентов соответственно. Средний градиент систолического давления (ГСД) между правым желудочком и легочной артерией составил 6±2 и 9±4 мм рт. ст. до и после операции соответственно. Результаты. Выживаемость составила 100%. У двоих пациентов имелась дисфункция кондуита, обусловленная развитием стеноза дистального анастомоза, которым в последующем была выполнена транслюминальная баллонная ангиопластика устьевых стенозов. Случаев дисфункции кондуитов, обусловленной недостаточностью клапанного аппарата, выявлено не было.

ЛЖ/Ао, Me [LQ; UQ] 15 [8; 25] ПЖ/ЛА, M±σ 9±4 Время ИК, мин, M±σ 211±17 Пережатие аорты, мин, M±σ 135± <...> Ао – аорта; ГСД – градиент систолического давления; ИК – искусственное кровообращение; ЛЖ – левый желудочек <...> Подключение аппарата искусственного кровообращения (ИК) проводили по схеме «аорта – полые вены». <...> Усредненные показатели интраоперационных измерений на момент окончания ИК составили: время ИК 211±17

24

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569307

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями. Следует отметить, что уже в 1-й месяц после операции у 15–20% больных наблюдаются нарушения коронарного кровообращения. В течение 1-го года после операции закрываются более 15% венозных шунтов. Через 10 лет после реваскуляризации миокарда функционируют только 60% венозных кондуитов и только половина из них не имеет значимых стенозов. В результате через 5 лет после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в повторной операции реваскуляризации или коронарной ангиопластике со стентированием нуждаются 4% пациентов, через 10 лет – 19%, через 12 лет – 31% пациентов. Таким образом, с учетом того, что в РФ в 2013 г. выполнено 34 тыс. операций коронарного шунтирования, растущее число пораженных венозных кондуитов представляет собой настоящую клиническую проблему. Однако в литературе и в клинической практике встречаются случаи, когда аутовенозные кондуиты полноценно функционируют десятилетия Предоставляем случай успешного проведения повторного АКШ через 19 лет после первичной операции аутовенозного аутокоронарного шунтирования трех коронарных сосудов.

рекомендована и выполнена повторная операция АКШ-МКШ-ПМЖВ, АКШ-ПКА, ДВ с искусственным кровообращением (ИК <...> Выполнены окончание ИК, послойное ушивание раны. Время параллельного ИК составило 124 мин. <...> Grinda et al. и другие авторы опубликовали многочисленные статьи о реоперациях с ИК и множественным аутовенозным <...> особое место занимает проблема выбора хирургического метода реваскуляризации – операция в условиях ИК

25

К ВОПРОСУ О ХИРУРГИИ РАКА ЛЕВОЙ ПОЧКИ С ОПУХОЛЕВЫМ ТРОМБОЗОМ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ И ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Кондрашина [и др.] // Вопросы урологии и андрологии .— 2016 .— №4 .— С. 46-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/588578

Автор: Кондрашина

Пациенту 66 лет поступил с диагнозом при поступлении: «Опухоль левой почки Т3bNхM0. Опухолевый тромбоз левой почечной, нижней полой вены (НПВ), правого предсердия (ПП), правого желудочка (ПЖ). Субсегментарная тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)…» выполнено хирургическое вмешательство: тромбэктомия из НПВ, ПП, ПЖ. Нефрадреналэктомия слева с лимфодиссекцией D1. В связи с распространением тромба до уровня правых отделов сердца была выполнена каватомия на двух уровнях: от ПП до диафрагмы, а после низведения тромба – от уровня печеночных вен до устья левой почечной вены. Это позволило значительно сократить время искусственного кровообращения (ИК), создания первичного шва на НПВ и кровопотерю на этапе тромбэктомии. Также двухуровневая каватомия позволяет значительно уменьшить время ишемии печени. Пережатие печеночно-двенадцатиперстной связки осуществлялось только для проведения тромбэктомии из правых отделов сердца и наддиафрагмального участка НПВ. Нефрадреналэктомия проведена после введения протамина, что также позволило снизить объем кровопотери при удалении почки единым блоком с паранефральной клетчаткой. Кардиоплегию не использовали, ИК проводилось в параллельном нормотермическом режиме. Наблюдалось гладкое течение послеоперационного периода. Пациент на 3-и сутки переведен из отделения реанимации в отделение сосудистой хирургии, в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение онколога по месту жительства на 11-е сутки после операции. Выбранная тактика для данного пациента (двухуровневой каватомии и проведении нефрадреналэктомии после введения протамина) позволила не только сократить кровопотерю, но и уменьшить время ишемии печени.

Кардиоплегию не использовали, ИК проводилось в параллельном нормотермическом режиме. <...> Начало искусственного кровообращения (ИК) по схеме: «полые вены – восходящая аорта». <...> Окончание ИК. Деканюляция полых вен, аорты, введение протамина. <...> ИК – 40 мин, ишемия печени – 9 мин, кровопотеря – 1000 мл. <...> ИК.

26

Механизмы повреждения миокарда при операциях коронарного шунтирования [Электронный ресурс] / Самадов, Кокшенева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2010 .— №8 .— С. 75-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463165

Автор: Самадов

Статья посвящена рассмотрению современных научных представлений о механизмах повреждения миокарда при операциях коронарного шунтирования. Представлены современные публикации по данной проблеме — молекулярная основа и патофизиологические закономерности, развивающиеся при синдроме ишемии/реперфузии, рассматриваются возможные кардиопротективные стратегии

продукцию IL-10 во время кардиохирургических операций с применением искусственного кровообращения (ИК <...> участвующих в ранних фазах апоптоза) прямо коррелирует с обширностью миокардиального повреждения после ИК <...> Сообщили, что в плазме крови, забранной у пациентов через 1, 6 и 12 ч после отключения ИК при операциях <...> Пациентам выполняли биопсию миокарда во время операции АКШ — до пережатия Ао и после окончания ИК. <...> Эти данные показывают, что при операциях на сердце с применением ИК действительно развивается миокардиальный

27

ОБСТРУКЦИЯ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Кричевский [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390313

Автор: Кричевский

Обструкция выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ) хорошо изучена в качестве осложнения гипертрофической кардиомиопатии, однако в других клинических ситуациях не описана в отечественной литературе. Целью данной работы стало описание клинической картины, эхокардиографических критериев и патогенетически обоснованной терапии динамической субаортальной обструкции при операциях с искусственным кровообращением (ИК). Рутинный эхокардиографический мониторинг позволил зарегистрировать ОВТЛЖ у 10 больных при операции на сердце (7 мужчин, 3 женщины) в возрасте 71±16 лет, при операциях с ИК (66±22 мин): в 2 случаях – коррекция пороков клапанов сердца, в 7 – коронарное шунтирование. Своевременная диагностика данного осложнения в 8 случаях обеспечила рациональный выбор эффективной лечебной тактики, предусматривающей отказ от кардиотоников, назначение бета-блокаторов, инфузионной терапии, поддержание относительной артериальной гипертензии.

ИК проводили с перфузионным индексом 2,4–2,5 л/мин/м2, со средним АД 60–80 мм рт. ст. <...> в постперфузионный период, у двух больных ультразвуковое обследование проводили из-за невозможности окончания <...> ИК на фоне сердечной дисфункции. <...> В двух указанных выше наблюдениях ИК было успешно завершено. <...> , при которых поток крови через легкие приостанавливается на время проведения ИК).

28

ОБСТРУКЦИЯ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Кричевский [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №5 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/388972

Автор: Кричевский

Обструкция выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ) хорошо изучена в качестве осложнения гипертрофической кардиомиопатии, однако в других клинических ситуациях не описана в отечественной литературе. Целью данной работы стало описание клинической картины, эхокардиографических критериев и патогенетически обоснованной терапии динамической субаортальной обструкции при операциях с искусственным кровообращением (ИК).

ИК проводили с перфузионным индексом 2,4–2,5 л/мин/м2, со средним АД 60–80 мм рт. ст. <...> в постперфузионный период, у двух больных ультразвуковое обследование проводили из-за невозможности окончания <...> ИК на фоне сердечной дисфункции. <...> В двух указанных выше наблюдениях ИК было успешно завершено. <...> , при которых поток крови через легкие приостанавливается на время проведения ИК).

29

РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОСЛЕ РАННЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: СОХРАНЕНИЕ ПОСТОЯННОГО УДАРНОГО ОБЪЕМА [Электронный ресурс] / Ашихмина [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №1 .— С. 43-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458230

Автор: Ашихмина

Изменение условий пред- и постнагрузки после пластики митрального клапана для коррекции митральной недостаточности провоцирует левый желудочек к ремоделированию. В данном исследовании были изучены изменения геометрии и функции левого желудочка в раннем послеоперационном периоде после пластики митрального клапана, показанием для которой являлся дегенеративный пролапс створок

, а также по окончании ИК через 10–15 мин. после введения протамина. <...> включенным в исследование, проводилась интраоперционная чреспищеводная эхокардиография перед началом и по окончании <...> По окончании искусственного кровообращения после коррекции митральной недостаточности, происходит статистически <...> ФИП увеличилась после ИК в 4 случаях (27%) и уменьшилась в 2 случаях (13%). <...> Этот процесс ремоделирования нельзя объяснить влиянием ИК и кардиоплегии.

30

№3 [Клиническая физиология кровообращения, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ИК; – 60 мин после окончания ИК; – 90 мин после окончания ИК; – 2-й час пребывания в ОРИТ; – 10-й час <...> После окончания ИК отмечено достоверное повышение частоты сердечных сокращений по сравнению с исходными <...> После окончания ИК подобная тенденция сохранилась. <...> Регулярный синусовый ритм восстановился у 16 (15,5%) пациентов (95% ДИ [9,7–23,7]) до момента окончания <...> Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения (окончание).

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №3 2014.pdf (0,7 Мб)
31

РЕКОНСТРУКЦИЯ ВЫВОДНОГО ОТДЕЛА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЭКСТРАКАРДИАЛЬНЫМ КОНДУИТОМ ИЗ ЯРЕМНОЙ ВЕНЫ БЫКА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Шаталов, Джиджихия // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №4 .— С. 15-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569310

Автор: Шаталов

Введение. Реконструктивные операции на выводном отделе правого желудочка (ВОПЖ) с использованием экстракардиальных кондуитов до сих пор остаются одной из актуальных проблем хирургии сложных врожденных пороков сердца. Гомографты, долгие годы считавшиеся «золотым стандартом» реконструкции ВОПЖ, в силу быстрого наступления дисфункции кондуитов, а также в связи с трудностями обеспечения кондуитами малых размеров утратили свои позиции. В качестве альтернативы гомографтам в 1999 г. появились кондуиты нового поколения из яремной вены быка (ЯВБ), которые со временем стали все более перспективными для реконструкции ВОПЖ. В статье приведен наш опыт имплантаций кондуитов из ЯВБ при выполнении операции Rastelli для реконструкции ВОПЖ Материал и методы. За период с 2008 по 2015 г. 28 пациентам (14 – мужского пола, 14 – женского) было имплантировано 29 кондуитов из ЯВБ. Медиана Z-score имплантированных кондуитов составила 1,36 (0,03–2,4), медиана возраста – 21,5 (12–57) мес, среднее значение площади поверхности тела – 0,50±0,07; медиана периода динамического наблюдения за пациентами – 24 (2–96) мес. На долю транспозиции магистральных сосудов, в том числе корригированной, пришлось 57% всех случаев имплантаций, отхождения аорты и легочной артерии от правого желудочка – 21%, атрезии легочной артерии – 18%, тетрады Фалло – 4%. Распределение кондуитов по типоразмерам составило: № 12 – 4%, № 14 – 21%, № 16 – 61%, №18– 7%, № 20 – 7%. Критериями оценки функционального состояния кондуита являлись показатели выживаемости, свобод от дисфункции, интервенции и реоперации. Всем пациентам выполнена однотипная процедура Rastelli с перевязкой или сохранением антеградного кровотока через естественную легочную артерию в зависимости от анатомии порока в условиях искусственного кровообращения, гипотермии и фармакохолодовой кардиоплегии. Результаты. В раннем послеоперационном периоде имелось 2 случая смерти, не связанных с кондуитом. При статистическом анализе непосредственных результатов выявлены отрицательные корреляции между Z-score имплантированных кондуитов и временем искусственной вентиляции легких и пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии. Показатель Z-score менее 1,2 оказался значимым фактором риска осложненного послеоперационного периода. В отдаленные сроки случаев смерти не было. Общая выживаемость пациентов составила 93,2%. Показатели свободы от дисфункции кондуита: через 1 год – 94,7%, через 2 года – 87,4%, через 5 лет – 87,4%. Свобода от эндоваскулярного вмешательства и повторной операции – 96,2%. Заключение. Наш анализ показал хорошие отдаленные результаты использования кондуитов из ЯВБ при выполнении операции Rastelli, которые согласуются с аналогичными данными литературы. В ходе исследования мы выявили зависимость течения раннего послеоперационного периода от показателя Z-score кондуита, вследствие чего мы рекомендуем имплантировать кондуиты с Z-score более 1,2.

Доступом через срединную стернотомию подключали аппарат искусственного кровообращения (ИК) по стандартной <...> По окончании операции всем пациентам проводили измерение давления в полости правого желудочка и левого <...> Интраоперационные данные на момент окончания ИК: время ИК 183±54 мин, время пережатия аорты 110±24 мин <...> для средних значений, показывающие отрицательные корреляционные связи между Z-score и: а – временем ИК <...> значимые обратные корреляционные связи между размером имплантируемого кондуита (Z-score) и временем ИК

32

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТИНФАРКТНОГО РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДВОЙНОЙ ЗАПЛАТЫ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ [Электронный ресурс] / Алшибая // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 39-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455659

Автор: Алшибая

Цель – анализ результатов хирургического лечения постинфарктного разрыва межжелудочковой перегородки (РМЖП) по оригинальной методике и сравнение с предшествующим опытом и данными мировой литературы

Операции проводили в условиях умеренно гипотермического (28 °С) искусственного кровообращения (ИК) и <...> У остальных больных ФВ ЛЖ после окончания ИК составила в среднем 45±14%.

33

НИЗКОЧАСТОТНАЯ ПЬЕЗОТРОМБОЭЛАСТОГРАФИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ ГЕМОСТАЗА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Фанаскова [и др.] // Клиническая медицина .— 2017 .— №3 .— С. 55-63 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/597873

Автор: Фанаскова

Мониторинг системы гемостаза при трансфузиях тромбоцитного концентрата у пациентов, перенесших коронарное шунтирование на фоне аспиринотерапии, с применением низкочастотной пьезотромбоэластографии (НПТЭГ).

, у которых была выполнена плановая первичная операция КШ в условиях искусственного кровообращения (ИК <...> «Методом конвертов» пациенты были разделены на 2 группы: 76 пациентов 1-й группы после окончания ИК получали <...> Операции КШ в условиях ИК выполняли согласно стандартным протоколам, принятым в клинике. <...> ИК 35,3°C, среднее количество шунтов 3 шт. <...> — время достижения МА (время формирования фибрин-тромбоцитарного сгустка; показатель характеризует окончание

34

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2016]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

После окончания формирования анастомоза ВГА с ПМЖВ и оценки гемостаза гепарин нейтрализовали расчетной <...> искусственного кровообращения (ИК). <...> Попытки окончания ИК без ДКПА все же предпринимались. <...> С целью предотвращения дальнейшей элиминации углекислоты из дыхательного контура после окончания этапа <...> Выполнены окончание ИК, послойное ушивание раны. Время параллельного ИК составило 124 мин.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2016.pdf (0,3 Мб)
35

МОНИТОРИНГ ГЛУБИНЫ НАРКОЗА В СОВРЕМЕННОЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ [Электронный ресурс] / Диасамидзе, Юсупов, Рыбка // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №3 .— С. 18-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612822

Автор: Диасамидзе

Для оценки глубины и эффективности проводимого наркоза в основном руководствуются клиническими признаками, такими как частота сердечных сокращений, артериальное давление, слезотечение, потливость. Однако данные признаки не всегда точно отражают степень угнетения центральной нервной системы под воздействием анестетика и поэтому не являются надежными индикаторами состояния сознания в периоперационном периоде Среди всех существующих в настоящее время методов объективной оценки глубины наркоза наибольшее развитие получили методы, основанные на регистрации электроэнцефалограммы (ЭЭГ) или вызванных потенциалов. Имеется целый ряд коммерческих мониторов, рассчитывающих ЭЭГ-производные индексы по оригинальным алгоритмам. Однако диагностическая точность этих альтернативных, менее изученных индексов либо уступает, либо не превышает таковую для биспектрального индекса (BIS). В клинической практике для оценки глубины наркоза наиболее широко применяется монитор на основе биспектрального индекса. BIS-система представляет собой эмпирически и статистически рассчитанные алгоритмы оценки глубины сна, основанные на анализе множества ЭЭГ. В первом варианте BIS-монитора непрерывно регистрируемая ЭЭГ конкретного пациента сравнивалась с имеющимися в базе системы данными 5000 ЭЭГ взрослых пациентов, находившихся под наркозом с использованием стандартных анестетиков. На сегодняшний день BIS-мониторинг применяется в клинической практике хирургических стационаров более чем в 160 странах по всему миру. Данному методу посвящено более 7000 научных иклинических публикаций в электронных базах PubMed и MEDLINE. В Испании, Австралии иНовой Зеландии BIS включен в стандарт интраоперационного мониторинга. В США, Великобритании, Швейцарии, Канаде и других странах применение BIS-мониторинга рекомендуется ассоциациями врачей-анестезиологов.

на BIS-индекс – его уменьшение по мере нарастания гипотермии и увеличение при согревании пациента по окончании <...> ИК [33–35].

36

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Восстановление и стабилизация гемодинамики после окончания ИК осуществлялись путем адекватной волемической <...> С 6-го по 12-й часы после окончания операции у пациентов обеих групп исследования наблюдалась гипергликемия <...> ИК ИК ление в ОРИТ Адреналин Добутамин * # # # Рис. 1. <...> В группе добутамина после окончания ИК и до конца 1-х послеоперационных суток концентрация лаката крови <...> и до 18-го часа после окончания операции включительно имела место гиперлактатемия с достижением максимальных

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2019.pdf (0,3 Мб)
37

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2012]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

По окончании ИК всем больным проводилась процедура модифицированной ультрафильтрации (МУФ). <...> Не обнаружив отличий в конечном водном балансе на момент окончания ИК, который был всегда положительным <...> -Петербург РВМА 70 15.7 20 35.0 Окончание табл. 80 Город Клиника Всего 2010 г. <...> Окончание табл. 86 Город Клиника 2010 г. Число операций 2011 г. 2010 г. 2011 г. <...> Окончание табл. 91 Город Клиника 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2012.pdf (0,2 Мб)
38

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2016]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

После окончания формирования анастомоза ВГА с ПМЖВ и оценки гемостаза гепарин нейтрализовали расчетной <...> искусственного кровообращения (ИК). <...> Попытки окончания ИК без ДКПА все же предпринимались. <...> С целью предотвращения дальнейшей элиминации углекислоты из дыхательного контура после окончания этапа <...> Выполнены окончание ИК, послойное ушивание раны. Время параллельного ИК составило 124 мин.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2016.pdf (0,3 Мб)
39

№5 [Анестезиология и реаниматология, 2015]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

; 6-й – согревание; 7-й – 5 мин после окончания ИК; 8-й – 60 мин после окончания ИК; 9-й – 90 мин после <...> окончания ИК; 10-й – 2-й час пребывания в ОРИТ; 11-й – 10-й час пребывания в ОРИТ. <...> ИК. <...> с фиксацией на этом уровне до окончания согревания больного. <...> Сердечный выброс прогрессивно увеличивался, начиная с 5-й минуты после окончания ИК, превысив исходные

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №5 2015.pdf (22,6 Мб)
40

XXII ВСЕМИРНЫЙ КОНГРЕСС МЕЖДУНАРОДНОЙ АССОЦИАЦИИ ПОЛИТИЧЕСКОЙ НАУКИ В ИСПАНИИ «РЕОРГАНИЗУЯ ВЛАСТЬ, МЕНЯЯ ГРАНИЦЫ» [Электронный ресурс] / Ирхин // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Политология .— 2013 .— №1 .— С. 97-112 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/407712

Автор: Ирхин

В статье анализируются результаты работы ХХII Всемирного Конгресса Международной ассоциации политической науки «Реорганизуя власть, меняя границы», проходившего в г. Мадриде, Испания, 8—12 июля 2012 г. Автор излагает основные проблемы, которые прозвучали на Конгрессе. Среди них: реорганизация власти и изменение ее границ, глобализация и политика, глобальная идентичность, «дефицит демократии», индексы демократии, качество управления. Показывается роль российских политологов в работе конгресса.

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» Вестник РУДН, серия Политология, 2013, № 1 102 Окончание <...> Буковская (ИК11) О.В. Гаман-Голутвина (ИК02 и др.), Н.В. Еремина (ИК06), М.В. <...> Ильин (ИК01, 06, 31 и др.), Д.Г. Зайцев (ИК34), О.Ю. Малинова (ИК14, 33, 36), А.Ю. <...> Мельвиль (ИК11), А.И. Никитин (ИК42), Л.В. Сморгунов (ИК32, 48), А.Ю. Сунгуров (ИК26, 32), Е.Б. <...> Шестопал (ИК29, 06 и др.), И.Ю. Окунев (ИК41) и др.

41

№4 [Анестезиология и реаниматология, 2015]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

; 6-й – согревание; 7-й – 5 мин после окончания ИК; 8-й – 60 мин после окончания ИК; 9-й – 90 мин после <...> окончания ИК; 10-й – 2-й час пребывания в ОРИТ; 11-й – 10-й час пребывания в ОРИТ. <...> ИК. <...> с фиксацией на этом уровне до окончания согревания больного. <...> Сердечный выброс прогрессивно увеличивался, начиная с 5-й минуты после окончания ИК, превысив исходные

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №4 2015.pdf (22,6 Мб)
42

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2018]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ИК [17]. <...> КПК в дозе 25 МЕ/кг вводился после окончания ИК и инактивации гепарина. <...> После окончания ИК, проведения ультрафильтрации уровень активности факторов свертывания крови оказался <...> После окончания ИК и инактивации гепарина было введено 60 мл криопреципитата, 150 мл СЗП, 245 мл тромбоконцентрата <...> МНО на момент окончания операции 1,3.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2018.pdf (2,3 Мб)
43

№2 [Гематология и трансфузиология, 2012]

Основан в 1956 г. Главный редактор журнала - Воробьев Андрей Иванович - академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, главный научный консультант научно-клинического отделения химиотерапии и интенсивной терапии гематологических заболеваний с функциональной биохимической группой ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России. Журнал публикует оригинальные теоретические и клинические исследования, лекции, обзоры и заметки из практики, касающиеся различных проблем гематологии, клинической и производственной трансфузиологии. Печатаются оригинальные материалы по этиологии, патогенезу, клинике и лечению заболеваний системы крови, кроветворению, в том числе и при негематологических заболеваниях (внутренние заболевания, интоксикации, воздействие ионизирующей радиации и т. д.). Журнал освещает современные достижения иммуногематологии, консервирования и трансплантации костного мозга, вопросы донорства, организации станций и отделений переливания крови, получения плазмы, компонентов и препаратов крови, их применения при различных заболеваниях. В последние годы крупные форумы гематологов, в том числе и международные, заказывают публикацию своих материалов в журнале.

ИК. <...> Через 15 мин после окончания ИК у 7 из 16 больных, получавших КПК, МНО было 1,5 и меньше, в то время <...> Через 1 ч после окончания ИК МНО не различалось в обеих группах больных. <...> После окончания в 1908 г. <...> Майя Александровна после окончания лечебного факультета 2-го МОЛГМИ им Н. И.

Предпросмотр: Гематология и трансфузиология №2 2012.pdf (2,8 Мб)
44

II съезд кардиологов-аритмологов и рентгенэндоваскулярных хирургов Республики Беларусь, Минск, 22–23 октября 2015 г. [Электронный ресурс] / Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №5 .— С. 160-176 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477877

Цель исследования: оптимизация методов восстановления проходимости магистральных артерий нижних конечностей при острых, подострых тромбозах и посттромботических окклюзиях Материалы и методы. За последние 4 мес. 13 пациентам проведены эндоваскулярные реваскуляризации нижних конечностей с применением системы для механической ротационной тромбэктомии Rotarex. Этиологической причиной тромбоза у 12 человек явился атеросклероз, еще в одном клиническом наблюдении – облитерирующий тромбангиит. У 7 пациентов клиническим показанием к  интервенции явилась хроническая критическая ишемия, а 6 оперированы по поводу острой декомпенсированной артериальной недостаточности.

У всех 56 пациентов (100%) достигнут острый клинический и электрофизиологический успех на момент окончания <...> высокочувствительного тропонина I (hs TnI) в плазме крови определялось до операции и через 2, 6, 12, 24, 48, 72 ч после окончания <...> искусственного кровообращения (ИК). <...> Пиковые концентрации hs TnI отмечены через 2 и 6 ч после окончания ИК в обеих группах. <...> После окончания искусственного кровообращения оценивалось восстановление сердечной деятельности (СД):

45

№3 [Клиническая физиология кровообращения, 2018]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ИК осуществлялось аппаратом Stockert SIII и SV. <...> После окончания ИК весь объем крови, оставшейся в АИК и магистралях, собирали и реинфузировали пациенту <...> При анализе показателей системы гемостаза после окончания ИК и инактивации гепарина протамина сульфатом <...> АЧТВ и МНО после окончания ИК увеличены в обеих группах. <...> Таким образом, в контрольной группе после окончания ИК и инактивации гепарина протамина сульфатом отмечается

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №3 2018.pdf (1,7 Мб)
46

№2 [Детские болезни сердца и сосудов, 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

По окончании ИК всем больным проводили процедуру модифицированной ультрафильтрации. <...> Не обнаружив различий в конечном водном балансе на момент окончания ИК, который был всегда положительным <...> не наблюдалось различий в показателях насыщения головы и тела по периодам операции, однако ближе к окончанию <...> Во время ИК 1–3 об.% севофлурана подавались в контур аппарата ИК. <...> Насыщение крови кислородом, по данным пульсоксиметрии, на момент окончания операции возросло до 89%.

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №2 2019.pdf (2,3 Мб)
47

№4 [Врач, 2014]

Научно-практический и публицистический журнал для широкого круга специалистов. Издается с 1990 года. Одно из самых известных и престижных изданий для практикующих врачей. Главный редактор журнала – академик РАМН И. Н. Денисов. В редакционную коллегию журнала входят признанные авторитеты в мире медицины: Н. А. Мухин – академик РАМН, директор клини-ки терапии и профболезней им. Е. М. Тареева; В.П.Фисенко - член-корреспондент РАМН, (заместители главного редактора) и многие другие. Решением Пленума ВАК «Врач» включен в перечень журналов, в которых рекомендована публикация результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени доктора наук. Основные разделы: актуальная тема; клинический разбор; лекция; проблема; новое в медицине; фармакология; здравоохранение. Периодичность выпуска - один раз в месяц. Целевая аудитория - лечащие врачи, главные врачи больниц и поликлиник, руководители лечебно-профилактических учреждений, руководители НИИ, медицинских центров, объединений, руководители санаториев, аптек, библиотеки.

Все операции выполнялись в условиях ИК и фармакохолодовой кардиоплегии. <...> По окончании ИК катехоламины (адреналин) применялись у 28,0% больных 1-й группы и лишь у 12,0% – 2-й, <...> После восстановления сердечной деятельности и окончания ИК в 1-й группе СИ был выше исходного на 11,2% <...> После восстановления сердечной деятельности и окончания ИК в 1-й группе УИ не отличался от исходного, <...> После окончания ИК АСС в 1-й группе не отличалось от доперфузионных значений, а во 2-й группе возрастало

Предпросмотр: Врач №4 2014.pdf (0,8 Мб)
48

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

фазы положительного перепада давления), чем окончание фазы прохождения прямого потока. <...> Длительность ИК составила 98 мин, время пережатия аорты – 31 мин. <...> Систолическое давление, измеренное после окончания ИК, составило в правом желудочке 45, в аорте – 90 <...> На этапе окончания ИК отмечалась нестабильная гемодинамика: гипотония, визуально неудовлетворительное <...> Время ИК составило 80 мин, время пережатия аорты – 29 мин.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2013.pdf (0,2 Мб)
49

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ИК (до 300%). <...> Некоторый подъем (до 1570 дин•с•см–5) отмечался на этапе окончания операции. <...> На этапе согревания и окончания ИК этот показатель достигал максимальных значений. <...> Самая высокая концентрация лактата на момент окончания ИК (3 ммоль/л) наблюдалась у пациентки Ж., однако <...> на последующих этапах вплоть до окончания операции (9) она снижалась.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2008.pdf (0,3 Мб)
50

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ИК. <...> этап – во время ИК, IV этап – за 5 мин до завершения ИК, V этап – через 5 мин после окончания ИК. <...> После окончания ИК регистрировали более высокие значения СИ у больных 2-й группы – 3,5±0,16 л/мин/м2, <...> К моменту окончания операции в 1-й группе наблюдалось достоверное увеличение ФВ ЛЖ до 57,8±5,2% (р<0,05 <...> сопоставим с таковым при АКШ с ИК.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2008.pdf (0,3 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 2340