Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 528615)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 349623 (0,40 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

АССОЦИАЦИИ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ С ОСЛОЖНЕНИЯМИ ГОСПИТАЛЬНОГО ЭТАПА ИНФАРКТА МИОКАРДА В Г. СУРГУТЕ [Электронный ресурс] / Николаев [и др.] // Атеросклероз .— 2016 .— №1 .— С. 13-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/366830

Автор: Николаев

Целью настоящего исследования явилось изучение связей метеорологических факторов с осложнениями госпитального этапа острого инфаркта миокарда в г. Сургуте. Было обследовано 330 последовательных пациентов (278 мужчин и 59 женщин), средний возраст 53,7±8,9 года с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и подъемом сегмента ST. В группе больных ОИМ женщин ранняя постинфарктная стенокардия положительно коррелировала с максимальным атмосферным давлением в день дебюта ОИМ (r=0,294, p=0,028). С использованием бинарной логистической регрессии установлено, что летальные исходы у больных ОИМ прямо зависят от возраста (p=0,001), уровня минимального атмосферного давления в период от дебюта ОИМ до конца госпитального этапа (p=0,039). Выявлено, что возникновение отека легких у больных ОИМ женщин прямо зависит от уровня минимального атмосферного давления в период от дебюта ОИМ до конца госпитального этапа (p=0,032).

13 А Т Е Р О С К Л Е Р О З Научно-практический журнал2016 Т. 12, № 1 АССОЦИАЦИИ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ <...> Показатели (1) Все пациенты с ОИМ, n (%) (2) Мужчины с ОИМ n (%) (3) Женщины с ОИМ, n (%) P2-3 Летальный <...> Кроме этого в группе больных ОИМ женщин с минимальным атмосферным давлением в период от дебюта ОИМ до <...> с ОИМ (2) Для мужчин с ОИМ (3) Для женщин с ОИМ, P 2–3 СТВ-1 (C°) 5,2 (–10,4; 12,3) 5,4 (–10,4; 12,6 <...> ОИМ до конца госпитального этапа; МакТВ-2 – максимальная температура воздуха в период от дебюта ОИМ

2

ВОЗРАСТНО-ГЕНДЕРНЫЕ И КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АТИПИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Округин [и др.] // Российский медицинский журнал .— 2017 .— №2 .— С. 25-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/594422

Автор: Округин

Цель исследования — изучить возрастно-гендерные и клинико-анамнестические особенности больных с атипичными клиническими формами (АКФ) острого инфаркта миокарда (ОИМ) Материал и методы. Исследование основано на данных программы ВОЗ "Регистр острого инфаркта миокарда". Изучено 836 случаев заболевания ОИМ, АКФ ОИМ выявлены у 184 (22,0%) больных. В структуре АКФ ОИМ выделяли следующие варианты: астматический (32,6%), коллаптоидный (31,5%), абдоминальный (13,6%), аритмический (7,6%), периферический (5,4%), безболевой (4,9%), церебральный (4,3%). Результаты исследования. Больше всего мужчин (62,5%) оказалось в группе больных с абдоминальной формой ОИМ, женщин (75,0%) — в группе с церебральной формой. Во всех анализируемых группах преобладали лица старше 60 лет. В группе больных с церебральным вариантом выявлено больше всего лиц, перенесших ранее ОИМ (50,0%). Сахарный диабет чаще всего (55,6%) регистрировался среди лиц с безболевой КФ. Диагностика АКФ ОИМ оказалась низкой. Из всех АКФ после первого врачебного осмотра лучше всего (55,5%) распознавался безболевой вариант ОИМ. Во всех случаях течение ОИМ было осложненным. При АКФ ОИМ зарегистрирована высокая летальность, а в группах с аритмической и церебральной формами она достигала 100%. Заключение. Вся группа больных с АКФ ОИМ представлена возрастным контингентом, тяжелым в клиническом, анамнестическом и прогностическом плане. Неудовлетворительная диагностика АКФ ОИМ приводила к высокой летальности в данной группе больных. С учетом того, что общей тенденцией изменения возрастной структуры населения России является неуклонный рост доли лиц старших возрастных групп, частота встречаемости АКФ ОИМ будет постоянно возрастать.

Изучено 836 случаев заболевания ОИМ, АКФ ОИМ выявлены у 184 (22,0%) больных. <...> Диагностика АКФ ОИМ оказалась низкой. <...> ранее оИМ. кроме того, у каждого третьего больного с астматическим и церебральным вариантом оИМ заболевание <...> Хороших о.А. <...> Панкин о.А.

3

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ ГЕМОСТАЗА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ НЕЙТРОФИЛОВ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЕ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Гринштейн [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №8 .— С. 36-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449021

Автор: Гринштейн

Изучить в динамике особенности гемостаза и функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) чувствительных и резистентных к ацетилсалициловой кислоте (АСК).

В исследование включены 53 пациента в первые 24 часа от развития ОиМ. <...> При ОиМ выявляется замедленная скорость развития “респираторного взрыва” в нейтрофильных гранулоцитах <...> В этих случаях речь идет о резистентности к антитромбоцитарным препаратам. <...> Величина КИА <24% свидетельствует о резистентности к АСК, при КИА ≥24% — о чувствительности к АСК [8] <...> Только у чувствительных к АСК пациентов с ОИМ при лечении повышается содержание АТ III.

4

ИЗУЧЕНИЕ ЦИТОКИНОВОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Чукаева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №4 .— С. 4-8 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460207

Автор: Чукаева

Острый инфаркт миокарда (ОИМ) является одним из наиболее тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Основными осложнениями ОИМ являются: сердечная недостаточность, аневризма левого желудочка, тромбоэмболический синдром, разрыв миокарда (наружный, межжелудочковой перегородки, папиллярной мышцы), перикардит, повторный ОИМ [2]. Изучение факторов, определяющих прогноз заболевания, позволяет выбрать правильную тактику ведения пациента – хирургическую или терапевтическую, темп активизации больного, характер реабилитационных мероприятий с учетом риск-показателей

Материал и методы Нами были обследованы 124 пациента с Q-образующим ОИМ. <...> Диагноз ОИМ подтвержден на аутопсии. <...> Динамика цитокинов у больных ОИМ. <...> Динамика противовоспалительных цитокинов при осложненном течении ОИМ также свидетельствовала о повышенной <...> значениями в 1 сутки ОИМ уровней INF-γ, IL-6. 4.

5

ПРИЧИНЫ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В НЕПРОФИЛЬНЫХ СТАЦИОНАРАХ [Электронный ресурс] / Гарганеева [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №6 .— С. 75-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397759

Автор: Гарганеева

Цель исследования. Анализ случаев гибели больных от острого инфаркта миокарда (ОИМ), находившихся на лечении в непрофильных стационарах. Материал и методы. В основу исследования положены данные программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». Проанализировано 156 случаев смерти больных от ОИМ в непрофильных стационарах Томска за 2013 г. Верификация диагноза проводилась на основании патолого-анатомического исследования. В анализируемой группе было 42,3% мужчин и 57,7% женщин; 91,7% умерших составили лица старше 60 лет, в том числе 30,4% — старше 80 лет. Результаты. Все больные были доставлены в стационары в порядке скорой медицинской помощи с подозрением на различную патологию, включая нестабильную стенокардию. Анализируемый контингент характеризовался преимущественно атипичным началом и течением ОИМ, тяжелым анамнестическим фоном, быстрым наступлением летального исхода. При первичном врачебном осмотре пациентов наличие ОИМ было заподозрено только в 58,3% случаев. У 51,7% больных на электрокардиограмме имели место признаки, позволявшие заподозрить наличие заболевания. В 72,4% случаев получены положительные результаты исследования активности ферментов сыворотки крови (креатинфосфокиназа, МВ-фракция креатинфосфокиназы, тропонин). Заключение. Проанализированные эпизоды гибели больных представляют собой крайне тяжелые в диагностическом, клиническом, лечебном и прогностическом плане случаи. Для уменьшения числа летальных исходов необходима госпитализация лиц с нестабильной стенокардией только в специализированное отделение. Для своевременной диагностики при подозрении на ОИМ требуются регулярная регистрация электрокардиограммы и контроль активности биохимических маркеров некроза миокарда.

., Тукиш О.В. <...> Проанализировано 156 случаев смерти больных от ОИМ в непрофильных стационарах Томска за 2013 г. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: острый инфаркт миокарда; госпитальная летальность. <...> Непосредственно в стационаре ОИМ развился у 53,4% больных. <...> Тавровская Т.В., Качесова А.А., Соколова О.А.

6

Фармакоэкономический анализ применения ацетилсалициловой кислоты с целью профилактики первого инфаркта миокарда у больных стабильной стенокардией [Электронный ресурс] / Куликов, Концевая // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2010 .— №1 .— С. 51-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/462990

Автор: Куликов

Провести фармакоэкономическую оценку стандартной терапии без добавления препарата ацетил- салициловой кислоты (АСК) и стандартной терапии с добавлением АСК с кишечно-растворимым пок- рытием – Аспирина Кардио®, у пациентов, страдающих стабильной стенокардией (СС), в качестве профилактики острого инфаркта миокарда (ОИМ).

АСК в профилактике ОИМ: экономический анализ... <...> Эффективность лечения при профилактике ОИМ измерялась в количестве предотвращенных случаев ОИМ за исследуемый <...> (без АСК) частота ОИМ составила 7,6%, ЖКК – 0,58%. Во II гр. <...> (с АСК) ОИМ возникли у 4,6% больных, ЖКК – у 1%. <...> АСК в профилактике ОИМ: экономический анализ...

7

ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛИПОПРОТЕИДА(А) КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО МАРКЕРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА У ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЕЙ [Электронный ресурс] / Корнева, Кузнецова, Тихова // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №6 .— С. 45-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384707

Автор: Корнева

Цель. Проанализировать взаимосвязь уровня Лп(а) и развития атеросклероза при семейной гиперхолестеринемии (СГХС).

с 1,4 [1,2; 1,93] у лиц, не переносивших ОИМ. <...> , больше частоты ИБС/ОИМ в группе с Лп(а) менее данного значения. <...> Вероятность ОИМ в подгруппе женщин составляет: P w (ОИМ)=1/(1+e (2,2145 -1,5*ЛП(а)) ), R 2 =0,7, модель <...> Влияние уровня Лп(а) на риск развития ОиМ при СГХС.Рис. 1. <...> 95%ДИ 95%ДИ Линия нулевого эффекта О тн ос и те ль н ы й р и ск и е го 9 5% Д И В ы бо ро чн ы й о тн

8

ЧАСТОТА КУРЕНИЯ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, УГРОЖАЕМЫХ ПО ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТИ [Электронный ресурс] / Киреев, Фокин, Крамник // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2017 .— №2 .— С. 28-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609834

Автор: Киреев

Цель. Оценка частоты курения у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) Материал и  методы. Проведено анкетирование 200 пациентов с  заключительным диагнозом ОИМ. Возраст больных варьировал 32-65 лет, средний возраст 50,4±1,4 лет. Все являлись жителями г. Челябинска или его ближайшего пригорода. Респондентам предлагали вопросы, касающиеся социального статуса и частоты курения. Результаты. В отношении курения получены следующие ответы: никогда не курили — 41,0%; курили, но бросили — 10,0%; курят давно — 45,0%; недавно начали курить — 4,0%. Курение достоверно (р<0,05) чаще распространено среди пациентов мужского пола — 61,1% vs 26,1%. 36,4% респондентов ответили, что начали курить в возрасте <15 лет; 54,2% — в возрасте 16-20 лет и 9,4% — позже 20-летнего возраста. Среди респондентов 20,4% выкуривают по 10 сигарет в сут.; до 1 пачки в сут. — 16,3%; пачку в сут. — 37,8%; >1 пачки в сут. — 25,5%. В течение последнего года пытались бросить курить 31,6% анкетированных. Мотивациями к отказу от  курения среди бросивших курить являлись: отрицательное влияние на  здоровье  — 60,0%; убедили бросить родственники и  друзья  — 25,0%; убедили медицинские работники  — 15,0%; запретил курить лечащий врач — 0%. Заключение. У пациентов с ОИМ преимущественно трудоспособного возраста, проживающих в  крупном промышленном городе, определена высокая частота курения (49,0%) и его интенсивность. Среди этой категории больных наблюдалась недостаточная информированность о  негативных влияниях модифицируемых факторов риска на развитие сердечно-сосудистой патологии. По субъективной оценке пациентов, только у 26,0% респондентов развитие ОИМ было ассоциировано с неправильным образом жизни (5,5% с курением).

Проведено анкетирование 200 пациентов с заключительным диагнозом ОИМ. <...> В 72,0% случаев на момент ОИМ у респондентов была трудовая занятость. <...> Зарегистрированные данные о частоте курения среди пациентов с ОИМ следует считать высокими. <...> образом жизни (5,5% с курением), что свидетельствует о недостаточной информированности больных ОИМ о <...> Ф., Александрова О. Ю., Биксолт А. М.

9

Факторы риска и пути профилактики острого инфаркта миокарда у персонала предприятий атомной промышленности [Электронный ресурс] / Семенова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №1 .— С. 22-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463176

Автор: Семенова

Оценить взаимосвязь радиационной составляющей с вероятностью развития острого инфаркта миокарда (ОИМ) у персонала предприятия атомной промышленности; выделив факторы риска (ФР) развития ОИМ, наметить пути профилактики в организованной популяции

Северска по программе ВОЗ “Регистр ОИМ” в период 2001-2006 гг. диагноз ОИМ был верифицирован у 1665 чел <...> 380 случаев ОИМ у мужчин-работников СХК. <...> В гр. больных ОИМ по сравнению с работающими мужчинами без ОИМ была выше частота всех основных анализируемых <...> Хотя риск развития ОИМ не повышался плавно в квартилях распределения продолжиТаблица 3 Предикторы ОИМ <...> Говоря о воздействии техногенного ФР, можно отметить, что хотя контакт с ИИ повышал риск развития ОИМ

10

Исследование ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда): портрет заболевшего [Электронный ресурс] / Марцевич [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №6 .— С. 88-92 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463318

Автор: Марцевич

Изучить в рамках исследования ЛИС демографические характеристики, особенности течения и лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также распространенность факторов риска (ФР) до перенесенного острого инфаркта миокарда (ОИМ)

Все сведения о диагнозе, особенностях течения референсного ОИМ брали из историй болезни больных. <...> Представленные в работе сведения о факторах риска (ФР) перед развитием референсного ОИМ регистрировались <...> Данные о повышенном уровне холестерина (ХС) в крови до референсного ОИМ у значительной части больных <...> В таблице 4 приведены сведения о лечении, которое получали больные до развития ОИМ. <...> Наконец, приводимые в настоящей работе данные о предшествующем ОИМ лечении больных производят тяжелое

11

ИНФАРКТ МИОКАРДА НА РУБЕЖЕ ДВУХ СТОЛЕТИЙ: ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ [Электронный ресурс] / Гарганеева [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №6 .— С. 65-68 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/427769

Автор: Гарганеева

Цель. Изучение в сравнительном аспекте особенностей распространения, возникновения и течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) у населения Томска в 1984 г. и через 30 лет — в 2013 г. Материал и методы. В основу исследования положены данные информационно-аналитической базы данных эпидемиологической программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». Эпидемиология ОИМ изучалась среди постоянного населения города старше 20 лет. Проанализировано 739 и 983 случая заболевания, зарегистрированные в 1984 и 2013 гг. соответственно. Результаты исследования. Установлено, что за анализируемый период в возрастной структуре больных с ОИМ повысился удельный вес пациентов старше 60 лет. Отмечено троекратное увеличение числа случаев заболевания с атипичным клиническим началом, а также утяжеление анамнестического фона ОИМ и увеличение числа случаев, когда развитию ОИМ предшествовало предынфарктное состояние. Анализ особенностей течения ОИМ позволил выявить увеличение количества случаев ОИМ с зубцом Q (QS), а также его осложненного течения. В структуре осложнений возросла частота развития хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма и проводимости, рецидивирующего течения ОИМ. Заключение. Увеличение в возрастной структуре больных с ОИМ количества пациентов пожилого и старческого возраста привело к тому, что за прошедшее время ОИМ стал более тяжелым в диагностическом и прогностическом плане. Сложившаяся ситуация прямо указывает на необходимость оптимизации медицинской помощи больным старших возрастных групп с акцентом на разработку и внедрение рекомендаций по прогнозированию, диагностике, лечению и реабилитации этой когорты пациентов.

Эпидемиология ОИМ изучалась среди постоянного населения города старше 20 лет. <...> Анализ особенностей течения ОИМ позволил выявить увеличение количества случаев ОИМ с зубцом Q (QS), а <...> Проведен анализ частоты развития ОИМ в зависимости от времени суток. <...> Данные анамнеза больных с ОИМ. <...> Гарганеева А.А., Округин С.А., Борель К.Н., Тукиш О.В.

12

Атипичное течение острого инфаркта миокарда: клиникоанамнестическая характеристика пациентов, тактика ведения и исходы (по данным Регистра острого инфаркта миокарда) [Электронный ресурс] / Гарганеева [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №4 .— С. 10-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449000

Автор: Гарганеева

Изучить клинико-анамнестические особенности, тактику ведения и исходы острого инфаркта миокарда (ОИМ) у пациентов с атипичной клинической картиной заболевания.

Атипичная клиника ОИМ имела место в 23,5% случаев. <...> За указанный пятилетний период времени в базе данных РОИМ была накоплена информация о 7270 случаях ОИМ <...> типичным течением ОИМ (р<0,001). <...> симптомами индексного ОИМ. <...> заболевания, выявлено более частое наличие безболевых форм ОИМ в анамнезе.

13

Острый инфаркт миокарда: гендерные особенности возникновения и течения в популяции средне урбанизированного города Западной Сибири [Электронный ресурс] / Гарганеева [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №3 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463441

Автор: Гарганеева

Изучить гендерные особенности острого инфаркта миокарда (ОИМ) среди населения города Томска в возрасте > 20 лет

ОИМ [1,2]. <...> Однако в самой структуре атипичных форм ОИМ были выявлены некоторые различия. <...> Все они погибли от «определенного» ОИМ (по патоморфологическим критериям Регистра ОИМ) [6], причем 16 <...> Выводы Анализ гендерных различий течения и исходов ОИМ в г. <...> ОИМ у женщин в г.

14

Особенности острого инфаркта миокарда у больных с хроническим тонзиллитом в анамнезе [Электронный ресурс] / Джукаева Х. Р.,, Шварц Ю. Г. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253118

Автор: Джукаева Х. Р.,

Для больных с установленным хроническим тонзил- литом в анамнезе характерно более тяжелое течение ОИМ. Можно предположить, что хронический тонзиллит в анамнезе чаще ассо- циируется с метаболическим синдромом.

В исследование были включены 70 больных ОИМ, развившемся в течение 1–2 сут. <...> Для больных с установленным хроническим тонзиллитом в анамнезе характерно более тяжелое течение ОИМ. <...> Цель — изучить особенности течения ОИМ у больных хроническим тонзиллитом в анамнезе. <...> Из 70 больных ОИМ 57 имели симптомы хронического тонзиллита в течение жизни. <...> (n) 2 11 13 ХНС 2 ФК по NyHA до ОИМ (n) 13 12 25 ХНС 3 ФК по NyHA до ОИМ (n) 13 15 28 ХНС 4 ФК по NyHA

15

АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ТРАДИЦИОННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА НА РАЗВИТИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПРИ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ [Электронный ресурс] / Корнева, Кузнецова, Тихова // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №5 .— С. 30-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/614287

Автор: Корнева

Cемейная гиперхолестеринемия (СГХС) является наследственной патологией, сопровождающейся повышением уровня холестерина, и способствует раннему развитию атеросклероза, однако частота развития сердечно-сосудистой патологии у пациентов с СГХС вариабельна, и требует уточнения роль дополнительных факторов, определяющих риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) Цель. Оценить у пациентов с гетерозиготной СГХС ассоциацию ИБС и классических факторов риска (пол, возраст, артериальная гипертензия (АГ), курение, ожирение, уровень холестерина липопротеидов низкой (ХС ЛНП) и высокой плотности (ХС ЛВП), отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям), наличием мутации рецепторов липопротеидов низкой плотности (ЛНП). Материал и методы. Обследовано 253 пациента старше 18 лет с гетерозиготной СГХС, диагностированной согласно критериям Dutch Lipid Clinic Network, (средний возраст  — 51±3,4 год). 109 пациентам (43%) выполнено генетическое обследование. ИБС была диагностирована у 106 (41,8%), острый инфаркт миокарда (ОИМ) перенесли 63 (24,9%) пациента. Результаты. При СГХС ИБС ассоциировалась со  следующими факторами риска: АГ, возраст старше 40 лет, отягощенная наследственность по сердечнососудистой патологии. Увеличение уровня ХС ЛНП на каждый 1 ммоль повышал частоту развития ИБС у  пациентов с  гетерозиготной СГХС на  4,5% до достижения показателя ХС ЛНП 8,5 ммоль/л. При значениях ХС ЛНП более 8,5 ммоль/л увеличение частоты ИБС происходит на 1-2%. У пациентов с мутацией рецептора ЛНП ИБС развивается на  5 лет раньше. Ассоциации типа мутации рецептора ЛНП с ИБС не выявлено. Заключение. Основными факторами риска, ассоциирующимися с ИБС, при гетерозиготной СГХС являются: АГ, возраст старше 40 лет, отягощенная наследственность по  сердечно-сосудистым заболеваниям. Связь уровня ХС ЛНП и частоты выявления ИБС у пациентов с СГХС не линейна.

с гетерозиготной СГХС Факторы риска ОШ ИБС ОШ ОИМ Мутация р. <...> Средний возраст развития ОИМ у пациентов с мутацией составил 40,4±1,5 года. <...> Показатели липидного спектра у пациентов с гетерозиготной СГХС при ИБС/анамнезе ОИМ. <...> /л, частота ОИМ больше не увеличивается (рис. 1). <...> ИБС ОИМ ИБС ОИМ 0 10 20 30 40 50 60 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 Ч ас то та И Б С и О И М , % ЛВП, ммоль

16

Состояние перекисного окисления липидов и уровень свободных жирных кислот у пациентов с сахарным диабетом 2 типа при проведении инсулинотерапии и интенсивного гликемического контроля в остром периоде инфаркта миокарда [Электронный ресурс] / Федотова А. И., Максимов И. В., Реброва Т. Ю., Афанасьев С. А., Марков В. А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/302035

Автор: Федотова А. И.

Сравнение эффективности ИИТ и традиционного мето- да фармакологической коррекции нарушения углеводного обмена при ОИМ у пациентов с СД-2 показало, что ИКГ способствует улуч- шению госпитального клинического исхода. Проведение ИИТ по предлагаемому протоколу способствует снижению интенсивно- сти процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в ранние сроки ОИМ. После перенесенного ИМ интенсивность накопления продуктов ПОЛ у пациентов с СД-2 достигает максимума на 7 сут., в то время как у пациентов без СД было отмечено двухфазное повы- шение на 3 и 14 сут. Повышенное содержание продуктов ПОЛ в крови пациентов сохраняется в течение всех 6 мес. после перенесенного ИМ. Достижение целевых значений гликемии при ИКГ позволяет снизить концентрацию свободных жирных кислот в плазме крови.

+ СД-2, ИКГ * * * * * * * ОИМ + СД-2, стандартная терапия группа ОИМ исходно 1 сут. 2 сут. 3 сут. 7 <...> + СД-2, ИКГ ОИМ + СД-2, стандартная терапия группа ОИМ 0,6 ● ● ● ■ ■ ▼ ▼ 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 1 сут <...> ∆E232/мл контроль ОИМ + СД-2, ИКГ ОИМ + СД-2, стандартная терапия группа ОИМ Рис. 2 Динамика концентрации <...> ОИМ, и сопровождалось значимым снижением накопления продуктов ПОЛ в первые трое сут. лечения ОИМ (рисунок <...> + СД-2, ИКГ ОИМ + СД-2, стандартная терапия группа ОИМ Рис. 4 Динамика уровней СЖК у пациентов с ОИМ

17

Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ЛИС): анализ анамнестических факторов, определяющих смерть в стационаре [Электронный ресурс] / Марцевич [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №1 .— С. 43-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463398

Автор: Марцевич

Выявить основные анамнестические факторы, определяющие летальный исход в острой фазе острого инфаркта миокарда (ОИМ)

Наличие мерцательной аритмии в анамнезе также не свидетельствовало о повышенном риске смерти. <...> [6-8], и косвенно свидетельствует о типичности для больных РФ, включенных в исследование ЛИС. <...> На каждый прожитый год риск смерти в период ОИМ увеличивался в среднем на 7 %. <...> Интересно, что основные поведенческие ФР явно не оказывали влияния на исход ОИМ. <...> Рис. 1 Возрастной состав 1133 госпитализированных больных ОИМ и смертность в стационаре.

18

СИСТЕМА ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА: 30-ЛЕТНЯЯ ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ [Электронный ресурс] / Гарганеева [и др.] // Клиническая медицина .— 2017 .— №5 .— С. 26-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/615345

Автор: Гарганеева

Цель. Изучить в сравнительном аспекте особенности догоспитального этапа (ДЭ) острого инфаркта миокарда (ОИМ) в Томске в 1984 г. и через 30 лет — в 2013 г Материал и методы. Исследование основано на материалах информационно-аналитической базы данных эпидемиологической программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда», действующей в Томске с 1984 г. Проанализировано 713 и 832 случаев заболевания ОИМ, зарегистрированных соответственно в 1984 и 2013 гг. В анализ не включались эпизоды гибели больных на ДЭ. Результаты. В ходе исследования выявлено значительное увеличение числа больных с ОИМ, обратившихся за помощью в первые часы и сутки заболевания, улучшение качества диагностики ОИМ врачами первичного звена, а также существенное увеличение количества госпитализаций больных в первые 6 ч и в первые сутки с момента первичного врачебного осмотра. Все это привело к значительному увеличению числа больных с ОИМ, поступивших в специализированное кардиологическое отделение в первые 6 ч и в первые сутки от начала заболевания. Заключение. Несмотря на положительную динамику некоторых показателей, характеризующих систему оказания экстренной помощи больным с ОИМ на ДЭ в Томске, ее деятельность за анализируемый период в целом нельзя признать удовлетворительной. Обращаемость за медицинской помощью больных с ОИМ недостаточно своевременна, а показатели госпитализации заболевших, особенно в первый час заболевания, недопустимо низкие. Необходима дальнейшая оптимизация санитарно-просветительной работы среди населения с целью повышения санитарной грамотности, в первую очередь в отношении возможных ранних клинических проявлений ОИМ.

Остальные 14,4% больных вызвали врача через сутки и более после развития ОИМ. <...> осложненного течения ОИМ не только повлияло на более быстрое обращение больных с ОИМ за помощью, но <...> Л И Т Е РАТ У РА ( о с т а л ь н ы е и с т о ч н и к и с м . R E F E R E N C E S ) 1. <...> О путях реформирования отечественной службы скорой медицинской помощи. <...> Панкин О.А. Догоспитальнаягипои гипердиагностика инфаркта миокарда без зубца Q.

19

СОПОСТАВЛЕНИЕ КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИХ РИСКОВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ, У ПАЦИЕНТОВ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПОВ 1 И 2 [Электронный ресурс] / Леонова, Чумакова, Цирикова // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №4 .— С. 47-53 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/604664

Автор: Леонова

Изучить распространенность избыточной массы тела (ИзМТ), ОЖ и их влияние на риск развития острого инфаркта миокарда (ОИМ), острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) у пациентов СД 1 и 2 (СД 2) типов с различными метаболическими фенотипами; изучить гендерные особенности этих показателей

В каждой группе рассчитана распространенность ОИМ и ОНМК, риск развития ОНМК и ОИМ. Результаты. <...> риск развития ОИМ, но только у мужчин. <...> В таблице 5 представлены данные о распространенности ОИМ и ОНМК у пациентов с МФО по сравнению с пациентами <...> 95% ДИ р Группа 1 МФО ОШ 95% ДИ р Количество ОИМ (абс./%) Количество ОИМ (абс./%) Количество ОНМК (абс <...> В., Курушкина О. В.

20

СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ПОСЛЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА СВЯЗАННОЕ С ПЕРОРАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ НИКОРАНДИЛОМ ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ СТАЦИОНАРА [Электронный ресурс] / Саката [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2012 .— №5 .— С. 90-97 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458871

Автор: Саката

В ранее выполненных исследованиях было продемонстрировано, что терапия никорандилом способна снижать частоту коронарных событий у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). В то же время остается открытым вопрос о том, снижает ли пероральная терапия никорандилом показатели смертности после перенесенного острого инфаркта миокарда (ОИМ).

�В�то�же�время�остается� открытым�вопрос�о�том,�снижает�ли�пероральная�терапия�никорандилом�показатели <...> �смертности�после�перенесенного�острого�инфаркта�миокарда�(ОИМ). <...> � влияние� пероральной� терапии� никорандилом�на�частоту�сердечно-сосудистых�событий�у�1846�больных�ОИМ <...> не� наблюдалось� аналогичного� снижения� риска� таких� сердечно-сосудистых� событий,�как�повторный�ОИМ <...> Кривые�Каплан-Майера:�смертность�пациентов�в�течение�5�лет�после� ОИМ.

21

КЛИНИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 75 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШИХ ЭКСТРЕННЫЕ ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Киреев [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №4 .— С. 93-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/544646

Автор: Киреев

В работу вошло 85 случаев эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда (ОИМ) у пациентов 75–96 лет (средний возраст 82,6±1,3 года). По гендерному признаку пациенты были разделены на две группы: мужчины — 37 (43,5 %) и женщины — 48 (56,5 %). Определяли исходный статус больных, анализировали технические аспекты лечебно-диагностического чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), сравнивали результаты. Независимо от гендерной принадлежности, получены следующие данные (р>0,05): высокая распространённость заболеваний сердечно-сосудистой системы и основных соматических нозологических форм; в 25,8 % наблюдений зарегистрированы явления острой сердечной недостаточности (отёк лёгких, кардиогенный шок); доля пациентов, поступивших спустя 6 ч от начала заболевания, составила 37,5 %, что обусловливало позднее проведение реперфузионной терапии; значительное улучшение коронарного кровотока в инфаркт-ответственной коронарной артерии (по классификации TIMI ) со среднего показателя 1,4±0,2 перед коронарными стентированиями до 2,7±0,1 после вмешательств; эндоваскулярные операции проводили на фоне множественной патологии венечных артерий при протяжённых окклюзионно-стентотических поражениях; высокая эффективность применения аспирационных катетеров для удаления тромботических масс при острых окклюзиях, а также специальных устройств для закрытия пункционных отверстий в бедренных артериях. Снижение летальности при ОИМ у пациентов старше 75 лет обоих полов связано с увеличением доли экстренного ЧКВ. В обеих гендерных группах рентгеноэндоваскулярные вмешательства характеризовались клинически значимым восстановлением коронарного кровообращения. Специфические осложнения ЧКВ редки, что говорит о безопасности данного метода реперфузионной терапии в исследуемой возрастной группе.

2016 • Т. 29 • № 4 618 В работу вошло 85 случаев эндоваскулярного лечения острого инфаркта миокарда (ОИМ <...> Каждый третий пациент старше 75 лет со стентом перенёс ранее ОИМ — 32,9 % больных. <...> В табл. 1 представлены данные о характере острой сердечной недостаточности. <...> У двух больных клинических данных о тромбозе стентов не получено. <...> Когда речь заходит о категории больных 75 лет и старше, при таком ургентном состоянии, как ОИМ, вероятность

22

ПРИМЕНЕНИЕ ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Пахрова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика .— 2015 .— №2 .— С. 44-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/394475

Автор: Пахрова

У 60 больных с острым инфарктом миокарда (ОИМ) было проведено комплексное исследование гемореологических показателей с целью установления предикторов развития ранних осложнений заболеваний для обоснования дополнений алгоритма обследования и дифференцирования схем лечения. Установлено, что при ОИМ повышается вязкость крови на низких скоростях сдвига и плазмы, усиливается процесс агрегации эритроцитов, снижается количество дискоцитов без существенных изменений вязкости крови на высоких скоростях сдвига и способности эритроцитов к деформации. Вместе с тем вышеперечисленные изменения у больных, ОИМ не приводят к снижению эффективности доставки кислорода к тканям. На фоне развития ранних осложнений гемореологические нарушения носят более выраженный характер и приводят к прогрессивному снижению тканевой перфузии. Наиболее значимым прогностическим показателем в отношении осложнений ОИМ является временной параметр прироста агрегации эритроцитов, значение которого у 89 % пациентов с осложнениями превышает 2,80. Обоснована целесообразность включения в комплекс обследования пациентов с ОИМ определения реологических показателей крови для их последующей коррекции.

Д л я к о р р е с п о н д е н ц и и : Пахрова Ольга Александровна, канд. биол. наук, ст. науч. сотр. <...> б л и ц а 1 Гемореологические показатели у больных с ОИМ Показатель ОИМ (n = 60) Контроль (n = 22) В <...> ОИМ с осложнениями (n = 18) ОИМ без осложнений (n = 42) М(5), отн. ед. 6,25 (5,40–7,20)* 7,93 (6,70– <...> Показатель ОИМ с осложнениями (n = 18) ОИМ без осложнений (n = 42) абс. % абс. % rT(0): < 2,80 2 11,1 <...> Д л я к о р р е с п о н д е н ц и и : Черкасова Мария Владимировна, науч. сотр.

23

ЗНАЧЕНИЕ ЛИПОПРОТЕИНА В ОПРЕДЕЛЕНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА У ПАЦИЕНТОВ МОЛОЖЕ 40 ЛЕТ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ИЛИ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Корнева [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №3 .— С. 36-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398037

Автор: Корнева

Цель. Оценить значение липопротеина (а) — ЛП(а) — наряду с другими факторами риска в определении сердечно-сосудистого риска у пациентов моложе 40 лет, перенесших сосудистую катастрофу — острый инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения. Материал и методы. Проанализированы данные двух отделений Регионального сосудистого центра за 2013— 2015 гг. Отобрано 90 историй болезни пациентов разного возраста (средний возраст 57,8 ± 3,4 года). Анализировались стандартные факторы риска: возраст, пол, курение, дислипидемия, отягощенная наследственность, артериальная гипертензия (АГ), ожирение. Помимо стандартного обследования, у 7 пациентов в возрасте до 40 лет оценивали уровень ЛП(а) иммунотурбодиметрическим методом (показатель считали повышенным при концентрации более 0,3 г/л). Результаты. В молодом и среднем возрасте преобладали мужчины (85,2 и 84% соответственно). У пациентов до 40 лет преобладающими факторами риска были повышенный уровень липопротеинов низкой плотности — ЛПНП (88%), курение (70%), у пациентов средней возрастной группы — АГ (100%, р < 0,004). АГ часто выявляли и у людей молодого возраста (59%). У пациентов старшей возрастной группы чаще отмечено повышение уровня ЛПНП (90%). В группе пациентов в возрасте до 40 лет доля пациентов, имеющих 1 фактор риска, составила 15%. Среди пациентов моложе 40 лет высокий риск, рассчитанный до возникновения сосудистой катастрофы, выявлялся у 22%, умеренный — у 58% и низкий — у 20%. Повышенный уровень ЛП(а) отмечен у 42,8%. Выводы. По шкале относительного риска SCORE у пациентов моложе 40 лет до возникновения у них острого инфаркта миокарда или острого нарушения мозгового кровообращения высокий риск отмечен у 22%. Однако, как и в других возрастных группах, часто выявляли традиционные факторы риска — курение (67,5%), АГ (66,6%), дислипидемия (66,6%). Уровень общего холестерина повышался только у 47,6% пациентов, при этом повышение уровня ЛПНП отмечено у 92%, ЛП (а) — у 42,8%.

К л ю ч е в ы е с л о в а: сердечно-сосудистые заболевания; риск — стратификация; липопротеин (а). <...> Нами была оценена также концентрация ЛП(а) у 7 пациентов моложе 40 лет, перенесших ОИМ или ОНМК. <...> Ежов М.В., Трухачева Е.П., Афанасьева О.И. и др. <...> Нами была оценена также концентрация ЛП(а) у 7 пациентов моложе 40 лет, перенесших ОИМ или ОНМК. <...> Ежов М.В., Трухачева Е.П., Афанасьева О.И. и др.

24

АНТИАПОПТОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ РЕЦЕПТОРА CD95 В НАИВНЫХ CD8 Т-ЛИМФОЦИТАХ У ДЕТЕЙ С ОСТРЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ [Электронный ресурс] / Филатова [и др.] // Инфекция и иммунитет .— 2016 .— №3 .— С. 15-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/575362

Автор: Филатова

Резюме. Острый инфекционный мононуклеоз — широко распространенное вирусное заболевание, наиболее часто проявляющееся в детском возрасте. Развитие ОИМ сопровождается изменением соотношения CD4+/ CD8+ Т-клеток в сторону увеличения количества вирусспецифических CD8+ Т-лимфоцитов. Одним из механизмов регуляции численности Т-лимфоцитов является модуляция апоптоза наивных клеток-предшественников. «Рецептор смерти» CD95 участвует в регуляции апоптоза Т-лимфоцитов, в том числе и наивных Т-клеток. Мы изучили влияние активации рецептора CD95 на апоптоз наивных CD4+ и цитотоксических CD8+ Т-лимфоцитов у здоровых детей и детей с острым инфекционным мононуклеозом. В исследование были включены дети с диагнозом «острый инфекционный мононуклеоз» в возрасте от 9 до 16 лет. Для сравнения использовали здоровых детей, сопоставимых по возрасту с исследуемой группой, у которых отсутствовали клинические и лабораторные признаки заболевания. Выделение наивных CD4+ Т-лимфоцитов и наивных CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов проводили методом негативной магнитной иммуносепарации. Для оценки уровня апоптоза наивных Т-клеток, а также плотности экспрессии рецептора CD95 на их поверхности использовали метод проточной цитофлуориметрии. Анализировали клетки в трех вариантах: свежеизолированные наивные CD4+ Т-лимфоциты и наивные CD8+ цитотоксические Т-лимфоциты, а также клетки после 24 часов культивирования с анти-CD95 моноклональными антителами или без них. В норме среди наивных CD4+ Т-лимфоцитов апоптозу подвергались как CD95–, так и CD95+ клетки. При остром инфекционном мононуклеозе CD95– наивные CD4+ Т-лимфоциты утрачивали восприимчивость к индукции апоптоза. В норме и при остром инфекционном мононуклеозе CD95– наивные CD8+ цитотоксические Т-лимфоциты были устойчивы к апоптозу в отличие от CD95+ наивных CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов. В норме CD95 не являлся индуктором апоптоза изолированных наивных CD4+ и CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов. При остром инфекционном мононуклеозе CD95 вносил вклад в подавление апоптоза наивных CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов и не оказывал влияния на уровень гибели наивных CD4+ Т-лимфоцитов. Мы предполагаем, что CD95-зависимое подавление апоптоза наивных CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов является защитным механизмом, направленным на поддержание достаточного количества цитотоксических Т-лимфоцитов в крови для реализации эффективного противовирусного иммунного ответа.

., Уткин О.В. <...> Кулова2, О.В. Уткин1,2 1 ФБУН Нижегородский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. акад. И.Н. <...> Количество CD4+ Т-лимфоцитов при ОИМ поддерживается на постоянном, хоть и низком уровне. <...> В исследование были включены дети с диагнозом ОИМ в возрасте от 9 до 16 лет. <...> При ОИМ в отличие нормы процент живых нЦТЛ изменялся только в контроле.

25

Клеточные и гуморальные маркеры апоптоза при остром коронарном синдроме в сочетании с гипертонической болезнью [Электронный ресурс] / Васина // Артериальная гипертензия .— 2008 .— №4 .— С. 30-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347856

Автор: Васина

Цель работы — изучить содержание аннексина А5, sApo–1/Fas и sBcl–2 и количество циркулирующих мононуклеаров в апоптозе для уточнения их роли в патогенезе острого коронарного синдрома (ОКС) в сочетании с гипертонической болезнью (ГБ). Обследованы 83 больных ОКС (47 пациентов с нестабильной стенокардией (НС) и 36 — с острым инфарктом миокарда (ОИМ)) и 14 практически здоровых лиц. ГБ была определена у 15 пациентов с НС и у 17 с ОИМ. Установлено, что у больных ОКС, особенно в сочетании с ГБ, отмечалось достоверное по сравнению с контролем снижение количества жизнеспособных мононуклеаров и увеличение количества мононуклеаров в ранней стадии апоптоза (аннексин А5-«позитивных»). Наряду с этим наблюдалось достоверное увеличение содержания в крови sBcl–2, sApo–1/Fas и аннексина А5 у больных ОИМ по сравнению с пациентами с НС, особенно в сочетании с ГБ. Показана связь между уровнем sAро–1/Fas, аннексина А5 и количеством циркулирующих мононуклеаров в ранней стадии апоптоза. Таким образом, при ОКС, особенно в сочетании с ГБ, отмечается усиление клеточного апоптоза в результате гемодинамических нарушений, что приводит к активации противовоспалительных и антиапоптотических механизмов, направленных на уменьшение выраженности тромбофилии за счёт снижения тромбогенного потенциала эндотелиоцитов, подвергшихся апоптозу.

)) и 14 практически здоровых лиц. гБ была определена у 15 пациентов с нС и у 17 с оим. <...> Диагноз оим основывался на общепринятых критериях Воз. при дифференциальной диагностике между оим без <...> с сопутствующей ГБ по сравнению с больными ОИМ без ГБ (27,1 ± 4,23% против 19,1 ± 2,12%). <...> (n = 19) ОИМ + ГБ (n = 17) Интактные клетки (аннексин А5-PI-) 92,1 ± 6,01 79,8 ± 11,45* 78,7 ± 10,32 <...> Fas при ОИМ по сравнению с НС (уровень sBcl–2 при ОИМ составил 28,9 ± 7,32 МЕ/мл, при НС — 59,2 ± 10,15

26

СИСТЕМА ОЦЕНКИ БЛИЖАЙШЕГО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2 [Электронный ресурс] / Леонова, Пушкарева // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №4 .— С. 39-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/365363

Автор: Леонова

Цель. Разработать систему оценки ближайшего риска развития острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) и  острого инфаркта миокарда (ОИМ) у пациентов с СД 2 на основании клинических факторов риска.

1, основная) и перенесшие ОНМК и ОИМ в 2014г (группа 2, сравнения). <...> в 2014г и группа сравнения — пациенты без ОНМК и ОИМ. <...> Мужчины ≥55 л. 1сHbA ≥9,0% 1сHbA ≥8,0% ОНМК ОИМ Рис. 1. <...> для каждой суммы баллов Баллы Всего пациентов Нет ОИМ ОИМ ОШ 95% ДИ р абс./% абс./% абс. /% 0 505/0,7 <...> В., Викулова О. К..

27

МЕСТО СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА В СОВРЕМЕННОЙ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Аверков О. В., Павликова Е. П., Тюлькина Е. Е. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273242

Автор: Аверков О. В.

В аналитической статье кратко представлена история тромболитической терапии при инфаркте миокарда, рассмотрены преимущества и ограниче- ния современных методов реперфузинного лечения. Несмотря на домини- рующее положение первичных чрескожных внутрикоронарных вмеша- тельств, тромболитическая терапия остается важнейшим элементом начального ведения многих больных. Ее использование актуально для России, где наличие труднодоступных или малонаселенных областей, городов с неудачной транспортной инфраструктурой и проблемами орга- низации здравоохранения не позволяет реализовать оптимальную инва- зивную стратегию в требуемый временной интервал. Привлечено внима- ние к улучшению возможностей тромболитической терапии за счет догоспи- тального тромболизиса и широкого использования фармакоинвазивного подхода.

ФАРМАКОТЕРАПИЯ МЕСТО СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА В СОВРЕМЕННОЙ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА Аверков О. <...> инфаркт миокарда, реперфузионное лечение, тромболизис. 1 Городская клиническая больница № 15 имени О. <...> Аверков О. В.* — доцент, заведующий кардиологическим отделением больницы № 15 имени О. М. <...> Таким образом, роль тромболитической терапии в лечении ОИМ все еще остается значительной. <...> первых часах большого, например переднего, ОИМ у больного с низким риском кровотечения.

28

Время госпитализации и исходы острого инфаркта миокарда у пожилых больных в центрально-азиатском регионе [Электронный ресурс] / Никишин, Курбанов, Пирназаров // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №2 .— С. 53-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463431

Автор: Никишин

Выявление особенностей течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) и взаимосвязи клинических исходов со сроками госпитализации у пожилых пациентов в центрально-азиатском регионе

(n=298), основная гр (ОГ) — пациенты с ОИМ обоего пола > 65 лет и II гр. <...> Клиническая картина ОИМ в гр. существенно не различалась. <...> (ОГ), в которую включены пациенты с ОИМ обоего пола > 65 лет. II гр. <...> на 149 больных ОИМ↑ST составил 25,5% (р=0,02). <...> Во-первых, практически не встречаются больные ОИМ > 80 лет.

29

Организационные вопросы кардиореабилитационной службы в России. Результаты Пилотного Проекта “Развитие системы реабилитации больных сердечнососудистыми заболеваниями в лечебных учреждениях субъектов Российской Федерации” [Электронный ресурс] / Аронов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №6 .— С. 4-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/548694

Автор: Аронов

Цель. Проанализировать, как в рамках Пилотного Проекта организовано или проводится усовершенствование работы имеющихся структурных подразделений в конкретных лечебных учреждениях (ЛУ) РФ для оказания реабилитационной помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) на трех этапах в плане действующего “Порядка оказания медицинской помощи больным

Н.15, Мисюра О. Ф.10, Мишина И. Е.5, Мищенко О. В.16, Никулина С. Ю.17, Остроушко Н. <...> N.15, Misyura О. F.10, Mishina I. E.5, Mischenko О. V.16, Nikulina S. Yu.17, Ostroushko N. <...> организованную образовательную “Школу для больных ОИМ”. <...> Все больные, перенесшие ОИМ, обучались в “Школе для больных ОИМ”, где стали активнее проводиться образовательные <...> Г., Барбараш О. Л. др.

30

МЕТААНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СТАТИНОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ В РАННИЕ СРОКИ ПОСЛЕ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №2 .— С. 7-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398018

Автор: Бокерия

Актуальность. Развитие фибрилляции предсердий (ФП) в ранние сроки после аортокоронарного шунтирования (АКШ) наблюдается примерно у каждого третьего пациента, перенесшего эту операцию. Патогенез послеоперационной ФП многофакторный и до конца не изучен. Концепция послеоперационной воспалительной реакции в качестве потенциального базового механизма тщательно изучена во многих исследованиях. Пред- и периоперационное использование статинов, обладающих противовоспалительными свойствами, в ряде исследований показало положительные результаты в стратегии снижения частоты развития ФП. Материал и методы. Метаанализ включает 15 клинических исследований применения статинов у пациентов, подвергшихся АКШ, за последние 10 лет. Общее число пациентов составило 9369, из них 5598 (59,75%) пациентов принимали статины и 3771 (40,25%) пациент статинов не принимал. Изучены следующие исходы, наблюдавшиеся в раннем послеоперационном периоде: частота возникновения послеоперационной ФП, общая летальность, частота развития нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда; рассчитывали отношение шансов (ОШ) и 95% доверительные интервалы (95% ДИ). Кроме того, оценивали уровни маркеров воспаления до и после операции и продолжительность госпитализации. Результаты. Статины снижали частоту развития ФП в ранние сроки после АКШ (OШ 0,481 при 95% ДИ 0,345— 0,672; р = 0,000), не влияли на общую летальность (ОШ 0,837 при 95% ДИ 0,501—1,399; p = 0,497) и на частоту развития инфаркта миокарда (ОШ 1,001 при 95% ДИ 0,702—1,426; p = 0,997), снижали частоту развития нарушения мозгового кровообращения (ОШ 0,067 при 95% ДИ 0,037—0,121; p = 0,000. Кроме того, статины уменьшали продолжительность пребывания пациентов в стационаре и снижали уровень маркеров воспаления в сыворотке крови. Выводы. Данные проведенных к настоящему времени исследований не оставляют сомнений в наличии у статинов противовоспалительных и антиаритмических свойств. Метаанализ клинических исследований подтвердил в целом положительную роль приема статинов перед выполнением АКШ.

ОИМ 4. <...> ОИМ 4. <...> О.Л. <...> ОИМ 4. <...> О.Л.

31

КОРОНАРНОЕ КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ В ИНФАРКТ-ЗАВИСИМОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЁМОМ И БЕЗ ПОДЪЁМА СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Яицкий [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №1 .— С. 67-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547102

Автор: Яицкий

Наличие ретроградного коллатерального коронарного кровотока у больных, перенёсших инфаркт миокарда, рассматривается в качестве ангиографического критерия жизнеспособности миокарда и определяет стратегию дальнейшего лечения больного [8]. Наличие ретроградного коллатерального кровотока у больного с хронической коронарной окклюзией считается фактором операбельности пациента [8]. Традиционно используется ангиографический критерий, основанный на оценке коллатерального кровотока по шкале Rentrop [12]. Однако феноменология и надёжность этого критерия до конца не исследованы. Известно, что выраженная коллатеральная перфузия у больного с хронической коронарной окклюзией, поддерживающая жизнеспособность миокарда, может конкурировать с послеоперационным аортокоронарным шунтирующим кровотоком [7].

Яицкий, О. Г. Зверев, А. Б. Волков, А. В. Войнов, Р. И. <...> — острый инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST (ОИМ без ST). <...> Группы обследованных больных с ОИМ с ST и ОИМ без ST различались лишь по длительности предшествующего <...> Одна пациентка с ОИМ с ST была доставлена в состоянии клинической смерти. <...> с подъёмом и без подъёма сегмента ST (n ) Исходные клинические параметры ОИМ с ST (n=12) ОИМ без ST

32

ВОЗРАСТНО-ГЕНДЕРНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ДОГОСПИТАЛЬНОГО ЭТАПА ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА (5-ЛЕТНЯЯ ДИНАМИКА) [Электронный ресурс] / Округин [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации .— 2016 .— №1 .— С. 15-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/394178

Автор: Округин

Представлены результаты изучения продолжительности догоспитального этапа (ДЭ) острого инфаркта миокарда (ОИМ) и составляющих его периодов у больных в Томске в зависимости от возраста и пола больных. Проанализировано 627 и 840 случаев заболевания, зарегистрированных в Регистре ОИМ соответственно в 2008 и 2013 гг. Весь ДЭ был разделен на 3 временных периода: 1-й — от момента развития ОИМ до обращения больного за медицинской помощью, 2-й — от обращения за медицинской помощью до первого врачебного осмотра и 3-й — от осмотра до госпитализации. За 5 лет продолжительность ДЭ сократилась за счет более оперативной работы бригад скорой медицинской помощи, что способствовало увеличению числа больных, госпитализированных в течение первых 6 ч и первых суток от начала заболевания. Самые большие временные потери в плане своевременности обращения больных за помощью оказались неизменными. Показано, что пол и возраст больных не являются стабильными факторами, влияющими на обращаемость больных ОИМ за медицинской помощью. Сделан вывод о необходимости улучшения санитарной грамотности населения, в первую очередь среди больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

., ТУКИШ О.В., БОРЕЛЬ К.Н. <...> К л юч е в ы е с л о в а : острый инфаркт миокарда; догоспитальный этап. <...> чем свидетельствуют современные рекомендации по терапии ОИМ [1]. <...> Тем не менее, проблема ДЭ ОИМ сохраняет актуальность. По мнению М.Я. <...> Супрядкина Т.В., Черепанова В.В., Миролюбова О.А.

33

ВЛИЯНИЕ ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НА ЭПИДЕМИОЛОГИЮ ОСТРОЙ КОРОНАРНОЙ ПАТОЛОГИИ В ГОРОДСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ ЗАПАДНО-СИБИРСКОГО РЕГИОНА [Электронный ресурс] / Гарганеева А. А. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/280256

Автор: Гарганеева А. А.

Таким образом, постарение населения способствовало тому, что особенности эпидемиологической ситуации в отношении инфаркта мио- карда в Томске определялись частотой развития данной патологии среди населения старше 60 лет. Сложившаяся ситуация достаточно обоснованно указывает на необходимость изменения стратегии совершенствования сис- темы медицинской помощи больным с острой коронарной патологией в сто- рону акцента последней на контингент старших возрастных групп.

За период с 1984 по 2010гг было зарегистрировано 24850 случаев ОИМ. <...> В 2010г заболеваемость ОИМ в Томске оказалась ниже исходного уровня 1984 года. <...> В среднем уровень догоспитальной летальности от ОИМ составил 21,73%. <...> лиц пожилого и старческого возраста и способствовало росту заболеваемости ОИМ. <...> При этом, ОИМ в определенном количестве случаев распознавался только на аутопсии.

34

Хемилюминесценция тромбоцитов и эндотелиальная дисфункция у пациентов с острым инфарктом миокарда [Электронный ресурс] / Рыжкова [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №3 .— С. 5-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/560670

Автор: Рыжкова

Цель. Ранее было продемонстрировано, что у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) тромбоциты способны вырабатывать активные формы кислорода (АФК). Усиленная люминолом хемилюминесценция отражает образование АФК. Целью нашего исследования было оценить эндотелиальную функцию в зависимости от уровня усиленной люминолом хемилюминесценции тромбоцитов (УЛХТ), стимулированной фактором, активирующим тромбоциты (ФАТ), у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и у здоровых добровольцев

В исследование мы включили 50 пациентов с ОИМ и 18 здоровых добровольцев без ИБС. <...> Давыдовского в связи с развитием ОИМ. <...> 1-е сутки ОИМ 0,105319 0,553318 7-е сутки ОИМ 0,293389 0,237361 Через 1 мес после ОИМ 0,490990 0,263194 <...> происходит к 7-м суткам ОИМ. <...> Данная корреляционная связь отсутствовала на 7-е сутки и через 1 мес от развития ОИМ.

35

Ишемическое посткондиционирование в предотвращении реперфузионного повреждения миокарда у пациентов с ОИМ и подъемом сегмента ST [Электронный ресурс] / Гореликов // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 60-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582362

Автор: Гореликов

Для оценки эффективности метода ишемического посткондиционирования (ИПостК) проанализированы результаты интервенционного лечения 31 пациента с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и подъемом сегмента ST. В исследование включены пациенты с наличием полной окклюзии одной из крупных эпикардиальных коронарных артерий, подъемом сегмента ST>0.1 mV в двух и более смежных отведениях и поступившие в стационар в первые 6 ч от начала заболевания. Исключены пациенты с синдромом стенокардии в предшествующие началу ОИМ 72 ч, наличием коллатерального кровотока (Rentrop>1) и многососудистого поражения, сахарным диабетом и инфарктом миокарда в анамнезе. 16 пациентов рандомизированы в контрольную группу и 15 в основную. Время «симптом – баллон» (время ишемии)

Ишемическое посткондиционирование в предотвращении реперфузионного повреждения миокарда у пациентов с ОИМ <...> ИПостК) проанализированы результаты интервенционного лечения 31 пациента с острым инфарктом миокарда (ОИМ <...> Исключены пациенты с синдромом стенокардии в предшествующие началу ОИМ 72 ч, наличием коллатерального <...> Наиболее грозным проявлением ИБС является ОИМ с ежегодной летальностью около 10% [1]. <...> Ниже приведен пример расчета ИСМ у пациента с передним ОИМ и подъемом сегмента ST (рис. 1).

36

СВЯЗИ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ НА СЕВЕРЕ [Электронный ресурс] / Урванцева [и др.] // Атеросклероз .— 2016 .— №4 .— С. 30-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/575701

Автор: Урванцева

Целью настоящего исследования явилось изучение ассоциаций метеорологических факторов с возникновением инфаркта миокарда у пациентов с многососудистым атеросклеротическим поражением коронарных артерий на Севере. Было обследовано 330 последовательных пациентов (278 мужчин и 59 женщин), средний возраст 53,7±8,9 года с острым инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST. У 188 пациентов (57,0 %) выявлено многососудистое поражение коронарных артерий. Обнаружено, что возникновение острого инфаркта миокарда у пациентов с многососудистым атеросклеротическим поражением коронарных артерий на Севере прямо ассоциировано с показателями атмосферного давления в день дебюта этого заболевания. Среднесуточное атмосферное давление в день дебюта острого инфаркта миокарда является одним из факторов, прямо определяющих возникновение этого заболевания у пациентов с многососудистым атеросклеротическим поражением коронарных артерий на Севере (Exp (B) =1,04, (CI 95 %:1,01–1,08), p=0,012)

30 А Т Е Р О С К Л Е Р О З Научно-практический журнал2016 Т. 12, № 4 СВЯЗИ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ <...> в день возникновения ОИМ; САД-1 – среднесуточное атмосферное давление в день дебюта ОИМ; МинАД-1 – минимальное <...> атмосферное давление в день дебюта ОИМ; МакАД-1 – максимальное атмосферное давление в день дебюта ОИМ <...> с возникновением ОИМ у пациентов с МПКА. <...> Также прямая связь атмосферного давления со случаями ОИМ обнаружена при анализе данных о 4717 больных

37

Новое направление в профилактике инфаркта миокарда — акценты на медико-социальную характеристику пациента [Электронный ресурс] / Киреев, Москвичева, Фокин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №4 .— С. 16-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449001

Автор: Киреев

Оценить медико-социальный статус, качество жизни, частоту модифицируемых факторов риска (ФР) атеросклероза у пациентов, перенесших острые инфаркты миокарда (ОИМ), а также определить риски сердечно-сосудистых заболеваний у этих больных.

модифицируемых факторов риска (ФР) атеросклероза у пациентов, перенесших острые инфаркты миокарда (ОИМ <...> Проведено анкетирование 200 пациентов с заключительным диагнозом ОИМ. <...> Только 26,0% респондентов развитие заболевания (ОИМ) связали с неправильным образом жизни. <...> Для нивелирования всех негативных воздействий ОИМ существуют две стратегии [8, 9]. <...> О холестерина как ФР развития атеросклероза знают 60,5% опрошенных.

38

РОЛЬ СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА В РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ [Электронный ресурс] / Киреев, Фокин // Здравоохранение Российской Федерации .— 2016 .— №3 .— С. 6-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/394217

Автор: Киреев

Цель исследования — улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Проведен ретроспективный анализ работы регионального сосудистого центра НУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО «РЖД» (НУЗ ДКБ) за период 2012—2014 гг. Трехлетний опыт оказания специализированной медицинской помощи при инфарктах миокарда в рамках региональной программы насчитывает 1192 случая, что составило 51,4% от всех поступивших с острым коронарным синдромом. Реперфузионные вмешательства проведены 845 (70,9%) больным, выполнено 776 (65,1%) экстренных чрескожных коронарных вмешательств. Коэффициент участия НУЗ ДКБ в диагностической и лечебной работе среди региональных сосудистых центров составил 19,6 и 26,2% соответственно. Трехлетняя летальность (2012—2014 гг.) — 10,8% (2012 г. — 10,4%, 2013 г. — 12,5%, 2014 г. — 10,3%). Наилучшие показатели летальности среди больных с реперфузионной терапией — 7,5%, наихудшие — у больных без реперфузионного лечения — 18,5%. Работа НУЗ ДКБ по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией характеризуется значимым снижением летальности с 16% в 2007—2011 гг., когда не применяли эндоваскулярные технологии, до 10,8% в исследуемый период 2012—2014 гг.

Ключе вые с л о ва : региональный сосудистый центр; чрескожное коронарное вмешательство; реперфузионная <...> На фоне роста числа поступлений увеличилось число пролеченных пациентов с диагнозом ОИМ: в 2012 г. — <...> Деятельность РСЦ по проведению экстренной коронароангиографии (КАГ) у пациентов с ОИМ в 2014 г. была <...> Летальность от ОИМ в РСЦ в 2014 г. составила 11,4% (в 2013 г. — 10,8%). <...> Охват экстренными КАГ и ЧКВ пациентов с ОИМ. Рис. 1.

39

НАРУЖНЫЕ РАЗРЫВЫ СЕРДЦА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА: КЛИНИКО—ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ [Электронный ресурс] / Зелтынь-Абрамов, Радзевич // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №2 .— С. 9-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460150

Автор: Зелтынь-Абрамов

Острый инфаркт миокарда (ОИМ) является одной из основных причин смертности пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, что во многом определяет сохраняющуюся на достаточно высоком уровне летальность от сердечно-сосудистых заболеваний. Госпитальная смертность от разрыва сердца в исходе ОИМ занимает третье место после нарушений сердечного ритма и недостаточности кровообращения, являясь причиной летального исхода, по данным разных авторов, от 15-17% до 20-30% случаев [2, 6, 7, 9]. В связи с этим выделение группы пациентов высокого риска развития разрыва сердца позволит оптимизировать тактику ведения и профилаки этого грозного осложнения

10 Российский кардиологический журнал № 2 (82) / 2010 Острый инфаркт миокарда (ОИМ) является одной из <...> Во вторую группу включены 202 истории болезни пациентов с ОИМ без разрыва. <...> состояния при повторном ОИМ. <...> Разрыв сердца был статистически значимо ассоциирован с передней локализацией ОИМ. <...> О. Ю. Реброва Статистический анализ медицинских данных.

40

Исследование возможности использования отработанных масел [Электронный ресурс] / Филиппова, Яманина, Сыроварова // Известия высших учебных заведений. Химия и химическая технология .— 2008 .— №4 .— С. 88-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/266251

Автор: Филиппова
М.: ПРОМЕДИА

Рассмотрены варианты использования отработанных масел. Предложено применять отработанные масла при получении антикоррозийных смазок и использовать их при производстве модифицирующих добавок для получения битума из кислого гудрона.

Кафедра технологии полимерных материалов УДК 614.7.658.272 О.П. Филиппова, Н.С. Яманина, А.М. <...> The composition of the used oils Результаты Отработанное масло Минеральная часть, % Влажность, % ОИМ1 <...> №1 – 0,9 ОИМ №2 – 0,6 ОИМ И-40 №3 – 4 ОММ2 №4 0,12 4 ОММ №5 1,28 13 1 – отработанное индустриальное <...> CaO) 7,7195 72 7,7175 0,002 0,015 0,00023 4 ОИМ 60% пигмент 38% (ЭМИ) CaO 2% 8,6095 72 8,6089 0,0006 <...> 0,04 0,0006 5 ОИМ 60% пигмент 40 % (ЭМИ) 9,1695 72 9,1685 0,001 0,06 0,0009 6 Металлический обра-зец

41

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭКСПРЕСС-ТЕСТА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО БЕЛКА, СВЯЗЫВАЮЩЕГО ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ, В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Рябов В. В., Киргизова М. А., Марков В. А. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253373

Автор: Рябов В. В.

Отмечена наибольшая ДЧ и ДЭМ экспресс-теста на сБСЖК у пациентов с ОКС в первые 6 часов болезни по сравнению с качественным определением как тропонина I, так и сБСЖК в более поздние сроки, что соот- ветствует ранее полученным данным и подтверждает “статус” сБСЖК как наиболее раннего маркера некроза миокарда.

использования экспресс-тестов “КардиоБСЖК” и Troponin I WB-Check-1 для диагностики острого инфаркта миокарда (ОИМ <...> ПЦОТ — предсказательная ценность отрицательного теста, ДЭМ — диагностическая эффективность метода, ОИМ <...> Тестирование кардиальных тропонинов считается “золотым стандартом” лабораторной диагностики ОИМ с 2000г <...> Содержание в периферической крови при ОИМ повышается до диагностических значений в течение 1–2 часов <...> Для диагностики ОИМ пороговое значение концентрации тропонина I считалось 0,5 нг/мл, а для КФК– МВ —

42

МЕМБРАНОСОХРАНЯЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ТРИМЕТАЗИДИНА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Васильев С. В., Майчук Е. Ю., Васильев В. Ю. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/285658

Улучшение функционального состояния мембран эритроцитов и общего состояния пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, достоверно подтверждается при добавлении в комплекс терапевтических мероприятий цитопротектора — триметазидина.

Включение триметазидина в лечение ОИМ позволяет на двое суток раньше восстановить функциональное состояние <...> Средний возраст 46 больных с ОИМ составил 68,3±7,4 лет. <...> У больных с ОИМ в 1-е сутки при поступлении в стационар период полураспада эритроцитарных мембран (R) <...> Относительная величина скорости гемолиза при ОИМ выше, чем у здоровых людей того же возраста. <...> При поступлении в стационар у больных с ОИМ РvО 2 было ниже нормы — 34,28±7,12 мм рт.ст.

43

Особенности применения тромболитической терапии в группах высокого риска [Электронный ресурс] / Никишин [и др.] // Экстренная медицина .— 2012 .— №3 .— С. 130-138 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496018

Автор: Никишин

В исследование были включены 829 больных из 14 стационаров Узбекистана. Выделены 148 больных, получивших стрептокиназу (РУП «Белмедпрепараты») в дозе 1,5  млн  ЕД в течение 60 минут. Все пациенты были разделены на четыре группы: 65 лет и старше (n=298), с сахарным диабетом (n=235), женского пола (n=149), с хронической болезнью почек средней степени (n=223). Выделена контрольная группа (n=210). Изучались показатели времени поступления, эффективности и безопасности терапии, госпитальные исходы. Среднее время поступления в стационар составило 18,3 часа. Однако 50,2% больных общей группы поступили в стационар в первые 6 часов острого инфаркта миокарда. Примерно треть больных (29%), которым можно было бы провести тромболитическую терапию, получают ее, а из этих больных примерно треть поступает в «золотой» час. В среднем в 60,8% случаев получен положительный клинический эффект и ускоренная динамика электрокардиограммы после стрептокиназы. Гипотензия отмечалась в 2 раза чаще у пожилых больных и пациентов с патологией почек. Средний уровень госпитальной летальности в группе составил 12,2% (в группе «Пожилые» – 22,4%, «Женщины» – 16,2%, в группе «Контроль» – 5,7%, различия недостоверны). Достоверные различия удалось выявить по показателю ХСН в группе пожилых (p=0,04). Применение стрептокиназы РУП «Белмедпрепараты» дает сопоставимый с литературными данными уровень эффективности и безопасности, независимо от возраста, пола, наличия диабета и поражения почек средней степени. Эффективное использование тромболитической терапии в Узбекистане ограничено крайне поздним поступлением больных в стационар. Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, стрептокиназа, время госпитализации, госпитальные исходы, эффективность, безопасность.

№ 3 (03), 2012  ВВЕДЕНИЕ Определяющую роль в снижении риска осложнений острого инфаркта миокарда (ОИМ <...> пожилого возраста (субгруппа (СГ) «Пожилые»); включались больные ОИМ обоих полов в возрасте 65 лет и <...> женского пола (СГ «Женщины»);  4-я группа (n=223) – больные ОИМ с хронической болезнью почек (ХБП) <...> ОИМ, в первые 6 часов;  пути госпитализации больных ОИМ с элевацией ST (самотек, скорая помощь, поликлиника <...> Система скорой помощи обеспечивает госпитализацию менее 50% больных ОИМ. 3.

44

ОТДАЛЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТРАНСПЛАНТАЦИИ АУТОЛОГИЧНЫХ CD133+ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА БОЛЬНЫМ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Киргизова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356353

Автор: Киргизова

Цель. изучить отдаленную эффективность и безопасность трансплантации Cd133+ клеток костного мозга больным острым инфарктом миокарда (ОиМ) с подъемом сегмента St. Материал и методы. В открытое, рандомизированное исследование было включено 26 пациентов, поступивших с первичным ОиМ в 2006-2007гг в Нии кардиологии. Пациенты были рандомизированы на две группы: 1-я группа — проведено стентирование инфаркт-связанной коронарной артерии (иСКА) и трансплантация Cd133+ клеток костного мозга (n=10), 2-я группа — только стентирование иСКА (n=16). исходно группы были сопоставимы по клинико-анамнестическим характеристикам. Через 7,70±0,42 лет после ОиМ проведено контрольное обследование, включающее физикальный осмотр, проведение теста 6-минутной ходьбы (ТШХ), выполнение эхокардиографического исследования. Результаты. Установлено, что в 1-й группе отдаленная как общая, так и сердечно-сосудистая летальность, была ниже по сравнению с 2-й группой (20% (2) против 44% (7), p=0,11; 22% (2) против 25% (4), p=0,58, соответственно). Во 2-й группе было зарегистрировано 7 случаев повторных иМ (у 44% пациентов), 4 из которых были со смертельным исходом, в то время как у пациентов 1-й группы повторных иМ не было (p=0,01). В течение всего периода наблюдения нестабильная стенокардия чаще диагностировалась во 2-й группе (11 (69%) против 2 (20%) в 1-й группе, р=0,04). ХСН II и более функционального класса чаще наблюдалась у пациентов 2-й группы 8 (50%) против 2 (20%) в 1-й группе, (р=0,07). Кроме того, выявлены значимые различия при анализе объемных параметров левого желудочка (КДО — 100,7±50,2 мл против 144,4±42,7 мл, р=0,049; КСО — 56,3±37,8 мл против 89,7±38,7 мл, р=0,049, соответственно). Данные показатели были меньше в 1-й группе. заключение. Результаты исследования продемонстрировали, что трансплантация аутологичных Cd133+ клеток костного мозга оказывает позитивное влияние на долгосрочную выживаемость пациентов, течение ибС и объемные показатели ЛЖ.

В открытое, рандомизированное исследование было включено 26 пациентов, поступивших с первичным ОиМ в <...> Однако эффективность трансплантации CD133 + ККМ при ОИМ до сих пор остается еще малоизученной. <...> , 2-я группа (контрольная) — стентирование ИСКА на 11±10-й день ОИМ. <...> Все пациенты получали лечение ОИМ согласно национальным рекомендациям. <...> Проведен анализ динамики модифицируемых факторов риска (МФР) после ОИМ.

45

РЕАЛИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ L-КАРНИТИНА В КАРДИОЛОГИИ [Электронный ресурс] / Аронов // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №5 .— С. 73-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458310

Автор: Аронов

Карнитин — соединение, близкое к витаминам группы В. Он участвует в выработке энергии в митохондриях. L-карнитин контролирует скорость окисления длинно-цепочечных жирных кислот, выступая в качестве специфического кофактора, облегчающего их перенос через внутреннюю мембрану митохондрий. Он участвует в удалении их избытка из митохондрий, а затем и из цитоплазмы. Эти эффекты предупреждают развитие цитотоксического эффекта

В исследование было включено 472 больных ОИМ передней локализации. <...> Поэтому авторы делают совершенно обоснованный вывод о том, что исследование CEDIM говорит о возможности <...> Особое внимание уделено применению L-карнитина у больных ОИМ с СН. <...> В основной группе было 35, в контрольной — 24 больных ОИМ. <...> , свидетельствует о весьма позитивном влиянии элькара на больных ОИМ с выраженной дисфункцией сердца.

46

Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда: факторы эффективности и механизмы развития осложнений [Электронный ресурс] / Полонецкий, Денисевич, Савенко // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №2 .— С. 20-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477908

Автор: Полонецкий

Представлен краткий обзор основных механизмов эффективности тромболитической терапии (ТЛТ) острого инфаркта миокарда (ОИМ) и результаты научной работы, посвященной патогенетически обоснованному применению простагландина Е1 (ПГЕ-1) при выполнении тромболитической терапии ОИМ. Показано, что однократное введение ПГЕ1 позволяет уменьшить проявление факторов риска тромботических осложнений: способствует значимому снижению агрегационной активности тромбоцитов и активации эндогенного фибринолиза в первые сутки после ТЛТ

краткий обзор основных механизмов эффективности тромболитической терапии (ТЛТ) острого инфаркта миокарда (ОИМ <...> патогенетически обоснованному применению простагландина Е1 (ПГЕ-1) при выполнении тромболитической терапии ОИМ <...> Существующие методы лечения ОИМ базируются на восстановлении коронарного кровотока, поддержании адекватного <...> Существенно повлиять на результат реперфузионной терапии и клинический исход при ОИМ может дисбаланс <...> Повышению эффективности применения усовершенствованных программ лечения ОИМ будет также способствовать

47

Цереброваскулярные ишемические осложнения крупноочагового инфаркта миокарда [Электронный ресурс] / Митьковская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №5 .— С. 64-75 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491844

Автор: Митьковская

В статье изложены результаты исследования кардиоцеребральных структурно-функциональных изменений у пациентов с острым крупноочаговым инфарктом миокарда, осложненным ишемическим повреждением мозга. У пациентов с сочетанной патологией установлены более тяжелые структурно-функциональные изменения сердца, цитокиновой активности, показателей гемостаза, чем у лиц, перенесших изолированный крупноочаговый инфаркт миокарда. Также они имели изначально более тяжелое течение цереброваскулярной недостаточности, чем лица с изолированным повреждением мозга. Показана целесообразность индивидуального подхода у пациентов с инфарктом мозга, осложнившим течение острого инфаркта миокарда, при назначении низкомолекулярного гепарина в терапевтических дозах в соответствии с протоколом лечения пациентов с острым коронарным синдромом после выполнения компьютерной томографии головного мозга. Применение эпросартана в терапии острого периода сочетанного кардиоцеребрального события сопровождалось эффективной коррекцией основных гемодинамических показателей без эпизодов критического снижения среднего артериального давления

Суммируя литературные данные о патологическом влиянии гипервязкой крови на сердечнососудистую систему <...> Минска в 2004–2008 гг., служило наличие ОИМ, осложненного в течение первых суток инфарктом мозга (ОИМ <...> В группу ОИМ+ИПМ был включен 41 пациент, средний возраст составил 67,8±8,7 лет. <...> группа ОИМ). <...> Руководство по цереброваскулярным заболеваниям: пер. с англ. / О.

48

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ-ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ [Электронный ресурс] / Киреев, Фокин, Киреева // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №1 .— С. 98-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/372066

Автор: Киреев

Проведён ретроспективный анализ 50 случаев лечения острого инфаркта миокарда у пациентов 90–101 года. Реперфузионная терапия выполнена у 20 (40%) больных: тромболитическая терапия — у 2 (4%), экстренное коронарное стентирование — у 18 (36%). Летальность составила 26%, в группах с/без реперфузионной терапии — 20 и 30%, соответственно. В группе коронарного стентирования умерли 4 пациента (летальность 22,2%). Специализированная медицинская помощь пациентам старше 90-летнего возраста при остром инфаркте миокарда ассоциирована с высокой летальностью (26%). Статистически достоверное снижение (р<0,05) летальности связано с проведением коронарного стентирования. При наличии эндоваскулярных технических возможностей, даже при многососудистом поражении, необходимо выполнять коронарное стентирование инфаркт/ишемияответственной коронарной артерии. Особенно это касается случаев, осложнённых острой сердечной недостаточностью.

Когда речь заходит о таком ургентном состоянии, как острый инфаркт миокарда (ОИМ), вероятность неблагоприятных <...> Каждый ОИМ рассматривали как отдельный случай. <...> У 27 (54 %) пациентов с ОИМ выявле© К. А. Киреев, А. А. Фокин, Т. С. <...> В 23 (46 %) наблюдениях зарегистрирован не-Q ОИМ. <...> Л., Курочкина О. Н., Олексюк И. Б.

49

Существует ли связь ультразвуковых маркеров артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями? [Электронный ресурс] / Каминская, Абельская, Авраменко // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №4 .— С. 127-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502954

Автор: Каминская

Проблема нарушения когнитивных функций при цереброваскулярных заболеваниях – одна из наиболее актуальных, так как эти расстройства, включающие в себя память, внимание, речь, праксис, гнозис, интеллект, значительно снижают продолжительность жизни пациента, ухудшают качество жизни, понижают приверженность лечению. Артериальная гипертензия (АГ), являясь наиболее распространенным самостоятельным патологическим синдромом, а также одним из наиболее значимых факторов высокого риска сердечно-сосудистых осложнений, часто сопровождается развитием дисцикуляторной энцефалопатии (ДЭ) с прогрессированием когнитивных нарушений от легких и умеренных до степени деменции. Цель исследования: изучение связи ультразвуковых показателей с клиническими проявлениями недостаточности мозгового кровообращения (ДЭ) у пациентов с АГ

возраст 46,04 ± 11,61 года), из них 58 больных с QJобразующим ОИМ, 12 – ОИМ без зубца Q. <...> Число больных с впервые возникшим ОИМ составило 54, с повторным ОИМ – 12. <...> У 2 больных с ОИМ без зубца Q стеноJокклюзирующее поражение КА не было выявлено. <...> Таким образом, нарушение локальной сократимости у больных с ОИМ свидетельствовало о наличии гемодинамически <...> Снижение глобальной сократительной функции миокарда в 1Jе сутки ОИМ было нетипичным.

50

Особенности применения тромболитической терапии в группах высокого риска [Электронный ресурс] / Никишин [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №2 .— С. 78-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491746

Автор: Никишин

В исследование были включены 829 больных из 14 стационаров Узбекистана. Выделены 148 больных, получивших стрептокиназу (РУП «Белмедпрепараты») в дозе 1,5  млн  ЕД в течение 60 минут. Все пациенты были разделены на четыре группы: 65 лет и старше (n=298), с сахарным диабетом (n=235), женского пола (n=149), с хронической болезнью почек средней степени (n=223). Выделена контрольная группа (n=210). Изучались показатели времени поступления, эффективности и безопасности терапии, госпитальные исходы. Среднее время поступления в стационар составило 18,3 часа. Однако 50,2% больных общей группы поступили в стационар в первые 6 часов острого инфаркта миокарда. Примерно треть больных (29%), которым можно было бы провести тромболитическую терапию, получают ее, а из этих больных примерно треть поступает в «золотой» час. В среднем в 60,8% случаев получен положительный клинический эффект и ускоренная динамика электрокардиограммы после стрептокиназы. Гипотензия отмечалась в 2 раза чаще у пожилых больных и пациентов с патологией почек. Средний уровень госпитальной летальности в группе составил 12,2% (в группе «Пожилые» – 22,4%, «Женщины» – 16,2%, в группе «Контроль» – 5,7%, различия недостоверны). Достоверные различия удалось выявить по показателю ХСН в группе пожилых (p=0,04). Применение стрептокиназы РУП «Белмедпрепараты» дает сопоставимый с литературными данными уровень эффективности и безопасности, независимо от возраста, пола, наличия диабета и поражения почек средней степени.

№ 2 (21), 2012  ВВЕДЕНИЕ Определяющую роль в снижении риска осложнений острого инфаркта миокарда (ОИМ <...> пожилого возраста (субгруппа (СГ) «Пожилые»); включались больные ОИМ обоих полов в возрасте 65 лет и <...> женского пола (СГ «Женщины»);  4-я группа (n=223) – больные ОИМ с хронической болезнью почек (ХБП) <...> ОИМ, в первые 6 часов;  пути госпитализации больных ОИМ с элевацией ST (самотек, скорая помощь, поликлиника <...> Система скорой помощи обеспечивает госпитализацию менее 50% больных ОИМ. 3.

Страницы: 1 2 3 ... 6993