Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 518209)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 4866 (0,56 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Рецидивирующая обструкция бронхов и бронхиальная астма у детей первых пяти лет жизни [Электронный ресурс] / Иванова // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2016 .— №5 .— С. 64-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/560854

Автор: Иванова

Высокая частота рецидивирующей обструкции бронхов у детей раннего и дошкольного возраста обусловлена как морфофункциональными особенностями респираторного тракта у детей данной возрастной группы, так и высокой частотой острых респираторных инфекций. Диагностика бронхиальной астмы у детей до пяти лет представляет объективные трудности. Не у всех детей с рецидивирующей вирусиндуцированной обструкцией развивается в дальнейшем бронхиальная астма. Тем не менее использование анализа семейного и личного аллергологического анамнеза, особенностей клинических проявлений заболевания, ответа на противовоспалительную терапию (при наличии показаний) позволяет установить диагноз бронхиальной астмы в любом возрасте и назначить базисную терапию в соответствии со степенью тяжести заболевания

: эпизодическая вирусиндуцированная обструкция бронхов и мультитриггерная обструкция [1]. <...> обструкции и наоборот. <...> обструкции возможно при соблюдении следующих условий: • клинические проявления обструкции бронхов возникают <...> обструкцией бронхов При мультитриггерной обструкции основным провоцирующим фактором бронхообструктивного <...> Эпизоды обструкции более частые и тяжелые.

2

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДИСТОГО РУСЛА ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Бачурина, Мазур, Мазур // Клиническая медицина .— 2017 .— №5 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/615342

Автор: Бачурина

Цель. Изучить влияние особенностей обструкции сосудистого русла легких на клинические проявления тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) Материал и методы. В исследование включены 63 пациента с ТЭЛА, верифицированной при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с контрастированием легочных сосудов. Среди них было 43 пациента с ТЭЛА высокого риска, переживших первую неделю заболевания, и 20 пациентов с внебольничной пневмонией, у которых мультиспиральная компьютерная томография, выявившая ТЭЛА, была проведена в первую неделю болезни. Результаты. Обструкция ствола и/или долевых ветвей выявлена у 34 (79,1%) больных с ТЭЛА высокого риска и лишь у 2 (10%) больных с ТЭЛА невысокого риска (p < 0,001). Развитие пневмонии осложнило течение заболевания у 14 (32,6%) больных с ТЭЛА высокого риска. При этом у 9 (64,3%) больных пневмонией выявлены тромбы на сегментарном уровне. Между тем у больных с ТЭЛА высокого риска, не осложнившейся развитием пневмонии, сегментарное поражение отмечено лишь в 1 (3,4%) случае (p < 0,001). У больных пневмонией, возникшей на фоне ТЭЛА невысокого риска, обструкция сегментарных ветвей выявлена в 17 (85%) случаях. Заключение. Развитие обструктивного шока при ТЭЛА, как правило, связано с эмболией ствола и/или главных ветвей легочной артерии. Развитие инфаркт-пневмонии возможно при ТЭЛА любого риска при условии, что в число пораженных сосудов входят сегментарные или более мелкие ветви легочной артерии.

Изучить влияние особенностей обструкции сосудистого русла легких на клинические проявления тромбоэмболии <...> Обструкция ствола и/или долевых ветвей выявлена у 34 (79,1%) больных с ТЭЛА высокого риска и лишь у 2 <...> У больных пневмонией, возникшей на фоне ТЭЛА невысокого риска, обструкция сегментарных ветвей выявлена <...> ) — обструкция главных и более дистальных ветвей. <...> Обструкция сегментарных ветвей выявлена у 12 обследованных больных с ТЭЛА высокого риска.

3

Назальная обструкция и синдром обструктивного апноэ сна [Электронный ресурс] / Колядич [и др.] // Оториноларингология Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 70-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495139

Автор: Колядич

Пациенты с синдромом обструктивного апноэ сна (CОАС) часто имеют сопутствующую патологию полости носа. Назальная обструкция рассматривается как независимый этиологический фактор в патогенезе СОАС. Среди причин назальной обструкции можно выделить структурные и нервно-мышечные. Назальная обструкция играет важную роль в патогенезе СОАС и влияет на результаты лечения. Кроме того, она может влиять на эффективность терапии постоянным положительным давлением.

Сегодня неоспорим тот факт, что назальная обструкция и НДС часто сопутствуют друг другу. <...> Около 15% пациентов с НДС имеют признаки назальной обструкции [4]. <...> Среди причин назальной обструкции можно выделить структурные и нервно-мышечные. <...> И очевидно, что назальная обструкция может препятствовать такому лечению. <...> Пациенты с назальной обструкцией, как правило, дышат открытым ртом.

4

Эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей в состоянии медикаментозноиндуцированного сна у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (собственный опыт) [Электронный ресурс] / Колядич [и др.] // Оториноларингология Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 29-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495151

Автор: Колядич

Слип-эндоскопия – эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей у пациентов с обструктивным сонным апноэ в состоянии медикаментозно индуцированного сна. Разработанный с целью оценки паттерна обструкции ВДП, метод позволяет определить эффективный план лечения для конкретного пациента. Слип-эндоскопия предоставляет дополнительную и полезную информацию в случае необходимости хирургического вмешательства по поводу храпа и обструктивного сонного апноэ, а также при неудовлетворительных результатах предшествующих вмешательств

формирующие коллапс ВДП, степень выраженности обструкции и ее конфигурация. <...> Она учитывает:  направление обструкции (передне-заднее, боковое, концентрическое);  степень обструкции <...> : (0) – отсутствует обструкция (отсутствует вибрация, <50%); (1) – частичная обструкция (вибрация, 50 <...> –75%); (2) – полная обструкция (коллапс, >75%); (x) – не визуализируется. <...> Отмечается взаимосвязь с ИМТ, позиционной обструкцией.

5

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИОБРЕТЕННОЙ СУБАОРТАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Подзолков [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №1-2 .— С. 93-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390846

Автор: Подзолков

Изучить причины и представить непосредственные результаты хирургического лечения приобретенной субаортальной обструкции, развившейся после выполнения радикальной коррекции врожденных пороков сердца.

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИОБРЕТЕННОЙ СУБАОРТАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ, РАЗВИВШЕЙСЯ <...> В исследование включен 51 пациент, прооперированный по поводу приобретенной подаортальной обструкции <...> В большинстве случаев обструкция выносящего тракта левого желудочка обусловлена сочетанием мембраны и <...> Непосредственные результаты хирургического лечения приобретенной субаортальной обструкции, развившейся <...> Одним из таких осложнений является субаортальная обструкция.

6

№4 [Практическая онкология, 2015]

В журнале освещаются вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, профилактики и лечения некоторых наиболее часто встречающихся опухолей. Авторы - прогрессивные ученые-онкологи, развивающие современную онкологическую науку и имеющие серьезный практический опыт в лечении онкологический заболеваний. Каждый выпуск журнала освещает конкретно определенную тему, по которой публикуются как специализированные статьи и лекции, клинические наблюдения и обзоры литературы в области научных и практических исследований по клинической и экспериментальной онкологии так и материалы оригинальных работ,содержащих результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук

Обструкция полых органов, сосудистых и трубчатых структур Обструкция полых органов является одним из <...> Обструкция органов желудочно-кишечного тракта По локализации уровня обструкции выделяют обструкцию пищевода <...> Обструкция толстого кишечника в 80% случаев связана с онкологическими заболеваниями. <...> Обструкция вен 1.5.1. <...> Обструкция артерий.

Предпросмотр: Практическая онкология №4 2015.pdf (0,4 Мб)
7

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ 2014 [Электронный ресурс] / Perry M. Elliott [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307295

Автор: Perry M. Elliott

Диагностика и лечение гипертрофической кардиомиопатии Европейского общества кардиологов (ESC)

Раздел 5.4.3: Оценка латентной обструкции) [82-85]. <...> лечения обструкции выводного тракта у асимптомных больных, независимо от степени обструкции. <...> ВТПЖ Каков механизм обструкции? <...> Обструкция средней части полости ЛЖ и апикальные аневризмы Обструкция средней части полости ЛЖ развивается <...> Сокращение: ОвТЛЖ — обструкция выводного тракта левого желудочка. 9.4.

8

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Каплунова [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №10 .— С. 36-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526576

Автор: Каплунова

В настоящем обзоре освещены современные представления о наследственном заболевании миокарда — гипертрофической кардиомиопатии. На современном уровне рассмотрены основные вопросы эпидемиологии, патофизиологии изменений внутрисердечной гемодинамики, формирования основных клинических симптомов заболевания и вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии. Большое внимание уделено характеристикам вариантов течения заболевания и пониманию формирования клинической картины при каждом из них, что позволяет четко и правильно выбрать тактику ведения этих больных. Представлены данные по дифференциальному диагнозу гипертрофической кардиомиопатии

У одной трети больных с ГКМП отмечена обструкция в базальных отделах в состоянии покоя, определяемая <...> Характеристика динамической обструкции ВТЛЖ, мм рт. ст. <...> Они одинаково часто обнаруживались у больных с обструкцией ВТЛЖ и без обструкции. <...> того, что динамическая обструкция ВТЛЖ может играть важную роль в развитии этого симптома. <...> Степень выраженности митральной регургитации обычно пропорциональна степени обструкции ВТЛЖ.

9

Назальная обструкция у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна [Электронный ресурс] / Колядич [и др.] // Оториноларингология Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 43-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495153

Автор: Колядич

Обструкция верхних дыхательных путей у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) наиболее часто выявляется на назальном уровне. Одним из важнейших анатомических факторов, способствующих ухудшению дыхания через нос и, как следствие, развитию признаков СОАС, является искривление носовой перегородки, что в конечном итоге ведет к снижению суммарного объема воздуха, поступающего через нос, и изменяет давление воздушной струи на мягкое небо, усиливая тем самым его вибрацию. Этот факт необходимо учитывать при проведении CPAP-терапии

В опубликованных работах перечисляются основные причины возникновения СОАС: назальная обструкция, патология <...> Контакты: janept@list.ru Обструкция верхних дыхательных путей у пациентов с синдромом обструктивного <...> Ключевые слова: назальная обструкция, синдром обструктивного апноэ сна, искривление перегородки носа, <...> Назальная обструкция у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО <...> Назальная обструкция у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО

10

ОБСТРУКЦИЯ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Кричевский [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №5 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/388972

Автор: Кричевский

Обструкция выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ) хорошо изучена в качестве осложнения гипертрофической кардиомиопатии, однако в других клинических ситуациях не описана в отечественной литературе. Целью данной работы стало описание клинической картины, эхокардиографических критериев и патогенетически обоснованной терапии динамической субаортальной обструкции при операциях с искусственным кровообращением (ИК).

Филатова Департамента здравоохранения Москвы, 111539, РФ, Москва Обструкция выводного тракта левого желудочка <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : обструкция выводного тракта левого желудочка; кардиохирургия; искусственное <...> выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ), или субаортальная обструкция, – хорошо известное нарушение <...> Среди клиницистов остается стойкое мнение, что субаортальная обструкция может встречаться исключительно <...> Обращает на себя внимание отсутствие признаков субаортальной обструкции при предоперационном обследовании

11

Использование спирометрии в диагностике синдрома обструктивного апноэ сна [Электронный ресурс] / Колядич, Затолока, Дамарад // Оториноларингология Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 55-65 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495155

Автор: Колядич

На основании анализа литературных данных обоснована целесообразность включения метода спирометрии в алгоритм диагностики синдрома обструктивного апноэ сна. Исследование характеризует функцию внешнего дыхания пациента

Анализируя форму петли «поток–объем», можно выявить обструкцию дыхательных путей. <...> Различают три функциональных типа обструкции ДП [3–5]:  постоянная обструкция;  переменная внутригрудная <...> обструкция;  переменная внегрудная обструкция. <...> Рисунок 4 Признаки постоянной обструкции дыхательных путей [3] 10.0 7.5 5.0 2.5 0 2.5 5.0 7.5 06 5 4 <...> Переменная внутригрудная обструкция (рис. 6) отмечается при полипах, аденоме бронха, трахеомаляции).

12

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОБСТРУКЦИЕЙ ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА [Электронный ресурс] / Комяков [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №3 .— С. 25-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371336

Автор: Комяков

Введение. Обструкция пиелоуретерального сегмента (ПУС) является частой причиной развития гидронефроза, который занимает 6-е место среди заболеваний почек [1, 9]. Данная патология чаще встречается у женщин, преимущественно в возрасте 25–35 лет. По данным В. С. Карпенко и соавт. [4], частота гидронефроза составляет 3 случая на 100 000 населения. Обструкция ПУС может быть первичной, или врожденной, развивающейся на фоне аномалии лоханки, мочеточника и сосудов почки, и приобретенной, вследствие осложнения какого-либо заболевания (мочекаменная болезнь, опухоль лоханки и мочеточника, повреждения мочевых путей и др.).

ЧАСТНОЙ ХИРУРГИИ «Вестник хирургии» • 2015 24 Ключевые слова: мочеточник, пиелоуретеральный сегмент, обструкция <...> Обструкция пиелоуретерального сегмента (ПУС) является частой причиной развития гидронефроза, который <...> Обструкция ПУС может быть первичной, или врожденной, развивающейся на фоне аномалии лоханки, мочеточника <...> Отдаленные результаты эндоскопической коррекции обструкции ПУС изучены у 78 больных. <...> Комяков и др. скопических методов коррекции обструкции ПУС.

13

ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ [Электронный ресурс] / Крылова, Авдеева, Потешкина // Российский кардиологический журнал .— 2011 .— №2 .— С. 26-31 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/459264

Автор: Крылова

В последние годы отмечается рост числа зарегистрированных случаев гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), что связано с лучшей осведомленностью врачей о данной патологии, улучшением качества диагностики и, вероятно, с истинным увеличением числа больных

У наблюдаемых нами больных обструкция ВТЛЖ не оказывала влияния на развитие застойной ХСН. <...> Как было показано выше, обструкция ВТЛЖ не влияла на развитие отечного синдрома. <...> Распределение умерших больных в двух группах в зависимости от наличия обструкции ВТЛЖ. <...> Обструкция выносящего тракта не оказывала влияния на частоту развития отечного синдрома. <...> У наблюдаемых нами больных обструкция ВТЛЖ не оказывала влияния на развитие застойной ХСН.

14

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Каплунова [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №10 .— С. 36-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/544661

Автор: Каплунова

В настоящем обзоре освещены современные представления о наследственном заболевании миокарда — гипертрофической кардиомиопатии. На современном уровне рассмотрены основные вопросы эпидемиологии, патофизиологии изменений внутрисердечной гемодинамики, формирования основных клинических симптомов заболевания и вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии. Большое внимание уделено характеристикам вариантов течения заболевания и пониманию формирования клинической картины при каждом из них, что позволяет четко и правильно выбрать тактику ведения этих больных. Представлены данные по дифференциальному диагнозу гипертрофической кардиомиопатии

У одной трети больных с ГКМП отмечена обструкция в базальных отделах в состоянии покоя, определяемая <...> Характеристика динамической обструкции ВТЛЖ, мм рт. ст. <...> Они одинаково часто обнаруживались у больных с обструкцией ВТЛЖ и без обструкции. <...> того, что динамическая обструкция ВТЛЖ может играть важную роль в развитии этого симптома. <...> Степень выраженности митральной регургитации обычно пропорциональна степени обструкции ВТЛЖ.

15

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПРИЧИН ИНФРАВЕЗИКАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПОСЛЕ АДЕНОМЭКТОМИИ И ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ [Электронный ресурс] / Крапивин, Ласский, Шубин // Вопросы урологии и андрологии .— 2014 .— №3 .— С. 6-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611930

Автор: Крапивин

Цель. Провести сравнительный анализ причин инфравезикальной обструкции после аденомэктомии и трансуретральной резекции предстательной железы Пациенты и методы. Ретроспективный анализ 1621 истории болезней пациентов, которым выполнили аденомэктомию (АЭ) и трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП) в период с 2001 по 2008 гг. по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), выявил 76 (4,7%) пациентов с рецидивом инфравезикальной обструкции (ИВО) после вышеуказанных операций. Первую группу составляли 29 пациентов, перенесших АЭ. Возраст мужчин в этой группе колебался от 52 до 84 лет, составив в среднем 69 ± 5,2 года. Во  вторую группу были включены 47 пациентов, перенесших ТУРП. Средний возраст в этой группе составлял 61 ± 6,3 года. Результаты. Все причины ранней послеоперационной ИВО после ТУРП и АЭ связаны с качеством оперативной техники. Статистически значимой разницы в частоте возникновения суммарного раннего рецидива ИВО не выявлено (р = 0,1). Поздняя послеоперационная ИВО чаще наблюдается после ТУРП (р = 0,003) и связана с неполным удалением аденоматозной ткани. Истинный рецидив ДГПЖ статистически значимо чаще определяется у пациентов, перенесших ТУРП – 19 (40,4%), по сравнению с пациентами после АЭ – 3 (10,3%) (р = 0,002). Заключение. Статистически значимой разницы в частоте возникновения суммарного раннего рецидива ИВО не выявлено (р = 0,1). Поздняя послеоперационная ИВО чаще наблюдается после ТУРП (р = 0,003) и связана с неполным удалением аденоматозной ткани.

О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я 5 Сравнительный анализ причин инфравезикальной обструкции после аденомэктомии <...> Провести сравнительный анализ причин инфравезикальной обструкции после аденомэктомии и трансуретральной <...> При наличии обструкции мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря фрагментами резецированной <...> Обструкция у обоих наших пациентов была связана с резкой декомпенсацией детрузора. <...> сгустками крови – – 3 6,4 Обструкция фрагментами резецированной аденоматозной ткани – – 2 4,3 Всего

16

ОБСТРУКТИВНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРНО- МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Сизонов [и др.] // Детская хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 15-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/422424

Автор: Сизонов

Низкая частота обструктивных осложнений эндоскопического лечения везикоуретерального рефлюкса затрудняет формирование стандартизованного лечебного алгоритма. Нами проанализированы обструктивные осложнения, выявленные в течение двух десятилетий в 10 центрах России и Белоруссии, и методы их лечения. В основу работы положен опыт лечения 3816 детей (5702 мочеточника). Средний возраст пациентов 49,5 мес. Технология STING использовалась чаще (4507, 79% мочеточников), чем техника HIT (1195, 21%). В качестве объемообразующего вещества чаще использовали полиакриламидный гель DAM+ (2447, 42,9% мочеточников), коллаген на втором месте по частоте применения (1525, 26,8% мочеточников). С практически одинаковой частотой применяли декстраномер гиалуроновой кислоты URODEX (806, 14,1% мочеточников) и сополимер полиакрилового и поливинилового спирта VANTRIS (924, 16,2% мочеточников). Обструктивные осложнения выявлены у 42 (0,93%) пациентов, их частота выше при использовании VANT- RIS по сравнению с URODEX (р < 0,05). Частота обструкции при использовании DAM+ ниже по сравнению с VANTRIS и URODEX (р < 0,05). Различия в риске развития обструкции при использовании коллагена и DAM + отсутствовали (р > 0,05), при сравнении безопасности коллагена и VANTRIS, коллагена и URODEX ожидаемо ниже была вероятность развития обструктивных осложнений при применении коллагена (p < 0,01). При сравнении частоты острых и отсроченных обструкций отмечена высокая частота отсроченных обструкций при использовании VANTRIS. Угроза формирования обструктивных осложнений при использовании технологии HIT выше, чем при применении технологии STING (р < 0,01). Для устранения острой обструкции установка мочеточникового стента должна быть методом терапии первой линии и может быть единственно необходимой хирургической опцией. При отсроченных обструктивных осложнениях безальтернативным является формирование уретероцистоанастомоза.

Частота обструкции при использовании DAM+ ниже по сравнению с VANTRIS и URODEX (р < 0,05). <...> При сравнении частоты острых и отсроченных обструкций отмечена высокая частота отсроченных обструкций <...> Впервые о случае обструкции УВС после ЭЛ сообщил W. Snodgrass [9]. <...> Способ устранения обструкции, n (%) Результаты ОО (n = 14) Стент – 10 (71,6) После удаления стента обструкции <...> Технология HIT ассоциируется с более высоким риском формирования обструкции.

17

Лечебная тактика при сочетанной ипсилатеральной обструкции мочеточника у детей [Электронный ресурс] / Юшко // Рецепт .— 2016 .— №6 .— С. 87-94 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/560178

Автор: Юшко

Обследовано 36 детей с сочетанной ипсилатеральной обструкцией мочеточника. Мальчиков было 27, девочек – 9. В 35 наблюдениях ипсилатеральное сочетание стеноза в лоханочномочеточниковом сегменте (ЛМС) и стеноза в пузырно-уретеральном сегменте (ПУС) установлено в мочеточнике (ах) неудвоенных почек. Среди них ипсилатеральная сочетанная обструкция локализовалась слева у 26, справа – у 7, в 2 наблюдениях – с обеих сторон. Еще у 8 детей выявлены различные обструктивные монопороки в мочеточнике контралатеральной почки. Хирургическое лечение проведено всем детям. У 30 детей коррекцию начинали с реконструкции ЛМС с установкой нефростомы. Перед реимплантацией мочеточника через 30–40 дней, используя нефростому, проводили ретроградную уретеропиелографию для уточнения проходимости в ЛМС и ПУС. Еще у 5 детей лечение начинали с реимплантации мочеточника, а коррекцию стеноза в ЛМС проводили на втором этапе. Сочетанная обструктивная уропатия в мочеточнике удвоенной почки является большой редкостью. Такая аномалия нами выявлена у одного ребенка. Двухмесячному ребенку, имевшему обструктивный мегауретер верхней половины почки и стенозы в ЛМС и ПУС в мочеточнике нижней половины, оперативное лечение проведено в 2 этапа: 1) геминефруретерэктомия верхней половины почки, пластика ЛМС нижней половины, нефростомия; 2) через 30 дней – реимплантация мочеточника от нижней половины в мочевой пузырь

Belarusian State Medical University, Minsk, Belarus Лечебная тактика при сочетанной ипсилатеральной обструкции <...> Среди них ипсилатеральная сочетанная обструкция локализовалась слева у 26, справа – у 7, в 2 наблюдениях <...> Ключевые слова: сочетанная ипсилатеральная обструкция мочеточника, дети, неудвоенные и удвоенные почки <...> подозревалась (органическая или функциональная) обструкция, расположенная в ПУС. <...> Мы не проводили одновременную коррекцию ЛМС и ПУС с резекцией участков обструкции мочеточника.

18

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ: ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ [Электронный ресурс] / Ватутин Н. Т., Тарадин Г. Г., Марон М. С. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253399

Автор: Ватутин Н. Т.

Настоящий обзор посвящен описанию генетических изменений, патогенети- ческих механизмов и патофизиологии гипертрофической кардиомиопатии на основе анализа последних опубликованных данных. Приведены современ- ные данные о роли выявленных многочисленных мутаций структурных, сокра- тительных и регуляторных белков саркомера в патогенезе кардиомиопатии. Освещены основные гипотезы патогенетического процесса, особое внимание уделено нарушению регуляции обмена кальция. Подчеркнута важность прове- дения генетического тестирования у больных гипертрофической кардиомио- патией и их родственников. В обзоре обсуждаются основные патофизиологические характеристики забо- левания с позиции их диагностической, клинической и прогностической зна- чимости. Кроме описания патофизиологических особенностей, в частности, обструкции выносящего тракта левого желудочка, диастолической дисфунк- ции, ишемии миокарда и нарушений ритма сердца, подчеркнута взаимосвязь этих нарушений с клинической картиной, а также роль современных методов исследования (позитронно-эмиссионная и компьютерная томография) в ран- ней диагностике и мониторировании клинического течения заболевания.

Кроме описания патофизиологических особенностей, в частности, обструкции выносящего тракта левого желудочка <...> Таким образом, у трети пациентов отмечается обструкция в базальном состоянии (значение градиента ≥30 <...> Ранее было установлено, что обструкция ВТЛЖ при ГКМП увеличивается при снижении постнагрузки, вызванной <...> Градиент обструкции обусловливает систолический шум изгнания крови, выслушиваемый у левого края грудины <...> Систолическое переднее движение МК ответственно не только за субаортальную обструкцию, но также и за

19

№2 [Медицинская сестра, 2017]

Научно-практический и публицистический журнал для среднего меди-цинского персонала. Издается с 1941 года. Главный редактор журнала - профессор К. И. Григорьев. Научный консультант профессор Г.М. Перфильева. В редакционную коллегию журнала входят: академик РАМН И. Н. Денисов; профес-сор Н. И. Брико; В. А. Саркисова; А.Ю.Бражников. Основные разделы: профессия - теория и практика; практикум для медсестер; образование. Периодичность выпуска - 8 журналов в год Целевая аудитория: главные врачи, главные медсестры, средний медицинский персонал, меди-цинские училища, библиотеки.

Волков Обструкция верхних дыхательных путей инородным телом: неотложная помощь 37 Н.Н. <...> На секции установлена обструкция верхних дыхательных путей конфетой. <...> Внезапная обструкция верхних дыхательных путей происходит обычно во время еды. <...> Обструкция верхних дыхательных путей может быть полной или частичной. <...> Обструкция верхних дыхательных путей. В кн.: 4. Критические состояния в хирургии. Под ред.

Предпросмотр: Медицинская сестра №2 2017.pdf (0,2 Мб)
20

ОБСТРУКЦИЯ ВЫВОДНОГО ТРАКТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Кричевский [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390313

Автор: Кричевский

Обструкция выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ) хорошо изучена в качестве осложнения гипертрофической кардиомиопатии, однако в других клинических ситуациях не описана в отечественной литературе. Целью данной работы стало описание клинической картины, эхокардиографических критериев и патогенетически обоснованной терапии динамической субаортальной обструкции при операциях с искусственным кровообращением (ИК). Рутинный эхокардиографический мониторинг позволил зарегистрировать ОВТЛЖ у 10 больных при операции на сердце (7 мужчин, 3 женщины) в возрасте 71±16 лет, при операциях с ИК (66±22 мин): в 2 случаях – коррекция пороков клапанов сердца, в 7 – коронарное шунтирование. Своевременная диагностика данного осложнения в 8 случаях обеспечила рациональный выбор эффективной лечебной тактики, предусматривающей отказ от кардиотоников, назначение бета-блокаторов, инфузионной терапии, поддержание относительной артериальной гипертензии.

Филатова Департамента здравоохранения Москвы, 111539, РФ, Москва Обструкция выводного тракта левого желудочка <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : обструкция выводного тракта левого желудочка; кардиохирургия; искусственное <...> выводного тракта левого желудочка (ОВТЛЖ), или субаортальная обструкция, – хорошо известное нарушение <...> Среди клиницистов остается стойкое мнение, что субаортальная обструкция может встречаться исключительно <...> Обращает на себя внимание отсутствие признаков субаортальной обструкции при предоперационном обследовании

21

Нарушения уродинамики как патогенетический фактор хронических заболеваний почек у детей [Электронный ресурс] / Кириллов, Богданова // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2007 .— №4 .— С. 42-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517691

Автор: Кириллов

На основании данных литературы и собственных приводятся сведения о ведущей роли уродинамических нарушений в поражении почек на протяжении всех периодов детства. С учетом достижений последних лет в области детской нефрологии рассмотрены известные механизмы, приводящие к дисплазиям почечной ткани и нефросклерозу. В ряду патогенетических событий есть еще неясные звенья, раскрытие которых должно расширить объем лечебных мероприятий при данных уропатиях

Состояния, обусловливающие механическую и функциональную обструкцию, могут сочетаться. <...> Впервые мнение о том, что обструкция in utero может вмешиваться в развитие почки, было высказано в 60 <...> Суммированные сведения о предполагаемых механизмах гипо/дисплазий почек в условиях мочевой обструкции <...> По-видимому, фетальная мочевая обструкция параллельно с задержкой формирования нефронов индуцирует и <...> Gonzalez-Avila и соавт. [40] при односторонней уретеральной обструкции.

22

Синдром острой бронхиальной обструкции у детей раннего возраста: диагностика и принципы терапии [Электронный ресурс] / Москаленко, Самаль // Педиатрия. Восточная Европа .— 2013 .— №2 .— С. 57-67 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/497299

Автор: Москаленко

В последнее время во всем мире количество детей раннего возраста с острым бронхитом, осложненным обструктивным синдромом, увеличивается. В генезе бронхиальной обструкции большое значение имеют отек слизистой оболочки, воспалительная инфильтрация, гиперсекреция. Механизм бронхоспазма выражен меньше. Основными причинами бронхиальной обструкции у детей являются «болезни реактивных бронхов». Согласно научным публикациям, лечение β2-агонистами не всегда успешно. Ингаляции 3%-го и 5%-го раствора NaCl оказались эффективными при лечении нетяжелой обструкции

Основными причинами бронхиальной обструкции у детей являются «болезни реактивных бронхов». <...> Ингаляции 3%-го и 5%-го раствора NaCl оказались эффективными при лечении нетяжелой обструкции. <...> Среди детей раннего возраста, госпитализированных по поводу ОРИ, бронхиальная обструкция наблюдается <...> Обструкция наблюдается при многих заболеваниях. <...> При тяжелой обструкции, дыхательной недостаточности проводится кислородотерапия.

23

ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВЫЗВАННЫЙ НЕАТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Попова, Хлевчук, Аксенова // Клиническая медицина .— 2016 .— №11 .— С. 11-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543381

Автор: Попова

Инфаркт миокарда (ИМ) может развиваться не только вследствие атеротромбоза. По клинической картине такие инфаркты ничем не отличаются от классического течения. Вместе с тем при коронароангиографии изменения коронарных артерий у пациентов с ИМ без атеросклеротической обструкции могут варьировать: от полностью не измененных сосудов до атеросклероза, который вызывает сужение артерии менее чем на 50%. В клинической практике отсутствие атеросклеротической обструкции коронарных артерий при ИМ встречается не часто, но тем не менее регулярно обнаруживается при коронароангиографии у пациентов с острым коронарным синдромом. При ИМ с подъемом сегмента ST примерно у 9—10% женщин и 7—8% мужчин при коронароангиографии атеросклеротическая обструкция не обнаруживалаcь. У женщин с ИМ без подъема сегмента ST при коронароангиографии встречались аналогичные изменения, в то время как у мужчин неатеросклеротическая обструкция наблюдалась реже — в 4—7% случаев. При нестабильной стенокардии частота обнаружения «чистых» коронарных артерий значительно выше и разница между полами еще больше увеличивается Причинами развития ишемии миокарда без атеросклеротической обструкции могут служить спазм коронарных артерий, расположенные эксцентрично бляшки, синдром Такоцубо (Takotsubo), микроваскулярный спазм, миокардит, вызванный вирусом PVB19Ю, эмболия в коронарное русло, тромбофилии, спонтанная диссекция коронарных артерий и их аномалии. Пациенты с ИМ без атеросклеротической обструкции требуют индивидуального подхода к оценке риска лечению.

Причинами развития ишемии миокарда без атеросклеротической обструкции могут служить спазм коронарных <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: инфаркт миокарда без атеросклеротической обструкции. <...> При СТ также развивается ИМ, при котором КА не имеют аторосклеротической обструкции. <...> Парадоксальная эмболия является редкой причиной ИМ без атеросклеротической обструкции КА. <...> Прогноз при ИМ без атеросклеротической обструкции КА не так благоприятен.

24

Среднеотдаленные результаты оперативного лечения обструктивной гипертрофической кардиомиопатии [Электронный ресурс] / Одинцов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №5 .— С. 21-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477864

Автор: Одинцов

В статье приводится описание и анализ семилетнего опыта Республиканского научнопрактического центра «Кардиология» в хирургическом лечении обструктивной гипертрофической кардиомиопатии. Оценены среднеотдаленные исходы лечения в зависимости от вида выполненного оперативного вмешательства

Ключевые слова: гипертрофическая кардиомиопатия, обструкция выходного тракта левого желудочка, миосептэктомия <...> Основным недостатком этой процедуры является то, что нивелирование обструкции ВТЛЖ достигается обретением <...> В настоящее время понятно, что, исходя из патофизиологии обструкции, «во главу угла» у таких пациентов <...> Недостаточнорадикально проведенная МСЭ может приводить к неполному устранению компонентов обструкции <...> Мы наблюдали 1 случай (1,4%) отдаленного рецидива обструкции ВТЛЖ.

25

Патофизиология и хирургическое лечение функционально единственного желудочка сердца у детей [Электронный ресурс] / Дергачев, Троян, Воронецкий // Экстренная медицина .— 2015 .— №1 .— С. 41-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474051

Автор: Дергачев

В обзоре представлены современные данные о патофизиологии, морфологической классификации, диагностике, показании к операции и методах гемодинамической коррекции врожденного функционально единственного желудочка сердца. Важность проблемы хирургического лечения функционально единственного желудочка сердца обусловлена большой частотой встречаемости порока и крайне тяжелым естественным течением

Обструкция системного оттока из функционально единственного желудочка – более важный фактор с точки зрения <...> У 10% пациентов с функционально единственным желудочком сердца встречается обструкция и системного и <...> Существует множество анатомических разновидностей обструкции легочного оттока из функционально единственного <...> Обязательным условием при бандировании легочной артерии является отсутствие обструкции системного оттока <...> Если обструкция системного оттока есть или возможно ее развитие в ближайшем будущем, тогда бандирование

26

Компьютерная томография в неотложной медицине [руководство], Acute CT: A Primer of Emergency Imaging

М.: Лаборатория знаний

Цель этого руководства — ознакомить читателя с ситуациями, наиболее часто возникающими при использовании компьютерной томографии (КТ), главного оплота современной рентгенологии. Описаны особенности использования метода для каждого состояния и его значимые недостатки. Отдельные главы посвящены педиатрии и сосудистой патологии. Мнение рентгенолога зависит от качества предоставляемой клинической информации. Клиницисту, в свою очередь, обсудить проблему с привлеченным к исследованию рентгенологом поможет понимание визуализирующего метода. Авторы книги сконцентрировались на роли экстренной КТ и надеются, что коллеги-клиницисты оценят содержание книги и стремление помочь им в выборе определенных протоколов, понимании преимуществ и недостатков КТ, а также значения экстренно выполненной КТ для более эффективного обследования пациента.

Место и причина обструкции и осложнения. <...> Экстренное заключение � Определите, есть ли обструкция тонкой кишки. � Установите уровень обструкции: <...> Обструкция толстого кишечника. <...> Экстренное заключение � Определите, есть ли обструкция тонкой кишки. � Установите уровень обструкции: <...> Обструкция толстого кишечника.

Предпросмотр: Компьютерная томография в неотложной медицине (1).pdf (0,2 Мб)
27

№4 [Оториноларингология Восточная Европа, 2012]

Освещает наиболее актуальные теоретические, методологические и практические проблемы современной оториноларингологии, новости фармакотерапии, публикует аналитические материалы о методиках и технологиях лечения в оториноларингологии.

Она учитывает:  направление обструкции (передне-заднее, боковое, концентрическое);  степень обструкции <...> : (0) – отсутствует обструкция (отсутствует вибрация, <50%); (1) – частичная обструкция (вибрация, 50 <...> Отмечается взаимосвязь с ИМТ, позиционной обструкцией. <...> Различают три функциональных типа обструкции ДП [3–5]:  постоянная обструкция;  переменная внутригрудная <...> обструкция;  переменная внегрудная обструкция.

Предпросмотр: Оториноларингология Восточная Европа №4 2012.pdf (0,2 Мб)
28

ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ ХИРУРГИИ (ЛЕКЦИЯ) [Электронный ресурс] / Федоров // Хирургическая практика .— 2012 .— №2 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577387

Автор: Федоров

В лекции рассматриваются вопросы поздних осложнений в хирургии желудка и 12-перстной кишки. Даны диагностические алгоритмы и способы коррекции послеоперационных расстройств, основанные на патофизиологических механизмах (как они понимаются сегодня) развития постгастрорезекционных синдромов

Они включают: демпинг, щелочной рефлюкс-гастрит, постваготомическую диарею, Ру-синдром, обструкцию приводящей <...> Острая обструкция приводящей петли нередко приводит к несостоятельности дуоденальной культи и требует <...> По мере подъема давления происходит обструкция желчных и панкреатических протоков с возможным развитием <...> Диагноз ставят рентгенологически с задержкой контраста на уровне обструкции отводящей петли. <...> Диагноз основывается на клинической картине, но механическая обструкция должна быть исключена в каждом

29

ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ ХИРУРГИИ [Электронный ресурс] / Фeдоров // Московский хирургический журнал .— 2015 .— №3 .— С. 27-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577307

Автор: Фeдоров

В лекции описаны этиология, диагностика, профилактика и лечение таких постгастрорезекционных осложнений, как демпинг-синдром, постваготомная диарея, щелочной рефлюкс-гастрит, синдромы приводящей и отводящей петли, желудочная атония, Ру-синдром, рецидив язвенной болезни, рак культи желудка и синдром малой культи желудка

Они включают демпинг, щелочной рефлюкс-гастрит, постваготомическую диарею, Ру-синдром, обструкцию приводящей <...> Острая обструкция приводящей петли нередко приводит к несостоятельности дуоденальной культи и требует <...> Хронический СПП является результатом частичной обструкции кишки. <...> Диагноз ставят рентгенологически с задержкой контраста на уровне обструкции отводящей петли. <...> Диагноз основывается на клинической картине, но механическая обструкция должна быть исключена в каждом

30

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА НАЗАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ [Электронный ресурс] / Машкова, Мальцев // Российская оториноларингология .— 2015 .— №6 .— С. 43-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/430034

Автор: Машкова

Изучены клинико-лабораторные показатели, характеризующие процесс назальной обструкции у 87 больных полипозным риносинуситом. Установлено, что нарушение носового дыхания при полипозном риносинусите приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия, показатели которого (рСО2 и рО2) при всех стадиях полипоза значительно отличались от нормативных, что свидетельствует о наличии гипоксии у данного контингента больных. Изучение динамики концентрации LTC4 в периферической крови у больных полипозом показало ее зависимость от выраженности назальной обструкции и послужило основанием для использования антагониста лейкотриеновых рецепторов при лечении назальной обструкции у больных полипозным риносинуситом.

43 Научные статьи УДК 616.211-002-006.5-031.81-008.4-071 КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ОЦЕНКА НАзАЛьНОЙ ОБСТРуКЦИИ <...> Изучить клинические и лабораторные показатели, характеризующие процесс назальной обструкции у больных <...> Степень назальной обструкции, согласно субъективным ощущениям, оценивали по визуальноаналоговой шкале <...> Но у этих же 5 больных имела место и обструкция полости носа 4-й степени. <...> У трех из них (11,5%) обструкция полости носа соответствовала 3-й стадии.

31

№4 [Медицинская сестра, 2017]

Научно-практический и публицистический журнал для среднего меди-цинского персонала. Издается с 1941 года. Главный редактор журнала - профессор К. И. Григорьев. Научный консультант профессор Г.М. Перфильева. В редакционную коллегию журнала входят: академик РАМН И. Н. Денисов; профес-сор Н. И. Брико; В. А. Саркисова; А.Ю.Бражников. Основные разделы: профессия - теория и практика; практикум для медсестер; образование. Периодичность выпуска - 8 журналов в год Целевая аудитория: главные врачи, главные медсестры, средний медицинский персонал, меди-цинские училища, библиотеки.

Развивается порочный круг: обструкция — воспаление — чрезмерная секреция мокроты. <...> Степень бронхиальной обструкции при МВ могут снизить бронходилататоры. <...> Была установлена обструкция верхних дыхательных путей конфетой. <...> Внезапная обструкция верхних дыхательных путей происходит обычно во время еды или игры. <...> Обструкция верхних дыхательных путей может быть полной или частичной.

Предпросмотр: Медицинская сестра №4 2017 (1).pdf (0,3 Мб)
32

ФИБРИЛЛЯЦИЯ И ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ [Электронный ресурс] / Крылова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307297

Автор: Крылова

Выявить факторы, ассоциированные с фибрилляцией/трепетанием предсердий (ФП/ТП) у больных с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП).

Частота выявления обструкции выносящего тракта левого желудочка (вТЛЖ) была примерно одинакова в обеих <...> Интересным представляется отсутствие взаимосвязи между ФП/ТП и наличием обструкции ВТЛЖ. <...> Таким образом, наличие ФП/ТП ассоциировано не с наличием, а с величиной обструкции ВТЛЖ. <...> Вклад уровня обструкции ВТЛЖ в развитие ФП/ТП составил 20%. <...> При данном уровне обструкции ВТЛЖ риск возникновения ФП выше в 2,6 раза.

33

ТРАХЕОСТОМИЯ У ДЕТЕЙ: 17-ЛЕТНИЙ ОПЫТ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕДИАТРИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА [Электронный ресурс] / Захарова, Павлов, Саулина // Российская оториноларингология .— 2015 .— №4 .— С. 54-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/429985

Автор: Захарова

Трахеостомия остается актуальным оперативным вмешательством при целом ряде патологии у детей. В данной работе представлен ретроспективный анализ историй болезни детей-трахеоканюляров, проходивших лечение в клинике СПбГПМУ за период с 1995 по 2011 г. Методы. Проанализированы данные демографии пациентов, показания к проведению трахеостомии, техника операции, осложнения трахеостомии и смертность. Результаты. В исследование вошли 124 человека. Средний возраст на момент наложения трахеостомы – 5,1 ± 4,2 года (от 1 месяца до 15 лет), 27% операций выполнялось детям в возрасте до года. Обструкция верхних дыхательных путей была наиболее частым показанием к трахеостомии (80,6%). Стандартная трахеостомия выполнена в 80 проанализированных случаях. Щадящая трахеостомия выполнена в 44 случаях, пациентов, которым трахеостомия выполнялась по щадящей методике, были осложнения только в 27% случаев против 84% случаев в группе стандартной трахеостомии. Наиболее частым осложнением у всех пациентов было разрастание грануляционной ткани (34,7%). Смертность за период наблюдения с 1995 по 2011 г. отсутствовала. Выводы. Количество детей младшего возраста, операцией выбора у которых становится трахеостомия, продолжает расти. Самым частым показанием к трахеостомии является обструкция верхних дыхательных путей. Количество посттрахеотомических осложнений связано с выполняемой техникой операции, а также коррелирует с длительностью ношения трахеостомы и адекватностью ухода.

Обструкция верхних дыхательных путей была наиболее частым показанием к трахеостомии (80,6%). <...> Самым частым показанием к трахеостомии является обструкция верхних дыхательных путей. <...> Показания к трахеостомии были разделены на две основные группы: обструкция верхних дыхательных путей, <...> Обструкция верхних дыхательных путей – 100 человек. <...> Основным показанием для наложения трахеостомы была обструкция верхних дыхательных путей – 100 (80,6%)

34

Вопросы диагностики и лечения больных хронической обструктивной болезнью легких в амбулаторных условиях [Электронный ресурс] / Крыжановский, Каленчиц, Безкоровайная // Рецепт .— 2010 .— №5 .— С. 151-166 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496732

Автор: Крыжановский

В последние годы в большинстве индустриально развитых стран отмечается рост заболеваемости хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Основным признаком заболевания является не полностью обратимая бронхиальная обструкция. Клиническое течение ХОБЛ сопровождается легочно-сердечной недостаточностью, снижением толерантности к физической нагрузке, изменением психоневрологического статуса, снижением социального положения и качества жизни. Летальность при ХОБЛ занимает 4-е место среди всех причин смерти и 1-е место среди причин смертности пульмонологических больных. Имеется значительная разница между реально зарегистрированными больными ХОБЛ и результатами эпидемиологических исследований, т. е. имеется поздняя диагностика заболевания на амбулаторно-поликлиническом уровне. В статье представлены современные положения относительно определения ХОБЛ, клинических проявлениях, методах диагностики. Особое внимание уделяется диагностике ХОБЛ на ранних этапах заболевания и современным методам лечения на амбулаторнополиклиническом этапе.

Основным признаком заболевания является не полностью обратимая бронхиальная обструкция. <...> Основными патогенетическими механизмами бронхиальной обструкции являются [13]: отек слизистой оболочки <...> Клинические признаки бронхиальной обструкции: кашель; ƒ одышка; ƒ удлиненный выдох (более 5-ти секунд <...> При этом оценивается степень обратимости обструкции: если обструкция обратима – больше данных за бронхиальную <...> Прогрессирующая обструкция у пациентов с ХОБЛ снижает толерантность к физическим нагрузкам.

35

Эндохирургическое лечение хронических синуситов с использованием неодимового лазера [Электронный ресурс] / Ешенко, Король, Яценко // Оториноларингология Восточная Европа .— 2014 .— №4 .— С. 60-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495387

Автор: Ешенко

В статье отражены результаты применения неодимового лазера в эндоназальной хирургии. В исследование включено 200 человек, находившихся на лечении в оториноларингологическом отделении 432-го главного военного клинического медицинского центра Вооруженных Сил Республики Беларусь в период 2011–2014 гг. Приводится сравнительный анализ лазер-ассистированных эндохирургических способов и традиционных способов хирургического лечения хронического синусита. Описаны возможности применения неодимового лазера на разных этапах эндохирургического лечения хронического синусита. Полученные исследования дают возможность сделать вывод об эффективности применения неодимового лазера при хирургическом лечении хронического синусита

слизистой оболочки с нарушением мукоцилиарного клиренса, нарушение дренажной функции пазухи вследствие обструкции <...> Определяющим механическим фактором, способствующим развитию синусита, является обструкция отверстия пазухи <...> Соответственно ключ к успешному лечению хронического синусита – ранняя коррекция обструкции костно-канального <...> Консервативное лечение в этом случае необходимо, если обструкция возникла по причине физиологических <...> Если обструкция имеет анатомический характер, то без хирургического лечения не обойтись.

36

Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности [Электронный ресурс] / Савушкина [и др.] // Пульмонология .— 2018 .— №4 .— С. 7-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/686262

Автор: Савушкина

Нередко начальным проявлением заболеваний легких являются функциональные нарушения, а именно – нарушение проходимости бронхов. Выявление обструктивного типа вентиляционных расстройств на ранних стадиях является важной клинической задачей, т. к. позволяет своевременно диагностировать болезнь и начать лечение, улучшив тем самым прогноз заболевания. Одним из самых доступных методов, позволяющих выявлять бронхиальную обструкцию, является спирометрия. Необходимое условие проведения спирометрии – правильное выполнение дыхательных маневров, однако при этом требуется хорошая кооперация пациента с медицинским персоналом, что не всегда выполнимо. Импульсная осциллометрия (ИОМ) отличается тем, что измерения осуществляются при спокойном дыхании, активного участия пациента не требуется. Однако остается много неизученных и спорных вопросов, касающихся интерпретации результатов ИОМ. Целью данного исследования явилось изучение возможности ИОМ при диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности. Материалы и методы. Обследованы пациенты (n = 87) с разнообразной бронхолегочной патологией, при этом выявлены вентиляционные нарушения обструктивного типа легкой степени (n = 50). В группе сравнения (n = 37) нарушений по данным спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста не отмечено. Результаты. У больных с легкой степенью бронхиальной обструкции, установленной по данным спирометрии, наблюдалось патологическое увеличение частотной зависимости резистивного компонента дыхательного импеданса (Rrs) при частоте осцилляций 5 и 20 Гц (как относительной (Rrs5–Rrs20) / Rrs20, так и абсолютной (Rrs5–Rrs20)), смещение резонансной частоты (fres) в область высоких частот, увеличение площади реактанса (АХ) и экспираторное ограничение потока при сохранении в пределах нормальных значений Rrs5, Rrs20 и реактивного сопротивления (Xrs5). Заключение. Показано, что при использовании базовых параметров Rrs5 и Xrs5 обструкция легкой степени выраженности, установленная при помощи традиционных функциональных методов, наблюдалась только в 32 % случаев. АХ явился более информативным методом, поскольку изменялся значительно чаще – его увеличение зарегистрировано у 64 % пациентов. Выраженность обструктивных нарушений по данным ИОМ не всегда совпадало с выраженностью нарушений, определяемых при помощи спирометрии

journal.pulmonology.ru/pulm 391 УДК 616.2-007.271-072.7 Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции <...> Одним из самых доступных методов, позволяющих выявлять бронхиальную обструкцию, является спирометрия. <...> У больных с легкой степенью бронхиальной обструкции, установленной по данным спирометрии, наблюдалось <...> Показано, что при использовании базовых параметров Rrs5 и Xrs5 обструкция легкой степени выраженности <...> при выявлении признаков обструкции как центральных, так и периферических ДП.

37

№5 (121) [Российский кардиологический журнал, 2015]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Раздел 5.4.3: Оценка латентной обструкции) [82-85]. <...> лечения обструкции выводного тракта у асимптомных больных, независимо от степени обструкции. <...> ВТПЖ Каков механизм обструкции? <...> Обструкция средней части полости ЛЖ и апикальные аневризмы Обструкция средней части полости ЛЖ развивается <...> Вклад уровня обструкции ВТЛЖ в развитие ФП/ТП составил 20%.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №5 2015.pdf (0,3 Мб)
38

ДУОДЕНАЛЬНАЯ АТРЕЗИЯ – СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ [Электронный ресурс] / Козлов [и др.] // Анналы хирургии .— 2017 .— №1 .— С. 6-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583144

Автор: Козлов

Атрезия двенадцатиперстной кишки является одной из частых причин высокой кишечной непроходимости у новорожденных и младенцев. Этиологические предпосылки этого заболевания связаны с нарушением внутриутробной реканализации кишечной трубки после периода интенсивной клеточной пролиферации. Исследования, проведенные в последние годы, затронули разнообразные стороны атрезии двенадцатиперстной кишки: ее этиологию, диагностику, лечение. В статье представлены новые современные данные, подтверждающие и закрепляющие результаты большого количества научных работ, а также сведения, связанные с современными хирургическими технологиями, которые направлены на оптимизацию лечения заболевания

Наиболее постоянно, около 30% всех случаев обструкции ДПК, регистрируется синдром Дауна, а затем, по <...> Врожденная обструкция двенадцатиперстной кишки может быть вызвана внешними и внутренними причинами. <...> Обструкция ДПК может встречаться в преи постампулярной формах. <...> , проведенной над местом обструкции со вскрытием проксимальной и дистальной порций ДПК. <...> Мегадуоденум приводит к функциональной кишечной обструкции и требует ревизии анастомоза.

39

CPAP-терапия как компонент периоперационного ведения пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне перед хирургическими вмешательствами на верхних дыхательных путях [Электронный ресурс] / Гудный, Илюкевич // Экстренная медицина .— 2017 .— №2 .— С. 45-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/606493

Автор: Гудный

В работе изучено влияние CPAP-терапии на течение периоперационного периода у 61 пациента с синдромом обструктивного апноэ во сне. Включение ее в предоперационную подготовку пациентов перед хирургическими вмешательствами на верхних дыхательных путях обеспечило более благоприятное течение интраоперационного и ближайшего послеоперационного периодов. Авторами сделан вывод о необходимости проведения СРАР-терапии как обязательного компонента предоперационной подготовки пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне перед хирургическими вмешательствами на верхних дыхательных путях.

пациентов с СОАС, не использующих СРАР-терапию, развились осложнения в послеоперационном периоде, такие как обструкция <...> воздуховода 1 (3,13%) 0 Трудности при установке воздуховода (интубации трахеи)1 8 (25%) 3 (10,3%)* Обструкция <...> Эпизоды обструкции воздуховода встречались одинаково как в 1-й, так и во 2-й группе, были лишь отличия <...> в причинах обструкции: в 1-й группе – обструкция ларингеальной маски засохшей коркой в просвете ларингеальной <...> В первом случае обструкция была устранена при фиброскопической санации просвета воздуховода, во втором

40

УСПЕШНАЯ КОРРЕКЦИЯ ТРЕХКЛАПАННОГО ПОРОКА СЕРДЦА У ПАЦИЕНТА В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ТЕТРАДЫ ФАЛЛО [Электронный ресурс] / Подзолков [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №5 .— С. 42-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545836

Автор: Подзолков

В настоящее время хирургическое лечение тетрады Фалло (ТФ) характеризуется низкой госпитальной летальностью и небольшой частотой осложнений в ближайшем послеоперационном периоде. Наиболее распространенными показаниями к повторным операциям после коррекции ТФ являются легочная регургитация и обусловленная ей дисфункция правого желудочка, остаточная обструкция легочно-артериального дерева, реканализация дефекта межжелудочковой перегородки, патология клапанов сердца. Лечение больных с подобными осложнениями нередко представляет значительные трудности ввиду сложности подбора эффективной терапии и длительности лечения. Представляем редкое клиническое наблюдение успешного хирургического лечения трехклапанного порока сердца, развившегося у пациента в отдаленном периоде после радикальной коррекции ТФ.

коррекции ТФ являются легочная регургитация и обусловленная ей дисфункция правого желудочка, остаточная обструкция <...> ТФ являются легочная регургитация и обусловленная ей дисфункция правого желудочка (ПЖ), остаточная обструкция <...> паллиативным операциям или благоприятным морфологическим условиям, таким как относительно умеренная обструкция <...> Недостаточность трикуспидального клапана достаточно часто наблюдается после коррекции ВПС с обструкцией <...> При отсутствии у пациента ятрогенной патологии, легочной регургитации, остаточной обструкции легочного

41

Влияние обструкции верхних дыхательных путей на микроциркуляцию кожи у больных бронхиальной астмой [Электронный ресурс] / Тихонова [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2016 .— №3 .— С. 61-67 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/412764

Автор: Тихонова

В настоящее время установлено, что расстройства легочной гемодинамики зависят от фазы воспалительного процесса и выраженности обструктивного синдрома. Однако влияние характерной для бронхиальной астмы обструкции бронхов на состояние периферической гемодинамики остается малоизученным. Цель исследования: изучение влияния обструкции дыхательных путей на параметры кожного кровотока и системы его регуляции у больных с атопической персистирующей бронхиальной астмой в состоянии ремиссии.

Цель исследования: изучение влияния обструкции дыхательных путей на параметры кожного кровотока и системы <...> (50%< ОФВ1 <80%; 1-я группа) и без обструкции (ОФВ1 >80%; 2-я группа) дыхательных путей. <...> В контрольную группу вошли 20 условно здоровых добровольцев без признаков бронхиальной обструкции. <...> Бронхиальную обструкцию оценивали по объему форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) при помощи <...> как во 2-й группе обструкции дыхательных путей не обнаруживалось.

42

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБСТРУКЦИИ ИСКУССТВЕННОГО СТВОЛА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Данилов, Мамадшоев // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №1 .— С. 4-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/407843

Автор: Данилов

Коррекция многих сложных врожденных пороков сердца невозможна без применения искусственного ствола легочной артерии (ЛА). «Идеальный» кондуит до настоящего времени остается предметом поиска, и многие пациенты с имплантированным искусственным стволом легочной артерии нуждаются в повторных операциях для коррекции возникающих осложнений. Спектр осложнений, связанных с имплантацией экстракардиального кондуита, включает стеноз кондуита, недостаточность клапана кондуита, инфекционное поражение кондуита, его тромбоз, тромбоэмболии ЛА и другие. Обзорная статья посвящена тактике хирургического лечения осложнений, развивающихся при дисфункции искусственного ствола ЛА. Описаны причины дисфункции различных типов экстракардиальных кондуитов, основные показания к выполнению повторных хирургических вмешательств и методы коррекции обструкции искусственного ствола легочной артерии. Проведен анализ непосредственных и отдаленных результатов применяемых методик хирургической коррекции обструкции искусственного ствола легочной артерии и факторов риска неудовлетворительных результатов реопераций.

Мамадшоев ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОБСТРУКЦИИ ИСКУССТВЕННОГО СТВОЛА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ФГБУ «Научный центр <...> Ключевые слова: обструкция искусственного ствола легочной артерии; повторные операции; реконструкция <...> Все эти осложнения, наиболее частым из которых является обструкция искусственного ствола ЛА, приводят <...> В некоторых случаях эта методика может быть применена при обструкции гомотрансплантатов. <...> Показанием к большинству из них была обструкция искусственного ствола ЛА.

43

ACOS – самостоятельная нозологическая форма? Клиническая картина и диагностика ACOS [Электронный ресурс] / Федосеев [и др.] // Пульмонология .— 2018 .— №5 .— С. 7-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/686276

Автор: Федосеев

На данный момент изучение синдрома перекреста бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – asthma-COPD overlap syndrome (ACOS) находится на начальном этапе, при этом исследования в области этиологии, фенотипов и персонализированной терапии данного заболевания отсутствуют. Актуальность данной работы обусловлена не только недостаточной изученностью данного патологического состояния, но и все более очевидными серьезностью, распространенностью и недостаточной курабельностью ACOS. Целью исследования явилось определение особенностей воспаления и возможности этиологической диагностики больных ACOS. Материалы и методы. В рамках исследования (n = 175) у лиц с БА (n = 78), ХОБЛ (n = 38), ACOS (n = 39) и практически здоровых (n = 20) проводилось общее клиническое и лабораторное обследование, определялись уровни α1-антитрипсина (ААТ), иммуноглобулинов (Ig)-G и IgE к 4 бактериальным антигенам (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria perflava и Staphylo -coccus aureus), а также показатели функции внешнего дыхания (ФВД). Результаты. Определены особенности не только клинического течения ACOS по сравнению с таковым при БА, ХОБЛ и у здоровых лиц, но и воспаления у больных БА, ACOS и ХОБЛ с учетом корреляционных связей между маркером воспаления ААТ и показателями ФВД. Для этиологической диагностики у больных ACOS оценены возможности использования титров специализированных IgG и IgE к бактериальным антигенам. Заключение. Наличие у больных ACOS достоверной отрицательной связи ААТ с показателями ФВД и высоких уровней IgG к бактериальным антигенам и отсутствие этих связей у больных БА и ХОБЛ позволяет считать ACOS самостоятельной, отличной от БА и ХОБЛ, связанной с микробным воспалением и маркируемой ААТ нозологической формой

У некоторых больных БА необратимая обструкция дыхательных путей (ДП) развивается из-за ремоделирования <...> бронхов, в результате такие лица напоминают пациентов с ХОБЛ; также обратимая обструкция ДП может формироваться <...> » & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» рых преобладает нейтрофильное воспаление и формируется необратимая обструкция <...> раженные и постоянные, но выраженность может меняться; • не полностью обратимая, но изменчивая постоянная обструкция <...> При хроническом воспалении формируется гиперреактивность бронхов и обструкция ДП, которая может быть

44

Роль магнитно-резонансной томографии в комплексной лучевой диагностике причин обструкции дистального отдела общего желчного протока [Электронный ресурс] / Ратников, Скульский // Медицинская визуализация .— 2016 .— №4 .— С. 63-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503933

Автор: Ратников

Магнитно-резонансная томография (МРТ) играет основную роль в диагностике билиарной гипертензии

Примы кая к главному панкреатическому протоку, не вызывая его обструкции, на разных уровнях определяются <...> По результатам МР-исследования в группе больных с доброкачественной билиарной гипертензией обструкция <...> У 9 (6,2%) пациентов причиной обструкции был острый панкреа тит, у 4 (2,8%) пациентов– киста головки <...> Злокачественная природа билиарной обструкции была выявлена у 49 (34%) пациентов. <...> По данным же других исследователей чувствительность комплексной МРТ в диагностике опухолевой обструкции

45

Русские либералы и политический кризис 1914 г. [Электронный ресурс] / Гайда // Вестник Московского университета. Серия 8. История. .— 2010 .— №5 .— С. 38-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/378326

Автор: Гайда

В статье анализируются мотивы и поведение русских либералов (кадетов, прогрессистов, октябристов) в период политического кризиса 1914 г.

Попытка думской обструкции реакционного правительства со стороны социалистов натолкнулась на «позорное <...> Обструкция в общей сложности длилась три часа. <...> «Утро России» возлагало ответственность за обструкцию на правительство. <...> Колюбакин признавал, что обструкция показала себя 45 Государственная дума... Ч. III. СПб., 1914. <...> Все наши потуги: и речи, и отказы в кредитах, и обструкции — детская игра.

46

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Леонтьева, Макарова // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2013 .— №5 .— С. 23-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521773

Автор: Леонтьева

Гипертрофическая кардиомиопатия занимает первое место по распространенности среди заболеваний сердечной мышцы в детской практике и относится к наиболее коварной форме кардиомиопатий. Заболевание в течение долгого времени может протекать бессимптомно, и внезапная смерть становится его первым и последним проявлением. Выделяют первичные формы гипертрофической кардиомиопатии, обусловленные мутациями генов саркомерного комплекса, и вторичные формы, связанные с мутациями генов несаркомерного комплекса, врожденными заболеваниями обмена веществ, нервно-мышечной патологией, генетическими синдромами. Даны современные представления о клинических особенностях и диагностике кардиомиопатии. Особое внимание уделено диагностике скрытых жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма с использованием новых неинвазивных технологий (динамики интервала Q–T, турбулентности сердечного ритма, микрорвольтной альтернации Т зубца). Обсуждаются факторы риска внезапной сердечной смерти. Подробно освещена проблема профилактики внезапной смерти, основанная на стратификации факторов риска внезапной сердечной смерти. Представлена тактика медикаментозной терапии и возможности хирургического лечения

Вероятные факторы: фибрилляция предсердий, ишемия миокарда, обструкция выводного тракта левого желудочка <...> Мономорфная желудочковая тахикардия обычно наблюдается при среднежелудочковой обструкции и аномальном <...> Отношение к обструкции выходного тракта левого желудочка (пиковый градиент в покое >50 мм рт.ст.) как <...> Одни авторы считают, что обструкция не влияет на прогноз возникновения внезапной сердечной смерти [50 <...> В нескольких исследованиях показана эффективность применения препарата даже при выраженной обструкции

47

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Майстренко [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №2 .— С. 83-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/546996

Автор: Майстренко

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) является одним из наиболее часто встречающихся, генетически обусловленных заболеваний сердца. Она характеризуется значительной гипертрофией миокарда стенки левого желудочка (ЛЖ) при отсутствии дилатации камер и других кардиальных и системных заболеваний (аортальный стеноз, артериальная гипертензия и т. д.) [1, 2, 9, 12, 13, 23, 24]. Заболевание впервые описано во второй половине XIX в. французскими патологоанатомами Н.Lionville (1869) и L. Hallopeau (1869). Они отметили сужение выносящего тракта ЛЖ вследствие утолщения межжелудочковой перегородки (МЖП) и дали этому заболеванию название «левосторонний мышечный conus stenosus».

Существенным преимуществом данного метода является возможность устранить обструкцию выходных отделов <...> Чаще всего (у 13% из них) обструкция на уровне средней трети МЖП связана с аномальным прикреплением обеих <...> По данным разных авторов [7, 8, 13], механизмами повторной обструкции являются ограниченная миотомия <...> при первичной операции, срединножелудочковая обструкция, аномалии папиллярных мышц, удлинение створок <...> Хирур гическое лечение гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией выводных отделов правого и левого

48

РОТАЦИОННАЯ АНГИОКАРДИОГРАФИЯ И ТРЕХМЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ ВЫВОДНОГО ОТДЕЛА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №2 .— С. 26-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/415702

Автор: Бокерия

Цель: изучить состояние выводного тракта левого желудочка с помощью трехмерной ротационной ангиокардиографии (3D РА) и сравнить эту методику со стандартной ангиокардиографией (АКГ). Материал и методы. С апреля 2012 г. по декабрь 2014 г. 17 пациентам в возрасте от 3,6 до 54 (26,0±14,8) лет были выполнены стандартная АКГ и 3D РА при исследовании выводного отдела левого желудочка (ВОЛЖ). Критериями сравнения методик были качество визуализации, доза ионизирующего излучения, объем использованного контрастного вещества и наличие дополнительной информации.

Существующий спектр пороков формирования и развития обструкции в ВОЛЖ включает многочисленные аномалии <...> Частота встречаемости подаортальной обструкции колеблется от 3 до 5,5% от всех ВПС [2, 3]. <...> Существующие на сегодняшний день диагностические методы обследования больных с обструкцией ВОЛЖ, а также <...> Эффективная доза облучения при выполнении 3D АКГ в целом у больных с подаортальной обструкцией и ГКМП <...> Обструкция искусственного ствола легочной артерии: методы и результаты хирургической коррекции.

49

СИНДРОМ НАЗАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ: АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ [Электронный ресурс] / Крюков [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №6 Оториноларингология .— С. 10-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435228

Автор: Крюков

Проблема назальной обструкции у взрослых и детей на сегодняшний день остается одной из актуальных в оториноларингологии.Одной из наиболее частых жалоб пациентов, обращающихся к врачу-оториноларингологу, является затруднение носового дыхания. Основными причинами назальной обструкции являются острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей, проявлением которых является острый ринит [1].

Высокая заболеваемость ОРЗ у детей, а следовательно, и развитие назальной обструкции отмечается у детей <...> Его целью является не только установление причины назальной обструкции, но и уточнение ее степени, а <...> обструкции у взрослых и детей на сегодняшний день остается одной из актуальных в оториноларингологии <...> Назальная обструкция при остром рините: патогенез и современные терапевтические походы. <...> Назальная обструкция: анатомические и функциональные особенности, клиника, лечение.

50

РЕТРОКАВАЛЬНЫЙ МОЧЕТОЧНИК [Электронный ресурс] / Султонов, Атоев, Сатторов // Российский педиатрический журнал .— 2015 .— №2 .— С. 64-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389413

Автор: Султонов

Представлено описание клинического случая ретрокавального расположения правого мочеточника у ребенка 7 лет с гидронефрозом. Сдавление мочеточника нижней полой веной определяет проявления этого порока, который явился причиной гидронефроза. Клиническая картина такой сосудистой обструкции мочеточника характеризуется наличием болевого синдрома, гематурии, артериальной гипертензии и при возникновении инфекционного воспаления – пиурии. Авторами произведена оперативная коррекция порока, выполнен антекавальный пиелоуретероанастомоз, что обеспечило сохранение функции почки.

Клиническая картина такой сосудистой обструкции мочеточника характеризуется наличием болевого синдрома <...> Обструкция пиелоуретрального сегмента и гидронефроз – частые (1:1000–2000 новорожденных) пороки развития <...> Клиническая картина такой сосудистой обструкции чашечно-лоханочной системы почки независимо от ее уровня <...> Мы приводим собственное наблюдение ретрокавального расположения мочеточника, явившееся причиной обструкции <...> Транспозиция «конфликтного» сосуда при обструкции пиелоуретерального сегмента у детей.

Страницы: 1 2 3 ... 98