Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 521167)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 141973 (0,99 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Роль эхокардиографии в оценке состояния искусственных клапанов сердца в атриовентрикулярных позициях [Электронный ресурс] / Сизова [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2014 .— №3 .— С. 37-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502751

Автор: Сизова

Работы, отражающие комплексный подход к ультразвуковому исследованию искусственных клапанов сердца, немногочисленны, а некоторые из приводимых в них данных разрозненны и противоречивы. Недостаточное количество информации создает определенные трудности для практикующих врачей, а недопонимание этой проблемы может приводить к врачебным ошибкам. В настоящем обзоре отражены современные подходы к эхокардиографической диагностике состояния искусственных клапанов сердца; систематизированы данные разных исследователей; сделан акцент на проблемах, представляющих основные сложности для практического врача

Однодисковый механический протез в митральной позиции. <...> Двустворчатый механический протез в митральной позиции. <...> Биологический протез “Юни� лайн” в митральной позиции. <...> Биологический протез “Кем� Кор” в митральной позиции. <...> Тромбоз механического протеза в митральной позиции. Больная И., 48 лет.

2

РЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ПО МЕТОДИКЕ “ПРОТЕЗ-В-ПРОТЕЗ” [Электронный ресурс] / Клышников [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 73-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530934

Автор: Клышников

В настоящее время в мире, и России в частности, количество оперативных вмешательств на клапанах сердца с использованием биологических протезов неуклонно увеличивается, ввиду формирующейся тенденции старения населения. Наличие известного недостатка данных устройств — ограниченность периода эксплуатации, связанная с деградацией биоматериала — обуславливает проведение повторного вмешательства на корригируемом клапане в отдаленном периоде (5-10 лет). Технология альтернативной реимплантации биопротезов клапана сердца по типу “протез-в-протез” с использованием транскатетерных малоинвазивных устройств является наиболее перспективным решением снижения риска летальности вмешательств по замене несостоятельного протеза. Настоящий обзор содержит анализ клинических результатов применения данной технологии при коррекции приобретенных пороков аортального, митрального, трикуспидального клапанов сердца, а также клапана легочного ствола. Описанные результаты свидетельствуют о возрастающем интересе мирового сообщества к методике “протез-в-протез”, проявляющемся в попытках систематизации и структурировании результатов вмешательств. Однако существующие осложнения, риски и ограничения процедуры существенно замедляют ее широкое применение

клапанов — митральной, трикуспидальной и легочной. <...> Митральная позиция. <...> позицию по типу “ПвП”. <...> позицию [23]. <...> Несмотря на данное преимущество, большинство процедур по установке “ПвП” в митральную позицию выполняют

3

№3 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Клиническая оценка протеза «МедИнж-2» в митральной позиции при изолированном митральном пороке / С. <...> Впервые этот протез в митральную позицию имплантировал в 1963 г. Н. М. Амосов. <...> Цукерман имплантировал их в трикуспидальную, субкоронарную и митральную позиции. <...> То же произошло с ксенокомплексом, стоявшим в митральной позиции 4,5 года. <...> Ксеноклапанный комплекс «Бионикс», функционировавший в митральной позиции 4,5 года.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №3 2010.pdf (0,1 Мб)
4

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2005]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

и у пациентов старше 75 лет для митральной позиции. <...> Бакулева РАМН 76 пациентам в митральную позицию было имплантировано 78 биологических протезов. <...> При имплантации протеза в митральную позицию старались полностью или частично сохранить заднюю створку <...> В митральную позицию имплантировано 66 ксеноперикардиальных протезов «Био-ЛАБ» (НЦССХ им. А. Н. <...> Glower и соавт. [3] считают, что наличие механического или биологического протеза в митральной позиции

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2005.pdf (0,3 Мб)
5

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ КАЛЬЦИЙ-ФОСФОРНОГО ГОМЕОСТАЗА И ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СТАТУСА РЕЦИПИЕНТОВ С КАЛЬЦИЕВОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ БИОПРОТЕЗОВ КЛАПАНОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Рутковская Н. В., Хрячкова О. Н., Головкин А . С., Понасенко А . В., Стасев А . Н., Кузьмина О. К ., Барбараш Л . С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №7 (123) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/317636

Автор: Рутковская Н. В., Хрячкова О. Н., Головкин А . С., Понасенко А . В., Стасев А . Н., Кузьмина О. К ., Барбараш Л . С.

Цель. Исследование кальций-фосфорного гомеостаза и провоспалительного статуса реципиентов биопротезов (БП) клапанов сердца с позиции их возмож- ного влияния на развитие кальциевой дегенерации биоматериала. Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка состояния каль- ций-фосфорного обмена и маркеров неспецифического воспалительного ответа у реципиентов БП в митральной позиции: с гистологически подтвер- жденной кальцификацией — группа I (n=22) и нормальной морфологией и функцией протеза — группа II (n=48). Результаты. У пациентов с кальциевой дегенерацией БП в сравнении с реци- пиентами биологических клапанов с сохранной функцией на фоне умеренного гиповитаминоза D (34,0 [21,0; 49,4] против 40 [27,2; 54,0] пмоль/л, р>0,05), дефицита остеопротегерина (82,5 [44,2; 115,4] против 113,5 [65,7; 191,3] пг/ мл, р>0,05) и остеопонтина (4,5 [3,3; 7,7] против 5,2 [4,1; 7,2] нг/мл, р>0,05) отмечено статистически значимое снижение концентрации костного изофер- мента щелочной фосфатазы (17,1 [12,2; 21,4] против 22,3 [15,5; 30,5] Е/л, р=0,01), а также достоверное уменьшение содержания IL-8 (9,74 [9,19; 10,09] пг/мл против 13,17 [9,72; 23,1] пг/мл, р=0,045) при общем повышении актив- ности провоспалительных маркеров сыворотки. Заключение. К числу вероятных предикторов, определяющих темпы разви- тия кальцификации БП, можно отнести особенности метаболического статуса реципиента, определяемые активностью процессов костной резорбции, а также местного и системного воспаления.

состояния кальций-фосфорного обмена и маркеров неспецифического воспалительного ответа у реципиентов бП в митральной <...> 2013гг в клинике НИИ КПССЗ при обследовании 70 реципиентов ксеноаортальных эпоксиобработанных протезов в митральной <...> позиции. <...> в течение сердечного цикла [8], мы ограничили исследование группой реципиентов ксеноаортальных БП в митральной <...> позиции.

6

№4 [Клиническая физиология кровообращения, 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Тем не менее процент дегенерации биопротеза в сроки до 10 лет после имплантации в митральную позицию <...> Бакулева было имплантировано 83 протеза «БиоЛАБ» в позицию митрального клапана 81 пациенту. <...> Выживаемость больных после имплантации ксеноперикардиального биопротеза «БиоЛАБ» в митральную позицию <...> Свобода от дегенерации ксеноперикардиального биопротеза «БиоЛАБ» после имплантации в митральную позицию <...> С 1985 по 1990 г. в митральную позицию было имплантировано 24 протеза «Бионикс», дисфункция в сроки от

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №4 2015.pdf (0,1 Мб)
7

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2011]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Испытания проводили в режиме пульсового потока с имитацией нагрузки в митральной позиции, когда перепад <...> Все протезы были имплантированы в митральную позицию. <...> При имплантации протеза в митральную позицию старались полностью или частично сохранить заднюю створку <...> Craver [8] у пациентов в возрасте 60–69 лет в 85,8% случаев в митральную позицию были имплантированы <...> По сообщениям других авторов, от 40 до 70% пациентов с биологическими протезами в митральной позиции

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2011.pdf (0,3 Мб)
8

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

позицию супрааннулярно имплантирован механический протез; в –показана удаленность протеза митрального <...> позицию высокая. <...> В целом, дисковые протезы в митральной позиции не уступают двухстворчатым по эффективности и безопасности <...> В митральной позиции двухстворчатые механические протезы являются более эффективными для восстановления <...> В митральную позицию имплантирован механический протез «Карбоникс» № 26 на 12 П-образных швах (рис. 1

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №5 2014.pdf (0,1 Мб)
9

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ПОРОКИ У БЕРЕМЕННЫХ В ТАБЛИЦАХ [Электронный ресурс] / Пристром // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №6 .— С. 179-186 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543471

Автор: Пристром

Распространенность сердечно-сосудистой патологии у беременных, как и в общей популяции, возрастает, в том числе и вследствие повышения возраста первой беременности. Актуальность обозначенной проблемы связана с высоким риском осложнений при данной патологии как у матери, так и у плода. В статье с учетом последних рекомендаций рассматриваются вопросы оценки риска и подходы к ведению беременных с пороками сердца, патологией аорты и артериальной гипертензией

Рекомендации по ведению беременных с митральным стенозом, аортальным стенозом, регургитацией приведены <...> позиции и категорически противопоказана при многоклапанном протезировании. <...> При протезах в аортальной позиции МНО должно быть в диапазоне 2,0–2,5, при протезах в митральной позиции <...> Таблица 3 Рекомендации по ведению беременных с митральным стенозом Пациенткам с симптомами или легочной <...> Эксперты Европейского общества кардиологов [4] придерживаются позиции, что медикаментозная терапия оправдана

10

Сердечно-сосудистые заболевания и беременность [Электронный ресурс] / Пристром // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №6 .— С. 126-133 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491908

Автор: Пристром

На сегодняшний день в ведении беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями остается нерешенными большое количество вопросов, что связано с высокой распространенностью сердечно-сосудистой патологии в период беременности и дальнейшим ее увеличением вследствие повышения возраста первой беременности, а также таких факторов, как диабет, артериальная гипертензия (АГ), ожирение [10]

Рекомендации по ведению беременных с митральным стенозом, аортальным стенозом, регургитацией приведены <...> Таблица 3 Рекомендации по ведению беременных с митральным стенозом Рекомендация Класс ВОЗ Пациенткам <...> позиции и категорически противопоказана при многоклапанном протезировании. <...> При протезах в аортальной позиции МНО должно быть в диапазоне 2,0–2,5; при протезах в митральной позиции <...> Kнига-Cервис» 133«Кардиология в Беларуси» № 6 (25), 2012 ского общества кардиологов [4] придерживаются позиции

11

СОЗДАНИЕ ТРЕХМЕРНОЙ МОДЕЛИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ЭХОКАРДИОГРАФИИ: ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ТРАНСКАТЕТЕРНЫХ КЛАПАНОВ [Электронный ресурс] / Журавлева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 75-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635170

Автор: Журавлева

Цель. Сравнительный анализ полученных методами ЭхоКГ анатомических параметров левых отделов сердца и митрального клапана в норме и при недостаточности рестриктивного типа с последующим построением трехмерных моделей этих вариантов геометрии фиброзного кольца, левого предсердия, левого желудочка и его выводного отдела Материал и  методы. Исследование выполняли с  использованием 3D трансторакальной и  чреспищеводной ЭхоКГ на  аппарате Philips iE33 (Philips Healthcare, США) у  30 пациентов с  неизмененным митральным клапаном (n=15) и при ишемической митральной недостаточности (n=15). Изучали пространственную конфигурацию фиброзного кольца и  створчатого аппарата митрального клапана, пространственные и  объемные показатели левого предсердия и  левого желудочка. Обработку данных производили в  среде SciLab 4.1.2 и экспортировали в систему проектирования CATIA 5, где полученные наборы кривых объединяли сначала в две цельные тонкостенные модели, а  после сшивки поверхностей получали твердотельную модель с  необходимыми толщинами стенок. Результаты. Все исследуемые показатели выявили достоверные различия (p<0,001) при сравнении групп. При рестриктивном типе недостаточности увеличиваются размеры фиброзного кольца: межкомиссуральный диаметр на 22%, передне-задний — на 13%, периметр — на 28%, площадь — на 79%. Конечный систолический и конечный диастолический объемы ЛЖ возрастают более чем в 2 раза, что сопряжено с большей сферичностью ЛЖ, чем в норме. Увеличение размеров ЛП в 1,5 раза также сочетается с изменением его геометрии в  сторону сферы. Создана трехмерная компьютерная модель левых отделов сердца, измененных в результате ишемической митральной недостаточности. Данная модель может быть использована в  задачах проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции и/или реализована в виде полноразмерных макетов, тестовых систем и фантомов для целей разработок и обучения. Заключение. Исследование характеристик митрального клапана и  левых отделов сердца методом трехмерной трансторакальной и  чреспищеводной эхокардиографии обеспечивает получение исходного комплекса данных, необходимых для создания трехмерных компьютерных моделей данной анатомической области в  норме и  при различных патологических состояниях. Такие модели могут быть использованы при разработке конструкций имплантируемых устройств, предварительных испытаниях медицинских изделий, а также в обучающих целях.

проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции <...> Однако анатомо-функциональные особенности митральной позиции налагают существенные ограничения как на <...> позиции — саморасправляющихся транскатетерных протезов. <...> проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции <...> А — исходный концепт саморасправляющегося каркаса в позиции митрального клапана.

12

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Механическое напряжение в створках митрального клапана и биопротеза в митральной позиции. <...> КЛАПАНА И БИОПРОТЕЗА В МИТРАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ. <...> Для сравнения мы рассчитали напряжение в ткани биологического протеза в митральной позиции. <...> Напряжения в створках биопротеза в митральной позиции Для расчетов в биопротезе примем допуск, что он <...> Каркасный биопротез в митральной позиции не обладает подобными особенностями формы.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2008.pdf (0,2 Мб)
13

ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОТЕЗ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ «ЮНИЛАЙН» В ХИРУРГИИ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА: ПЕРВЫЙ ОПЫТ [Электронный ресурс] / Караськов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 26-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595992

Автор: Караськов

Биологический ксеноперикардиальный протез «ЮниЛайн» применяется в клинической практике с 2008 г. При производстве этого протеза третьего поколения внедрен целый ряд принципиально новых технологий: лазерный раскрой с учетом толщины биоткани, антикальциевая обработка аминодифосфонатами, пространственное моделирование и композитный каркас, а также отсутствие синтетических материалов при производстве манжеты протеза. Целью настоящей работы стала оценка ближайших и среднеотдаленных результатов применения биологического клапана «ЮниЛайн» в митральной позиции. Материал и методы.

позиции. <...> ) (68,4%), значительно реже наблюдали митральную недостаточность на фоне митрально-папиллярной дисфункции <...> Значительная часть прооперированных пациентов – 44,2% – имели стеноз митрального клапана, митральная <...> , закрытую митральную комиссуротомию – 8,4%, протезирование митрального клапана механическим протезом <...> К вопросу о тактике выбора протеза для митральной позиции: сравнительная оценка 16-летних результатов

14

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2014]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Механический протез в митральной позиции является фактором риска тромбоэмболических осложнений. <...> Совершенного протеза для имплантации в митральную позицию в настоящее время нет. <...> Поэтому имплантация биологического протеза в митральную позицию должна иметь четкие показания. <...> Таким образом, совершенного протеза для имплантации в митральную позицию пока нет. <...> Митральный аллографт в трехстворчатой позиции имеет ряд выгодных преимуществ.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2014.pdf (0,5 Мб)
15

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Бакулева РАМН в митральную позицию имплантировано 83 протеза «БиоЛАБ». <...> Протез «БиоЛАБ» обеспечивает адекватную гемодинамическую коррекцию при имплантации в митральную позицию <...> Так, с 1985 по 1990 г. в митральную позицию было имплантировано 24 протеза «Бионикс». <...> Бакулева РАМН имплантировано 83 протеза «БиоЛАБ» в позицию митрального клапана 81 пациенту. <...> При имплантации протеза в митральную позицию старались полностью или частично сохранить заднюю створку

16

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

позицию. <...> Все исследуемые больные в зависимости от типа протеза, имплантированного в митральную позицию, были разделены <...> позицию. <...> Тем не менее применение дисковых протезов для протезирования в митральной позиции вполне оправдано, так <...> позицию.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2011.pdf (0,2 Мб)
17

№3 [Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2014]

Научно-практический журнал. Освещает новейшие технологии и аппаратуру для получения и анализа медицинских ультразвуковых диагностических изображений. Рассматривает медикотехнические проблемы. Ориентирован на ультразвуковых и функциональных диагностов, всех ведущих специалистов профиля.

Однодисковый механический протез в митральной позиции. <...> Двустворчатый механический протез в митральной позиции. <...> Биологический протез “Юни� лайн” в митральной позиции. <...> Биологический протез “Кем� Кор” в митральной позиции. <...> Тромбоз механического протеза в митральной позиции. Больная И., 48 лет.

Предпросмотр: Ультразвуковая и функциональная диагностика №3 2014.pdf (0,4 Мб)
18

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ ЭНТЕРОКОККОВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА [Электронный ресурс] / Тюрин [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 17-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398049

Автор: Тюрин

Анализируются результаты применения даптомицина у 7 больных энтерококковым инфекционным эндокардитом, из них у 2 больных вызванным Еnterococcus faecium. Средняя длительность применения даптомицина составляла 36,7 дня. Резистентность к гентамицину установлена у 70% штаммов энтерококка, к антибиотикам пенициллинового ряда — у 40%, к ванкомицину — у 14,3%. У 3 больных был эндокардит протезированного клапана. Уровень пресепсина у 6 больных был повышен и в среднем составлял 768,8 пг/мл. Протезирование клапана выполнено у 28,6% больных. Госпитальная летальность составила 14,3%. Обсуждается эффективность применения ампициллина с цефтриаксоном при резистентности энтерококка к гентамицину. Приводятся рекомендации по антибактериальной терапии энтерококкового инфекционного эндокардита ESC 2015 г.

У больного с ранним ИЭ протезированного биологического клапана в митральной позиции запирательная функция <...> Один пациент с ИЭ протезированного механического клапана в митральную и аортальную позиции от оперативного <...> У больного с механическим протезом в аортальной позиции к исходу 2-го месяца после выписки из стационара <...> У больного с ранним ИЭ протезированного биологического клапана в митральной позиции запирательная функция <...> Один пациент с ИЭ протезированного механического клапана в митральную и аортальную позиции от оперативного

19

CИНДРОМ БЛАНДА–УАЙТА–ГАРЛАНДА: ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ВАРИАНТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ [Электронный ресурс] / Бокерия, Иващенко // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №2 .— С. 5-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/415691

Автор: Бокерия

Аномалия, при которой левая коронарная артерия отходит от легочной артерии, – синдром Бланда–Уайта–Гарланда (СБУГ), является редким и тяжелым врожденным пороком сердца. Этиопатогенетические особенности данного синдрома были подробно рассмотрены в предыдущей статье [1]. В данной статье будут освещены особенности клинической картины, диагностики и тактики хирургического лечения пациентов при СБУГ.

Метод митральной аннулопластики был описан в 1957 г. [51]. <...> Первым коррекцию митральной недостаточности при СБУГ предпринял S. <...> позицию [55]. <...> Jude Medical», «Carbomedics») протезы, применяемые в митральной позиции. <...> Показания к протезированию при врожденной патологии митрального клапана.

20

ГИГАНТСКАЯ МИКСОМА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ДИСПЛАЗИЕЙ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Дземешкевич С. Л. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253400

Автор: Дземешкевич С. Л.

Радикальное удаление миксомы и коррекция митральной недо- статочности позволяет достичь хорошего клинического результата.

Митральная аннулоэктазия с развитием митральной недостаточности 2 степени. <...> После удаления миксомы при ревизии митрального клапана была выявлена значительная митральная недостаточность <...> В митральную позицию имплантировано опорное кольцо, клапан состоятелен. <...> При ЦДК: митральная недостаточность 1 степени). <...> Болезни митрального клапана: функция, диагностика, лечение.

21

РЕДУКЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ ИЗОЛИРОВАННОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Попов [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №4 .— С. 45-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/555874

Автор: Попов

Цель исследования. Изучение возможностей методик редукции левого предсердия (ЛП) при протезировании митрального клапана (ПМК) Материалы и методы. В анализируемую группу включены 553 пациента с изолированным митральным пороком (МП) и дилатацией левого предсердия, находившихся на хирургическом лечении в институте. У всех пациентов было выполнено ПМК. Основная группа представлена 371 пациентом, у которых было выполнено ПМК по поводу МП редукцией полости ЛП. Контрольная группа представлена 182 пациентами, у которых ЛП не корригировался. Результаты и обсуждение. Показатели морфометрии левых отделов сердца, выживаемости, стабильности хороших результатов операции в отдаленные сроки свидетельствуют о высокой эффективности ПМК с редукцией ЛП по сравнению с контрольной группой. Отдаленные результаты операций ПМК в сочетании с редукцией ЛП превосходят таковые в контрольной группе, что свидетельствует о целесообразности предложенных методик хирургического лечения.

Ключевые слова: редукция левого предсердия, митральный порок, протезирование митрального клапана, искусственное <...> У 85 (15,5%) пациентов ранее была выполнена закрытая митральная комиссуротомия. <...> У всех пациентов было выполнено протезирование митрального клапана. <...> Использованы при имплантации в митральную позицию: двухстворчатые (On-X, Carbomedics, Edwards, Saint <...> Имплантация митральных протезов производилась только в промежуточную позицию.

22

№3 [Клиническая физиология кровообращения, 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

У пациентов с биопротезом в митральной позиции остается высоким риск повторной операции. <...> позиции. <...> Биопротез в митральной позиции защищает пациента от тромбоэмболических осложнений, но повышает вероятность <...> Большинство исследователей рекомендуют имплантировать биопротез в митральную позицию пациентам старше <...> У пациентов с биопротезом в митральной позиции остается высоким риск повторной операции.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №3 2012.pdf (0,4 Мб)
23

Фрагментирующая операция в левом предсердии при коррекции митрального порока [Электронный ресурс] / Лазоришинец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 7-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550746

Автор: Лазоришинец

Цель исследования: изучение возможностей предложенной методики интраоперационного восстановления синусового ритма при протезировании митрального клапана (ПМК) Материалы и методы. В анализируемую группу включен 261 пациент с изолированным митральным пороком IV стадии, находившийся на хирургическом лечении в отделении хирургического лечения приобретенных пороков сердца института. Пластика ЛП выполнена у 139 (53,2%) пациентов с целью его уменьшения, а также для исключения распространения волн re-entry. Фрагментация в ЛП проводилась в низкорадиочастотном режиме (25–35 Ватт диатермия) по варианту операции левый Maze-3,4. Результаты и обсуждение. Из 261 оперированных пациентов на госпитальном этапе умерли 5 пациентов (госпитальная летальность составила 1,9%). Протезирование митрального клапана в сочетании с операцией Лабиринт в низкорадиочастотном режиме позволяет успешно восстановить правильный ритм в 80,2% случаев на госпитальном этапе и стабилизировать его в течение полугода после операции.

В анализируемую группу включен 261 пациент с изолированным митральным пороком IV стадии, находившийся <...> Кальциноз митрального клапана отмечен у 89 (34,1%) пациентов. <...> У 6 пациентов выполнена пластика митрального клапана. <...> Оригинальные исследования при имплантации в митральную позицию двухстворчатые клапанные протезы Saint <...> проводилась отдельными П-образными швами с тефлоновыми прокладками в количестве 14–19 в промежуточную позицию

24

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Star в 1965 г. впервые имплантировал в митральную позицию шариковый клапан собственной конструкции. <...> Пиковый градиент на клапане составил от 6 до 10 мм рт. ст. в митральной позиции. <...> Средний градиент в митральной позиции составил 2,4 мм рт. ст. [30]. <...> Бакулева РАМН было имплантировано 9 протезов в митральную позицию. <...> позицию у пациента с митральным пороком и персистирующей формой фибрилляции предсердий.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2012.pdf (0,4 Мб)
25

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

позиции. <...> позицию. <...> позиции. <...> Jude Medical» и «МедИнж» в митральной позиции / А. Г. Ребиков, Р. М. Муратов, И. И. <...> Сравнительная оценка отечественных механических протезов в митральной позиции / Г. И. Цукерман, Д.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2010.pdf (0,2 Мб)
26

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, ВЫЗВАННОГО ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Симоненко [и др.] // Клиническая медицина .— 2017 .— №5 .— С. 89-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/615355

Автор: Симоненко

Представлено клиническое наблюдение приобретенного порока сердца (недостаточность митрального клапана), возникшего вследствие инфекционного эндокардита, вызванного инородным телом в одной из ветвей легочной артерии. Выполнены протезирование митрального клапана механическим протезом Carbomedics Standard 27, удаление инородного тела из левой нижней ветви легочной артерии, ревизия аортального клапана в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии

К л ю ч е в ы е с л о в а : недостаточность митрального клапана; инфекционный эндокардит; пролапс митрального <...> Пролапс задней створки митрального клапана. <...> Градиент митральной регургитации 120 мм рт. ст. <...> Заключение: признаки выраженной митральной недостаточности, пролапс задней створки митрального клапана <...> позицию механического протеза Carbomedics Standard 27, при ревизии аортального клапана вегетаций не

27

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В митральную позицию были имплантированы 34 протеза и в аортальную позицию – 30 протезов. <...> и 1,61% пацентов в год для митральной позиции. <...> и 1,43% пациентов в год для митральной позиции. <...> и 0,85% пациентов в год для митральной позиции. <...> и 0,85% пациентов в год для митральной позиции.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2008.pdf (0,3 Мб)
28

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ РЕЦИПИЕНТОВ МЕХАНИЧЕСКИХ И Б ИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ ПРИ МИТРАЛЬНОМ ПОРОКЕ [Электронный ресурс] / Рогулина Н. В., Горбунова Е . В., Кондюкова Н. В., Одаренко Ю. Н., Барбараш Л . С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №7 (123) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/317635

Автор: Рогулина Н. В., Горбунова Е . В., Кондюкова Н. В., Одаренко Ю. Н., Барбараш Л . С.

Цель. Провести сравнительный анализ качества жизни (КЖ) реципиентов механических и биологических протезов при митральном пороке после пер- вичного и повторного вмешательства. Материал и методы. Методом сплошной выборки, при помощи опросника SF-36, выполнена оценка КЖ у 245 пациентов, оперированных по поводу митрального порока с 1996 по 2013гг в ФГБНУ НИИКПССЗ. Группу реципиен- тов механических протезов, биологических клапанов и “реоперированных” составили 82, 104 и 59 пациентов, соответственно. Результаты. Показатели физического компонента здоровья имели наиболь- шее значение у реципиентов биопротезов (рGH≤0,05; рRP≤0,05; рPF>0,05; рBP>0,05) и практически не отличались (за исключением RF) в группах меха- нических клапанов и “репротезированных” (р>0,050). Показатели психологи- ческого компонента здоровья (RE, VT, MH) имели большие значения у реципи- ентов биопротезов (р≤0,050) и достоверно не отличались в группе механиче- ских клапанов и у “реоперированных”. Отличий в оценке социального функционирования между группами выявлено не было. Заключение. Применение биопротеза при митральном пороке улучшает показатели КЖ пациентов. КЖ реципиентов механических протезов и пациен- тов после репротезирования митрального клапана не имеет достоверных отличий. Обучение пациентов в “Школе для пациентов с протезированными клапанами сердца” позволяет достоверно улучшить показатели КЖ, главным образом за счет психологического компонента здоровья.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИзНИ РЕЦИПИЕНТОВ МЕХАНИЧЕСКИХ И бИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОТЕзОВ ПРИ МИТРАЛЬНОМ <...> Применение биопротеза при митральном пороке улучшает показатели кЖ пациентов. кЖ реципиентов механических <...> протезов и пациентов после репротезирования митрального клапана не имеет достоверных отличий. <...> Применение биопротеза при митральном пороке улучшает показатели КЖ пациентов. 2. <...> Одаренко и др. к вопросу о тактике выбора протеза для митральной позиции: сравнительная оценка 16-летних

29

Результаты операций повторного протезирования клапанов сердца [Электронный ресурс] / Шкет [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 79-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491714

Автор: Шкет

В исследовании проведен анализ результатов операций репротезирования клапанов сердца, выполненных с 2001 по 2010 год в РНПЦ «Кардиология», Минск. Проведено сравнение полученных результатов с мировым опытом. Прооперировано 116 пациентов с дисфункцией протезов клапанов сердца в митральной, аортальной позициях, в позиции трехстворчатого клапана. Сроки от первичной до повторной операции варьировали от менее месяца до 20 и более лет. Госпитальная летальность составила 6,7%, умерли 8 пациентов. Наиболее частыми причинами дисфункции протезов отечественного производства были паннус, тромбоз и их сочетание. В статье приводятся данные зарубежных авторов о результатах операций репротезирования клапанов сердца за последнее десятилетие, свидетельствующие, что РНПЦ «Кардиология» обладает весомым опытом в проведении подобных вмешательств в мире и одним из крупнейших среди стран постсоветского пространства

Прооперировано 116 пациентов с дисфункцией протезов клапанов сердца в митральной, аортальной позициях <...> , в позиции трехстворчатого клапана. <...> протеза 79 (68%) Дисфункция аортального протеза 27 (23%) Дисфункция митрального и аортального протезов <...> Такие признаки как пол, возраст, позиция клапана, вид протеза (механический, биологический), сроки от <...> Диагностика и лечение дисфункций искусственных клапанов сердца в митральной позиции : Дис...канд. мед.наук

30

ДЕБЮТ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА С НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ [Электронный ресурс] / Бурдули, Ранюк, Тадеева // Клиническая медицина .— 2016 .— №9 .— С. 63-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/471437

Автор: Бурдули

Несмотря на хорошо известные клинические и лабораторные признаки, инфекционный эндокардит остается одним из наиболее трудно диагностируемых заболеваний. Одной из причин поздней диагностики является полиморфизм клинической картины заболевания, что нередко, особенно на ранних этапах развития заболевания, сопровождается клиническими «масками» — кардиальной, легочной, почечной, церебральной и др. Представлено клиническое наблюдение атипичного начала инфекционного эндокардита с множественными тромбоэмболиями артерий головного мозга с минимальными клиническими проявлениями и быстрым разрушением митрального клапана, что потребовало оперативного лечения

Створки митрального клапана утолщены до 3 мм, движения разнонаправленные, передняя створка удлинена, <...> Регургитация на митральном клапане III—IV степени (эксцентричный поток) — 9,9 мм. <...> Диагностированы острый первичный ИЭ митрального клапана, отрыв хорд митрального клапана, регургитация <...> В митральную позицию имплантирован каркасный биологический протез. <...> клапана с развитием митральной недостаточности III—IV степени, потребовавшей оперативного лечения.

31

МИТРАЛЬНОЕ РЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ БЕЗ ПЕРЕЖАТИЯ АОРТЫ ПОСЛЕ ТРЕХКРАТНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА КЛАПАНЕ, АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ И ПЕРЕНЕСЕННОГО МЕДИАСТИНИТА [Электронный ресурс] / Мироненко [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 47-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582215

Автор: Мироненко

Интерес к хирургии на работающем сердце растет с тех пор, как были получены хорошие результаты по сравнению с операциями, выполняемыми по стандартной методике с использованием кардиоплегии. Это побудило рассмотреть вопрос о протезировании митрального клапана на работающем сердце

Это побудило рассмотреть вопрос о протезировании митрального клапана на работающем сердце. <...> – ушивание фистулы митрального протеза. <...> В митральной позиции механический протез, выраженный турбулентный систолический поток – в проекции задней <...> Состояние после репротезирования митрального клапана «Мединж-31» (05.03.2007 г.). <...> Парапротезная фистула митрального протеза.

32

ЛЕВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА ПРОТЕЗАМИ: -“МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КЕМКОР”, “ПЕРИКОР” [Электронный ресурс] / Рогулина, Сизова, Горбунова // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №5 .— С. 35-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458303

Автор: Рогулина

Проведение сравнительной ультразвуковой оценки состояния левых отделов сердца после протезирования митрального клапана протезами “МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КемКор”, “ПериКор” в динамике (до 10 лет).

Критерий исключения: наличие протеза в аортальной позиции, дисфункция протеза, возраст моложе 18 лет. <...> Критерием исключения было наличие протеза в аортальной позиции, дисфункция протеза, возраст моложе 18 <...> При митральной недостаточности и при равновыраженном митральном пороке КСР и КСО ЛЖ у реципиентов “Биопротезов <...> Менее благоприятны, с позиции ремоделирования левого предсердия, механические протезы клапанов сердца <...> К вопросу о тактике выбора протеза для митральной позиции: сравнительная оценка 16-ти летних результатов

33

Коррекция клапанной патологии сердца в сочетании с многососудистым поражением коронарных артерий [Электронный ресурс] / Попов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №4 .— С. 16-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477753

Автор: Попов

Целью работы является изучение возможностей коррекции клапанной патологии (КП) в сочетании с многососудистым поражением коронарных артерий, требующих аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК). В анализируемую группу включены 75 пациентов с КП сердца, находившихся на лечении в отделе хирургического лечения приобретенных пороков сердца Национального института сердечно-сосудистой хирургии имени Н.М. Амосова НАМН Украины. Мужчин было 45 (60,0%), женщин – 30 (40,0%). Возраст оперированных составил 64,5±5,7 года. Все пациенты относились к IV функциональному классу по Нью-Йоркской классификации (NYHA). У всех пациентов была выполнена коррекция КП посредством протезирования клапанов в сочетании с АКШ (3 и более шунтов). Из 75 оперированных пациентов на госпитальном этапе умер 1 (госпитальная летальность – 1,4%). Причина смерти – синдром полиорганной недостаточности. Ни в одном случае не было отмечено значимой острой сердечно-сосудистой недостаточности. Инотропная поддержка (добутамин) в раннем послеоперационном периоде составила 3–4 мкг/кг/мин в течение первых 48 часов. Уровень ферментов группы МВ-КФК на 2-й день после операции составил 95,8±17,1 U/L. Одномоментная коррекция КП и АКШ (3 шунта и более) позволяет адекватно осуществить коррекцию порока на госпитальном этапе.

Сочетанное митрально-аортальное поражение имело место в 11 (14,7%) случаях. <...> протезирование митрального и аортального клапанов (11 – 14,7%). <...> Для имплантации в митральную позицию использованы двухстворчатые протезы Саrbomedics, Saint Jude Medical <...> проводилась отдельными П-образными швами с прокладками в количестве 14–19 в интрааннулярную (промежуточную) позицию <...> Для имплантации в аортальную позицию использованы двухстворчатые протезы Саrbomedics, Saint Jude Medical

34

Опыт кли нического применения двустворчатого искусственного клапана сердца «Планикс-А» при аортальном и митральном протезировании [Электронный ресурс] / Андралойть [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 42-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582360

Автор: Андралойть

В статье представлены непосредственные и средне-отдаленные в сроки до 12 месяцев результаты клинической оценки протезирования аортального и митрального клапана новыми искусственными клапанами сердца (ИКС) с антипаннусной конструкцией «Планикс-А». В исследование включено 17 пациентов в возрасте от 29 до 74 лет, которым было выполнено протезирование новыми механическими двустворчатыми протезами: аортального с посадочными размерами 21–27 мм или митрального клапана – 27–33 мм. Проанализированы госпитальные и среднеотдаленные результаты в зависимости от применяемого типоразмера ИКС.

В проведенном клиническом испытании ИКС «Планикс-А» в митральной и аортальной позициях хорошо зарекомендовал <...> позицию. <...> При протезировании митрального клапана показаниями послужили: митральная недостаточность 4,26% (2 пациента <...> , так и в аортальной позиции были сопоставимы со значениями, полученными для двухстворчатых протезов <...> В проведенном клиническом испытании ИКС «Планикс-А» в митральной и аортальной позициях хорошо зарекомендовал

35

Реконструктивные вмешательства на митральном клапане: варианты коррекции, непосредственные и отдаленные результаты [Электронный ресурс] / Шихвердиев [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2008 .— №1 .— С. 89-94 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347835

Автор: Шихвердиев

В исследовании изучены различных варианты оперативных вмешательств по поводу патологии митрального клапана, их непосредственные и отдаленные результаты. Реконструктивные вмешательства являются наиболее эффективным методом лечения больных с этой патологией, так как обеспечивают стойкое улучшение состояния пациентов. Отдаленные результаты убедительно свидетельствуют о преимуществах выполнения реконструктивных операций на атриовентрикулярных клапанах по показателям выживаемости, свободе от реоперации, тромбоэмболических осложнений.

АртериАльнАя гипертензия том 14 № 1 2008 91 Оригинальная статья реконструктивные вмешательства на митральном <...> Ключевые слова: митральный клапан, реконструктивные операции, непосредственные и отдаленные результаты <...> Оперативный доступ реконструктивные вмешательства на митральном клапане в 83,7% случаев выполнялись из <...> Таблица 2 типы ОпОрных КОлец, иМплантирОВанные В Митральную пОзицию тип опорного кольца Количество имплантаций <...> Скопин и.и. многокомпонентные реконструктивные операции на митральном клапане.

36

АКТИВНОСТЬ ЦИТОХРОМА P450 (CYP2C9), ОЦЕНЕННАЯ ПО ЛОЗАРТАНОВОМУ ТЕСТУ, КАК ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ФАКТОР ПОДБОРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ДОЗЫ ВАРФАРИНА У ПАЦИЕНТОВ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ КЛАПАНОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Арсланбекова С . М., Сычев Д. А., Мирзаев К. Б ., Казаков Р. Е ., Смирнов В. В., Магомедова Н. М., Голухова Е . З. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №10 (126) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/331493

Автор: Арсланбекова С . М.

Цель. Оценить влияние активности гена СYP2C9 с помощью лозартанового теста на подбор терапевтической дозы варфарина в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Материалы и методы. В исследование включено 33 пациента с протезиро- ванными клапанами сердца. Всем больным определяли носительство геноти- пов по полиморфному маркеру СYP2C9 методом ПЦР после предваритель- ного выделения ДНК из цельной крови. Активность CYP2C9 оценивали по концентрации лозартана и его метаболита (Е-3174) в моче после однократ- ного приема лозартана в дозе 50 мг. Результаты. Уровень концентрации лозартана и его активного метаболита (Е-3174) в моче являлся прогностическим фактором, определяющим терапев- тическую дозу варфарина у кардиохирургических больных в отдаленном послеоперационном периоде. Заключение. Определение активности CYP2C9 по концентрации лозар- тана и Е -3174 при проведении “лозартанового” теста может позволить прогнозировать поддерживающую дозу варфарина в позднем послеопера- ционном периоде, что может способствовать повышению эффективности и безопасности фармакотерапии у пациентов с протезированными клапа- нами сердца.

В аортальную позицию было имплантировано 13 протезов, из них 5 двухстворчатых и 8 дисковых. <...> В митральную позицию имплантировано 23 протеза, из них 7 двухстворчатых и 16 дисковых. <...> При имплантации в двух проекциях (аортальном и митральном, n=3) оба протеза были одного вида. <...> терапевтический уровень гипокоагуляции (для протезов аортального клапана MHO =2,0-3,0, для протезов митрального <...> известно, у этих больных терапевтический диапазон МНО может варьировать от 2,0 до 3,50 в зависимости от позиции

37

№4 [Детские болезни сердца и сосудов, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

В значительно большей степени кальцификации подвержены биопротезы в митральной и аортальной позициях, <...> Протез выпускался для аортальной и митральной позиции. <...> позицию. <...> позиции возникает уже через 8 лет после операции и достигает 60% через 15 лет. <...> позиции она наступает значительно раньше.

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №4 2008.pdf (0,4 Мб)
38

Протезы клапанов сердца учеб. пособие по курсу «Искусственные органы и системы»

Автор: Саврасов Г. В.
М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана

Пособие посвящено имплантируемым протезам клапанов сердца. Описаны этиология пороков клапанов и история развития клапанного протезирования. Рассмотрены конструкции отдельных элементов клапанов, технические требования к протезам и методы испытаний протезов.

участия поддерживающего аппарата митрального клапана. <...> Наиболее подвержены подобным изменениям митральные клапаны. <...> В митральной позиции из-за высокого профиля каркаса такие протезы могли вызывать обструкцию выводного <...> Малые размеры биопротезов (менее 23 мм) в аортальной позиции имеют высокий систолический градиент давления <...> , поэтому для этой позиции биопротезы применяют только в случаях, когда диаметр аортального устья больше

Предпросмотр: Протезы клапанов сердца.pdf (0,3 Мб)
39

ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН С МЕХАНИЧЕСКИМИ ПРОТЕЗАМИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Адилова [и др.] // Российский медицинский журнал .— 2015 .— №3 .— С. 32-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389753

Автор: Адилова

Цель исследования — изучить течение беременности, кардиологические, акушерские и неонатологические осложнения у женщин с механическими протезами клапанов сердца. Материалы и методы: в проспективное исследование включены 16 беременных женщин с механическими протезами клапанов сердца.

позиции; одноплодная беременность; отсутствие тяжелой экстрагенитальной патологии (анемия тяжелой степени <...> ВПС — врожденный порок сердца, ПМК — пролапс митрального клапана, МН — митральная недостаточность, АН <...> — аортальная недостаточность, АК — аортальный клапан, МК — митральный клапан, НМГ — низкомолекулярный <...> II степени, митральная регургитация (МР) II степени. <...> Через 3 года произведено протезирование митрального клапана механическим протезом.

40

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

протез митрального клапана. <...> позицию. <...> Согласно последним исследованиям отечественных авторов, биологический протез в митральной позиции не <...> позицию биопротеза [3]. <...> Механическое напряжение в створках митрального клапана и биопротеза в митральной позиции.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2010.pdf (0,2 Мб)
41

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ. ОТЧЕТ О НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ ЗА 2015–2016 ГОДЫ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ [Электронный ресурс] / Макаренко // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №3 .— С. 73-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612832

Автор: Макаренко

Подведены итоги практической и научной деятельности рентгенодиагностического отдела за 2015 и 8 мес 2016 г. Выделены и подробно рассмотрены приоритетные направления практической работы отдела. Так, оптимизация алгоритмов лучевой диагностики позволила снизить число классических рентгенологических исследований. Наблюдался устойчивый рост амбулаторных обследований, что позволяло сократить пребывание пациентов в стационаре. Удалось добиться рационального применения компьютерно-томографических (КТ) и магнитно-резонансных (МР) исследований. Эти методы используются строго согласно клинической задаче, поэтому имеется достоверное различие в количестве проведенных КТ- и МР-исследований и сохраняется снижение числа исследований бесконтрастной КТ и МР-томографии. Представлены результаты научной деятельности отдела, освещены вопросы перспективных направлений. Выделены отдельные темы для будущих пилотных исследований мирового уровня, позволяющие определить стратегические направления развития отдела, в основе которых лежит практическая разработка новых технологий визуализации и поиск рациональных диагностических алгоритмов в различных клинических ситуациях

отделе разработаны эхокардиографические прогностические критерии состояния больных после протезирования митрального <...> достоверно отражающего степень патологического изменения геометрии сердца при приобретенной патологии митрального <...> лучевой диагностики комплексно, как единая функционально-анатомическая система в норме и при патологии митрального <...> после нее, в зависимости от характера исходной патологии клапана и типа протеза, имплантированного в митральную <...> позицию.

42

Тромбоз протеза клапана сердца во время беременности [Электронный ресурс] / Чеснов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №2 .— С. 87-96 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477915

Автор: Чеснов

Пациенты с искусственными механическими клапанами сердца нуждаются в постоянной антикоагулянтной терапии. Проведение антикоагулянтной терапии у беременных сопряжено с большими трудностями, а рекомендуемые в настоящее время схемы терапии очень вариабельны. Существует, с одной стороны, риск развития кровотечений и эмбриопатий, связанный с приемом непрямых антикоагулянтов, с другой стороны, риск развития тромбоза протеза. Тромбоз механического клапана сердца во время беременности – крайне редкое осложнение, требующее своевременного адекватного лечения, так как является критическим состоянием для матери и плода. В данной статье представлен случай успешного тромболизиса тромбоза аортального протеза у беременной, а также современные рекомендации антикоагулянтной терапии во время беременности

организованные тромботические массы больших размеров обтурируют просвет искусственного клапана (чаще в митральной <...> позиции) и распространяются на полости сердца.

43

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА КЛАПАНАХ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Горлова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №7 .— С. 93-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/412756

Автор: Горлова

В статье суммирован опыт длительного наблюдения за больными, перенесшими различные типы операций на клапанах сердца, особенности индивидуального подхода к ним на амбулаторном этапе, достижения оптимальной гипокоагуляции с учётом современных рекомендаций, профилактики и раннего выявления протезозависимых осложнений, а также принципы ведения при необходимости внесердечных хирургических вмешательств и при беременности.

К ФР тромбоза протеза клапана относят его митральную или трикуспидальную позиции; предшествующие ТЭО; <...> Всем пациентам с митральными и трикуспидальными биопротезами, а также после пластики митрального клапана <...> В случаях с имплантацией протезов старых конструкций в митральную позицию или при ТЭО в анамнезе варфарин <...> Возможные клинические проявления тромбоза искусственного клапана в митральной или аортальной позициях <...> Функция левого желудочка при пролапсе митрального клапана, осложнённого тяжёлой митральной недостаточностью

44

№11 [Российский кардиологический журнал, 2016]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Митральная позиция. <...> позицию по типу “ПвП”. <...> позицию [23]. <...> Несмотря на данное преимущество, большинство процедур по установке “ПвП” в митральную позицию выполняют <...> Апикальная четырехкамерная позиция.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №11 2016.pdf (0,3 Мб)
45

НЕИНВАЗИВНАЯ ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В СОВРЕМЕННОЙ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ [Электронный ресурс] / Макаренко, Юрпольская // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 124-134 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418943

Автор: Макаренко

ние 10 лет, произошедшие в связи с полным современным техническим переоснащением, позво- лившим кардинально повысить качество и пересмотреть структуру проводимых исследований. Вы- делены и подробно рассмотрены приоритетные направления работы отдела по комплексной оцен- ке патологии сердечно-сосудистой системы. Оптимизация алгоритмов лучевой диагностики позволила снизить число классических рентгенологических исследований в отделении реанима- ции. В последние годы в отделе появилась возможность использования мобильного компьютерно- го томографа для исследования детей с врожденными пороками сердца в отделении реанимации. На основании накопленного опыта обследований пациентов были разработаны протоколы иссле- дования сердца и сосудов у детей, особенно младшей возрастной группы; у пациентов с нарушени- ями ритма, клапанной патологией. Внедрение и широкое использование новой техники позволило оптимизировать диагностические алгоритмы лучевых методик при поражении коронарного русла и обследовании больных в реанимационном отделении. Авторы отмечают особый интерес практикующих врачей и научных сотрудников Центра к исполь- зованию новой МР-программы 4D-Flow для оценки особенностей кровотока у пациентов с различ- ными поражениями сердца и сосудов. Программа позволяет of-line всесторонне изучать кровоток в естественных условиях и рассчитывать различные его показатели на интересующих уровнях с проведением цветового скоростного картирования направлений и распределений потоков, векто- ров кровотока в конкретных участках сосудистого русла, что имеет особое значение у пациентов с труднодоступной эхокардиографической визуализацией и/или у пациентов со сложной анатоми- ей и расположением сердца. В заключении подводится итог десятилетней работы, результаты которой позволили определить стратегические направления для будущего развития отдела, в основе которых лежат практическая разработка новых технологий визуализации и поиск рациональных диагностических алгоритмов в различных клинических ситуациях, а также распространение новых знаний среди практикующих врачей разных специальностей, принимающих участие в судьбе пациента на разных этапах лечения.

УЗ-диагностика у детей с врожденными пороками: а – Tissue tracking: смещение сегментов миокарда (митрального <...> Отмечается снижение экскурсии движения фиброзного кольца митрального клапана (менее 17 мм), что свидетельствует <...> одно приоритетное направление работы отдела – оценка ремоделирования сердца при приобретенных пороках митрального <...> операции, в зависимости от характера исходной патологии клапана и типа протеза, имплантированного в митральную <...> позицию.

46

№4 [Детские болезни сердца и сосудов, 2013]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

Стент в позиции ОАП во всех случаях был проходим. <...> В большинстве случаев имплантация протеза в митральную позицию осуществлялась при врожденной митральной <...> В большинстве случаев имплантация клапана в митральную позицию осуществлялась при изолированной врожденной <...> Что касается выбора вида протеза, имплантируемого в митральную позицию, то большинство авторов придерживаются <...> Еще одной проблемой имплантации искусственного клапана в митральную позицию у маленьких детей остается

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №4 2013.pdf (0,7 Мб)
47

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Создание сети сосудистых центров с позиции врачей первичного звена Lavnik D. V. <...> В результате имплантации в митральную позицию биопротеза восстановление геометрической формы полостей <...> Клиническая оценка протеза «МедИнж-2» в митральной позиции при изолированном митральном пороке / С. <...> позицию протезов приведены в статье И. <...> позиции.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №4 2010.pdf (0,2 Мб)
48

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ 75 ЛЕТ И СТАРШЕ: НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ФАКТОРЫ РИСКА [Электронный ресурс] / Хугаева, Никитина // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 5-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595987

Автор: Хугаева

Цель данного обзора – анализ результатов хирургического лечения приобретенных пороков сердца и факторов риска госпитальной летальности у пациентов старого возраста по данным отечественных и зарубежных публикаций Стремительное старение населения является актуальной проблемой современного общества. В связи с увеличением средней продолжительности жизни и высоким уровнем заболеваемости сердечно-сосудистой патологией кардиохирургия расширяет границы для пожилых и старых пациентов. Определение показаний к проведению оперативных вмешательств у пациентов старого возраста, обоснование преимуществ и недостатков различных методик, выявление факторов риска и их совокупностей служат актуальными задачами, решение которых будет способствовать улучшению результатов хирургического лечения этой категории больных. Вследствие совершенствования медицинской аппаратуры, защиты миокарда и других жизненно важных органов, анестезиологического пособия и хирургической техники оперативное лечение клапанных пороков сердца у пациентов старше 75 лет стало возможным с приемлемыми показателями осложнений и смертности.

При митральной недостаточности дегенеративные изменения также были самой распространенной причиной у <...> составила 1,3%, а у пациентов с митральным стенозом – в среднем 20%. <...> Хирургическая коррекция митрально-аортальных пороков Eitz et al., 2006 Старше 80 71 16,4 51,3 Cerillo <...> Несмотря на эти преимущества, реконструктивные операции на митральном клапане выполняются у пожилых и <...> Когда невозможно выполнить пластику митрального клапана, имплантация биопротеза в митральную позицию

49

№1 [Атеротромбоз, 2009]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Пролапс митрального клапана. <...> Для больных с двустворчатым протезом или протезом с качающимся диском в митральной позиции рекомендуются <...> У больных с механическими протезами клапанов сердца, как в аортальной, так и в митральной позициях, имеющих <...> У больных с биологическим протезом в митральной позиции в первые 3 месяца после операции рекомендуется <...> (от 3 до 4) в сочетании с АСК (50-100 мг/ сут), при механическом протезе в митральной позиции — 4,0

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2009.pdf (0,3 Мб)
50

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

При аортальной позиции протеза рекомендованный целевой показатель МНО составляет 2,5 [5]. <...> Механические протезы при имплантации в митральную позицию восстанавливают адекватную гемодинамику, что <...> комиссуротомия, баллонная вальвулопластика, протезирование митрального клапана, пластика митрального <...> Даже на фоне рекомендуемых показателей МНО (от 2,5 до 3,5 для митральной позиции) возможны тромбоэмболии <...> позицию показана пациентам моложе 65 лет [26].

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2014.pdf (0,7 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 2840