Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 517979)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 138999 (0,81 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Выполнять ли коррекцию умеренной ишемической митральной недостаточности? Ответ после 10-летнего наблюдения [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №6 .— С. 13-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477835

Автор: Шумовец

Остается нерешенным вопрос: выполнять ли коррекцию на митральном клапане у пациентов с умеренной (2-я степень) ишемической митральной недостаточностью? В настоящее время не определены критерии, предрасполагающие к регрессу митральной регургитации (МР) после изолированного коронарного шунтирования (аортокоронарного шунтирования, АКШ). Из 1403 пациентов, у которых перед операцией была выявлена функциональная ишемическая митральная недостаточность от умеренной до выраженной, у 509 – было выполнено только коронарное шунтирование, а у 787 – реваскуляризация миокарда дополнена пластикой митрального клапана. Проанализированы отдаленные результаты (срок 1–11,4 года) применяемых методик на основе отбора пациентов для сравнения по propensity score (190 пациентов). В результате исследования выявлено, что выполнение пластики митрального клапана в сочетании с АКШ у пациентов с функциональной ишемической митральной недостаточностью существенно снижает степень митральной регургитации, но не влияет на отдаленную выживаемость и функциональный класс сердечной недостаточности в отдаленном периоде (log-rank р=0,894, HR (95% CI) 1,07; 0,54–2,1; p=0,82). Пациентам с умеренно расширенной полостью ЛЖ (КДР<65 мм, КДО<200 мл), ФВ ЛЖ >40% и умеренной степенью митральной недостаточности показано выполнение изолированной реваскуляризации миокарда (хирургической или интервенционной).

с функциональной ишемической митральной недостаточностью существенно снижает степень митральной регургитации <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, пластика митрального <...> Хроническая митральная недостаточность ишемического генеза рассматривается как «функциональная недостаточность <...> недостаточности у пациентов с умеренной митральной недостаточностью? <...> Выполнять ли коррекцию умеренной ишемической митральной недостаточности?

2

Ближайшие и отдаленные результаты пластики митрального клапана у пациентов с ишемической митральной недостаточностью [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 33-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550750

Автор: Шумовец

Функциональная ишемическая митральная недостаточность (ИМН) является грозным осложнением у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако вопрос хирургической тактики и выбор наиболее эффективного метода коррекции митральной недостаточности остается открытым В исследование включено 787 последовательных пациента (средний возраст 57,9±8,3 лет), у которых операция реваскуляризации миокарда была дополнена пластикой митрального клапана. Проанализированы госпитальные и отдаленные результаты (в сроки от 18 до 3967 суток после оперативного лечения) непосредственно в зависимости от применяемого метода пластики митрального клапана. После выполнения сочетанной реваскуляризации и пластики митрального клапана частота рецидива МР 2-й степени и более на госпитальном этапе составила 8,1%. Наибольшая частота встречаемости выраженной резидуальной митральной недостаточностью наблюдается в группе с изолированным сведением папиллярных мышц без кольцевой аннулопластики (32,4% пациентов, р<0,01 по сравнению с другими видами пластики МК) и шовно-кисетной пластики (10,4% пациентов; р<0,05 при сравнении с другими видами задней аннулопластики). При выполнении пластики митрального клапана с аннулоредукцией не выявлено достоверной разницы в частоте встречаемости МР 2-й степени и более в госпитальном периоде при применении жестких колец-корректоров (7,7% пациентов), гибких колец (5,6% пациентов) или выполнении задней аннулопластики (4,5% пациентов). Выраженность остаточной митральной регургитации уже в раннем послеоперационном периоде достоверно влияет на выживаемость пациентов в отдаленном периоде (log-rank test p – 0,03). Наличие остаточной митральной регургитации 2-й степени и более после пластики МК связано с увеличением отношения риска смерти в отделенном периоде на 2,04 (95% ДИ 1,1–4,1, р – 0,043).

клапана у пациентов с ишемической митральной недостаточностью Early and long-term results of diff erent <...> Однако вопрос хирургической тактики и выбор наиболее эффективного метода коррекции митральной недостаточности <...> Наибольшая частота встречаемости выраженной резидуальной митральной недостаточностью наблюдается в группе <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, пластика митрального <...> регургитации после коррекции митральной недостаточности;  госпитальная летальность;  выживаемость

3

Пластика или протезирование митрального клапана у пациентов с выраженной ишемической митральной недостаточностью? Пилотное исследование [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №1 .— С. 61-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477824

Автор: Шумовец

Функциональная ишемическая митральная недостаточность (ИМН) является грозным осложнением у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако вопрос хирургической тактики и выбор наиболее эффективного метода коррекции митральной недостаточности остается противоречивым и открытым. В исследование включено 850 последовательных пациентов (средний возраст 57,9±8,3 года), у которых перед операцией была выявлена функциональная ишемическая митральная недостаточность от умеренной до выраженной. У 787 операция реваскуляризации миокарда была дополнена пластикой митрального клапана, а у 63 – протезированием митрального клапана Проанализированы госпитальные и отдаленные результаты (средний срок наблюдения 4,3±1,6 года) непосредственно в зависимости от применяемого метода лечения и затем на основе отбора пациентов для сравнения по propensity score (69 пациентов). Несмотря на исходно более выраженные нарушения функции ЛЖ, в результате исследования выявлено, что выполнение протезирования по сравнению с пластикой митрального клапана в сочетании с АКШ у пациентов с функциональной ишемической митральной недостаточностью достоверно не влияет на госпитальную летальность. При оценке выживаемости и функционального статуса в сроки 1 год и 5 лет после операции выполнение протезирования митрального клапана по сравнению с пластикой МК в сочетании с коронарным шунтированием у пациентов со значительной дилатацией полости ЛЖ (КДР 70,8±7,7 мм, КСР 57±9,1 мм, иКДО 128±29,2 мл/м2, ФВ ЛЖ 33,3±7,9 %) и выраженной митральной недостаточностью (МР 3,13±0,36 степени) также достоверно не ухудшает прогноз (long-rank р=0,443). Одно- и 5-летняя выживаемость в данной когорте пациентов ограничена и составила 91,8±0,14 % и 69,2±0,48 % соответственно. Для определения операции выбора у данных пациентов необходимо проведение исследования с большим числом наблюдений.

клапана у пациентов с выраженной ишемической митральной недостаточностью? <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, пластика митрального <...> клапана у пациентов с выраженной ишемической митральной недостаточностью? <...> совместной операции АКШ с коррекцией митральной недостаточности. <...> митральной недостаточностью.

4

ГИГАНТСКАЯ МИКСОМА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ДИСПЛАЗИЕЙ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Дземешкевич С. Л. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253400

Автор: Дземешкевич С. Л.

Радикальное удаление миксомы и коррекция митральной недо- статочности позволяет достичь хорошего клинического результата.

Полное удаление миксомы, отсутствие митральной недостаточности после операции. Заключение. <...> клапана и прогрессирующей митральной недостаточностью в систолу. <...> Митральная аннулоэктазия с развитием митральной недостаточности 2 степени. <...> После удаления миксомы при ревизии митрального клапана была выявлена значительная митральная недостаточность <...> При ЦДК: митральная недостаточность 1 степени).

5

ЗНАЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ И ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ [Электронный ресурс] / Фролова Ю. В. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253410

Автор: Фролова Ю. В.

Приведенные данные свидетельствуют о том, что применение комплексной этиологической и функциональной диагностики позволяет не только поставить нозологический диагноз при ДКМП, но и определить вид лечения и прогноз.

Относительная митральная недостаточность IV ст. была выявлена у 43 (28%) пациентов, относительная митральная <...> недостаточность III ст. — у 51 (33%), относительная митральная недостаточность II ст. — у 22 больных <...> (14%), относительная митральная недостаточность 0-I ст. — у 29 пациентов (19%). <...> трикуспидальная недостаточность 0-II ст. — у 98 (63%). <...> выполнена органосохраняющая операция обратного ремоделирования сердца: хордосохраняющее протезирование митрального

6

Влияние сохранения подклапанных структур при митральном протезировании на внутрисердечную гемодинамику [Электронный ресурс] / Нурбай, Новиков, Гордеев // Артериальная гипертензия .— 2012 .— №5 .— С. 99-107 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347112

Автор: Нурбай

Актуальность. На сегодняшний день в хирургии митрального клапана достигнуты существенные успехи, тем не менее частота применяемой методики протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур все еще уступает «стандартному» протезированию с иссечением подклапанных структур митрального клапана. Материалы и методы. Представлены результаты обследования и лечения 185 пациентов с протезированием митрального клапана. Проведена сравнительная оценка пациентов с сохранением (120 пациентов) и без сохранения (65 пациентов) подклапанных структур митрального клапана. Результаты. На госпитальном этапе и в отдаленном периоде по данным эхокардиографии выявлен положительный эффект применения методик сохранения подклапанных структур при митральном протезировании, особенно у пациентов с дилатацией левых отделов сердца.

стеноз 82 68,4 % 43 66,2 % Митральная недостаточность 9 7,4 % 5 7,6 % Сочетание митрального стеноза <...> ), сочетанное поражение стеноза и недостаточности встречалось в 24,2 % (29 пациентов) и митральная недостаточность <...> у 17 (26,2 %), митральная недостаточность — у 5 пациентов (7,6 %) (рис. 2). <...> порока в группе с митральной недостаточностью чаще применялась методика полного сохранения обеих створок <...> Протезирование митрального клапана с сохранением хорд и папиллярных мышц у больных с митральной недостаточностью

7

Проблема пролапса митрального клапана у детей и подростков [Электронный ресурс] / Белозеров, Османов, Магомедова // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2009 .— №4 .— С. 15-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517925

Автор: Белозеров

На основании анализа современных данных литературы представлены данные о распространенности пролапса митрального клапана у детей и подростков. Обобщены ключевые гипотезы его возникновения, основанные на миксоматозной трансформации створок митрального клапана. Подробно изложены клинические проявления пролапса митрального клапана, электрокардиографические и ультразвуковые методы диагностики. Приведена современная классификация пролапса митрального клапана, учитывающая выраженность миксоматозной дегенерации и недифференцированной соединительнотканной дисплазии. Даны рекомендации по ранней диагностике осложнений при пролапсе митрального клапана, а также указаны методы терапевтической и, при необходимости, хирургической коррекции

Врожденная митральная недостаточность с большим пролапсом наблюдается при анулярной эктазии. <...> При отсутствии митральной недостаточности сократительная функция левого желудочка остается неизмененной <...> К легкой митральной недостаточности относят значения RJA/LAA <20%, к умеренной — от 20 до <40% и тяжелой <...> Хроническая митральная недостаточность у больных с синдромом пролапса митрального клапана является возрастзависимым <...> недостаточность. 2001.

8

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА [Электронный ресурс] / Майстренко [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №3 .— С. 104-107 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547156

Автор: Майстренко

В данной статье представлен систематический обзор литературы с 2009 г. по настоящее время (январь 2014 г.). В обзор включены наиболее крупные и инновационные исследования по хирургическому лечению ишемической митральной недостаточности (ИМН), опубликованные в вышеуказанный период, как в отечественных периодических изданиях, так и в базах данных «MedLine» и «Scopus». Несмотря на то, что данная патология неоднократно обсуждалась в литературе, в настоящее время не существует единой концепции лечения ИМН. Анализ результатов и выводов представленных работ позволит в большей степени уточнить показания и выработать более чёткий алгоритм адекватного вмешательства на митральном клапане (МК) при данной патологии

103 Обзоры Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, митральная недостаточность В данной статье представлен <...> ИМН — это митральная недостаточность (МН), возникшая через 7 сут после перенесенного инфаркта миокарда <...> НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА А. <...> Майстренко и др. класс сердечной недостаточности (ф.кл. <...> Хирургическая коррекция митральной недостаточности ишемического генеза с использованием безимплантационной

9

ВЗАИМОСВЯЗЬ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ И МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ [Электронный ресурс] / Волов, Кузьменко // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №2 .— С. 4-8 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460149

Автор: Волов

В настоящее время среди причин смертности и заболеваемости населения преобладает ИБС [7]. По данным ВОЗ в 2005 году 13% в структуре общей смертности составил инфаркт миокарда [5]. В России от сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно умирает 1 млн. 200 тыс. человек [8]. Доказано, что в результате постинфарктного ремоделирования миокарда ЛЖ [3] развиваются осложнения: хроническая сердечная недостаточность, митральная недостаточность, нарушения ритма сердца, определяющие прогноз заболевания

, митральная недостаточность, нарушения ритма сердца, определяющие прогноз заболевания [7]. <...> Полученные данные позволяют утверждать, что при нарастании степени митральной недостаточности и, как <...> Первую группу составили 35(50%) больных постинфарктным кардиосклерозом и митральной недостаточностью <...> недостаточностью без нарушений ритма сердца, больные I группы с ишемической митральной недостаточностью <...> Таблица 3 Степень митральной недостаточности и желудочковые экстрасистолы Степень митральной регургитации

10

Случай хирургического лечения рецидива рабдомиосаркомы левого предсердия [Электронный ресурс] / Гурщенков [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №6 .— С. 92-96 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347826

Автор: Гурщенков

Первичные злокачественные опухоли сердца редки и представляют собой сложную хирургическую проблему. В данном сообщении мы обсуждаем современное состояние проблемы злокачественных новообразований сердца и демонстрируем клинический случай успешного хирургического лечения рецидива гигантской рабдомиосаркомы левого предсердия.

Митральная недостаточность I–II ст. <...> Митральная недостаточность до I степени. <...> Градиент давления на митральном клапане — 34,3/15,1 мм рт. ст. <...> Митральная недостаточность I–II степени. <...> Отсутствует чёткая граница образования с митральным клапаном.

11

Первый опыт миниинвазивной коррекции патологии митрального клапана в УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр» [Электронный ресурс] / Янушко, Кизюкевич, Соловьев // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №3 .— С. 6-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477768

Автор: Янушко

Коррекция патологии митрального клапана из правосторонней миниторакотомии с бедренной канюляцией довольно широко используется в ряде европейских кардиохирургических клиник. В сообщении представлены результаты первого опыта применения данной методики в условиях УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр». С августа 2014 г. по декабрь 2015 г. было прооперировано 24 пациента по поводу поражения митрального клапана с использованием миниинвазивной техники. Оценивался ряд показателей, среди которых время ишемии миокарда, продолжительность искусственного кровообращения (ИК), общее время операции, длительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и объем кровопотери после операции, пребывание в отделении интенсивной терапии (ОИТ) и общий срок нахождения в стационаре, а также развитие послеоперационных осложнений. Структурно-функциональное состояние сердца оценивали при проведении двухмерной трансторакальной эхокардиографии. В нашем наблюдении общее время операции составило 201,7±44,2 мин, время ИК – 121,3±39,4 мин, время ишемии – 80,3±26,3 мин, время ИВЛ после операции – 106,9±85 мин, продолжительность нахождения в ОИТ – 31,4±17,5 ч, объем отделяемого по дренажам составил 164,8±87,6 мл, а удаление дренажей проводилось через 24,4±11,9  ч. Время нахождения в стационаре после операции составило 7±4,95  дня. Уже на 6-е сут. после операции отмечалось частичное положительное ремоделирование камер сердца, а также снизился функциональный класс сердечной недостаточности по NYHA (исходно – 2,92±0,65, на 6-е сут. – 2,17+0,39). Пароксизмы фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде наблюдались у 8% пациентов. У 1 из прооперированных пациентов отмечалась лимфорея в зоне канюляции, потребовавшая наложения герметизирующих швов. Осложнений со стороны торакотомной раны не было. У 1 пациента отмечался посткардиотомный синдром, потребовавший пункции плевральной полости. Как показывают полученные данные, ближайшие результаты использования миниинвазивной техники довольно обнадеживающие. Однако необходимо большее количество пациентов для получения более достоверных результатов.

В большинстве случаев (75% пациентов) причиной выраженной митральной недостаточности являлась миксоматозная <...> Более детальное распределение механизма митральной недостаточности приведено в табл. 1. <...> Таблица 1 Механизм развития митральной недостаточности Поражение аппарата митрального клапана Количество <...> Степень митральной недостаточности перед операцией составляла 3,4±0,5. <...> недостаточность 96% Митральный стеноз 0% Митральный стеноз + митральная недостаточность 4% Степень митральной

12

Предикторы эффективности митрального клапана при функциональной ишемической митральной недостаточности [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 93-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491716

Автор: Шумовец

Аннулопластика митрального клапана (МК) в сочетании с коронарным шунтированием является хирургическим методом выбора при ишемической митральной недостаточности (ИМН). Проанализированы результаты оперативного лечения у 787 последовательных пациентов. Митральная регургитация (МР) 2 степени и более регистрировалась у 53 пациентов (8,1% случаев) уже на госпитальном периоде. При проведении одно- и многофакторной последовательной логистической регрессии выявлено, что показатели выраженности МР и деформации МК являются независимыми предикторами эффективности аннулопластики на жестких кольцах, а индексы ремоделирования ЛЖ – при других видах аннулопластики (p <0,001). Данные результаты позволяют определить категорию высокого риска развития рецидива ИМН после оперативного лечения

93«Кардиология в Беларуси» № 6 (19), 2011 Хроническая ишемическая митральная недостаточность (ИМН) остается <...> методом выбора при ишемической митральной недостаточности (ИМН). <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, митральная аннулопластика, площадь натяжения <...> Предикторы эффективности пластики митрального клапана при функциональной ишемической митральной недостаточности <...> Предикторы эффективности пластики митрального клапана при функциональной ишемической митральной недостаточности

13

Динамика митральной регургитации после изолированной реваскуляризации миокарда при умеренной ишемической митральной недостаточности [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №3 .— С. 3-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491753

Автор: Шумовец

При ишемической митральной недостаточности после изолированного аорто-коронарного шунтирования (АКШ) у части пациентов отмечается уменьшение ее степени. В настоящее время не определены предоперационные факторы, предрасполагающие к регрессу митральной регургитации (МР). Проанализированы эхокардиографические до- и послеоперационные данные у 423 последовательных пациентов. У 44,5% пациентов после изолированного АКШ отмечено уменьшение МР вследствие улучшения глобальной сократимости ЛЖ и уменьшения объемов полости ЛЖ. Снижение выраженности МР у данных пациентов происходит на фоне изменения деформации митрального клапана (уменьшение площади натяжения на 14,5%, р<0,05). Динамика МР также зависит от характера восстановления локальной сократимости ЛЖ после реваскуляризации миокарда.

3«Кардиология в Беларуси» № 3 (22), 2012 Функциональная ишемическая митральная недостаточность (ИМН) <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, аорто-коронарное шунтирование, площадь натяжения <...> У 509 пациентов было выполнено только коронарное шунтирование без коррекции митральной недостаточности <...> митральной недостаточности Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»Copyright ОАО « <...> У 23 пациентов (6,5% случаев) отмечено усиление выраженности митральной недостаточности.

14

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Гнусаев [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2011 .— №6 .— С. 41-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521541

Автор: Гнусаев

Представлены понятия диспластического сердца, даны его клинические характеристики, показаны наиболее часто встречающиеся проявления и осложнения. Описаны способы диагностики, определены подходы к ведению, терапии детей с дисплазией соединительной ткани сердца

Это — острая либо хроническая митральная недостаточность, инфекционный эндокардит, жизнеугрожаемые аритмии <...> Острая митральная недостаточность возникает из-за отрыва сухожильных нитей от створок митрального клапана <...> Основным патогенетическим механизмом острой митральной недостаточности является легочная венозная гипертензия <...> Митральная недостаточность при пролапсе митрального клапана вначале протекает, как правило, бессимптомно <...> недостаточность, нейрогуморальный дисбаланс.

15

СОЗДАНИЕ ТРЕХМЕРНОЙ МОДЕЛИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ЭХОКАРДИОГРАФИИ: ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ТРАНСКАТЕТЕРНЫХ КЛАПАНОВ [Электронный ресурс] / Журавлева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 75-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635170

Автор: Журавлева

Цель. Сравнительный анализ полученных методами ЭхоКГ анатомических параметров левых отделов сердца и митрального клапана в норме и при недостаточности рестриктивного типа с последующим построением трехмерных моделей этих вариантов геометрии фиброзного кольца, левого предсердия, левого желудочка и его выводного отдела Материал и  методы. Исследование выполняли с  использованием 3D трансторакальной и  чреспищеводной ЭхоКГ на  аппарате Philips iE33 (Philips Healthcare, США) у  30 пациентов с  неизмененным митральным клапаном (n=15) и при ишемической митральной недостаточности (n=15). Изучали пространственную конфигурацию фиброзного кольца и  створчатого аппарата митрального клапана, пространственные и  объемные показатели левого предсердия и  левого желудочка. Обработку данных производили в  среде SciLab 4.1.2 и экспортировали в систему проектирования CATIA 5, где полученные наборы кривых объединяли сначала в две цельные тонкостенные модели, а  после сшивки поверхностей получали твердотельную модель с  необходимыми толщинами стенок. Результаты. Все исследуемые показатели выявили достоверные различия (p<0,001) при сравнении групп. При рестриктивном типе недостаточности увеличиваются размеры фиброзного кольца: межкомиссуральный диаметр на 22%, передне-задний — на 13%, периметр — на 28%, площадь — на 79%. Конечный систолический и конечный диастолический объемы ЛЖ возрастают более чем в 2 раза, что сопряжено с большей сферичностью ЛЖ, чем в норме. Увеличение размеров ЛП в 1,5 раза также сочетается с изменением его геометрии в  сторону сферы. Создана трехмерная компьютерная модель левых отделов сердца, измененных в результате ишемической митральной недостаточности. Данная модель может быть использована в  задачах проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции и/или реализована в виде полноразмерных макетов, тестовых систем и фантомов для целей разработок и обучения. Заключение. Исследование характеристик митрального клапана и  левых отделов сердца методом трехмерной трансторакальной и  чреспищеводной эхокардиографии обеспечивает получение исходного комплекса данных, необходимых для создания трехмерных компьютерных моделей данной анатомической области в  норме и  при различных патологических состояниях. Такие модели могут быть использованы при разработке конструкций имплантируемых устройств, предварительных испытаниях медицинских изделий, а также в обучающих целях.

клапаном (n=15) и при ишемической митральной недостаточности (n=15). <...> Критериями включения в группу II были: ишемическая болезнь сердца с выраженной митральной недостаточностью <...> Критерии исключения: сочетанный порок митрального клапана, митральная недостаточность другой этиологии <...> Сокращения: МН — митральная недостаточность, ППТ — площадь поверхности тела, ФВ ЛЖ — фракция выброса <...> Кроме того, при митральной недостаточности наблюдается двукратное увеличение площади обеих створок, а

16

СРАВНЕНИЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕЗЕКЦИОННОЙ И БЕЗРЕЗЕКЦИОННОЙ МЕТОДИК ПРИ ПРОЛАПСЕ ЗАДНЕЙ МИТРАЛЬНОЙ СТВОРКИ [Электронный ресурс] / Бельский [и др.] // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №1 .— С. 45-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406608

Автор: Бельский

Цель исследования – сравнение гемодинамических показателей в раннем послеоперационном периоде при использовании резекционной и безрезекционной методик реконструкции митрального клапана.

Ретроспективно исследованы непосредственные результаты коррекции митральной недостаточности у 48 пациентов <...> недостаточности [1–4]. <...> недостаточности ишемической этиологии; 3) отсутствие кальциноза фиброзного кольца митрального клапана <...> До операции у всех больных имелась митральная недостаточность III–IV ст. <...> , а также митральная недостаточность вследствие инфекционного эндокардита – у 9 пациентов.

17

Тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы у больного с синдромом Марфана [Электронный ресурс] / Грознова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2015 .— №2 .— С. 95-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/533153

Автор: Грознова

Приведенное клиническое наблюдение ребенка 14 лет с синдромом Марфана демонстрирует раннее тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы – дилатационную кардиомиопатию, дилатацию корня аорты, потребовавшее оперативного лечения в 9 лет, недостаточность митрального и аортального клапанов 2-й и 3-й степени соответственно. Представлен современный взгляд на проблему поражения сердца и сосудов при синдроме Марфана (кардиомиопатия как новый признак заболевания, диссекция артерий). Показаны новые возможности лечения сердечно-сосудистых нарушений при данном заболевании у детей – патогенетическая терапия лозартаном, антителами к трансформирующему фактору роста β

створок, недостаточность клапана. <...> митрального и аортального клапанов 2-й и 3-й степени соответственно. <...> аортального и митрального клапанов 2-й степени, недостаточность кровообращения 1-й степени. <...> 3-й степени; митральная недостаточность 2-й степени; дилатация левого желудочка до 57 мм; недостаточность <...> Аневризма корня аорты, недостаточность аортального клапана 2-й степени, митральная недостаточность 2-

18

ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У БОЛЬНЫХ С УМЕРЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДО И ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ И МИТРАЛЬНОЙ АННУЛОПЛАСТИКИ [Электронный ресурс] / Синельников [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №6 .— С. 53-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569293

Автор: Синельников

Введение. Ишемическая митральная недостаточность (ИМН) – часто встречающееся осложнение у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, во многом определяющее развитие тяжелой сердечной недостаточности и снижающее выживаемость. Особенности ремоделирования левого предсердия (ЛП) у больных с умеренной ИМН изучены недостаточно Цель исследования – оценка функции ЛП у больных с умеренной ИМН до и после хирургической реваскуляризации и митральной аннулопластики. Материал и методы. Обследованы 50 пациентов с ИБС, с умеренной ИМН (28 ± 6% к площади ЛП), перенесших инфаркт миокарда и нуждавшихся в хирургической реваскуляризации. Сопоставимая по возрасту и полу контрольная группа включала 30 практически здоровых людей. Кроме результатов конвенционального эхокардиографического (ЭхоКГ) обследования изучали функциональные, геометрические и механические параметры ЛП. Пациентам выполнены коронарное шунтирование (4 ± 1,3 дистальных анастомоза на 1 больного) и митральная аннулопластика. Повторно ЭхоКГ-данные оценены через год после операции. Результаты. Показано, что даже при умеренной степени ИМН происходит существенное угнетение функциональных и механических параметров ЛП. Не наблюдается существенной реверсии геометрических, функциональных и механических характеристик ЛП через 1 год наблюдения, что, возможно, связано с необратимыми изменениями в предсердии, развившимися на фоне его объемной перегрузки. Обнаружено, что с исходными показателями механической дисфункции ЛП у больных с ИМН ассоциировано снижение функциональных данных после операции. Предикторами негативной динамики для индекса расширения, фракции пассивного и активного опустошения являются показатели деформации в фазу резервуара 23% и менее и скорости деформации 0,28 с–1 и менее в эту же фазу, скорости деформации в кондуитную фазу –0,46 с–1 и более, насосной деформации –3% и более и скорости деформации в насосную фазу –1,1 с–1 и более. Заключение. Выявленные значения являются маркерами механической дисфункции левого предсердия после КШ и митральной аннулопластики.

Шарлаимов ФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У БОЛЬНЫХ С УМЕРЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДО <...> Ишемическая митральная недостаточность (ИМН) – часто встречающееся осложнение у пациентов, перенесших <...> Ключевые слова: деформация и скорость деформации; ишемическая митральная недостаточность; левое предсердие <...> Цель исследования: оценка функции левого предсердия у больных с умеренной ишемической митральной недостаточностью <...> Недостаточность клапанов сердца: ультразвуковая диагностика. М.: НЦССХ им. А.Н.

19

Шумовец Вадим Владимирович [Электронный ресурс] / Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №5 .— С. 35-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491841

Тема кандидатской диссертации – «Дифференцированная тактика хирургического лечения пациентов с ишемической болезнью сердца, осложненной митральной недостаточностью» (защищена в феврале 2012 г.) Автором разработана дифференцированная тактика хирургического лечения пациентов с ИБС, осложненной ишемической митральной недостаточностью, на основе клинико-гемодинамической оценки ближайших и отдаленных результатов применения различных хирургических методик. Доказано, что дополнение пластики митрального клапана к коронарному шунтированию у пациентов с умеренной ишемической митральной недостаточностью не улучшает прогноз в отдаленном периоде до 10 лет по сравнению с изолированной реваскуляризацией миокарда. Впервые доказана целесообразность и эффективность выполнения протезирования митрального клапана у пациентов с выраженной ишемической митральной недостаточностью при значительном постинфарктном ремоделировании ЛЖ. Определены предикторы отдаленного прогноза у пациентов с ИБС при различной выраженности ишемической митральной недостаточности.

недостаточностью» (защищена в феврале 2012 г.). <...> ишемической митральной недостаточностью не улучшает прогноз в отдаленном периоде до 10 лет по сравнению <...> с выраженной ишемической митральной недостаточностью при значительном постинфарктном ремоделировании <...> недостаточности. <...> Сфера научных интересов – функциональная митральная недостаточность ишемического и неишемического генеза

20

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Факторы, определяющие эффективность протезирования митрального клапана при митральной недостаточности <...> папиллярных мышц», «субвальвулярная митральная недостаточность», «ишемическая дисфункция митрального <...> клапана», «относительная, или функциональная митральная недостаточность». <...> недостаточность I степени, в то время как из 8 больных с линейной пластикой ЛЖ митральная недостаточность <...> Ишемическая митральная недостаточность.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №4 2008.pdf (0,4 Мб)
21

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА [Электронный ресурс] / Борисов, Крылов, Далинин // Клиническая медицина .— 2015 .— №12 .— С. 7-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397985

Автор: Борисов

Представлены современные данные о распространении, механизмах развития, течении и методах лечения ишемической митральной недостаточности. Обсуждаются спорные вопросы хирургической тактики при развитии ишемической митральной недостаточности.

Обсуждаются спорные вопросы хирургической тактики при развитии ишемической митральной недостаточности <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: ишемическая митральная недостаточность; митральная регургитация; ишемическая <...> (in Russian) Ишемическая митральная недостаточность (ИМН), также называемая функциональной митральной <...> недостаточностью (МН) — недостаточность митрального клапана (МК), возникает вследствие инфаркта миокарда <...> Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности. М.: НЦССХ им. А.Н.

22

ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ У БЕРЕМЕННЫХ [Электронный ресурс] / Мравян [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №7 .— С. 73-79 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397773

Автор: Мравян

Представлено клиническое наблюдение первичного инфекционного эндокардита с поражением митрального клапана, развившегося у беременной. Причиной заболевания стало инфицирование метициллинорезистентным штаммом Staphylococcus aureus. Особое внимание практикующих врачей обращено на неэффективность использования в этих случаях β-лактамных антибиотиков при хорошем эффекте даптомицина. На основании данных литературы, подтвержденных приведенным наблюдением, установлено, что инфекционный эндокардит, причиной которого является S. aureus, часто сопровождается тромбоэмболическими осложнениями. Повышение частоты тромбообразования на фоне инфицирования S. aureus патогенетически обусловлено выработкой этим микроорганизмом различных типов коагулаз и белка, связывающего фактор фон Виллебранда. Увеличение свертываемости крови под влиянием S. aureus также осуществляется посредством активации протромбина, фактора XIII и фибронектина, связывающего фибрин. Такой путь тромбообразования требует назначения прадакса, являющегося прямым ингибитором тромбина, эффективность лечения которым продемонстрирована в представленном наблюдении. Таким образом, развитие инфекционного эндокардита у беременных имеет ряд особенностей: чаще отмечается атипичное течение заболевания, обусловленное снижением иммунитета, характерным для беременных, с бурным прогрессированием процесса после родов, а также высокой частотой тромбоэмболического синдрома и ДВС-синдрома при инфицировании штаммами S. aureus.

Материнская смертность, причиной которой являются сердечная недостаточность и тромбоэмболические осложнения <...> клапана, митральная недостаточность I—II степени). 24.03.13, учитывая неясность источника септического <...> Митральная недостаточность I—II степени. <...> Фетоплацентарная недостаточность. Синдром задержки роста плода I—II степени. <...> Массивная вегетация на митральном клапане.

23

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2017]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

, легочной гипертензии и прогрессирования митральной недостаточности. <...> Ключевые слова: митральная недостаточность; пластика митрального клапана; ишемическая кардиомиопатия. <...> митральной недостаточности приводит к улучшению результатов операции. <...> кардиомиопатией, осложненной умеренной митральной недостаточностью: 1. <...> Митральная недостаточность до III степени наблюдалась у всех больных.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2017.pdf (0,6 Мб)
24

СИНДРОМ БЛАНДА–УАЙТА–ГАРЛАНДА: ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕХАНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ [Электронный ресурс] / Бокерия, Иващенко // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №1 .— С. 23-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406593

Автор: Бокерия

По аналогии с кливлендской классификацией осложнений острого инфаркта миокарда осложнения синдрома, при котором левая коронарная артерия отходит от легочной артерии, вызывая нарушения перфузии и ишемию миокарда, были названы нами механическими. В статье описаны особенности эпидемиологии, эмбриологии, анатомии, морфологии и патогенеза осложнений синдрома Бланда–Уайта–Гарланда.

недостаточности [13, 15, 16]. <...> Митральная недостаточность При наличии аномально отходящей ЛКА развиваются ишемия, дисфункция папиллярных <...> мышц митрального клапана и митральная недостаточность. <...> Следует отметить, что нередко именно выраженная митральная недостаточность является первичным диагнозом <...> Подробные механизмы развития митральной недостаточности описываются, как правило, у взрослых пациентов

25

№7 [Российский кардиологический журнал, 2018]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Митральная недостаточность Митральная недостаточность является вторым по частоте показанием к клапанным <...> Первичная митральная недостаточность При первичной митральной недостаточности напрямую повреждены один <...> Вторичная митральная недостаточность При вторичной митральной недостаточности (ранее называемой также <...> Недостаточность митрального клапана Недостаточность митрального клапана характеризуется неполным закрытием <...> и недостаточность митрального клапана.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №7 2018.pdf (0,3 Мб)
26

№1 [Медицинский академический журнал, 2013]

Журнал издается с 2001 г. Является официальным изданием Российской академии наук на Северо-Западе Европейской части страны. В журнале публикуются результаты фундаментальных и прикладных исследований в области медицины и биологии

Ишемическая митральная недостаточность — широко распространенная патология митрального клапана, связанная <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, пластика митрального клапана, коронарное шунтирование <...> Хроническая митральная недостаточность ишемического генеза — патология митрального клапана, возникающая <...> Таким образом, хроническая ишемическая митральная недостаточность — это дисфункция митрального клапана <...> в настоящий момент, выявляется та или иная степень митральной недостаточности.

Предпросмотр: Медицинский академический журнал №1 2013.pdf (0,7 Мб)
27

ПРОТОКОЛЫ ЗАСЕДАНИЙ СЕКЦИИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ И АНГИОЛОГОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА ПИРОГОВА [Электронный ресурс] / Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №5 .— С. 130-131 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371426

223-е заседание 19.10.2014 г. Председатель — А. С. Немков ДЕМОНСТРАЦИЯ В. Е. Успенский, В. В. Шломин, И. В. Сухова, А. Ю. Баканов, А. В. Наймушин, М. Л. Гордеев (ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» МЗ РФ, Санкт-Петербург). Хирургическое лечение пациента с синдромом Марфана и сочетанным поражением клапанного аппарата сердца, восходящего и торакоабдоминального отделов аорты. Синдром Марфана — это наследственная соединительнотканная дисплазия, причиной которой является мутация гена FBN1, опосредованно приводящая к нарушениям TGFbпути. Результатом являются фрагментация и дезорганизация эластических волокон, гибель гладкомышечных клеток, проявляющиеся, в частности, формированием аневризмы восходящей аорты.

III степени, митральная недостаточность II–III степени для хирургического лечения. 20.07.2006 г. выполнена <...> аортального клапана и устьев коронарных артерий по Kouchoukos (операция Divid I), безымплантационная пластика митрального <...> и отсутствие митральной недостаточности. <...> Недостаточность аортального клапана не нарастает. А. С. Немков (председатель). <...> Следует отметить, что обеспечение по федеральным квотам этих операций явно недостаточно.

28

Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие нарушения целостности хордально-папиллярного аппарата [Электронный ресурс] / Большак [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2017 .— №2 .— С. 42-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620357

Автор: Большак

Введение. Вопрос выбора методики коррекции митральной недостаточности с нарушением целостности хордального-папиллярного аппарата является актуальным для кардиохирургов Целью исследования является сравнительный анализ отдаленных результатов различных методов хирургической коррекции этой патологии. Материалы и методы. Работа базируется на опыте хирургического лечения 520 пациентов. Они были последовательно оперированы в условиях искусственного кровообращения (ИК) за период с 01.01.2006 по 31.12.2015 г. в Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии имени  Н.М.  Амосова НАМН Украины. Всех пациентов разделили на две группы: с пластикой митрального клапана (группа А – 201 пациент); с протезированием митрального клапана (ПМК) (группа Б – 319 пациентов). В группе Б было больше пациентов с исходной фибрилляцией предсердий и сопутствующей ишемической болезнью сердца, чем в группе А. Соответственно, среди пациентов группы Б выполнено бóльшее количество сопутствующих операций коронарного шунтирования. В группе А чаще выполнялась сопутствующая пластика трикуспидального клапана. Результаты и обсуждение. Отдаленные результаты изучены у 487 пациентов (93,8% от числа выписанных). Средний срок наблюдения составил 6,3±2,6 года. Хорошие и удовлетворительные отдаленные результаты получены у 79,2% пациентов группы А и 81,0% группы Б; неудовлетворительные – 16,6% и 8,1% соответственно; умерло – 4,7% и 10,8% соответственно. Неудовлетворительные результаты в группе А чаще были обусловлены дисфункцией митрального клапана (81,2% случаев), в группе Б – тромбоэмболическими осложнениями (45,8% случаев) и прогрессирующей сердечной недостаточностью (25,0% случаев). Причинами отдаленных летальных исходов пациентов группы А, в основном, были прогрессирующая сердечная недостаточность (22,2% случаев) и внезапная смерть (33,3% случаев). У пациентов группы Б основными причинами стали тромбоэмболические осложнения (40,6% случаев) и прогрессирующая сердечная недостаточность (28,1% случаев). Заключение. Обе методики являются достаточно надежными способами коррекции исследуемой патологии.

Вопрос выбора методики коррекции митральной недостаточности с нарушением целостности хордального-папиллярного <...> и составляет 32–41% в структуре митральной недостаточности [1, 7, 8]. <...> возникновение митральной недостаточности [1, 4–6]. <...> Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие <...> недостаточности, у 1 – по поводу инфекционного эндокардита митрального клапана.

29

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2007]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

У больных 1-й группы с целью коррекции умеренной митральной недостаточности выполнена митральная вальвулопластика <...> У всех пациентов обнаружена митральная аннулоэктазия (34,1±1,9 мм), умеренная митральная недостаточность <...> степени митральной недостаточности (табл. 2). <...> недостаточности обладает оценка глубины кооптации створок митрального клапана. <...> Основным методом оценки митральной недостаточности является ЭхоКГ.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2007.pdf (0,4 Мб)
30

ЛЕВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА ПРОТЕЗАМИ: -“МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КЕМКОР”, “ПЕРИКОР” [Электронный ресурс] / Рогулина, Сизова, Горбунова // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №5 .— С. 35-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458303

Автор: Рогулина

Проведение сравнительной ультразвуковой оценки состояния левых отделов сердца после протезирования митрального клапана протезами “МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КемКор”, “ПериКор” в динамике (до 10 лет).

стеноз, преобладающая недостаточность и равновыраженный порок митрального клапана. <...> стенозе и недостаточности, так и при равновыраженном митральном пороке (табл. 1). <...> При митральной недостаточности и при равновыраженном митральном пороке КСР и КСО ЛЖ у реципиентов “Биопротезов <...> Динамика сердечного индекса (л/мин/м²) при митральной недостаточности. <...> Динамика ударного объёма (мл) при митральной недостаточности.

31

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, СОПРЯЖЕННЫЕ С РИСКОМ ЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются вопросы патогенеза кардиоэмболического инсульта

кольца (12,5% и 5,3% больных, p<0,05) и митральная недостаточность (37,5% и 19,5% больных, p<0,001). <...> без изменения створок, у 1 (3,0%) – расширение левого предсердия, еще у 1 (3,0%) – митральная недостаточность <...> Митральная недостаточность, имевшаяся у 37,5% больных 1 группы, не является самостоятельной причиной <...> клапана с миксоматозной дегенерацией створок, вегетации на митральном клапане, митральная недостаточность <...> (40,9%) ** 12 (5,3%) 2 (6,1%) Вегетации 15 (14,4%) # *** 5 (2,2%) Кальциноз 13 (12,5%) * 12 (5,3%) Недостаточность

32

НЕОНАТАЛЬНАЯ ФОРМА СИНДРОМА МАРФАНА — КЛИНИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ И КОМПЛЕКСНЫЙ ПОДХОД К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ [Электронный ресурс] / Румянцева В. А. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253405

Автор: Румянцева В. А.

Результаты исследования должны быть внедрены в практическую работу специализированных педиатрических, кардиологических и кардиохирургических центров и отделений для оценки риска внезапной смерти, выбора тактики лечения, назначении генноспецифической терапии.

недостаточность) и дыхательной (дыхательная недостаточность, ночные апное) систем, а также с полиорганной <...> Наиболее грозным симптомом неонатальной формы СМ является тяжелая митральная недостаточность. <...> недостаточность была ведущей причиной смерти [3]. <...> недостаточности. <...> недостаточности 3 степени.

33

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ И МИОКАРДИАЛЬНАЯ КРИПТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Фролова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 100-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580382

Автор: Фролова

Впервые миокардиальные клефты были описаны более 20 лет назад при аутопсии у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП): “расщелина” вдоль мышечных волокон межжелудочковой перегородки. На сегодняшний день точная диагностическая и практическая значимость выявления этой патологии не определена. Какой диагностический и практический вклад такая информация вносит в определение тактики лечения пациентов? Ранее мы уже сообщали о неожиданном обнаружении миокардиальной расщелины в сочетании с синдромом Барлоу. В данной работе мы хотим продолжить анализ накопленного собственного опыта клинической работы и сообщить еще о 2 пациентах с диффузно-генерализованной формой ГКМП и внутримиокардиальной криптой

., створки митрального клапана избыточны, отмечается глубокая коаптация (2 см от уровня фиброзного кольца <...> МЖП с формированием митральной недостаточности 3 ст., диастолическая дисфункция ЛЖ 2 типа. <...> недостаточность III ст., НК III ФК (NYHA). <...> отмечено уменьшение градиента в ВТЛЖ с 81 до 12 мм рт.ст., а также улучшение клинического ФК сердечной недостаточности <...> При морфологическом исследовании удаленного митрального клапана выявлены признаки соединительнотканной

34

ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ УМЕРЕННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ «ВЫСОКОГО РИСКА» [Электронный ресурс] / Волков [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №4 .— С. 12-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547022

Автор: Волков

В настоящий момент ишемическая митральная регургитация признана во всем мире существенной клинической проблемой, напрямую влияющей на исход лечения и качество жизни в отдаленном периоде у пациентов кардиохирургического профиля. Хроническая митральная недостаточность (МН) ишемического генеза встречается у 28% у пациентов, которым предстоит операция коронарного шунтирования (КШ) [14]

11 Вопросы общей и частной хирургии Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, пластика <...> Хроническая митральная недостаточность (МН) ишемического генеза встречается у 28% у пациентов, которым <...> НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ «ВЫСОКОГО РИСКА» А. <...> (NYHA) 3 (14,3) 1 (3,7) 2 (6,6) Сердечная недостаточность III ф. кл. <...> (NYHA) 12 (57,1) 8 (29,6) 11 (36,7) Сердечная недостаточность II ф. кл.

35

№5 [Российский кардиологический журнал, 2014]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Относительная митральная недостаточность IV ст. была выявлена у 43 (28%) пациентов, относительная митральная <...> недостаточность III ст. — у 51 (33%), относительная митральная недостаточность II ст. — у 22 больных <...> клапана и прогрессирующей митральной недостаточностью в систолу. <...> Митральная аннулоэктазия с развитием митральной недостаточности 2 степени. <...> При ЦДК: митральная недостаточность 1 степени).

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №5 2014.pdf (0,3 Мб)
36

№1 [Кардиология в Беларуси, 2018]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

клапана у пациентов с функциональной ишемической митральной недостаточностью в ближайшем и отдаленном <...> Ключевые слова: ишемическая митральная недостаточность, аортокоронарное шунтирование, пластика митрального <...> Хроническая митральная недостаточность ишемического генеза рассматривается как «функциональная недостаточность <...> регургитации после коррекции митральной недостаточности;  госпитальная летальность;  выживаемость <...> ишемической митральной недостаточностью в целом частота резидуальной митральной регургитации 2-й степени

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №1 2018.pdf (0,2 Мб)
37

Первичная эхокардиографическая диагностика врожденных пороков сердца у взрослых и пожилых пациентов [Электронный ресурс] / Легконогов, Легконогова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 55-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502976

Автор: Легконогов

Цель исследования: провести анализ причин несвоевременной диагностики врожденных пороков сердца (ВПС) у взрослых и пожилых пациентов Материал и методы. Проведен анализ результатов 32 000 допплер%эхокардиографических (Д%ЭхоКГ) исследований, выполненных пациентам в возрасте старше 25 лет в Крымском центре кардиологии и кардиохирургии с 1994 по 2015 г. Результаты. На впервые диагностированные в зрелом и пожилом возрасте ВПС пришлось 1,37% проведенных Д%ЭхоКГ исследований (439 больных), причем ВПС впервые были обнаружены у 46 из 6415 обследованных пациентов старше 60 лет, что составило 0,72%. В целом у взрослых больных ВПС чаще всего выявлялся дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – 180 пациентов, значительно реже диагностировали дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) – 48 наблюдений. В 104 случаях был выявлен двустворчатый аортальный клапан, сопровождавшийся гемодинамически значимыми аортальным клапанным стенозом и (или) недостаточностью более чем в 55% наблюдений. Коарктация аорты была впервые обнаружена у 27 больных, в 19 наблюдениях она сочеталась с двустворчатым аортальным клапаном. Относительно редкими находками стали аномалия Эбштейна (АЭ) (17 пациентов), открытый артериальный проток (ОАП) (16 больных), изолированный стеноз легочной артерии (15 пациентов), корригированная транспозиция магистральных сосудов (КТМС) (7), врожденная аневризма восходящей части и дуги грудной аорты (7), тетрада Фалло (6), врожденная аневризма синуса Вальсальвы (ВАСВ) (6 больных), синдром Лютембаше (2), врожденная митральная недостаточность (2), левосформированное срединнорасположенное сердце (2). Среди 46 больных с впервые выявленными ВПС в возрасте старше 60 лет преобла-

аортальный клапан, сопровождавшийся гемодинамически значимыми аортальным клапанным стенозом и (или) недостаточностью <...> Фалло (6), врожденная аневризма синуса Вальсальвы (ВАСВ) (6 больных), синдром Лютембаше (2), врожденная митральная <...> недостаточность (2), левосформированное срединнорасположенное сердце (2). <...> трактуются в пользу проявлений ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности

38

Отдаленные результаты хирургической коррекции постинфарктной аневризмы левого желудочка [Электронный ресурс] / Паскарь [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №4 .— С. 62-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/349723

Автор: Паскарь

Цель исследования — оценить отдаленные результаты хирургического лечения аневризм левого желудочка (ЛЖ) у 57 пациентов. Материалы и методы. В зависимости от способа реконструкции ЛЖ выделены 2 группы пациентов: 1 группа, которую составили 42 пациента, которым выполнена линейная пластика ЛЖ; 2 группа (15 пациентов) с виутрижелудочковой пластикой. Результаты. Исходно в 1 группе конечнодиастолический объем ЛЖ (КДО ЛЖ) составил 206,0 ± 43,1 мл, фракция выброса (ФВ Simpson) 41,7 ± 7,2 %, во 2-й — КДО 264,8 ± 58,2 мл, ФВ 32,8 ± 5,2 %. После операции (7-е сутки) в 1 группе КДО составил 165,5 ± 35,7 мл, ФВ 44,9 ± 7,9 %; во 2-й — КДО ЛЖ был равен 180,1 ± 44,9 мл, ФВ увеличилась до 41,8 ± 5,5 %. В отдаленном периоде отмечалось некоторое увеличение показателей по сравнению с послеоперационными данными, однако различия были недостоверны. Заключение. Методики хирургической коррекции позволяют улучшить сократительную функцию ЛЖ. Достигнутый эффект операции сохраняется в отдаленном периоде как после линейной, так и после виутрижелудочковой пластики аневризм ЛЖ.

классификации сердечной недостаточности (NYHA). <...> Также на основании данных ЭхоКГ принималось решение о необходимости и способе коррекции митральной недостаточности <...> Для уточнения характера поражения миокарда, состояния митрального клапана, степени митральной недостаточности <...> Частота гемодинамически значимой митральной недостаточности также была выше у больных 2 группы, составив <...> Всем пациентам с митральной недостаточностью III–IV ст., выполнялась хирургическая коррекция порока.

39

Роль сердечных биомаркеров в прогнозировании синдрома малого сердечного выброса после кардиохирургического вмешательства [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №2 .— С. 71-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477789

Автор: Шумовец

Целью работы являлось выявление диагностической возможности применения сердечных биомаркеров как предикторов осложненного течения раннего послеоперационного периода у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда В проспективное пилотное исследование включено 73 пациента с функциональной митральной недостаточностью умеренной и более степени вследствие ишемической болезни сердца (ИБС) или дилатационной кардиомиопатии (ДКМП). Исследование биохимических маркеров крови (sST2, NT-proBNP, hsTnI и CRP) проводилось дооперационно, на 1-е, 7-е и 30-е сут. после выполненной операции. У 49 пациентов выполнена пластика или протезирование митрального клапана в сочетании с реваскуляризацией миокарда, а у 24 пациентов – изолированная коррекция функциональной недостаточности митрального ± трикуспидального клапанов. Критерии гемодинамически осложненного послеоперационного периода отмечены у 27 пациентов (37% случаев). Показатели степени ремоделирования ЛЖ не отличались взависимости от этиологии кардиомиопатии и осложненности послеоперационного периода (p>0,05). ФВ ЛЖ составила в группе ИБС 36±3,9%, в группе ДКМП – 28±4,4% (p=0,024) и не влияла на течение послеоперационного периода. На основании изучения показателей биомаркеров только уровень sST2 достоверно отличался и был значительно выше у пациентов с осложненным послеоперационным периодом (86,9 (49,4–113,1) нг/мл и 25,3 (19,8–35,8) нг/мл соответственно, р=0,001). При этом не выявлено достоверных отличий по уровню NT-proBNP (2000  (427–6577) пг/мл и 1200 (870–2169) пг/мл, р=0,422) и hsTnI (0,015 (0,005–0,035) нг/мл и 0,01 (0,005–0,019) нг/мл, р=0,522) у пациентов с осложненным и неосложненным послеоперационным периодом. При превышении предоперационного порогового уровня sST2 45 нг/мл отношение шансов (ОШ) осложненного течения послеоперационного периода составляет 5,345  (95%-й ДИ  3,6–9,78, р=0,01).

В проспективное пилотное исследование включено 73 пациента с функциональной митральной недостаточностью <...> миокарда, а у 24 пациентов – изолированная коррекция функциональной недостаточности митрального ± трикуспидального <...> Ключевые слова: функциональная митральная недостаточность, сердечные биомаркеры, sST2, NT-proBNP, hsTnI <...> Функциональная митральная недостаточность (ФМН) широко распространена среди пациентов с хронической сердечной <...> , степень митральной недостаточности и измерялись индексы локального и глобального ремоделирования левого

40

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

и митральная недостаточность – у 4 пациентов. <...> Диагностика ишемической митральной недостаточности Дооперационная оценка значимости митральной недостаточности <...> клапана; МН — митральная недостаточность; * р<0,05 по сравнению с значениями в норме. <...> Ишемическая митральная недостаточность. Современные подходы к хирургическому лечению. <...> Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности. М.: НЦССХ им. А.Н.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №6 2015.pdf (0,1 Мб)
41

2D-strain в оценке функции правого желудочка у пациентов с хронической недостаточностью клапана легочной артерии [Электронный ресурс] / Лыткин [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 99-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503435

Автор: Лыткин

Определение степени тяжести пульмональной регургитации с помощью эхокардиографии (ЭхоКГ) представляет собой непростую задачу. При использовании стандартного доступа акустическое окно может быть ограничено костной тканью ребер (вследствие узких межреберных промежутков или послеоперационных деформаций грудной клетки). “Золотым стандартом” в диагностике пульмональной недостаточности является магнитно-резонансная томография (МРТ), однако данный метод является достаточно трудоемким, а у детей раннего возраста проведение МРТ для оценки тяжести пульмональной регургитации становится невыполнимой задачей вследствие высокой частоты сердечных сокращений, множества артефактов и необходимости анестезиологического пособия

у детей. 2D-strain в оценке функции правого желудочка у пациентов с хронической недостаточностью клапана <...> “Золотым стандартом” в диагностике пульмональной недостаточности является магнитно-резонансная томография <...> сердечной недостаточности более 1 ст. <...> мальчик Л., возраст 7 мес, по поводу врожденного порока сердца: дефект межжелудочковой перегородки, митральная <...> недостаточность 2-й степени, хроническая сердечная недостаточность IIа.

42

УСОВЕРШЕНСТВОВАННАЯ МЕТОДИКА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ СЕРДЦА С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ПОСТИНФАРКТНОГО КАРДИОСКЛЕРОЗА ПАПИЛЛЯРНЫХ МЫШЦ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Железняк [и др.] // Медицинская визуализация .— 2014 .— №1 .— С. 83-89 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502404

Автор: Железняк

Цель: оценка возможностей и усовершенствование методики МРТ с контрастным усилением в диагностике постинфарктного кардиосклероза папиллярных мышц. Материал и методы. На томографе 1,5 Тл МРТ сердца с контрастным усилением была выполнена 68 пациентам с постинфарктным кардиосклерозом левого желудочка. Усовершенствованная методика отсроченного сканирования предполагает использование короткого времени инверсии сигнала (150–180 мс) последовательностей инверсия-восстановление для повышения контрастности постинфарктного кардиосклероза в папиллярных мышцах

недостаточность яв� ляется одним из наиболее тяжелых осложнений ишемической болезни сердца (ИБС). <...> К развитию относительной митральной недостаточности без поражения створок клапанов при ИБС приводят различные <...> недостаточность” [1]. <...> недостаточности, является крайне актуальной. <...> Количественно оценить тя� жесть митральной недостаточности можно нес� колькими методиками: по площади

43

Случай хирургического лечения рецидива рабдомиосаркомы левого предсердия [Электронный ресурс] / Гурщенков [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №6 .— С. 90-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347825

Автор: Гурщенков

Первичные злокачественные опухоли сердца редки и представляют собой сложную хирургическую проблему. В данном сообщении мы обсуждаем современное состояние проблемы злокачественных новообразований сердца и демонстрируем клинический случай успешного хирургического лечения рецидива гигантской рабдомиосаркомы левого предсердия.

опухоли и характеризуется внезапным появлением определённых симптомов: быстро прогрессирующей сердечной недостаточностью <...> механический фактор обструкции атриовентрикулярных отверстий и выходных трактов желудочков отсутствует, а недостаточность <...> Митральная недостаточность I–II ст. <...> Осложнения: Хроническая сердечная недостаточность IIб ст., III функциональный класс (NYHA)». <...> исследование (ЭхоКГ), выявлены гидроперикард, образование левого предсердия, вызывающее обструкцию митрального

44

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Функциональная митральная недостаточность при основном аортальном пороке – результаты хирургического <...> Ключевые слова: функциональная митральная недостаточность; митрализация; аортальный порок. <...> Функциональная митральная недостаточность при основном аортальном пороке – результаты хирургического <...> Митральная недостаточность II степени в общей группе была диагностирована в 67,1% (n=57) случаев, III <...> Во 2-й группе в 24,7% (n=21) случаев выполняли коррекцию относительной митральной недостаточности.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №4 2019.pdf (0,2 Мб)
45

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ДЛИТЕЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ РАНДЮ-ОСЛЕРА-ВЕБЕРА У ПАЦИЕНТА 83 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Арутюнов, Былова, Лапочкина // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №2 .— С. 78-79 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458256

Автор: Арутюнов

Мы представляем разбор клинического случая болезни Рандю-Ослера-Вебера у пациента 83 лет. Обращает на себя внимание преклонный возраст больного. Хотя, по данным литературы, течение НГТ относительно благоприятное, все авторы отмечают зависимость прогноза от закономерности течения болезни в данной семье, возраста больного, выраженности клинических симптомов страдания. Наш пациент, несмотря на тяжелые проявления своей болезни (обильные длительные носовые кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения, анемию тяжелой степени и наличие сопутствующей сердечной недостаточности), прожил 83 года, 39 из которых – с диагнозом болезни Рандю-Ослера-Вебера и её клиническими проявлениями

На данный момент – мерцательная аритмия, постоянная форма. • Длительное время явления сердечной недостаточности <...> Кальциноз створок митрального клапана. Систолическое давление в легочной артерии 70 мм рт.ст. <...> Митральная недостаточность 2–3 ст., трикуспидальная недостаточность 2 ст. <...> Комбинированный атеросклеротический митрально-аортальный порок сердца: стеноз и недостаточность. <...> Относительно редкая встречаемость заболевания, недостаточная информированность врачей приводит к частым

46

Эхокардиография в диагностике транспозиции магистральных артерий [Электронный ресурс] / Лыткин [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 99-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503436

Автор: Лыткин

В оценке течения послеоперационного периода пациентов с транспозицией магистральных артерий (ТМА) необходимы неинвазивные, малозатратные и широкодоступные методики, какой является эхокардиография (ЭхоКГ) Цель исследования: определение возможностей ЭхоКГ в оценке результатов оперативного лечения ТМА.

у детей. 2D-strain в оценке функции правого желудочка у пациентов с хронической недостаточностью клапана <...> “Золотым стандартом” в диагностике пульмональной недостаточности является магнитно-резонансная томография <...> сердечной недостаточности более 1 ст. <...> мальчик Л., возраст 7 мес, по поводу врожденного порока сердца: дефект межжелудочковой перегородки, митральная <...> недостаточность 2-й степени, хроническая сердечная недостаточность IIа.

47

№2 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2018]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

митральной недостаточности. <...> недостаточность 4 (2,5) аритмогенная митральная недостаточность 6 (3,7) отсутствие патологии левых отделов <...> Бакулева) с диагнозом: недостаточность митрального клапана IV степени, недостаточность трикуспидального <...> При обследовании выявлена митральная недостаточность III степени. <...> По ЭхоКГ визуализирована митральная недостаточность III степени за счет пролапса задней митральной створки

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №2 2018.pdf (2,2 Мб)
48

Инфекционный эндокардит

Автор: Барбараш
КемГМА

Методические рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения. В данных рекомендациях рассматриваются вопросы истории, этиологии, патогенеза, клиники и лечения инфекционного эндокардита.

Инфекционный эндокардит при проляпсе клапана, чаще всего митрального. <...> У этих больных быстро нарастает грубый систолический шум митральной недостаточности, появляются признаки <...> Порок сердца, преимущественно развивающийся при ИЭ наркоманов: а) Митральный стеноз б) Митральная недостаточность <...> в) Трикуспидальная недостаточность г) Аортальная недостаточность. 4. <...> а) Митральный стеноз б) Митральная недостаточность в) Аортальный стеноз г) Аортальная недостаточность

Предпросмотр: Инфекционный эндокардит.pdf (1,5 Мб)
49

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ОЦЕНКЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Малев [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №1 .— С. 34-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460135

Автор: Малев

Пролапс митрального клапана (ПМК) является наиболее частой клапанной патологией в индустриальных странах и основной причиной операций на митральном клапане при изолированной митральной недостаточности (МН)

клапане при изолированной митральной недостаточности (МН) [5]. <...> митрального клапана в парастернальной продольной позиции более, чем на 2 мм (рис. 1). <...> недостаточности, разрыва хорд, желудочковых нарушений ритма. <...> Измерение длины и толщины створок митрального клапана. <...> Митральная недостаточность у обследованных всех групп была не более чем легкой (приклапанная или 1 степени

50

АССОЦИИРОВАННАЯ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ТЯЖЕЛАЯ МИТРАЛЬНАЯ И ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НА ФОНЕ АННУЛОДИЛАТАЦИИ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анналы аритмологии .— 2016 .— №1 .— С. 23-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406264

Автор: Бокерия

Фибрилляция предсердий и недостаточность митрального клапана часто сопутствуют друг другу. Митральная регургитация является признанной причиной фибрилляции предсердий. Она связана с объемной перегрузкой левого предсердия вследствие ремоделирования при ишемической болезни сердца, дилатационной или аритмогенной кардиомиопатии. С прогрессированием заболевания митральная регургитация в большинстве случаев усиливается. У таких пациентов умеренная митральная недостаточность в течение долгого времени может быть бессимптомной и не вызывать значительных гемодинамических изменений. При данной патологии нарастание митральной регургитации зависит от степени поражения фиброзного кольца или увеличения его размера. Дилатация левого предсердия, особенно вызванная фибрилляцией предсердий, связана с расширением митрального кольца и приводит к его недостаточности. У пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий отмечено значительное увеличение размеров фиброзных колец атриовентрикулярных клапанов. У больных с выраженной недостаточностью трехстворчатого клапана могут быть значительно увеличены как кольцо митрального клапана, так и левое предсердие, в отличие от пациентов без регургитации на трехстворчатом клапане.

митрального клапана часто сопутствуют друг другу. <...> У таких пациентов умеренная митральная недостаточность в течение долгого времени может быть бессимптомной <...> Мы описываем случай патофизиологии митрального и трехстворчатого клапанов со значительной недостаточностью <...> Ключевые слова: митральная недостаточность; трикуспидальная недостаточность; фибрилляция предсердий; <...> для недостаточности ТК и р = 0,053 для недостаточности МК), чем митральная и трикуспидальная недостаточность

Страницы: 1 2 3 ... 2780