Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 518156)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 88963 (0,94 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ВЫБОР ИНГИБИТОРА ПРОТОННОЙ ПОМПЫ В УСЛОВИЯХ АНТИТРОМБОЦИТАРНОЙ ТЕРАПИИ У КОМОРБИДНОГО ПАЦИЕНТА [Электронный ресурс] / Осипенко [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №5 В поликлинике .— С. 70-75 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435197

Автор: Осипенко

Под полиморбидностью понимают наличие нескольких патологических состояний у одного пациента. Известно, сочетание 2–5-болезней меняет классическую клиническую картину каждой патологии, чаще всего утяжеляет течение и увеличивает количество осложнений. Полиморбидность пациента диктует необходимость индивидуального подбора терапевтических схем лечения, учитывая еще и межлекарственные взаимодействия.

Данная ситуация обуславливает необходимость поиска оптимальных терапевтических схем с минимальными лекарственными <...> покрытие [27]. <...> Эту реакцию конъюгации, которая является относительно ненасыщаемым путем метаболизма лекарственных средств <...> , часто расценивают как причину более низкой способности пантопразола вступать в лекарственные взаимодействия <...> Инновационная таблетированная лекарственная форма препарата Нольпаза защищена евразийский патентом, а

2

№4 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2013]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

вещества, по сравнению с системами, в которых применяют лекарственное покрытие непосредственно на стенте <...> покрытием. <...> Обсуждение Стенты с лекарственным покрытием с использованием паклитаксела, так же как и стенты, покрытые <...> покрытием [13–15]. <...> Длина стента также играет важную роль в частоте TLR при использовании стентов с лекарственным покрытием

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №4 2013.pdf (0,5 Мб)
3

№1 [Атеротромбоз, 2013]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

СЛП по сравнению со стентами без лекарственного покрытия значительно снизили необходимость в повторной <...> Однако необходимо отметить, что стент первого поколения, покрытый лекарственным веществом сиролимус, <...> В дальнейшем стали появляться стенты с новыми видами лекарственного покрытия (паклитаксел, зотаролимус <...> Одной из причин развития поздних и очень поздних тромбозов стента с лекарственным покрытием является <...> стентов по сравнению с другими лекарственными покрытиями [11].

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2013.pdf (0,1 Мб)
4

№9 [Российский кардиологический журнал, 2018]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И ДОЗИРОВКА: таблетки покрытые пленочной оболочкой, 5 мг и 10 мг. <...> Шкала оценки риска развития рестеноза в стентах с лекарственным покрытием 23 Gabbasov Z. <...> покрытием (СЛП), построить логиШКАЛА ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИя РЕСТЕНОЗА В СТЕНТАХ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ пОКРЫТИЕМ <...> Выявить наиболее значимые факторы риска развития рестеноза в стентах с лекарственным покрытием, построить <...> Лекарственное покрытие было выполнено сиролимусом (n=91), зотаролимусом (n=59), эверолимусом (n=54) и

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №9 2018.pdf (0,3 Мб)
5

№4 [Кардиоваскулярная терапия и профилактика , 2018]

Научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — академик РАН, профессор Оганов Р.Г. Журнал публикует научные статьи по вопросам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с помощью различных методов лечения, лекции кардиологов, оригинальные статьи, дискуссии, клинические обзоры и обзоры литературы, рекомендации ВНОК, переводы международных рекомендаций и другую информацию для врачей. Каждый номер журнала формируется ответственным редактором — одним из ведущих специалистов в области кардиологии. Начиная с 2007 года, журнал включен в следующие индексы цитирования: Российский индекс цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов. Включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК).

Используемыми стентами преимущественно были стенты с лекарственным покрытием (СЛП) — 81%. <...> Ключевые слова: биорезорбируемые стенты, лекарственные покрытия, ангиопластика, атеросклероз. <...> Первые работы по изучению эффективности балонной ангиопластики с покрытием лекарственными средствами <...> лекарственного покрытия препаратом; данные по заживлению трофических язв отсутствуют. <...> В мета-анализе [17] проведен обзор применения стентов и балонов, имеющих лекарственное покрытие и без

Предпросмотр: Кардиоваскулярная терапия и профилактика №4 2018.pdf (0,2 Мб)
6

№1 [Современные технологии в медицине, 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. Публикует статьи по следующим направлениям: морфология, физиология, медицинская физика, внутренние болезни, хирургия, лучевая диагностика, педиатрия, неврология, медицинская фармакология. В журнале публикуются оригинальные статьи, статьи по новым методам диагностики и лечения, краткие сообщения, обзоры, лекции, описания клинических случаев. Все представленные материалы рецензируются и обсуждаются редакционной коллегией.

Применение стентов с покрытием линейно-цепочечным углеродом и лекарственным покрытием снижает риск возникновения <...> Ключевые слова: сиролимус-элюирующий стент; антипролиферативное покрытие стентов; лекарственное покрытие <...> покрытием # ## стента с лекарственным покрытием на организм животных. <...> из линейно-цепочечного углерода и лекарственным покрытием, разработанных ООО «НаноМед», требованиям <...> Стенты с лекарственным покрытием.

Предпросмотр: Современные технологии в медицине №1 2017.pdf (2,5 Мб)
7

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ОНКОПАТОЛОГИЕЙ [Электронный ресурс] / Никитина [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №4 .— С. 26-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578357

Автор: Никитина

Цель. Анализ непосредственных и отдаленных результатов чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и онкопатологией Материал и методы. В данной работе представлены результаты двухэтапного лечения 41 пациента (35 мужчин, 6 женщин) с ИБС и онкопатологией. Средний возраст составил 67,6±6,4 года. Первым этапом было выполнено ЧКВ, вторым – лечение онкопатологии (20 пациентам выполнено хирургическое лечение, 18 – химиотерапия или лучевая терапия, 3 – комбинированное лечение). Результаты. Не было зарегистрировано ни одного случая интраоперационной и госпитальной летальности при проведении двухэтапного лечения ИБС и онкопатологии. За весь период наблюдения не было зарегистрировано ни одного летального исхода по причине острого нарушения коронарного кровоснабжения. Отмечен один случай Q-образующего инфаркта миокарда у пациентки через 3 года после реваскуляризации миокарда (умерла через 4 мес после перенесенного инфаркта от прогрессирования онкопатологии). Летальность в течение 5 лет наблюдения составила 22% – 5 (12,2%) пациентов умерли от онкопатологии в 1-й год после ЧКВ, еще 4 (9,8%) – через 1,5, 2, 3,5 и 4,5 года после эндоваскулярной реваскуляризации миокарда. У большинства (96,9%) пациентов были получены хорошие показатели качества жизни в отдаленном периоде наблюдения. Выводы. Чрескожное коронарное вмешательство – эффективный и безопасный метод реваскуляризации миокарда у больных с ИБС и онкопатологией. Применение эндоваскулярной реваскуляризации миокарда первым этапом у больных с онкопатологией снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений во время проведения лечения злокачественного новообразования (хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия).

Стенты без лекарственного покрытия были имплантированы 25 (61%) больным (от 1 до 5 стентов, в среднем <...> артерии у одной пациентки потребовал имплантации стента с лекарственным покрытием). <...> Этим пациентам при повторной реваскуляризации были имплантированы стенты с лекарственным покрытием. <...> покрытием или без лекарственного покрытия? <...> покрытием, отдавая предпочтение стентам без лекарственного покрытия [1, 2].

8

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СТЕНТОВ, ПОКРЫТЫХ СИРОЛИМУСОМ, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИФФУЗНЫХ (ДЛИННЫХ И ОЧЕНЬ ДЛИННЫХ) АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Бабунашвили [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 42-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635164

Автор: Бабунашвили

Цель. Сравнительная оценка эффективности стентов, покрытых сиролимусом (I группа — 116 пациентов), и стентов без лекарственного покрытия (II группа — 117 пациентов) при лечении диффузных (длинных) атеросклеротических поражений коронарных артерии Материал и методы. Группы были сравнимы по основным признакам. Диабет отметили у  19% и  13,7%, многососудистые поражения 87,1% и  80,4%, калибр менее 2,75 мм — 46,5% и 23,9%, соответственно. Длина поражения составила 25,9±6,6 мм (28-93 мм) в I группе и 22,1±7,8 мм (26-102 мм) во II группе. Всего имплантировано 473 стента в 232 артериях (2,1 стента на одну артерию): в I группе 184 стента в 116 артериях (наложение двух и более стентов 87,9% случаев) и 289 стентов в 117 артериях во II группе (суперпозиция стентов в 87,1% случаев). Результаты. Непосредственный успех в ранние сроки отмечен у 113 пациентов в I группе (97,4%) и у 116 пациентов во II группе (99,1%) (р=0,74). В обеих группах не наблюдали острый тромбоз стентов. Подострый тромбоз (в сроки 1-3 недели) отметили у 2 пациентов (1,7%) в I группе и у 1 (0,85%) во II группе (p=0,47). В отдаленном периоде ангиографический рестеноз наблюдали у 12 пациентов в I группе (10,6%) и у 66 во II группе (56,9%) (р<0,0025). При этом, во  II группе у  47 пациентов из  66 отмечался диффузный рестеноз (71,2%), тогда как в I группе случаев диффузного рестеноза не было. Выживаемость без стенокардии и  МАСЕ через 12 мес. в  I группе составила 79,8%, во II группе — 31%.

покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия.

9

Рецидив ишемии после реваскуляризации миокарда методом чрескожного коронарного вмешательства [Электронный ресурс] / Мальгина, Недошивин, Бондаренко // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №7 .— С. 18-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463330

Автор: Мальгина

Определить частоту, сроки развития и основные причины рецидива ишемии миокарда после эффективной реваскуляризации методом чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) Материал и методы. Обследованы 108 пациентов, которым выполнено стентирование коронарных артерий (КА). Мужчины — 78,7 % (n=85) и 21,3 % (n=23) — женщины. Продолжительность наблюдения —

Частота развития рестеноза в стенте без покрытия составила 25 %, в стенте с лекарственным покрытием — <...> Стентирование с применением стента с лекарственным покрытием Cypher сопровождалось достоверно меньшим <...> Малое число рестенозов в стенте (11,1 %), очевидно, связано с преобладанием стентов с лекарственным покрытием <...> Применение стентов с лекарственным покрытием снижает риск рецидива ишемии, обусловленной, в первую очередь <...> Применение стентов с лекарственным покрытием сиролимусом “Cypher” у больных ишемической болезнью сердца

10

Конгресс Европейского общества кардиологов (Рим, 2016): результаты важнейших клинических исследований [Электронный ресурс] / Канорский // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 91-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550755

Автор: Канорский

Представлен отчет о всех шести научных сессиях Hot Line Конгресса Европейского общества кардиологов 2016 г., посвященных новым подходам к лечению сердечной недостаточности; стратегиям профилактики осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях, дислипидемии; визуализирующим методам исследования и стентированию при коронарной болезни сердца

покрытием и биорассасываемым полимером. <...> По мнению авторов работы, применение новых моделей стентов с лекарственным покрытием способно уменьшать <...> Согласно действующим рекомендациям по реваскуляризации миокарда стенты с лекарственным покрытием предпочтительнее <...> При этом после имплантации стентов с лекарственным покрытием существенно ниже оказались частота повторной <...> Крупнейшее в истории рандомизированное исследование современных стентов с лекарственным покрытием показало

11

№1 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2009]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Однако в недавних метаанализах рандомизированных исследований стентов с лекарственным покрытием было <...> Всего в него вошли 8146 пациентов, которым был имплантирован стент с лекарственным покрытием в период <...> В ряде исследований, касающихся изучения результатов применения стентов с лекарственным покрытием, не <...> Мальпозиция стентов без лекарственного покрытия в отдаленном периоде происходит за счет положительного <...> Joner и соавт. [32] установили корреляцию между поздним тромбозом стента с лекарственным покрытием и

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №1 2009.pdf (0,4 Мб)
12

Медикаментозное сопровождение пациентов с хронической ИБС, подвергшихся реваскуляризации миокарда, в свете Европейских рекомендаций [Электронный ресурс] / Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №6 .— С. 132-136 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492470

Наряду с новыми Рекомендациями Европейского общества кардиологов (ESC) по ведению пациентов со стабильной коронарной болезнью сердца, опубликованных в 2013 г. [1], в 2014 г. вышел Европейский гайдлайн по реваскуляризации миокарда [2]. В соответствии с ними диагноз стабильной ИБС базируется на триаде: анамнезе заболевания, оценке предтестовой вероятности стенокардии и комплексе тестов, включающих стресс-тесты, коронароангиографию, мультиспиральную компьютерную ангиографию для определения анатомических дефектов в коронарных артериях

Наряду с этим совершенствуются и создаются новые поколения стентов, все с лекарственным покрытием, которые <...> покрытием I В Двойная антиагрегантная терапия менее 6 мес. после установки стента с лекарственным покрытием <...> аспирина, 75 мг клопидогреля не менее чем 1 мес. после установки голометаллического стента и стента с лекарственным <...> покрытием при угрозе кровотечения до 1 мес. <...> Но в этих случаях предпочтение отдается стентам с лекарственным покрытием нового поколения (класс рекомендаций

13

СВЯЗЬ УРОВНЯ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ CD45-ТРОМБОЦИТОВ С РАЗВИТИЕМ РЕСТЕНОЗА ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ПАЦИЕНТАМ С ИБС СТЕНТОВ С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ [Электронный ресурс] / Габбасов [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2016 .— №10 .— С. 129-133 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/579721

Автор: Габбасов

В исследование были включены 126 больных со стабильной стенокардией, которым в течение 6-12 мес после эндоваскулярной реваскуляризации миокарда с помощью стентов с лекарственным покрытием проводили повторную коронароангиографию. С помощью бинарного логистического регрессионного анализа были выделены 5 значимых факторов риска развития рестеноза. Уравнение логистической регрессии для прогнозирования развития рестеноза стентов, в которое вошли уровень CD45+-тромбоцитов, наличие сахарного диабета, стентирование артерий малого диаметра, количество одновременно имплантированных одному пациенту стентов и протяженный стеноз, показало самый высокий уровень прогнозирования модели (отношение шансов 22.8; р<0.001). ROC-анализ продемонстрировал высокую прогностическую ценность логит-модели (площадь под ROC-кривой 0.87, р<0.001). Полученные данные свидетельствуют о наличии тесной связи между возникновением рестеноза и уровнем циркулирующих CD45+тромбоцитов

покрытием проводили повторную коронароангиографию. <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, стенты с лекарственным покрытием, CD45+4 тромбоциты, рестеноз <...> покрытием. <...> покрытием была проведена ко� ронароангиография. <...> лекарственным препаратом.

14

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (ОБЗОР) [Электронный ресурс] / Богомолов [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №1 .— С. 152-161 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547649

Автор: Богомолов

Сердечно-сосудистые заболевания и ИБС в настоящее время являются основной причиной смертности и инвалидности у лиц пожилого и старческого возраста. Пациенты с острым коронарным синдромом (ОКС) и инфарктом миокарда (ИМ) составляют большую часть экстренных госпитализаций среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Согласно многочисленным исследованиям, установлено, что стентирование коронарных артерий при ИМ является эффективной процедурой, превосходящей по результатам все известные до сих пор методы лечения ОКС. Однако роль эндоваскулярных методов лечения в острейший период ИМ в России остается недооцененной ввиду недостаточной осведомленности кардиологов и специалистов первичного звена медицинской помощи по данному вопросу. Обзор передовых российских и зарубежных рекомендаций и статей по алгоритму оказания помощи пациентам пожилого и старческого возраста с ОКС и систематизация данной информации позволяет объективно оценить преимущества применения интервенционных вмешательств в кратчайшие сроки при остром ИМ

Внедрение в клиническую практику в 2001– 2003 гг. стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием <...> Использование стентов с лекарственным покрытием способствует снижению частоты повторной реваскуляризации <...> Активно ведутся исследования по применению у больных с ИМ коронарных стентов без лекарственного покрытия <...> Предпочтение в выборе коронарных стентов должно отдаваться стентам с лекарственным покрытием: небольшое <...> Имплантирование стента с лекарственным покрытием оказалось безопаснее, чем использование стента без покрытия

15

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC/EACTS ПО РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА 2014 [Электронный ресурс] / Рабочая группа по реваскуляризации миокарда Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов (EACTS) // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №2 (118) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/295736

Советы ESC: Кардиологическая практика, Первичная сердечно-сосудистая помощь, Уход за сердечно-сосудистыми больными, Смежные профессии.

покрытия, коронарное шунтирование, заболевание коронарных артерий, стенты с лекарственным покрытием, <...> Сокращения: МС – металлический стент без лекарственного покрытия, СЛП – стент с лекарственным покрытием <...> чрескожное вмешательство, СЛП — стент с лекарственным покрытием. <...> покрытием, МС — металлический стент без лекарственного покрытия. 11. <...> покрытием, МС — металлический стент без лекарственного покрытия, ХБП — хроническая болезнь почек.

16

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ЭЛЕВАЦИЕЙ СЕГМЕНТА ST ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ КОРОНАРНОГО РУСЛА [Электронный ресурс] / Кочергина [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 22-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356354

Автор: Кочергина

Цель. изучение результатов эндоваскулярной реваскуляризации у пожилых больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента St (иМпSt) при многососудистом поражении (МП) коронарного русла. Материал и методы. В исследование включено 327 пациентов. Критерии включения: иМпSt давностью <12 часов и первичное ЧКВ; Гемодинамически значимое поражение (≥70%) двух и более коронарных артерий; Техническая возможность для выполнения чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ). Критерии исключения: Острая сердечная недостаточность Killip III-IV (отек легких и кардиогенный шок); Поражение ствола левой коронарной артерии ≥50%. Пациенты были распределены в две группы в зависимости от возраста. В первую группу вошли пожилые пациенты (возраст ≥65 лет, n=103), во вторую — больные возрастных групп ≤64 лет, n=224. Конечными точками исследования были смерть, инфаркт миокарда (иМ) (фатальный и нефатальный), повторная незапланированная реваскуляризация целевого сосуда, также оценивалась частота комбинированной конечной точки. Оценка отдаленных результатов проводилась с помощью сбора клинических данных при осмотре пациента в клинике или путем телефонного опроса. Результаты. Группа пожилых пациентов характеризовалась ожидаемо более тяжелым коморбидным фоном, часто сочетая как факторы кардиоваскулярного риска, так и ассоциированные заболевания, имела более высокий балл SYNtAX, значимо большие показатели тридцатидневной и годовой летальности. По частоте встречаемости трехсосудистого поражения, а также использованию стентов с лекарственным покрытием и выбору стратегии многососудистого стентирования (МС) в рамках первичного ЧКВ группы были сопоставимы. заключение. Пожилые пациенты характеризуются большими показателями летальности при остром инфаркте миокарда в госпитальном периоде, что подталкивает к проведению дополнительных исследований, направленных на разработку оптимальных стратегий реваскуляризации у пожилых пациентов, имеющих МП коронарного русла.

По частоте встречаемости трехсосудистого поражения, а также использованию стентов с лекарственным покрытием <...> покрытием (27-32%) (табл. 2). <...> покрытия спустя 6 месяцев после первичного ЧКВ. <...> В данном случае выполнено ре-ЧКВ с применением стента с лекарственным покрытием (табл. 4). <...> Вне зависимости от возраста пациента, одинаково часто использовались стенты с лекарственным покрытием

17

ХИРУРГИЧЕСКАЯ И ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С МНОГОСОСУДИСТЫМ ПОРАЖЕНИЕМ [Электронный ресурс] / Гордеев И. Г., Лебедева А. Ю., Волов Н. А., Гришина И. С., Семиохина А. С. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353319

Автор: Гордеев И. Г.

В данной статье выполнен сравнительный анализ тактик рациональной полной и неполной реваскуляризации, у пациентов с инфарктом миокарда с элева- цией сегмента ST и со стенокардией напряжения, подвергшихся многососу- дистому стентированию и аорто-коронарному шунтированию. Пациенты с диффузным атеросклеротическим поражением коронарных арте- рий являются одной из наиболее сложных категорий больных. Потребность в выполнении реваскуляризации в этой группе высока и, по данным ряда авторов, составляет 70% от всех оперативных вмешательств. Это обуслов- лено как изменением демографической ситуации (неуклонное старение насе- ления), так и манифестацией ишемической болезни сердца в молодом возрасте, что впоследствии проявляется утяжелением морфологического суб- страта. Проблема выбора оптимальной тактики (аорто-коронарное шунтирование, эндоваскулярная реваскуляризация, консервативное ведение) лечения диффузного коронарного атеросклероза до сих пор является предме- том споров и дискуссий в современной научной литературе.

Когда исследование начинало проводиться, стенты с лекарственным покрытием не были доступны. <...> С появлением стентов с лекар ственным покрытием и их доказанным превосход ством над стентами без покрытия <...> Исследование было разделено на 3 группы: ARTS II (ЧКВ стентами с лекарственным покрытием), ARTS I (АКШ <...> ), ARTS I (ЧКВ стентами без покрытия). <...> Большой интерес представляют отдаленные результаты имплантации стентов с лекарственным покрытием при

18

№4 [Креативная кардиология, 2016]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

с лекарственным наполнением по сравнению с лекарственно покрытым стентом (resolute zotaralimus-eluting <...> артерии у одной пациентки потребовал имплантации стента с лекарственным покрытием). <...> Этим пациентам при повторной реваскуляризации были имплантированы стенты с лекарственным покрытием. <...> покрытием или без лекарственного покрытия? <...> покрытием, отдавая предпочтение стентам без лекарственного покрытия [1, 2].

Предпросмотр: Креативная кардиология №4 2016.pdf (0,3 Мб)
19

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ВЫБОРА СТРАТЕГИИ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ПРИ МНОГОСОСУДИСТОМ ПОРАЖЕНИИ КОРОНАРНОГО РУСЛА [Электронный ресурс] / Тарасов Р. С., Ганюков В. И., Каган Е. С., Барбараш О. Л., Барбараш Л. С. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353327

Автор: Тарасов Р. С.

Цель. Создание модели дифференцированного выбора стратегии реваскуля- ризации у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) и многососудистым поражением (МП) коронарного русла. Материалы и методы. В исследование было включено 327 пациентов с ИМпST и МП коронарного русла, подвергающихся первичному чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ). Больные были распределены в две группы: (1) Многососудистое стентирование (МС) в рамках первичного ЧКВ (n=91); (2) Поэтапная реваскуляризация (ПР) (n=236). Конечными точками исследования на протяжении 12 месяцев наблюдения были значимые небла- гоприятные кардиоваскулярные события. Внутри каждой группы была оценена относительная частота наступления неблагоприятного исхода и рассчитан прогностический коэффициент, позволяющий определить значимость каж- дого учитываемого клинико-демографического и ангиографического показа- теля в развитии неблагоприятного исхода. Результаты. Наибольшей негативной прогностической значимостью для неблагоприятного исхода у пациентов, подвергающихся стратегии МС в рам- ках первичного ЧКВ, обладали следующие факторы: (1) наличие постинфаркт- ного кардиосклероза (ПИКС), (2) тяжелый коронарный атеросклероз (SYNTAX ≥23 балла), (4) пожилой возраст (≥65 лет), (5) женский пол. Тогда как в отноше- нии ПР: (1) наличие в анамнезе инсульта, (2) ПИКС, (3) мультифокальный ате- росклероз, (4) трехсосудистое поражение коронарного русла и (5) примене- ние стентов без лекарственного покрытия. Заключение. Учет комплекса клинико-демографических и анатомо-ангио- графических факторов может способствовать улучшению результатов лече- ния при ИМпST посредством определения оптимальной стратегии реваскуля- ризации.

покрытия. заключение. <...> покрытием. <...> Соотношение количества стентов с лекарственным покрытием, имплантированных в ИЗА и не-ИЗА в группах пациентов <...> покрытия. <...> Известно, что СЛП показывают ряд преимуществ над стентами без лекарственного покрытия, снижая риск рестеноза

20

Современная стратегия, тактика ведения и прогноз пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Лупанов В. П. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/352957

Автор: Лупанов В. П.

Анализируется современная тактика ведения пациентов со стабиль- ной ишемической болезнью сердца, позволяющая врачам-кардио- логам правильно оценить риск и пользу диагностических исследова- ний, выбрать медикаментозный или хирургический метод лечения и оценить прогноз. В обзоре даны рекомендации, помогающие вра- чам в принятии решений по лечению пациентов с ишемической болезнью сердца в повседневной практике.

покрытием, а после КШ — периоперационный ИМ, инсульт, когнитивная дисфункция, инфекция хирургической <...> покрытием рецидивы стенокардии и осложнения возникают в 8-10% случаев, что достоверно не отличается <...> покрытием и n=15 740 — после КШ) выявлено, что при использовании стентов с лекарственным покрытием развивается <...> Быстрое развитие технологий реваскуляризации — появление стентов с лекарственным покрытием для ЧКВ или <...> покрытия).

21

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДВОЙНОЙ АНТИТРОМБОЦИТАРНОЙ ТЕРАПИИ. ФАКТЫ И ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ [Электронный ресурс] / Барбараш О. Л., Кашталап В. В. // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №2 (130) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353315

Автор: Барбараш О. Л.

В обзорной статье представлены современные данные, касающиеся одного из ключевых вопросов современной кардиологии — продолжительности двой- ной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ) у пациентов с различными формами ишемической болезни сердца. Проведен анализ актуальных клинических рекомендаций, касающихся этого вопроса, освещены результаты недавних клинических исследований и проведенных мета-анализов. На основании результатов международных исследований постулируется необходимость тщательной оценки пользы и риска как пролонгирования, так и укорочения ДАТТ и представляются возможные показания для таких изменений сроков 12-месячной ДАТТ.

покрытия (BMS) и от 6 до 12 месяцев после имплантации стентов с лекарственным покрытием (DES) [4]. <...> покрытия, dEs — стенты с лекарственным покрытием. <...> покрытия, dEs — стенты с лекарственным покрытием, мг — миллиграммы. <...> покрытием). <...> покрытием и высоким риском кровотечений (II b, A)) или продляться (например, до 30 месяцев (II b, A)

22

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО И ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Синявин, Гавриленко, Хрипков // Хирургическая практика .— 2012 .— №1 .— С. 25-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577382

Автор: Синявин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной смерти в странах Северной Америки и Европы. В последние десятилетия XX века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения пациентов с ИБС. В последнее десятилетие отмечается рост частоты применения эндоваскулярного лечения ИБС. Хирургические методы реваскуляризации должны быть приоритетным выбором при обширной ишемии миокарда, так как снижают ее эффективнее, чем медикаментозная терапия. Повторная операция чаще необходима пациентам, которым проводилось стентирование коронарных артерий, чем больным, которым выполняли АКШ. У пациентов, которым применяли АКШ выживаемость выше, а потребность в повторной реваскуляризации ниже по сравнению с пациентами, которым проводили стентирование коронарных артерий. Стенты с лекарственным покрытием значительно снизили уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми металлическими стентами

Стенты с лекарственным покрытием значительно снизили уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми металлическими <...> После этого в практике кардиохирурга появились стенты с лекарственным покрытием – новые системы доставки <...> Стенты с лекарственным покрытием значительно снизили уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми металлическими <...> Стенты с лекарственным покрытием, содержащие антипролиферативные препараты сиролимус и паклитаксель, <...> Стенты с лекарственным покрытием значительно лучше снижают уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми

23

РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БИФУРКАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЙ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ № 2 [Электронный ресурс] / Шишкевич [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2014 .— №4 .— С. 121-124 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547850

Автор: Шишкевич

Интервенционные вмешательства при бифуркационном поражении коронарных артерий относятся к сложному виду эндоваскулярного лечения ИБС, особенно у пациентов пожилого и старческого возраста. Постоянно появляются новые варианты бифуркационных стентов коронарных артерий. В этом обзоре изложены виды, особенности и недостатки представленных бифуркационных конструкций. Хотя в Российской Федерации бифуркационные стенты имплантируют крайне редко, их применение может существенно упростить и ускорить интервенционное вмешательство вместе с уменьшением количества пери- и послеоперационных осложнений, что особенно актуально для пациентов старшей возрастной категории

Они могут быть покрыты лекарственным цитостатическим полимером, что стоит учитывать в лечении пациентов <...> Просты в использовании, некоторые имеют лекарственное покрытие. <...> Шишкевич и др. • наличие либо отсутствие лекарственного покрытия стента (Паклитаксель либо Сиролимус) <...> Завершая полное покрытие бифуркации, в магистральную ветвь имплантируют простой стент с любым лекарственным <...> Можно также отметить новый самораскрываемый стент Axxess с лекарственным покрытием, который создан для

24

№2 (118) [Российский кардиологический журнал, 2015]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

покрытия, коронарное шунтирование, заболевание коронарных артерий, стенты с лекарственным покрытием, <...> Сокращения: МС – металлический стент без лекарственного покрытия, СЛП – стент с лекарственным покрытием <...> чрескожное вмешательство, СЛП — стент с лекарственным покрытием. <...> покрытием, МС — металлический стент без лекарственного покрытия. 11. <...> покрытием, МС — металлический стент без лекарственного покрытия, ХБП — хроническая болезнь почек.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №2 (118) 2015.pdf (0,3 Мб)
25

NON-NEWTONIAN ANALYSIS OF DRUG ELUTING STENTS [Электронный ресурс] / S. Bose [и др.] // Проблемы машиностроения и автоматизации .— 2014 .— №4 .— С. 108-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/428672

Автор: Bose Sayan

Drug-eluting stents are widely used to avoid the formation of re-stenosis or neointimal hyperplasia. Numerical investigation of drug-eluting stents has been performed, to assess the drug deposition along the arterial wall under non-Newtonian flow. An Eulerian-Lagrangian approach is used to resolve the hemodynamic flow, using ANSYS FLUENT, and the drug concentration is obtained by solving the mass transport equation simultaneously. It has been found that changing the flow from Newtonian to non-Newtonian results in increase of drug deposition along the arterial wall and variation of other physical parameters reveals the performance of drug-eluting stents under non-Newtonian flow.

ПОКРЫТИЕМ Саян Бозе Будущий институт инженерии и управления, Калькутта, Индия Амитава Датта Университет <...> , Калькутта, Индия Молой Банерджи Будущий институт инженерии и управления, Калькутта, Индия Стент с лекарственным <...> покрытием широко используется, чтобы избежать формирования заново сужения сосудов или неоинтимальной <...> Было выполнено числовое исследование стента с лекарственным покрытием, оценивалось осаждение лекарства <...> Ключевые слова: стент с лекарственным покрытием, неньютоновский поток, осаждение лекарства.

26

№8 [Российский кардиологический журнал, 2017]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия. <...> покрытием, СБЛП — стент без лекарственного покрытия.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №8 2017.pdf (0,3 Мб)
27

№2 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2013]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Обсуждение Концепция рассасывающихся стентов с лекарственным покрытием появилась достаточно давно и уже <...> Баллоны с лекарственным покрытием и режущие баллоны решают проблему в части случаев, однако обратное <...> Рестеноз при имплантации стентов без лекарственного покрытия Стоит сразу отметить, что при коронарном <...> При имплантации стентов с лекарственным покрытием воспалительный компонент проявляется более интенсивно <...> Анализ рандомизированных исследований по стентам с лекарственным покрытием показывает, что рестеноз при

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №2 2013.pdf (0,3 Мб)
28

РЕЗУЛЬТАТЫ ИМПЛАНТАЦИИ БИОАБСОРБИРУЕМЫХ СОСУДИСТЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА [Электронный ресурс] / Шугушев [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №9 .— С. 19-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449033

Автор: Шугушев

Оценить эффективность эндоваскулярных вмешательств у больных с сахарным диабетом, оперированных с использованием биоабсорбируемых сосудистых эндопротезов и стентов, покрытых эверолимусом.

20 Российский кардиологический журнал № 9 (137) | 2016 20 Внедрение в клиническую практику стентов с лекарственным <...> Однако, несмотря на то, что в целом стенты с лекарственным покрытием продемонстрировали свою высокую <...> , оперированных по поводу ИБС с использованием биоабсорбируемых сосудистых эндопротезов и стентов с лекарственным <...> покрытием III поколения. <...> покрытием, покрытых эверолимусом.

29

Результаты применения различных тактик при “одностентовом” эндоваскулярном лечении больных ишемической болезнью сердца с бифуркационными поражениями коронарных артерий [Электронный ресурс] / Шугушев, Таричко, Васюк // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2012 .— №2 .— С. 39-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463429

Автор: Шугушев

Проанализировать результаты применения различных тактик при “одностентовом” эндоваскулярном лечении больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с бифуркационными поражениями коронарных артерии (БПКА)

Всем пациентам имплантированы стенты с лекарственным покрытием. <...> области эндоваскулярных вмешательств (улучшение качества расходных материалов, внедрение стентов с лекарственным <...> покрытием, появление современных методик визуализации коронарного русла и др.), коррекция бифуркационных <...> Внедрение в клиническую практику стентов с лекарственным покрытием существенно улучшило результаты лечения <...> покрытием.

30

ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТОВ С ВОЗВРАТОМ СТЕНОКАРДИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Петросян, Мкртычян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 4-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582209

Автор: Петросян

В связи с широким применением операции коронарного шунтирования (АКШ) неуклонно растет число чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов после АКШ как на шунтах, так и нативных артериях Интраоперационная шунтография является «золотым стандартом» для оценки состоятельности шунтов. Она позволяет непосредственно во время операции улучшать качество наложенных шунтов, что уменьшает частоту внутригоспитальных осложнений, а также снижает необходимость применения дополнительных диагностических методов оценки состояния наложенных шунтов и эндоваскулярных вмешательств на этом этапе. На основании многих исследований выявлено преимущество ЧКВ у пациентов с возвратом стенокардии после АКШ по сравнению с повторной операцией коронарного шунтирования, которая сопровождается большим риском интраоперационных и внутригоспитальных осложнений.

Независимым прогностическим фактором БКА являлись артериальная гипертензия и стенты без лекарственного <...> покрытия [39]. <...> покрытием и без него. <...> Они пришли к выводу, что стенты с лекарственным покрытием позволяют уменьшить показатели летальности, <...> стентов, подтверждают преимущество стентов с лекарственным покрытием по сравнению с консервативной терапией

31

№2 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2012]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Результаты имплантации стентов с лекарственным покрытием при протяженном поражении коронарного русла <...> Тем не менее с появлением стентов с лекарственным покрытием возник ряд вопросов, требующих дополнительного <...> Клинические результаты эндоваскулярного лечения с использованием стентов с лекарственным покрытием в <...> Тенденция к более частым поздним тромбозам после имплантации стентов с лекарственным покрытием обусловлена <...> По данным ВСУЗИ к концу первого года наблюдения 40% стентов с лекарственным покрытием имели полную эндотелизацию

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №2 2012.pdf (0,4 Мб)
32

ЧАСТОТА КОРОНАРНЫХ СОБЫТИЙ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА НАБЛЮДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С УСПЕШНЫМ ТРОМБОЛИЗИСОМ ПОCЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОТСРОЧЕННЫХ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ [Электронный ресурс] / Лебедева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №5 .— С. 15-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460235

Автор: Лебедева

Одним из наиболее дискутабельных вопросов соременой кардиологии является целесообразность выполнения ранней (первые несколько дней) реваскуляризации у больных с перенесенным трансмуральным ИМ после успешного тромболизиса. Это обусловлено как малочисленностью клинических работ по данной проблеме, так и противоречивостью накопленной к настоящему времении литературы. В настоящее время у врачей-кардиологов отсутствует единое мнение о тактике лечения больных этой группы

чрескожных коронарных вмешательств в нашей клинике у пациентов с Q-образующим инфарктом, включая стенты с лекарственным <...> покрытием, позволяет проанализировать результаты вмешательств и оценить их эффективность как в ближайшие <...> госпитальном периоде (в сроки от 3 до 21 дня после перенесенного инфаркта миокарда) с использованием стентов с лекарственным <...> покрытием (активное вещество – рапамицин, паклитаксел) и стентов без лекарственного покрытия. <...> Одним из главных преимуществ эндоваскулярного лечения с использованием стентов с лекарственным покрытием

33

Анализ отдаленных результатов реваскуляризации миокарда у больных стабильной ишемической болезнью сердца с высокой степенью приверженности лечению [Электронный ресурс] / Соколова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2017 .— №4 .— С. 25-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635181

Автор: Соколова

Цель. Сравнить отдаленные результаты различных методов реваскуляризации миокарда у больных стабильной ишемической бо лезнью сердца Материал и методы. В исследование включены 352 пациента со стабильной ишемической болезнью сердца: средний возраст 57,6±7,7 года, перенесших операцию — коронарное шунтирование (КШ) — I группа (n=183) или чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) — II группа (n=169) с имплантацией стентов с лекарственным покрытием 1 поколения (Taxus/ Sypher), с высокой приверженностью лечению — медикаментозной терапии в послеоперационном периоде. Каждая группа была разделена на 2 подгруппы: 1 подгруппа — с 1-2-сосудистым поражением коронарных артерий (КА), 2 — со стенозом ствола левой КА (ЛКА) и/или с тяжелым многососудистым поражением КА. Первичные конечные точки: смерть от всех причин, кардиальная смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт. Вторичная конечная точка: повторная реваскуляризация миокарда или показания к ней. Среднее время наблюдения после операции составило 37,9±6 мес. Результаты. В отдаленном периоде различий в выживаемости между группами КШ и ЧКВ не выявлено как у больных с 1-2-сосудистым поражением КА — 95,5% vs 96,8%, так и со стенозом ствола ЛКА и/или многососудистым поражением КА — 95,6% vs 94,1%. При этом наблюдались различия в выживаемости в зависимости от степени коморбидности больного, не зависимо от метода реваскуляризации. Не выявлено различий между I и II группами в отношении кардиальной летальности, наступления нефатального инфаркта миокарда и инсульта. Наличие показаний для повторной реваскуляризации миокарда, было значимо выше в группе ЧКВ только в подгруппах больных с многососудистым поражением КА — свобода от реваскуляризаций — 97,1% vs 88,0%, соответственно, КШ и ЧКВ (p=0,034). Заключение. Отдаленная выживаемость после ЧКВ с использованием стентов с лекарственным покрытием 1-го поколения в сравнении с КШ не имеет достоверных различий у больных с различной тяжестью поражения КА и высокой степенью приверженности лечению, но выявляется зависимость от степени коморбидности. Потребность в повторной реваскуляризации миокарда чаще возникает после эндоваскулярных вмешательств у больных со стенозом ствола ЛКА и/или многососудистым поражением КА.

(n=183) или чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ) — II группа (n=169) с имплантацией стентов с лекарственным <...> покрытием 1 поколения (Taxus/ Sypher), с высокой приверженностью лечению — медикаментозной терапии в <...> Отдаленная выживаемость после ЧКВ с использованием стентов с лекарственным покрытием 1-го поколения в <...> покрытием второго поколения XIENCE при реваскуляризации незащищенного ствола ЛКА. <...> покрытием 1-го поколения в сравнении с КШ не имеет достоверных различий в отдаленной выживаемости больных

34

№3 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2010]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Благодаря появлению коронарных стентов с лекарственным покрытием эндоваскулярные методы во многих областях <...> , 2046 пациентам – стенты Cyrper с репамициновым лекарственным покрытием. <...> , 2046 пациентам – стенты Cypher c рапамициновым лекарственным покрытием. <...> Именно благодаря появлению коронарных стентов с лекарственным покрытием эндоваскулярные методы заняли <...> стентов с меньшими тромбогенными свойствами лекарственного препарата и полимерного покрытия.

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №3 2010.pdf (0,4 Мб)
35

Результаты различных стратегий первичного чрескожного вмешательства у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST при многососудистом поражении коронарного русла в зависимости от выраженности коронарного атеросклероза по шкале SYNTAX [Электронный ресурс] / Тарасов Р. С., Ганюков В. И., Барбараш О. Л., Барбараш Л. С. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/302034

Автор: Тарасов Р. С.

Шкала SYNTAX может успешно применяться не толь- ко у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, но и при ИМ↑ST. Показано, что наиболее высокий риск развития неблагоприятных ССС на протяжении одного года после первично- го ЧКВ имеется у больных с SYNTAX ≥23 баллов, подвергающихся поэтапным ЧКВ.

покрытием, SYNTAX — SYNergy between PCI with TAXUS and cardiac surgery. <...> between PCI with TAXUS and cardiac surgery), сравнивающего эффективность ЧКВ с использованием стентов с лекарственным <...> покрытием (DES) первого поколения и коронарного шунтирования у больных стабильной ИБС с МП и/или стенозом <...> покрытия спустя 4-12 мес. после эндоваскулярной процедуры. <...> покрытия спустя 4 мес. после процедуры.

36

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА БОЛЬНЫХ, ПОДВЕРГАЕМЫХ ПЛАНОВЫМ ЧРЕСКОЖНЫМ КОРОНАРНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ [Электронный ресурс] / Комаров, Московкина, Ркнпк // Атеротромбоз .— 2016 .— №2 .— С. 67-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/528929

Автор: Комаров

Обзор посвящен оценке прогноза и стратификации риска больных, подвергаемых плановым чрескожным коронарным вмешательствам. Обсуждаются современные шкалы, основанные на различных клинических и ангиографических показателях, и возможность их применения в рутинной практике. Рассмотрены вопросы персонификации антитромбоцитарной терапии на основании оценки риска тромбозов и кровотечений

исследований, имевших целью выяснить оптимальную продолжительность ДАТТ после имплантации стентов с лекарственным <...> покрытием [59, 60]. <...> ТС ценой 5 дополнительных крупных кровотечений на 1000 больных, подвергнутых имплантации стентов с лекарственным <...> покрытием. <...> Так, у больных, у которых проводилась плановая имплантация голометаллических стентов и стентов с лекарственным

37

№6 [Клиническая медицина, 2012]

Основан в 1920 г. Главный редактор журнала: Симоненко Владимир Борисович - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки, генерал-майор медицинской службы, начальник Медицинского учебно-научного клинического центра им. П. В. Мандрыка. Журнал освещает основные вопросы клинической медицины, уделяя внимание диагностике, патогенезу, профилактике, лечению и клинике заболеваний. Помещает оригинальные исследования, отражающие научное развитие отечественной медицины, а также обзоры современного состояния теоретической и практической медицины в России и за рубежом. Особый раздел посвящен материалам, публикуемым в помощь практическому врачу. Журнал освещает актуальные вопросы социальной гигиены, этические и философские проблемы медицины. Печатает рецензии на опубликованные монографии, руководства, учебники по различным отраслям медицины; периодически информирует о работе конференций, съездов и научных обществ, освещает вопросы истории медицины, а также подготовки и повышения квалификации врачебных кадров.

Сравнительные среднеотдаленные результаты применения стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием <...> Выделены 2 группы в зависимости от типа стента с лекарственным покрытием. <...> В европейских странах используют более 20 видов стентов с лекарственным покрытием, например покрытые <...> По данным этих исследований, применение стентов с лекарственным покрытием обеспечивало гораздо лучшие <...> Были выделены 2 группы в зависимости от типа стента с лекарственным покрытием.

Предпросмотр: Клиническая медицина №6 2012.pdf (9,3 Мб)
38

№1-2 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2010]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Ключевые слова: эндоваскулярное лечение, стенты с лекарственным покрытием, хроническая окклюзия коронарных <...> Появление в конце 90-х годов стентов с полимерным покрытием, наполненным лекарственными веществами с <...> раза ниже, чем в группе пациентов, которым были установлены стенты без лекарственного покрытия. <...> Имплантировано 56 стентов с лекарственным покрытием Cypher. <...> По данным разных авторов, при сравнении эффективности стентов с лекарственным покрытием и обычных стентов

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №1-2 2010.pdf (0,4 Мб)
39

КЛИНИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ПОСЛЕ ПЛАНОВОГО ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА С ИМПЛАНТАЦИЕЙ СТЕНТА С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ [Электронный ресурс] / Томилова, Карпов, Лопухова // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 7-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635159

Автор: Томилова

Цель. Оценить частоту сердечно-сосудистых событий (ССС) и влияния на нее липидных показателей и других клинико-инструментальных факторов у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в течение 5 лет после планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с имплантацией стента с лекарственным покрытием (СЛП) Материал и  методы. В  исследование включено 574 больных стабильной стенокардией (81% мужчин, средний возраст 60,3 лет), госпитализированных в ФГБУ РКНПК МЗ РФ для проведения планового ЧКВ с имплантацией СЛП. Больным назначалась терапия в соответствии с рекомендациями по лечению стабильной стенокардии, в том числе статины. Проводился анализ различных клинико-инструментальных и лабораторных показателей для оценки их влияния на прогноз. Оценивались конечные точки: смертельные случаи как от сердечно-сосудистых, так и  от  всех причин, нефатальный инфаркт миокарда (ИМ), нефатальное острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), повторная коронарная реваскуляризация, которые происходили после выписки из стационара. Результаты. За время наблюдения (в среднем 53,5 мес.) ССС зарегистрированы в  24% случаев. Всего умерло 29 человек (5,1%), из  них 4 пациента (0,7%) — от внесердечных причин, повторная реваскуляризация выполнялась у 84 (14,6%) больных, нефатальные ИМ и ОНМК отмечались у 17 (3,0%) и 8 (1,3%) больных, соответственно. Выявлены факторы риска, связанные с частотой смертельных исходов: курение в анамнезе, атеросклероз брахиоцефальных артерий, ОНМК в  анамнезе, значимое поражение огибающей артерии (ОА) и  ее ветвей. Нефатальное ОНМК встречалось чаще в  группе пациентов с  более высоким индексом массы тела (ИМТ) (32,2±2,56 против 28,15±4,22, p=0,0164). Нефатальный ИМ чаще регистрировался у пациентов с  большим количеством и  длиной имплантированных стентов (p=0,0018 и p<0,0001, соответственно). К концу периода наблюдения на терапии статинами находились 66,2% больных. Целевой уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (Хс ЛПНП) (Хс ЛПНП <1,8  ммоль/л) имели 8,7% лиц, медиана значения Хс ЛПНП составила 2,8  ммоль/л. Достоверных различий в уровне Хс ЛПНП у пациентов принимающих статины и прекративших лечение через 5 лет не  выявлено. Значимой связи показателей липидного профиля с частотой развития ССС также не обнаружено. Количество смертельных случаев было выше в группе пациентов с более низким исходным уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности (Хс ЛПВП) (p=0,05). Заключение. Неблагоприятные события имели около четверти больных. Большинство пациентов не достигли целевого уровня Хс ЛПНП. Достоверной связи между исходным уровнем Хс ЛПНП, а также его значением через 5 лет и частотой развития ИМ, ОНМК, повторных реваскуляризаций, смерти от всех причин выявлено не было. Это может объясняться отсутствием достоверных различий в уровне Хс ЛПНП у пациентов принимающих статины и прекративших лечение за время наблюдения, и связано с применением недостаточных доз статинов и с низкой приверженностью терапии статинами.

СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ ПОСЛЕ ПЛАНОВОГО ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА С ИМПЛАНТАЦИЕЙ СТЕНТА С ЛЕКАРСТВЕННЫМ <...> ПОКРЫТИЕМ Томилова Д. <...> в течение 5 лет после планового чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с имплантацией стента с лекарственным <...> покрытием (СЛП). <...> покрытием (СЛП).

40

Нарушения углеводного обмена и ишемическая болезнь сердца: прогностическое значение, эффективность реваскуляризационных вмешательств [Электронный ресурс] / Кремнева, Пурсанова, Абатурова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №3 .— С. 78-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463613

Автор: Кремнева

В обзоре литературы представлены данные о распространенности и прогностической значимости нарушений углеводного обмена: сахарного диабета (СД) 2 типа, предиабета — гипергликемии натощак и нарушенной толерантности к глюкозе, у больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Изложены результаты крупных исследований о сравнительной эффективности современной медикаментозной терапии и методов реваскуляризации миокарда — чрескожных коронарных вмешательств и коронарного шунтирования у больных ИБС с СД

лекарственными средствами — сиролимусом, паклитакселем, позволило существенно снизить частоту рестенозов <...> покрытием. <...> Больным проводили КШ или ЧКВ с имплантацией стентов, покрытых паклитакселем. <...> покрытием. <...> Больным из гр реваскуляризации проводили либо ЧКВ с имплантацией стентов с лекарственным покрытием, либо

41

Патогенетическая роль тканевого фактора в атеротромбозе и дисфункции эндотелия [Электронный ресурс] / Красильникова [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2012 .— №3 .— С. 35-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347085

Автор: Красильникова

Окклюзия просвета сосуда в результате разрыва или эрозии атеросклеротической бляшки, приведшей к тромбозу, лежит в основе таких тяжелых клинических проявлений атеросклероза, как внезапная смерть, инфаркт миокарда и инсульт. В настоящее время установлена ключевая роль тканевого фактора в инициации большинства звеньев коагуляционного каскада, участвующих в возникновении и формировании тромба. Исследования, проведенные в последние годы, позволили расшифровать структуру, пути синтеза тканевого фактора и механизмы его активации. Установлено, что тканевой фактор является основным элементом атеротромбоза и тесно взаимосвязан с иммуновоспалительным процессом, дисфункцией эндотелия, процессами ангиогенеза и клеточной миграции, играющих существенную роль не только в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, но и в возникновении воспалительных и онкологических процессов. Имеются данные, свидетельствующие о том, что базальная активность тканевого фактора крови является независимым показателем риска кардиоваскулярных событий, прогнозирует эффективность тромболизиса, а также влияет на результаты ангиопластических операций. Важным представляется проведение оценки возможного влияния на продукцию тканевого фактора таких широко применяемых в клинической практике лекарственных средств, как препараты, используемые для лекарственного покрытия стентов, а также различных групп статинов. Дальнейшее изучение физиологической и патофизиологической роли тканевого фактора позволит расширить имеющиеся представления о патогенезе не только сердечно-сосудистых, но и многих других заболеваний.

оценки возможного влияния на продукцию тканевого фактора таких широко применяемых в клинической практике лекарственных <...> средств, как препараты, используемые для лекарственного покрытия стентов, а также различных групп статинов <...> покрытием. <...> покрытия стентов, — эверолимуса и зотаролимуса. <...> Эти данные следует учитывать при создании стентов второго поколения с лекарственным покрытием [55, 56

42

№4 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2010]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Процедуре реваскуляризации подвергнуты 79 стенозов в группе стентов с лекарственным покрытием. <...> Операционная летальность в этих случаях Ключевые слова: стенты с лекарственным покрытием, хроническая <...> В настоящее время, стенты с лекарственным покрытием с успехом используются у тяжелой категории больных <...> Выводы Применение стентов «Cypher» с лекарственным покрытием у больных с рецидивом стенокардии a б в <...> Благодаря появлению коронарных стентов с лекарственным покрытием достигнуто радикальное снижение частоты

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №4 2010.pdf (0,3 Мб)
43

Клиническое состояние и факторы сердечно-сосудистого риска как отражение неоатеросклероза в стентированных коронарных артериях при позднем развитии рестенозов [Электронный ресурс] / Мазаев, Комков, Рязанова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №5 .— С. 64-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/520034

Автор: Мазаев

Цель. Изучить значимость клинических показателей и факторов сердечно-сосудистого риска (ССР) для развития рестенозов в отдаленные сроки после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) как возможное отражение развития неоатеросклероза (НА)

В исследование включены 155 пациентов после имплантации коронарных стентов без и с лекарственным покрытием <...> антипролиферативным покрытием [1]. <...> Использовались голометаллические стенты (BMS — bare-metal stents) или стенты с лекарственным покрытием <...> чреcкожные коронарные вмешательства, BMS — голометаллические стены (bare-metal stents), DES — стенты с лекарственным <...> покрытием (drug-eluting stents).

44

№2 (130) [Российский кардиологический журнал, 2016]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Всем больным были установлены стенты с лекарственным покрытием. <...> покрытия (BMS) и от 6 до 12 месяцев после имплантации стентов с лекарственным покрытием (DES) [4]. <...> покрытия, dEs — стенты с лекарственным покрытием. <...> покрытия, dEs — стенты с лекарственным покрытием, мг — миллиграммы. <...> Когда исследование начинало проводиться, стенты с лекарственным покрытием не были доступны.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №2 (130) 2016.pdf (0,1 Мб)
45

ОСОБЕННОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ ТРОЙНОЙ АНТИТРОМБОТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ РИВАРОКСАБАНА У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, ПЕРЕНЕСШИХ СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Новикова, Шилова // Атеротромбоз .— 2017 .— №1 .— С. 115-122 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/610173

Автор: Новикова

Фибрилляция предсердий имеет место у 5—8% пациентов, перенесших чрескожное вмешательство на коронарных артериях (ЧКВ) со стентированием. Известно, что двойная антиагрегантная терапия (комбинация ингибиторов Р2Y12-рецепторов и ацетилсалициловой кислоты) достоверно лучше снижает риск развития тромбоза стента по сравнению с антагонистами витамина К, однако антикоагулянты в свою очередь достоверно эффективнее снижают риск ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП). При выборе концепции назначения тройной антитромботической терапии на длительный срок риск геморрагических осложнений резко возрастает, тогда как выбор менее интенсивной тактики ведет к увеличению риска ишемических осложнений, в первую очередь ишемического инсульта и тромбоза стента. Действующие рекомендации сводятся к назначению всех трех компонентов антитромботической терапии. Однако настоящий подход приводит к достоверному увеличению частоты геморрагических осложнений Задачей недавних рандомизированных исследований является сравнение и оценка эффективности и безопасности различных режимов применения антитромботических препаратов в комбинации с ривароксабаном у больных с ФП, перенесших ЧКВ.

Однако новые поколения стентов с лекарственным покрытием существенно менее подвержены тромбозам стента <...> Результаты недавних метаанализов демонстрируют, что стенты с лекарственным покрытием нового поколения <...> Пациенту в экстренном порядке проведено стентирование передней нисходящей артерии стентом с лекарственным <...> покрытием, операция прошла без осложнений.

46

ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА ЕNOS КАК ФАКТОР РИСКА РЕСТЕНОЗИРОВАНИЯ В СТЕНТЕ [Электронный ресурс] / Огородова [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2017 .— №2 .— С. 20-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612811

Автор: Огородова

Обоснование. В последние годы все больше внимания уделяется интервенционным способам лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Однако, несмотря на многочисленные клинические исследования, остается нерешенным вопрос рестенозирования стентов после интервенционных вмешательств. На сегодняшний день становятся актуальными изучение молекулярных механизмов рестенозирования коронарных артерий, а также поиск новых генетически обусловленных предикторов развития рестеноза после стентирования. Воздействие синтаз оксида азота (NO-синтазы) на развитие дисфункции эндотелия не вызывает сомнения, в то же время исследования по изучению влияния полиморфизма генов NOS на вероятность рестенозирования в стенте единичны и основаны на небольшом количестве клинических наблюдений. Вышесказанное свидетельствует об актуальности данного исследования, результаты которого сформировали новые представления о роли генов NO-синтаз в формировании предрасположенности к гиперпролиферации стентов у больных ИБС. Цель исследования: установить ассоциацию полиморфизмов гена eNOS с риском рестенозирования у пациентов с ИБС, госпитализированных по поводу рестеноза коронарных артерий. Методы. В основу данной работы положены результаты целенаправленного обследования 484 пациентов с верифицированным диагнозом ИБС, находившихся на лечении в отделении атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кариологии» СО РАМН. Стентирование коронарных артерий было проведено у 210 пациентов: в группе рестеноза ― у 60 человек, в группе без рестеноза ― у 150. Исследование генотипа проводили путем выделения геномной ДНК из цельной венозной крови обследуемых по стандартной неэнзиматической методике, а также изучения полиморфизмов генов NOS методом полимеразной цепной реакции. Результаты. Установлено, что развитие рестеноза в стенте ассоциировано со следующими полиморфизмами гена eNOS: VNTR ― у гомозигот по минорному а-аллелю (генотип аа) и гетерозигот (генотип аb); 894G/T ― у гетерозигот (генотип GT) и гомозигот (генотип ТТ). Заключение. Полиморфизмы VNTR и 894G/T гена eNOS ассоциированы с риском развития рестеноза и могут применяться как дополнительные маркеры риска развития рестеноза после стентирования коронарных артерий.

Широкое внедрение в клиническую практику стентов с лекарственным покрытием позволило лишь частично решить <...> у 4−16% пациентов, а ангиографические проявления рестенозирования даже при использовании стентов с лекарственным <...> покрытием последнего поколения регистрируются в среднем у 12% [1]. <...> стабильной формой стенокардии и верифицированным коронарным атеросклерозом; • стенты голометаллические или с лекарственным <...> покрытием; • локализация стента преимущественно в проксимальных отделах артерий; • пролиферация неоинтимы

47

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2011]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Стенты с лекарственным покрытием имплантированы 23 (71,9%) пациентам. <...> покрытием. <...> покрытием. <...> покрытием существенно выше частоты тромбоза стентов без лекарственного покрытия. <...> Применение стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием позволило значительно улучшить отдаленные

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2011.pdf (0,2 Мб)
48

№8 [Российский кардиологический журнал, 2018]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

покрытием БРС — биорезорбируемый стент ГМС — голометаллический стент (стент без лекарственного покрытия <...> покрытием, СЛП — стент с лекарственным покрытием, ЧКВ — чрескожное коронарное вмешательство, ИБС — ишемическая <...> Влияние типа лекарственного покрытия стента на длительность ДАТТ. <...> Биорезорбируемые стенты (БРС) и баллоны с лекарственным покрытием (БЛП). <...> сравнение стента BioFreedom с лекарственным покрытием Биолимус А9 и стента без покрытия GAZELLE у пациентов

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №8 2018.pdf (0,3 Мб)
49

ГОСПИТАЛЬНЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ С ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313558

Автор: Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С .

Пациенты, в силу ряда факторов неподходящие для коронарного шунтирова- ния (АКШ), как правило, имеют крайне высокий риск осложнений и при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). Ранее было показано, что экстра- корпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может обеспечить необходи- мую поддержку в случае ЧКВ высокого риска. ЭКМО может быть эффективным при ЧКВ у пациентов с рефрактерным кардиогенным шоком, однако доказа- тельная база, касающаяся безопасности использования данной технологии при ЧКВ высокого риска, не разработана. Цель. Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО у пациентов, которые не явля- лись подходящими кандидатами для АКШ. Материал и методы. Был выполнен ретроспективный анализ лечения 12 пациентов, представляющих крайне высокий риск осложнений для выпол- нения АКШ. Во всех случаях проведено ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО. Стабильная стенокардия и острый коронарный синдром без элевации сегмента ST встречались в 42 и 58% случаев, соответственно. Кли- ника кардиогенного шока являлась критерием исключения из исследования. У всех пациентов имелся тяжелый коморбидный фон в сочетании с высоким риском по шкале “EuroScore” — 6,3±4,9%. Во всех случаях имело место много- сосудистое стенозирование с высоким показателем тяжести поражения коро- нарного русла по “Syntax Score” (30,1±10,1). Среднее значение показателя фракции выброса левого желудочка было удовлетворительным и составило 51±12,6%. Десять больных (83%) имели значимое (≥50%) поражение незащи- щенного ствола левой коронарной артерии (СтЛКА). Результаты. Все процедуры были успешны. Под успехом ЧКВ понималось нали- чие финального кровотока по целевым артериям не ниже TIMI 3 в отсутствии зна- чимых кардиоваскулярных осложнений. Среднее количество имплантированных стентов с лекарственным покрытием составило 2,4±1. Полная реваскуляризация была достигнута в 42% случаев. Остаточный показатель “Syntax Score” отмечен на уровне 6,33±6,88. Значимые неблагоприятные кардиоваскулярные осложнения (смерть, инфаркт миокарда, повторная внеплановая реваскуляризация) в течение госпитального периода не зарегистрированы. В одном случае имело место такое осложнение как диссекция подвздошной артерии, которая не потребовала допол- нительных хирургических вмешательств. Геморрагические осложнения выявлены лишь у одного больного (8%, тип 2 по классификации “BARC”). Все пациенты были выписаны из стационара. Не было ни одного случая смерти или инфаркта мио- карда (ИМ) в течение 6 месяцев наблюдения. Двое больных подверглись повтор- ной реваскуляризации миокарда (17%). В отдаленном периоде не наблюдалось признаков “определенного” или “вероятного” тромбоза стентов. Заключение. Выполнение ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО может быть эффективной альтернативной стратегией реваскуляри- зации в когорте пациентов, неподходящих для АКШ в силу высокого риска осложнений.

в отсут ствии значимых кардиоваскулярных осложнений. среднее количество имплантированных стентов с лекарственным <...> покрытием составило 2,4±1. <...> %), (n=12) Процедура ЭКМО длительность, мин ЧКВ длительность, мин Контрастное вещество, мл стенты с лекарственным <...> покрытием стенты без лекарственного покрытия средняя длина стентов, мм средний диаметр стентов, мм Бифуркационное

50

№4 [Креативная кардиология, 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

В настоящее время стенты с лекарственным покрытием приобрели широкую распространенность в лечении ИБС <...> С внедрением стентов с лекарственным покрытием в клиническую практику появилось новое грозное ос30 Креативная <...> Все пациенты, которым планировалось выполнить ЧКВ с имплантацией стента с лекарственным покрытием, находились <...> В нашем исследовании пациентам были имплантированы стенты с различными лекарственными покрытиями. <...> В это исследование были включены 2849 пациентов, которым имплантировали стенты с лекарственным покрытием

Предпросмотр: Креативная кардиология №4 2014.pdf (0,2 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 1780