Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523290)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 22784 (0,73 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ИНФАРКТ МИОКАРДА КАК ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ НЕКОМПАКТНОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Благова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №10 .— С. 80-92 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/520864

Автор: Благова

К основным клиническим проявлениям некомпактного миокарда (НКМ) как самостоятельной нозологии относят тромбоэмболический синдром, а также сердечную недостаточность, преимущественно желудочковые нарушения ритма и собственно ишемию, связанные с неполноценным кровоснабжением миокарда под некомпактным слоем. Вместе с тем, встречаются лишь единичные описания инфаркта миокарда (ИМ), в т. ч. “идиопатического”, при НКМ.

Выделены следующие механизмы ИМ: 1) тромбоэмболия в коронарные артерии при наличии тромбов в левых камерах <...> /л, коронарные артерии по данным коронарографии интактны, при ЭхоКГ — снижение ФВ до 35%, КДР ЛЖ — 5,8 <...> Казалось бы, поражение коронарных артерий однозначно объясняет механизм ИМ. <...> По данным коронарографии, коронарные артерии интактны. <...> ИМ у пациентки с НКМ с внутрисердечным тромбозом и верифицированной эмболией в коронарные артерии Если

2

Интрамуральный ход коронарных артерий: характеристика случаев, выявленных при проведении чрескожного коронарного вмешательства [Электронный ресурс] / Дечко [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №3 .— С. 82-85 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609378

Автор: Дечко

Интрамуральный ход коронарной артерии (ИХКА), когда эпикардиальные коронарные артерии залегают внутри миокарда, приводя к транзиторной ишемии миокарда при систолическом сжатии коронарных артерий, может послужить триггером острого сердечно-сосудистого состояния. В сегментах коронарных артерий, расположенных проксимально к участку ИХКА, можно отметить как гемодинамические, так и структурные изменения. Ретроспективный анализ коронароангиограмм позволил выявить 46 случаев интрамурального хода коронарной артерии, из них 38 – у мужчин (82,6%) и 8 – у женщин (17,4%), у каждого 5-го пациента не сопровождавшийся атеросклеротическим поражением коронарного русла.

артерии (ИХКА), когда эпикардиальные коронарные артерии залегают внутри миокарда, приводя к транзиторной <...> внутри миокарда, приводя к транзиторной ишемии миокарда при систолическом сжатии коронарных артерий. <...> ИХКА наблюдается при коронароангиографии менее чем у 5% коронарных артерий, которые по всем остальным <...> коронарной артерии [2]. <...> Первый не влияет на коронарный кровоток во время систолы, тогда как второй может сжимать коронарную артерию

3

Морфометрия эпикардиальной жировой ткани в оценке риска коронарного атеросклероза [Электронный ресурс] / Митьковская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №1 .— С. 139-147 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492392

Автор: Митьковская

Миокард и коронарные артерии окружены слоем эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ), которая при патологических процессах может играть определенную роль в патогенезе коронарного атеросклероза (КА). Объем ЭЖТ значимо ассоциируется с КА, и его определение может быть полезно для стратификации риска. При помощи многосрезовой компьютерной томографии (МСКТ) возможно точное определение количества ЭЖТ

Ключевые слова: компьютерная томография, эпикардиальная жировая ткань, атеросклероз коронарных артерий <...> артериями, васкуляризация из коронарного бассейна. <...> артерии [2]. <...> Непосредственное проатерогенное и атеропротекторное влияние ЭЖТ на коронарные артерии нуждается в изучении <...> артерий.

4

НАЛИЧИЕ СТЕНОЗОВ В НЕКОРОНАРНЫХ АРТЕРИАЛЬНЫХ БАССЕЙНАХ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У Б ОЛЬНЫХ ИБС [Электронный ресурс] / Сумин А . Н., Моськин М . Г ., Безденежных А . В., Корок Е . В., Щеглова А . В., Барбараш О. Л . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №7 (123) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/317637

Автор: Сумин А . Н., Моськин М . Г ., Безденежных А . В., Корок Е . В., Щеглова А . В., Барбараш О. Л .

Цель. Изучить влияние наличия стенозов некоронарных артерий на качество жизни (КЖ) у больных ИБС. Материал и методы. Обследовано 804 больных ИБС, которые были разде- лены на 4 группы в зависимости от наличия стенозов некоронарных артерий (30% и более). В группу без некоронарных стенозов вошли 472 больных. При наличии мультифокального атеросклероза (МФА) выделены: 1 группа (n=73) — коронарные артерии (КА) + экстракраниальные артерии (БЦА) + артерии ниж- них конечностей (Н/К), 2 группа (n=154) — КА + БЦА и 3 группа (n=105) — КА + Н/К. КЖ оценивали с помощью опросника SF-36, уровень депрессии — с помощью опросника “Шкала депрессии”. Результаты. В группах МФА уровень депрессии был достоверно выше чем у больных без МФА (p<0,001), наибольшие значения отмечались в группе с поражением трех сосудистых бассейнов. Также в группах МФА были существенно ниже показатели КЖ, чем у больных без МФА по шкалам: общее состояние здоровья, физическое функционирование, физическое состояние и эмоциональное состояние. Интегральные показатели КЖ также оказались достоверно ниже в группах МФА (р=0,0439 для физического компонента и р=0,0347 для психологического компонента). По результатам однофакторного регрессионного анализа негативное влияние на физический компонент КЖ оказывали наличие МФА, выраженность ХСН, а также курение, женский пол и наличие сахарного диабета. При многофактор- ном анализе подтверждено негативное влияние на этот показатель для МФА (р=0,031) и функционального класса ХСН (р<0,001). Негативное влияние на психологический компонент КЖ при однофакторном регрессионном анализе оказывали выраженность ХСН, снижение фракции выброса левого желудочка, женский пол и наличие сахарного диабета. При многофакторном анализе единственным независимым фактором, негативно влияющим на общее психологическое здоровье больных, оказался функцио- нальный класс ХСН (р<0,001). Заключение. У 41% больных выявляются сопутствующее субклиническое пора- жение некоронарных артериальных бассейнов. Наличие МФА негативно сказыва- ется на физическом и психологическом компонентах КЖ пациентов ИБС. При многофакторном анализе независимыми факторами, связанными со снижением общего физического здоровья, были наличие МФА и выраженность ХСН, со сни- жением общего психологического здоровья — только выраженность ХСН.

При наличии мультифокального атеросклероза (мФа) выделены: 1 группа (n=73) — коронарные артерии (ка) <...> артерии, кЖ — качество жизни, кШ — коронарное шунтирование, лЖ — левый желудочек, лка — левая коронарная <...> Коронарные артерии и артерии дуги аорты изучали в нескольких проекциях для лучшей визуализации поражений <...> артерии, бЦа — экстракраниальные артерии, Н/к — артерии нижних конечностей. <...> артерии, бЦа — экстракраниальные артерии, Н/к — артерии нижних конечностей.

5

СЛУЧАЙ БЕЗБОЛЕВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ НАЛИЧИЯ МИОКАРДИАЛЬНОГО МОСТИКА ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Богомолова О. С., Фурман Н. В., Титков И. В. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №7 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/270375

Автор: Богомолова О. С.

СЛУЧАЙ БЕЗБОЛЕВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ НАЛИЧИЯ МИОКАРДИАЛЬНОГО МОСТИКА ПЕРЕДНЕЙ НИСХОДЯЩЕЙ АРТЕРИИ

ММ — мышечный мостик, ПНА — передняя нисходящая артерия, КА — коронарная артерия, ИМ — инфаркт миокарда <...> В норме коронарные артерии (КА) располагаются субэпикардиально и окружены рыхлой соединительной тканью <...> Но иногда эти мышечные перемычки становятся весьма выраженными, в результате чего коронарные артерии <...> артерии [1–4]. <...> артерий не выявлено.

6

Новые подходы в морфологической диагностике атеросклеротического ремоделирования коронарных артерий по биомаркерам экстрацеллюлярного матрикса и апоптоза [Электронный ресурс] / Владимирская // Инновационные технологии в медицине .— 2015 .— №2-3 .— С. 41-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/482785

Автор: Владимирская

В исследовании проведена оценка роли компонентов внеклеточного матрикса и апоптоза клеток стенки коронарных артерий в процессах атеросклеротического ремоделирования сосудов у пациентов с ишемической болезнью сердца. Показано значение исследования экспрессии коллагенов I и III типов для морфологической диагностики ранних атерогенных повреждений артерий

Ключевые слова: коронарная артерия, атеросклероз, коллаген, апоптоз, ремоделирование. _______________ <...> артерии в атеросклеротическом ремоделировании коронарных артерий у пациентов с ИБС. <...> МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Исследования проводились на коронарных артериях (правая и левая коронарные артерии <...> Коронарные артерии вскрывались продольно и поперечно, отбирались сегменты области поражения. <...> Ремоделирование коронарных артерий на стадии липоидоза ассоциировалось с гиперплазией неоинтимы.

7

Информативность исследования матричной металлопротеиназы 9 в качестве лабораторного теста оценки дестабилизации и рестеноза коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Владимирская // Лабораторная диагностика Восточная Европа .— 2015 .— №3-4 .— С. 134-141 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477250

Автор: Владимирская

Показана важность исследования активности матричной металлопротеиназы 9 (ММР-9) для оценки процессов дестабилизации и рестеноза в пораженных атеросклерозом коронарных артериях. Установлено, что активация апоптоза клеток стенки коронарной артерии на ранних стадиях атеросклероза ассоциирована с повышением экспрессии ММР-9.

Установлено, что активация апоптоза клеток стенки коронарной артерии на ранних стадиях атеросклероза <...> Ключевые слова: атеросклероз, коронарная артерия, апоптоз, металлопротеиназа, дестабилизация бляшки, <...> артериях (правая и левая коронарные артерии, их ветви), взятых от 63 умерших с ИБС (количество исследованных <...> Коронарные артерии вскрывались продольно и поперечно, отбирались сегменты области поражения. <...> коронарных артерий на стадии атероматоза.

8

№4 [Атмосфера. Новости кардиологии, 2018]

Журнал выпускается при поддержке Российского кардиологического научно-производственного комплекса и Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова.Основной задачей нашего издания является освещение и популяризация среди врачей общей практики современных подходов к профилактике, диагностике и лечению заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, информирование об инновационных технологиях в кардиологии. Особое внимание на страницах журнала уделено новым отечественным и международным нормативным документам, клиническим рекомендациям и стандартам в области кардиологии, а также разбору клинических случаев и обмену опытом.

(менее 50% сужения просвета сосуда) коронарные артерии [2, 4]. <...> артерии Атеросклероз Вазоспастическая болезнь Коронарная микроциркуляция Микроваскулярная дисфункция <...> артерии с измерением диастолического коронарного кровотока после внутривенного введения аденозина и <...> артериями и с необструктивным диффузным поражением коронарных артерий со стенокардией, в этих группах <...> Нарушение перфузии миокарда левого желудочка при неизмененных коронарных артериях по данным объемной

Предпросмотр: Атмосфера. Новости кардиологии №4 2018.pdf (0,1 Мб)
9

Клиническое значение тестирования функциональной активности тромбоцитов у пациентов с нестабильной стенокардией при консервативной стратегии лечения [Электронный ресурс] / Медведева [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №3 .— С. 144-148 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609393

Автор: Медведева

В исследование включено 138 пациентов с нестабильной стенокардией с консервативной стратегией лечения. Основную группу (ОГ) представили 64 пациента, которым выполнялось определение остаточной реактивности тромбоцитов на стационарном и амбулаторном этапах наблюдения для выявления первичной и вторичной резистентности к антиагрегантам с последующей коррекцией антиагрегантной терапии. Контрольную группу (КГ) составили 74 пациента с НС и стандартным антиагрегантным лечением. Снижение чувствительности к АСК выявлено у 25 % лиц ОГ (в подавляющем большинстве случаев выявлена псевдорезистентность). Снижение чувствительности к клопидогрелу выявлено у 26,5% пациентов ОГ. Из 64 пациентов ОГ за 1,5 года контроля повторные коронарные события развились лишь у 6 (9,4%)

артерий). <...> артерий выявлено у 32 лиц (43,2%), промежуточные стенозы – у 27 (36,5%), коронарные артерии без видимой <...> В ОГ мультифокальное поражение коронарных артерий выявлено у 29 лиц (45,3%), промежуточные стенозы – <...> у 26 (40,6%) и коронарные артерии без видимой патологии определены у 9 (14%) пациентов. <...> артерии.

10

ГИДРОДИНАМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИЗИКО-МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Милюков, Жарикова // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №8 .— С. 91-94 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/449029

Автор: Милюков

На сегодняшний день болезни сердца и сосудов являются одной из основных причин инвалидизации и смертности населения. Современные представления об ангиоархитектонике миокарда не раскрывают в полной мере связь анатомии коронарных сосудов с их функцией с позиций обеспечения достаточности венечного кровоснабжения на тканевом уровне. Фильтрационные течения жидкости в неоднородных пористых средах широко распространены в природе и технике и привлекают повышенный интерес исследователей. При этом во множестве работ описывается фильтрация в многослойных и неоднородных грунтах. Миокард и питающие его сосуды можно представить в виде модели пористой среды, к которой применимы гидродинамические законы, используемые для оценки перфузии жидкости через пористые среды, что еще не использовалось для кровоснабжения органов и тканей организма человека. Предлагается направление совместной исследовательской работы врачей и физиков-гидродинамиков для получения результатов, позволяющих оценить организацию сосудистой сети и гидродинамические условия кровоснабжения сердца, что позволит обосновать единые критерии определения границ нормы и градацию уровней нарушения перфузии миокарда, объективизировать патогенетические подходы лечения пациентов кардиологического профиля.

Сердце кровоснабжают две коронарные артерии — правая и левая, — которые берут свое начало от соответствующих <...> Левая коронарная артерия отходит от левого аортального синуса, проходит между легочной артерией и левым <...> Ветви левой коронарной артерии снабжают кровью левую половину сердца, всю переднюю и часть задней стенки <...> Правая коронарная артерия, берущая начало от правого синуса аорты, располагаясь также под эпикардом, <...> Имеются данные, что коронарные артерии ориентированы перпендикулярно плоскости расположения мышечных

11

Особенности поражения коронарных артерий при инфаркте миокарда правого желудочка [Электронный ресурс] / Айрапетян, Адамян // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №4 .— С. 32-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463623

Автор: Айрапетян

Изучить анатомические и функциональных особенностей коронарного кровотока при инфаркте миокарда (ИМ) нижней стенки левого желудочка (ЛЖ) и вовлечением правого желудочка (ПЖ).

Особенности поражения коронарных артерий при инфаркте миокарда правого желудочка Айрапетян Г. <...> Поражение одной коронарной артерии (КА) обнаружено у 65,0% больных, причем у 76 (97,4%) больных – правой <...> ПЖ кровоснабжается преимущественно правой коронарной артерией (ПКА) и ее ветвями [4]. <...> Коронарные артерии при ИМ правого желудочка... редко, ↑ST в тех же отведениях. <...> “Значимым поражением сосуда” считался стеноз или тромбоз >50% просвета основных коронарных артерий (КА

12

ХАРАКТЕРИСТИКА АПОПТОЗА КЛЕТОК КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ [Электронный ресурс] / Владимирская, Швед // Клиническая медицина .— 2016 .— №9 .— С. 34-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/471431

Автор: Владимирская

Цель. Изучить апоптоз эндотелиальных клеток (ЭК), макрофагов и гладкомышечных клеток (ГМК) в начале атеросклеротического процесса (до формирования атеромы), определить механизмы его реализации и оценить его влияние на прогрессирование атеросклероза Материал и методы. Гистопатологические исследования проводили на коронарных артериях, пораженных атеросклерозом, взятых от умерших с ишемической болезнью сердца (n = 63). Для выявления апоптоза клеток использовали метод TUNEL для парафиновых срезов с вычислением апоптотического индекса (АИ). Фенотипирование клеток и оценку экспрессии активной каспазы 3 (АК-3) и апоптозиндуцирующего фактора (АИФ) проводили на микропрепаратах коронарных артерий, окрашенных с помощью иммуногистохимических препаратов. Результаты. Исследование апоптоза показало достоверное (р < 0,0001) повышение АИ ГМК, ЭК, макрофагов в коронарных артериях, пораженных атеросклерозом, по сравнению с показателями для непораженных сосудов. По мере прогрессирования атеросклеротического процесса наблюдалось снижение АИ ГМК и ЭК. Статистический анализ выявил обратную связь умеренной силы между АИ ГМК и толщиной неоинтимы при развитии атеросклеротических повреждений (r = -0,44, р < 0,0001). Количество АК-позитивных ГМК и ЭК на стадии липоидоза достоверно (р < 0,0001) превышало количество АК-позитивных ГМК на стадии липосклероза. Экспрессия АИФ отмечалась в ядрах ЭК новообразованных сосудов гиперплазированной интимы. Выводы. Ранние атеросклеротические повреждения коронарных артерий сопровождаются интенсивным апоптозом ГМК, ЭК и макрофагов. При развитии атеросклероза интенсивность апоптоза ГМК и ЭК уменьшается. Прогрессирование гиперплазии интимы на ранних стадиях атеросклероза связано со снижением апоптоза ГМК и повышением апоптоза макрофагов. Апоптоз ГМК и макрофагов реализуется по каспазозависимому пути. Апоптоз эндотелиальных клеток может происходить как с участием каспаз, так и по каспазонезависимому (с участием АИФ) пути.

ХАРАКТЕРИСТИКА АПОПТОЗА КЛЕТОК КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГУО «Белорусская <...> Гистопатологические исследования проводили на коронарных артериях, пораженных атеросклерозом, взятых <...> Ранние атеросклеротические повреждения коронарных артерий сопровождаются интенсивным апоптозом ГМК, ЭК <...> Характеристика апоптоза клеток коронарных артерий с атеросклеротическими повреждениями. <...> Коронарные артерии вскрывали продольно и поперечно, отбирали сегменты области поражения.

13

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569305

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты Материал и методы. С февраля 2009 г. по апрель 2016 г. 30 пациентам, перенесшим операцию протезирования АК или АК и восходящего отдела аорты, выполнено протезирование аортального клапана и восходящего отдела аорты с использованием аллографтов. Показанием к повторной операции являлись протезный эндокардит (80%, n = 24), дисфункция биологического протеза (10%, n = 3), дисфункция механического протеза (10%, n = 3). В 56,7% случаев при первичной операции выполнялось только протезирование аортального клапана, а в 43,3% случаев – протезирование АК и восходящей аорты. Эхокардиография проводилась через 10 сут после имплантации аллографта и через 3, 6 и 12 мес, 2, 3 года и 5 лет после оперативного вмешательства. Анализ отдаленных результатов включал все случаи летальных исходов, протез-связанные осложнения и рецидивы эндокардита. Результаты. Тридцатидневная летальность составила 16,7%. При этом 80% летальных исходов ассоциированы с исходно тяжелым статусом пациентов, 20% – с техническими трудностями при выполнении повторных операций. Систему экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) подключали 5 (20,8%) пациентам из числа тех, кому операция выполнялась по поводу протезного эндокардита. У 3 (60%) пациентов удалось впоследствии остановить проведение ЭКМО и отключить систему. Протез-связанных осложнений выявлено не было. Свобода от реопераций по поводу структурного поражения клапана составила 100%. Рецидив инфекции возник у 1 (3,3%) пациента через 4 года после операции, что привело к летальному исходу. Заключение. Повторные операции c использованием аллографтов являются эффективным методом коррекции протезозависимых осложнений. Использование аллографтов для лечения протезного эндокардита показывает высокую устойчивость к инфекционному процессу и значительную свободу от его рецидива в течение 3 лет после оперативного вмешательства. Результаты повторных оперативных вмешательств характеризуются высокими показателями летальности (16,6%).

артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> артерии позволяет точнее верифицировать место этого соединения с правой коронарной артерией и проверить <...> коронарной артерии. <...> (n = 1), стентирование правой коронарной артерии (n = 1). <...> Мы выбрали технику удлинения коронарных артерий венозными вставками только в одном случае.

14

Интегрированный биомаркер: Возможности неинвазивной диагностики коронарного атеросклероза [Электронный ресурс] / Метельская [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №6 .— С. 132-138 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635128

Автор: Метельская

Цель. С помощью мультимаркерного подхода разработать и предложить интегрированный биомаркер для неинвазивной оценки риска наличия и выраженности коронарного атеросклероза Материал и методы. В исследование последовательно включено 205 пациентов в возрасте старше 18 лет (средний возраст 62,8±9,0 года), поступивших и обследованных в стационаре ФГБУ “ГНИЦПМ” Минздрава России в 20112013гг, которым были выполнены диагностическая коронароангиография (КАГ) и  дуплексное сканирование сонных артерий. Локализацию и  степень коронарного атеросклероза оценивали по шкале Gensini (GS). Результаты. Анализ проводили в 3-х группах: без коронарного атеросклероза (GS =0), с коронарным атеросклерозом любой тяжести (GS >0) и с выраженным атеросклерозом коронарных артерий (GS ≥35). На основании предварительного анализа математических моделей, включающих визуальные и биохимические маркеры и их сочетания, были выбраны наиболее значимые показатели, составившие интегрированный биомаркер. Значение i-BIO >4 баллов с  чувствительностью 87,9% позволяет выявлять пациентов с коронарным атеросклерозом, тогда как i-BIO >9 баллов со специфичностью 79,8% позволяет исключить лиц без признаков атеросклероза коронарных артерий. Заключение. Предложенный комплексный показатель i-BIO можно рассматривать как новый интегрированный биомаркер риска коронарного атеросклероза и степени его тяжести.

любой тяжести (GS >0) и с выраженным атеросклерозом коронарных артерий (GS ≥35). <...> атеросклероза или наличия поражения коронарных артерий любой степени выраженности. <...> Для выявления пациентов с риском развития субклинического поражения коронарных артерий в соответствии <...> 5% из них имели непораженные коронарные артерии (ложноположительный результат) (табл. 2). <...> позволяет исключить пациентов, не имеющих выраженного поражения коронарных артерий (GS <35).

15

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479972

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты

артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> артерии позволяет точнее верифицировать место этого соединения с правой коронарной артерией и проверить <...> коронарной артерии. <...> (n = 1), стентирование правой коронарной артерии (n = 1). <...> Мы выбрали технику удлинения коронарных артерий венозными вставками только в одном случае.

16

РОЛЬ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ [Электронный ресурс] / Кузнецова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №4 .— С. 81-87 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/604669

Автор: Кузнецова

Исторически сложившееся представление об ожирении, верифицированном с помощью индекса массы тела, как облигатном факторе высокого кардиоваскулярного риска, в течение последних десятилетий опровергается результатами эпидемиологических и проспективных исследований. Именно висцеральное ожирение этиопатогенетически ассоциировано с процессами кардиоваскулярного ремоделирования и развитием ожирением-обусловленных сердечно-сосудистых заболеваний. Методом, способным обеспечить лучшее прогнозирование кардиометаболического риска при ожирении, являются методы прямой оценки висцеральной жировой ткани, среди которых наиболее доступна диагностика эпикардиального ожирения на основании эхокардиографического определения толщины эпикардиального жира. В данной статье эхокардиографически определяемая толщина эпикардиального жира рассматривается в качестве возможного инструмента прогнозирования кардиоваскулярного риска у различных категорий пациентов с ожирением

артерий [17, 18]. <...> артерии, индукция миграции клеток воспаления в стенки коронарных артерий адипокинами эпикардиального <...> сравнению с пациентами с неизмененными коронарными артериями [27], при этом величина показателя взаимосвязана <...> На основании результатов оптической когерентной томографии коронарных артерий было продемонстрировано <...> В том же исследовании выявлена взаимосвязь ЭЖТ с динамикой кальцификации коронарных артерий на основании

17

Клинические особенности синдрома Кавасаки у детей, заболевших в возрасте до 6 месяцев [Электронный ресурс] / Лыскина, Торбяк // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2014 .— №6 .— С. 32-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526406

Автор: Лыскина

Синдром Кавасаки — остро протекающее системное заболевание. Клинически характеризуется лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов, возможным поражением коронарных и других висцеральных артерий. Заболевание встречается преимущественно у детей моложе 5 лет. У пациентов моложе 6 мес он встречается реже и может иметь тяжелое течение. Эти дети имеют высокий риск формирования аневризм коронарных артерий. Отсутствие настороженности в плане возможности развития синдрома Кавасаки в этом возрасте способствует отсроченному лечению и ухудшению прогноза. Синдром Кавасаки должен рассматриваться как вероятная причина продолжительной лихорадки даже у самых маленьких детей. Высокая лихорадка неясного генеза у ребенка первых месяцев и лет жизни в течение 7 дней и более — это показание к эхокардиографии с исследованием коронарных артерий. В представленном обзоре приводится анализ исследований разных лет из США, Канады, Кореи, Тайваня, посвященных особенностям заболевания у детей младше 6 мес, в том числе у новорожденных

Эти дети имеют высокий риск формирования аневризм коронарных артерий. <...> Коронарные артерии были сильно изогнуты и расширены. <...> У основания левой коронарной артерии, в 3—4 мм от устья, непосредственно ниже впадения огибающей артерии <...> коронарных артерий Частота поражения коронарных артерий, % ≤6 мес жизни дети≥6 мес жизни F. <...> Через 6 нед исчезла аневризма коронарной артерии.

18

Материалы по лечению инфаркта миокарда на догоспитальном и постгоспитальном этапах учеб. пособие

Автор: Марцияш А. А.
КемГМА

Методические рекомендации предназначены для врачей первичного звена здравоохранения: участковых терапевтов, врачей общих практик (семейных врачей). Рекомендации могут быть использованы в процессе обучения курсантами факультета последипломной подготовки.

О возможности ее развития из-за окклюзии коронарных артерий говорили довольно много, но лишь В. П. <...> Herrick, описавшего клиническую картину внезапной обструкции коронарных артерий сердца, H. <...> Pardee, обнаружившего в 1920 году изменения электрокардиограммы при обструкции коронарной артерии, а <...> Коронарные артерии – это сосуды, непосредственно кровоснабжающие сердце. <...> При ангиопластике катетеры используются для доступа в коронарные артерии Коронарные артерии Артерии,

Предпросмотр: Материалы по лечению инфаркта миокарда на догоспитальном и постгоспитальном этапах Учебное пособие.pdf (1,1 Мб)
19

Клинические, ангиографические и лабораторные особенности ишемической болезни сердца у жителей различных высотных регионов Закарпатья [Электронный ресурс] / Ришко, Куцин // Лабораторная диагностика Восточная Европа .— 2013 .— №3 .— С. 80-89 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494519

Автор: Ришко

В статье представлены сведения об особенностях клинических, лабораторных, гемодинамических и ангиографических проявлений ишемической болезни сердца у больных, проживающих в различных высотных регионах Закарпатья. Установлено, что у жителей горных регионов инфаркт миокарда, интактные коронарные артерии встречались в более старшем возрасте, а сахарный диабет или аневризмы левого желудочка чаще сочетались с многососудистым поражением коронарных артерий по сравнению с жителями равнинных регионов

Установлено, что у жителей горных регионов инфаркт миокарда, интактные коронарные артерии встречались <...> У 2/3 обследованных с СД из горных регионов было выявлено трехсосудистое поражение коронарных артерий <...> У всех горцев с СД имелось поражение правой коронарной артерии (ПКА): в 33,3% случаев наблюдались стенозы <...> Около трети равнинных жителей с ИМ в остром периоде имели интактные коронарные артерии (31,3%), тогда <...> артерии, чем среди пациентов 2-й группы.

20

СИНДРОМ БЛАНДА–УАЙТА–ГАРЛАНДА: ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ МЕХАНИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ [Электронный ресурс] / Бокерия, Иващенко // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №1 .— С. 23-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406593

Автор: Бокерия

По аналогии с кливлендской классификацией осложнений острого инфаркта миокарда осложнения синдрома, при котором левая коронарная артерия отходит от легочной артерии, вызывая нарушения перфузии и ишемию миокарда, были названы нами механическими. В статье описаны особенности эпидемиологии, эмбриологии, анатомии, морфологии и патогенеза осложнений синдрома Бланда–Уайта–Гарланда.

История изучения аномального отхождения левой коронарной артерии (ЛКА) от легочной артерии (ЛА) насчитывает <...> артерии, начинающейся от ЛА и соединяющейся с двумя нормально отходящими коронарными артериями [2]. <...> Ключевые слова: врожденный порок сердца; аномалии коронарных артерий. <...> Полагают, что зачатки коронарных артерий имеются как в аорте, так и в ЛА. <...> Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии (Синдром Бланда–Уайта–Гарланда).

21

Разработка велоэргометрического теста оценки цереброваскулярной ауторегуляции [Электронный ресурс] / Сургуцкая // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 105-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503452

Автор: Сургуцкая

Цель исследования: установить возможность оценки цереброваскулярной ауторегуляции с использованием велоэргометрии для создания методически упрощенного, технически доступного теста оценки феномена ауторегуляции Материал и методы. В исследовании приняли участие 17 здоровых добровольцев (12 девушек, 5 юношей), средний возраст 19 ± 3 года. С использованием велоэргометра Kettler E3 проводилась трехступенчатая непрерывно-возрастающая проба с созданием следующих величин нагрузок: 25 Вт, 50 Вт, 75 Вт по 3 мин на каждой ступени, с 5-минутным измерением исходных величин и 10-минутным регистрированием показателей после пробы. Параллельно с помощью допплерографа “Ангиодин-Универсал” (БИОСС) осуществлялась непрерывная запись средней по времени максимальной скорости кровотока (TAMX) в М1-сегменте средней мозговой артерии (СМА) обеих сторон и контроль капнограммы.

Возможности эхокардиографии в диагностике поражений коронарных артерий у детей Теплякова М.Н., Рябова <...> Исследование коронарных артерий включало качественную и количественную оценку: измерение внутреннего <...> Поражение коронарных артерий было выявлено у 4 детей (0,09% от числа обследованных). <...> У восьмилетней девочки коронарные артерии были незначительно расширены на всем протяжении до дистальных <...> Наиболее выраженные изменения коронарных артерий отмечались у детей при позднем обследовании.

22

Принципы ультразвуковой диагностики дуоденостаза [Электронный ресурс] / Соколов, Асаинов, Разаренова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 105-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503451

Автор: Соколов

Цель исследования: показать роль гистографического метода обследования в диагностике дуоденостаза в ходе трансабдоминального ультразвукового исследования Материал и методы. Для подтверждения достоверности предлагаемых ультразвуковых критериев диагностики дуоденостаза было проведено ультразвуковое исследование двенадцатиперстной кишки среди двух групп пациентов: 1-я группа условно “здоровых” людей, без жалоб на изменения со стороны желудочно-кишечного тракта в количестве 145 человек, 2-я группа пациентов с рентгенологическим и эндоскопическим диагнозом “дуоденостаз”. Исследование проводилось на аппарате Philips IU22 с использованием датчика C5-1.

Возможности эхокардиографии в диагностике поражений коронарных артерий у детей Теплякова М.Н., Рябова <...> Исследование коронарных артерий включало качественную и количественную оценку: измерение внутреннего <...> Поражение коронарных артерий было выявлено у 4 детей (0,09% от числа обследованных). <...> У восьмилетней девочки коронарные артерии были незначительно расширены на всем протяжении до дистальных <...> Наиболее выраженные изменения коронарных артерий отмечались у детей при позднем обследовании.

23

Возможности эхокардиографии в диагностике поражений коронарных артерий у детей [Электронный ресурс] / Теплякова, Рябова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №2 .— С. 105-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503453

Автор: Теплякова

Цель исследования: определить распространенность и характер поражения коронарных артерий у детей Алтайского края Материал и методы. В течение двух лет методом трансторакальной ультразвуковой допплерографии обследовано 4256 детей в возрасте от 1 дня до 18 лет, обследование проводилось на ультразвуковых сканерах Vivid E9 и Vivid S5. Исследование коронарных артерий включало качественную и количественную оценку: измерение внутреннего диаметра, оценку равномерности просвета, толщины и эхогенности сосудистой стенки. При выявлении поражения коронарных артерий пациентам проводилось комплексное клинико-лабораторное обследование.

Возможности эхокардиографии в диагностике поражений коронарных артерий у детей Теплякова М.Н., Рябова <...> Исследование коронарных артерий включало качественную и количественную оценку: измерение внутреннего <...> Поражение коронарных артерий было выявлено у 4 детей (0,09% от числа обследованных). <...> У восьмилетней девочки коронарные артерии были незначительно расширены на всем протяжении до дистальных <...> Наиболее выраженные изменения коронарных артерий отмечались у детей при позднем обследовании.

24

Стенты: кому и когда их ставят? [Электронный ресурс] / Л. Геня // "60 лет - не возраст" приложение к журналу Будь здоров! для пенсионеров .— 2016 .— №1 (153) .— С. 17-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/400372

Автор: Геня Лариса

Продолжаем начатую в прошлом году рубрику «Приёмная кардиолога». В этот раз мы поговорим об эффективном методе лечения сердечных заболеваний – стентировании коронарных артерий. Сейчас он применяется довольно широко, однако не все знают, когда и кому он показан, как проходит операция. На эти и другие вопросы ответит публикуемая статья

ния поражённых атеросклеротическими бляшками коронарных артерий. <...> Коронарные артерии соединены в виде трубок на наружной поверхности сердечной мышцы (миокарде). <...> ровании или шунтировании коронарных артерий. Другие боль? <...> новили стент в суженный участок коронарной артерии человека. <...> тирование двух коронарных артерий и дали необходимые рекомен? дации. Во?

25

Инфаркт миокарда у 51-летней женщины как исход фибромускулярной дисплазии коронарных артерий [Электронный ресурс] / Пырочкин [и др.] // Экстренная медицина .— 2015 .— №1 .— С. 154-161 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474064

Автор: Пырочкин

В статье описан клинический случай спонтанной диссекции коронарных артерий вследствие фибромускулярной дисплазии. Женщина 51 года поступила в больницу с жалобами на загрудинную боль и клиникой острого коронарного синдрома. Пациентке были выполнены коронарография и чрескожное коронарное вмешательство на левой коронарной артерии, к сожалению, с летальным исходом. Обсуждаются вопросы дифференциальной диагностики и лечения этого редкого заболевания

Пациентке были выполнены коронарография и чрескожное коронарное вмешательство на левой коронарной артерии <...> ровные четкие; правая коронарная артерия – без признаков стенозирования, контуры артерии ровные четкие <...> Устья коронарных артерий расположены в типичном месте. <...> Внутренняя поверхность коронарных артерий со стороны интимы имеет гофрированный вид, стенки артерий при <...> Гофрированная стенка коронарной артерии – а; диссекция в медии – б; диспластичная коронарная артерия

26

Особенности атеросклеротического поражения коронарных артерий у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом при наличии абдоминального ожирения [Электронный ресурс] / Петрова // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №6 .— С. 96-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491904

Автор: Петрова

Избыточная масса тела и абдоминальное ожирение (АО) представляют собой быстро растущую угрозу здоровью населения в большинстве стран мира [1, 2, 5–7, 9]. За последние 30 лет распространенность избыточного веса возросла более чем в 3 раза и приобрела характер пандемии. По данным масштабного исследования «IDEA», проходившего на территории 63 стран, у 24% из 69 409 обследованных мужчин и 27% из 98 750 обследованных женщин зарегистрировано ожирение (ИМ>30  кг/м2), а 40% мужчин и 30% женщин весили больше нормы

Очагами кальциноза коронарных артерий расцениваются участки повышенной плотности (>130 ед., Hounsfi eld <...> Компьютерная томографическая коронарография позволяет видеть коронарные артерии с удовлетворительным <...> Лучевая нагрузка при МСКТ с контрастированием коронарных артерий в 3 раза меньше, чем при инвазивной <...> Гемодинамически значимым сужением считался стеноз коронарных артерий более 50% [3]. <...> Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий / С.К.

27

СЛУЧАЙ УСПЕШНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ТАХИКАРДИИ, ВЫЗВАННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ [Электронный ресурс] / Кудинова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №4 .— С. 35-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/365362

Автор: Кудинова

Клинический пример иллюстрирует посттахикардитическую кардимиопатию, которая маскировалась под острый коронарный синдром при поступлении больного в стационар. Несмотря на старческий возраст больного, после возвращения нормального ритма произошло восстановление функции сердца — нормализация клинических, электро- и эхокардиографических показателей.

Пульсация на периферических артериях удовлетворительная. <...> артерий. <...> , где выявлены интактные коронарные артерии (рис. 2). <...> Интактные коронарные артерии: А — левая, B — правая. <...> артерий, ткань миокарда не была необратимо повреждена.

28

ТРУДНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА [Электронный ресурс] / Драпкина, Дуболазова // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №5 .— С. 63-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460242

Автор: Драпкина

Согласно определению Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК), стенокардия – это клинический синдром, проявляющийся чувством дискомфорта или болью в грудной клетке сжимающего, давящего характера, которая локализуется чаще всего за грудиной и может иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпигастральную область. Факторами, провоцирующими стенокардию, как известно, чаще всего являются физическая нагрузка, повышение артериального давления (АД), холод, эмоциональный стресс. Однако у части больных ишемической болезнью сердца (ИБС) наблюдаются боли типичной локализации, которые возникают в покое и редко связаны с физической нагрузкой. Механизм этих приступов связан с эпизодами локального спазма коронарных артерий (КА) при отсутствии атеросклеротических поражений [1]. Такое проявление болевого синдрома носит название вазоспастической стенокардии или стенокардии Принцметала. У значительного числа больных вазоспастическая стенокардия может сочетаться со стенокардией напряжения.

Атеросклероз аорты, коронарных, мозговых артерий. Дислипидемия. <...> – параллельный ход коронарной артерии. <...> С целью уточнения выявленных изменений проведена КТ аорты и коронарных артерий. <...> Признаков расслоения аорты и гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий не выявлено. <...> Атеросклероз аорты, коронарных, мозговых артерий. Дислипидемия.

29

Верификация импедансной технологии оценки вазомоторной функции эндотелия плечевой артерии при проведении пробы с внутрикоронарным введением ацетилхолина [Электронный ресурс] / Полонецкий // Кардиология в Беларуси .— 2010 .— №1 .— С. 60-68 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491513

Автор: Полонецкий

Современные данные о тесной связи нарушения вазомоторной функции (ВФ) эндотелия плечевой артерии (ПА) с атеросклерозом коронарных артерий позволяют говорить о возможности и целесообразности использования реакции эндотелия плечевой артерии в качестве приемлемого суррогатного маркера коронарного атеросклероза, особенно на начальных стадиях развития заболевания Цель исследования: сравнить состояние вазомоторной функции эндотелия плечевой артерии методом импедансметрии и оценку коронарной дисфункции при внутрикоронарном введении ацетилхолина у больных ИБС. Материалы и методы: в исследование включены 12 пациентов с ИБС: стенокардией напряжения II и III функциональных классов. Всем пациентам выполнено исследование вазомоторной функции эндотелия плечевой артерии методом компьютерной импедансметрии с реактивной гиперемией и коронарография с внутрикоронарным введением Ацетилхолина в дозе 2,5х10-4 ммоль/л и 2,5х10-3 ммоль/л. Результаты: Измерение диаметра коронарных артерий до и после введения ацетилхолина выявило вазоконстрикцию в диапазоне от 7,6 до 40,2%. Результаты измерений вазомоторной функции эндотелия плечевой артерии (∆(dz/dt)max) находились в пределах от -4,4% до -26,8%.

с атеросклерозом коронарных артерий позволяют говорить о возможности и целесообразности использования <...> артерии и формирование коронарного атеросклероза [9], у больных ИБС со стенозирующим поражением коронарных <...> коронарных артерий диагностируется при уменьшении диаметра артерии более чем на 20% при введении максимальной <...> При умеренном нарушении функции коронарного эндотелия диаметр коронарной артерии уменьшился на 26%. <...> выраженной дисфункии эндотелия коронарных артерий при мультифокальном поражении коронарного русла, что

30

Результаты трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (опыт 86 операций) [Электронный ресурс] / Губаревич, Островский // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 36-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491710

Автор: Губаревич

В представленной работе изучены отдаленные результаты операций ТМЛР и ТМЛР с АКШ – больных ИБС с поражением проксимального и дистального русла коронарных артерий (86 случаев). Представлены особенности поражения и взаимосвязь между шунтируемыми и «нешунтабельными» коронарными артериями. Доказано уменьшение функционального класса стенокардии и увеличение фракции выброса левого желудочка

Однако у больных с конечной стадией поражения коронарных артерий, в частности при диффузных изменениях <...> в сосудах или вовлечении в процесс дистальных отделов коронарных артерий, операция АКШ неэффективна, <...> Представлены особенности поражения и взаимосвязь между шунтируемыми и «нешунтабельными» коронарными артериями <...> Анатомическими обоснованиями лазерной реваскуляризации были: 1) диффузное поражение коронарных артерий <...> русла (всех основных или нескольких коронарных артерий).

31

ИЗОЛИРОВАННАЯ ГИПОПЛАЗИЯ ВЕРХУШКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА – РЕДКАЯ ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Подзолков [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №2 .— С. 53-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/415698

Автор: Подзолков

Представлено описание крайне редкой врожденной патологии сердца, описанной с помощью методов визуализации. Изолированная гипоплазия верхушки левого желудочка является недавно признанным врожденным пороком сердца, который имеет характерные магнитно-резонансные и эхокардиографичекие признаки. Клиническое течение этого порока требует пристального динамического наблюдения даже у бессимптомных пациентов. Своевременная диагностика и терапия, направленная на предупреждение сердечной недостаточности и тахиаритмий, помогут в будущем отсрочить возможные осложнения и улучшить качество жизни этих пациентов.

Коронарные артерии лоцировались типично от аорты, однако было отмечено расширение устья и проксимального <...> отдела правой коронарной артерии (диаметр 4,5 мм), при этом устье левой коронарной артерии составило <...> Предварительный диагноз по данным ЭхоКГ: нельзя исключить врожденную аномалию коронарных артерий – гипоплазию <...> левой коронарной артерии; необходимо дифференцировать кардиомиопатию и/или миокардит. <...> Заключение: ангиографических данных, свидетельствующих об аномалии коронарных артерий, нет.

32

ОСОБЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНОГО РУСЛА У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ФОНЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО КОРОНАРНОГО И ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА [Электронный ресурс] / Бакарев [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2016 .— №8 .— С. 122-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/562062

Автор: Бакарев

Выявлены достоверные ассоциации между клинико-анамнестическими факторами, показателями липидного обмена и характером атеросклеротического процесса — распространенностью сосудистых поражений и выраженностью клинических проявлений. Преобладание генерализованного атеросклероза в группе хронической ИБС ассоциировано возрастом пациентов, более частой встречаемостью избыточной массы тела и сахарного диабета 2-го типа, более тяжелым течением артериальной гипертензии. Наиболее значительное повышение атерогенности липидного спектра наблюдается при генерализованном характере атеросклеротического процесса в группе инфаркта миокарда. При ангиографическом и патологоанатомическом исследовании коронарных артерий выявлены две тенденции атерогенного ремоделирования коронарных сосудов: более выраженное стенозирование магистральных сосудов в аутопсийных наблюдениях инфаркта миокарда при преимущественно коронарном атеросклерозе и более высокая общая распространенность поражений коронарного русла у пациентов с хронической ИБС при генерализованном атеросклерозе.

В качестве магистральных коронарных артерий рас� сматривали переднюю нисходящую, огибающую и правую коронарную <...> артерии, а также ствол ле� вой коронарной артерии. <...> Оценивали количест� во стенозированных сегментов магистральных коронарных артерий (МКАс), магистральных <...> артерии, реже — сочетанное поражение передней нисходящей ветви и правой коронарной артерии (20%). <...> стенозированных сегментов ма� гистральных коронарных артерий и их ветвей — в 63% наблюдений 2�й группы

33

Оценка распространенности и характера атеросклеротических бляшек коронарных артерий у больных сахарным диабетом при помощи мультиспиральной компьютерной томографии [Электронный ресурс] / Азизов, Султанова, Улудаг // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №4 .— С. 58-64 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492435

Автор: Азизов

Заболевания сердечно-сосудистой системы – одна из основных медицинских и социальных проблем современности. Сахарный диабет (СД) 2-го типа представляет собой столь же актуальную медицинскую и социальную проблему во всех индустриально развитых странах в связи с ранней инвалидизацией и высокой смертностью, чаще всего от сердечно-сосудистых осложнений Целью нашей работы была оценка способности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в выявлении и изучении распространенности, протяженности и характера коронарных атеросклеротических бляшек у больных СД 2-го типа, не имеющих диагностированной ишемической болезни сердца (ИБС). Исследование проводилось у 50 больных СД 2-го типа (34 мужчины, 16 женщин) без клинических проявлений ИБС. Средний возраст пациентов составил 61,1±7,9 года. Результаты исследования показывают, что более высокий индекс кальцификации связан с большей вероятностью значительного коронарного стеноза, тогда как отсутствие кальцификаций говорит об очень низкой вероятности заболеваемости ИБС. Результаты исследования свидетельствуют, что МСКТ обладает широкими возможностями в выявлении и определении количества коронарных атеросклеротических бляшек у больных СД 2-го типа и может выявить большее число коронарных бляшек по сравнению с традиционной ангиографией в этой специфической группе пациентов.

Острый коронарный синдром у лиц с СД 2-го типа часто развивается при отсутствии значимого стеноза артерий <...> В соответствии с классификацией Американской сердечной ассоциации коронарные артерии были поделены на <...> Другими словами, любую кальцификацию стенки коронарных артерий принимали за кальцинированную бляшку, <...> Оценка распространенности и характера атеросклеротических бляшек коронарных артерий у больных сахарным <...> Неинвазивная диагностика атеросклероза и кальциноза коронарных артерий / С.К. Терновой, В.Е.

34

Проблемы халяльного убоя птицы [Электронный ресурс] / М. Помадчин // Мясные технологии .— 2015 .— №10 .— С. 42-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503701

Автор: Помадчин Максим

До недавнего времени халяльным считался «ручной» убой. Специально обученный человек после оглушения птицы ножом осуществлял надрез двух вен, двух коронарных артерий и перерезал трахею

Линко») вне зависимости от того, один нож установлен или два, ре­ жутся лишь две вены, а трахея и две артерии <...> Специально обученный человек после оглушения птицы ножом осуществлял надрез двух вен, двух коронарных <...> артерий и перерезал трахею. фото 1. <...> валов, велосипедное колесо позиционирует тушку таким образом, что нож надрезает под углом обе вены, обе коронарные <...> артерии и пищевод, не повреждая позвоночник, во время обес­ перивания голова не отрывается.

35

ПРОБЛЕМЫ ХАЛЯЛЬНОГО УБОЯ ПТИЦЫ [Электронный ресурс] / М. Помадчин // Мясные технологии .— 2015 .— №10 .— С. 42-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/586788

Автор: Помадчин Максим

До недавнего времени халяльным считался «ручной» убой. Специально обученный человек после оглушения птицы ножом осуществлял надрез двух вен, двух коронарных артерий и перерезал трахею

Линко») вне зависимости от того, один нож установлен или два, ре­ жутся лишь две вены, а трахея и две артерии <...> Специально обученный человек после оглушения птицы ножом осуществлял надрез двух вен, двух коронарных <...> артерий и перерезал трахею. фото 1. <...> валов, велосипедное колесо позиционирует тушку таким образом, что нож надрезает под углом обе вены, обе коронарные <...> артерии и пищевод, не повреждая позвоночник, во время обес­ перивания голова не отрывается.

36

КЛИНИЧЕСКИЕ МАСКИ АМИЛОИДОЗА С ПОРАЖЕНИЕМ СЕРДЦА: ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ [Электронный ресурс] / Благова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 68-79 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580378

Автор: Благова

При амилоидозе поражение сердца характерно главным образом для AL-типа, при котором белком-предшественником являются легкие цепи иммуноглобулинов, и транстиретинового (TTR) типа, мутантного или дикого (старческого системного). Наиболее типичной клинической формой считается рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) Цель. Рассмотреть возможности диагностики на современном этапе, которые расширились за счет внедрения новых методов. Материал и методы. 5 пациентам 40-79 лет с различными морфо-функциональными вариантами поражения сердца и типичными изменениями на ЭКГ (низкий вольтаж QRS, комплексы QS, недостаточное нарастание зубцов R, отсутствие признаков гипертрофии левого желудочка, ЛЖ) с целью верификации предполагаемого амилоидоза сердца выполнены ЭхоКГ, иммуногистохимическое исследование крови и  мочи на  легкие цепи иммуноглобулинов, биопсия подкожного жира и слизистой десны/кишки, МСКТ сердца (n=3), МРТ (n=1), сцинтиграфия с 99Тс-пирофосфатом с оценкой через 1 час после введения индикатора (n=1), эндомиокардиальная биопсия (n=2), определение титра антикардиальных антител (n=2), ДНК-диагностика (n=1). Результаты. Диагноз амилоидоза сердца во всех случаях подтвержден. Его морфо-функциональными вариантами были РКМП с гипертрофией ЛЖ, гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) без признаков рестрикции, но  с  прогрессирующим падением фракции выброса (ФВ) ЛЖ, дилатационная кардиомиопатия (ДКМП), выраженная гипертрофия с  рестрикцией и  низкой ФВ, минимальная гипертрофия без рестрикции и  систолической дисфункции. Диагностированы AL-тип (n=2, в одном случае с миопатией, которая имитировала картину “дерматомиозита”), мутантный TTR (n=1, новая мутация Thr40Asn) и  дикий TTR (n=2) типы. Ведущими клиническими проявлениями стали бивентрикулярная сердечная недостаточность и предсердные нарушения ритма: устойчивая мерцательная аритмия у  3 больных (одному из  них до  верификации амилоидоза выполнены РЧ-модификация операции “лабиринт”, истмус-блок без стойкого эффекта) и частая наджелудочковая экстрасистолия еще у  одной. Больному с  мутантным ATTR имплантирован ИКД с последующей заменой на CRT-D, получен прирост ФВ с 24% до 31% (пациент наблюдается 8 лет). В качестве морфологического эквивалента тяжелой систолической дисфункции у него может рассматриваться отложение амилоида в миокардиальных артериях. МСКТ выявила типичное субэндокардиальное отсроченное накопление у 2 из 3 больных, в одном случае одновременно отмечено диффузное накопление 99Tc-пирофосфата в  миокарде. Антитела к  ядрам кардиомиоцитов (специфический АНФ) выявлены у  больной с  ALтипом и ДКМП, что не позволяло исключить миокардит. Заключение. Амилоидоз сердца может проявляться любым структурнофункциональным вариантом кардиомиопатии, включая ДКМП. Наиболее специфична диффузная гипертрофия с  рестрикцией и  снижением ФВ, но  без дилатации ЛЖ. Раннее падение сократимости, симптомы ишемии и  дилатация ЛЖ могут быть следствием амилоидного поражения мелких артерий. При наличии любых системных проявлений в сочетании с “ГКМП”, “РКМП” и “ДКМП” должен исключаться амилоидоз. Сцинтиграфия миокарда с 99Тс-пирофосфатом может использоваться для постановки диагноза ATTR, МСКТ сердца — в диагностике любого типа амилоидоза. Амилоидоз сердца может сопровождаться значимым повышением титра специфического АНФ (вторичная реакция либо сочетание с миокардитом?)

артерий (ишемия, инфаркт миокарда). <...> Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) составляло 50 мм рт.ст. <...> При МСКТ коронарных артерий патологии не выявлено. <...> Для верификации амилоидоза сердца выполнена МСКТ (рис. 2 в, г, д): коронарные артерии интактны, миокард <...> Выполнена МСКТ сердца: коронарные артерии интактны, гипертрофия ЛЖ до 13-14 мм, трабекулярность ЛЖ с

37

Современные представления о дисфункции миокарда у реципиентов трансплантатов печени, включенных в лист ожидания [Электронный ресурс] / Григоренко, Митьковская, Руммо // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №3 .— С. 77-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609377

Автор: Григоренко

Цель исследования – определить содержание мозгового натрийуретического пептида и структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у пациентов с циррозом печени, нуждающихся в трансплантации. В исследование было включено 95 пациентов с циррозом печени класса В-С по Child и синдромом портальной гипертензии. Обследуемые были разделены на 3 группы: 1-ю группу составили 36 пациентов с инструментальным подтверждением синдрома портальной гипертензии, 2-ю группу – 32 пациента с «малым» асцитом, 3-ю группу – 27 пациентов с «большим» и «средним» асцитом, наличием периферических отеков, печеночной энцефалопатией. Обнаружены статистически значимые корреляционные связи между уровнем NT-proВNР, размерами левых камер сердца, показателями диастолической дисфункции левого желудочка

артерий: характеристика случаев, выявленных при проведении чрескожного коронарного вмешательства Intramural <...> артерии (ИХКА), когда эпикардиальные коронарные артерии залегают внутри миокарда, приводя к транзиторной <...> ишемии миокарда при систолическом сжатии коронарных артерий, может послужить триггером острого сердечно-сосудистого <...> В сегментах коронарных артерий, расположенных проксимально к участку ИХКА, можно отметить как гемодинамические <...> Ключевые слова: интрамуральный ход коронарной артерии, врожденная аномалия развития, ангиография, атеросклероз

38

ЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ IV ТИПА ПРИ МУЛЬТИФОКАЛЬНОМ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ [Электронный ресурс] / Аракелян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 43-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595994

Автор: Аракелян

Сочетание аневризм аорты с поражениями других артериальных бассейнов – достаточно частое клиническое наблюдение. Основной проблемой в данной ситуации является определение этапности хирургического лечения. В настоящем сообщении описан клинический случай успешной резекции аневризмы торакоабдоминального отдела аорты у пациента после операции реваскуляризации миокарда

ÚÍË ÒÓÓ·˘ÂÌËfl 115 Основными бассейнами поражения при мультифокальном атеросклерозе считаются сонные, коронарные <...> артерии и артерии нижних конечностей. <...> При выполнении коронарографии выявлено многососудистое поражение коронарных артерий, по данным ультразвукового <...> . 27.04.2016 г. проведены маммарно-коронарное шунтирование передней межжелудочковой артерии, аортокоронарное <...> шунтирование задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии и ветви тупого края левой коронарной

39

Экзосомы: пузырьки с ядом и лекарством [Электронный ресурс] / А. Капустин, Дэвидсон, Шанахан // Химия и жизнь ХХI век .— 2016 .— №6 .— С. 28-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/515176

Автор: Капустин Александр

Все видели рисунки и образовательные мультфильмы о том, как сердечно-сосудистая система транспортирует кровь по организму. Движение крови начинается в сердце: его левый желудочек сокращается и выталкивает кровь в артерии.

Самая крупная артерия, аорта, помогает сердцу в его нелегкой работе. <...> все более узкими и слабыми, а в худшем случае артерия полностью закупоривается. <...> Коронарные артерии, снабжающие кровью сердце, называются так потому, что напоминают по форме корону. <...> Они намеренно блокировали коронарные артерии у животных под наркозом в течение тридцати минут, а затем <...> Вторая модель — in vivo, то есть в целостном организме: коронарную артерию сердца крысы под наркозом

40

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569307

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями. Следует отметить, что уже в 1-й месяц после операции у 15–20% больных наблюдаются нарушения коронарного кровообращения. В течение 1-го года после операции закрываются более 15% венозных шунтов. Через 10 лет после реваскуляризации миокарда функционируют только 60% венозных кондуитов и только половина из них не имеет значимых стенозов. В результате через 5 лет после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в повторной операции реваскуляризации или коронарной ангиопластике со стентированием нуждаются 4% пациентов, через 10 лет – 19%, через 12 лет – 31% пациентов. Таким образом, с учетом того, что в РФ в 2013 г. выполнено 34 тыс. операций коронарного шунтирования, растущее число пораженных венозных кондуитов представляет собой настоящую клиническую проблему. Однако в литературе и в клинической практике встречаются случаи, когда аутовенозные кондуиты полноценно функционируют десятилетия Предоставляем случай успешного проведения повторного АКШ через 19 лет после первичной операции аутовенозного аутокоронарного шунтирования трех коронарных сосудов.

артерии (шунтированные и нешунтированные). <...> и артерий нижних конечностей. <...> Правая коронарная артерия диффузно изменена, в передней трети сужена до 40%, в средней трети на протяжении <...> Задняя межжелудочковая ветвь (ЗМЖВ) правой коронарной артерии (ПКА) без видимых гемодинамически значимых <...> Мобилизована левая внутренняя грудная артерия.

41

№10 [Российский кардиологический журнал, 2016]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

, КА — коронарные артерии, КАГ — коронароангиография, КБС — коронарная болезнь сердца, ЛПНП — липопротеины <...> А — левая коронарная артерия. B — правая коронарная артерия. <...> Казалось бы, поражение коронарных артерий однозначно объясняет механизм ИМ. <...> По данным коронарографии, коронарные артерии интактны. <...> проведена МСКТ сердца: коронарные артерии не изменены.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №10 2016.pdf (0,3 Мб)
42

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479974

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями.

артерии (шунтированные и нешунтированные). <...> и артерий нижних конечностей. <...> Правая коронарная артерия диффузно изменена, в передней трети сужена до 40%, в средней трети на протяжении <...> Задняя межжелудочковая ветвь (ЗМЖВ) правой коронарной артерии (ПКА) без видимых гемодинамически значимых <...> Мобилизована левая внутренняя грудная артерия.

43

Стрессовая кардиомиопатия – «синдром разбитого сердца» [Электронный ресурс] / Манак // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №4 .— С. 100-108 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477761

Автор: Манак

В статье изложена история и терминология стрессовой кардиомиопатии такоцубо (КМПТ), клиническая картина, возможные патогенетические механизмы развития заболевания, приведены данные по сочетанию КМПТ со стенозирующим поражением коронарных артерий, описаны особенности диагностики, подходы к лечению, прогноз заболевания

Wittstein [14] с объяснением происходящего спазма коронарных артерий, и в частности сосудов микроваскулярного <...> Спазм коронарных артерий приводит к снижению кровотока и нарушению нормальной работы миокарда. <...> К этой теории близка версия микрососудистой дисфункции мелких ветвей коронарных артерий, приводящая к <...> артерии [19]. <...> русла – заворачивающейся левой передней нисходящей коронарной артерией, s-образным изгибом межжелудочковой

44

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ МНОЖЕСТВЕННОГО АУТОАРТЕРИАЛЬНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Баяндин, Вищипанов, Фу // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №3 .— С. 68-73 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460181

Автор: Баяндин

Совершенствование анестезиологического пособия, современные методы защиты миокарда и искусственного кровообращения, позволили за короткий период времени широко внедрить в клиническую практику прямую реваскуляризацию миокарда у больных ИБС [6,11]. Однако, применение различных методов реконструктивных операций на КА привело к возникновению дискуссии среди хирургов о том, каким должен быть коронарный шунт – аутовенозным или же аутоартериальным

У всех больных выявлено многососудистое поражение коронарных артерий. <...> Как правило, это была правая коронарная артерия. <...> Характер прогрессирования атеросклероза коронарных артерий. <...> Диаметр коронарных артерий и проходимость шунтов в исследуемых группах. <...> Среди 199 обследованных больных у 126 (63,3%) диаметр коронарных артерий был менее 1,5 мм, хотя бы в

45

ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВЫЗВАННЫЙ НЕАТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Попова, Хлевчук, Аксенова // Клиническая медицина .— 2016 .— №11 .— С. 11-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543381

Автор: Попова

Инфаркт миокарда (ИМ) может развиваться не только вследствие атеротромбоза. По клинической картине такие инфаркты ничем не отличаются от классического течения. Вместе с тем при коронароангиографии изменения коронарных артерий у пациентов с ИМ без атеросклеротической обструкции могут варьировать: от полностью не измененных сосудов до атеросклероза, который вызывает сужение артерии менее чем на 50%. В клинической практике отсутствие атеросклеротической обструкции коронарных артерий при ИМ встречается не часто, но тем не менее регулярно обнаруживается при коронароангиографии у пациентов с острым коронарным синдромом. При ИМ с подъемом сегмента ST примерно у 9—10% женщин и 7—8% мужчин при коронароангиографии атеросклеротическая обструкция не обнаруживалаcь. У женщин с ИМ без подъема сегмента ST при коронароангиографии встречались аналогичные изменения, в то время как у мужчин неатеросклеротическая обструкция наблюдалась реже — в 4—7% случаев. При нестабильной стенокардии частота обнаружения «чистых» коронарных артерий значительно выше и разница между полами еще больше увеличивается Причинами развития ишемии миокарда без атеросклеротической обструкции могут служить спазм коронарных артерий, расположенные эксцентрично бляшки, синдром Такоцубо (Takotsubo), микроваскулярный спазм, миокардит, вызванный вирусом PVB19Ю, эмболия в коронарное русло, тромбофилии, спонтанная диссекция коронарных артерий и их аномалии. Пациенты с ИМ без атеросклеротической обструкции требуют индивидуального подхода к оценке риска лечению.

ИНФАРКТ МИОКАРДА, ВЫЗВАННЫЙ НЕАТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ГБОУ ВПО «Первый Московский <...> Вместе с тем при коронароангиографии изменения коронарных артерий у пациентов с ИМ без атеросклеротической <...> В клинической практике отсутствие атеросклеротической обструкции коронарных артерий при ИМ встречается <...> При нестабильной стенокардии частота обнаружения «чистых» коронарных артерий значительно выше и разница <...> Инфаркт миокарда, вызванный неатеротромботическим поражением коронарных артерий.

46

О работе Санкт-Петербургского эхокардиографического клуба [Электронный ресурс] / Марсальская, Никифоров, Новиков // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2016 .— №3 .— С. 99-104 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502727

Автор: Марсальская

Санкт-Петербургский эхокардиографический клуб (СПбЭхоклуб) был создан в апреле 2000 г. по инициативе группы сотрудников Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. В 2001 г. СПбЭхоклуб был принят в Российскую ассоциацию специалистов ультразвуковой диагностики в медицине в качестве коллективного члена. С 2011 г. СПбЭхоклуб является секцией Санкт-Петербургского кардиологического общества

артерий, – систолической скорости движения (S’), дефор мации (S) и скорости деформации (SR) миокарда <...> артерии и всего миокарда (глобальные S и SR), а также в разных направлениях сокращения миокарда (циркулярном <...> Чрезвычайно редко формируются сообщения аорты с легочной артерией и левыми камерами сердца. <...> После исключения коронарного генеза указанных изменений (ангиографически коронарные артерии без признаков <...> Методика оценки кровотока в коронарных артериях с помощью трансторакальной эхокардиографии в покое и

47

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В норме левая коронарная артерия отходит от левого аортального синуса Вальсальвы, а правая коронарная <...> Диаметр коронарной артерии под «мостиком» был меньше, чем в дистальной части артерии, в 33% случаев. <...> и степенью систолического сужения коронарной артерии [14]. <...> , проксимальном участках или в других коронарных артериях. <...> артериях (АКШ и/или ТЛБАП и стентирование коронарных артерий).

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2010.pdf (0,2 Мб)
48

Коронарные фистулы [Электронный ресурс] / Субботин, Белозеров, Брегель // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2015 .— №1 .— С. 16-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/532718

Автор: Субботин

Коронарные фистулы классифицируются как аномалии впадения и относятся к большим коронарным аномалиям. Большинство коронарных фистул имеет маленький диаметр, не сопровождаются клиническими симптомами и диагностируются при эхокардиографии или коронарографии, выполненной по иному поводу. Такие фистулы обычно не приводят к осложнениям и исчезают спонтанно. Однако большие фистулы имеют диаметр, превышающий нормальный калибр коронарной артерии в ≥3 раза; в этих случаях могут появиться клинические симптомы. Клинические симптомы коронарных фистул могут напоминать различные другие заболевания сердца в зависимости от того, в какую камеру дренируется фистула. Большинство фистул является врожденными. Врожденные коронарные фистулы встречаются как отдельный порок развития или сочетаются с другими пороками сердца, чаще с критическим стенозом легочной артерии либо атрезией легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой и стенозами легочных артерий, с тетрадой Фалло, коарктацией аорты, гипоплазией левых отделов сердца. При выборе процедуры лечения учитывается число фистульных сообщений, какой сосуд является питающим, локализация дренажа, степень повреждения миокарда и гемодинамическая значимость шунта, обусловленного наличием фистулы. Целью лечения является облитерация фистулы с сохранением нормального коронарного кровотока. Риск персистирования фистулы должен быть сопоставлен с потенциальным риском осложнений от процедуры коронарографии и закрытия фистулы. Чрескожная катетерная окклюзия коронарных фистул является методом выбора у детей с подходящей анатомией фистульных сообщений и без сочетанных врожденных пороков сердца

Ключевые слова: дети, коронарная артерия, коронарная фистула, эхокардиография, коронарография, транскатетерная <...> Фистулы чаще всего начинаются от правой коронарной артерии (40–60%), передней нисходящей артерии (30– <...> фистулу коронарной артерии. <...> синусом; г) с легочной артерией; 2) анастомоз коронарной артерии с левыми отделами, или артерио-артериальная <...> артерии при маленьких коронарных фистулах; • дилатация коронарного синуса, если фистула впадает в коронарный

49

Внезапная смерть и травматизм у молодых спортсменов курс лекций

Автор: Михайлова Т. В.
М.: РГУФКСМиТ

Курс лекций содержит материал о причинах, вызывающих внезапную смертность у молодых спортсменов, наследственных заболеваниях, генетической предрасположенности к травмам. Дана классификация кардиомиопатий, генетических полиморфизмов и т.д.

артерий (9 случаев – 18,5%), врождённые аномалии коронарных артерий (8 случаев – 16,3%). <...> артерий 9 (18.5) 36 (16.4) 45 (16.7) Патологии развития коронарных артерий 6 (12.2) 1 (0.4)** 7 (2.6 <...> артерии (мышечные «мостики» под коронарной артерией); AS – Стеноз аортального клапана; CAD ИБС ишемическая <...> стоят врождённые патологии коронарных артерий, на них приходится от 12% до 20% всех случаев ВСС [PMID <...> И наиболее распространённой патологией является отхождение левой коронарной артерии от правого синуса

Предпросмотр: Внезапная смерть и травматизм у молодых спортсменов.pdf (1,3 Мб)
50

Особенности центральной гемодинамики у больных ишемической болезнью сердца c артериальной гипертензией [Электронный ресурс] / Чурина [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №1 .— С. 87-92 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/347745

Автор: Чурина

Частое сочетание в клинической практике артериальной гипертензии (АГ) с ишемической болезнью сердца (ИБС) требует рассмотрения их взаимного влияния в контексте единого сердечно-сосудистого континуума. Целью настоящего исследования было изучение особенностей центральной гемодинамики и состояния коронарного кровотока у больных с АГ и ИБС в сопоставлении с их изолированными формами, а также оценка влияния АГ на течение ИБС. Обследовано 125 больных ИБС с разной степенью стенозирования коронарных артерий в сочетании с АГ, 215 больных изолированной ИБС, 57 человек с изолированной АГ, 42 человека, у которых не было выявлено коронарной патологии, составили группу условной нормы. С помощью вентрикулографии и коронарной ангиографии оценивалось состояние центральной гемодинамики и коронарного кровотока в каждой группе больных. Показано, что повышение перфузионного давления увеличивает коронарный кровоток при умеренно выраженных изменениях в коронарных артериях. Изменения гемодинамики при значительном стенозировании коронарных артерий сопровождаются достоверным снижением общего коронарного кровотока, увеличением объема левого предсердия и конечного систолического объема левого желудочка и уменьшением фракции изгнания. Изменения центральной гемодинамики у больных ИБС с АГ определяются как степенью стенозирования коронарных артерий, так и присутствием АГ, причем ведущей является АГ с гипертрофией и повышением сократимости миокарда.

изменениях в коронарных артериях. <...> При снижении кровотока по стенозированным коронарным артериям в условиях прогрессирующего коронарного <...> Коронарный кровоток у больных ИБС с АГ по мере увеличения изменений в коронарных артериях снижается. <...> Значительное снижение коронарного кровотока при отсутствии стенозов в магистральных коронарных артериях <...> в коронарных артериях. 6.

Страницы: 1 2 3 ... 456