Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 523077)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 65304 (0,56 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ДИЛАТАЦИЯ КОРНЯ АОРТЫ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ АЛЬПОРТА [Электронный ресурс] / Грознова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2017 .— №1 .— С. 69-73 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/607186

Автор: Грознова

Обследовано 50 больных с диагнозом синдрома Альпорта из 45 неродственных семей. Диагноз поставлен на основании молекулярно-генетической диагностики или проведения биопсии почки. Для оценки изменения корня аорты исследовался его объем (приведены методы расчета) У большинства больных с синдромом Альпорта выявлены сердечно-сосудистые нарушения: артериальная гипертензия, дилатация кольца клапана аорты, дилатация синусов Вальсальвы; у части больных – дилатация синотубулярного сочленения, дилатация восходящей аорты, увеличение размеров левого желудочка, митральная и аортальная недостаточность. У больных с синдромом Альпорта медиана значения объема корня аорты составляет 9,9 Z3, что существенно превышает верхнюю допустимую границу нормы по общепопуляционным данным, которая составляет 2,82 Z3. Темпы дилатации (увеличения объема) корня аорты у больных с синдромом Альпорта повышаются с увеличением площади поверхности тела. Дилатация корня аорты при синдроме Альпорта не зависит от наличия артериальной гипертензии, которая встречается с относительной частотой 0,52. Дилатация восходящей аорты при синдроме Альпорта диагностируется с относительной частотой 0,37 и достоверно чаще выявляется у лиц мужского пола (достоверность различий при двустороннем тестировании р=0,056; по тесту Фишера р=0,097, риск, обусловленный мужским полом, составляет OR=7,2 (CI 95% 1,63–31,72). У женщин-носителей Х-сцепленного синдрома Альпорта также выявляются изменения сердечно-сосудистой системы, в связи с чем они должны наблюдаться у кардиолога.

Корень аорты представляет собой выходной тракт левого желудочка, состоящий из поддерживающих структур <...> Корень аорты берет начало в области фиброзного © Коллектив авторов, 2017 Адрес для корреспонденции: Грознова <...> Ключевые слова: дети, синдром Альпорта, сердечно-сосудистые нарушения, корень аорты, объем аорты, дилатация <...> В настоящей работе мы попытались найти показатель, описывающий корень аорты, который бы связал все три <...> Строение корня аорты.

2

СЛУЧАЙ УСПЕШНОЙ КОРРЕКЦИИ АНОМАЛЬНОГО ОТХОЖДЕНИЯ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОТ ПРАВОЙ ВЕТВИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У ДВУХЛЕТНЕГО РЕБЕНКА [Электронный ресурс] / Черногривов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 56-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595998

Автор: Черногривов

К одним из наиболее редких врожденных пороков сердца относится аномальное отхождение левой коронарной артерии от ветви легочной артерии. Для постановки данного диагноза необходимы высокая степень подготовленности клинициста, а также своевременная и правильная интерпретация полученных результатов. В настоящем сообщении представлено успешное хирургическое лечение аномального отхождения левой коронарной артерии от легочной артерии пациенту в возрасте 1 года 11 мес. Метод коррекции заключался в имплантации аномально отходящей левой коронарной артерии в аорту. Описание случая подтверждается клиническими и ангиографическими исследованиями, анализом гемодинамики. Пациент обследован через 9 мес после хирургического вмешательства, патологических изменений не выявлено.

Метод коррекции заключался в имплантации аномально отходящей левой коронарной артерии в аорту. <...> После наложения зажима на аорту выполнена кардиоплегия одновременно в корень аорты и ствола ЛА при предварительно <...> В последние годы чаще производится реимплантация левой коронарной артерии в стенку аорты [12]. <...> Введение кардиоплегического раствора осуществлялось одновременно в корень аорты и систему ЛА при пережатых <...> ветвях, но возможно и введение его только в корень аорты при компрессии АОЛКА [18, 19].

3

ПЛАСТИКА АНЕВРИЗМ СИНУСОВ ВАЛЬСАЛЬВЫ [Электронный ресурс] / Мироненко [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №5 .— С. 42-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545826

Автор: Мироненко

В сообщении представляется вариант протезирования аортального клапана с пластикой заплатами из ксеноперикарда двух аневризм некоронарного и правого коронарного синусов Вальсальвы с прорывом в правые отделы сердца

Диаметр корня аорты 42 мм, восходящей аорты – 34 мм. <...> Перфузия производилась через аорту и полые вены. <...> Данные МСКТ: корень аорты не деформирован, сбросов нет (см. рис. 1, б). <...> заплат, несмотря на близость коронарных артерий, позволило устранить аортальный порок, моделировать корень <...> аорты и избежать его протезирования.

4

АНАТОМИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНО-ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Дземешкевич [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307296

Автор: Дземешкевич

На основании инструментальных, гистологических и генетических исследований показать роль и значение внутрисердечных аномалий и морфо- логических особенностей особой формы гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), которую авторы обозначают как диффузно-генерализованную.

Всем пациентам были выполнены оперативные вмешательства из комбинированного доступа через корень аорты <...> Методика расширенной миоэктомии через два доступа (аорта и левое предсердие) позволили нам визуально <...> Операция расширенной миоэктомии доступом через корень аорты и левое предсердие с резекцией проксимального

5

Гемодинамические свойства аллографтов в отдаленном периоде [Электронный ресурс] / Спиридонов // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 60-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550753

Автор: Спиридонов

Цель исследования. Изучить гемодинамические показатели у пациентов после имплантации аллографтов в позицию аортального клапана в отдаленном периоде Материалы и методы. С февраля 2009 г. по июль 2016 г. было выполнено протезирование аортального клапана с использованием аллографтов у 102 пациентов. Функция аллографта была оценена у всех пациентов в послеоперационном периоде на 7–10-е сут. и через 3, 6 мес., 1, 2, 3 г. в отдаленном послеоперационном периоде. Результаты и обсуждение. Показатели площади эффективного отверстия для 23, 25 и 27 типоразмеров аллографтов находятся в пределах показателей нормы для нативного аортального клапана, а для 21 типоразмера аортального аллографта были получены показатели ниже показателей нормы на нативном клапане. Данные показатели не изменились ни на одном типоразмере аллографтов за исследуемый период. В то же время происходило достоверное уменьшение максимальной скорости на аортальных аллографтах, что привело к субоптимальным показателям систолического и среднего градиентов в раннем послеоперационном периоде, уменьшившихся до показателей нормы для нативного аортального клапана в промежутке времени от 3 мес. до 2 лет. Заключение. Использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться к параметрам функционирования нативного клапана как в раннем, так и в отдаленном периоде. Площадь эффективного отверстия достоверно не изменяется в течение всего периода наблюдения для всех типоразмеров аллографтов. Дисфункции аллографтов в виде развивающегося стеноза за период до 3 лет не происходит. Аллографт демонстрируют субоптимальные показатели систолического и среднего градиентов в госпитальном периоде, уменьшившиеся до показателей нормы на нативном аортальном клапане в промежутке времени от 3 мес. до 2 лет. Имплантация криосохраненных аллографтов является альтернативой использования механических и биологических протезов у пожилых пациентов с узким кольцом аортального клапана.

миокарда выполнялась с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии антеградно – через корень <...> аорты или в устья коронарных артерий, а также ретроградно – через коронарный синус. <...> Техника замещения корня аорты использовалась в подавляющем количестве случаев, после получения данных <...> миокарда выполнялась с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии антеградно – через корень <...> аорты или в устья коронарных артерий, а также ретроградно – через коронарный синус. 691«Кардиология

6

Сравнение аллографтов и механических протезов в лечении инфекционного и протезного эндокардита [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №2 .— С. 34-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477786

Автор: Спиридонов

Цель: выбор протеза для лечения инфекционного эндокардита все еще подвергается дискуссии. Оценить непосредственные и отдаленные результаты использования аллографтов и механических (стандартных) протезов в лечении инфекционного эндокардита Материалы и методы: с февраля 2009 г. по апрель 2015 г. были подвергнуты хирургическому лечению 102 пациента с инфекционным эндокардитом. 46 пациентам были имплантированы аллографты, 56 пациентам – стандартные протезы. Пациенты в группе аллографтов исходно имели более высокие значения риска по шкале EuroSCORE II, большую частоту встречаемости абсцессов или ложных аневризм, протезного эндокардита, больший процент повторных оперативных вмешательств. Результаты: 30-дневная летальность в группе аллографтов составила 10,9%, в группе стандартных протезов – 5,3% (р=0,303). Средний период наблюдения составил 664,5±399,8 дня для группы пациентов, которым имплантировались аллографты, и 1098,1±573,5 дня для группы пациентов, которым имплантировались стандартные протезы. Анализ отдаленных результатов включал все случаи летальных исходов, протез-связанных осложнений и рецидивов эндокардита. Протез-связанных осложнений в группе аллографтов выявлено не было, рецидив инфекционного процесса возник у 2 пациентов (4,3%), что привело к летальному исходу. В группе стандартных протезов рецидив инфекции возник у 10 пациентов (17,8%). После выписки из стационара в группе стандартных протезов летальность составила 7 пациентов (12,5%). Заключение: использование аллографтов аортального клапана, механических и каркасных биологических протезов для лечения активного инфекционного эндокардита показывает низкие показатели госпитальной летальности. Аллографты показывают лучшие результаты (р=0,039) по сравнению со стандартными механическими и каркасными биологическими протезами при сравнении отдаленных результатов лечения, которые включают все случаи летальных исходов, протез-связанных осложнений и рецидивов эндокардита. Использование аллографтов для лечения активного инфекционного эндокардита демонстрирует высокую устойчивость к инфекционному процессу и значительную частоту свободы от рецидива инфекционного процесса в течение 3 лет после оперативного вмешательства.

выполняли с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии, которую проводили антеградно (в корень <...> аорты или в устья коронарных артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> При наличии разрушений структур корня аорты восстановление последних производилось с помощью заплаты <...> аллографта как более простого и предсказуемого метода хирургического лечения, так как замещается весь корень <...> аорты целиком.

7

КОНЦЕПЦИЯ, РАЗРАБОТКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ МЕХАНИЧЕСКОГО ПРОТЕЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА «ТОРНАДО», ГИДРОДИНАМИЧЕСКИ СОВМЕСТИМОГО С ПОТОКОМ КРОВИ В АОРТЕ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №6 .— С. 30-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/565423

Автор: Бокерия

Цель. Разработка нового механического протеза аортального клапана сердца, который удовлетворяет условиям течения крови в просвете аортального клапана, не вызывая существенных искажений поля скоростей естественного аортального потока в норме

МЕХАНИЧЕСКОГО ПРОТЕЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА «ТОРНАДО», ГИДРОДИНАМИЧЕСКИ СОВМЕСТИМОГО С ПОТОКОМ КРОВИ В АОРТЕ <...> Ведь вращение струи в аорте 1 Аортальный трехстворчатый протез клапана сердца. <...> Схема аортального синуса с установленным протезом клапана сердца «Торнадо» Корень аорты Корпус клапана <...> аорты значительно ограничено. <...> После пережатия восходящей аорты в корень аорты вводили кардиоплегический раствор кустодиол.

8

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЧЕРЕЗ ПЕРЕДНЮЮ МИНИ-ТОРАКОТОМИЮ СПРАВА [Электронный ресурс] / Антикеев [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 56-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455662

Автор: Антикеев

В данном сообщении представляем свой опыт выполнения операции протезирования аортального клапана через переднюю мини-торакотомию справа с центральным подключением искусственного кровообращения. Описана техника операции с иллюстрациями

Для улучшения экспозиции зажим для пережатия аорты (De Bakey, Aesculap) проведен в грудную клетку путем <...> Пережата аорта. <...> Выполнена антеградная кровяная холодовая (4–5 °С) кардиоплегия в корень аорты (рис. 1). Асистолия. <...> Снят зажим с аорты. Восстановление сердечной деятельности. <...> Подключены магистральные канюли, пережата аорта, начато ИК Рис. 2.

9

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ТРАХЕОЛЁГОЧНОГО КОМПЛЕКСА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ [Электронный ресурс] / Хубутия [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №5 .— С. 55-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371412

Автор: Хубутия

Введение. Достижения трансплантологии последних лет позволяют с успехом лечить заболевания легких в терминальной стадии [10]. На сегодняшний день, по данным Международного общества трансплантации сердца и легких, выполняется более 3500 трансплантаций легких в год [6, 7]. Используемые методы пересадки [8–10] предполагают замещение только пораженной легочной паренхимы. Однако при вовлечении в патологический процесс трахеи и бронхов трансплантация легких в классическом варианте не приведет к желаемому лечебному эффекту. Пересадка трахеи остается одним из нерешенных вопросов в торакальной хирургии, так как добиться благоприятного клинического исхода практически невозможно. Использование для этих целей синтетических и биологических протезов не нашло широкого применения. Трансплантация трахеи без прямой реваскуляризации сопровождается высоким риском развития послеоперационных осложнений и не может быть рекомендована в клинической практике [1, 2].

На передней стенке восходящего отдела аорты наложен Z-образный шов нитью пролен 3/0, в аорту установлена <...> канюлей и аортальной канюлей, установленной в дуге аорты. <...> Восходящая аорта рассечена по месту пережатия. <...> Путем введения пальца в просвет грудной аорты в направлении к дуге тянут аорту вверх, а также левое легкое <...> , в корень аорты — кардиоплегическая канюля для проведения кардиоплегии.

10

СЛУЧАЙ УСПЕШНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АНОМАЛЬНОГО ОТХОЖДЕНИЯ ПРАВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОТ ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА [Электронный ресурс] / Матаев [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №1 .— С. 53-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406596

Автор: Матаев

Аномальное отхождение правой коронарной артерии от легочного ствола – необычайно редкая врожденная патология. В мировой литературе представлено не более 200 клинических наблюдений данного порока, в основном в виде кратких сообщений. Клиническая картина заболевания, классификация, алгоритмы диагностики и особенности хирургической техники во многом остаются неуточненными, в связи с чем хотим представить случай хирургической коррекции аномального отхождения правой коронарной артерии от легочного ствола.

Пациенту в плановом порядке выполнена реимплантации правой коронарной артерии в аорту. <...> сосудов. 2016; 13 (1) 54 лодовой кардиоплегии раствором кустодиол, который подавали одновременно в корень <...> аорты и ствол легочной артерии (последний также пережимали). <...> , коллатеральные сосуды на передней поверхности ПЖ; б – окончательный вид после реимплантации ПКА в аорту <...> шунтированием), создание внутрилегочного тоннеля (по типу операции Takeuchi) и реимплантацию ПКА в аорту

11

АНОМАЛЬНОЕ ОТХОЖДЕНИЕ ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОТ ПРАВОЙ ВЕТВИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Черногривов, Черногривов, Базылев // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №5 .— С. 4-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545820

Автор: Черногривов

В данном обзоре представлен мировой опыт по рассмотрению одной из крайне редких врожденных сердечных патологий – аномального отхождения левой коронарной артерии (АОЛКА) от правой ветви легочной артерии (ЛА). Представлены показатели встречаемости и результатов лечения этого врожденного порока сердца. В связи с незначительным числом наблюдений (по разным данным, от 20 до 59) в литературе особенности течения заболевания детально не известны. Можно предполагать в целом о похожей клинической картине и прогнозе, как при «стандартной» форме синдрома Бланда–Уайта–Гарланда. В большинстве случаев пациенты с АОЛКА от правой ветви ЛА имеют и другие сопутствующие врожденные пороки сердца (коарктация аорты, гипоплазия левых отделов сердца, септальные дефекты, тетрада Фалло и др.). Особое внимание уделено гемодинамическим особенностям аномального отхождения левой коронарной артерии от правой ветви легочной артерии. Также детально представлены все методы хирургической коррекции в зависимости от вариантов анатомии порока. В связи с тем что для клинициста будет интересна клиническая картина и диагностика порока, представлена поэтапная диагностика АОЛКА от правой ветви ЛА от рутинных до специальных инструментальных методов исследования данной патологии

пациенты с АОЛКА от правой ветви ЛА имеют и другие сопутствующие врожденные пороки сердца (коарктация аорты <...> В итоге была успешно выполнена реимплантация КА в аорту [19]. <...> При этом в первом случае сопутствующим ВПС была коарктация аорты у грудного ребенка 3 мес. <...> Введение кардиоплегического раствора чаще осуществляется одновременно в корень аорты и систему ЛА при <...> пережатых ветвях, но возможно и введение его только в корень аорты при компрессии АОЛКА [8, 41].

12

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2016]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Введение кардиоплегического раствора чаще осуществляется одновременно в корень аорты и систему ЛА при <...> пережатых ветвях, но возможно и введение его только в корень аорты при компрессии АОЛКА [8, 41]. <...> Данные МСКТ: корень аорты не деформирован, сбросов нет (см. рис. 1, б). <...> Защита миокарда проводилась введением кардиоплегического раствора в корень аорты (Кустодиол 1500 мл). <...> Использовалась фармакохолодовая кардиоплегия раствором Кустодиол в объеме 1,5 л антеградно в корень аорты

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2016.pdf (0,3 Мб)
13

РЕДКОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ГИПОПРОКОНВЕРТИНЕМИИ [Электронный ресурс] / Ахмедов [и др.] // Клиническая медицина .— 2015 .— №11 .— С. 73-75 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/397981

Автор: Ахмедов

Представленное клиническое наблюдение демонстрирует выявление редкой патологии — врожденной гипопроконвертинемии у больной пожилого возраста, неоднократно находившейся в кардиологическом отделении по поводу ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии. Во время одного из поступлений выявлено выраженное снижение протромбинового индекса в серии анализов, что явилось поводом для дальнейшего обследования. Проведение дальнейшего обследования у гематолога позволило выявить наличие в анамнезе эпизодов кровотечения после операций, родов, а при исследовании коагулограммы — выраженное снижение уровня фактора VII, что дало основание к установлению редкой врожденной патологии коагуляции — гипопроконвертинемии.

ЭКГ: корень аорты 3 см, восходящий отдел аорты 3,3 см, дуга аорты 2,9 см, ствол легочной артерии 2,2

14

РЕКОНСТРУКЦИЯ КЛАПАНА ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АУТОПЕРИКАРДА В УСЛОВИЯХ ИЗОЛИРОВАННОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА [Электронный ресурс] / Муратов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №5 .— С. 53-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545829

Автор: Муратов

Инфекционный эндокардит (ИЭ) клапана легочной артерии (КА) наблюдается довольно редко при данной патологии правых отделов сердца, и чаще всего встречается у инъекционных наркоманов. Приводим случай успешной реконструкции клапана легочной артерии (КЛА) с использованием аутоперикарда при изолированном ИЭ КЛА у молодого пациента с предшествующей инъекционной наркоманией. У пациента были множественные эмболии в систему ЛА. Послеоперационный период прошел без осложнений. По данным инструментальных методов исследований функция неолегочного клапана соответствует параметрам нативного клапана

кровообращение подключили стандартно, используя бикавальную канюляцию и канюляцию восходящего отделы аорты <...> Защита миокарда проводилась введением кардиоплегического раствора в корень аорты (Кустодиол 1500 мл).

15

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КЛАПАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ МАРФАНА [Электронный ресурс] / Хван [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530923

Автор: Хван

У больных с синдромом Марфана осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы — основная причина смертности и заболеваемости. Операция Bentall DeBono долгое время являлась золотым стандартом в лечении данной патологии Цель. Показать очевидные преимущества клапаносохраняющих операций аортального клапана (АоК) при синдромах дисплазии соединительной ткани. Материал и методы. Был выполнен одноцентровой ретроспективный анализ результатов клапаносохраняющих операций на корне аорты. В исследование были включены все пациенты с синдромом Марфана, которым выполнялась клапаносохраняющая операция на АоК в период с 2007 по 2015гг. В качестве клапаносохраняющей операции считалась операция David, операция реимплантации корня аорты в протез и супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты. Результаты. Девятилетняя свобода от  аортальной недостаточности более 2  ст. в  отдаленном периоде составила 64%. Причиной развития аортальной недостаточности послужили прогрессирующие дегенеративные изменения АоК. Случаев кровотечений и эндокардита зарегистрировано не было. Ожидаемая девятилетняя кумулятивная выживаемость составила 63%. Заключение. Клапаносохраняющие операции применимы у  пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани. Однако целесообразность применения клапаносохраняющих операций у  пациентов с  синдромом Марфана остается под вопросом. Учитывая имеющиеся данные, необходимы исследования с  большим количеством пациентов и  отдаленным наблюдением.

Корень аорты в наибольшей степени склонен к дилатации и расслоению. <...> протез и супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты. <...> супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты. <...> После начала искусственного кровообращения выполнялась окклюзия аорты. <...> либо непосредственно с восходящим отделом аорты.

16

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКОЙ МИКСОМЫ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ПЛАСТИКОЙ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анналы хирургии .— 2017 .— №1 .— С. 47-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583149

Автор: Бокерия

Миксома левого предсердия – наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль сердца. Клинические проявления миксомы сердца зависят от ее локализации и размеров, но часто заболевание протекает бессимптомно в течение длительного времени. Поэтому очень важно своевременно заподозрить наличие опухоли и провести лечение после дообследования, чтобы избежать развития фатальных осложнений. Единственный метод лечения – удаление миксомы в условиях искусственного кровообращения и при необходимости коррекция клапанной патологии. В данной статье описан клинический случай, в котором миксома сердца была больших размеров и занимала практически всю полость левого предсердия, создавая обструкцию митрального клапана, однако клинические проявления отсутствовали. Дилатация левого предсердия могла спровоцировать развитие нарушений ритма сердца. Плановое эхокардиографическое обследование помогло своевременно поставить диагноз и провести необходимое лечение, предотвратив развитие возможных фатальных осложнений

После разведения перикарда и наложения кисетов на магистральные сосуды проводили канюляцию аорты и обеих <...> При температуре 32 °С пережали аорту и полые вены, в корень аорты антеградно ввели 1,5 л кардиоплегического

17

Клиническое наблюдение пациента 24 лет с коарктацией аорты [Электронный ресурс] / Драпкина, Чернова // Артериальная гипертензия .— 2014 .— №3 .— С. 24-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/354162

Автор: Драпкина

Целью работы является рассмотрение основных вопросов этиологии, патогенеза, клинической картины, методов диагностики и лечения коарктации аорты на примере клинического наблюдения. Коарктация аорты — это сегментарное сужение просвета грудного отдела аорты ниже отхождения левой подключичной артерии (чаще на уровне перешейка). Материалы. В представленном наблюдении у больного молодого возраста отмечалась стойкая артериальная гипертензия (АГ), не поддающаяся медикаментозному лечению. Это позволило заподозрить у него вторичную АГ. Уже на этапе объективного обследования были выявлены симптомы, характерные для коарктации аорты. Дополнительные инструментальные методы обследования, в частности мультиспиральная компьютерная томография, позволили подтвердить диагноз. Лечение коарктации аорты хирургическое. Заключение. Особенностями данного клинического наблюдения являются диагностика врожденного порока сердца во взрослом возрасте, нормальное телосложение пациента, достаточно хорошо развитые мышцы ног, хорошая переносимость физической нагрузки, отсутствие пульсации межреберных артерий.

Коарктация аорты — это сегментарное сужение просвета грудного отдела аорты ниже отхождения левой подключичной <...> аорты в сочетании с открытым артериальным протоком; III тип — коарктация аорты в сочетании с другими <...> Поток в нисходящей аорте ускорен до 2,3 м/с (что может указывать на наличие коарктации аорты). <...> Аорта не изменена. <...> Грудной отдел аорты: корень аорты расширен до 41 мм, восходящая аорта 31–30 мм, аорта в области дуги

18

ОПЕРАЦИЯ ДВОЙНОГО ПЕРЕКЛЮЧЕНИЯ (DOUBLE-SWITCH) У ВЗРОСЛОЙ ПАЦИЕНТКИ СКОРРИГИРОВАННОЙ ТРАНСПОЗИЦИЕЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ, ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ И СТЕНОЗОМ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ: ОТДАЛЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ [Электронный ресурс] / Подзолков [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №4 .— С. 48-53 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/478334

Автор: Подзолков

Корригированная транспозиция магистральных сосудов (КТМС) характеризуется наличием атриовентрикулярной и вентрикулоартериальной дискордантности. В настоящее время остаются актуальными вопросы тактики и сроков ее хирургического лечения.

., в аорте (АО) – 120/80 (в среднем 93) мм рт. ст. (рис. 1). <...> Аорта располагалась спереди и слева, отходила от системного морфологически правого желудочка. <...> Ствол ЛА был расположен справа и сзади от аорты, отходил от венозного морфологически левого желудочка <...> Дважды выполнена ФХКП в корень аорты раствором «Кустодиол». <...> Время искусственного кровообращения составило 290 мин, пережатия аорты – 151 мин.

19

фибрилляция предсердий При кардиохирургических вмешательствах с использованием искусственного кровообра щения и на ра бота ющем сердце [Электронный ресурс] / Рубаненко О. А., Фатенков О. В. , Хохлунов С. М. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336645

Автор: Рубаненко О. А., Фатенков О. В. , Хохлунов С. М.

Цель. Оценить распространенность послеоперационной фибрилляции пред- сердий (ПОФП) при проведении коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) или на работающем сердце. Материал и методы. Обследовано 469 больных ишемической болезнью сер- дца, поступивших для проведения КШ. Пациенты разделены на 2 группы: в 1 группе (389 пациентов, 77% — мужчины, средний возраст — 61,1±8,0 лет) КШ проводилось в условиях ИК, во 2 группе — на работающем сердце (80 пациен- тов, 80% — мужчины, средний возраст — 58,4±8,0 лет). Результаты. В раннем послеоперационном периоде ФП возникла у 17,7% пациентов в 1 группе, у 7,5% — во 2 группе. При многофакторном анализе отношение шансов для времени пережатия аорты более 36 минут составило 1,8 (95% ДИ, 1,0-3,3, р=0,04), для времени ишемии более 19 минут — 2,0 (95% ДИ, 1,1-3,8, р=0,02), для возраста более 59 лет — 2,7 (95% ДИ, 1,5-5,0, р=0,001), для передне-заднего размера левого предсердия более 39 мм — 3,7 (95% ДИ, 2,1-6,4, р<0,0001), при ФВ ЛЖ менее 55% — 1,8 (95% ДИ, 1,1- 3,2, р=0,03). В то же время отношение шансов для времени ИК более 56 минут составило 1,4 (95% ДИ, 0, 6-3,1, р=0,4) и значение р стало недостовер- ным. Заключение. В нашей работе показана большая распространенность ПОФП при проведении КШ с использованием ИК по сравнению с операцией на рабо- тающем сердце. Значимыми показателями, определяющими возникновение аритмии, явились возраст, передне-задний размер ЛП, ФВ ЛЖ, время пережа- тия аорты и ишемии.

При многофакторном анализе отношение шансов для времени пережатия аорты более 36 минут составило 1,8 <...> определяющими возникновение аритмии, явились возраст, передне-задний размер ЛП, ФВ ЛЖ, время пережатия аорты <...> проводилось стандартным доступом срединной стернотомии в условиях ИК и антеградной кардиоплегии через корень <...> У больных 1 группы время пережатия аорты, ИК и ишемии составили 37,5±13,7 мин, 63,0±18,6 мин и 15,6±9,3 <...> (11,3%) 0,17 Количество шунтов 2,8±0,8 1,3±0,6 <0,001 Время ИК, мин 63,0±18,6 <0,05 Время пережатия аорты

20

ОПИСАНИЕ ЭТАПНОЙ КОРРЕКЦИИ ПЕРЕРЫВА ДУГИ АОРТЫ ТИПА А В СОЧЕТАНИИ С ГИПОПЛАЗИЕЙ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №4 .— С. 54-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569315

Автор: Бокерия

Сочетание перерыва дуги аорты с гипоплазией структур левых отделов сердца является редкой врожденной аномалией, которая характеризуется высокой заболеваемостью и смертностью, особенно при наличии добавочных структурных аномалий развития сердечно-сосудистой системы или коморбидности. В данной работе мы представили описание случая успешной коррекции перерыва дуги аорты в сочетании с открытым артериальным протоком, дефектом межпредсердной перегородки, дефектом межжелудочковой перегородки и гипоплазией левых отделов сердца после ранее выполненного гибридного этапа

Перерыв дуги аорты типа А. <...> Данные КТ подтвердили диагноз перерыва дуги аорты (рис. 1). <...> ВАо – восходящая аорта; НАо – нисходящая аорта; СЛА – ствол легочной артерии ВАо НАо СЛА Закрывающийся <...> ВАо – восходящая аорта; НАо – нисходящая аорта; СЛА – ствол легочной артерии ВАо НАо СЛА Стентированный <...> В случае если корень аорты менее 6,5 мм, то риск повторного оперативного вмешательства значительно выше

21

ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АНЕВРИЗМОЙ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Ужахов, Шнейдер, Алешкин // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №2 .— С. 79-82 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/546995

Автор: Ужахов

Хирургическое лечение аневризм грудной аорты представляет один из трудных и важных разделов современной кардиохирургии. Неблагоприятный прогноз при естественном течении заболевания, бесперспективность консервативной терапии обусловили интенсивное развитие хирургических методов лечения этой патологии [7, 12]. Среди больных, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца, протезирование восходящей аорты и аортального клапана выполняется у 8–12% пациентов [16]. По данным научного совета по сердечно-сосудистой хирургии России, за период с 2005 по 2007 г. число пациентов, оперированных на восходящем отделе аорты, увеличилось с 388 до 572 человек, при этом летальность составила 10,5%. Среди методов операций превалировала резекция с протезированием, из них надкоронарная резекция была выполнена у 18,9% пациентов [6]. По данным аутопсий, частота выявления аневризм грудной аорты колеблется от 0,9 до 1,1%, из них аневризмы восходящей аорты составляют 45% [10]. За последние 40 лет частота аневризм выросла в 4 раза, за счет аневризм атеросклеротического и травматического генеза и уменьшения частоты аневризм сифилитического генеза

восходящей аорты составляют 45% [10]. <...> на аневризму аорты и фиксируют наложением анастомоза протеза и восходящего отдела с корнем аорты. <...> отслоенной интимы аорты снаружи и изнутри тефлоновыми полосками и прошиванием всех слоев стенки аорты <...> Далее протез фиксируют на корень аорты и стягивают швами, тем самым достигается аннулопластика и ремоделирование <...> Cebi, авторы рассекали «бортик» аорты вдоль и после протезирования аорты, для более плотного окутывания

22

СУДЬБА ДИСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ АОРТЫ ПОСЛЕ ПРОКСИМАЛЬНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ПО ПОВОДУ ПРОКСИМАЛЬНОГО РАССЛОЕНИЯ АОРТЫ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ МАРФАНА [Электронный ресурс] / Чернявский [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 7-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530922

Автор: Чернявский

Синдром Марфана является заболеванием, ассоциирующимся с высокой частотой аортосвязанной заболеваемости и летальности. Расслоения и разрывы грудной аорты (ГрАо) ограничивают продолжительность жизни у больных синдромом Марфана с медианой 30 лет Цель. Изучение изменений дистальной аорты и клинических исходов после хирургического лечения по поводу проксимального расслоения аорты у больных с синдромом Марфана. Материал и  методы. В  клинике ННИИПК среди больных, оперированных по поводу расслоений аорты проксимального типа, были выделены 14 пациентов, имеющих гистологически подтвержденный синдром Марфана. Отслежена судьба пациентов в послеоперационном периоде. Результаты. В отдаленном периоде вмешательства на торакоабдоминальном отделе аорты (ТаАо) понадобились 2 пациентам. Причинами трансформации дистальной аорты стали возраст дебюта заболевания (p=0,04), острая стадия расслоения (p=0,02). Изменения ТаАо происходили как в  течение первых месяцев после первичного вмешательства, так и через несколько лет. Заключение. Хирургическое лечение проксимальных расслоений аорты у пациентов с синдромом Марфана сопряжено с приемлемыми уровнями заболеваемости и летальности в раннем и послеоперационном периодах. Требуется регулярное наблюдение таких пациентов в  послеоперационном периоде для своевременной диагностики и выполнения вторичных вмешательств.

расслоения аорты у больных с синдромом Марфана. <...> Реконструкция проксимального отдела аорты при первичной операции включала: протезирование корня аорты <...> отделом аорты. <...> + + Диаметр аорты при поступлении: корень аорты восходящая аорта дуга аорты нисходящая ГрАо брюшная <...> Состояние торакоабдоминального отдела аорты после реконструкции восходящего отдела и дуги аорты при расслоении

23

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Рубаненко // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №3 .— С. 96-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/487939

Автор: Рубаненко

Обследован 81 пациент с ИБС, последовательно поступивший для проведения операции коронарного шунтирования (КШ). Больные были распределены на две группы: 1-я — 59 пациентов (74,6 % мужчин) без послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП), средний возраст 65,8±4 года; 2-я — 22 пациента (90,9 % мужчин) с ПОФП, средний возраст 67,7±5,4 года. IL-6, IL-8, IL-10, С-РБ, фибриноген, СОД, количественный тропонин I оценивали при поступлении и после операции на 3,8±1,4 сут. За период наблюдения ПОФП возникла у 27,2 % больных, в среднем на 4,9±3,8 сут после КШ. В послеоперационном периоде достоверно выше во 2-й группе оказался размер левого предсердия (ЛП) — 43,9±3,4 против 37,6±3,9 мм (р<0,001), концентрация IL-6 — 72,7±60,8 против 38,0±34,6 пг/ мл (р=0,04), уровень IL-8 — 11,9±6,0 против 7,7±5,4 пг/ мл (р=0,01), уровень СОД — 2 462,0±2029,3 против 1515,0±1292,9 ед./г (р=0,04) при сравнении с 1-й группой. После многофакторного анализа отношение шансов развития ПОФП для ЛП более 39 мм составило 2,1 (95 % ДИ, 1,2–3,8, р=0,0004), для послеоперационного уровня IL-6 более 65,18 пг/мл — 1,4 (95 % ДИ, 1,1–2,7, р=0,009), для послеоперационного уровня IL-8 более 9,67 пг/мл — 1,2 (95 % ДИ, 1,1–3,7, р=0,009), для СОД более 2 948 ед./г — 1,1 (95 % ДИ, 1,01–2,9, р=0,04).Таким образом, значимое влияние на возникновение фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде после КШ оказывал размер левого предсердия, повышенная концентрация IL-6, IL-8 и СОД.

на работающем сердце или в условиях искусственного кровообращения и антеградной кардиоплегии через корень <...> аорты с постоянной кровяной антеградной перфузией. <...> Ишемия и реперфузия миокарда, возникающие при пережатии аорты, способствуют оксидативному стрессу.

24

Двустворчатый аортальный клапан и спорт [Электронный ресурс] / Е.А. Гаврилова, М.В. Аскарова, Е.П. Минеева // Спортивная медицина: наука и практика .— 2018 .— №3 .— С. 59-64 .— doi: 10.17238/ISSN2223-2524.2018.3.59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/681692

Автор: Гаврилова Е. А.

Цель исследования: оценка клинических проявлений патологии створок аортального клапана у спортсменов начального этапа спортивной подготовки и анализ данных литературы по вопросу допуска лиц с двустворчатым аортальным клапаном к тренировкам и соревнованиям. Материалы и методы: обследовано 5000 спортсменов начального этапа спортивной подготовки в возрасте 10-12 лет. Выполняли электрокардиографию покоя и нагрузки, эхокардиографию и холтеровское мониторирование. Анатомические особенности створок аортального клапана выявили у 7 (0,14%) спортсменов: у 6 (0,12%) спортсменов – двустворчатый, у 1 (0,02%) – четырёхстворчатый аортальный клапан. Обзор литературы проводили путем анализа публикаций в двух электронных библиотечных базах: Elibrary и PubMed по теме статьи. Результаты: в проведенных исследованиях не подтвердилось предположение о дилатации восходящей аорты под влиянием интенсивных физических нагрузок у спортсменов с патологией створок аортального клапана. Анализ публикаций показал противоречивость мнений исследователей. Выводы: приведенные в работе клинические наблюдения, данные литературы, а также официальные рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов по допуску пациентов с болезнями аорты к занятиям спортом и соревнованиям 2015 года свидетельствуют о том, что при отсутствии значимых нарушений гемодинамики, дилатации левого желудочка и корня аорты на фоне нормальных показателей ЭКГ и толерантности к физической нагрузке возможен допуск пациентов с двустворчатым аортальным клапаном к спорту без ограничений. Однако эти спортсмены должны находиться под строгим динамическим кардиологическим контролем.

Результаты: в проведенных исследованиях не подтвердилось предположение о дилатации восходящей аорты под <...> аорты. <...> соревнованиям [1], согласно которым спортсмены с ДАК могут участвовать в соревнованиях без ограничений, если корень <...> аорты и восходящая аорта не расширены (менее двух стандартных отклонений от среднего значения у детей <...> Спортсмены с большими размерами аорты не должны участвовать в каких-либо спортивных соревнованиях.

25

Идиопатические желудочковые нарушения ритма сердца. Желудочковые тахикардии из синусов Вальсальвы [Электронный ресурс] / Гончарик [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2013 .— №2 .— С. 67-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491967

Автор: Гончарик

Пациенты с идиопатическими желудочковыми аритмиями (ЖА) из области выносящих трактов (ВТ) левого (ЛЖ) и правого (ПЖ) желудочков обычно имеют хороший прогноз. Эти нарушения ритма отмечаются преимущественно у лиц молодого возраста и часто сопровождаются выраженными симптомами: сердцебиениями, пресинкопальными и синкопальными состояниями, выраженной тревогой, а также необходимостью ограничить физические нагрузки. В конечном итоге указанные симптомы могут вызывать гораздо более выраженное нарушение качества жизни, чем то, которое отмечается у пациента со структурным Данная статья заболеванием сердца от осознания высокого риска внезапной сердеч- посвящена абляции ной смерти. идиопатических ЖА

Aгентство Kнига-Cервис» 68 Аритмический фокус расположен не на внутренней поверхности СВ (со стороны аорты <...> передним отделам левого и правого СВ (LCC – левый, RCC – правый, NC – некоронарный синусы Вальсальвы); (В) Корень <...> аорты с окружающими структурами. <...> Линиями (снизу вверх) отмечены аорто-желудочковое сочленение, синусы Вальсальвы и синотубулярное сочленение <...> Изолированные миокардиальные волокна/мышечные муфты в начальном отделе аорты и легочной артерии отмечаются

26

Идиопатические желудочковые нарушения ритма сердца. Фасцикулярная желудочковая тахикардия [Электронный ресурс] / Гончарик [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2013 .— №1 .— С. 97-108 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491958

Автор: Гончарик

Желудочковые нарушения ритма сердца (далее желудочковые аритмии (ЖА) – желудочковая экстрасистолия (ЖЭС) и желудочковая тахикардия (ЖТ)) наряду с фибрилляцией предсердий являются самыми частыми аритмиями на приеме у кардиолога. ЖЭС является независимым фактором риска внезапной сердечной смерти (ВСС), особенно у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). У значительной части пациентов ЖЭС и ЖТ являются настолько симптоматичными, что существенно снижают качество жизни и требуют постоянного приема антиаритмических препаратов.

Корень аорты Зона медленного проведения / миокард ЛЖ Наиболее ранний pre-PP потенциал Наиболее ранний

27

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВОСПАЛЕНИЯ, АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ И МИОКАРДИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ [Электронный ресурс] / Рубаненко [и др.] // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №3 .— С. 6-10 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389822

Автор: Рубаненко

Цель — оценить изменения показателей воспаления, антиоксидантной защиты и миокардиальной ишемии у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергающихся операции коронарного шунтирования (КШ) с использованием искусственного кровообращения (ИК) или на работающем сердце.

Открытая операция на сердце, ишемия и реперфузия при пережатии аорты, эндотоксемия и активация клеток <...> проводилось стандартным доступом срединной стернотомии в условиях ИК и антеградной кардиоплегии через корень <...> аорты с постоянной кровяной антеградной перфузией, во 2-й группе — на работающем сердце без ИК (12 пациентов

28

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПРОГНОЗ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ РАННЕЙ ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ [Электронный ресурс] / Баяндин, Васильев, Гендлин // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №4 .— С. 28-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460212

Автор: Баяндин

В настоящее время в связи с ростом числа диагностических ангиографий в остром периоде инфаркта миокарда (ИМ) увеличивается число кандидатов на хирургическую реваскуляризацю, в том случае, если рентгенэндоваскулярные процедуры технически не выполнимы вследствие многососудистого окклюзирующего поражения коронарных артерий и стеноза ствола левой коронарной артерии. Преимущества ранней хирургической реваскуляризации включает в себя ограничение расширения зоны инфаркта миокарда левого желудочка и уменьшение затрат на длительное пребывание больного в стационаре. Во время ожидания операции у больных высокого риска отмечается большее количество осложнений увеличивающих летальность, таких как острая сердечная недостаточность, рецидив инфаркта миокарда [1]. С другой стороны операция в раннем периоде после инфаркта может приводить к дополнительному повреждению миокарда

Доставку кардиоплегического раствора осуществляли антеградным – через корень аорты или ретроградным путем <...> В первой группе на параллельном ИК без пережатия аорты операцию выполняли у 5 (11%) больных c нестабильной

29

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Данная полая сферическая структура «встроена» в корень аорты таким образом, что створка и отсутствующая <...> Корень аорты рассечен вертикально по комиссуре между левой и правой коронарными створками. 1 – синотубулярное <...> Корень аорты рассечен вертикально по комиссуре между правой коронарной и некоронарной створками. <...> На основании полученных данных и результатов расчетов мы можем заключить, что корень аорты имеет вид <...> В нашей модели корень аорты имеет вид усеченного конуса, меньший диаметр которого расположен внизу (АК

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №4 2008.pdf (0,4 Мб)
30

РЕКОМЕНДАЦИИ ESC ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ АОРТЫ 2014 [Электронный ресурс] / Рабочая группа по диагностике и лечению заболеваний аорты Европейского общества кардиологов (ESC) // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №7 (123) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/317634

Автор: Рабочая группа по диагностике и лечению заболеваний аорты Европейского общества кардиологов (ESC)

Рекомендации ESC отражают взгляды ESC и основаны на тщательном анализе научных данных, доступных во время под- готовки данных рекомендаций. Медицинским работникам следует придержи- ваться данных рекомендаций в процессе принятия клинических решений. В то же время, рекомендации не могут заменить личную ответственность медицинских работников при принятии клинических решений с учетом инди- видуальных особенностей и предпочтений пациентов и, при необходимости, предпочтений их опекунов и попечителей. Медицинские работники также несут ответственность в отношении дополнительной проверки всех надлежа- щих требований и правил перед назначением лекарственных средств и использованием медицинского оборудования.

аортального клапана Синусы Вальсальвы Синотубулярное соединение Супраренальный отдел Корень аорты пЛА <...> Корень аорты оценивается по парастернальной длинной оси и при модифицированных верхушечных пятикамерных <...> , такие, как корень аорты, области рядом с артериальной связкой или диафрагмой. <...> При типе ПКС-НКС корень аорты поражается редко, и наблюдется расширение только восходящей аорты [313] <...> или корень аорты при ДАК, обычной клинической практикой является назначение бета-блокаторов при расширении

31

Отдаленные результаты использования аллографтов для протезирования аортального клапана [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №2 .— С. 145-156 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609355

Автор: Спиридонов

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов протезирования аортального клапана с использованием аллографтов

, протезный эндокардит в 27,6%, дисфункция протеза в 7,6% и пороки аортального клапана и восходящей аорты <...> Murray имплантировал донорский аортальный клапан в нисходящую аорту пациенту с недостаточностью аортального <...> выполняли с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии, которую проводили антеградно (в корень <...> аорты или в устья коронарных артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> Повторные операции в области корня и восходящего отдела аорты связаны с высоким хирургическим риском

32

Посткондиционирование сердца: анализ экспериментальных и клинических данных [Электронный ресурс] / Маслов [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2016 .— №1 .— С. 25-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371064

Автор: Маслов

Экспериментальный атеросклероз и гиперхолестеринемия могут ослабить или устранить инфаркт-лимитирующий и антиапоптотический эффект посткондиционирования (ПК). Опыты на крысах и мышах указывают на то, что ПК может оказаться достаточно эффективным у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа или метаболическим синдромом. Экспериментальные данные свидетельствуют, что артериальная гипертензия или перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, так же как и старение, не являются препятствием для реализации кардиопротекторного эффекта ПК. Инотропный эффект ПК удается воспроизвести на изолированных из предсердия человека трабекулах. Данные клинических наблюдений свидетельствуют о том, что ПК у пациентов с тетрадой Фалло и у больных с операциями на клапанах улучшает исход кардиохирургического вмешательства. Установлено, что у этих больных снижается интенсивность реперфузионного некроза кардиомиоцитов, улучшается насосная функция сердца, снижается инотропная поддержка, укорачивается время пребывания на искусственной вентиляции.

У этих пациентов через 30 с после снятия зажима с аорты ее вновь пережимали на 30 с. <...> Адаптацию к реперфузии осуществляли с помощью пережатия аорты. <...> Посткондиционирование осуществляли с помощью пережатия аорты. <...> Опиат вводили в дозе 0,1 мг/кг в корень аорты через кардиоплегическую иглу за 3 мин до снятия зажима <...> с аорты.

33

СИФИЛИТИЧЕСКАЯ МНОЖЕСТВЕННАЯ ГИГАНТСКАЯ АНЕВРИЗМА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Новоселов [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней .— 2016 .— №4 .— С. 59-63 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435383

Автор: Новоселов

В последние годы отмечается рост числа клинических проявлений поздних форм сифилиса с поражениями сердечно-сосудистой системы. Данное обстоятельство обусловливает необходимость проведения более тщательного обследования пациентов с аневризмами аорты и аналогичными поражениями сердечно-сосудистой системы. В статье представлен обзор современной зарубежной литературы по гигантским сифилитическим аневризмам аорты. Дается также описание наблюдавшегося в клинике кардиологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова случая множественной сифилитической аневризмы крупных размеров со сдавлением близлежащих органов, выявленной прижизненно. Проиллюстрированы данные инструментальных и патолого-анатомических исследований, а также подробно изложена проведенная операция.

К л ю ч е в ы е с л о в а: сифилитическая аневризма аорты, гигантская аневризма аорты, протезирование <...> аневризмы аорты. <...> Атеросклероз венечных артерий аорты. <...> Мультиспиральная компьютерная томография грудной аорты: расширение аорты до 113 мм на протяжении около <...> Заключение: размеры камер сердца не увеличены; корень аорты не расширен; восходящий отдел аорты для эхолокации

34

№1 [Детские болезни сердца и сосудов, 2019]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

Для индукции кардиоплегический раствор с температурой 4–6 °С вводили в корень аорты при помощи роликового <...> в корень аорты кристаллоидного индукционного раствора с температурой +4 °С до момента асистолии, а не <...> 10.24022/1810-0686-2019-16-1-5-15 Original articles 8 твора № 1, смешанного с оксигенированной кровью, в корень <...> Введение кардиоплегического раствора осуществляется в корень аорты под давлением 100 мм рт. ст. <...> После пережатия аорты и антеградного введения кардиоплегического раствора кустодиол в корень аорты после

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №1 2019.pdf (0,3 Мб)
35

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479972

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты

Канюляция осуществлялась по схеме «правое предсердие – восходящая аорта». <...> выполняли с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии, которую проводили антеградно (в корень <...> аорты или в устья коронарных артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> Расправление аллографта после наложения проксимального анастомоза при проведении кардиоплегии в корень <...> Нагнетание в корень аллографта кардиоплегического раствора после завершения анастомоза левой коронарной

36

Функция аортальных аллографтов в отдаленном периоде после операции [Электронный ресурс] / Спиридонов // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 79-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582363

Автор: Спиридонов

Цель: изучить гемодинамические показатели у пациентов после протезирования корня аорты с использованием аллографтов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Материалы и методы: с февраля 2009 по июль 2016 г. протезирование аортального клапана с использованием аллографтов было выполнено у 102 пациентов. Функция аллографта была оценена у всех пациентов в послеоперационном периоде на 7–10-е сутки и через 3, 6 месяцев

__________________ Цель: изучить гемодинамические показатели у пациентов после протезирования корня аорты <...> миокарда выполнялась с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии антеградно – через корень <...> аорты или в устья коронарных артерий, а также ретроградно через коронарный синус. <...> Техника замещения корня аорты использовалась в подавляющем количестве случаев после получения данных <...> о механической прочности аллографтов и восходящего отдела аорты [8], как более простая и предсказуемая

37

Использование аллографтов в лечении инфекционного и протезного эндокардита аортального клапана [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №6 .— С. 34-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477837

Автор: Спиридонов

В исследование включены 46 пациентов с активным эндокардитом нативного клапана и протезным эндокардитом, которым были имплантированы аллографты. Криоконсервированные аллографты были использованы в 78,3% случаев; аллографты, стерилизованные в растворе антибиотиков, – в 17,4% случаев; гомовитальные аллографты – в 4,3% случаев. Наиболее распространенными микроорганизмами инфицирования были грамположительные кокки (Staphylococcus), что в 69,9% случаев сопровождалось разрушением паравальвулярных структур и формированием абсцессов. Госпитальная летальность в указанной группе пациентов составила 10,9%. Рецидив инфекционного процесса был выявлен у 2 пациентов. В одном случае это привело к летальному исходу, во втором случае потребовалось проведение повторного хирургического вмешательства.

инфекционным процессом тканей при протезировании аллографтом с использованием техники замены корня аорты <...> выполняли с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии, которую проводили антеградно (в корень <...> аорты или в устья коронарных артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> Имплантацию аллографта выполняли по методике замены корня аорты в 43 случаях (93,5%), у 3 пациентов ( <...> 2 Пластика трехстворчатого клапана 15 Протезирование трехстворчатого клапана 2 Протезирование дуги аорты

38

ЭКСПРЕССИЯ ПРОТЕИНКИНАЗЫ С ПРИ ДИСТАНТНОМ ИШЕМИЧЕСКОМ ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИИ ВО ВРЕМЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ [Электронный ресурс] / Баутин [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №6 .— С. 8-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379866

Автор: Баутин

Цель исследования – оценить экспрессию ε-изоформы протеинкиназы С (ПКС-ε) кардиомиоцитов и кардиопротективные эффекты при выполнении дистантного ишемического прекондиционирования (ДИП) на фоне применения различных анестетиков.

При достижении целевого уровня гипокоагуляции (АВС 450 с) проводили канюляцию восходящего отдела аорты <...> Зажим на аорту накладывали выше места отхождения коронарных артерий. <...> Проксимальнее зажима в корень аорты устанавливали канюлю для проведения антеградной кардиоплегии, а также <...> После пережатия аорты проводилась первая антеретроградная кардиоплегия. <...> имплантации протеза проводили реперфузию коронарных артерий в соответствии с длительностью пережатия аорты

39

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569305

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты Материал и методы. С февраля 2009 г. по апрель 2016 г. 30 пациентам, перенесшим операцию протезирования АК или АК и восходящего отдела аорты, выполнено протезирование аортального клапана и восходящего отдела аорты с использованием аллографтов. Показанием к повторной операции являлись протезный эндокардит (80%, n = 24), дисфункция биологического протеза (10%, n = 3), дисфункция механического протеза (10%, n = 3). В 56,7% случаев при первичной операции выполнялось только протезирование аортального клапана, а в 43,3% случаев – протезирование АК и восходящей аорты. Эхокардиография проводилась через 10 сут после имплантации аллографта и через 3, 6 и 12 мес, 2, 3 года и 5 лет после оперативного вмешательства. Анализ отдаленных результатов включал все случаи летальных исходов, протез-связанные осложнения и рецидивы эндокардита. Результаты. Тридцатидневная летальность составила 16,7%. При этом 80% летальных исходов ассоциированы с исходно тяжелым статусом пациентов, 20% – с техническими трудностями при выполнении повторных операций. Систему экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) подключали 5 (20,8%) пациентам из числа тех, кому операция выполнялась по поводу протезного эндокардита. У 3 (60%) пациентов удалось впоследствии остановить проведение ЭКМО и отключить систему. Протез-связанных осложнений выявлено не было. Свобода от реопераций по поводу структурного поражения клапана составила 100%. Рецидив инфекции возник у 1 (3,3%) пациента через 4 года после операции, что привело к летальному исходу. Заключение. Повторные операции c использованием аллографтов являются эффективным методом коррекции протезозависимых осложнений. Использование аллографтов для лечения протезного эндокардита показывает высокую устойчивость к инфекционному процессу и значительную свободу от его рецидива в течение 3 лет после оперативного вмешательства. Результаты повторных оперативных вмешательств характеризуются высокими показателями летальности (16,6%).

Канюляция осуществлялась по схеме «правое предсердие – восходящая аорта». <...> выполняли с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии, которую проводили антеградно (в корень <...> аорты или в устья коронарных артерий) и ретроградно (через коронарный синус). <...> Расправление аллографта после наложения проксимального анастомоза при проведении кардиоплегии в корень <...> Нагнетание в корень аллографта кардиоплегического раствора после завершения анастомоза левой коронарной

40

Практические рекомендации ISUOG (переработанные и дополненные): ультразвуковое скрининговое исследование сердца плода [Электронный ресурс] / Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №1 .— С. 17-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502701

Международное общество ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии (ISUOG) является научной организацией, которая содействует развитию безопасной клинической практики в сфере эхографии, обучению специалистов и научным исследованиям в области диагностической визуализации в охране женского здоровья.

III – проекция выводного отдела левого желудочка, демонстрирующая корень аорты (Ао), левый желудочек <...> В пренатальном периоде ствол легочной артерии обычно несколько больше по диаметру, чем корень аорты, <...> , а аорта шире, чем верхняя полая вена. <...> В этой проекции лучше визуализируются поперечное сечение дуги аорты (проекция дуги аорты) и особенно <...> , праволежащая дуга аорты, двойная дуга аорты и аномалии с формированием сосудистых колец.

41

Практические рекомендации ISUOG (переработанные и дополненные): ультразвуковое скрининговое исследование сердца плода [Электронный ресурс] / Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №1 .— С. 17-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/527051

Международное общество ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии (ISUOG) является научной организацией, которая содействует развитию безопасной клинической практики в сфере эхографии, обучению специалистов и научным исследованиям в области диагностической визуализации в охране женского здоровья. Комитет клинических стандартов ISUOG (ISUOGClinicalStandardsCommittee(CSC)) создан для разработки Практических руководств (Practice Guidelines) и Консенсусов (Consensus Statements) в качестве учебных рекомендаций, которые обеспечивают работникам здравоохранения общепринятый подход к диагностической визуализации.

III – проекция выводного отдела левого желудочка, демонстрирующая корень аорты (Ао), левый желудочек <...> В пренатальном периоде ствол легочной артерии обычно несколько больше по диаметру, чем корень аорты, <...> , а аорта шире, чем верхняя полая вена. <...> В этой проекции лучше визуализируются поперечное сечение дуги аорты (проекция дуги аорты) и особенно <...> , праволежащая дуга аорты, двойная дуга аорты и аномалии с формированием сосудистых колец.

42

МИНИИНВАЗИВНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Снегирев, Пайвин, Хубулава // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №1 .— С. 23-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406600

Автор: Снегирев

В настоящее время одна из тенденций в развитии кардиохирургии, в частности в хирургии аортального клапана, сводится к освоению миниинвазивных методик. Рост интереса к миниинвазивной кардиохирургии во многом обусловлен стремлением к уменьшению хирургической травмы. Миниинвазивное протезирование аортального клапана (мини-ПАК) можно определить как операцию протезирования аортального клапана (ПАК), которая выполнена с применением мини-доступа, и наибольший интерес вызывают верхняя частичная стернотомия и правосторонняя передняя мини-торакотомия. Мини-доступы становятся все более распространенными ввиду стремления уменьшить «инвазивность» традиционной операции, то есть избежать полной стернотомии, сохраняя при этом эффективность и безопасность вмешательства. По сравнению с классической операцией миниинвазивная процедура позволяет снизить частоту послеоперационных осложнений, в том числе раневых, обеспечивает уменьшение сроков нахождения в стационаре и сокращение реабилитационного периода, уменьшает затраты на лечение и, что немаловажно для пациента, имеет более предпочтительный косметический результат. При этом мини-ПАК является технически сложной методикой, требует большего времени искусственного кровообращения и ишемии миокарда по сравнению с традиционной операцией, что может быть значимо для пациентов с высоким риском. Использование бесшовных аортальных клапанных протезов отчасти устраняет этот недостаток, сокращая время операции.

Rao опубликовали результаты двух операций протезирования клапана аорты с использованием правосторонней <...> правосторонней передней мини-торакотомии, как правило, меньше, чем при верхней частичной стернотомии, и корень <...> аорты находится глубже от поверхности тела, что технически усложняет операцию и исключает возможность <...> Биопротезирование клапана аорты из верхней мини-стернотомии а б в Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО « <...> Протезирование аортального клапана с реконструкцией корня аорты из мини-доступа.

43

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2013]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

В 1-й группе легочный аутографт имплантирован по методике «свободный корень» с реимплантацией устьев <...> После пережатия аорты, правой и левой легочных артерий одновременно по принятой методике в корень аорты <...> и в ствол легочной артерии вводили холодный кристаллоидный кардиоплегический раствор: в корень аорты <...> Кардиоплегия выполнялась антеградно в корень аорты раствором Custodiol®. <...> Последняя методика позволяет переместить корень аорты назад, что позволяет использовать оптимальный размер

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2013.pdf (0,9 Мб)
44

ВОЗМОЖНОСТИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ НА ЭТАПАХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ПРОЛАПСОМ ЗАДНЕЙ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА С РАЗВИТИЕМ ВЫРАЖЕННОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ) [Электронный ресурс] / Кадырова [и др.] // Медицинская визуализация .— 2017 .— №2 .— С. 102-112 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609935

Автор: Кадырова

Пролапс митрального клапана характеризуется дегенерацией створок клапана, сопровождающейся их утолщением, увеличением площади поверхности и гибкости. В систолу створки пролабируют за пределы плоскости кольца в полость левого предсердия и теряют способность плотно смыкаться, в результате чего возникает митральная регургитация. Острый отрыв хорды задней створки митрального клапана – редкая, но важная причина тяжелой митральной регургитации, развития острой или прогрессирующий хронической сердечной недостаточности

Признаки атеросклероза восходящей аорты. <...> Аорта: 34 мм, стенки уплотнены, утолщены с включениями кальция. Восходящая аорта 35 мм. <...> Признаки атеросклероза восходящей аорты. <...> Проведена антеградная кардиоплегия раствором Кустодиол 2000 мл через корень аорты неселективно. <...> Снят зажим с аорты.

45

Ремоделирование левого желудочка у пациентов после имплантации аортального аллографта [Электронный ресурс] / Спиридонов // Инновационные технологии в медицине .— 2016 .— №3-4 .— С. 16-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/524796

Автор: Спиридонов

изучить ремоделирование левого желудочка (ЛЖ) у пациентов после имплантации аллографтов в позицию аортального клапана в отдаленном периоде

Аллографты, используемые для протезирования корня аорты, продемонстрировали в раннем послеоперационном <...> миокарда выполнялась с использованием холодовой, гиперкалиевой, кровяной кардиоплегии антеградно – через корень <...> аорты или в устья коронарных артерий, а также ретроградно через коронарный синус. <...> Техника замещения корня аорты использовалась в подавляющем количестве случаев после получения данных <...> о механической прочности аллографтов и восходящего отдела аорты [2] как более простая и предсказуемая

46

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2014]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Передняя часть фиброзного кольца – корень аорты – не расширяется. <...> Следующим этапом корень аорты полностью выделяли по окружности до уровня вентрикулоартериального соединения <...> размер протеза должен был быть достаточным для того, чтобы в него можно было поместить дилатированый корень <...> аорты. <...> использовались протезы c искусственными синусами Вальсальвы, поскольку это позволяет реимплантировать корень

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2014.pdf (0,2 Мб)
47

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Корень аорты функционирует как поддерживающая структура для створок аортального клапана. <...> В целом корень аорты разделен полулунным прикреплением створок на подклапанные и надклапанные компоненты <...> аорты. <...> Корень аорты достигает максимального расширения в течение первой трети изгнания, затем следует медленное <...> В конце диастолы корень аорты имеет форму конуса: площадь на уровне основания больше, чем на уровне комиссур

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2008.pdf (0,2 Мб)
48

№4 [Анналы аритмологии, 2015]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Кардиоплегия проводилась путем нагнетания в корень аорты холодного раствора Кустодиол. <...> Канюлировалась аорта, раздельно полые вены. АД во время канюляции аорты не превышало 110 мм рт. ст. <...> Кардиоплегия осуществлялась путем нагнетания в корень аорты холодного раствора Кустодиол (1500 мл) со <...> аорты. <...> Наиболее точным маркером является катетер, установленный в корень аорты через бедренную артерию.

Предпросмотр: Анналы аритмологии №4 2015.pdf (0,1 Мб)
49

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2011]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

и подачей фармакохолодовой кардиоплегии (раствор «Консоль») антеградно в корень аорты. <...> Производят процедуру артериального переключения с реимплантацией коронарных артерий в новый корень аорты <...> Bex и соавт. [8], перемещавших корень аорты с коронарными артериями у пациента с транспозицией и ДМЖП <...> Корень аорты с мышечной тканью толщиной 3–5 мм циркулярно выделяют из артериального ПЖ. <...> Корень аорты смещают кзади в область фиброзного кольца клапана ЛА, выполняют маневр A.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2011.pdf (0,3 Мб)
50

№4 [Детские болезни сердца и сосудов, 2006]

Рецензируемый научно-практический журнал. В журнале освещаются вопросы организации службы «Детская кардиология», публикуются статьи по истории специальности, обзоры по проблемам детской кардиологии и кардиохирургии, материалы по актуальным вопросам, современные методики и др. Основан в 2004 г.

Далее снимают зажим с аорты и заполняют левые отделы сердца кровью. <...> Корень аорты отсекают от правого желудочка с фрагментом его париетальной стенки. <...> Для этого корень аорты с коронарными артериями перемещают кзади и соединяют с левым желудочком, сшивая <...> Корень аорты циркулярным разрезом отсекался от правого желудочка, инфундибулярная перегородка, являющаяся <...> В результате чего корень аорты и корень легочной артерии отделялись от сердца в виде единого анатомического

Предпросмотр: Детские болезни сердца и сосудов №4 2006.pdf (0,4 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 1307