Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 528739)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 2217 (0,56 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ХИРУРГИЧЕСКОЕ И ЭНДОВАСКУЛЯРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Алекян, Петросян, Махалдиани // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №3 .— С. 19-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620372

Автор: Алекян

В настоящее время в мире около 9 млн человек страдают цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ). Основное место среди них занимают инсульты. Ежегодно церебральный инсульт поражает от 5,6 до 6,6 млн человек и уносит 4,6 млн жизней, смертность от цереброваскулярных заболеваний уступает лишь смертности от заболеваний сердца и опухолей всех локализаций. Атеросклеротическое поражение сонных артерий является основной причиной развития нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу. Существуют два хирургических метода реваскуляризации головного мозга при атеросклеротическом поражении внутренней сонной артерии: каротидное стентирование и каротидная эндартерэктомия. В ходе крупных рандомизированных исследований отмечена эффективность обоих методов. Продолжается набор больных в крупные мультицентровые исследования SPACE-2, ECST-2, CREST-2, целью проведения которых является определение сравнительной эффективности обоих методов

стентирование и каротидная эндартерэктомия. <...> Ключевые слова: каротидное стентирование; каротидная эндартерэктомия; инсульт. <...> стентирование Каротидная эндартерэктомия 21,5% p = 0,02 9,9% Рис. 2. <...> Решение о проведении каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования в каждом конкретном случае <...> Каротидная ангиопластика и стентирование как альтернатива каротидной эндартерэктомии у больных со стенозирующим

2

ОЦЕНКА ПЕРФУЗИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ С ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ И РЕКОНСТРУКТИВНЫМИ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМИ НА БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЯХ [Электронный ресурс] / Лукьянчиков [и др.] // Вестник рентгенологии и радиологии .— 2016 .— №6 .— С. 45-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/594912

Автор: Лукьянчиков

Статья посвящена оценке перфузии головного мозга у пациентов в остром периоде острого нарушения мозгового кровообращения до и после реваскуляризирующей операции. Проведен анализ современной литературы по данной проблеме, особое внимание уделено возможностям применения контрастной (DSC) и бесконтрастной (ASL) магнитно-резонансной (МР) перфузии у данной категории больных. Приведен клинический пример использования бесконтрастной МР-перфузии у пациента с гемодинамическим ишемическим инсультом. Использование данной методики позволило определить показания к ранней каротидной эндартерэктомии на контралатеральной внутренней сонной артерии, оценить положительную динамику перфузии головного мозга и неврологического статуса пациента после операции. Каротидная эндартерэктомия в остром периоде острого нарушения мозгового кровообращения приводит к улучшению церебральной гемодинамики и неврологического статуса пациента, позволяет предотвратить развитие повторных нарушений мозгового кровообращения. Показания к выполнению таких операций должны определяться с учетом результатов перфузионных методик (однофотонная эмиссионная компьютерная томография, контрастная и бесконтрастная МР-перфузия).

Каротидная эндартерэктомия в остром периоде острого нарушения мозгового кровообращения приводит к улучшению <...> Левая ВСА проходима на всем протяжении (состояние после каротидной эндартерэктомии, 2015 г.), объемный <...> Каротидная эндартерэктомия на контралатеральной «асимптомной» стороне позволила увеличить объемный кровоток <...> Каротидная эндартерэктомия в остром периоде ишемического инсульта является не только профилактической <...> Каротидная эндартерэктомия в первые дни после ишемического инсульта безопасна и оправданна.

3

ДВУХСТОРОННИЕ СТЕНОЗЫ СОННЫХ АРТЕРИЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП [Электронный ресурс] / Азиева [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №5 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578369

Автор: Азиева

В исследование включены 138 пациентов, которым было выполнено 193 реконструктивных вмешательства на сонных артериях (СА) в остром периоде ишемического инсульта. Сформировали три группы пациентов с двухсторонними стенозами СА: 1-я — 22 пациента до 60 лет, 2-я — 33 пациента 60 лет и старше; 3-я —83 пациента с двухсторонними стенозами СА, оперированные на ипсилатеральной СА в остром периоде ишемического инсульта, но имеющие противопоказания и/или отказавшиеся от операция на контралатеральной СА. Всем пациентам при поступлении выполнена КТ головного мозга, УЗ-дуплексное сканирование СА с оценкой степени стеноза и установлением структуры бляшек, а также МСКТ-ангиография сосудов головы и шеи. Для оценки адекватной перфузии головного мозга во время пережатия СА использовали церебральный оксиметр. По данным метода, показаний для установки временного внутрипросветного шунта во время пережатия СА выявлено не было

Каротидная эндартерэктомия выполняется более десяти лет в качестве эффективного метода лечения пациентов <...> На первом этапе выполняли каротидную эндартерэктомию на ипсилатеральной инсульту СА. <...> Каротидная эндартерэктомия с одной стороны выполнена у 83 (60,1 %) больных, двухсторонняя — у 55 (39,9 <...> Выводы Двухсторонняя каротидная эндартерэктомия в остром периоде ишемического инсульта не превышает риск <...> Каротидная эндартерэктомия у пациентов с двусторонними атеросклеротическими поражениями сонных артерий

4

Интраоперационная церебральная оксиметрия при каротидной эндартерэктомии [Электронный ресурс] / Колоповец [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №1 .— С. 110-116 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475871

Автор: Колоповец

Около 85–90% пациентов имеют хорошо развитое коллатеральное кровообращение, что позволяет компенсировать дефицит кровотока при пережатии общей сонной артерии во время каротидной эндартерэктомии. У других 10–15% пациентов при каротидной эндартерэктомии должен быть использован интраоперационный шунт. Однако имплантация шунта может сопровождаться микроэмболизацией и повреждением интимы внутренней сонной артерии, поэтому его использование должно быть селективным. С точки зрения контроля уровня кровоснабжения головного мозга и определения показаний к использованию интраоперационного шунта чрезвычайно важным является интраоперационный нейромониторинг во время каротидной эндартерэктомии Цель работы: оценить эффективность использования церебральной оксиметрии во время каротидной эндартерэктомии. Материалы и методы. Проанализировано 465 пациентов, которым была выполнена каротидная эндартерэктомия. С 2008 г. по 2011 г. каротидная эндартерэктомия выполнялась без транскраниальной оксиметрии с  рутинным использованием интраоперационного шунта. С 2011 г. каротидная эндартерэктомия выполнялась под контролем церебральной оксиметрии. В случае падения сатурации по данным транскраниальной оксиметрии, на 20% от входных показателей использовался интраоперационный шунт. Церебральную оксиметрию определяли с помощью аппарата INVOS-5100 Somanetics, США.

У других 10–15% пациентов при каротидной эндартерэктомии должен быть использован интраоперационный шунт <...> Проанализировано 465 пациентов, которым была выполнена каротидная эндартерэктомия. <...> С 2008 г. по 2011 г. каротидная эндартерэктомия выполнялась без транскраниальной оксиметрии с рутинным <...> С 2011 г. каротидная эндартерэктомия выполнялась под контролем церебральной оксиметрии. <...> Каротидную эндартерэктомию выполняли по двум методикам: 1.

5

ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ РАЗВИТИЕ КРИТИЧЕСКОЙ БРАДИАРИТМИИ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ ДЕКСМЕДЕТОМИДИНА [Электронный ресурс] / Шмигельский [и др.] // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2015 .— №4 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389589

Автор: Шмигельский

В статье описываются особенности применения современного седативного препарата дексмедетомидина в нейрохирургической практике. Отмечены основные фармакологические эффекты, возможные побочные эффекты, в том числе наиболее частый из них – брадикардия. В отдельных случаях брадиаритмия может носить критический характер, требующий от анестезиолога решительных действий. Описанию и подробному обсуждению подобного случая, отмеченного авторами при проведении седации дексмедетомидином для выполнения каротидной эндартерэктомии в сознании, и посвящена данная работа.

эндартерэктомии в сознании, и посвящена данная работа. <...> Ключевые слова: дексмедетомидин, побочные эффекты дексмедетомидина, каротидная эндартерэктомия. <...> эндартерэктомии в сознании, и посвящена данная работа. <...> Госпитализирована для хирургического лечения – каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) слева в условиях регионарной <...> Под регионарной анестезией на фоне седации мидазоламом выполнена каротидная эндартерэктомия слева.

6

ПСЕВДОАНЕВРИЗМЫ СОННЫХ АРТЕРИЙ ПОСЛЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ [Электронный ресурс] / Вахитов // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №3 .— С. 82-85 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371348

Автор: Вахитов

Введение. Ишемический инсульт — широко распространенное заболевание, занимает III место в числе лидирующих причин смерти и является одной из основных причин инвалидизации населения во всем мире [1–4]. Ведущую роль в развитии ишемического инсульта играет атеросклероз каротидного бассейна. Хирургическое лечение атеросклеротического поражения экстракраниальных сонных артерий в настоящее время осуществляется либо открытой каротидной эндартерэктомией, либо путем эндоваскулярного стентирования пораженной сонной артерии. Каротидная эндартерэктомия нашла наиболее широкое распространение в хирургическом лечении заболевания. Как правило, операция каротидной эндартерэктомии по поводу атеросклеротического поражения сонных артерий завершается пластикой артериотомического отверстия с использованием заплаты из сегмента большой подкожной вены (БПВ) или синтетического материала. Однако, по данным ряда исследователей, в зоне пластики нередко возникает дилатация сосуда, вплоть до образования аневризмы [3, 5]. По результатам исследований других авторов, указанные послеоперационные изменения не наблюдались, более того, авторы отрицают возможность подобной трансформации сонной артерии [5]. Согласно классификации по международным стандартам от 1991 г., данный тип аневризм относится к анастомотическим и постэндартерэктомическим аневризмам. Так, согласно определению по анатомической локализации

Каротидная эндартерэктомия нашла наиболее широкое распространение в хирургическом лечении заболевания <...> Как правило, операция каротидной эндартерэктомии по поводу атеросклеротического поражения сонных артерий <...> Показанием к каротидной эндартерэктомии служило наличие стеноза внутренней сонной артерии (ВСА) более <...> Необходимо отметить, что прогрессивный рост диаметра сосуда после каротидной эндартерэктомии в группе <...> GonzalezFajardo, оценивающем проходимость и стабильность каротидной эндартерэктомии при использовании

7

КОМОРБИДНАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ: ОПЫТ ДВУХ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ [Электронный ресурс] / Барбараш [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №3 .— С. 7-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587789

Автор: Барбараш

Цель. Оценить частоту выявления коморбидной патологии у пациентов, подвергающихся коронарному шунтированию (КШ) в двух хирургических клиниках России

Предшествующая каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) выполнялась 30 (1,0%) пациентам, чрескожное коронарное <...> эндартерэктомия, ЛЖ — левый желудочек, МФА — мультифокальный атеросклероз, ОШ — отношение шансов, СД <...> Предшествующая каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) выполнялась 30 (1,0%) пациентам. <...> эндартерэктомия (предшествующая), n (%) 25 (1,5) 5 (0,4) 0,007 Стентирование коронарных артерий (предшествующее <...> эндартерэктомия (предшествующая) 1,068 (1,019-1,118) p=0,006 4,22 (1,59-11,1) p=0,024 Стентирование

8

Возможности оперативного лечения острого ишемического инсульта [Электронный ресурс] / Зозуля // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2013 .— №4 .— С. 102-111 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494993

Автор: Зозуля

Приведен анализ результатов оперативного лечения 246 больных с острым инсультом с использованием современных методов. Показаны преимущества оперативного лечения именно в острый период, а также преимущества оперативного лечения над консервативным при органической патологии внутренних сонных артерий

Так, при атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии (ВСА) каротидная эндартерэктомия демонстрирует <...> эндартерэктомии. <...> В нашей работе мы чаще пользовались классической каротидной эндартерэктомией и удалением патологической <...> Каротидная эндартерэктомия является эффективным способом реваскуляризации головного мозга при остром <...> Показания к каротидной эндартерэктомии и ее результаты // Вестник Рос.

9

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РАЗНОГО ВОЗРАСТА ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №1 .— С. 144-151 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547648

Автор: Сумин

Целью исследования было изучение факторов, влияющих на динамику показателей качества жизни (КЖ) больных разного возраста через год после коронарного шунтирования (КШ). Оценка КЖ с помощью опросника SF-36 до и через год после плановой операции КШ проведена 408 больным 31–79 лет. Дополнительно проводили тестирование на наличие типа личности Д до и через год после КШ с помощью опросника DS-14. По количеству ранее выполненных операций каротидной эндартерэктомии (КЭЭ), реконструктивных операций на периферических артериях и аорте группы между собой не различались (p>0,05). Через год после КШ независимо от возраста выявлено улучшение КЖ (p<0,01), при этом больные с типом личности Д имели достоверно худшие показатели психологического теста (p<0,01). Независимое влияние на улучшение КЖ через год после КШ отмечали для больных с типом личности Д и высоким риском вмешательства по шкале EuroSCORE, а наличие КЭЭ в анамнезе приводило к значительному улучшению уровня психологического компонента здоровья. Таким образом, наряду с выявлением и коррекцией стенозов в некоронарных артериальных бассейнах, оценка типа личности и целенаправленные поведенческие воздействия могут способствовать повышению КЖ в отдаленные сроки после КШ

По количеству ранее выполненных операций каротидной эндартерэктомии (КЭЭ), реконструктивных операций <...> По количеству ранее выполненных операций каротидной эндартерэктомии, реконструктивных операций на периферических <...> эндартерэктомией в анамнезе (ОШ 4,45; 95 % ДИ 1,24–15,92; p=0,02), а при реконструктивных операциях <...> эндартерэктомия в анамнезе 4,44 (1,23–15,96) 0,02 Тип личности Д 1,08 (1,03–1,15) 0,01 Copyright ОАО <...> эндартерэктомии в анамнезе.

10

ВЫБОР ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СОЧЕТАННЫХ ОПЕРАЦИЙ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ И КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В АСПЕКТЕ СНИЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ [Электронный ресурс] / Сигаев [и др.] // Клиническая физиология кровообращения .— 2017 .— №1 .— С. 31-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587969

Автор: Сигаев

Цель исследования – оптимизация тактики хирургического лечения у пациентов с мультифокальным атеросклерозом и поражением коронарного и каротидного бассейнов, направляемых на одномоментную операцию каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) и коронарного шунтирования (КШ). Материал и методы. В исследование включены 139 больных с сочетанным поражением коронарного и каротидного бассейнов. Всем пациентам в период с 2008 по 2016 г. была выполнена сочетанная одномоментная операция КШ и эндартерэкотомии (ЭАЭ) из внутренней сонной артерии. Пациенты были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 97 больных, перенесших КШ с использованием искусственного кровообращения (ИК) и ЭАЭ, в 2-ю группу – 42 больных, у которых были выполнены КШ на работающем сердце (РС) и ЭАЭ. Анализировалась частота развития основных жизнеугрожающих осложнений, а также остальных послеоперационных осложнений госпитального периода

ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ И КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В АСПЕКТЕ СНИЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ И.Ю <...> бассейнов, направляемых на одномоментную операцию каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) и коронарного шунтирования <...> Выбор оптимальной тактики хирургического лечения при выполнении сочетанных операций каротидной эндартерэктомии <...> 2-й группы, каротидная эндартерэктомия с пластикой ксеноперикардиальной заплатой – у 68,04 и 59,52%, <...> эверсионная каротидная эндартерэктомия – у 26,80 и 30,95%, протезирование сонной артерии – у 1,03 и

11

МОНИТОРИНГ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ОКСИГЕНАЦИИ И КОГНИТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ: РОЛЬ ВРЕМЕННОГО ШУНТИРОВАНИЯ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Образцов [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №3 .— С. 47-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379603

Автор: Образцов

Цель работы. Каротидная эндартерэктомия является эффективным методом вторичной профилактики ишемического инсульта, но может сопровождаться рядом осложнений, среди которых ишемическое повреждение и гиперперфузия. Временное шунтирование зоны вмешательства может снизить риск церебральной ишемии и повреждения при хирургическом пережатии артерии, хотя целесообразность этого вмешательства остается спорной.

Каротидная эндартерэктомия является эффективным методом вторичной профилактики ишемического инсульта, <...> Анестезия при каротидной эндартерэктомии. Анестезиология и реаниматология. 2008; 2: 47–57. 14. <...> Каротидная эндартерэктомия у больных с высоким хирургическим риском. <...> Синдром церебральной гиперперфузии после каротидной эндартерэктомии. <...> Профилактика когнитивных расстройств в послеоперационном периоде при каротидной эндартерэктомии.

12

Одномоментная каротидная эндартерэктомия и коронарное шунтирование у пациентов с двусторонним поражением сонных артерий [Электронный ресурс] / Бендов [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №4 .— С. 94-98 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/349729

Автор: Бендов

Цель исследования — оценка результатов одномоментных операций на сонных и коронарных артериях. Материалы и методы. С 2003 по 2008 год выполнено 2257 операций коронарного шунтирования. 4,3 % (n = 97) пациентов оперированы на сонных артериях (СА). Средний возраст составил 60,6 ± 4,8 года. 83,2 % больных не имели неврологической симптоматики. Сформированы две группы: 36 пациентов с односторонним поражением СА (группа 1) и 61 пациент с двусторонним поражением (группа 2). Результаты. В группе 1 инсультов не было; инфаркт миокарда — у 2,8 %. Госпитальная летальность — 2,8 %. В группе 2 инсульт перенесли 9,8 % пациентов, инфаркт миокарда — 8,4 %, летальность — 6,6 %. Неврологические осложнения были более выражены в группе 2 при критическом (90–100 %) стенозе в контрлатеральной СА. Использование гипотермической перфузии у этих пациентов на этапе выполнения каротидной эндартерэктомии позволило снизить риск инсульта и летальность с 31,6 до 7,1 %. Заключение. Результаты одномоментных операций у пациентов с односторонним поражением СА сопоставимы с исходами изолированной реваскуляризации миокарда (летальность 2,8 %, инфаркт 2,8 %). При двустороннем поражении СА результаты могут быть улучшены при использовании гипотермической перфузии, однако риск неврологических осложнений остается высоким. Ключевые слова: мультифокальный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, каротидная эндартерэктомия.

Том 15, № 4 / 2009ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ Одномоментная каротидная эндартерэктомия и коронарное шунтирование <...> Использование гипотермической перфузии у этих пациентов на этапе выполнения каротидной эндартерэктомии <...> эндартерэктомия. <...> эндартерэктомия (КЭАЭ) после АКШ; 3. <...> эндаРтеРэКтОМии признак группа 2a (n �� 1�)a (n �� 1�) (n �� 1�)n �� 1�)�� 1�) 1�)1�)нормотермия ��,

13

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА И КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ [Электронный ресурс] / Парфенов, Вербицкая // Медицинский совет .— 2016 .— №11 .— С. 22-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/524890

Автор: Парфенов

Обсуждаются вопросы профилактики ишемического инсульта (ИИ) и когнитивных расстройств (КР) у больных, перенесших ИИ или транзиторную ишемическую атаку. Отмечается эффективность в профилактике ИИ и КР нелекарственных методов (отказ от курения и злоупотребления алкоголем, рациональное питание, снижение избыточного веса, регулярная физическая активность), приема лекарственных средств (антитромботические препараты, антигипертензивные средства, статины). Представлены результаты наблюдения в течения 5,5 лет 350 больных, перенесших инсульт, согласно которым применение нелекарственных методов и регулярная лекарственная терапия снижают риск повторного инсульта, но не позволяют остановить нарастание КР. Отмечается широкое использование в нашей стране препарата Диваза у больных с цереброваскулярным заболеванием, приводятся результаты многоцентрового исследования, анонсируется планируемое плацебо-контролируемое исследование Дивазы по вторичной профилактике ИИ и КР. О

Каротидная эндартерэктомия может быть использована и при умеренной степени (сужении 50–69% диаметра) <...> Эффективность каротидной эндартерэктомии зависит от срока выполнения операции [18]. <...> При увеличении срока с момента ИИ или ТИА эффективность каротидной эндартерэктомии резко снижается. <...> Каротидное стентирование не имеет преимуществ над каротидной эндартерэктомией и рекомендуется лишь в <...> каротидной эндартерэктомии; 3) радиационный стеноз ВСА; 4) рестеноз ВСА после каротидной эндартерэктомии

14

ДЕТАЛИЗАЦИЯ ОККЛЮЗИРУЮЩЕГО ПОРАЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ КОМПЬЮТЕРНО- ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ АНГИОГРАФИИ ДЛЯ ПЛАНИРОВАНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ [Электронный ресурс] / Вишнякова, Пронин, Ларьков // Вестник рентгенологии и радиологии .— 2017 .— №2 .— С. 5-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/601743

Автор: Вишнякова

Цель исследования – оптимизировать оценку состояния сонных артерий при окклюзирующем атеросклеротическом поражении на основании данных компьютерно-томографической ангиографии (КТА)

восстановление кровотока по сонным артериям, которое может быть выполнено открытым способом (при помощи каротидной <...> эндартерэктомии) или эндоваскулярно (ангиопластика ВСА со стентированием). <...> В подавляющем большинстве случаев была выполнена эверсионная каротидная эндартерэктомия (рис. 7). <...> эндартерэктомия 51 Резекция сонных артерий с протезированием 9 Классическая каротидная эндартерэктомия <...> Этапы эверсионной каротидной эндартерэктомии: а – пересечение ВСА на уровне устья (показано овалом);

15

Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза: патология коронарного и брахиоцефального бассейнов и предикторы развития ранних неблагоприятных событий [Электронный ресурс] / Тарасов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2017 .— №4 .— С. 37-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635183

Автор: Тарасов

Цель. Анализ клинико-демографических, инструментальных, анатомо-ангиографических и периоперационных факторов, ассоциированных с неблагоприятным исходом в госпитальном периоде наблюдения при различных стратегиях хирургического лечения пациентов с мультифокальным атеросклерозом Материал и методы. Проведен анализ результатов хирургического лечения 391 пациента с сочетанным поражением коронарных и брахио цефальных артерий в рамках одноцентрового проспективного регистра. В зависимости от наличия госпитальных осложнений (ГО) все больные были разделены на две группы: I — пациенты с ГО (n=84); II — пациенты без ГО (n=307). В этой выборке были реализованы 4 тактики реваскуляризации: поэтапная хирургия в объеме коронарного шунтирования и каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) в различной последовательности (n=222; 56,8%); сочетанная операция коронарного шунтирования и КЭЭ (n=141; 36%); гибридная реваскуляризация в объеме чрескожного коронарного вмешательства и КЭЭ (гр. n=28; 7,2%). Результаты. Детально проанализирована прогностическая значимость широкого спектра клинико-инструментальных, анатомоангиографических и периоперационных факторов. Выявлены факторы неблагоприятного прогноза, определены протективные признаки, снижающие риск развития неблагоприятных кардиоваскулярных событий. Выявлены предикторы неблагоприятных исходов в госпитальном послеоперационном периоде: клинико-демографические — пожилой возраст; высокий хирургический риск по шкале EuroScore II ≥3; хроническая почечная недостаточность; цереброваскулярные — хроническая ишемия головного мозга III степени; незамкнутый Виллизиев круг; нестабильная атеросклеротическая бляшка или субтотальный стеноз внутренней сонной артерии со стороны операции; субтотальный стеноз или окклюзия внутренней сонной артерии с контралатеральной стороны. Заключение. Полученные результаты могут найти свое применение при создании алгоритмов дифференцированного выбора хирургической тактики лечения больных мультифокальным атеросклерозом.

эндартерэктомия (КЭЭ) в различной последовательности (n=222; 56,8%); сочетанная операция коронарного <...> Ключевые слова: мультифокальный атеросклероз, каротидная эндартерэктомия, коронарное шунтирование, симультанное <...> ангиопластика со стентированием, КШ — коронарное шунтирование, КЭЭ — каротидная эндартерэктомия, ЛЖ <...> В клинических исследованиях выявлено, что каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) снижает абсолютный риск ишемического <...> Одномоментная каротидная эндартерэктомия и коронарное шунтирование у пациентов с двусторонним поражением

16

Идиопатический легочный фиброз: возможности мультидисциплинарной дискуссии в диагностическом поиске [Электронный ресурс] / Кардангушева, Сабанчиева // Пульмонология .— 2018 .— №5 .— С. 110-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/686283

Автор: Кардангушева

Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) является наиболее распространенным вариантом идиопатических интерстициальных пневмоний с крайне неблагоприятным прогнозом. В настоящее время подходы к диагностике и лечению данной патологии пересмотрены. Для постановки диагноза ИЛФ требуется тщательное исключение других известных причин интерстициальных заболеваний легких, наличие рентгенологического и / или гистологического паттерна обычной интерстициальной пневмонии и обязательное мультидисциплинарное обсуждение специалистами, имеющими опыт диагностики интерстициальных заболеваний легких. С учетом новых сведений о патогенезе заболевания рекомендуется применение антифибротических препаратов. По данным представленного клинического случая продемонстрирован мультидсциплинарный подход к диагностике ИЛФ

.: стеноз передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии 35 %), каротидная эндартерэктомия ( <...> коронароангиография от августа 2016 г. – стеноз передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии – 35%); каротидная <...> эндартерэктомия (июнь 2016 г.); дислипидемия IIА.

17

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2017]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

стентирование и каротидная эндартерэктомия. <...> Ключевые слова: каротидное стентирование; каротидная эндартерэктомия; инсульт. <...> стентирование Каротидная эндартерэктомия 21,5% p = 0,02 9,9% Рис. 2. <...> Решение о проведении каротидной эндартерэктомии и каротидного стентирования в каждом конкретном случае <...> Одному пациенту проведено ПАК с АКШ и каротидной эндартерэктомией.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2017.pdf (0,3 Мб)
18

№6 [Вестник рентгенологии и радиологии, 2016]

Журнал является официальным журналом Российской Ассоциации Радиологов (РАР). История старейшего в России медицинского журнала начинается с 1920 года. Журнал, посвященный в настоящее время вопросам лучевой диагностики и лучевой терапии, стоит у истоков развития Российской рентгенологии и радиологии. В журнале находят отражение такие методы медицинской визуализации как традиционная рентгенодиагностика, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и радионуклидная диагностика, ангиография и рентгенохирургия. В журнале освещаются наиболее актуальные вопросы медицинской визуализации в кардиологии, неврологии, онкологии, лучевой диагностики заболеваний скелетно-мышечной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, малого таза. Большое место занимают научные статьи и обзоры по вопросам радиобиологии, дозиметрии и радиационной защиты. Традиционно широко освящаются проблемы рентгенохирургии и рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в различных областях медицины.

Каротидная эндартерэктомия в остром периоде острого нарушения мозгового кровообращения приводит к улучшению <...> Левая ВСА проходима на всем протяжении (состояние после каротидной эндартерэктомии, 2015 г.), объемный <...> Каротидная эндартерэктомия на контралатеральной «асимптомной» стороне позволила увеличить объемный кровоток <...> Каротидная эндартерэктомия в остром периоде ишемического инсульта является не только профилактической <...> Каротидная эндартерэктомия в первые дни после ишемического инсульта безопасна и оправданна.

Предпросмотр: Вестник рентгенологии и радиологии №6 2016.pdf (0,2 Мб)
19

ВОЗМОЖНОСТИ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ В ОЦЕНКЕ РИСКА КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ НЕКАРДИАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №2 .— С. 38-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458248

Автор: Сумин

Изучение распространенности коронарного атеросклероза при обследовании больных перед плановыми некардиальными операциями промежуточного и высокого риска

Каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) проведена 161 (40,6%) пациенту, вмешательство на ПА – 160 (40,3%) больным <...> транзиторная ишемическая атака, КАГ – коронарная ангиография, ЛКА – левая коронарная артерия, КЭЭ – каротидная <...> эндартерэктомия, АГ – артериальная гипертензия, ПА – периферические артерии, КШ – коронарное шунтирование <...> Реконструкция каротидного бассейна проведена 161 (40,6%) пациенту, вмешательство на периферических артериях <...> Каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) выполнялась первым этапом перед вмешательством на венечных, ПА, аорте

20

ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ДИСРЕГУЛЯТОРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ С ПОМОЩЬЮ СОХРАНЕНИЯ НЕРВОВ КАРОТИДНОГО СИНУСА [Электронный ресурс] / Фокин, Трейгер, Владимирский // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2017 .— №4 .— С. 21-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/589074

Автор: Фокин

Острый инфаркт миокарда, инсульт, гиперперфузионный синдром и его последствия являются серьезной угрозой послеоперационного периода реконструктивных операций на сонных артериях. Причиной их возможного возникновения является дестабилизация артериальной гипертензии в результате хирургического вмешательства. Мы поставили цель оценить влияние сохранения такого анатомического образования как нервы каротидного синуса при выполнении каротидной эндартерэктомии на предупреждение послеоперационной артериальной гипертензии и обусловленных ею осложнений. В ходе исследования были подвергнуты ретроспективному анализу 352 истории болезни, впоследствии поделенные на две группы. Первую группу составили пациенты, у которых нервы каротидного синуса пресекались при выделении бифуркации общей сонной артерии, а вторую пациенты с сохранением данного анатомического образования. Помимо этого была проведена проспективная оценка периферической вегетативной регуляции с помощью анализа вариабельности сердечного ритма, что позволило оценить медиаторную вегетативную активность, для этого использовался метод ритмокардиографии. В результате получен вывод, что сохранение нервов каротидного синуса снижает риск развития осложнений, связанных с развитием послеоперационной артериальной гипертензии

ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ С ПОМОЩЬЮ СОХРАНЕНИЯ НЕРВОВ КАРОТИДНОГО СИНУСА Фокин1 А.А., Трейгер1 Г.А., Владимирский2 <...> синуса при выполнении каротидной эндартерэктомии на предупреждение послеоперационной артериальной гипертензии <...> Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия, синус-сберегающая модификация, нервы каротидного синуса, <...> Каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) остается наиболее обоснованным и надежным методом профилактики ишемического <...> Особенности техники гломус-сберегающей эверсионной каротидной эндартерэктомии // Ангиология и сосудистая

21

Клиническая характеристика отдаленных результатов хирургического лечения при окклюзирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий [Электронный ресурс] / Лоенко [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2014 .— №1 .— С. 54-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/495004

Автор: Лоенко

Изучены отдаленные результаты хирургического лечения атеросклероза ветвей дуги аорты на основании данных выживаемости в течение 7 лет 154 оперированных пациентов, исследована частота острых нарушений мозгового кровообращения в структуре летальных исходов данной категории больных. Обоснованы преимущества хирургического лечения пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерий в отношении снижения у них летальности и частоты инсультов в отдаленном периоде. Определено, что группой риска в плане вероятности отдаленной смертности оперированных пациентов является возраст от 50 до 69 лет на момент выполнения вмешательства. Применение рентгенохирургических вмешательств на брахиоцефальных артериях у пациентов с недостаточностью мозгового кровообращения значимо не изменяло риск развития летального исхода при использовании хирургических вмешательств на брахиоцефальных артериях или сочетанного хирургического лечения. Отмечено, что перспективным направлением снижения отдаленной смертности у пациентов с атеросклерозом ветвей дуги аорты является использование сочетанных вмешательств на коронарных и брахиоцефальных артериях

Через 2 года после каротидной эндартерэктомии выявлен рестеноз сонной артерии 40% у 1 (0,65%) пациента <...> Через 3 года после каротидной эндартерэктомии у 1 (0,65%) пациента обнаружен рестеноз сонной артерии <...> эндартерэктомии справа; у 1 (0,65%) – киста правого полушария головного мозга после каротидной эндартерэктомии <...> Отмечается почти одинаковая смертность при каротидной эндартерэктомии с аутовенозной заплатой и после <...> «Классическая» каротидная эндартерэктомия / А.В.

22

ПРЕИМУЩЕСТВА РЕГИОНАРНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ [Электронный ресурс] / Шмелёв, Неймарк // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2016 .— №1 .— С. 56-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389596

Автор: Шмелёв

У 190 пациентов с каротидной эндартерэктомией проведена сравнительная оценка тотальной внутривенной анестезии с использованием пропофола, глубокой блокады шейного сплетения и ингаляционной анестезии севофлураном. Исследовались параметры мозгового кровообращения, маркеры мозгового повреждения, состояние высших психических функций. Показано, что для каждого вида анестезии характерны специфичные изменения параметров мозгового кровотока, определяющие уровень нейронального повреждения, что оказывает влияние на число и характер послеоперационных осложнений.

Преимущества регионарной анестезии при каротидной эндартерэктомии гБОУ ВПО «Алтайский государственный <...> медицинский университет» МЗ РФ, 656038, Барнаул У 190 пациентов с каротидной эндартерэктомией проведена <...> эндартерэктомия. <...> Преимущества регионарной анестезии при каротидной эндартерэктомии. <...> При наличии хирургических показаний каротидная эндартерэктомия является надежным средством профилактики

23

Первый опыт оценки сравнительной эффективности лечения гипертонического криза в послеоперационном периоде после каротидной эндартерэктомии [Электронный ресурс] / Вёрткин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №6 .— С. 17-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463308

Автор: Вёрткин

Определить сравнительную эффективность различных антигипертензивных препаратов для купирования гипертонического криза (ГК) в раннем послеоперационном периоде после каротидной эндартерэктомии (КЭЭ)

Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, атеросклероз, каротидная эндартерэктомия, гипертонический <...> Вёрткин, … Сравнительная эффективность лечения ГК после каротидной эндартерэктомии… Цереброваскулярные <...> Вёрткин, … Сравнительная эффективность лечения ГК после каротидной эндартерэктомии… исходило уменьшения <...> Сравнительная оценка “классической” и “эверсионной” каротидной эндартерэктомии. <...> Вёрткин, … Сравнительная эффективность лечения ГК после каротидной эндартерэктомии… and neural effects

24

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Профилактика ранних реокклюзий при каротидной эндартерэктомии // Журн. неврол. психиатрии им. С. С. <...> Ключевые слова: атеросклеротическое поражение внутренних сонных артерий, каротидная эндартерэктомия, <...> Для профилактики ишемического инсульта каротидная эндартерэктомия применяется с 1954 г., а каротидная <...> В исследованной группе больных частота инсультов после каротидной эндартерэктомии была более чем в 2 <...> каротидной эндартерэктомии + АКШ Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 13.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №5 2012.pdf (0,4 Мб)
25

ОТЧЕТ О ЛЕЧЕБНОЙ И НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ХИРУРГИИ СОЧЕТАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОРОНАРНЫХ И МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЗА 2015 год [Электронный ресурс] / Сигаев // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №1 .— С. 42-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583409

Автор: Сигаев

Представлены данные о результатах работы отделения хирургии сочетанных заболеваний коронарных и магистральных артерий за 2015 г. Показано, что в этом году в отделении наблюдался неуклонный рост числа госпитализированных больных и ухудшение их исходного статуса за счет множественной коморбидной патологии (злокачественные опухоли, системные заболевания, болезни крови и др.), роста числа больных пожилого возраста, а также в связи с исходной тяжестью основного заболевания. За 2015 г. в отделении было выполнено 266 операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения и 70 – на работающем сердце. Общая госпитальная летальность составила 1,2%. Проводилась научная работа по проблемам, касающимся хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с атеросклеротическим поражением сонных артерий, больных со стенокардией возврата после АКШ, больных с сопутствующим сахарным диабетом и др. Необходимо отметить, что в 2015 г. научно-исследовательская работа в отделении проводилась в соответствии с планом, а хирургическая деятельность характеризовалась разнообразием выполненных операций у больных ИБС и внедрением новых методов диагностики и хирургического лечения в клиническую практику

эндартерэктомией (КЭАЭ) из внутренней сонной артерии (ВСА), в 17 – повторное АКШ. <...> эндартерэктомия или каротидное стентирование показаны перед КШ или одновременно с коронарным шунтированием <...> эндартерэктомии является эффективной и безопасной процедурой лечения пациентов с ишемической болезнью <...> эндартерэктомии в условиях ИК являются такие факторы, как транзиторные ишемические атаки и инсульты <...> эндартерэктомии в условиях искусственного кровообращения.

26

ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕЙ РЕКОНСТРУКЦИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ В ОСТРОЙ СТАДИИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА [Электронный ресурс] / Хрипун [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №6 .— С. 56-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/565426

Автор: Хрипун

В статье представлены клинические примеры ранних эндоваскулярных вмешательств (стентирование подключичной и внутренней сонной артерий) у пациентов в острой стадии ишемического инсульта. Ранние реконструкции брахиоцефальных артерий в остром периоде ишемического инсульта у тщательно отобранных больных могут быть безопасны в плане вторичной хирургической профилактики повторных нарушений мозгового кровообращения. Кроме того, такие операции могут улучшать неврологический статус, снижая степень двигательных и чувствительных нарушений. Однако механизмы сокращения неврологического дефицита до конца не ясны и требуют дальнейшего накопления клинического материала

зарубежным рекомендациям [7–9], при малом, неинвалидизирующем, инсульте (не более 3 баллов по шкале Рэнкина) каротидную <...> эндартерэктомию (КЭЭ) с целью профилактики повторного ишемического события целесообразно выполнять в <...> В анамнезе каротидная эндартерэктомия слева (2014 г.) и резекция поджелудочной железы по поводу ее кисты

27

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ПРОВЕДЕНИЯ СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОСОННОГО ШУНТИРОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ ПРОТЕЗА «БАСЭКС» И ШУНТИРОВАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ВЕТВИ ПРАВОЙ ВНУТРЕННЕЙ ГРУДНОЙ АРТЕРИЕЙ [Электронный ресурс] / Сигаев [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №6 .— С. 61-65 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569294

Автор: Сигаев

Разработке методов хирургического лечения больных с сочетанным поражением различных сосудистых бассейнов и оценке их эффективности уделяется большое внимание. Особую значимость приобретает стратегия дифференцированного отбора больных на сочетанные и этапные хирургические вмешательства. Наиболее часто у пациентов встречаются сочетанные поражения коронарных и брахиоцефальных артерий. У таких пациентов в большинстве случаев проводятся каротидная эндартерэктомия и аортокоронарное шунтирование. Между тем протезирование ветвей дуги аорты от восходящей аорты и коронарное шунтирование выполняются крайне редко. В данном сообщении представлен случай успешного проведения сочетанной операции аортосонного шунтирования с помощью протеза «БАСЭКС» № 8 и шунтирования передней межжелудочковой ветви правой внутренней грудной артерией

У таких пациентов в большинстве случаев проводятся каротидная эндартерэктомия и аортокоронарное шунтирование <...> Для реваскуляризации возможны две основные формы вмешательства: эндартерэктомия и шунтирование [1]. <...> В большинстве случаев это одномоментная операция в объеме каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) и аортокоронарного <...> сопутствующим поражением брахиоцефальных артерий при одномоментных операциях реваскуляризации миокарда и каротидной <...> эндартерэктомии в условиях искусственного кровообращения.

28

ВОЗМОЖНОСТИ РАННЕЙ РЕКОНСТРУКЦИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ В ОСТРОЙ СТАДИИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА [Электронный ресурс] / Хрипун [и др.] // Анналы хирургии .— 2015 .— №3 .— С. 43-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390793

Автор: Хрипун

В статье описаны два клинических случая выполнения оперативных вмешательств на брахиоцефальных артериях в острой стадии ишемического инсульта (стентирование внутренней сонной и подключичной артерий). Ранние реконструкции брахиоцефальных артерий в остром периоде ишемического инсульта у тщательно отобранных пациентов могут быть безопасны в плане вторичной хирургической профилактики повторных нарушений мозгового кровообращения. Помимо этого, такие операции могут улучшать неврологический статус пациента, снижая степень двигательных и чувствительных нарушений.

зарубежным рекомендациям [7–9], при малом, неинвалидизирующем, инсульте (не более 3 баллов по шкале Рэнкина) каротидную <...> эндартерэктомию (КЭЭ) с целью профилактики повторного ишемического события целесообразно выполнять в <...> В анамнезе каротидная эндартерэктомия слева (2014 г.) и резекция поджелудочной железы по поводу ее кисты

29

ОТДАЛЕННАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ НА НЕКОРОНАРНЫХ СОСУДИСТЫХ БАССЕЙНАХ В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №3 .— С. 108-117 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547703

Автор: Сумин

Целью исследования было изучение отдаленной выживаемости после реконструктивных операций на некоронарных сосудистых бассейнах у пациентов разных возрастных групп, а также факторов, влияющих на нее. Проведен ретроспективный анализ 469 историй болезни. Большинству пациентов одновременно с исследованием некоронарных артериальных бассейнов проводили коронароангиографию (КАГ) и превентивную реваскуляризацию миокарда по показаниям. Средний период наблюдения при анализе отдаленных результатов составил 57,5±14,9 мес. Группы не различались по приему аспирина и статинов, однако пациенты старших возрастных групп чаще принимали бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (p<0,03). С возрастом достоверно увеличивалось количество пациентов, которым проводили КАГ (p=0,002). По результатам выявлено увеличение частоты отдаленной летальности среди старших возрастных групп (p=0,008) и меньшая отдаленная выживаемость (p=0,001) в сравнении с больными до 60 лет. При этом риск наступления летального исхода повышался с увеличением возраста (ОШ 1,11; p=0,001), у курильщиков (ОШ 2,79; p=0,009), при наличии осложнений в постоперационном периоде (ОШ 4,09; p=0,001). В свою очередь, снижение риска смерти ассоциировалось с проведением КАГ и последующей превентивной реваскуляризации миокарда по показаниям (ОШ 0,15; p=0,001). Таким образом, рутинное проведение КАГ и превентивной реваскуляризации миокарда ассоциировалось со снижением уровня отдаленной смертности, что позволяет рекомендовать агрессивную стратегию дооперационного обследования этой категории больных

эндартерэктомии (p=0,460) и реконструктивных операций на артериях нижних конечностей (p=0,604). <...> По общему количеству периоперационных осложнений при всех видах вмешательства (каротидная эндартерэктомия <...> эндартерэктомия; РО АНК — реконструктивные операции на артериях нижних конечностей Таблица 3 Госпитальные <...> В другом рандомизированном исследовании [12] сравнивали результаты операции каротидной эндартерэктомии <...> эндартерэктомии.

30

№3 [Анналы хирургии, 2019]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

Мы не нашли доказательств того, что операционные риски каротидных эндартерэктомий при стенозах сонных <...> В случае выполнения каротидной эндартерэктомии необходимо использовать систему специфической балльной <...> Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия; периоперационный риск; стеноз сонной артерии. <...> Эффективность классической каротидной эндартерэктомии с использованием временного шунта. <...> Как мы делаем это: эверсионная каротидная эндартерэктомия.

Предпросмотр: Анналы хирургии №3 2019.pdf (0,3 Мб)
31

РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ПОСЛЕ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ [Электронный ресурс] / Шмелёв, Неймарк // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2015 .— №2 .— С. 16-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389569

Автор: Шмелёв

Обследовано 190 пациентов, перенесших реконструктивные операции на сонных артериях по поводу атеросклеротического стенозирующего поражения с применением различных видов анестезии. В динамике проведено нейропсихологическое обследование с использованием Монреальской шкалы оценки когнитивных функций, батареи лобной дисфункции и теста рисования часов. Показано, что наименьший когнитивный дефицит у пациентов как симптомными, так и асимптомными стенозами вызывает комбинированная анестезия на основе регионарной блокады.

эндартерэктомия (КЭЭ). <...> эндартерэктомии В. <...> Включение блокады шейного сплетения в анестезиологическое обеспечение каротидной эндартерэктомии сопровождается <...> эндартерэктомии / О. <...> Влияние каротидной эндартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеросклеротическим

32

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА И НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА В ПЕРИОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Автор: Лобова М. Н.
[Б.и.]

Обсуждаются вопросы нарушений центральной гемодинамики при инсульте

эндартерэктомии [1]. <...> Однако исследования последних лет показывают, что стентирование имеет сопоставимый с каротидной эндартерэктомией <...> Каротидная эндартерэктомия была выполнена 10 пациентам, ангиопластика со стентированием сонной или позвоночной <...> эндартерэктомии [1, 18, 19, 22, 33]. <...> эндартерэктомии.

33

МОНИТОРИНГ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С МАССИВНЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ [Электронный ресурс] / Никитин [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №3 .— С. 43-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/379602

Автор: Никитин

Цель исследования. Оценить роль мониторинга внутричерепного давления (ВЧД) у больных с массивным ишемическим инсультом в первые 5 сут от начала заболевания.

ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ: РОЛЬ ВРЕМЕННОГО ШУНТИРОВАНИЯ СОННОЙ АРТЕРИИ 1Кафедра анестезиологии и реаниматологии <...> Каротидная эндартерэктомия является эффективным методом вторичной профилактики ишемического инсульта, <...> Эмпирическое без учета степени стеноза применение временного шунтирования сонной артерии при каротидной <...> эндартерэктомии не сопровождалось значимым ухудшением церебральной оксигенации со стороны вмешательства <...> К л ю ч е в ы е с л о в а : каротидная эндартерэктомия; церебральная оксиметрия; послеоперационная когнитивная

34

Факторы, ассоциированные с назначением кардиоваскулярной профилактической терапии у больных атеросклерозом сосудов нижних конечностей [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №6 .— С. 31-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/548698

Автор: Сумин

Цель. Оценить факторы, ассоциированные с приемом комбинированной кардиопротективной терапии у пациентов, страдающих атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей

Верификация атеросклеротического поражения каротидного бассейна осуществлялась с применением цветного <...> эндартерэктомия. <...> эндартерэктомия в анамнезе, наличие стенозов каротидных артерий ≥50%, а также амбулаторное наблюдение <...> артерий ≥30% (n, %) 71 (31,4) 57 (27,1) 0,3 Наличие стенозов каротидных артерий ≥50% (n, %) 34 (15,0 <...> эндартерэктомия.

35

№1 [Новости сердечно-сосудистой хирургии, 2019]

эндартерэктомии и каротидной ангиопластики со стентированием. <...> без заплаты; Ib – каротидная эндартерэктомия с применением заплаты; II – эверсионная каротидная эндартерэктомия <...> Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия; каротидное стентирование; внутренняя сонная артерия; атеросклероз <...> эндартерэктомии и каротидной ангиопластики со стентированием. <...> эндартерэктомии и каротидного стентирования Введение.

Предпросмотр: Новости сердечно-сосудистой хирургии №1 2019.pdf (0,2 Мб)
36

ЛЕЧЕБНАЯ И НАУЧНАЯ РАБОТА ОТДЕЛЕНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ В 2015 ГОДУ [Электронный ресурс] / Скопин // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №1 .— С. 48-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583410

Автор: Скопин

Цель данного отчета – показать результаты хирургической деятельности в 2015 г. и возможные перспективы лечебной и научной работы отделения реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий

эндартерэктомия (ЭАЭ) и сочетанная операция в условиях ИК; – больным с незначительным риском кардиальных <...> осложнений первым этапом выполняется каротидная ЭАЭ, операция в условиях ИК проводится обычно через <...> эндартерэктомией у пациента 73 лет: результаты двухлетнего наблюдения, качество жизни. <...> эндартерэктомией. <...> эндартерэктомии.

37

№4 [Регионарная анестезия и лечение острой боли, 2013]

Основан в 2006 г. Главный редактор журнала - Овечкин Алексей Михайлович - доктор медицинских наук, профессор. Основной задачей журнала является информирование коллег о современных методиках регионарной анестезии и анальгезии, их месте в комплексном анестезиологическом обеспечении различных хирургических вмешательств, современных препаратах и схемах фармакотерапии послеоперационной боли, обмен опытом с анестезиологами-реаниматологами различных регионов РФ и зарубежных стран. Приоритетом журнала является неформальный язык общения с читателями. В первую очередь, мы публикуем дискуссионные статьи, обзоры клинических случаев с комментариями, лекции и обзоры ведущих специалистов в области регионарной анестезии и лечения боли.

Седация дексмедетомидином при проведении каротидной эндартерэктомии в сознании.. .. .. .. .. .. .. 30 <...> Ключевые слова: дексмедетомидин, каротидная эндартерэктомия в сознании, седация 43 patients undergoing <...> В них была убедительно доказана эффективность каротидной эндартерэктомии для профилактики инсультов и <...> Споры об оптимальном методе анестезиологического пособия при каротидной эндартерэктомии не утихают в <...> Гемодинамический профиль по ходу каротидной эндартерэктомии в сознании при использовании мидазолама (

Предпросмотр: Регионарная анестезия и лечение острой боли №4 2013.pdf (0,3 Мб)
38

Соотношения картины Магнитно-резонансной томографии каротидной атеросклеротической бляшки и цереброваскулярной реактивности при стенозирующем атеросклерозе сонных артерий [Электронный ресурс] / Максимова [и др.] // Атеросклероз .— 2015 .— №3 .— С. 35-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/355891

Автор: Максимова

Цель исследования: сопоставить у пациентов с распространенным атеросклерозом и стенозирующим поражением сонных артерий структуру каротидной бляшки, визуализированную с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), и реактивность сосудов головного мозга, оцененную с помощью ультразвукового исследования. Материал и методы. В исследование включен 21 пациент (средний возраст 64±13) с гемодинамически значимым стенозом брахиоцефальных артерий – более 70 %. Всем пациентам выполнялась МРТ головного мозга и области сонных артерий. Цереброваскулярный резерв оценивали с помощью транскраниального ультразвукового исследования средних мозговых артерий с определением показателей кровотока в условиях функциональных тестов: проб с задержкой дыхания и гипервентиляцией. Результаты и их обсуждение. При проведении пробы с задержкой дыхания у большинства (56 %) пациентов с гипоинтенсивной в Т1-ВИ и гиперинтенсивной в Т2-ВИ МР-томографической картиной бляшки (означающей наличие обширного липидного ядра при минимуме или отсутствии внутрибляшечных кровоизлияний) наблюдалась однонаправленная с обеих сторон положительная реакция при функциональной гиперкапнической нагрузке с задержкой дыхания. Напротив, однонаправленная отрицательная либо отрицательная реакция на стороне стеноза (т. е. разнонаправленная в целом) выявлялись у пациентов, имеющих гиперинтенсивную бляшку в Т1-ВИ и гипоинтенсивную в Т2-ВИ по данным МРТ (бляшка с достоверным внутрибляшечным кровоизлиянием). При проведении нагрузочного теста с задержкой дыхания существует статистически значимая связь между определенной при МРТ структурой бляшки и направленностью реакции (p = 0,081). Напротив, при проведении пробы с гипервентиляцией значимых различий обнаружено не было. Выводы. При атеросклеротическом стенозе внутренней сонной артерии внутрибляшечные геморрагии сопровождаются критическим нарушением цереброваскулярной реактивности, оцениваемой по кровотоку в средних мозговых артериях. Это позволяет считать любые геморрагии внутри бляшки критическим фактором риска, требующим проведения каротидной эндартерэктомии. Проведение МР-томографии стенок артерий с оценкой структуры атеросклеротической бляшки может быть рекомендовано в качестве скринингового метода у всех пациентов групп риска атеросклероза.

о з 2015 Научно-практический журнал Т. 11, № 3 соотНоШеНИЯ кАртИНЫ МАГНИтНо-резоНАНсНоЙ тоМоГрАФИИ кАротИдНоЙ <...> эндартерэктомии. <...> В связи с этим целью данного исследования стало сопоставление у пациентов с каротидным атеросклерозом <...> Всем пациентам впоследствии была проведена каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) с проведением затем морфологического <...> По данным визуальной оценки T1-ВИ и T2-ВИ области каротидного стеноза выделены четыре возможных типа

39

ПО ЗАКОНАМ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ ЖИВЕТ СЕГОДНЯ 3-Й ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ ИМЕНИ А.А. ВИШНЕВСКОГО [Электронный ресурс] / Грибанов // Армейский сборник .— 2016 .— №6 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/452017

Автор: Грибанов

К Дню медицинского работника коллектив Федерального государственного бюджетного учреждения «3-й Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского» подошел с неплохими результатами В лечебно-диагностический процесс внедрено немало инновационных методик, причем ряд из них освоен впервые в Российской Федерации. С достойным качеством выполнены все государственные задания, поручения Президента России и Министра обороны РФ. Наш специальный корреспондент А. ГРИБАНОВ, побеседовав с начальником госпиталя генерал-майором медицинской службы Александром ЕСИПОВЫМ, его заместителем полковником медицинской службы Михаилом ФРОЛКИНЫМ, убедился в том, что инновационные методики, внедренные в лечебно-диагностический процесс, очень ценны для здоровья пациентов.

Впервые в ВС РФ выполнена гибридная операция: каротидная эндартерэктомия плюс стентирование брахиоцефального

40

Ближайшие результаты операций по поводу атеросклероза брахиоцефальных артерий и их значение в формировании показаний для этого вида лечения [Электронный ресурс] / Лоенко [и др.] // Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №3 .— С. 119-129 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494938

Автор: Лоенко

В исследовании проведен сравнительный анализ частоты послеоперационных осложнений у пациентов, оперированных на брахиоцефальных артериях открытым и рентгенохирургическим способами, а также при комбинированных вмешательствах на коронарных артериях и ветвях дуги аорты (n=276). Установлено, что с учетом общей летальности: 4,8% – при открытых и 2,9% – при эндоваскулярных операциях на ветвях дуги аорты, – хирургическое лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий является приемлемым методом лечения, выбор которого определяется на основании комплексного диагностического подхода (транскраниальная допплерография, дуплексное сканирование, томографические методы исследования головного мозга и брахиоцефальных артерий, перфузионная сцинтиграфия головного мозга) к обследованию пациентов. Отмечено, что выполнение комбинированных операций на брахиоцефальных и коронарных артериях не увеличивает послеоперационную летальность, риск острых сосудистых событий (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения) в послеоперационном периоде. Обосновано, что стентирование сонных артерий при наличии стабильной (гомогенной) стенозирующей атеросклеротической бляшки и степени стеноза более 50% не увеличивает риск инсультов и летального исхода в сравнении с эндартерэктомией из сонной артерии и может служить альтернативой открытому хирургическому вмешательству

Ключевые слова: брахиоцефальные артерии, эндартерэктомия, стентирование, осложнение, острое нарушение <...> Из 113 (67,3%) открытых операций на каротидном бассейне 68 (40,5%) случаев составили каротидные Ближайшие <...> Восточная Европа» № 3 (15), 2012 Клинические исследования эндартерэктомии (КЭ) в различной модификации <...> Из 55 (32,7%) рентгенохирургических вмешательств на каротидном бассейне выполнено 10 (5,9%) операций, <...> Что влияет на стандарты «качества» выполнения каротидной эндартерэктомии? / А.В. Покровский, Д.Ф.

41

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Первым этапом выполняется каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) в следующих случаях: гемодинамически значимый <...> Каротидная эндартерэктомия, наблюдение за коронарной патологией Одномоментная операция: каротидная эндартерэктомия <...> Каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) выполнялась чаще в 1-й группе – в 34,9% случаев, чем во 2-й – в 3,5% <...> Уровень летальности был достоверно выше во 2-й группе (5,2%) по сравнению Каротидная эндартерэктомия <...> Illuminati и соавт. [15], в которой сравнивали результаты операции каротидной эндартерэктомии в двух

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2011.pdf (0,2 Мб)
42

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНЕВРИЗМ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Шломин [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №6 .— С. 25-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/561401

Автор: Шломин

Аневризма брюшного отдела аорты, безусловно, одно из самых распространенных и опасных сосудистых заболеваний, не имеющее тенденции к снижению, несмотря на широкое применение способов профилактики атеросклероза и методов ранней диагностики. Количество аневризм данной локализации составляет 45,7–60,8% среди всех дилатаций аорты [2, 10]. Так, например, в США, по данным Всемирной организации здравоохранения, на 100 000 населения приходится 31,9 случаев выявления аневризмы брюшной аорты [8, 10]. Закономерным исходом аневризмы брюшной аорты является ее разрыв. Несмотря на успехи современной ангиохирургии, послеоперационная летальность, обусловленная этим осложнением, по публикациям разных авторов [1, 3, 4] составляет 40–90%. В настоящее время разрывы аневризм брюшной аорты занимают 10-е место среди причин смерти

пациента, причем у 10 (45,45%) из них выявлен гемодинамически значимый стеноз сонных артерий и выполнена каротидная <...> эндартерэктомия как первый этап вмешательства.

43

Количественная оценка эхогенности атеросклеротических бляшек сонных артерий и ее значение в клинической практике [Электронный ресурс] / Трипотень [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2017 .— №1 .— С. 49-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/603748

Автор: Трипотень

Исследование по оценке медианы серой шкалы (GSM) атеросклеротических бляшек в сонных артериях проводилось с помощью ультразвукового аппарата iU22 (Philips, Нидерланды) и рабочей станции MultiVox (Гаммамед, Россия). На первом этапе работы сопоставлялись результаты оценки GSM, полученные с помощью рабочей станции MultiVox (GSM MV) и программы Adobe Photoshop (GSM AP), при исследовании 25 атеросклеротических бляшек в сонных артериях. Показаны высо кая корреляция и хорошая согласованность результатов измерения (метод Блэнда–Алтмана). В этой же группе при измерении GSM MV продемонстрирована высокая внутриоператорская и межоператорская воспроизводимость.

эндартерэктомия с последующим гистологическим анализом материала атеросклеротических бляшек). <...> эндартерэктомия, гистологическое исследование. <...> Этим больным по показаниям была выполнена операция каротидной эндартерэктомии с гистологическим исследованием <...> В течение месяца пациентам была проведена операция каротидной эндартерэктомии. <...> Ультразвуковые критерии структуры бляшек в серой шкале у пациентов с выраженным каротидным атеросклерозом

44

ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич
[Б.и.]

Весьма полные представления исследователей и практических врачей о природе инсульта и постоянно расширяющиеся возможности лечения не привели к уменьшению заболеваемости и существенному улучшению его исходов. Парадокс? Нет. Необходимо со всей ясностью и определенностью признать, что общепринятая система профилактики инсульта, основанная на представлениях о факторах риска, недостаточно эффективна.

на 2,3%, лечение гипертонии – на 2,2%, отказ от курения – на 2,3%, применение аспирина – на 1,0%, а каротидная <...> эндартерэктомия – на 3,8% (2). <...> Поздние инсульты у больных после каротидной эндартерэктомии.

Предпросмотр: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРЕВЕНТИВНОЙ АНГИОНЕВРОЛОГИИ. Статья.pdf (0,2 Мб)
45

Связь мультифокального атеросклероза и почечной дисфункции  с госпитальными осложнениями у пациентов с [Электронный ресурс] / Шафранская К . С ., Зыков М. В., Кашталап В. В., Кузьмина О. К ., Быкова И . С ., Каретникова В. Н., Сумин А. Н., Иванов С . В., Барбараш О. Л. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №3 (119) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/299510

Выявлена высокая распространенность МФА и ПД (21,3%) у пациентов с ИБС , подвергшихся КШ. Сочетание МФА и ПД ассоциируется с развитием неблагоприятного исхода КШ. Установлено, что именно эта группа пациентов характеризуется наибольшим числом ранних осложнений КШ. При этом больший эффект в формирование неблагоприятного раннего исхода КШ оказывает ПД, однако четко разделить степень прогностического влияния МФА и ПД не представляется возможным из-за наличия общих пато- физиологических механизмов формирования этих состояний и достаточно сложных механизмов взаимного отягощения.

ккр — клиренс креатинина, ккТ — комбинированная конечная точка, кШ — коронарное шунтирование, кээ — каротидная <...> эндартерэктомия, МфА — мультифокальный атеросклероз, Пд — почечная дисфункция, сд — сахарный диабет, <...> (61,9-96,7) 0,0000 снижение скф <60 мл/мин/1,73 м 2 43 (11,3%) 73 (21,3%) 0,0003 Сокращения: кээ — каротидная <...> эндартерэктомия, ЧкВ — чрескожное коронарное вмешательство, скф — скорость клубочковой фильтрации. <...> эндартерэктомия 15 (2,4%) 3 (2,5%) 0,8 Поражение АНк <50% >50% 178 (29,4%) 155 (25,6%) 23 (3,8%) 39

46

№5 [Анналы хирургии, 2017]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

Ключевые слова: каротидная эндартерэктомия; внутренняя сонная артерия; атеросклероз; гиперплазия интимы <...> Выбор метода каротидной эндартерэктомии при атеросклеротическом поражении внутренней сонной артерии. <...> Третьим вариантом операции является эверсионная каротидная эндартерэктомия (эКЭАЭ), выполненная в 1959 <...> Анализ результатов эверсионной каротидной эндартерэктомии в отдаленном периоде. <...> Каротидная эндартерэктомия справа Каротидная эндартерэктомия и пластика ВСА проведены по стандартной

Предпросмотр: Анналы хирургии №5 2017.pdf (0,3 Мб)
47

ИДЕАЛЬНАЯ ДОЗА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ В КАРДИОЛОГИИ – ПОИСК ЗАВЕРШЕН? [Электронный ресурс] / Аверков // Российский кардиологический журнал .— 2011 .— №4 .— С. 119-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/461535

Автор: Аверков

К настоящему времени общепризнано, что применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) при различных проявлениях атеросклероза существенно снижает риск сердечной смерти, инфаркта миокарда (ИМ) и ишемического инсульта. Несмотря на выдающиеся достижения липидснижающей терапии и вмешательств в систему ренин-ангиотензин, АСК остается наиболее часто используемым медикаментозным средством первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых катастроф. Суточная доза АСК в исследованиях, продемонстрировавших подобное снижение риска, колебалась от 50 до 1500 мг препарата в сутки. Исходя из соображений переносимости и безопасности, уже достаточно давно рекомендуемые с целью профилактики осложнений атеротромбоза ежедневные дозы АСК, как правило, не превышают 325 мг в сутки. Несмотря на наличие верхней границы, обозначенной выше, рекомендуемые профилактические дозы АСК различаются в 5-6 раз, а оптимальная доза препарата в этих пределах остается предметом споров и мишенью для клинических исследований.

коронарные синдромы, острый ИМ и ИМ в прошлом, транзиторные ишемические атаки (ТИА) и ишемический инсульт, каротидная <...> эндартерэктомия и ангиопластика периферических артерий. <...> В результатах исследования Ацетилсалициловой кислоты при Каротидной Эндартерэктомии (ASA and Carotid <...> инсульта или смерти у больных с ТИА [22] и риск послеоперационного инсульта у больных, подвергнутых каротидной <...> эндартерэктомии [23].

48

Частота диагностики атеросклеротического поражения нескольких сосудистых бассейнов в различных возрастных группах [Электронный ресурс] / Сумин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №2 .— С. 63-69 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463581

Автор: Сумин

Изучение частоты выявления субклинических атеросклеротических изменений в нескольких артериальных бассейнах и факторов, влияющих на их распространенность в различных возрастных группах (гр.) у больных клиники сердечно-сосудистой хирургии.

Операция КШ выполнена 866 (85,1%) больным, каротидная эндартерэктомия — 103 (10,1%), протезирование брюшной <...> фибрилляция предсердий, КШ — коронарное шунтирование, ЧКВ — чрескожное коронарное вмешательство, КЭЭ — каротидная <...> эндартерэктомия, РПА — реваскуляризация периферических артерий.

49

Опыт применения Цераксона в клинической практике [Электронный ресурс] / Янушко, Черноокий, Валентюкевич // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №1 .— С. 110-115 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491660

Автор: Янушко

Сосудистые заболевания головного мозга – актуальная медицинская и социальная проблема в современном здравоохранении. Цереброваскулярные заболевания наносят значимый ущерб экономике, учитывая расходы на лечение, медицинскую реабилитацию, потери в сфере производства

ишемических поражений головного мозга, а также с профилактической целью у больных с выраженным атеросклерозом каротидных <...> Вид операции Количество случаев Каротидная эндартерэктомия 2 Реконструктивные операции на аорте и ее

50

АУТОАРТЕРИАЛЬНАЯ ПЛАСТИКА НАРУЖНОЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ПРИ ЕЁ СТЕНОЗЕ И ОККЛЮЗИИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Сокуренко [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №1 .— С. 27-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371533

Автор: Сокуренко

Хирургические методы профилактики инсульта при окклюзионно-стенозирующем поражении брахиоцефальных артерий предпочтительнее терапевтических [3, 7–9]. В настоящее время доказана эффективность и целесообразность восстановления кровотока по наружной сонной артерии при ее значимом стенозе и окклюзии внутренней сонной артерии [3]. Эффективность данной операции обусловлена улучшением кровоснабжения мозга по естественным коллатералям в новых гемодинамических условиях после выполнения эндартерэктомии из общей и наружной сонной артерий [1, 2].

«Вестник хирургии» • 2016 26 Ключевые слова: ишемический инсульт, пластика наружной сонной артерии, каротидная <...> эндартерэктомия В в е д е н и е . <...> показатель основной группы и отмечено у 14 (26,9%) больных, при этом инсульт развивался в гомолатеральном каротидном <...> Резекция ВСА с эндартерэктомией и пластикой НСА у больных с окклю зирующими поражениями внутренних сонных <...> Хирургическое лечение атеросклеротических поражений артерий каротидного бассейна (диагностика, показания

Страницы: 1 2 3 ... 45