Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 518156)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 16435 (0,56 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

КРИТЕРИИ ТЯЖЕСТИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СТОЙКИХ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Шургая // Клиническая медицина .— 2017 .— №2 .— С. 64-68 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580272

Автор: Шургая

Важнейшим показателем здоровья населения и его социально-экономического благополучия является первичный выход граждан на инвалидность. За десятилетний период (с 2005 по 2014 г.) первичный выход на инвалидность составил 10,3 млн человек при значительном (в 2 раза) превалировании граждан пожилого возраста. У данной категории населения лидирующая причина инвалидности — болезни системы кровообращения (61,9%). При этом в контингенте инвалидов вследствие ишемической болезни сердца доля инвалидов пожилого возраста составляет 58,9%, вследствие гипертонической болезни — 40,9%. Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций сердечно-сосудистой системы, обусловленных болезнями системы кровообращения, представленными в классе IX болезней МКБ-10, и заболеваниями с поражением преимущественно органов системы кровообращения, представленными в других классах болезней, основывается преимущественно на оценке степени выраженности следующих клинико-функциональных проявлений: недостаточности кровообращения, болевого синдрома — кардиалгии или стенокардии, гипертонического синдрома, легочной гипертензии, нарушений сердечного ритма, синкопальных состояний. Учитываются также и другие факторы патологического процесса — форма и тяжесть течения, активность процесса, наличие и частота обострений, распространенность патологического процесса, включение органов-мишеней, наличие осложнений Геронтологический характер инвалидизирующих сердечно-сосудистых заболеваний, эпидемический характер распространения которых придает им социальную значимость (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и ассоциированная с ними хроническая сердечная недостаточность), требует соответствующего решения проблемы медико-социальной помощи данной категории населения и учета демографической ситуации на современном этапе  — увеличения продолжительности жизни людей пожилого и старческого возраста, страдающих значительным количеством хронических заболеваний.

эпизодов безболевой ишемии миокарда, по данным мониторирования ЭКГ, не более 10 мин в течение суток — <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда, по данным мониторирования ЭКГ, от 11 до 39 мин в течение суток <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда, по данным мониторирования ЭКГ, от 11 до 39 мин в течение суток <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда, по данным мониторирования ЭКГ, от 40 до 59 мин в течение суток <...> нагрузки — эквивалентно IV ФК), с суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда,

2

ИЗМЕНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА [Электронный ресурс] / Евлахов, Поясов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2014 .— №4 .— С. 44-47 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/370727

Автор: Евлахов

На фоне применения нитроглицерина при ишемии миокарда левого желудочка депрессорные сдвиги давления в легочной артерии у кроликов менее выражены, чем в ответ на ишемию миокарда без фармакологического воздействия. В обоих случаях кровоток в легочной артерии снижается в равной степени, а сдвиги легочного сосудистого сопротивления недостоверны. В условиях применения нитроглицерина при ишемии миокарда давление в левом предсердии возрастает меньше, чем при ишемии миокарда без фармакологического воздействия, что свидетельствует о менее выраженном снижении сократимости миокарда левого желудочка.

, чем в ответ на ишемию миокарда без фармакологического воздействия. <...> левопредсердного дав� ления был меньше, чем при ишемии миокарда в контроле (таблица). <...> Показатель Ишемия миокарда на фоне ацетил� холина2 Ишемия миокарда на фоне нитрогли� церина2 Применение <...> Эти данные позволяют заключить, что со� кратимость миокарда левого желудочка в усло� виях ишемии миокарда <...> снижается в меньшей степени, чем в ответ на ишемию миокарда в контроле.

3

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СЕРДЦА ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СУДОРОЖНОЙ ГОТОВНОСТИ [Электронный ресурс] / Мамалыга, Мамалыга // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2018 .— №6 .— С. 10-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/670699

Автор: Мамалыга

Разный уровень прогрессирующей судорожной готовности неодинаково влияет на динамику изменений вариабельности сердечного ритма, инотропный и люзитропный резервы миокарда, что отражает зависимость функциональных возможностей сердца от уровня судорожной готовности. Ее повышение сопровождается смещением вегетативного баланса в сторону увеличения симпатических влияний на сердце, а также снижением не только систолической, но и диастолической функции, что снижает функциональные возможности сердца и может привести к декомпенсации и донозологическому состоянию

Так, после 7�суточного киндлинга ишемия миокарда возникает при инфу� зии добутамина в дозе 60 мкг/кг/ <...> Более того, если у животных с высокой СГ (27 сут киндлинга) ишемия миокарда и снижение фракции выброса <...> Кроме того, у животных с СГ (7 и 27 сут киндлинга) ишемия миокарда сопровождалась сни� жением сердечного <...> Кроме того, после 27 сут киндлинга ишемия миокарда возникала при дозе добутамина 50 мкг/кг/мин, тогда <...> Ишемия миокарда (элевация сегмента ST) при стресс ЭхоКГ тесте с добутамином.

4

Кислородтранспортная функция крови у больных прогрессирующей стенокардией напряжения на фоне терапии, включающей триметазидин [Электронный ресурс] / Курбат, Лис // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №2 .— С. 20-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491740

Автор: Курбат

В статье представлены данные о состоянии кислородтранспортной функции крови у пациентов с прогрессирующей стенокардией напряжения (ПСН), протекавшей с постинфарктным кардиосклерозом, артериальной гипертензией II степени, дана оценка ее динамики в результате комплексного лечения с включением триметазидина (ТРИ-ЗИДИН М, СООО «Лекфарм», Беларусь).

По данным ХМЭКГ, безболевая ишемия миокарда была зарегистрирована у 16 (61,54%) пациентов 1-й и у 14 <...> В целом, на 12 день у пациентов 1-й группы эпизоды ишемии отсутствовали у 8 человек, болевая ишемия миокарда <...> суммарной ишемии было 2 минуты в сутки, наибольшее – 30) и на 73,28% – в 1-й (ишемия миокарда была зарегистрирована <...> Ишемия миокарда: от понимания механизмов к адекватному лечению. <...> Метаболизм миокарда и ишемия / И.Я.Калвиныш. – Рига, 2004. – С. 2–12. 3.

5

Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте

Автор: Фонякин А. В.

В руководстве в систематизированном виде освещены кардиологи- ческие аспекты обследования больных, перенесших ишемический ин- сульт. Основной акцент сделан на практическое применение эхокардио- графии и холтеровского мониторирования при различных клинических си- туациях. Представлен всесторонний анализ взаимоотношений сердце - мозг. Подробно рассмотрены патогенетические аспекты различной кар- диальной патологии с учетом механизмов формирования ишемического поражения мозга. Обобщена информация по цереброкардиальному син- дрому и показаны клинические варианты его течения. Впервые в отече- ственной литературе детально отражены такие вопросы постинсультно- го прогноза, как внезапная смерть и коронарные осложнения. Особую ценность книги составляет предложенный авторами подход к определе- нию показаний для выполнения конкретного кардиологического инстру- ментального исследования. Руководство предназначено для неврологов, кардиологов, терапев- тов и специалистов по ультразвуковой и функциональной диагностике.

, постинфарктный кардиосклероз, безболевая ишемия миокарда). <...> Это безболевая ишемия миокарда. <...> Напротив, число больных с острым инфарктом миокарда и безболевой ишемией миокарда уменьшилось. <...> Безболевая ишемия миокарда. Москва 1995. 22. Виленский Б.С. <...> Это безболевая ишемия миокарда.

6

Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы в неонатальном периоде у детей с задержкой внутриутробного развития [Электронный ресурс] / Петрова [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2016 .— №3 .— С. 40-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/562023

Автор: Петрова

Цель: на основании клинико-инструментального исследования выявить адаптационные особенности сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития Основную группу составили 100 новорожденных с задержкой внутриутробного развития, контрольную группу – 40 детей с нормальными антропометрическими данными при рождении. Проанализированы анамнестические, клинические данные, показатели электрокардиографического и эхокардиографического исследований. Результаты. Все наблюдавшиеся дети с задержкой внутриутробного развития имели проявления дезадаптации сердечнососудистой системы. Выявлена высокая частота электрокардиографических изменений: нарушения ритма сердца, низкий вольтаж, систолическая перегрузка правых отделов сердца и левого желудочка, признаки гипертрофии желудочков сердца, транзиторная ишемия миокарда. Особенностями сердечной гемодинамики явились уменьшение размеров левого желудочка, снижение показателей его систолической функции, более длительное функционирование фетальных коммуникаций. Выводы. Задержка внутриутробного развития сопряжена с формированием синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы, что является результатом перенесенной перинатальной гипоксии. Полученные данные диктуют необходимость диспансерного наблюдения детей с привлечением кардиолога.

Jedeikin и соавт. [9] как транзиторная ишемия миокарда. <...> Следует отметить, что при сопоставимой частоте диагностики транзиторной ишемии миокарда I стадии у детей <...> обеих групп транзиторная ишемия миокарда II и III стадии встречалась у детей с задержкой внутриутробного <...> По нашим данным, ряд ЭКГ-феноменов (синусовая брадии аритмия, экстрасистолия, транзиторная ишемия миокарда <...> ишемии миокарда Основная группа n=100 Контрольная группа n=40 абс. % абс. % I 8 8,0±2,6 8 20,0±6,3 II

7

Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных [Электронный ресурс] / Виноградова, Иванов // Артериальная гипертензия .— 2013 .— №4 .— С. 64-68 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/353933

Автор: Виноградова

Цель исследования — выявление особенностей течения транзиторной ишемии миокарда у недоношенных детей различного гестационного возраста, перенесших тяжелую патологию перинатального периода. Материалы и методы. Обследовано 110 новорожденных детей, перенесших тяжелую перинатальную патологию. Одну группу составили дети с массой тела при рождении 2000–2500 г, вторую группу — дети с экстремально низкой массой тела при рождении (ЭНМТ). Результаты и выводы. В результате проведенного сравнительного исследования выявлено, что транзиторная ишемия миокарда чаще встречается у детей, родившихся с ЭНМТ. Ее наличие ухудшает течение основного заболевания и увеличивает летальность в группе детей, родившихся с ЭНМТ.

В настоящее время этот интерес сместился с внеТранзиторная ишемия миокарда у новорожденных И.В. <...> Резюме Цель исследования — выявление особенностей течения транзиторной ишемии миокарда у недоношенных <...> В результате проведенного сравнительного исследования выявлено, что транзиторная ишемия миокарда чаще <...> Ключевые слова: новорожденные, сердечно-сосудистая система, транзиторная ишемия миокарда. transient myocardial <...> Среди них особое место у новорожденных занимает транзиторная ишемия миокарда (ТИМ) [1, 2].

8

ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ: ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ [Электронный ресурс] / Ватутин Н. Т., Тарадин Г. Г., Марон М. С. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №5 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253399

Автор: Ватутин Н. Т.

Настоящий обзор посвящен описанию генетических изменений, патогенети- ческих механизмов и патофизиологии гипертрофической кардиомиопатии на основе анализа последних опубликованных данных. Приведены современ- ные данные о роли выявленных многочисленных мутаций структурных, сокра- тительных и регуляторных белков саркомера в патогенезе кардиомиопатии. Освещены основные гипотезы патогенетического процесса, особое внимание уделено нарушению регуляции обмена кальция. Подчеркнута важность прове- дения генетического тестирования у больных гипертрофической кардиомио- патией и их родственников. В обзоре обсуждаются основные патофизиологические характеристики забо- левания с позиции их диагностической, клинической и прогностической зна- чимости. Кроме описания патофизиологических особенностей, в частности, обструкции выносящего тракта левого желудочка, диастолической дисфунк- ции, ишемии миокарда и нарушений ритма сердца, подчеркнута взаимосвязь этих нарушений с клинической картиной, а также роль современных методов исследования (позитронно-эмиссионная и компьютерная томография) в ран- ней диагностике и мониторировании клинического течения заболевания.

особенностей, в частности, обструкции выносящего тракта левого желудочка, диастолической дисфункции, ишемии <...> В свою очередь, диффузная ишемия миокарда негативно влияет на его релаксацию и увеличивает жесткость <...> Ишемия миокарда и снижение коронарного резерва Нарушения микроциркуляции и ишемия миокарда отражают взаимосвязь <...> Ишемия миокарда, как общепризнанная составляющая патофизиологического процесса при ГКМП, приводит к серьезным <...> Каскад патофизиологических событий при гипертрофической кардиомиопатии, приводящих к ишемии миокарда

9

О ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-го ТИПА [Электронный ресурс] / Волкова, Харахашян, Сорокина // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки .— 2011 .— №4 .— С. 135-138 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/426490

Автор: Волкова

Безболевая ишемия миокарда (БИМ) чаще всего встречается у больных сахарным диабетом 2-го типа и является крайне неблагоприятным прогностическим фактором. Зачастую диагностика БИМ затруднена по ряду причин. Приведены результаты собственного исследования, проанализированы факторы риска, способные вызвать развитие БИМ, по их диагностической ценности, предложена модель для диагностики БИМ у больных сахарным диабетом 2-го типа.

. № 4 103 УДК 616.127–005.4+616.379–008.64 О ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ <...> Зачастую тяжесть течения ИБС у больных СД 2-го типа обусловлена развитием безболевой ишемии миокарда <...> Безболевая ишемия миокарда характеризуется полным отсутствием клинических проявлений, носит крайне неблагоприятный <...> Поэтому своевременная диагностика безболевой ишемии миокарда важна для больных СД 2-го типа, так как <...> Безболевая ишемия миокарда / Верткин А.Л. [и др.]. М., 1995. 286 с. 7.

10

МИОКАРДИАЛЬНАЯ ИШЕМИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ: ЗНАЧИМОСТЬ ВАЗОМОТОРНОЙ ДИСФУНКЦИИ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Денисова [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки .— 2015 .— №1 .— С. 65-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550651

Автор: Денисова

Актуальность и цели: изучение значимости нарушения вазомоторной функции с утратой способности к потокзависимой вазодилатации как фактора риска, повышающего вероятность возникновения эпизодов ишемии миокарда у больных сахарным диабетом типа 2 Материал и методы. Наблюдали группу из 120 больных (72 мужчины и 48 женщин), средний возраст – 59,3 ± 4,7 года. Проведено комплексное обследование пациентов: клинический осмотр, электрокардиография в 12 отведениях, холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочное тестирование, эхокардиография, ультразвуковое исследование сосудов с оценкой эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) плечевой артерии. Результаты. У больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом снижена эндотелийзависимая вазодилататорная реакция (ЭЗВД = 3,7 ± 1,1 %), в 93,3 % наблюдениях регистрировалась безболевая ишемия миокарда. Отмечена корреляционная связь ЭЗВД с количеством (R = –0,68, p < 0,05) и продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда (R = –0,53, p < 0,01). Выводы. При сахарном диабете типа 2 необходима оценка вазомоторной функции эндотелия артерии для прогнозирования сердечно-сосудистых осложнений.

Ключевые слова: сахарный дибет, ишемия миокарда, эндотелиальная дисфункция артерий. A. G. <...> безболевой ишемии миокарда (БИМ) повышает риск развития таких осложнений, как острый инфаркт миокарда <...> В ходе собственной работы исследовали взаимосвязь между выраженностью ишемии миокарда и функциональным <...> миокарда) – продолжительность эпизодов ишемии миокарда за сутки; БИМ – безболевая ишемия миокарда; БЭИМ <...> миокарда, в том числе в 60 % отмечено сочетание болевых и безболевых эпизодов ишемии миокарда, в 33,3

11

Структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и кардиоваскулярный риск у пациентов с безболевой ишемией миокарда [Электронный ресурс] / Митьковская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №3 .— С. 89-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477777

Автор: Митьковская

Статья посвящена анализу структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у лиц с безболевой ишемией миокарда и метаболическим синдромом. Методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) миокарда верифицированы нарушения перфузии, определены показатели, ассоциированные с повышением кардиоваскулярного риска

Ключевые слова: безболевая ишемия миокарда, суточное мониторирование электрокардиограммы, однофотонная <...> Наличие «немой» ишемии миокарда является прогностически неблагоприятным фактором, существенно ухудшает <...> Оригинальные исследования сахарным диабетом 2-го типа причиной безболевой ишемии миокарда может служить <...> У пациентов с безболевой ишемией миокарда и МС выявлены нарушения вегетативной регуляции: показатели <...> Таким образом, бессимптомный характер ишемии миокарда усугубляет ситуацию, приводит к позднему началу

12

ДИНАМИКА СТРУКТУРНЫХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, ПЕРЕНЕСШИХ ТРАНЗИТОРНУЮ ИШЕМИЮ МИОКАРДА В РАННЕМ НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ [Электронный ресурс] / Лебеденко [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2017 .— №1 .— С. 53-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/607184

Автор: Лебеденко

Цель работы – изучение динамики клинических, электрокардиографических и эхокардиографических параметров на протяжении первого года жизни у детей с разным сроком гестации, имеющих в анамнезе транзиторную ишемию миокарда Обследованы 46 детей: 22 недоношенных и 24 доношенных новорожденных с постгипоксической дисфункцией миокарда. Прослежена динамика клинических, электрокардиографических и эхокардиографических показателей на протяжении первого года жизни года жизни у детей с разным сроком гестации, имеющих в раннем неонатальном периоде транзиторную ишемию миокарда. При повторном обследовании через месяц различия выявлены в отношении диаметров предсердий, которые в группе недоношенных детей достоверно больше. Показатели систолической функции левого желудочка также снижены по сравнению с детьми контрольной группы как после рождения, так и в конце неонатального периода. К наиболее стабильным кардиальным нарушениям, сохранявшимся у детей в течение первого года жизни, относится комплекс ЭКГ- признаков изменений процесса реполяризации миокарда желудочков в сочетании с диастолической дисфункцией I типа. Установлена зависимость выявленных нарушений функции миокарда от гестационного возраста детей.

В последнее время значительное внимание уделяется транзиторной ишемии миокарда, которая является вариантом <...> Диагноз транзиторной ишемии миокарда был поставлен в соответствии с общепринятыми критериями [4, 5]. <...> Анализ клинических проявлений транзиторной ишемии миокарда показал, что в раннем неонатальном периоде <...> Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных с респираторной патологией. <...> Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных. Артериальная гипертензия 2013; 19: (4): 343–347.

13

Функционально-морфологические основы типологии ишемической болезни сердца [Электронный ресурс] / Димов, Петрова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №7 .— С. 110-116 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463345

Автор: Димов

По современному пониманию ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляется как гетерогенное (разнородное) заболевание, имеющее свои патофизиологические и патоморфологические особенности. В клинической практике ИБС очень часто сочетается с иной кардиальной и некардиальной патологией, в результате чего формируются особые клинические типы ИБС. В обзоре представлены наиболее изученные из них и, в связи с коморбидностью заболеваний, показаны открывающиеся «горизонты» возможных типов ИБС, что накладывает дополнительные трудности на лечение и профилактику данной патологии

Особым типом ИБС представляется безболевая ишемия миокарда (ББИМ), которая встречается у 2,5-10% мужчин <...> Безболевая ишемия миокарда: 19. диагностика и лечение. Сердце 2002; 6: 276-82. Мазур В.В., Пун Ч.Б. <...> Безболевая ишемия миокарда и 20. состояние левого желудочка сердца у больных артериальной гипертензией <...> Бессимптомная и малосимптомная ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью. <...> Безболевая 74. ишемия миокарда у больных ревматоидным артритом. Тер архив 2008; 5: 16-20.

14

РЕДКИЕ ПРИЧИНЫ ВОЗВРАТА СТЕНОКАРДИИ ПОСЛЕ МАММАРНО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ: СИНДРОМ ОБКРАДЫВАНИЯ БОКОВЫХ ВЕТВЕЙ ВНУТРЕННЕЙ ГРУДНОЙ АРТЕРИИ, КОРОНАРНО-ПОДКЛЮЧИЧНЫЙ STEAL-СИНДРОМ, СИНДРОМ ГРУДНОГО ВЫХОДА [Электронный ресурс] / Казарян, Сигаев // Клиническая физиология кровообращения .— 2017 .— №1 .— С. 5-14 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587966

Автор: Казарян

Максимальное использование артериальных кондуитов, исключение технических погрешностей при наложении анастомозов, наличие хорошего дистального русла шунтируемых артерий, адекватная медикаментозная терапия в послеоперационном периоде позволяют достичь хороших отдаленных результатов при аортокоронарном шунтировании. Однако ввиду агрессивного течения атеросклероза через определенное количество лет после операции у некоторых больных отмечается возврат стенокардии. Это, как правило, обусловлено прогрессированием атеросклероза, в который вовлекаются и кондуиты, и коронарные артерии (шунтированные и нешунтированные). Среди причин возврата стенокардии на первом месте по частоте – дисфункция шунтов (57–73%), затем прогрессирование атеросклероза в нативных или шунтированных коронарных артериях (12–23%)

Замечено, что ишемия миокарда обычно не развивается у этих больных, что указывает на то, что наличие <...> Отличительной чертой КПСС являются ишемия миокарда и недостаточность вертебробазилярной системы. <...> через трансплантат из ВГА, вызванного проксимальной обструкцией ПкА, приводящей к ишемии миокарда. <...> Клиника ишемии миокарда диагностирована у всех пациентов. <...> Функциональная оценка ишемии миокарда (сцинтиграфия миокарда, стресс-ЭхоКГ), выполненная в дополнение

15

Стабильная стенокардия у пациентов без обструкции коронарных сосудов [Электронный ресурс] / Атрощенко // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №4 .— С. 117-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492440

Автор: Атрощенко

В результате большого клинико-эпидемиологического и ангиографического датского исследования установлено, что почти у каждого пятого мужчины и у 50% женщин среднего возраста стенокардия возникает при малоизмененных коронарных артериях. В ряде рандомизированных исследований показано, что у таких пациентов риск опасных для жизни кардиоваскулярных событий высок. В плане их вторичной профилактики установлена приблизительно одинаковая противоишемическая эффективность амлодипина и больших доз аторвастатина. Особую роль в антиишемической защите миокарда играет Предуктал MR (триметазидин MR).

и зависит от половых гормонов [10], а также активизацией таламической области мозга, когда ишемия миокарда <...> Транзиторная ишемия миокарда (ТИМ) в любое время суток повышает риск возникновения опасных для жизни <...> миокарда. <...> Как видно из рис. 1, на развитие ишемии миокарда влияют различные факторы, включая Рис. 1. <...> Основные патогенетические факторы, провоцирующие развитие ишемии Ишемия миокарда = дефицит АТФФд Коронарный

16

Современные рекомендации по стратификации риска и профилактике внезапной сердечной смерти у больных гипертрофической кардиомиопатией (по материалам рекомендаций Американского колледжа кардиологии / Американской ассоциации сердца 2011) [Электронный ресурс] / Привалова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №1 .— С. 73-79 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463567

Автор: Привалова

Одним из вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) является внезапная сердечная смерть (ВСС). Стратификация риска развития ВСС является важнейшим этапом в определении тактики ведения больного ГКМП. Своевременное назначение профилактической терапии больным с высоким риском ВСС является единственным способом спасти их жизнь.

Субстратом для электрической нестабильности служит неоднородная структура миокарда — наличие ишемии миокарда <...> Выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка Выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ <...> Вероятные ФР ВСС Ишемия миокарда Ишемия миокарда у больных ГКМП является пусковым механизмом развития <...> миокарда в качестве прогностического фактора ВСС. <...> миокарда, а некоторые из них страдали сопутствующей ИБС.

17

Триметазидин МВ в лечении больных с прогрессирующей стенокардией напряжения [Электронный ресурс] / Люткевич // Рецепт .— 2011 .— №3 .— С. 119-126 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/499513

Автор: Люткевич

В статье представлены данные Холтеровского мониторирования ЭКГ, оценки функции эндотелия 50 больных с прогрессирующей стенокардией напряжения до и после лечения и 28 здоровых людей. Пациенты были разделены на две группы. Во 2-й группе, получавшей дополнительно к стандартной патогенетической терапии триметазидин модифицированного высвобождения (МВ), в большей степени уменьшилась суммарная ишемия, количество эпизодов и продолжительность безболевой ишемии миокарда, а также уровень эндотелийзависимой вазодилатации

В последние годы большое внимание уделяется роли эндотелия, безболевой ишемии миокарда (ББИМ) в развитии <...> , количество эпизодов и продолжительность безболевой ишемии миокарда, а также уровень эндотелийзависимой <...> Показатели особенностей течения ишемии миокарда у обследованных больных представлены в табл. 3. <...> Безболевая ишемия миокарда у больных нестабильной стенокардией. <...> Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: Метод. рекомендации // В.М.

18

Триметазидин МВ в лечении больных с прогрессирующей стенокардией напряжения [Электронный ресурс] / Люткевич // Рецепт .— 2011 .— №3 .— С. 119-126 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502145

Автор: Люткевич

В статье представлены данные Холтеровского мониторирования ЭКГ, оценки функции эндотелия 50 больных с прогрессирующей стенокардией напряжения до и после лечения и 28 здоровых людей. Пациенты были разделены на две группы. Во 2-й группе, получавшей дополнительно к стандартной патогенетической терапии триметазидин модифицированного высвобождения (МВ), в большей степени уменьшилась суммарная ишемия, количество эпизодов и продолжительность безболевой ишемии миокарда, а также уровень эндотелийзависимой вазодилатации

В последние годы большое внимание уделяется роли эндотелия, безболевой ишемии миокарда (ББИМ) в развитии <...> , количество эпизодов и продолжительность безболевой ишемии миокарда, а также уровень эндотелийзависимой <...> Показатели особенностей течения ишемии миокарда у обследованных больных представлены в табл. 3. <...> Безболевая ишемия миокарда у больных нестабильной стенокардией. <...> Динамическая электрокардиография в оценке ишемии миокарда: Метод. рекомендации // В.М.

19

ВЫЯВЛЕНИЕ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И КАРДИАЛГИЕЙ В ПЕРИОД ПРЕМЕНОПАУЗЫ [Электронный ресурс] / Хабибулина // Российский кардиологический журнал .— 2011 .— №6 .— С. 14-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460112

Автор: Хабибулина

Одной из причин для возникновения и развития болезней органов кровообращения у женщин молодого и среднего возраста могут быть предшествующие патологические состояния репродуктивной системы и способствующие им обстоятельства. Участие генитальных факторов в возникновении и развитии невоспалительных заболеваний органов кровообращения никаких сомнений не вызывает, поскольку между частотой отдельных ССЗ и определенных генитальных факторов обнаружены статистически высоко – значимые причинно-следственные связи

гипертрофированным ВЫЯВЛЕНИЕ БЕЗБОЛЕВОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ У ЖЕНЩИН С АРТЕРИАЛьНОЙ <...> Ключевые слова: артериальная гипертензия, безболевая ишемия миокарда, период пременопаузы, кардиалгия <...> М. – Выявление безболевой ишемии миокарда на амбулаторном этапе у женщин миокардом и сетью коронарных <...> Таким образом, целью нашего исследования явилось выявление безболевой ишемии миокарда у женщин с АГ и <...> Б. “ Немая “ ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью//Кардиология.-1999.-№ 1.

20

Методический подход к выполнению диагностической велоэргометрии у пациентов с инфарктом миокарда после чрескожных коронарных вмешательств [Электронный ресурс] / Суджаева // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №3 .— С. 92-105 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491689

Автор: Суджаева

В статье приведен обзор литературы по безопасности и информативности проведения нагрузочных тестов у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ). Авторами изучены данные многоцентровых исследований, Российские и международные рекомендации. Учитывая вышеизложенное, а также с учетом собственного опыта лаборатории реабилитации Республиканского научно-практического центра «Кардиология» (РНПЦК) предложена методика проведения велоэргометрической пробы (ВЭП), включающая показания, противопоказания, критерии прекращения, условия проведения и протокол. Разработанная методика использована у 7 пациентов, проходивших лечение в РНПЦК по поводу ИМ и после ЧКВ. Установлено, что при выполнении ВЭП на фоне медикаментов у пациентов в раннем подостром периоде ИМ после ЧКВ максимально достигнутая мощность нагрузки и ее гемодинамическое обеспечение существенно не различаются с выявленными без лекарств. Для подбора оптимальной реабилитационной программы после ИМ и ЧКВ целесообразно проводить нагрузочные тесты на фоне медикаментозной терапии, начиная с 9-18 (в среднем – 12,1±1,1) суток ИМ. Нагрузочные тесты без приема медикаментов проводятся для оценки прогноза и отбора пациентов с наименее неблагоприятным прогнозом для дальнейших хирургических и интервенционных вмешательств, включая трансплантацию сердца, начиная с 10-19 суток (в среднем 13,0±1,0)

Предикторами возвратной ишемии явились: ƒ стресс-индуцированная депрессия сегмента ST≥1 мм, ƒ ТФН<7 МЕТ <...> или затрудняющих интерпретацию результатов ВЭП: ƒ желудочковая экстрасистолия (ЖЭС III-IV по Lown), ƒ ишемия <...> Вт или 6 МЕТ, ƒ падение систолического артериального давления (САД) ≥ 10 мм рт.ст. при нагрузке, ƒ ишемия <...> тесте 3 пациентов (43%) из 7, при II тесте 3 (50%) из 6 прекратили выполнение теста в связи с развитием ишемии <...> миокарда.

21

Оценка перфузии миокарда у пациентов с болевым синдромом в грудной клетке и ангиографически неизменными коронарными артериями, по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией [Электронный ресурс] / Хачирова Э. А., Самойленко Л. Е., Шевченко О. П., Карпова И. Е. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/352961

Автор: Хачирова Э. А.

Цель. Оценка перфузии миокарда и его функционального состоя- ния, по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томо- графии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографи- ей (ОЭКТ/КТ), выполненной в сочетании с пробой с физической нагрузкой, у пациентов с болевым синдромом в грудной клетке и ангиографически неизменными коронарными артериями. Материал и методы. Обследован 31 пациент, каждому из которых проводили холтеровское мониторирование электрокардиограммы, селективную коронароангиографию и ОЭКТ/КТ миокарда в покое и в сочетании с велоэргометрической пробой. Результаты. У больных с неизмененными коронарными артериями определяется снижение резерва перфузии, как вследствие первич- ных нарушений микроциркуляции, так и вторичных причин, прояв- лением чего является верифицированная визуализирующим радионуклидным методом ОЭКТ/КТ преходящая ишемия миокарда. Заключение. Необходимо тщательное обследование пациентов с болями в грудной клетке и ангиографически неизмененными сосудами, роль перфузионной сцинтиграфии миокарда у этих пациентов высока.

Достоверными ЭКГкритериями ишемии миокарда считали горизонтальное или косонисходящее смещение сегмента <...> В ответ на нагрузку у всех больных I и II групп отмечалось появление стресс-индуцированной ишемии миокарда <...> ЛЖ сердца после нагрузочной пробы (А), в покое (Б) и выделенные области обратимой ишемии миокарда (В <...> Преходящая ишемия миокарда, по данным настоящего исследования выявлялась у больных с ГБ, ассоциирующейся <...> Роль перфузионной сцинтиграфии миокарда в диагностике ишемии миокарда у этой категории пациентов высока

22

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Каплунова [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №10 .— С. 36-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/544661

Автор: Каплунова

В настоящем обзоре освещены современные представления о наследственном заболевании миокарда — гипертрофической кардиомиопатии. На современном уровне рассмотрены основные вопросы эпидемиологии, патофизиологии изменений внутрисердечной гемодинамики, формирования основных клинических симптомов заболевания и вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии. Большое внимание уделено характеристикам вариантов течения заболевания и пониманию формирования клинической картины при каждом из них, что позволяет четко и правильно выбрать тактику ведения этих больных. Представлены данные по дифференциальному диагнозу гипертрофической кардиомиопатии

Так, известно, что ишемия миокарда может приводить к нарушению его расслабления. <...> У больных с ГКМП часто наблюдается развитие ишемии миокарда даже при неизмененных коронарных артериях <...> При ГКМП могут развиваться тяжелая ишемия миокарда и инфаркт миокарда [56, 57]. <...> Ишемия миокарда в большинстве случаев не связана с ишемической болезнью сердца (ИБС), обусловленной атеросклерозом <...> Увеличение напряжения миокарда вследствие развития его ишемии может приводить к дополнительному уменьшению

23

ЗАЩИТА МИОКАРДА ОТ ИШЕМИЧЕСКИХ И РЕПЕРФУЗИОННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) [Электронный ресурс] / Мандель [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2017 .— №7 .— С. 30-34 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/670541

Автор: Мандель

Проведено проспективное исследование влияния различных видов прекондиционирования на кроликах. В условиях анестезии и искусственной вентиляции легких выполнялось гипоксическое, гипероксическое и гипоксическо-гипероксическое прекондиционирование. Затем в условиях искусственного кровообращения моделировали острою ишемию миокарда путем перевязки передней нисходящей артерии, после чего осуществляли реперфузию. Измеряли соотношение зоны ишемии и области риска, оценивали выраженность желудочковых аритмий. Для микроскопической оценки миокарда было проведено исследование в условиях гипоксическо-гипероксического прекондиционирования по описанному алгоритму. Показано защитное действие прекондиционирования на миокард. Наибольшей толерантности миокарда к ишемическому и реперфузионному повреждению удалось достичь при проведении гипоксическо-гипероксического прекондиционирования (критерий Крускала—Уоллиса Н=42.459; р=0.009). При микроскопической оценке наименее поврежденный миокард наблюдался в группе гипоксическо-гипероксического прекондиционирования по сравнению с контрольной группой (без прекондиционирования)

Затем в условиях искусственного кровообращения моделировали острою ишемию миокарда путем перевязки передней <...> в зонах ишемии, гибернации и интактно� го миокарда левого желудочка. <...> Зоны определяли визуально по изменению цвета миокарда в про� цессе этапов ишемии и реперфузии. <...> 1 Ишемия миокарда (фаза 1б) Нет аритмий или редкие монотопные ЖЭС 5 4 5 3 Политопные и полиморфные ЖЭС <...> В фазу 1б ишемии любой вид прекондициони� рования увеличивал электрическую стабильность миокарда.

24

Кардиопротекторный эффект ишемического прекондиционирования миокарда при парасимпатической денервации сердца [Электронный ресурс] / Барсукевич [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №3 .— С. 23-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491682

Автор: Барсукевич

Целью исследования являлось изучение кардиопротекторнoго эффектa феномена ишемического прекондиционирования (ИПК) в условиях парасимпатической денервации сердца. Эксперименты проведены на 28 наркотизированных нелинейных крысах-самцах (массой 250-350 гр), разделенных на 4 группы. В первой (контрольной) группе животные подвергались только ишемии и реперфузии миокарда (30-минутная окклюзия передней нисходящей коронарной артерии (ПНКА) с последующей 120-минутной реперфузией). Животным второй группы (группа ИПК) до начала ишемии/реперфузии выполнялось ИПК, представленное тремя последовательными 3-5-минутными эпизодами окклюзии ПНКА, разделенными такими же по времени периодами реперфузии. Животным третьей группы осуществляли двухстороннюю ваготомию перед началом 30-минутной ишемии миокарда. Четвертая группа крыс подвергалась сочетанному воздействию двухсторонней ваготомии и ИПК перед началом 30-минутной ишемии миокарда. Размер инфаркта в группах, в которых проводилось ИПК, был значительно меньше, чем в контрольной группе крыс (р<0,001). Также наблюдалось статистически значимое уменьшение длительности нарушений ритма в группах ИПК и ИПК на фоне ваготомии в сравнении с контрольной группой (p<0,01). Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии участия парасимпатической иннервации сердца в развитии противоишемического и антиаритмического эффектов ИПК.

В первой (контрольной) группе животные подвергались только ишемии и реперфузии миокарда (30-минутная <...> Животным третьей группы осуществляли двухстороннюю ваготомию перед началом 30-минутной ишемии миокарда <...> Благодаря этому миокард лучше переносит повторную, более длительную, ишемию. <...> Локальная ишемия миокарда повышает активность афферентных хемочувствительных нейронов, расположенных <...> В начале ишемии миокарда отКардиопротекторный эффект ишемического прекондиционирования миокарда при парасимпатической

25

Алгоритм обследования пациентов с метаболическим синдромом с учетом этапности помощи в оказания медицинской Республике Беларусь [Электронный ресурс] / Суджаева [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2010 .— №4 .— С. 108-118 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492279

Автор: Суджаева

В Бантингской лекции в 1988 г. G. Reaven предложил объединить инсулинорезистентность (ИР), нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), гиперинсулинемию (ГИ), повышение содержания липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ), снижение содержания липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в единый процесс, именуемый метаболическим синдромом (МС) [9]. В дальнейшем предлагалось диагностироваться МС при наличии андроидного ожирения (АО), НТГ, ГИ и артериальной гипертензиии (АГ). По мере дальнейшего изучения для выявления МС предлагалось оценивать гиперурикемию, гипертрофию левого желудочка (ЛЖ), гиперфибриногенемию [7, 8]. Некоторыми исследователями в качестве критериев МС рассматривались нарушения в системе гемостаза, повышение уровня провоспалительных цитокинов (тумор некротизирующего фактора альфа (ТНФα), интерлейкинов 1,6, С-реактивного белка) и микроальбуминурия [9].

При ИП выявлялись механизмы формирования психогенной ишемии миокарда. <...> миокарда вазоспастического генеза. <...> миокарда на фоне повышения потребности миокарда в кислороде [4]. <...> При анализе механизмов формирования психогенной ишемии установлено, что ишемия миокарда на фоне повышения <...> СпироВЭП является более информативным тестом для выявления ишемии миокарда, чем тредмил-тест у пациентов

26

КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ДЕЗАДАПТАЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ РАЗВИТИЯ [Электронный ресурс] / Насирова, Шарипова, Кеворкова // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №6 .— С. 8-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/598382

Автор: Насирова

Цель. Изучение ЭКГ-особенностей адаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных с ЗВУР Пациенты и метолы. Всего обследовано 316 новорожденных, 158 из которых (основная группа) страдали ЗВУР. Группу сравнения составили 158 новорожденных без ЗВУР. Всем обследуемым проводили ЭКГ с помощью компьютерного 12-канального аппарата. Результаты. Клинические признаки синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы, обнаруженные у новорожденных с ЗВУР, перенесших перинатальную гипоксию, проявлялись: синусовой тахикардией в 62,0% (98) случаев, синусовой брадикардией – в 38,6% (60), бледностью и «мраморностью» кожных покровов – в 48,1% (76), периоральным цианозом – в 28,4% (45), непостоянными мелкопузырчатыми рассеянными хрипами – в 34,8% (55), ослабленным дыханием – в 14,5% (23), систолическим шумом – в 28,4% (45), а также глухостью тонов сердца – в 22,7% (36) случаев. На стандартной ЭКГ при гипоксической ишемии миокарда были выявлены: неполная блокада правой ножки пучки Гиса у 13 (8,2%) новорожденных основной группы, нарушение внутрижелудочковой проводимости – у 55 (34,8%), транзиторное удлинение интервала QT – у 34 (21,5%). Заключение. При возникновении первых признаков синдрома дезадаптации ЭКГ следует проводить на 2–4-й день жизни новорожденного, т.к. нарушения деятельности сердца у новорожденных с ЗВУР сопряжены с морфологическими изменениями и являются предиктором формирования впоследствии стойких функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы. Т.о. ЭКГ-исследование необходимо проводить всем новорожденным с ЗВУР, перенесшим перинатальную гипоксию.

На стандартной ЭКГ при гипоксической ишемии миокарда были выявлены: неполная блокада правой ножки пучки <...> Постгипоксическое поражение (ишемия) миокарда, или синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы, <...> Клинико-электрокардиографические особенности транзиторной ишемии миокарда у новорожденных, перенесших <...> Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных с респираторной патологией. <...> Состояние сердца у новорожденных детей с постгипоксической ишемией миокарда на фоне кардиотропной терапии

27

КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНДРОМА ДЕЗАДАПТАЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ЗАДЕРЖКОЙ РАЗВИТИЯ [Электронный ресурс] / Насирова, Шарипова, Кеворкова // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №6 .— С. 8-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611896

Автор: Насирова

Цель. Изучение ЭКГ-особенностей адаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных с ЗВУР Пациенты и метолы. Всего обследовано 316 новорожденных, 158 из которых (основная группа) страдали ЗВУР. Группу сравнения составили 158 новорожденных без ЗВУР. Всем обследуемым проводили ЭКГ с помощью компьютерного 12-канального аппарата. Результаты. Клинические признаки синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы, обнаруженные у новорожденных с ЗВУР, перенесших перинатальную гипоксию, проявлялись: синусовой тахикардией в 62,0% (98) случаев, синусовой брадикардией – в 38,6% (60), бледностью и «мраморностью» кожных покровов – в 48,1% (76), периоральным цианозом – в 28,4% (45), непостоянными мелкопузырчатыми рассеянными хрипами – в 34,8% (55), ослабленным дыханием – в 14,5% (23), систолическим шумом – в 28,4% (45), а также глухостью тонов сердца – в 22,7% (36) случаев. На стандартной ЭКГ при гипоксической ишемии миокарда были выявлены: неполная блокада правой ножки пучки Гиса у 13 (8,2%) новорожденных основной группы, нарушение внутрижелудочковой проводимости – у 55 (34,8%), транзиторное удлинение интервала QT – у 34 (21,5%). Заключение. При возникновении первых признаков синдрома дезадаптации ЭКГ следует проводить на 2–4-й день жизни новорожденного, т.к. нарушения деятельности сердца у новорожденных с ЗВУР сопряжены с морфологическими изменениями и являются предиктором формирования впоследствии стойких функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы. Т.о. ЭКГ-исследование необходимо проводить всем новорожденным с ЗВУР, перенесшим перинатальную гипоксию.

На стандартной ЭКГ при гипоксической ишемии миокарда были выявлены: неполная блокада правой ножки пучки <...> Постгипоксическое поражение (ишемия) миокарда, или синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы, <...> Клинико-электрокардиографические особенности транзиторной ишемии миокарда у новорожденных, перенесших <...> Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных с респираторной патологией. <...> Состояние сердца у новорожденных детей с постгипоксической ишемией миокарда на фоне кардиотропной терапии

28

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ПРОБЛЕМЕ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Каплунова [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №10 .— С. 36-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526576

Автор: Каплунова

В настоящем обзоре освещены современные представления о наследственном заболевании миокарда — гипертрофической кардиомиопатии. На современном уровне рассмотрены основные вопросы эпидемиологии, патофизиологии изменений внутрисердечной гемодинамики, формирования основных клинических симптомов заболевания и вариантов течения гипертрофической кардиомиопатии. Большое внимание уделено характеристикам вариантов течения заболевания и пониманию формирования клинической картины при каждом из них, что позволяет четко и правильно выбрать тактику ведения этих больных. Представлены данные по дифференциальному диагнозу гипертрофической кардиомиопатии

Так, известно, что ишемия миокарда может приводить к нарушению его расслабления. <...> У больных с ГКМП часто наблюдается развитие ишемии миокарда даже при неизмененных коронарных артериях <...> При ГКМП могут развиваться тяжелая ишемия миокарда и инфаркт миокарда [56, 57]. <...> Ишемия миокарда в большинстве случаев не связана с ишемической болезнью сердца (ИБС), обусловленной атеросклерозом <...> Увеличение напряжения миокарда вследствие развития его ишемии может приводить к дополнительному уменьшению

29

Значимость эндотелиальной дисфункции артерий в обосновании миокардиальной ишемии при нарушении углеводного обмена [Электронный ресурс] / Татарченко И. П. [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253127

Автор: Татарченко И. П.

У больных СД-2 необходима оценка вазомоторной функции эндотелия артерии для прогнозирования сердечно-сосу- дистых осложнений. Нарушения функции эндотелия коронарных артерий, проявляющиеся неспособностью сосудов к адекватному расширению в условиях повышенной потребности миокарда в кис- лороде, вносят определенный вклад в возникновение и прогресси- рование ишемии.

Ключевые слова: сахарный диабет, безболевая ишемия миокарда, эндотелиальная дисфункция артерий. <...> Бессимптомная ишемия миокарда встречается в 2–4 раза чаще при СД [2], при этом существует мнение, что <...> наличие безболевой ишемии миокарда (ББИМ) повышает риск развития таких осложнений, как острый инфаркт <...> Несмотря на то, что патогенетические механизмы ББИМ и болевой ишемии миокарда (БИМ) считаются едиными <...> И хотя причины отсутствия болевого синдрома во время преходящей ишемии миокарда до сих пор не совсем

30

ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ: НОВЫЙ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Гринштейн , Суховольский В. Г., Андина Л. А., Гринштейн И. Ю., Ковалев А. В. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №9 (125) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/323811

Автор: Гринштейн

Изучить диэлектрические особенности крови у больных нестабильной стенокардией (НС) для разработки нового дополнительного диагностического критерия острой ишемии миокарда.

позволит в короткие сроки, осуществлять экспресс-диагностику ишемии миокарда при подозрении на ОКСбпst <...> клеточных мембран и изменяет диэлектрические свойства крови при острой ишемии миокарда. <...> миокарда на фоне проводимой терапии и в то же время являются более чувствительным маркером ишемии миокарда <...> (норма от -0,046 до -0,050 усл. ед.), что позволяет диагностировать острую ишемию миокарда. <...> Предлагаемый способ экспресс-диагностики ишемии миокарда позволяет более надежно выявлять ишемию миокарда

31

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕАМБЕРИНА В ПРОФИЛАКТИКЕ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ И ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА [Электронный ресурс] / Лебедева, Черкасов, Чечухин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2010 .— №2 .— С. 19-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521187

Автор: Лебедева

Проведено исследование значения отечественного метаболического препарата реамберин в профилактике церебральных и сердечно-сосудистых осложнений у 52 новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Группу сравнения составили 66 детей , не получавших данный препарат в составе базовой интенсивной терапии. Установлено, что применение реамберина с первых часов жизни способствует нормализации показателей газового состава крови и кислотно-щелочного состояния. Доказана его эффективность в профилактике тяжелых гипоксически-ишемических повреждений мозга и сердца у глубоконедоношенных новорожденных. Рекомендовано более широкое применение данного препарата в неонатологии в качестве цитопротектора

Ключевые слова: недоношенные новорожденные, перивентрикулярная лейкомаляция, ишемия миокарда, янтарная <...> Транзиторная ишемия миокарда характеризуется неспецифичностью и полиморфностью симптомов, особенно у <...> Транзиторная ишемия миокарда у новорожденных с респираторной патологией // Вопр. практич. педиат. 2008 <...> Количественное определение кардиомаркера тропонина I в диагностике постгипоксических повреждений миокарда <...> 7-е сутки жизни частота развития перивентрикулярной лейкомаляции и очаговых ишемических повреждений миокарда

32

ТРУДНЫЙ ДИАГНОЗ: ОСТРЫЙ МИОКАРДИТ ИЛИ ИШЕМИЯ МИОКАРДА У МЛАДЕНЦА С ТРОМБОФИЛИЕЙ? КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ [Электронный ресурс] / Ваземиллер [и др.] // Вопросы современной педиатрии .— 2017 .— №1 .— С. 54-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/605183

Автор: Ваземиллер

В статье представлена история пациентки первого года жизни с поражением сердца ишемического характера на фоне врожденной тромбофилии и развитием инфаркта миокарда. Этот диагноз в педиатрической практике является казуистикой и с большей вероятностью, чем у взрослых пациентов, приводит к неблагоприятному исходу. Опи санный клинический случай обращает внимание педиатров на тревожные симптомы, позволяющие заподозрить тромбофилию у детей первых месяцев жизни.

54 Трудный диагноз: острый миокардит или ишемия миокарда у младенца с тромбофилией? <...> Ключевые слова: новорожденный, острый миокардит, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбофилия, тромбоз <...> Трудный диагноз: острый миокардит или ишемия миокарда у младенца с тромбофилией? <...> На 2-е сут госпитализации на электрокардиограмме — признаки субэндокардиальной ишемии миокарда левого <...> Данный клинический случай является примером диагностики тромбофилии по факту развития ишемии миокарда

33

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА И ТЕЧЕНИЕ РАННЕГО ПОСТИНСУЛЬТНОГО ПЕРИОДА

Автор: Фонякин А. В.

В статье освещены актуальные проблемы кардионеврологии - влияние нарушений ритма сердца на течение ишемического инсульта

Сдвиги в работе гуморальных систем при острой ишемии мозга приводят к изменениям адренергического аппарата <...> Кроме прочего, желудочковые аритмии и транзиторная ишемия миокарда у больных с атеросклерозом коронарных <...> повседневной практике не всегда можно четко дифференцировать: предшествовали ли нарушения ритма сердца и ишемия <...> миокарда инсульту либо возникли как его следствие. <...> миокарда (БИМ).

34

КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАННЕЙ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются основные проблемы кардионеврологии

Сдвиги в работе гуморальных систем при острой ишемии мозга приводят к изменениям адренергического аппарата <...> миокарда. <...> Эпизоды безболевой ишемии миокарда отмечались реже у 5 (5,7%) пациентов. <...> В то же время безболевая ишемия миокарда выявлена приблизительно в том же числе наблюдений у 3 (3,4%) <...> За период наблюдения симптомы коронарной нестабильности, такие как ангинозные приступы и/или немая ишемия

35

Клиническая экспертиза в практике врача-терапевта: диагностика и методические основы экспертизы временной нетрудоспособности

Автор: Кулакова Наталья Валентиновна
Медицина ДВ

В учебном пособии представлены теоретические основы организации экспертизы временной нетрудоспособности, практические аспекты экспертной деятельности врача-клинициста, предложены ситуационные задачи по изучаемой проблеме. Учебное пособие составлено по дисциплине «Внутренние болезни», предназначено для обучающихся по специальности Лечебное дело медицинских вузов.

Клинические признаки ишемии миокарда возникают при сужении коронарных артерий бо­ лее чем на 50% [3, <...> смерть в сочетании с симптомами, позволя­ ющими заподозрить ишемию миокарда, подтвержденную ишеми­ ческими <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования не более 10 минут в течение суток <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования не более 10 минут в течение суток <...> эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГмониторирования от 11 до 39 минут в тече­ ние суток

Предпросмотр: Клиническая экспертиза в практике врача-терапевта диагностика и методические основы экспертизы временной нетрудоспособности.pdf (0,2 Мб)
36

СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ КАРДИАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются проблемы ведения больных ишемическим инсультов в остром периоде заболевания

Сдвиги в работе гуморальных систем при острой ишемии мозга приводят к изменениям адренергического аппарата <...> миокарда. <...> Эпизоды безболевой ишемии миокарда отмечались реже у 6% пациентов. <...> В то же время безболевая ишемия миокарда выявлена приблизительно в том же числе наблюдений – у 4% пациентов <...> Наличие коронарной патологии, включая безболевую ишемию миокарда, является показанием к антиангинальной

37

НАТРИЙ-ЗАВИСИМОЕ ПОГЛОЩЕНИЕ ИОНОВ КАЛЬЦИЯ В ИЗОЛИРОВАННОМ СЕРДЦЕ КРЫСЫ ПРИ ГИПОКСИИ И ИШЕМИИ И СВЯЗЬ ЭТОГО ПРОЦЕССА С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ АРИТМИЙ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Алабовский, Винокуров, Маслов // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация .— 2009 .— №2 .— С. 80-85 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/524028

Автор: Алабовский

Наиболее опасным для жизни последствием острого инфаркта миокарда является возникновение фибрилляции желудочков сердца. Причины быстрого нарушения электрической активности в сердце при ишемии остаются пока не установленными. Предполагают, что в основе развития электрической неоднородности важная роль принадлежит ионам кальция, в результате его быстрого накопления в клетках миокарда. Учитывая известные данные о резком падении трансмембранного градиента натрия в зоне ишемии, предполагается активизация процесса Nа+-Са2+ обмена, в результате которого резко увеличивается внутриклеточный уровень кальция. В настоящем исследовании впервые наблюдали процесс натрий-зависимого поглощения кальция изолированным сердцем крысы. Поглощение кальция сопровождалось возникновением фибрилляции желудочков сердца. Наблюдаемые явления полностью блокировались ингибитором Nа+-Са2+ обмена. Поглощение кальция увеличивалось при гипоксии, а при реперфузии после ишемии, наоборот, резко снижалось.

градиента натрия в зоне ишемии. <...> Наиболее опасным для жизни последствием острого инфаркта миокарда является возникновение фибрилляции <...> Ишемия миокарда возникала во время прекращения перфузии сердца в течение 15 минут. <...> Известно, что ишемия миокарда очень часто сопровождается возникновением фибрилляции желудочков сердца <...> О фазных изменениях рН и рNа миокарда при остром нарушении коронарного кровообращения / Н.А.

38

Ранняя диагностика атеросклероза (лекция) [Электронный ресурс] / Митьковская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №6 .— С. 134-155 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491909

Автор: Митьковская

Атеросклероз вносит значимый вклад в заболеваемость, смертность и показатели экономики здравоохранения во всем мире. Диагностика атеросклероза имеет важное значение для стратификации риска сердечно-сосудистых осложнений. Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий обеспечивают анатомическую оценку коронарного кальциноза, позволяет оценить субклинический атеросклероз. Радиоизотопные исследования с нагрузочными тестами, стресс-эхокардиография позволяют оценить гемодинамическую значимость стеноза коронарной артерии. В статье изложены основные современные возможности диагностики атеросклероза и его особенностей у пациентов с высоким кардиоваскулярным риском: с метаболическим синдромом, ревматоидным артритом и после трансплантации почки

Основным механизмом развития ишемии миокарда является сужение коронарной артерии, обусловленное формированием <...> Ишемия миокарда провоцируется проведением нагрузочных проб (велоэргометрии, тредмила, чреспищеводной <...> Выявленная во время нагрузочных проб безболевая ишемия миокарда, маркером которой является депрессия <...> Они являются приоритетными для выявления ишемии миокарда. <...> Ишемия миокарда характеризуется нарушением регионарного кровотока и потребления миокардом глюкозы.

39

Ишемическое посткондиционирование в предотвращении реперфузионного повреждения миокарда у пациентов с ОИМ и подъемом сегмента ST [Электронный ресурс] / Гореликов // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 60-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582362

Автор: Гореликов

Для оценки эффективности метода ишемического посткондиционирования (ИПостК) проанализированы результаты интервенционного лечения 31 пациента с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и подъемом сегмента ST. В исследование включены пациенты с наличием полной окклюзии одной из крупных эпикардиальных коронарных артерий, подъемом сегмента ST>0.1 mV в двух и более смежных отведениях и поступившие в стационар в первые 6 ч от начала заболевания. Исключены пациенты с синдромом стенокардии в предшествующие началу ОИМ 72 ч, наличием коллатерального кровотока (Rentrop>1) и многососудистого поражения, сахарным диабетом и инфарктом миокарда в анамнезе. 16 пациентов рандомизированы в контрольную группу и 15 в основную. Время «симптом – баллон» (время ишемии)

Достигнуты значительные успехи в сокращении продолжительности ишемии миокарда как на догоспитальном ( <...> Зона острой ишемии миокарда до реперфузии (а) и ее распространение к 11 суткам (б), ИСМ=-1,86 Рис. 7. <...> Метод ОФЭКТ обладает достаточной чувствительностью к детекции ишемии миокарда. <...> Это хорошо демонстрирует кратковременная, в течение нескольких минут, транзиторная ишемия миокарда во <...> В нашем исследовании среднее время ишемии миокарда составило 224 мин.

40

Эндогенные феномены кардиопротекции и их механизмы [Электронный ресурс] / Мрочек [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №3 .— С. 88-109 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492421

Автор: Мрочек

Ишемическое кондиционирование относится к числу наиболее эффективных из известных в настоящее время методов защиты миокарда от ишемического и реперфузионного повреждения. Временные рамки эффективного использования кондиционирования в клинических ситуациях, связанных с острой ишемией и реперфузией миокарда, чрезвычайно широки: до начала ишемии (прекондиционирование), во время ишемии (перкондиционирование) или  после восстановления коронарного кровотока (посткондиционирование). Кратковременная локальная ишемия миокарда (локальное кондиционирование) или кратковременная ишемия анатомически удаленного от сердца органа (дистантное кондиционирование) приводит к активации целого ряда триггеров, которые, в свою очередь, инициируют 3 параллельно протекающих каскада эндогенных механизмов кардиопротекции. В  настоящее время существует несколько теорий механизмов межорганной коммуникации, лежащих в  основе дистантного кондиционирования: гуморальная, теория преимущественно нервных механизмов и теория системного иммунного ответа. В обзоре анализируются некоторые неразрешенные вопросы, раскрытие которых позволит эффективнее использовать ишемическое  и, возможно, фармакологическое кондиционирование миокарда в  клинической практике,  также рассматриваются клинические ситуации, предполагающие использование эндогенных механизмов кардиопротекции.

и реперфузией миокарда, чрезвычайно широки: до начала ишемии (прекондиционирование), во время ишемии <...> Кратковременная локальная ишемия миокарда (локальное кондиционирование) или кратковременная ишемия анатомически <...> В настоящее время основПовреждение ной стратегией защиты миокарда, подвергающегося острой ишемии, миокарда <...> В настоящее время известно, что устойчивость миокарда к ишемии повышается после ишемии/реперфузии многих <...> , использовались разные модели ишемии миокарда – контролируемая гипоперфузия миокарда [38] и обратимая

41

Терапия бета-адреноблокатором небивололом и профилактика острых ишемических осложнений у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью [Электронный ресурс] / Амброзио [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №4 .— С. 69-76 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463262

Автор: Амброзио

В дополнительном анализе результатов исследования SENIORS изучали, обладает ли терапия небивололом дополнительными благоприятными эффектами при сердечной недостаточности (СН). В частности, анализ должен был ответить на вопрос, способна ли терапия небивололом снизить частоту сердечных ишемических осложнений у пациентов с СН ишемического генеза

Последняя нередко обусловлена развитием нарушений сердечного ритма у больных с острой ишемией миокарда <...> Известно, что краткосрочные эпизоды ишемии миокарда способны вызывать его прекондиционирование, иными <...> словами, увеличивать толерантность миокарда в отношении последующих эпизодов ишемии [33]. <...> , и распределение больных с СН ишеми-, и распределение больных с СН ишемического генеза пациентов по <...> Наконец, следует отметить, что, хотя острая ишемия миокарда лежит в основе большинства случаев фатальных

42

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ У БОЛЬНЫХ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются эхокардиографические изменения у больных с инсультом

миокарда. <...> Так, в 1 группе достоверно чаще регистрировалась транзиторная безболевая ишемия миокарда, выявление которой <...> Во-вторых, как показано ранее, безболевая ишемия миокарда может сопровождаться достаточно внезапным существенным <...> Гемодинамическая оценка пароксизмальных нарушений ритма и эпизодов немой ишемии миокарда у больных с <...> Безболевая ишемия миокарда. М 1995; 104. Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

43

К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения проблемы сверхсмертности в России (обзор литературы) Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики [Электронный ресурс] / Димов, Максимов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №2 .— С. 98-104 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463588

Автор: Димов

Обобщение различных источников, посвященных сверхсмертности в России, показало, что страна находится в начале необратимого процесса депопуляции. Анализ ситуации в здравоохранении, в аспекте сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), не вызывает надежд, что существующие меры профилактики смертности от ССЗ являются надежным направлением выхода из данного положения.

миокарда (т. е. документированная ИБС) — в 13,2% случаях [34]. <...> Фатальность этого заболевания в значительной степени определяет безболевая ишемия миокарда, которая встречается <...> Бессимптомная и малосимптомная ишемия миокарда у больных гипертонической болезнью. <...> Безболевая ишемия миокарда: диагностика и лечение. <...> Догоспитальная летальность от острого инфаркта миокарда в Томске.

44

Современные представления о развитии cтенокардии [Электронный ресурс] / Манак, Карпова // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №5 .— С. 122-128 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491849

Автор: Манак

Работа включает современные представления о развитии стенокардии

Стенокардия обусловлена преходящей ишемией миокарда, в основе которой имеется несоответствие между потребностью <...> При артериальной гипертензии ишемия миокарда может быть вызвана как повышением потребности в кислороде <...> миокарда. <...> Рисунок 1 Патофизиологические факторы, вызывающие ишемию миокарда Коронарный стеноз является лишь одним <...> Соответственно, не всегда удается выяснить конкретную причину возникновения ишемии миокарда, особенно

45

ОТСРОЧЕННАЯ РЕПЕРФУЗИЯ С ЦЕЛЬЮ СПАСЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОГО МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Газарян // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 69-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398059

Автор: Газарян

Реперфузионная терапия при остром инфаркте миокарда наиболее предпочтительна в первые 12 ч от начала клинических проявлений. Это мнение основано на результатах исследований с использованием тромболитической терапии (ТЛТ), в ходе которых было доказано снижение ее эффективности в спасении ишемизированного миокарда с увеличением сроков применения от начала болевого синдрома. Вместе с тем у пациентов, поступающих в поздние, которых считают не подходящими для проведения ТЛТ, все еще сохраняется значительная часть жизнеспособного миокарда, находящаяся в зоне риска. Отсроченное спасение миокарда, недоступное для ТЛТ, может быть обеспечено посредством чрескожных коронарных вмешательств. Зависимость некроза миокарда от продолжительности окклюзии коронарной артерии так же, как и необходимость стремиться к осуществлению ранних вмешательств, не подлежит сомнению; не вызывает сомнений и целесообразность чрескожных коронарных вмешательств на 2-е и 3-и сутки от начала острого инфаркта миокарда при недоступности их в более ранние сроки.

и обеспечения анаэробного гликолиза, являющегося основным источником энергии в условиях ишемии миокарда <...> Тотальная окклюзия КА приводит к резкому уменьшению кровотока с развитием тяжелой ишемии миокарда [5] <...> Хроническая ишемия миокарда, обусловленная критическим сужением просвета КА, стимулирует формирование <...> В-третьих, у больных с острой окклюзией КА предшествующая ишемия миокарда способствует его адаптации, <...> Группа поздно поступивших может включать пациентов с умеренными проявлениями ишемии миокарда в связи

46

СЕРОТОНИН МИОКАРДА ПРИ ИШЕМИИ В УСЛОВИЯХ ИШЕМИЧЕСКОГО ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Науменко, Латышева, Гилинский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины .— 2014 .— №4 .— С. 60-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/370731

Автор: Науменко

Изучали динамику интерстициального серотонина при локальной ишемии миокарда в условиях ишемического прекондиционирования у крыс Вистар. Ишемическое прекондиционирование приводило к повышению серотонина в диализате (p=0.003). Во время 30-минутной ишемии ишемическое прекондиционирование задерживало увеличение серотонина лишь до 20-й минуты ишемии. Ишемическое прекондиционирование способствует кратковременному повышению содержания серотонина в интерстиции миокарда, однако при последующей продолжительной ишемии задерживает накопление серотонина в интерстиции миокарда.

455 Ишемия миокарда приводит к повышению кон� центрации различных биогенных аминов в интер� стициальном <...> миокар� да может играть существенную роль в развитии повреждения миокарда при его ишемии, а бло� када <...> серотонинергических 2А�рецепторов спо� собствует снижению повреждения миокарда при его ишемии [9]. <...> Так, на 20�й минуте ишемии Динамика интерстициального серотонина миокарда при локальной ишемии и после <...> про� должительной ишемии миокарда.

47

Предикторы рецидива ишемии миокарда у пациентов, перенесших коронарное шунтирование на фоне острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST [Электронный ресурс] / Корженевская [и др.] // Артериальная гипертензия .— 2009 .— №2 .— С. 82-85 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/348180

Автор: Корженевская

В статье представлен анализ результатов коронарного шунтирования (КШ) у 130 пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКС БПST) в ранние и отдаленные сроки после операции. Установлено, что к окончанию 48-месячного наблюдения в послеоперационном периоде у 73,1 % больных сохранялся эффект операции. Показана динамика роста числа случаев возобновления ишемии миокарда с течением времени после КШ. Выявлено, что рецидив ишемии миокарда ассоциирован с более молодым возрастом пациентов, с наличием в анамнезе стенокардии напряжения высокого функционального класса и покоя, с проведением операции на работающем сердце и продолжением курения в послеоперационном периоде.

Показана динамика роста числа случаев возобновления ишемии миокарда с течением времени после КШ. <...> Выявлено, что рецидив ишемии миокарда ассоциирован с более молодым возрастом пациентов, с наличием в <...> Факторы, влияющие на возобновление ишемии миокарда у больных, перенесших КШ на фоне ОКС БПST, активно <...> миокарда; ** — р < 0,001 относительно пациентов без рецидива ишемии миокарда. <...> Глобальная ишемия миокарда в ряде случаев вызывает патологические изменения, ведущие к повреждению миокарда

48

ОСОБЕННОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ [Электронный ресурс] / Оруджева, Звягин // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2015 .— №1 .— С. 16-27 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389562

Автор: Оруджева

Представлена оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных с поздними осложнениями сахарного диабета, на основе которой обоснован выбор наиболее оптимального анестезиологического обеспечения при оперативных вмешательствах по поводу синдрома диабетической стопы.

миокарда, метаболической ишемии миокарда и нарушений вегетативной (автономной) регуляции сердца и сосудов <...> Анатомическая ишемия миокарда обусловлена атеросклерозом коронарных артерий, характеризующимся как проксимальным <...> , инфаркт миокарда). <...> Прогноз больных СД ухудшается при формировании диабетической кардиомиопатии (метаболической ишемии миокарда <...> миокарда [24].

49

ЭФФЕКТЫ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОГО ОБЛУЧЕНИЯ СЕРДЦА ГАММА-ИЗЛУЧЕНИЕМ И НИЗКОИНТЕНСИВНЫМ СВЕТОМ [Электронный ресурс] / Баврина [и др.] // Лазерная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 97-97 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/522011

Автор: Баврина

Обоснование. Сердце до недавнего времени рассматривали как радиорезистентный орган. Однако впоследствии были обнаружены непосредственные и отдаленные изменения миокарда после локального облучения 5–10 Гр. В связи с этим актуальным представляется поиск эффективных радиопротекторов, способных снизить последствия радиационного поражения сердца

Однако впоследствии были обнаружены непосредственные и отдаленные изменения миокарда после локального <...> показателях QT и QTc (p ≤ 0,05), отражающих сумму процессов деполяризации и последующей реполяризации миокарда <...> максимума на четвертый день после облучения, что говорит об увеличении механической систолы, обусловленной ишемией <...> миокарда. <...> Таким образом, спровоцированная гамма-излучением ишемия миокарда носила обратимый характер.

50

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ КРИЗЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. Статья

Автор: Широков Евгений Алексеевич

Статья рассматривает проблемы предупреждения и лечения острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), анализирует факторы риска, предлагает варианты профилактики заболевания.

Не только стенокардия, но и безболевая ишемия миокарда способны привести к снижению эффективной работы <...> миокарда [9-12]. <...> Коронарный атеросклероз, проявляющийся стенокардией или безболевой ишемией миокарда, как правило, сочетается <...> Коронарный криз является причиной сочетанного повреждения сердца и мозга при инфаркте миокарда. <...> Патогенетическая оценка нарушений ритма сердца и ишемии миокарда при гемодинамическом инсульте.

Предпросмотр: ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ КРИЗЫ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА. Статья.pdf (0,2 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 329