Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 542651)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 9675 (3,65 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Индивидуальные особенности пластики косых паховых грыж у взрослых пациентов сетчатым полипропиленовым трансплантатом с использованием собственных методик [Электронный ресурс] / Рычагов [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №3 .— С. 27-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526426

Автор: Рычагов

Актуальность. Среди многочисленных методов герниопластики в настоящее время наибольшую популярность в мире получила ненатяжная пластика паховых грыж по методике Лихтенштейна. Однако она в ряде случаев ведет к развитию серьезных послеоперационных осложнений. Около 20% пациентов после ненатяжной пластики I.L. Lichtenstein и ее модификаций не считают себя полностью здоровыми. Рецидив грыжи встречается в 1,5–5% случаев. Цель исследования. Разработать и внедрить в клинику новые эффективные способы малоинвазивной ненатяжной герниопластики косой паховой грыжи с учетом индивидуальных особенностей ее развития у конкретного пациента. Сравнить результаты лечения пациентов с косыми паховыми грыжами с использованием полипропиленовых сетчатых трансплантатов по Лихтенштейну и разработанных нами методик.

мешок, которые инвагинируются в брюшную полость и перекрывают грыжевые ворота, позволяют изолировать <...> При необходимости грыжевой мешок может быть вскрыт (рис. 2) для вправления в брюшную полость грыжевого <...> Выделен грыжевой мешок, дно его взято на зажимы для вскрытия и ревизии Рис. 3. <...> После того как сконструирован «волан» и адаптирован к нему грыжевой мешок, к дну грыжевого мешка узловым <...> «Волан», помещенный в грыжевой мешок, предназначен для обтурации грыжевых ворот Рис. 7.

2

Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала [монография]

Автор: Нестеренко Ю. А.
М.: Лаборатория знаний

В монографии рассматривается актуальная хирургическая проблема — снижение риска рецидива паховых грыж, особенно в группе пациентов пожилого и старческого возраста. Рекомендованы рациональные варианты реконструкции пахового канала: однослойной и многослойной пластики задней стенки пахового канала. Проанализированы опасности и осложнения при реконструктивных вмешательствах, их профилактика и отдаленные результаты. Обоснована возможность задней пластики при операциях по поводу ущемленных паховых грыж. Предложены оптимальные методы реконструкции пахового канала в зависимости от степени разрушения задней стенки, возраста пациентов, длительности заболевания, профессии.

(потенциальный) .грыжевой .мешок .без .содержимого . . <...> Глава .5 Рис. 16. .Выделение .и .обработка .грыжевого .мешка а — .грыжевой .мешок .выделен .из .элементов <...> .мешок .на­ ходится .вне .канатика . .Обычно .при .прямой .грыже .грыжевой .мешок . <...> (потенциальный) .грыжевой .мешок .без .содержимого . . <...> .мешок .на­ ходится .вне .канатика . .Обычно .при .прямой .грыже .грыжевой .мешок .

Предпросмотр: Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала.pdf (0,2 Мб)
3

Аллопластика при вентральных грыжах живота с использованием грыжевого мешка [Электронный ресурс] / Алиев, Гасымов // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №1 .— С. 24-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475859

Автор: Алиев

Проанализированы результаты лечения 125 пациентов с вентральными грыжами живота на этапе аллогерниопластики, у которых с целью устранения контакта сетчатого протеза с кишечником были использованы стенки грыжевого мешка. В зависимости от разницы грыжевого индекса (ГИ) и тактики оперативного вмешательства пациенты были разделены на 4 группы. У пациентов 1-й группы с ГИ менее 10% грыжевой мешок, как правило, без вскрытия вворачивался в брюшную полость, затем мобилизовались грыжевые ворота и по ситуации применялась sublay- или inlay-техника расположения эндопротеза Пациентам 2-й группы, у которых ГИ составлял 10–25%, грыжевой мешок вскрывался, проводилось разъединение спаек и вправление содержимого в брюшную полость. Грыжевой мешок мобилизовался, и его листками полностью закрывалась брюшная полость. Затем также с целью пластики применялась sublay- или inlay-техника расположения эндопротеза. У пациентов 3-й группы, ГИ которых составлял 25–40%, также после вскрытия мешка и погружения содержимого применялось закрытие брюшной полости листками грыжевого мешка, но у большинства пациентов этот прием не позволял полностью изолировать брюшную полость без натяжения. В таких случаях в местах натяжения кишечник ограничивался большим сальником, а грыжевой мешок закрывался без усилий "штопанием" викриловой нитью. Укрепление дефекта проводилось sublay- или inlay-расположением эндопротеза, а иногда по ситуации – комбинированной inlay+onlay-техникой. По показаниям проводилась панникулэктомия. У пациентов 4-й группы, у которых ГИ составлял более 40%, тактика была идентична предыдущей группе, но укрепление передней брюшной стенки при sublay- или inlay-расположении выполнялось тотально, от мечевидного отростка и  до лонного сочленения методом Rives-

У пациентов 1-й группы с ГИ менее 10% грыжевой мешок, как правило, без вскрытия вворачивался в брюшную <...> Пациентам 2-й группы, у которых ГИ составлял 10–25%, грыжевой мешок вскрывался, проводилось разъединение <...> Грыжевой мешок мобилизовался, и его листками полностью закрывалась брюшная полость. <...> В таких случаях в местах натяжения кишечник ограничивался большим сальником, а грыжевой мешок закрывался <...> Пациентам 2-й группы (44 пациента – 35,2%), у которых ГИ составлял 10–25%, грыжевой мешок вскрывался,

4

Результаты применения собственных способов пластики паховых грыж с использованием сетчатых трансплантатов [Электронный ресурс] / Рычагов [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 92-103 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496095

Автор: Рычагов

В работе проведен анализ результатов лечения 100 пациентов с паховой грыжей, которые разделены на 2 группы. В первую (основную) группу включены 50 человек, оперированных по нашим методикам, во вторую (группу сравнения) – также 50 человек, которые оперированы по Лихтенштейну. Проведена оценка ближайших и отдаленных результатов в основной группе и группе сравнения. Оценка отдаленных результатов лечения произведена с помощью опросника SF-36, критерием был показатель качества жизни пациентов. Установлено, что предложенные нами методы лечения не содержат ряда негативных моментов, свойственных способу

Ключевые слова: герниопластика, грыжевой мешок, имплантат, семенной канатик, послеоперационный период <...> При необходимости грыжевой мешок может быть вскрыт для ревизии, а затем ушит на верхушке. Рис. 2. <...> Наложение зажима на грыжевой мешок 1 – линия разреза 1 – грыжевой мешок 2 – шейка грыжевого мешка 3 – <...> Подшивание сетчатого протеза 1 – протез-волан 2 – грыжевой мешок 3 – брюшная полость 4 – грыжевые ворота <...> 1 – протез-волан 2 – грыжевой мешок 3 – п-образный шов Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство

5

Диагностика и хирургическое лечение грыж Морганьи и Бохдалека у взрослых [Электронный ресурс] / Татур, Скачко, Протасевич // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №1 .— С. 61-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475865

Автор: Татур

Представлены результаты диагностики и хирургического лечения 13 взрослых пациентов с такими редкими грыжами диафрагмы, как грыжи Морганьи (ГМ) и грыжи Бохдалека (ГБ). Отмечено, что методом выбора диагностики ГМ и ГБ является компьютерная томография. Проанализированы особенности применения традиционной и малоинвазивной хирургической техники, различных методов пластики дефектов диафрагмы

Считается, что при приобретенных ГМ грыжевой мешок имеется всегда, а при их врожденном генезе – лишь <...> У всех наших пациенток с ГМ имелся грыжевой мешок. <...> В наших наблюдениях при открытых вмешательствах у всех пациенток грыжевой мешок был удален, а при ВЛС <...> При ревизии: грыжевой мешок отсутствует, в плевральной полости – тонкая и толстая кишка с большим сальником <...> Грыжевой мешок имелся только у 2 пациентов с «забрюшинной липомой» (40%), а у 3 отсутствовал (60%).

6

РЕДКИЕ СЛУЧАИ ДЕСТРУКТИВНОГО АППЕНДИЦИТА В ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ [Электронный ресурс] / Майстренко [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2016 .— №1 .— С. 98-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371535

Автор: Майстренко

Острый аппендицит (ОА) занимает I место в структуре острых хирургических заболеваний живота как в России, так и в мире [1, 3, 8]. Клиническое течение заболевания характеризуется большой вариативностью симптоматики вследствие топографоанатомических особенностей червеобразного отростка (ЧО) и возникающих патоморфологических изменений в нем, что определяет сложность дифференциальной диагностики с другой острой хирургической патологией живота. Возможности лабораторно-инструментальной диагностики ОА ограничены. Поэтому очень важным является правильная оценка выявленных данных, полученных при субъективном и физикальном обследовании пациентов с подозрением на ОА. Но даже соблюдение всех методических рекомендаций не всегда позволяет избежать сложностей в диагностике ОА, особенно когда идет речь о его редком сочетании грыжи с каловым свищом.

мешок. <...> Иссеченный грыжевой мешок — с признаками хронического воспаления. <...> мешок размером 5,0×4,5 см. <...> Грыжевой мешок выделен до шейки, удален. Произведена пластика пахового канала по Бассини. <...> Гистологическое заключение: гангренозный аппендицит, грыжевой мешок с фиброзной тканью и признаками хронического

7

МУЛЬТИФОКАЛЬНАЯ ФИКСАЦИЯ СЕТЧАТЫХ ИМПЛАНТАТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОМБИНИРОВАННОГО ЛАПАРОВАГИНАЛЬНОГО ДОСТУПА У ПАЦИЕНТОК С ЭНТЕРОЦЕЛЕ [Электронный ресурс] / Ищенко [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии .— 2016 .— №6 .— С. 68-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/567511

Автор: Ищенко

Разработано оперативное пособие, направленное на коррекцию энтероцеле, суть которого заключается в мультифокальной фиксации сетчатого имплантата с использованием комбинированного лапаровагинального доступа, что способствует предупреждению скручивания и сморщивания имплантатов и обусловливает долговременность лечебного эффекта и снижение риска Mesh-ассоциированных осложнений. Продолжительность оперативного вмешательства составила 137,8 ± 24,3 мин. Кровопотеря не превышала 250 мл. Гематом, требующих опорожнения, в раннем послеоперационном периоде не отмечено. В позднем послеоперационном периоде (3–36 мес) субъективно все женщины были удовлетворены результатами лечения. Синдрома хронических тазовых болей, Mesh-ассоциированных осложнений и диспареунии не зарегистрировано. При гинекологическом исследовании, эхографии данных за рецидив заболевания не было. При пробе Вальсальвы значимого смещения тазовых органов не отмечено. Сетчатый имплантат был расположен типично, не деформирован

При использовании последней чаще проводится пластика собственными тканями, при этом грыжевой мешок выделяется <...> мешок, представленный растянутой брюшиной прямокишечно-маточного углубления и эвакуируют его содержимое <...> Выделяют грыжевой мешок до его ворот, используя лапароскопическую диафаноскопию (рис. 1, 2). <...> мешок к задней стенке шейки матки или одной из крестцовоматочных связок. <...> Выделенный грыжевой мешок. Рис. 3.

8

ЛЕЧЕНИЕ ГИГАНТСКИХ ДИАФРАГМАЛЬНЫХ ГРЫЖ [Электронный ресурс] / Тоидзе [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №6 .— С. 22-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547069

Автор: Тоидзе

Введение. Диафрагмальные грыжи являются достаточно распространённым заболеванием. Особый интерес представляет лечение грыж гигантских размеров. Величина грыжи определяется размерами дефекта диафрагмы и объёмом органов, смещаемых в грудную полость. Большими размерами, как правило, характеризуются параэзофагеальные и посттравматические диафрагмальные грыжи

мешок. <...> При всех видах доступа на первом этапе мы последовательно освобождаем грыжевой мешок от сращений, вскрываем <...> мешок, мобилизуем дистальный отдел пищевода, выполняем заднюю крурорафию, ушиваем дефект диафрагмы и <...> Грыжевой мешок выделен и иссечён. <...> Грыжевой мешок освобождён от сращений с перикардом и левым лёгким. Лёгочная связка рассечена.

9

УЩЕМЛЕНИЕ САЛЬНИКОВОГО ОТРОСТКА СЛЕПОЙ КИШКИ В РЕЦИДИВНОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ [Электронный ресурс] / Мельников [и др.] // Хирургическая практика .— 2013 .— №2 .— С. 56-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577454

Автор: Мельников

Сальниковый отросток в грыжевом мешке паховой грыжи очень редкое состояние, что подтверждается немногими сообщениями в базе данных MedLine. В представленном сообщении, возможно впервые, описано наблюдение ущемления сальниковый отросток слепой кишки в рецидивной правосторонней паховой грыже. Показано, что при сохраненной жизнеспособности сальникового отростка слепой кишки нет необходимости в его удалении.

мешок. <...> Из рубцово-измененных тканей выделен грыжевой мешок размерами 10×5 см, который вскрыт. <...> Грыжевые ворота 2×2 см. <...> Грыжевой мешок выделен до шейки, перевязан и отсечен. <...> Попаданию данного сальникового отростка в грыжевой мешок с последующим ущемлением способствовали атипично

10

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У ПАЦИЕНТОВ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ НЕНАТЯЖНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ [Электронный ресурс] / Байсиев [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №3 .— С. 25-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547141

Автор: Байсиев

Несмотря на постоянное совершенствование хирургических операций и всё более широкое внедрение малотравматичной лапароскопической техники, частота возникновения послеоперационных вентральных грыж (ПВГ) остаётся достаточно высокой: 5–20% [2, 4, 7]. В России ежегодно проводятся свыше 100 000 операций по поводу ПВГ [3]. После хирургического лечения ПВГ рецидивы наблюдаются у 5–45%, а после повторных операций — у 21–61% пациентов [5]. Ведущую роль в возникновении рецидивов ПВГ играет развитие гнойно-воспалительных осложнений раны

Вместе с тем, в литературе существует предложение не иссекать грыжевой мешок, а после его продольного <...> У них грыжевой мешок иссекался, а протез фиксировался к грыжевым воротам поверх апоневроза и непосредственно <...> ; б — продольное рассечение грыжевого мешка на 2 лоскута, начало фиксации протеза к грыжевым воротам; <...> мешка. 1 — кожа; 2 — грыжевой мешок; 3 — лоскуты рассечённого грыжевого мешка; 4 — сетчатый протез; <...> — грыжевой мешок; 3 — лоскуты рассечённого грыжевого мешка; 4 — сетчатый протез; 5 — подкожно-жировая

11

Методы лапароскопического лечения паховых грыж у детей (обзор литературы) [Электронный ресурс] / Дворакевич, Переяслов // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №2 .— С. 63-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475847

Автор: Дворакевич

Хирургические вмешательства по поводу паховых грыж у детей являются одними из наиболее частых плановых операций в детских хирургических клиниках. Быстрое развитие методов малоинвазивной хирургии привело к появлению разнообразных методов лапароскопического лечения паховых грыж у детей Целью работы был анализ существующих методов лапароскопического лечения паховых грыж у детей. Проведен анализ данных литературы за последние 25 лет по базам данных PubMed, Cochrane и Medline. В хирургическом лечении паховых грыж у детей с использованием малоинвазивных методов существует два подхода – интракорпоральное наложение швов на внутреннее паховое кольцо, при котором используется три порта, и экстракорпоральное, которое проводится с помощью двух или же одного порта. Длительность хирургического вмешательства колеблется в достаточно большом диапазоне – от 5 до 86 мин при односторонней грыже и почти до 130 мин при билатеральных грыжах. Кроме того, длительность операции четко зависит от техники лапароскопического вмешательства. Для ушивания внутреннего пахового кольца большинство хирургов используют нерассасывающийся шовный материал. Существует два принципиальных подхода к ушиванию внутреннего пахового кольца – интра- и экстракорпоральное завязывания шва. Наложение интракорпорального шва требует от оперирующего хирурга совершенной лапароскопической техники, тогда как экстракорпоральное ушивание доступно большинству хирургов, включая хирургов-интернов. Частота интраоперационных осложнений и возникновение рецидива грыжи не зависят от техники хирургического вмешательства и количества используемых портов, а в большинстве случаев являются результатом технических ошибок.

мешок как можно ближе к его шейке и подтягивается к порту, введенному на противоположной стороне. <...> Через этот порт вводится эндопетля, с помощью которой перевязывают вывернутый грыжевой мешок. <...> Также предложен метод, при котором грыжевой мешок выделяется лапароскопически, а его пересечение и перевязка <...> Такой перитонеальный клапан предупреждает проникновение органов брюшной полости в грыжевой мешок и одновременно <...> мешок без его ушивания/ перевязки, а внутреннее паховое кольцо также не ушивается [17].

12

Хирургия органов брюшной полости. Т. 2 Хирургические болезни органов брюшной полости.

Автор: Ищенко Виталий Николаевич
Издательство Дальневосточного Федерального университета

В пособии представлены закономерности и основные сведения по топографической анатомии и оперативным вмешательствам на передней брюшной стенке и органах брюшной полости, предусмотренные программой для освоения студентами блока Федерального государственного образовательного стандарта по специальности Лечебное дело и Педиатрия с учетом соответствующих компетенций. При подготовке представляемого учебного пособия использован многолетний опыт его составителей в преподавании соответствующего раздела учебных программ для студентов указанных выше специальностей. Ко второму изданию пособие переработано, дополнено современными технологиями, применяемыми в хирургии. Предназначено для студентов медицинских вузов, обучающихся по программам специалитета Лечебное дело и Педиатрия.

Грыжевой мешок может быть однои много­ полостным. <...> , обрабаты­ вают и вскрывают грыжевой мешок. <...> Грыжевой мешок располагается кнутри от семенного канатика. <...> мешок и от степени их сдавления в грыжевых воротах. <...> воротами, когда воздух не проникает в грыжевой мешок.

Предпросмотр: Хирургия органов брюшной полости. Т. 2 Хирургические болезни органов брюшной полости..pdf (0,2 Мб)
13

ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИЙ ДОСТУП ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ДИАФРАГМАЛЬНЫХ ГРЫЖ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Соколов [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №4 .— С. 19-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393584

Автор: Соколов

В статье дан анализ успешного применения эндохирургического доступа в коррекции различного вида диафрагмальных грыж (ДГ) у 116 детей в возрасте от 2 сут до 16 лет. При ложных ДГ оптимальным является торакоскопический доступ, при этом в большинстве случаев можно закрыть дефект местными тканями. В ряде случаев для протезирования диафрагмы использовали ксеноперикард как альтернативу другим дорогостоящим имплантатам. При ретростернальных грыжах (Морганьи—Ларрея) и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) применяли лапароскопический доступ с максимальным иссечением всего грыжевого мешка и ушиванием только хорошо мобилизованных краев грыжевых ворот с фиксацией абдоминального отрезка пищевода и манжеты к диафрагме. Рецидивы ДГ возникли у 6 (11%) детей с ДГ, оперированных торакоскопическим доступом, и у 4 (6,5%) детей с параэзофагеальной грыжей и ГПОД.

мешка и ушиванием только хорошо мобилизованных краев грыжевых ворот с фиксацией абдоминального отрезка <...> Операция заключалась в иссечении грыжевого мешка, низведении содержимого заднего средостения в брюшную <...> При грыжах Морганьи—Ларрея полностью иссекали грыжевой мешок, а диафрагму фиксировали погружными швами <...> мешок, либо, как нами предложено, дополнять торакоскопию лапароскопией с инсуффляцией CO2, сменой разницы <...> мешок.

14

ПРИМЕНЕНИЕ МАЛОИНВАЗИВНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ БОЛЬНЫМ С ПУПОЧНЫМИ ГРЫЖАМИ [Электронный ресурс] / Модин [и др.] // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №2 .— С. 143-147 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384495

Автор: Модин

Статья посвящена совершенствованию хирургической пластики при пупочных грыжах. Изучены результаты операций после применения классических методов и предложенных малотравматичных. Новые методы заключаются в формировании стягивающих пупочное кольцо швов при ее диаметре менее 2 см и при диаметре от 2 до 5 см через минидоступ установке сетчатого импланта фиксированного швами позади задних листков прямых мышц. В статистически сопоставимых группах получены лучшие результаты у больных при использовании новых методик.

При перестановке видеопорта в эпигастральную область мы заметили, что при надавливании на грыжевой мешок <...> Рассекаем кожу и подкожную клетчатку до грыжевого мешка. <...> Грыжевой мешок отделяем от подкожной клетчатки, осторожно вскрываем, осматриваем, освобождаем от содержимого <...> , тупо и остро отделяем от краев грыжевого дефекта. <...> Грыжевой мешок прошиваем, перевязываем и отсекаем поверх лигатуры.

15

Хирургическое лечение новорожденных и детей грудного возраста с заболеваниями пахово-мошоночной области [Электронный ресурс] / Притула, Рыбальченко // Хирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №3 .— С. 68-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475900

Автор: Притула

В основу работы положен опыт оперативного лечения 366 пациентов в возрасте от 0 до 3 мес. Методы исследования: клинико-лабораторное обследование – у 366; диафаноскопия – у 150; ультразвуковое и допплерографическое исследование – у 251; лучевое исследование – у 23; пункционная биопсия – у 25; морфологические – у 32 пациентов

Во время проведения операции выделялся грыжевой мешок, открывался кишечник, оценивалось его состояние <...> вмешательства у всех 26 детей на фоне пахово-мошоночных грыж включал коррекцию грыжи – пересечение и ушивание грыжевого <...> Особенностью хирургического лечения было следующее: грыжевой мешок открывался по передней поверхности <...> Грыжевой мешок не удалялся, что позволяло у 167 пациентов основной группы избежать послеоперационного <...> У 16 детей контрольной группы проводилось частичное удаление грыжевого мешка, присутствовал отек мошонки

16

БРЮШНЫЕ ГРЫЖИ У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА ВЕТЕРИНАРНЫХ НАУК

Автор: СПИЦЕРЕВ
ЛЕНИНГРАДСКИЙ ВЕТЕРИНАРНЫЙ ИНСТИТУТ

1. Собрать материалы по травматизму крупного рогатого скота в условиях Белорусского Полесья. 2. Разработать классификацию брюшных грыж у крупно го рогатого скота. 3. Уточнить дифференциальную диагностику и клинику грыж. 4. Предложить эффективные способы оперативного лечения грыж и дать им сравнительную оценку. 5. Проследить непосредственные и отдалённые результаты оперативного лечения грыж у крупного рогатого скота.

мешок. <...> Содержимое грыжевого мешка не вправляется в брюшную полость, грыжевое кольцо не пальпируется. <...> Животные были стельные (6—6,5 месяцев), но матка у них не выпадала в грыжевой мешок. <...> После иссечения изменённых участков перитонеальный грыжевой мешок зашивали непрерывным скорняжным (5 <...> Реже (3 олерации) грыжевой мешок полностью отсепаровывали без повреждений, скручивали и подшивали тремя

Предпросмотр: БРЮШНЫЕ ГРЫЖИ У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА.pdf (0,0 Мб)
17

ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРИ ПЕРСИСТЕНЦИИ МЮЛЛЕРОВЫХ ПРОТОКОВ У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Окулов [и др.] // Детская хирургия .— 2015 .— №2 .— С. 52-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/393564

Автор: Окулов

Рассмотрены три наблюдения детей с синдромом персистенции мюллерова протока, оперированных разными способами. В первом случае ребенок 1 года оперирован по поводу правосторонней паховой грыжи и левостороннего крипторхизма, дериваты мюллерова протока удалены путем лапаротомии по Пфанненштилю. Второму ребенку проведено лапароскопическое удаление дериватов мюллерова протока с одновременным низведением левого яичка. В третьем наблюдении после лапароскопической мобилизации матка и маточные трубы удалены путем герниолапаротомии слева одномоментно с низведением левого яичка, что позволило оптимизировать оперативную технику. В статье также обсуждаются вопросы патологической анатомии, физиологии и эмбриологии при данном синдроме, возможные варианты диагностики и определения прогноза заболевания.

правой паховой области по кожной складке обнажено поверхностное паховое кольцо, обнаружен и выделен грыжевой <...> мешок, при тракции за который из брюшной полости вышло второе яичко, фиксированное к образованию, внешне <...> Обнаружен грыжевой мешок, по вскрытии которого из брюшинной полости появилось описанное выше яичко 0,7 <...> Обнаружен грыжевой мешок, вскрыта брюшинная полость.

18

СЛОЖНЫЕ СЛУЧАИ В ОТОХИРУРГИИ. ХОЛЕСТЕАТОМА ПИРАМИДЫ ВИСОЧНОЙ КОСТИ [Электронный ресурс] / Х.М. Диаб [и др.] // Московский хирургический журнал .— 2019 .— №3 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/706404

Автор: Диаб Х. М.

Резюме: В статье описаны сложные клинические случаи, которые могут встретиться в практике отохирурга. Сложность заключается том, что отсутствует четкий алгоритм действий, как поступать в той или иной ситуации и на какой объем операции идти. К трудным случаям в отохирургии, бесcпорно можно отнести массивные лабиринтные холестеатомы с костными дефектами черепных ямок и формированием менингоэнцефалоцеле височной кости.

Формирование грыжевого выпячивания менингеальной оболочки и ткани головного мозга через дефект костной <...> мешок – менингоэнцефалоцеле). <...> Грыжевой мешок спаян с окружающими тканями, которые имеют характерные изменения, свидетельствующие о <...> Со стороны мастоидальной полости грыжевой мешок отсепарован от окружающих тканей, вскрыт, содержимое <...> Грыжевой мешок вместе с измененным мозговым веществом отсечен при помощи биполярной коагулации и отправлен

19

Оперативная и клиническая хирургия органов брюшной полости

Издательство Дальневосточного Федерального университета

В пособии представлены в доступной форме основные сведения по топографической анатомии и оперативным вмешательствам в брюшной полости. Учебное пособие по дисциплине «Оперативная и клиническая хирургия» составлено в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта и предназначено для обучающихся по программам высшего образования – программам специалитета, по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия».

Грыжевой мешок может быть однои многополостным. <...> , обрабатывают и вскрывают грыжевой мешок. <...> Грыжевой мешок располагается кнутри от семенного канатика. <...> мешок, и от степени их сдавления в грыжевых воротах. <...> , когда воздух не проникает в грыжевой мешок.

Предпросмотр: Оперативная и клиническая хирургия органов брюшной полости.pdf (1,6 Мб)
20

ВЫБОР МЕТОДА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ (клиническое наблюдение) [Электронный ресурс] / Протасов, Каитова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина .— 2015 .— №2 .— С. 115-120 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/407536

Автор: Протасов

Клиническое наблюдениерхуиргического лечения гигантской пахово-мошоночной грыжи. Даны рекомендации оперирующим хирургам по современным методам герниопластики. Даны медицинские советы пациентам.

Размер грыжевых ворот 9×8×7 см. <...> Выделен грыжевой мешок, вскрыт. Размеры грыжевого мешка составляли 40×30 см. <...> В грыжевом мешке до 1 литра прозрачной жидкости. <...> Грыжевой мешок выделен до шейки Рис. 8. <...> Содержимое грыжевого мешка вправлено в брюшную полость (грыжевые ворота 9 × 8 см) Пластика задней стенки

21

СНИЖЕНИЯ РИСКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ИНТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ПЛАСТИКЕ ПУПОЧНЫХ И ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ [Электронный ресурс] / Кривощёков, Молчанов // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №2 .— С. 133-136 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384492

Автор: Кривощёков

В статье рассмотрен способ выполнения внутрибрюшинной пластики грыж, оценка результатов выполнения предложенного способа. Операция без удаления грыжевого мешка исключает травматичный этап мобилизации, широкую диссекцию подкожной клетчатки, снижает количество послеоперационных и интраоперационных осложнений. Внутрибрюшинную протезирующую пластику проводили изнутри грыжевого мешка, вскрывался только верхний его полюс. Применение предложенной пластики давало возможность проведения операций из разрезов меньшей длины, по размерам грыжевых ворот, а не по величине грыжевого мешка. Операция через полость грыжевого мешка создавала адекватные условия для выполнения внутрибрюшинной пластики из разреза, соответствующего размерам грыжевых ворот. При выполнении пластики не допускали контакта эндопротеза с подкожной клетчаткой. После фиксации эндопротеза над ним сшивали листки сохраненного грыжевого мешка. При этом брюшинную поверхность грыжевого мешка деэпителизировали и создавали плотное предлежание деэпителизированной брюшины к поверхности имплантата. Это имело решающее значение для профилактики раневых осложнений.

ворот, а не по величине грыжевого мешка. <...> Грыжевой мешок без значительного натяжения смещали в латеральную сторону и у основания грыжевого мешка <...> Затем, грыжевой мешок смещали в противоположную сторону и также отмечали среднюю линию на коже отведенного <...> грыжевого мешка. <...> При работе изнутри грыжевого мешка такой зависимости нет, поскольку нет необходимости в выделении грыжевого

22

№1 [Хирургия. Восточная Европа, 2016]

В журнале публикуются: • оригинальные исследования по хирургии отдельных областей: сосудов, сердца, легких, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, мочеполовой системы, эндокринной системы и др.; • материалы по онкологии и комбустиологии; • статьи по трансплантологии, анестезиологии, реаниматологии, травматологии; • сложные случаи из практики; • обзоры; • лекции; • материалы по истории медицины; • разработки новых технологий, передового оборудования и инструментария, результаты применения лекарственных средств, используемых в хирургии; • резолюции, решения и рекомендации съездов, конгрессов, конференций и пленумов хирургов.

Грыжевой мешок мобилизовался, и его листками полностью закрывалась брюшная полость. <...> Пациентам 2-й группы (44 пациента – 35,2%), у которых ГИ составлял 10–25%, грыжевой мешок вскрывался, <...> Затем грыжевой мешок мобилизовался, и после клинической и микроскопической верификации васкуляризации <...> У всех наших пациенток с ГМ имелся грыжевой мешок. <...> Грыжевой мешок имелся только у 2 пациентов с «забрюшинной липомой» (40%), а у 3 отсутствовал (60%).

Предпросмотр: Хирургия Восточная Европа №1 2016.pdf (0,4 Мб)
23

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНАЯ ПРЕПЕРИТОНЕАЛЬНАЯ ГЕРНИОПЛАСТИКА ПРИ ПАХОВО-МОШОНОЧНЫХ ГРЫЖАХ [Электронный ресурс] / Сажин, Климиашвили, Ивахов // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №4 .— С. 11-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/427855

Автор: Сажин

Лапароскопическая трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика (TAPP) является эффективным методом лечения неосложненных паховых грыж, однако применение методики при осложненных формах (пахово-мошоночных, многократно рецидивирующих, ущемленных) остается спорным вопросом. Лечение пахово-мошоночных грыж требует от хирурга большого опыта, независимо от выбранной техники. Целью нашего исследования является оценка надежности и эффективности применения трансабдоминальной преперитонеальной герниопластики при пахово-мошоночных грыжах. За период с 2014 по 2015 г. в городской клинической больнице № 4 выполнены 8 герниопластик методикой TAPP у 8 больных. Изучены технические интраоперационные особенности методик, проведена оценка интраоперационных и послеоперационных осложнений в раннем послеоперационном периоде и через 3 и 6 мес после операции. Все грыжи были первичными односторонними и выполнены одним хирургом. Средняя продолжительность операции составила 93,5 мин. Ни в одном случае не потребовалась конверсия. Тяжелых интраоперационных осложнений не было выявлено. Хронической боли и рецидивы не были выявлены ни в одном случае. Общая частота послеоперационных осложнений составила 12,5%. Все пациенты были удовлетворены операцией через 3 и 6 мес после выписки из стационара. Таким образом, TAPP герниопластика является эффективным методом лечения пахово-мошоночных грыж, сопоставимым по результату лечения с вмешательствами при первичных неосложненных грыжах.

дефекта и грыжевого мешка [8—9]. <...> Классификация основана на размерах грыжевых ворот и локализации грыжевого мешка по отношению к нижним <...> В 7 случаях грыжевой мешок выделялся полностью, а в одном случае, учитывая большой размер и выраженную <...> Причиной послужила резекция дистального отдела грыжевого мешка. <...> мешок в брюшную полость.

24

НОВЫЕ ПОДХОДЫ ПРИ ВНУТРИБРЮШИННОЙ ПЛАСТИКЕ ПУПОЧНЫХ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ГРЫЖ ЖИВОТА [Электронный ресурс] / Кривощёков, Молчанов, Григорьева // Здоровье и образование в XXI веке. Журнал научных статей .— 2016 .— №2 .— С. 309-313 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/384527

Автор: Кривощёков

В представленной статье описан современный способ выполнения интраперитонеальной пластики вентральных грыж, его техника, полученные результаты. Количество осложнений, объективно динамически положительное восприятие пациентом послеоперационного периода, уменьшение койко — дня, удалось достичь за счет нестандартного подхода к выполнению пластики. Работа проводилась только через верхний полюс грыжевого мешка, который служил входом в брюшную полость, изнутри грыжевого мешка. Предложенная методика дала возможность проведения операций с учетом косметического эффекта, из небольших разрезов. Размер доступа определяли в соответствии с грыжевыми воротами. При выполнении пластики соблюдался принцип десквамации и перитонеодеза грыжевого мешка. Предложенный способ выполнения пластики является новым, современным, нестандартным подходом к оперативному лечению пупочных и послеоперационных вентральных грыж, достоверно показал эффективность проведения пластики с учетом профилактики раневых осложнений.

, изнутри грыжевого мешка. <...> Мобилизация и удаление грыжевого мешка, широкая отслойка подкожной клетчатки, выделение грыжевых ворот <...> После рассечения кожи и подкожно-жировой клетчатки, вскрывали грыжевой мешок. <...> грыжевых ворот, а по размерам грыжевых ворот, размеры которого определяли при помощи ультразвукового <...> Сохранённый грыжевой мешок использовали для закрытия поверхности имплантата и предупреждения его контакта

25

Операция Ramirez в сочетании с интраперитонеальной аллопластикой при гигантских послеоперационных грыжах живота [Электронный ресурс] / Фелештинский, Смищук, Йосипенко // Хирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №4 .— С. 137-143 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475889

Автор: Фелештинский

Операция Ramirez в сочетании с аллопластикой onlay при гигантских послеоперационных грыжах живота с контрактурой прямых мышц живота не исключает повышения внутрибрюшного давления и возникновения абдоминального компартмент-синдрома. Кроме этого, за счет широкого контакта сетчатого имплантата с подкожной основой остается высокой частота местных осложнений, таких как серома (30,8–60,4%), нагноение (1,5–4,8%), лигатурные свищи (1,2–3%), мешома (0,06–1,6%), что приводит к возникновению рецидивов грыжи (10–15%). Цель. Улучшить результаты хирургического лечения послеоперационных грыж живота гигантских размеров путем использования операции Ramirez в сочетании с интраперитонеальной аллопластикой. Материалы и  методы. Проведен анализ хирургического лечения 164  пациентов с  послеоперационными грыжами живота гигантских размеров. В зависимости от методики операции пациенты были разделены на 2 группы. В 1-й группе (82 человека) выполнялась модифицированная нами операция Ramirez в  сочетании с  интраперитонеальной аллопластикой, во 2-й группе (82) – операция Ramirez в сочетании с аллопластикой onlay. Результаты. Результаты показали, что операция Ramirez в сочетании с интраперитонеальной аллопластикой способствует значительному снижению частоты абдоминального компартмент-синдрома с (6,1±2,6)% во 2-й группе до 0% в 1-й группе (р<0,05), серомы – с (25,6±4,8)% до (7,3±2,9)% (р<0,05), нагноения послеоперационной раны – с (12,2±3,6)% до (2,4±1,7)% (р<0,05), инфильтрата с (13,4±3,8)% до (2,4±1,7)% (р<0,05), возникновения мешомы – с (3,7±2,1)% до 0% (р>0,05) по сравнению с операцией Ramirez в сочетании с аллопластикой onlay. Рецидивы грыжи выявлены у (6,5±3,1)% пациентов 2-й группы, у (1,6±1,6)% – 1-й группы (р>0,05). Выводы. Операция Ramirez в сочетании с интраперитонеальной аллопластикой способствует значительному снижению частоты серомы в 2,5 раза, нагноения послеоперационной раны – в 3,5 раза, хронического инфильтрата – в 4 раза, возникновения лигатурных свищей передней брюшной стенки – в 6 раз, мешомы – в 3 раза по сравнению с операцией Ramirez в сочетании с аллопластикой onlay. Операция Ramirez в сочетании с интраперитонеальной аллопластикой

показывает, что таким образом удается достичь максимальной очистки и уменьшения объема кишечника и грыжевого <...> Выделялся и разрезался грыжевой мешок, разъединялись сращения между органами брюшной полости, большим <...> сальником и краями грыжевого дефекта, сам грыжевой мешок полностью удалялся. <...> Мобилизовались мышечно-апоневротические края грыжевого дефекта от подкожной клетчатки, с обеих сторон

26

МОДИФИЦИРОВАННЫЙ СПОСОБ ПАХОВОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ [Электронный ресурс] / Алиев, Алиев // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №4 .— С. 69-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547032

Автор: Алиев

Проблема хирургического лечения паховых грыж (ПГ) не стареет и на протяжении многих десятилетий остается актуальной. Несмотря на то, что в арсенале хирургического лечения ПГ существуют более 600 способов и модификаций, отдаленные результаты паховой герниопластики оставляют желать лучшего, что объясняется нежелательно стабильным уровнем рецидивов — 10–25%

Длительность «грыжевого» анамнеза колебалась от 2 до 4 лет. <...> в брюшную полость грыжевой мешок прошиваем у шейки, но не отсекаем1. <...> Грыжевой мешок продольно рассекаем до ушитой шейки. <...> Алиев Показанием к применению предложенной методики считаем наличие грыжевого мешка средних размеров <...> Реконструкция поперечной фасции с использованием грыжевого мешка, являясь более физиологичной операцией

27

Первый опыт клинического применения многокомпонентного биологического трансплантата с аутологичными мезенхимальными стволовыми клетками из жировой ткани в хирургическом лечении пациентов с послеоперационными грыжами больших и гигантских размеров [Электронный ресурс] / Богдан, Гаин // Хирургия. Восточная Европа .— 2014 .— №1 .— С. 9-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496580

Автор: Богдан

В статье представлена разработанная авторами комплексная технология проведения клеточной аутотрансплантации мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами больших и гигантских размеров. Впервые в Республике Беларусь и в странах Восточной Европы доказана возможность успешного клинического выполнения реконструкции обширных дефектов передней брюшной стенки с использованием многокомпонентного биологического трансплантата с аутологичными мезенхимальными стволовыми клетками из жировой ткани, дифференцированными в фибробластном направлении. Использование предложенного метода пластики обширных тканевых дефектов брюшной стенки расширяет сферу применения клеточных технологий в практическом здравоохранении

Площадь грыжевых дефектов (270 и 110 см2) оценивали интраоперационно. <...> мешок. <...> Грыжевой мешок вскрыт, выполнены висцеролиз и иссечение избытков грыжевого мешка. <...> Грыжевой дефект передней брюшной стенки составил 15×18 см (рис. 2). <...> Избыток грыжевого мешка иссекали.

28

Лапароскопическая фундоэзофагокрурорафия в лечении грыж пищеводного отверстия диафрагмы [Электронный ресурс] / Рычагов [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №4 .— С. 83-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496094

Автор: Рычагов

У 48 пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы применены 1-й и 2-й варианты разработанной нами фундоэзофагокрурорафии, адаптированные для лапароскопического лечения данной патологии. Интраоперационные осложнения, не требующие специального лечения, отмечены в 10,8%. Послеоперационные осложнения также отмечены у 10,8%. Хорошие ближайшие послеоперационные результаты получены в 95,8%. У 2 (4,2%) пациентов сохранились симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

и при лапароскопической операции необходимость в этом диагностическом приеме отсутствовала, так как грыжевой <...> мешок, а при фиксированной грыже и его содержимое остаются на месте в заднем средостении. <...> После низведения содержимого грыжи и в показанных случаях иссечения грыжевого мешка, что было необходимо <...> При параэзофагеальной грыже после мобилизации кардиального отдела желудка и ликвидации грыжевого мешка <...> мешок в заднем средостении или он низводится в брюшную полость вместе с грыжевым содержимым, а также

29

№3 [Хирургия. Восточная Европа, 2016]

В журнале публикуются: • оригинальные исследования по хирургии отдельных областей: сосудов, сердца, легких, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, мочеполовой системы, эндокринной системы и др.; • материалы по онкологии и комбустиологии; • статьи по трансплантологии, анестезиологии, реаниматологии, травматологии; • сложные случаи из практики; • обзоры; • лекции; • материалы по истории медицины; • разработки новых технологий, передового оборудования и инструментария, результаты применения лекарственных средств, используемых в хирургии; • резолюции, решения и рекомендации съездов, конгрессов, конференций и пленумов хирургов.

При необходимости грыжевой мешок может быть вскрыт (рис. 2) для вправления в брюшную полость грыжевого <...> Выделен грыжевой мешок, дно его взято на зажимы для вскрытия и ревизии Рис. 3. <...> Кроме этого, мы моделируем грыжевой мешок, который должен быть не менее 5 и не более 7 см в длину. <...> После того как сконструирован «волан» и адаптирован к нему грыжевой мешок, к дну грыжевого мешка узловым <...> «Волан», помещенный в грыжевой мешок, предназначен для обтурации грыжевых ворот Рис. 7.

Предпросмотр: Хирургия Восточная Европа №3 2016.pdf (0,4 Мб)
30

№4 [Хирургическая практика, 2017]

Главная задача редколлегии - сделать интересный в практическом смысле журнал для хирургов России. Цель раздела STATUS PRAESENS. Современное состояние проблемы: обзоры, лекции – предоставление практикующему хирургу экстракта информации, характеризующего современное состояние наиболее актуальных для хирургической клиники проблем, освещение существующих точек зрения и тенденций в современной хирургической науке. Материалы раздела смогут помочь в формировании аргументированного взгляда на проблему, а также определить приоритеты в планируемых научных исследованиях. В разделе MANU PROPRIA. Оригинальные исследования представлены публикации, в основу которых положены проведенные научные исследования и оригинальные разработки. Раздел журнала, DE ACTU ET VISU. Клинические случаи, дискуссии, представлен работами, являющимися с формальной точки зрения Evidence based medicine полной противоположностью высшему уровню доказательности, а именно – описаниями отдельных клинических случаев и частным мнением практикующих хирургов Одна из целей раздела HOMAGIUM. Дань уважения выдающимся служителям хирургии – представление хирургии как образа жизни, как некой религии, с одной стороны требующей от своих служителей сочетания целого ряда как профессиональных, так и общечеловеческих качеств, с другой – раскрывающей невероятные перспективы для реализации самых разнообразных позитивных качеств человеческой личности. Раздел журнала PRINCIPUM ET FONS. Хирургические кафедры России и стран СНГ посвящен «началу и источнику» в обучении, научной и практической деятельности хирургов вне зависимости от их национальности, возраста и государственной принадлежности – хирургическим кафедрам институтов, академий и университетов. Задачей раздела VIRIBUS UNITIS. Хирургия и смежные специальности является освещение современного положения вещей в различных областях медицины не только для понимания практическим хирургом языка и возможностей своих коллег анестезиологов, онкологов, гинекологов, урологов, кардиологов, эндокринологов, поднимающего качество лечения пациента на принципиально новую высоту, но и, что не маловажно, для повышения уровня его профессиональной культуры.

В последние две недели заметил увеличение и уплотнение грыжевого выпячивания. <...> Грыжевой мешок выделен из мошонки, вскрыт, выделилось около 20 мл светлой грыжевой воды (рис. 1). <...> Выделен и вскрыт грыжевой мешок: 1 – грыжевой мешок, 2 – слепая кишка Содержимым грыжевого мешка является <...> Вскрыт грыжевой мешок: 1 – грыжевой мешок, 2 – слепая кишка, 3 – червеобразный отросток Кишка с отростком <...> Грыжевой мешок прошит, отсечен.

Предпросмотр: Хирургическая практика №4 2017.pdf (0,7 Мб)
31

Первый опыт клинического применения многокомпонентного биологичеcкого трансплантата с аутологичными мезенхимальными стволовыми клетками из жировой ткани в хирургическом лечении пациентов с послеоперационными грыжами больших и гигантских размеров [Электронный ресурс] / Богдан, Гаин // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №2 .— С. 114-126 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496118

Автор: Богдан

В статье представлена разработанная авторами комплексная технология проведения клеточной аутотрансплантации мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами больших и гигантских размеров. Впервые в Республике Беларусь и странах Восточной Европы доказана возможность успешного клинического выполнения реконструкции обширных дефектов передней брюшной стенки с использованием многокомпонентного биологического трансплантата с аутологичными мезенхимальными стволовыми клетками из жировой ткани, дифференцированными в фибробластном направлении. Использование предложенного метода пластики обширных тканевых дефектов брюшной стенки расширяет сферу применения клеточных технологий в практическом здравоохранении

ворот – от 10 до 15 см) и гигантских размеров (грыжевое выпячивание свыше 25 см занимает более одной <...> мешок. <...> Грыжевой мешок вскрыт, выполнены висцеролиз и иссечение избытков грыжевого мешка. <...> Грыжевой дефект передней брюшной стенки составил 15 × 18 см (рис. 2). <...> Избыток грыжевого мешка иссекали.

32

ПРИМЕНЕНИЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПЛАСТМАСС ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ТКАНЕВЫХ ДЕФЕКТОВ У СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) АВТОРЕФЕРАТ ДИС. ... КАНДИДАТА ВЕТЕРИНАРНЫХ НАУК

Автор: БУТ
ХАРЬКОВСКИЙ ЗООВЕТЕРИНАРНЫЙ ИНСТИТУТ

Цель и задачи исследований. 1. Проверить способность и изучить динамику вживания некоторых синтетических пластмасс в ткани животных в условиях эксперимента. 2. Выяснить влияние их на процесс регенерации тканей.

Сапелкина, 1963 и мн. др.) для прочного закрытия грыжевых ворот. <...> У самцов, в связи с наличием препуция, кожу рассекали полулунным разрезом впереди грыжевого мешка. <...> Кожный лоскут у самок тупым способом отделяли от се­ розного грыжевого мешка и удаляли. <...> При невправимых грыжах серозный грыжевой мешок вскрывали, разъединяли спайки, содержимое вправляли г. <...> брюшную полость, после чего серозный грыжевой мешок пол­ ностью иссекали.

Предпросмотр: ПРИМЕНЕНИЕ СИНТЕТИЧЕСКИХ ПЛАСТМАСС ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ТКАНЕВЫХ ДЕФЕКТОВ У СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ).pdf (0,0 Мб)
33

ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТРАНСПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ И ТОТАЛЬНОЙ ЭКСТРАПЕРИТОНЕАЛЬНОЙ ГЕРНИОПЛАСТИКИ [Электронный ресурс] / Сажин, Климиашвили // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №3 .— С. 15-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/389824

Автор: Сажин

На протяжении последних лет в хирургическом лечении паховых грыж произошли революционные изменения: внедрение в хирургическую практику ненатяжной протезирующей паховой герниопластики по Лихтенштейну (1986) и применение лапароскопической герниопластики (Arregui M.E., 1992; McKernan и Ferzli, 1993). Целью нашего исследования является оценка надежности и эффективности применения трансперитонеальной (TAPP) и тотальной экстраперитонеальной (TEP) герниопластики при паховых грыжах. За период с 2012 по 2015 г. в городской клинической больнице № 4 и Российском геронтологическом научно-клиническом центре (г. Москва) выполнено 12 герниопластик методикой TEP у 12 больных и 73 герниопластики методикой TAPP у 65 больных (в 8 случаях грыжи были билатеральными). Изучены технические интраоперационные особенности методик, проведена оценка интраоперационных и послеоперационных осложнений в раннем послеоперационном периоде и через год после операции. У одного больного в группе TEP паховая грыжа была рецидивной после грыжесечения с пластикой местными тканями. Все грыжи были односторонними. Средняя продолжительность операции составила 62,5 мин. Ни в одном случае не потребовалась конверсия. В группе TAPP средняя продолжительность операции составила 58,5 мин. Конверсия также не потребовалась.

Диссекция брюшины завершалось, когда грыжевой мешок был полностью выведен в брюшную полость и все элементы <...> При прямой паховой грыже выделение грыжевого мешка от подлежащих тканей не создавало трудностей даже <...> Сложным являлось выделение грыжевого мешка при косых паховых грыжах L3 в связи с большим его размером <...> Несмотря на это, во всех случаях грыжевой мешок выделялся полностью без применения методики дистального <...> для прохождения элементов семенного канатика через сформированную щель, так как во время выделения грыжевого

34

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РАННЕЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ [Электронный ресурс] / Байбарина [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2011 .— №2 .— С. 12-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521412

Автор: Байбарина

Представлено современное состояние проблемы оказания хирургической помощи детям с пороками развития. Выделены группы больных по срочности оказания хирургической помощи. Представлен алгоритм действия неонатологов при рождении детей с пороками развития

Грыжевой мешок отсутствует. <...> При неосложненном омфалоцеле поверхность грыжевого выпячивания необходимо в родильном зале закрыть салфетками <...> Сверху грыжевое содержимое фиксируется к туловищу ребенка для предотвращения перегиба кишечных петель <...> Если в состав грыжевого содержимого входит печень, то, как правило, в 96 % случаев имеет место врожденный <...> Обработку повторяют 3–4 раза в течение суток до тех пор, пока грыжевой мешок не превратится в плотный

35

№4 [Хирургия. Восточная Европа, 2012]

В журнале публикуются: • оригинальные исследования по хирургии отдельных областей: сосудов, сердца, легких, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, мочеполовой системы, эндокринной системы и др.; • материалы по онкологии и комбустиологии; • статьи по трансплантологии, анестезиологии, реаниматологии, травматологии; • сложные случаи из практики; • обзоры; • лекции; • материалы по истории медицины; • разработки новых технологий, передового оборудования и инструментария, результаты применения лекарственных средств, используемых в хирургии; • резолюции, решения и рекомендации съездов, конгрессов, конференций и пленумов хирургов.

мешок в заднем средостении или он низводится в брюшную полость вместе с грыжевым содержимым, а также <...> Ключевые слова: герниопластика, грыжевой мешок, имплантат, семенной канатик, послеоперационный период <...> При необходимости грыжевой мешок может быть вскрыт для ревизии, а затем ушит на верхушке. Рис. 2. <...> Наложение зажима на грыжевой мешок 1 – линия разреза 1 – грыжевой мешок 2 – шейка грыжевого мешка 3 – <...> Подшивание сетчатого протеза 1 – протез-волан 2 – грыжевой мешок 3 – брюшная полость 4 – грыжевые ворота

Предпросмотр: Хирургия Восточная Европа №4 2012.pdf (0,2 Мб)
36

Грыжа левого реберно-позвоночного треугольника диафрагмы [Электронный ресурс] / Татур [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2012 .— №2 .— С. 154-154 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/496122

Автор: Татур

Пациентка М., 31 год, поступила в Минский городской центр торакальной хирургии 10-й городской клинической больницы г. Минска 18.10.2010 с жалобами на кашель, одышку, головокружение, слабость, тошноту.

плевральной полости с контрастированием перемещенных петель тонкой и толстой кишки без визуализации грыжевых <...> В плевральной полости находятся тонкая и толстая кишка, большой сальник, грыжевой мешок отсутствует,

37

Сборник тестов по хирургическим болезням для студентов 3-6 курсов медицинских вузов

Автор: Подолужный
КемГМА

В пособии представлены тестовые задания, применяемые в КемГМА для оценивания подготовки студентов 3-6 курсов по хирургическим болезням.

К элементам грыжи менее всего относится: а) грыжевой мешок; б) шейка грыжевого мешка; в) предбрюшинная <...> Грыжевой мешок врожденной паховой грыжи образован: а) висцеральной брюшиной; б) брыжейкой кишки; в) париетальной <...> грыжевой мешок; Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 20 г) резецируют грыжевое <...> содержимое; д) отсекают мешок после перевязки у шейки с пластикой грыжевых ворот. 34. <...> мешок, затем рассечь грыжевые ворота; д) вначале рассечь ущемляющее кольцо, затем вскрыть грыжевой мешок

Предпросмотр: Сборник тестов по хирургическим болезням для студентов 3-6 курсов медицинских вузов.pdf (0,8 Мб)
38

Спортивная морфология: учебное пособие

Автор: Суханов Сергей Генрихович
Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова

В учебном пособии изложены общие и частные вопросы морфологии человека с учетом индивидуальных и возрастных особенностей, влияния средовых факторов и спортивной специализации. Основное внимание уделено строению опорно-двигательного аппарата, адаптационным и патологическим изменениям опорных структур. Рассмотрены эффекты воздействия регуляторных систем на пассивную и активную части опорно-двигательного аппарата, а также роль систем обеспечения мышечной деятельности (эндокринная и сердечно-сосудистая).

Грыжам разных локализаций свойственны следующие основные признаки: грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевое <...> Грыжевой мешок и грыжевые ворота в таких случаях уже сформированы. <...> При повышении внутрибрюшного давления грыжевой мешок заполняется внутренностями, представленными чаще <...> Грыжевой мешок появляется в проекции медиальной паховой ямки. <...> мешок будет занимать клетчаточное пространство между поверхностным и глубоким листками широкой фасции

Предпросмотр: Спортивная морфология учебное пособие.pdf (0,8 Мб)
39

УЗ-диагностика ущемления червеобразного отростка в грыже спигелиевой линии [Электронный ресурс] / Репина, Серова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 101-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503102

Автор: Репина

В литературе описано мало случаев эхографической диагностики ущемленных грыж наружной локализации, в том числе визуализации содержимого грыжевого мешка. Под нашим наблюдением находился больной М., 42 лет, доставленный в хирургическое отделение КГБУЗ “Красноярская межрайонная клиническая больница № 7” в экстренном порядке бригадой скорой медицинской помощи с диагнозом: копростаз через 72 ч после начала заболевания. Больной предъявлял жалобы на наличие грыжевого выпячивания в правой паховой области, боль в области выпячивания, тошноту, рвоту, сухость во рту, задержку стула и газов. Со слов больного заболел около 1 мес назад, когда после физической нагрузки появилось грыжевое выпячивание в правой паховой области. После физической нагрузки 3 сут назад грыжевое выпячивание перестало вправляться, появились вышеуказанные жалобы. При физикальном обследовании: состояние больного средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, умеренно влажные. Гемодинамика стабильная.

После физической нагрузки 3 сут назад грыжевое выпячивание перестало вправляться, появились вышеуказанные <...> В брюшную полость содержимое грыжевого мешка не вправляется. <...> мешок с участком кишки с вялой маятникообразной перистальтикой. <...> В грыжевом мешке лоцируются анэхогенные зоны. <...> Флегмона грыжевого мешка.

40

№7 [Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ, 2014]

Практический журнал для заведующего и медицинского работника детского сада. Лицензирование медицинской деятельности, рекомендации по проведению медицинских осмотров и вакцинаций, формированию рациона питания.

Грыжевой мешок состоит из шейки, находящейся в воротах, тела и верхушки. <...> Помимо брюшины в грыжевой мешок попадают петли тонкой и толстой кишок, сальник. <...> мешок увеличивается. <...> отверстие, вследствие чего в грыжевой мешок, как в ловушку, могут попасть петли кишечника, участок брюшины <...> Резко увеличившийся в объеме грыжевой мешок при таких условиях не может вправиться.

Предпросмотр: Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ №7 2014.pdf (0,7 Мб)
41

ХИРУРГИЯ МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ. Методические указания к лабораторно-практическим занятиям для студентов специальности 111801 -Ветеринария

Автор: Стручков Николай Афанасьевич
ЯКУТСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ

В методических указаниях определены темы, изложены их содержание, дана методика выполнения лабораторно-практических работ, предложены вопросы для самоконтроля. Предназначены для студентов 3 курса очного, 4 курса заочного образования факультета ветеринарной медицины Якутской ГСХА по дисциплине выбора: «Хирургия мелких животных».

Разрез кожи ведут над грыжевым кольцом по срединной линии или по окружности грыжевого мешка, немного <...> отступя от грыжевого кольца. <...> Грыжевое кольцо прошивают кисетным швом, оттеснив, и вправив грыжевой мешок, стягивают концы лигатур. <...> Излишек кожи грыжевого мешка срезают. <...> Грыжевой мешок образуется впяченным листком пристеночной брюшины с поперечной фасцией.

Предпросмотр: ХИРУРГИЯ МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ Методические указания к лабораторно-практическим занятиям для студентов специальности 111801 -Ветеринария.pdf (0,2 Мб)
42

ЛОЖНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА С ФЛЕГМОНОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ОБУСЛОВЛЕННОЕ ОСТРЫМ ГАНГРЕНОЗНЫМ АППЕНДИЦИТОМ [Электронный ресурс] / Власов, Калиновский // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №5 .— С. 81-83 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547194

Автор: Власов

Развитие острого аппендицита в грыжевом мешке (ГМ) — крайне редкое явление. Червеобразный отросток в грыже передней брюшной стенки, по данным И. Ю. Ибадова [2] и С. А. Байбосынова [1], встречается в 2–4% случаев и приводит к определенным трудностям в дооперационной дигностике. H. Hamad [6], J. Arnaiz [4], N. Agarval [3] также описали единичные случаи острого аппендицита в пупочной грыже и грыже белой линии живота (БЛЖ), которые симулировали ущемление грыжи [3–5]. Истинный диагноз во всех случаях был установлен лишь во время операции

Грыжевые ворота определить не удалось. <...> УЗИ области грыжевого выпячивания у больной С., 52 года. 1 — грыжевой дефект белой линии живота; 2 — <...> гиперэхогенное содержимое грыжевого мешка Рис. 2. <...> Схема авторского расширения грыжевого дефекта белой линии живота. <...> Рассечение передней (а) и задней (б) пластинок влагалища прямой мышцы живота. 1 — грыжевой мешок; 2 —

43

РАДИКАЛЬНЫЕ ОПЕРАЦИИ ПАХОВЫХ ГРЫЖ С ВРЕМЕННОЙ ТРАНСЛОКАЦИЕЙ ПАХОВЫХ НЕРВОВ [Электронный ресурс] / Цицюра, Фетюков // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №1 .— С. 92-94 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/546970

Автор: Цицюра

Боль — одна из до конца не решенных проблем в хирургии паховых грыж и является одним из серьезных факторов, определяющих качество жизни человека. У пациентов, перенесших операции по поводу паховых грыж, так называемый генитофеморальный болевой синдром возникает в 10–12% случаев [1, 3, 6, 7]. Одной из причин возникновения хронической паховой боли является интраоперационная травма паховых нервов (n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. genitofemoralis) даже при анатомически обоснованных операционных доступах, используемых при операциях паховых грыж [2]. N. iliohypogastricus появляется в толще передней брюшной стенки приблизительно на один поперечный палец выше spina iliaca anterior superior. Далее нерв идет косо вниз, между m. obliquus abdominis internus и m. transversus, в пределы пахового треугольника. Ствол n. ilioinguinalis лежит ниже и параллельно n. iliohypogastricus почти над паховой связкой, иногда прилежит к мышечному краю и выходит под кожу через наружное отверстие пахового канала [5]

При мобилизации грыжевого мешка из окружающих тканей повреждается нервный аппарат семенного канатика, <...> — апоневроз наружной косой мышцы живота; 4 — подвздошно-паховый нерв; 5 — фиксирующие лигатуры; 6 — грыжевой <...> мешок Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство

44

VAC-терапия в комплексном лечении пациентов с инфицированной серомой послеоперационной раны после герниопластики полипропиленовой сеткой [Электронный ресурс] / Ладутько [и др.] // Экстренная медицина .— 2015 .— №4 .— С. 120-124 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474012

Автор: Ладутько

В работе представлены результаты собственного наблюдения диагностики и лечения довольно частого осложнения – инфицированной серомы послеоперационной раны после пластики грыжевых ворот полипропиленовой сеткой по поводу ущемленной грыжи, которые потребовали применения современных методов дренирования

и лечения довольно частого осложнения – инфицированной серомы послеоперационной раны после пластики грыжевых <...> частого осложнения (35–100% случаев) – инфицированной серомы послеоперационной раны после пластики грыжевых <...> Отмечает наличие грыжевого выпячивания в мезогастрии в течение 10 лет, которое прогрессивно увеличивалось <...> Живот не вздут, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, болезненный в области грыжевого выпячивания <...> После иссечения старого послеоперационного рубца выделена многокамерная грыжа, вскрыт грыжевой мешок.

45

Частная хирургия : практикум

РИО СамГАУ

В практикуме представлены учебно-методические материалы по диагностике и лечению животных при хирургических заболеваниях головы, груди, холки, конечностей, живота, а так же при хирургической патологии органов репродукции самцов и послекастрационных осложнениях.

Выполняем разрез кожи и отделяем её от грыжевого мешка, вправляем грыжевой мешок внутрь брюшной полости <...> В отличие от способа Сапожникова, грыжевой мешок не вправляем, вправляем только содержимое. <...> Грыжевой мешок отделяем как можно глубже, подтягивая к разрезу промежности в процессе отпрепаровки. <...> Уплотнённый, толстостенный грыжевой мешок подшиваем к стенкам грыжевых ворот, а сам канал грыжи последовательно <...> Грыжевой мешок гофрируем и прошиваем на нитках узловатых швов, захватывая в каждый из них промежуток

Предпросмотр: Частная хирургия практикум .pdf (1,1 Мб)
46

Сборник тестов по хирургическим болезням для выпускных экзаменов на стоматологическом факультете

Автор: Подолужный
КемГМА

Тесты предназначены для использования на выпускном экзамене по хирургическим болезням на стоматологическом факультете КемГМА

б) рассекают грыжевые ворота; в) выделяют и вскрывают грыжевой мешок; г) резецируют грыжевое содержимое <...> ; д) отсекают мешок после перевязки у шейки с пластикой грыжевых ворот. 28. <...> К элементам грыжи менее всего относится: а) грыжевой мешок; б) шейка грыжевого мешка; в) предбрюшинная <...> жировая клетчатка; г) грыжевое содержимое; д) грыжевые ворота. 23. <...> а) чаще болеют женщины; б) редко бывают большими; в) не склонны к ущемлению; г) содержимое грыжевого

Предпросмотр: Сборник тестов по хирургическим болезням для выпускных экзаменов на стоматологическом факультете.pdf (0,4 Мб)
47

Экзаменационные тесты по хирургии

КемГМА

Экзаменационные тесты по курсу хирургических болезней составлены в соответствии с Государственным стандартом РФ по высшей школе для студентов Кемеровской государственной медицинской академии. Тесты включают задания по основным хирургическим заболеваниям, изучаемым согласно программе 4 и 5 курсов медико-профилактического факультета и предназначены для итогового контроля знаний студентов.

б) рассекают грыжевые ворота; в) выделяют и вскрывают грыжевой мешок; г) резецируют грыжевое содержимое <...> ; д) отсекают мешок после перевязки у шейки с пластикой грыжевых ворот. 28. <...> К элементам грыжи менее всего относится: а) грыжевой мешок; б) шейка грыжевого мешка; в) предбрюшинная <...> жировая клетчатка; г) грыжевое содержимое; д) грыжевые ворота. 23. <...> а) чаще болеют женщины; б) редко бывают большими; в) не склонны к ущемлению; г) содержимое грыжевого

Предпросмотр: Экзаменационные тесты по хирургии.pdf (0,5 Мб)
48

Обучающие тесты по хирургическим болезням для студентов 3 курса стоматологического факультета

КемГМА

Тесты предназначены для аудиторной и внеаудиторной подготовки студентов-стоматологов по предмету «хирургические болезни».

К элементам грыжи менее всего относится: а) грыжевой мешок; б) шейка грыжевого мешка; в) предбрюшинная <...> жировая клетчатка; г) грыжевое содержимое; д) грыжевые ворота. 9. <...> а) чаще болеют женщины; б) редко бывают большими; в) не склонны к ущемлению; г) содержимое грыжевого <...> а) рассекают ткани над выпячиванием; б) рассекают грыжевые ворота; в) выделяют и вскрывают грыжевой мешок <...> ; г) резецируют грыжевое содержимое; д) отсекают мешок после перевязки у шейки с пластикой грыжевых ворот

Предпросмотр: Обучающие тесты по хирургическим болезням для студентов 3 курса стоматологического факультета. Кемерово КемГМА, 2004. - 50 с..pdf (0,7 Мб)
49

ЛЕЧЕНИЕ ПАРАСТОМАЛЬНЫХ ГРЫЖ [Электронный ресурс] / Помазкин // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №6 .— С. 35-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547206

Автор: Помазкин

Парастомальные грыжи являются наиболее распространённым осложнением кишечных стом. Частота их возникновения при формировании постоянной колостомы колеблется от 4 до 48% в ретроспективных исследованиях [2] и 44–81% в проспективных

Средний размер грыжевого дефекта составил (114,6±12,5) см2. <...> Стомированную кишку высвобождали из брюшной стенки и после вскрытия грыжевого мешка производили мобилизацию <...> Грыжевой мешок иссекали. <...> Кишку прошивали и пересекали с удалением избыточной её части вместе с грыжевым мешком и лоскутом иссечённой <...> При устранении грыжевого дефекта всегда оставались избытки кожи и подкожной клетчатки.

50

УЗ-диагностика синдрома Мириззи в ургентной хирургии [Электронный ресурс] / Репина, Серова // Ультразвуковая и функциональная диагностика .— 2015 .— №5 .— С. 100-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/503101

Автор: Репина

Значение ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике желчнокаменной болезни (ЖКБ) трудно переоценить – оно остается основным, неинвазивным, безопасным и простым в выполнении, позволяющим быстро поставить диагноз, осуществлять динамическое УЗ%наблюдение. Диагностика синдрома Мириззи (СМ) с помощью УЗИ и других методов лучевой диагностики в хирургии гепатобилиарной зоны необходима для выбора оптимальной тактики и технических особенностей планируемых оперативных вмешательств, возможности применения эндоскопических методов лечения

После физической нагрузки 3 сут назад грыжевое выпячивание перестало вправляться, появились вышеуказанные <...> В брюшную полость содержимое грыжевого мешка не вправляется. <...> мешок с участком кишки с вялой маятникообразной перистальтикой. <...> В грыжевом мешке лоцируются анэхогенные зоны. <...> Флегмона грыжевого мешка.

Страницы: 1 2 3 ... 194