Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 517446)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 19947 (0,48 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ОСОБЕННОСТИ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST И СНИЖЕННОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК [Электронный ресурс] / Габинский, Шимкевич // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №4 .— С. 183-188 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547743

Автор: Габинский

Обсуждаются подходы к реперфузионной терапии у пациентов старческого возраста в зависимости от исходного уровня скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определенного по формуле MDRD, при поступлении в клинику с диагнозом острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST. Проанализированы осложнения и показатели летальности в зависимости от выбора метода реперфузии при СКФ менее 60 мл/мин на 1,73 м2. Снижение СКФ является отягощающим фактором, увеличивающим показатели госпитальной и годовой летальности, а также числа осложнений острого инфаркта миокарда

и отдаленную летальность, а также число госпитальных осложнений. <...> летальность 1 (9,1 %) 5 (21,7 %) 0,638 Годовая летальность 2 (18,2 %) 7 (30,4 %) 0,682 Госпитальная <...> летальность 1 (6,3 %) 2 (11,1 %) 1,0 Годовая летальность 2 (12,5 %) 3 (16,7 %) 1,0 Госпитальная летальность <...> Показатель годовой летальности у этих больных составил 16,7 %, что выше госпитального показателя летальности <...> летальность 1 (5,6 %) 2 (12,5 %) 0,591 Годовая летальность 3 (16,7 %) 3 (18,8 %) 1,0 Госпитальная летальность

2

РЕГИОНАЛЬНЫЙ АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЁМОМ СЕГМЕНТА ST [Электронный ресурс] / Вафин, Галявич // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №3 .— С. 1-2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/356349

Автор: Вафин

Цель исследования — представить разработанные и внедренные алгоритмы лечения больных с инфарктом миокарда с подъёмом сегмента St (иМпSt) на ЭКГ. Проанализированы данные по оказанию медицинской помощи больным иМпSt на ЭКГ в Республике Татарстан в 2009-2015гг. Применение анализа с учётом местных особенностей и возможностей позволяет существенно снизить показатели госпитальной летальности при иМпSt.

Эффективность и целесообразность данного подхода подтверждает госпитальная летальность больных, переведенных <...> Госпитальная летальность при ИМ в центрах ЧКВ в РТ в 2009-2015гг представлена (рис. 3). <...> Так, в 2015г в сравнении с 2009г госпитальная летальность при ИМ в целом снизилась на 50%, а при ИМпST <...> Госпитальная летальность при иМ в центрах ЧКВ в РТ в 2009-2015гг. Рис. 4. <...> Госпитальная летальность (в %) при иМ в РТ в 2009-2015гг. 1. 2012 ESC Guidelines for the management of

3

Результаты операций повторного протезирования клапанов сердца [Электронный ресурс] / Шкет [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 79-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491714

Автор: Шкет

В исследовании проведен анализ результатов операций репротезирования клапанов сердца, выполненных с 2001 по 2010 год в РНПЦ «Кардиология», Минск. Проведено сравнение полученных результатов с мировым опытом. Прооперировано 116 пациентов с дисфункцией протезов клапанов сердца в митральной, аортальной позициях, в позиции трехстворчатого клапана. Сроки от первичной до повторной операции варьировали от менее месяца до 20 и более лет. Госпитальная летальность составила 6,7%, умерли 8 пациентов. Наиболее частыми причинами дисфункции протезов отечественного производства были паннус, тромбоз и их сочетание. В статье приводятся данные зарубежных авторов о результатах операций репротезирования клапанов сердца за последнее десятилетие, свидетельствующие, что РНПЦ «Кардиология» обладает весомым опытом в проведении подобных вмешательств в мире и одним из крупнейших среди стран постсоветского пространства

Госпитальная летальность составила 6,7%, умерли 8 пациентов. <...> летальность после операций повторного протезирования клапанов сердца составила 6,7% (умерло 8 человек <...> летальность Алиев Ш.М. 2007 108 10,7% Глотова Н.И. 2004 91 25,3% И.И. <...> При сохраненном хордальном аппарате госпитальная летальность после повторной операции составила 3,6%, <...> Послеоперационная госпитальная летальность при операциях репротезирования клапанов сердца зависит от

4

ЛЕЧЕБНАЯ И НАУЧНАЯ РАБОТА ОТДЕЛЕНИЯ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ В 2015 ГОДУ [Электронный ресурс] / Скопин // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №1 .— С. 48-57 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583410

Автор: Скопин

Цель данного отчета – показать результаты хирургической деятельности в 2015 г. и возможные перспективы лечебной и научной работы отделения реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий

Значительно снизилась госпитальная летальность (5,9%) при сочетанных вмешательствах на клапанах сердца <...> Несмотря на тяжелый исходный статус этих пациентов, госпитальная летальность в 2015 г. снизилась вдвое <...> При выполнении эндоваскулярных вмешательств госпитальная летальность отсутствовала как в общей группе <...> В данной группе пациентов отсутствует госпитальная летальность на протяжении 6 лет. 51 Б ю лл ет ен ь <...> Госпитальная летальность составляет 0%.

5

Доброкачественные опухоли поджелудочной железы – ограниченные хирургические операции при кистозных и нейроэндокринных новообразованиях – обзор хирургических вмешательств [Электронный ресурс] / Бегер, Прокопчук, Егоров // Анналы хирургической гепатологии .— 2015 .— №2 .— С. 74-90 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502237

Автор: Бегер

Введение. К доброкачественным опухолям поджелудочной железы (ПЖ) могут быть отнесены внутрипротоковые папиллярно-муцинозные опухоли, муцинозные кистозные опухоли, серозная цистаденома, солиднопсевдопапиллярная опухоль и нейроэндокринные опухоли (НЭО), чаще всего инсулиномы. Эволюция таких органосберегающих вмешательств, как энуклеация, центральная резекция (ЦР) ПЖ и дуоденумсохраняющая тотальная или частичная резекция головки ПЖ (ДСРГПЖ), демонстрирует их эффективность при доброкачественных опухолях ПЖ Цель. Оценить возможности хирургического лечения доброкачественных опухолей ПЖ локальной резекцией, базируясь на существующих показаниях к оперативному лечению, анализе ранних послеоперационных осложнений и отдаленных результатов. Результаты. Энуклеация опухоли рекомендуется для всех манифестных нейроэндокринных новообразований размером до 3 см при отсутствии контакта с протоком поджелудочной железы. Этот метод применялся в основном при НЭО и реже при кистозных опухолях. Порядка 20% энуклеаций выполнены минимально инвазивным доступом. Тяжелые хирургические послеоперационные осложнения, потребовавшие повторных вмешательств, отмечены в 11% наблюдений, панкреатическая фистула – в 33% наблюдений, госпитальная летальность составила менее 1%. Основными преимуществами энуклеаций являются низкий уровень послеоперационных осложнений и очень низкая госпитальная летальность. Две трети ЦР выполнены пациентам с манифестными кистозными опухолями и 1/3 – при НЭО. Высокая частота панкреатических фистул и тяжелых послеоперационных осложнений связана с обработкой проксимальной культи ПЖ. Госпитальная летальность 0,8% является преимуществом этой операции. ДСРГПЖ в 50% наблюдений применена в виде тотальной резекции головки с сегментарной резекцией перипапиллярной зоны двенадцатиперстной кишки и интрапанкреатической части общего желчного протока. У 2/3 этих больных были манифестные или бессимптомные кистозные опухоли и у 10% – НЭО. Основным преимуществом этих операций по сравнению с панкреатодуоденальной резекцией (ПДР) является сохранение в большей степени экзо- и эндокринной функций и госпитальная летальность менее 0,5%. Уровень доказательности для энуклеаций и ЦР низкий в связи с ретроспективной оценкой данных и отсутствием результатов контрольных исследований. Преимущества ДСРГПЖ перед ПДР были показаны результатами 9 проспективных контролируемых исследований, 3 исследований “случай–контроль” и двумя ретроспективными контролируемыми исследованиями. Заключение. При использовании энуклеаций, ЦР, тотальных и частичных ДСРГПЖ отмечаются низкий уровень послеоперационных осложнений и очень низкая госпитальная летальность. Основным преимуществом ограниченных резекций является сохранение экзо- и эндокринной функций ПЖ и перипанкреатических тканей.

Госпитальная летальность 0,8% является преимуществом этой операции. <...> Госпитальная летальность составила 0,95%. <...> Тем не менее госпитальная летальность составила всего 0,8%. <...> Госпитальная летальность составила 0,46%. <...> летальность <1% Уровень НЭО <3 см доказательности C ДСРГПЖ Доброкачественные Госпитальная летальность

6

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЁГКОГО И СРЕДОСТЕНИЯ С МАССИВНОЙ ИНВАЗИЕЙ В ГРУДНУЮ АОРТУ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №6 .— С. 73-78 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547080

Автор: Андрущук

Распространение опухолей органов грудной клетки на аорту до настоящего времени является противопоказанием к операции [2, 5]. Среди случаев хирургического лечения чаще всего описаны операции резекции лишь адвентиции аорты у пациентов без поражения медиастинальных лимфатических узлов [4, 7], без применения методик вспомогательного (ВК) или искусственного кровообращения (ИК) и временного шунта [1]. Целесообразность и результаты хирургического лечения пациентов с массивной инвазией (до медии и глубже с поражением более 50% диаметра аорты на протяжении нескольких сантиметров) опухолей в грудную аорту (ГА), требующих обязательного её протезирования, остаются спорными

Общая госпитальная летальность — 4 (36,4%) пациента. <...> Госпитальная летальность в первом исследовании [6] составила 12,5% (2 из 16), во втором [3] — 0%. <...> Госпитальная летальность у пациентов после протезирования ДА в нашем опыте достигла 50% (3 из 6), а среди <...> Среди допущенных ошибок, приведших к случаям госпитальной летальности у данной группы пациентов, можно <...> Госпитальная летальность у пациентов с массивной инвазией опухоли лёгкого и вилочковой железы в дугу

7

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНЫХ КОРОНАРНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Алекян [и др.] // Креативная кардиология .— 2017 .— №1 .— С. 45-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612840

Автор: Алекян

Цель. Оценка непосредственной клинической и ангиографической эффективности чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца (ИБС) и дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) – фракция выброса (ФВ) 30% и менее Материал и методы. В основу анализируемого материала положены непосредственные результаты ЧКВ у 112 больных хронической ИБС и дисфункцией ЛЖ (ФВ 30% и менее), выполненных в период с 2008 по 2015 г., которым было отказано в проведении операции коронарного шунтирования (КШ) в связи с высоким хирургическим риском. Результаты. 112 пациентам ЧКВ выполнено на 240 (86%) из 279 гемодинамически значимых пораженных эпикардиальных коронарных артериях. Полная функциональная реваскуляризация миокарда была выполнена у 62 (55,4%), а неполная – у 50 (44,6%) пациентов. Ангиографический успех ЧКВ составил 97,3%. После ЧКВ I функциональный класс (ФК) стенокардии отмечался у 21 (18,8%) пациента, II ФК – у 79 (70,5%), III ФК – у 12 (10,7%) пациентов. Клиническая эффективность была достигнута у 101 (90,2%) из 112 пациентов. После успешного ЧКВ отмечалось увеличение ФВ ЛЖ на госпитальном этапе с 26,1±3,9 до 35,1±16,9% (с колебанием в пределах 19–51%). У 8 (7,2%) пациентов при проведении ЧКВ отмечались осложнения: у 1 (0,9%) развился острый тромбоз стента, у 4 (3,6%) пациентов имели место выраженная гипотония и брадикардия, потребовавшие интенсивной терапии; у 3 (2,7%) развилась пульсирующая гематома, хирургического вмешательства не потребовалось. Летальности на госпитальном этапе не было. Заключение. ЧКВ является безопасным и эффективным методом лечения пациентов с ИБС и дисфункцией ЛЖ (ФВ 30% и менее).

Летальности на госпитальном этапе не было. Заключение. <...> Госпитальная летальность составила 1,5%. <...> Летальных исходов на госпитальном этапе не отмечалось. <...> Летальность на госпитальном этапе составила 5%. <...> В нашем исследовании (112 пациентов) госпитальная летальность отсутствовала.

8

ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ПРОГРАММЕ ВОЗ «РЕГИСТР ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА» [Электронный ресурс] / Тукиш [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2016 .— №1 .— С. 124-128 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/372070

Автор: Тукиш

В работе представлены результаты исследования эпидемиологии острого инфаркта миокарда (ОИМ) у постоянного населения старше 60 лет Томска, проведенного в 2008–2009 гг. Исследование выполняли по методике программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда». Показано, что заболеваемость и смертность от ОИМ среди жителей указанного возраста Томска выше, чем у молодого населения. Показатели заболеваемости и смертности в мужской популяции превышали таковые у женщин во всех возрастных группах, за исключением населения старше 80 лет. Выявлена высокая госпитальная летальность, которая обусловлена значительным ее уровнем среди больных 60 лет и старше, лечившихся в непрофильных стационарах. Сделан вывод о том, что вся острота эпидемиологической ситуации в отношении ОИМ определяется частотой развития данной патологии среди населения старше 60 лет, что указывает на необходимость изменения стратегии совершенствования системы медицинской помощи больным с ОИМ.

Выявлена высокая госпитальная летальность, которая обусловлена значительным ее уровнем среди больных <...> Увеличение показателя госпитальной летальности прослеживалось вплоть до возрастной группы 70–79 лет, <...> В значительной степени это обусловлено высокой госпитальной летальностью больных старших возрастных групп <...> Еще одним важным обстоятельством, Таблица 4 Госпитальная летальность больных от острого инфаркта миокарда <...> Догоспитальная и госпитальная летальность от острого инфаркта миокарда в г.

9

ДОЛГОВРЕМЕННЫЕ ТРЕНДЫ И ПРЕДИКТОРЫ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДА ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА [Электронный ресурс] / Провоторов, Шевченко // Российский кардиологический журнал .— 2012 .— №5 .— С. 40-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458862

Автор: Провоторов

Анализ долговременных трендов исходов ОКС, оценка предикторов течения и исхода с построением дискриминантной модели

Средняя госпитальная летальность пациентов с ОИМ –13,65%. <...> �Динамика�госпитальнойлетальности�пациентов�с�ОИМ. <...> Госпитальная летальность у пациентов с ОКС не носит линейного характера, являясь максимальной в первые <...> По данным Федерального регистра, госпитальная летальность пациентов с ОКСпST составила 9,8% в 2009 году <...> Госпитальная летальность пациентов в регистре ACS Snapshot 2009 оказалась следующей: 8,5% для группы

10

АНАЛИЗ АНАМНЕСТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И ИХ РОЛЬ В ОПРЕДЕЛЕНИИ БЛИЖАЙШЕГО (ГОСПИТАЛЬНОГО) ПРОГНОЗА У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ МОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ ИЛИ ТРАНЗИТОРНУЮ ИШЕМИЧЕСКУЮ АТАКУ. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕГИСТРА ЛИС-2 [Электронный ресурс] / Марцевич С . Ю., Кутишенко Н. П., Суворов А. Ю., Гинзбург М. Л ., Деев А. Д., Бойцов С . А. от имени рабочей группы исследования “ЛИС-2” // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313548

Автор: Марцевич С . Ю., Кутишенко Н. П., Суворов А. Ю., Гинзбург М. Л ., Деев А. Д., Бойцов С . А. от имени рабочей группы исследования “ЛИС-2”

Цель. Оценка роли анамнестические факторов в определении ближайшего (госпитального) прогноза у пациентов, перенесших ОНМК. Материал и методы. В исследование включали всех больных с 01.01 2009 по 31.12.2011 (n=960), у которых в МУЗ Люберецкая районная больница №2 был диагностирован МИ/ТИА. Результаты. В регистр ЛИС-2 включено 960 пациентов. В стационаре умерло 207 больных, больничная летальность составила 21,6%. Летальность возра- стала при увеличении возраста, возраст умерших был выше и оказался неза- висимым фактором риска смерти в стационаре (р=0,037). Геморрагический МИ увеличивал риск смерти в 6,95 раз, нарушение сознания — в 2-5 раз (в зависимости от уровня нарушения), наличие признаков ХСН — в 3,14 раза, а ФП/ТП — в 1,86 раз. Эти показатели были определены как независимые анамнестические факторы риска смерти в стационаре. Заключение. Данные регистра ЛИС-2 демонстрируют сходство с аналогич- ными показателями других регистров МИ, проведенных в РФ. Госпитальная летальность в ЛИС -2 примерно в 2-3 раза выше в сравнении с регистрами других стран. Факторами, которые оказали влияние на госпитальную леталь- ность, были возраст, тип референсного инсульта, уровень нарушения созна- ния при поступлении, наличие у пациента признаков ХСН и нарушений ритма сердца по типу ФП/ТП.

Госпитальная летальность в лис-2 примерно в 2-3 раза выше в сравнении с регистрами других стран. <...> Факторами, которые оказали влияние на госпитальную летальность, были возраст, тип референсного инсульта <...> Госпитальная летальность в данной группе была выше и составила 23,7% (n=52). <...> На рисунке 1 представлены результаты изучения влияния на ближайший прогноз (госпитальную летальность) <...> Факторы, влияющие на ближайший прогноз (госпитальную летальность) у пациентов, госпитализированных с

11

КОРОНАРНАЯ РЕПЕРФУЗИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ [Электронный ресурс] / Марков В. А., Вышлов Е. В., Карпов Р. С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №1 (117) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/292082

Автор: Марков В. А.

В статье приводится анализ сравнительной эффективности фармакоинвазив- ной реперфузии и первичного чрескожного вмешательства у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в реальной клинической практике и выполнения клинических рекомендаций по времени — первый медицин- ский контакт-баллон. Акцент сделан на проблемах выбора наиболее эффектив- ного метода реперфузии бригадами скорой медицинской помощи. Представ- лена информация о новом препарате — неиммуногенной отечественной стафилокиназе (Фортелизин®). Проведен сравнительный анализ госпитальной летальности при инфаркте миокарда в зарубежных и отечественных клиниках.

Проведен сравнительный анализ госпитальной летальности при инфаркте миокарда в зарубежных и отечественных <...> Это реальный способ снизить госпитальную летальность. <...> Оказалось, что в 2005-2009гг госпитальная летальность среди этих пациентов колебалась в пределах 4,5- <...> По данным французского нацио нального регистра FAST-MI, в 2010г госпитальная летальность среди больных <...> В результате прогностический индекс госпитальной летальности GRACE у пациентов нашего отделения оказался

12

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2010]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Госпитальная летальность составила 8%. <...> Госпитальная летальность составила 5,1%. <...> Общая госпитальная летальность составила 3,47%. <...> ; госпитальная летальность – 10,5%, по EuroSCORE – 7,0±10,0%. <...> При сопоставлении госпитальной летальности методом «случай–контроль» с учетом 42 факторов риска летального

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2010.pdf (0,5 Мб)
13

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСТИНФАРКТНОГО РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДВОЙНОЙ ЗАПЛАТЫ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ [Электронный ресурс] / Алшибая // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 39-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455659

Автор: Алшибая

Цель – анализ результатов хирургического лечения постинфарктного разрыва межжелудочковой перегородки (РМЖП) по оригинальной методике и сравнение с предшествующим опытом и данными мировой литературы

Госпитальная летальность составила 11,7%, что значительно ниже, чем в предшествующий период, когда летальность <...> Тот же уровень госпитальной летальности (40–50%) отмечен и в последующее десятилетие [2]. <...> Госпитальная летальность в группе из 60 прооперированных больных составила 11,7% (7 пациентов). <...> Авторы утверждают, что с помощью этого метода им удалось снизить госпитальную летальность при операциях <...> Операции в раннем периоде сопровождаются крайне высокой госпитальной летальностью.

14

Риск развития острого повреждения почек и его прогностическое значение у больных с различной скоростью клубочковой фильтрации, подвергшихся аортокоронарному шунтированию [Электронный ресурс] / Искендеров Б. Г., Сисина О. Н., Мамедов М. Н. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №3 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313853

Автор: Искендеров Б. Г.

Цель. Определить факторы риска развития острого повреждения почек (ОПП) у больных хронической болезнью почек (ХБП) и оценка их прогностического значения в ближайшем и отдаленном перио- дах после аортокоронарного шунтирования (АКШ). Материал и методы. Обследованы 733 больных (476 мужчин и 257 женщин) в возрасте 47-66 лет (средний возраст — 60,3±5,8 лет), которым в плановом порядке выполнялось АКШ. С учетом дооперационной величины скорости клубочковой фильтрации (СКФ) больных разделили на 3 группы: у 352 вели- чина СКФ составила >90 мл/мин/1,73 м2 (I группа); у 311 боль- ных — 89-60 мл/мин/1,73 м2 (II группа) и у 70 больных — 59-45 мл/мин/1,73 м2 (III группа). ОПП диагностировали и классифи- цировали по уровню креатинина сыворотки крови (sCr), исполь- зуя критерии AKIN (Acute Kidney Injury Network). Динамические наблюдения за больными проводили в течение 12 мес. после выписки их домой. Результаты. В раннем послеоперационном периоде ОПП диагностировано у 32,6% больных, в т. ч. в I группе у 23,0% больных, во II группе у 37,9% больных и в III группе у 55,7% больных. Госпитальная летальность в I группе составила 3,1%, во II груп- пе — 9,1% и в III группе — 12,9% (p<0,05). В I группе развитие ХБП у больных, перенесших ОПП, отмечено в 5,6% случаев, а прогрессирование ХБП во II группе — в 8,6% случаев и в III груп- пе — 15,8% случаев. Наоборот, регресс ХБП во II группе отмечал- ся в 61,5% случаев, в т. ч. у больных, перенесших ОПП, в 55,5% случаев и у больных без ОПП в 67,2% случаев. В III группе регресс ХБП имел место в 40,4% случаев (p=0,005) и различий в зависи- мости от перенесенного ОПП не выявлено. Программный гемо- диализ в I группе проводился у 2,1% больных, во II группе — у 5,3% больных и в III группе — у 22,8% больных, межгрупповые различия достоверны. Спустя 12 мес. наблюдения, общая смерт- ность в I группе составила 2,6%, во II группе — 6,6% и в III груп- пе — 17,5%. Заключение. Таким образом, наличие и выраженность ХБП, разви- тие послеоперационного ОПП определяют ближайший и отдален- ный кардиоренальный прогнозы у больных, подвергшихся АКШ.

Госпитальная летальность в I группе составила 3,1%, во II группе — 9,1% и в III группе — 12,9% (p<0,05 <...> Госпитальная летальность в III группе в зависимости от развития ОПП была недостоверна, и это объясняется <...> В III группе госпитальная летальность была достоверно выше (p<0,05), чем в I группе независимо от развития <...> При отсутствии ОПП госпитальная летальность во II и III группах превышала таковую в I группе (p<0,05) <...> летальность, особенно у больных с ОПП.

15

СРАВНЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОАРКТАЦИИ И РЕКОАРКТАЦИИ АОРТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ [Электронный ресурс] / Чувараян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 12-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582210

Автор: Чувараян

Коарктация аорты (КоАо) является одним из наиболее часто встречающихся врожденных пороков сердца (ВПС), при ее сочетании с другими врожденными пороками сердца летальность у детей первого года жизни может доходить до 56%. Чаще всего летальные исходы наблюдаются в период новорожденности (в первые дни и недели жизни). Проблема лечения новорожденных с КоАо, особенно в сочетании с другими ВПС, является одной из наиболее сложных в кардиохирургии. Большинство авторов отмечают, что резекция КоАо у детей первого года жизни является оптимальным хирургическим подходом в лечении данной категории больных, который сопровождается низким числом осложнений и летальных исходов, частота развития рекоарктации и обструкции дуги аорты также невелика. Выполнение баллонной дилатации изначально было ограничено узким спектром заболеваний перешейка аорты: рекоарктация, коарктация в виде мембраны у младенцев, находящихся в критическом состоянии. Однако в последнее время показания для проведения интервенционных процедур постепенно расширяются. В статье представлены основные работы, опубликованные в мировой литературе по проблеме лечения коартации и рекоарктации аорты у новорожденных и детей первого года жизни как хирургическим, так и эндоваскулярным путем

Госпитальная летальность составила 1%, летальность в период от 1 мес до 1 года после операции – 3%. <...> Госпитальная летальность составила 3%. <...> Осложнений и летальных исходов на госпитальном этапе не наблюдалось. <...> Госпитальная летальность составила 5,5%. <...> На госпитальном этапе летальность в обеих группах отсутствовала.

16

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ ЭНТЕРОКОККОВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА [Электронный ресурс] / Тюрин [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 17-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398049

Автор: Тюрин

Анализируются результаты применения даптомицина у 7 больных энтерококковым инфекционным эндокардитом, из них у 2 больных вызванным Еnterococcus faecium. Средняя длительность применения даптомицина составляла 36,7 дня. Резистентность к гентамицину установлена у 70% штаммов энтерококка, к антибиотикам пенициллинового ряда — у 40%, к ванкомицину — у 14,3%. У 3 больных был эндокардит протезированного клапана. Уровень пресепсина у 6 больных был повышен и в среднем составлял 768,8 пг/мл. Протезирование клапана выполнено у 28,6% больных. Госпитальная летальность составила 14,3%. Обсуждается эффективность применения ампициллина с цефтриаксоном при резистентности энтерококка к гентамицину. Приводятся рекомендации по антибактериальной терапии энтерококкового инфекционного эндокардита ESC 2015 г.

Госпитальная летальность составила 14,3%. <...> Госпитальная летальность на фоне антибактериальной терапии составляет 25,5—29,7% [8, 9]. А.А. <...> Госпитальная летальность в нашем наблюдении была низкой — 14,3% (1 больной). <...> Госпитальная летальность составила 14,3%. <...> Госпитальная летальность в нашем наблюдении была низкой — 14,3% (1 больной).

17

Гендерные особенности применения реперфузионной терапии у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST [Электронный ресурс] / Барбараш [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2010 .— №8 .— С. 12-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463155

Автор: Барбараш

Выявить наличие гендерных отличий в использовании реперфузионной терапии у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМ↑ST)

Госпитальный этап ведения оценен у 343 мужчин и 186 женщин с ИМ↑ST. Результаты. <...> Госпитальная летальность составила 10,6 %. <...> В настоящем исследовании госпитальная летальность во всех возрастных гр. была связана с большей тяжестью <...> Госпитальная летальность у женщин составила 24 (12,9 %), в гр. ЧКВ — 6 (8,1 %). <...> Госпитальная летальность у мужчин составила 32 (9,3 %) и 6 (9,3 %), соответственно (р>0,05).

18

Хирургическое лечение пациентов с немелкоклеточным раком легкого с инвазией в левое предсердие в условиях искусственного кровообращения [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №6 .— С. 5-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492457

Автор: Андрущук

Цель. Оценить эффективность хирургического лечения пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с инвазией в левое предсердие (ЛП) в условиях искусственного кровообращения (ИК) Материалы и методы. С октября 2003 г. по октябрь 2012 г. в условиях ИК оперировано 19 пациентов по поводу немелкоклеточного рака легкого с врастанием в ЛП. Все пациенты были мужчинами. Средний возраст составил 61,6±8,5 года (от 49 до 79 лет). Процесс стадирован как рT4N0M0 – 2 (10,5%), рT4N1M0 – 6 (31,6%), рT4N2M0 – 11 (57,9%). Онкохирургический этап операции: во всех случаях выполнена пневмонэктомия (из них в одном – циркулярная резекция бифуркации трахеи и в 3 ее клиновидная резекция), резекция внутригрудного отдела пищевода с эзофаго- и гастростомией – 1, резекция участка мышечного слоя пищевода – 2. Кардиохирургический этап операции, кроме резекции участка левого предсердия, дополнительно включал резекцию правого предсердия – 3, легочного ствола – 5, верхней полой вены – 3, нижней полой вены – 1, левой брахиоцефальной вены, коронарного синуса – 2, пластику клапанов сердца – 5, протезирование митрального клапана – 1, аортокоронарное шунтирование – 5, протезирование участка аорты – 4.

Общая госпитальная летальность – 7 (36,8%) пациентов (из них 2 – на операционном столе). <...> летальности, больших осложнений и пятилетней выживаемостью. <...> Общая госпитальная летальность – 7 пациентов (36,8%). <...> Среди пациентов без инвазии опухоли в аорту (17–89,5%) госпитальная летальность составила 29,4% (5 пациентов <...> летальности, больших осложнений и пятилетней выживаемостью.

19

Использование аллографтов в лечении инфекционного и протезного эндокардита аортального клапана [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №6 .— С. 34-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477837

Автор: Спиридонов

В исследование включены 46 пациентов с активным эндокардитом нативного клапана и протезным эндокардитом, которым были имплантированы аллографты. Криоконсервированные аллографты были использованы в 78,3% случаев; аллографты, стерилизованные в растворе антибиотиков, – в 17,4% случаев; гомовитальные аллографты – в 4,3% случаев. Наиболее распространенными микроорганизмами инфицирования были грамположительные кокки (Staphylococcus), что в 69,9% случаев сопровождалось разрушением паравальвулярных структур и формированием абсцессов. Госпитальная летальность в указанной группе пациентов составила 10,9%. Рецидив инфекционного процесса был выявлен у 2 пациентов. В одном случае это привело к летальному исходу, во втором случае потребовалось проведение повторного хирургического вмешательства.

Госпитальная летальность в указанной группе пациентов составила 10,9%. <...> летальность и осложнения Госпитальная летальность составила 10,9% (5 пациентов). <...> Причины летальности пациентов отражены в табл. 8. <...> У одного Таблица 8 Причины госпитальной летальности Причины летальности Результат Интраоперационное кровотечение <...> Тяжелое клиническое состояние и сложность реконструктивного вмешательства приводит к увеличению госпитальной

20

ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОТЕЗ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ «ЮНИЛАЙН» В ХИРУРГИИ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА: ПЕРВЫЙ ОПЫТ [Электронный ресурс] / Караськов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 26-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595992

Автор: Караськов

Биологический ксеноперикардиальный протез «ЮниЛайн» применяется в клинической практике с 2008 г. При производстве этого протеза третьего поколения внедрен целый ряд принципиально новых технологий: лазерный раскрой с учетом толщины биоткани, антикальциевая обработка аминодифосфонатами, пространственное моделирование и композитный каркас, а также отсутствие синтетических материалов при производстве манжеты протеза. Целью настоящей работы стала оценка ближайших и среднеотдаленных результатов применения биологического клапана «ЮниЛайн» в митральной позиции. Материал и методы.

Госпитальная летальность составила 5,1%. <...> В структуре госпитальной летальности превалировал синдром полиорганной недостаточности (54,5%). <...> летальность составила 5,1% (n = 11). <...> В структуре госпитальной летальности превалировал синдром полиорганной недостаточности (n = 6; 54,5%) <...> Однако даже с учетом данных факторов госпитальная летальность в исследуемой группе была почти в 1,5 раза

21

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШКАЛ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Зыков [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2012 .— №1 .— С. 11-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458751

Автор: Зыков

Оценить прогностическую ценность различных шкал риска госпитальной летальности у больных инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST (ИМпST) и создание оригинальной шкалы риска

Госпитальная летальность составила 10,5% (84 пациента). Результаты. <...> Госпитальная летальность составила 10,5% (84 пациента). <...> сравнивались в отношении качества прогнозирования только госпитальной летальности. <...> Результаты и обсуждение Госпитальная летальность составила 10,5% (84 пациента). <...> На рис. 6 представлена частота госпитальной летальности при ИМ в зависимости от суммы баллов.

22

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В НЦССХ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА. ГОД 2015 [Электронный ресурс] / Зеленикин [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №5 .— С. 62-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545839

Автор: Зеленикин

В настоящее время вклад врожденных пороков сердца (ВПС) в смертность детей от аномалий развития остается существенным, поэтому вопрос хирургического лечения ВПС остается одним из наиболее актуальных. Цель настоящей работы – представить результаты лечебной и научной деятельности отделения хирургии детей раннего возраста с ВПС (до 3 лет) в НЦССХ им. А.Н. Бакулева за 2015 г

Госпитальная летальность © Коллектив авторов, 2016 УДК 616.12-007.053.1-089-053.2]614.254(470-25 НЦССХ <...> Летальность составила 8,3%. <...> Общая госпитальная летальность составила 7,8%. <...> Госпитальная летальность в подгруппах: ТМА с иМЖП – 3,6% (n=2), ТМА с ДМЖП – 0%, прочие сложные ВПС ( <...> За последние 10 лет госпитальная летальность составила 0%.

23

ШКАЛА АРИСТОТЕЛЯ В ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Волков [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №4 .— С. 31-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/478332

Автор: Волков

Объективность оценки результатов лечения детей с врожденными пороками сердца (ВПС) может оказаться сомнительной в связи с относительно редкой встречаемостью отдельных нозологических форм и разнообразием методов их коррекции. Позволяет ли шкала Аристотеля решить эту проблему?

Первая детерминанта – госпитальная летальность; вторая – сложность раннего послеоперационного периода <...> Госпитальная летальность рассчитывалась как отношение умерших пациентов в раннем послеоперационном периоде <...> Общая госпитальная летальность равнялась 5,7%, частота осложнений – 34,7%. <...> Изменение средних значений госпитальной летальности в зависимости от уровня сложности хирургического <...> Госпитальная летальность в ней достигала 22,6%.

24

Первичная ангиопластика и фармакоинвазивная реперфузия при инфаркте миокарда: влияние на клинические исходы и феномен no-reflow [Электронный ресурс] / Вышлов Е. В., Севастьянова Д. С., Крылов А. Л., Марков В. А. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2015 .— №1 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/295963

При предполагаемом времени ожидания первичного ЧКВ ~120 мин от первого медицинского контакта, т. е. на границе допустимой задержки, предпочтительным является проведение догоспитального тромболизиса с последующим ЧКВ согласно клиническим рекомендациям, т. к. этот метод реперфузии миокарда более эффективно сохраняет ФВ ЛЖ.

летальность — 5,6% и 4,9% в I и II группах, соответственно. <...> Госпитальная летальность составила 5,6% и 4,9% в I и II группах, соответственно. <...> Госпитальная летальность также не различалась, но механизмы смерти были разные: если после ТЛТ ⅓ летальных <...> В результате сочетания этих факторов госпитальная летальность не различалась. <...> летальности — 5,6% и 4,9%, соответственно, но с разным механизмом смерти: при первичном ЧКВ летальные

25

ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА УБОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА [Электронный ресурс] / Скопин, Отаров // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №3 .— С. 5-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/612820

Автор: Скопин

Выполнен обзор литературных данных о современных методах лечения и тактике ведения возрастных пациентов с аортальным пороком сердца. Выделены основные предоперационные факторы риска, оказывающие негативное влияние на результаты хирургической коррекции. Отмечено, что на показатели госпитальной летальности и выживаемости в отдаленном периоде значимое влияние оказывают некардиальная патология, в том числе хроническая почечная недостаточность, хронические неспецифические заболевания легких, сахарный диабет, ожирение, мультифокальный атеросклероз, неврологические нарушения. Суммируя данные литературы, можно сделать вывод, что как в краткосрочной, так и в отдаленной перспективе возраст не является противопоказанием к операции протезирования аортального клапана. Для улучшения результатов хирургического лечения необходимы тщательный анализ сопутствующей патологии и коррекция заболеваний до протезирования клапана

Отмечено, что на показатели госпитальной летальности и выживаемости в отдаленном периоде значимое влияние <...> Госпитальная летальность составила 3,8%. <...> Госпитальная летальность в исследовании P. <...> Госпитальная летальность при изолированном ПАК составила 5,7%, а при сочетанной операции – 24%. <...> Факторы риска госпитальной летальности у пожилых пациентов при коррекции пороков сердца.

26

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Общая госпитальная летальность составила 1,2%. <...> Общая госпитальная летальность в отделении составила 1,2%, интраи послеоперационная летальность – 1,8% <...> Госпитальная летальность составляет 0%. <...> Общая госпитальная летальность составила 0,4%. <...> Госпитальная летальность составила 3,8%, что на 1,9% меньше, чем в предыдущем году.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №1 2017.pdf (0,4 Мб)
27

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2013]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Госпитальная летальность составила 2,4 %. <...> Госпитальная летальность в группе пациентов с ФВ менее 30 % составила 3,6 % при общей летальности 1,8 <...> Госпитальная летальность составила 5 %. <...> Госпитальная летальность составила 1,5 %. <...> Госпитальная летальность составила 1,8 % (39/2202, 95 % ДИ: 1,0–2,9 %).

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2013.pdf (0,2 Мб)
28

КАРДИОЛОГИЯ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА ЗА 2015 ГОД [Электронный ресурс] / Никитина // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2017 .— №1 .— С. 58-62 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/583411

Автор: Никитина

Представлены основные этапы формирования и результаты работы отделения кардиологии приобретенных пороков сердца (ППС). В 2015 г. в отделении выполнено более 500 операций, основная доля приходилась на эндоваскулярные процедуры, прежде всего чрескожные коронарные вмешательства, однако возрастала и доля операций в условиях искусственного кровообращения (ИК). Несмотря на то, что контингент больных стал более тяжелым, госпитальная летальность сохраняется на достаточно низком уровне (общая летальность 0,2%, при операция с ИК – 1,7%, при эндоваскулярных вмешательствах летальных случаев не отмечено)

Несмотря на то, что контингент больных стал более тяжелым, госпитальная летальность сохраняется на достаточно <...> Общая госпитальная летальность за последние годы снизилась, поскольку в 2015 г. при эндоваскулярных процедурах <...> Показано, что хирургическое лечение пороков сердца сопровождается невысоким уровнем госпитальной летальности <...> Госпитальная летальность в этой группе больных составляет 15,7%, что сопоставимо с данными других авторов <...> Факторы риска госпитальной летальности у пожилых больных при коррекции пороков сердца.

29

Алгоритм этапного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Инновационные технологии в медицине .— 2015 .— №2-3 .— С. 10-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/482783

Автор: Андрущук

Цель: оценить результаты применения алгоритма хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) при этапном подходе. Материалы и методы: согласно разработанному алгоритму этапно оперировано 49 пациентов. Проведены операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и радикальные вмешательства по поводу опухолей основных локализаций (легкого, желудка, почки) за период с 2001 по 2014 гг. Результаты: общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО) – 32,65%, из которых кардиальные – 11,63%. Средняя длительность межэтапного периода составила 51,23±7,41 дня. Пятилетняя выживаемость составила 45,32±11,71%, медиана выживаемости – 60,10 мес. Безрецидивная выживаемость составила в среднем 64,08±11,14 мес. Выводы: разработанный алгоритм этапного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ИБС позволяет сохранить онкологические принципы лечения и обеспечивает хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Оптимальная длительность межэтапного периода – до трех недель.

Результаты: общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО) – <...> Госпитальная летальность представлена в табл. 10. <...> Из пяти случаев госпитальной летальности один произошел во время 1-го этапа, остальные четыре – во время <...> Фактическая величина госпитальной летальности и БГО (32,65%) значительны по своей величине, но, вероятно <...> Основными факторами в профилактике развития БГО и госпитальной летальности в период 2-го этапа лечения

30

УНИВЕРСАЛЬНОЕ ХОРДОСОХРАНЯЮЩЕЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА КАК ФАКТОР УЛУЧШЕНИЯ ОТДАЛЕННЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ [Электронный ресурс] / Луговой [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307481

Автор: Луговой

Оценить ближайшие и отдаленные 5-летние результаты операции уни- версального хордосохраняющего протезирования митрального клапана.

Результаты Госпитальная летальность составила 1,94% (2 больных). <...> Обсуждение Достоверное снижение госпитальной летальности при митральном протезировании с полным сохранением <...> летальность составила 3,4%, а среди 70 пациентов с сохранением лишь задней створки — 5,7%. <...> летальность до 2,9%. <...> Мы получили сопоставимые данные: в нашем наблюдении госпитальная летальность при универсальном хордосохраняющем

31

Влияние гликемии на ранний прогноз пациентов с инфарктом миокарда без сахарного диабета 2 типа в анамнезе [Электронный ресурс] / Холматова К. К., Дворяшина И. В., Супрядкина Т. В. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2014 .— №2 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253133

Автор: Холматова К. К.

Среди пациентов без СД-2 в анамнезе, имевших значения гликемии при поступлении ≥7,8 ммоль/л (22,6% больных), чаще встречались ранние осложнения ИМ, риск госпитальной летальности был в 3 раза выше, чем у остальных пациентов. Показатель гликемии при поступлении был независимым предикто- ром неблагоприятного прогноза при ИМ у пациентов без ранее диагностированного СД-2 и должен быть использован при прове- дении мер вторичной профилактики.

летальность — 13,8% vs 4,5% и 4,4% (р=0,025). <...> летальности был в 3 раза выше, чем у остальных пациентов. <...> Госпитальная летальность общей выборки пациентов составила 7,1%. <...> Уровень госпитальной летальности (таблица 2) пациентов с наличием гликемии ≥7,8 ммоль/л (13,8%) в 3 раза <...> летальность.

32

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2018]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Общая госпитальная летальность составила 23,5%. <...> Госпитальная летальность составила 14,6%. <...> Госпитальная летальность – 0%. <...> Госпитальная летальность составила 0%. <...> Госпитальная летальность – 0,09%.

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №2 2018.pdf (2,1 Мб)
33

Алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №3 .— С. 6-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477893

Автор: Андрущук

Цель исследования. Оценить результаты применения алгоритма хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) при симультанном подходе Материалы и методы. Согласно разработанному алгоритму симультанно оперировано 93 пациента. Проведены операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и радикальные вмешательства по поводу опухолей основных локализаций (легкого, желудка, почки, матки) за период с 2001 по 2014 гг. Результаты. Общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО)  – 23,66%, из них кардиальные БГО  – 6,45%. Пятилетняя выживаемость – 45,32±11,71%, медиана выживаемости – 60,10 мес., скорригированная безрецидивная выживаемость – в среднем 72,45±7,86 мес. Выводы. Разработанный алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ИБС позволяет сохранить онкологические принципы лечения и обеспечивает хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Ключевые слова: злокачественные новообразования, ишемическая болезнь сердца, алгоритм симультанного хирургического лечения.

Общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО) – 23,66%, из них <...> Госпитальная летальность представлена в табл. 10. <...> летальность № п/п Причина смерти Количество(n=93) 1 ИМ 1 2 ФЖ 1 3 Ишемический инсульт 1 4 Кровотечение <...> Величины госпитальной летальности и БГО (23,66%) значительны, но соответствуют риску проведенных вмешательств <...> летальностью, сопоставимой с расчетной согласно шкалам риска EuroScore 2, STS-score, Thoracoscore; 

34

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ КЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ 75 ЛЕТ И СТАРШЕ: НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ФАКТОРЫ РИСКА [Электронный ресурс] / Хугаева, Никитина // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 5-12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595987

Автор: Хугаева

Цель данного обзора – анализ результатов хирургического лечения приобретенных пороков сердца и факторов риска госпитальной летальности у пациентов старого возраста по данным отечественных и зарубежных публикаций Стремительное старение населения является актуальной проблемой современного общества. В связи с увеличением средней продолжительности жизни и высоким уровнем заболеваемости сердечно-сосудистой патологией кардиохирургия расширяет границы для пожилых и старых пациентов. Определение показаний к проведению оперативных вмешательств у пациентов старого возраста, обоснование преимуществ и недостатков различных методик, выявление факторов риска и их совокупностей служат актуальными задачами, решение которых будет способствовать улучшению результатов хирургического лечения этой категории больных. Вследствие совершенствования медицинской аппаратуры, защиты миокарда и других жизненно важных органов, анестезиологического пособия и хирургической техники оперативное лечение клапанных пороков сердца у пациентов старше 75 лет стало возможным с приемлемыми показателями осложнений и смертности.

Госпитальная летальность составила 15,5% среди пациентов до 70 лет, 18% – в возрасте 70–79 лет и 24% <...> Госпитальная летальность после изолированных вмешательств на клапанах сердца у пациентов пожилого и старого <...> возраста приближаются к показателям госпитальной летальности у более молодых пациентов. <...> Почечная недостаточность в предоперационном периоде как фактор риска госпитальной летальности у пациентов <...> Факторы риска госпитальной летальности у пожилых больных при коррекции пороков сердца.

35

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕПЕРФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРИ РАЗЛИЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНОЙ СЛУЖБЫ (5-ЛЕТНЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ) [Электронный ресурс] / Газарян, Захаров, Ермолов // Российский медицинский журнал .— 2016 .— №6 .— С. 15-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526600

Автор: Газарян

Целью работы явилась сравнительная оценка эффективности реперфузионной терапии инфаркта миокарда (ИМ) с элевацией сегмента ST при различной организации работы рентгенэндоваскулярной службы в условиях одной клиники. В исследование включены все больные передним ИМ с элевацией сегмента ST (n = 997), поступившие в два периода: 2003—2007 г. (n = 446) и 2008—2011 гг. (n = 551). В I периоде служба была представлена отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения ИБС в отделе неотложной кардиологии; в режиме 8-часового рабочего дня выполнено 155 (34%) различных видов рентгенэндоваскулярных коронарных вмешательств (РКВ), преимущественно отсроченных (через 24—72 ч от начала ИМ) при исходно повышенном риске смерти.

Госпитальная летальность больных с РКВ за I период составила в среднем 1,3%. <...> Госпитальная летальность у больных с РКВ составила 3%, что в среднем оказалось в 2 раза выше, чем в I <...> Это сопровождалось снижением госпитальной летальности с 8,6 до 3,9% (см. рисунок). <...> Однако увеличение числа вмешательств не привело к дальнейшему снижению госпитальной летальности. <...> Оптимизация лечения позволила снизить госпитальную летальность в I периоде в 2 раза.

36

Применение трупных венозных аллографтов в резекционной хирургии печени и поджелудочной железы [Электронный ресурс] / Щерба [и др.] // Анналы хирургической гепатологии .— 2016 .— №2 .— С. 32-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502326

Автор: Щерба

Цель. Оценить ближайшие и отдаленные результаты использования трупных венозных аллотрансплантатов в хирургии печени и поджелудочной железы Материал и методы. В исследование включили 14 пациентов, которым выполнили вмешательства на органах гепатопанкреатодуоденальной зоны с использованием трупных венозных аллотрансплантатов. Группу сравнения составили пациенты, перенесшие резекции сосудов без использования трупных аллотрансплантатов: 36 пациентов с обширными резекциями печени, 26 – после панкреатодуоденальной резекции с резекцией воротной вены и (или) ее ветвей. Результаты. Средний возраст пациентов на момент операции составил 52,3 (48;59) года, соотношение мужчин и женщин – 9:5. В 11 (79%) из 14 наблюдений после циркулярной венозной резекции возникала необходимость использования цельного аллотрансплантата, в 3 (21%) наблюдениях выполняли тангенциальную сосудистую резекцию и восстанавливали сосуд венозной заплатой. Госпитальная летальность составила 7,1%, однолетняя выживаемость – 85,7%, срок наблюдения – 13,5 (6;22) мес. Сосудистых осложнений в раннем и отдаленном послеоперационных периодах не было. Заключение. Применение охлажденных трупных венозных аллотрансплантатов в хирургии печени и поджелудочной железы позволяет расширить спектр и объем оперативных вмешательств, уменьшить риск послеоперационных сосудистых осложнений.

Госпитальная летальность составила 7,1%, однолетняя выживаемость – 85,7%, срок наблюдения – 13,5 (6;22 <...> летальность. <...> летальности выявлено не было (табл. 2). <...> летальности выявлено не было. <...> Госпитальная летальность составила 5,9%, а однолетняя выживаемость – 50%.

37

ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ И РЕКОНСТРУКЦИЯ ПЕРЕДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ АРТЕРИИ: НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ [Электронный ресурс] / Богдан, Белаш, Барбухатти // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2014 .— №4 .— С. 17-22 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547159

Автор: Богдан

В современной клинической практике все чаще встречаются больные ишемической болезнью сердца (ИБС) с диффузным атеросклеротическим поражением коронарных артерий, которым необходимо выполнение аортокоронарного шунтирования (АКШ). Изначально считалось, что проведение операции таким пациентам связано с высоким риском периоперационного инфаркта миокарда и летального исхода, а также неудовлетворительными отдалёнными результатами. Однако недавние исследования доказали, что выполнение эндартерэктомии из передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) может быть намного безопаснее, чем считалось ранее [4, 8, 10]. Цель нашей статьи — освещение 10-летнего опыта выполнения реконструктивных операций на ПМЖА

Госпитальная летальность в группе составила 2,7% (4 пациента). <...> Тромбоз маммарно-коронарного анастомоза в госпитальном периоде отмечен у 1 (0,7%) больного. <...> У остальных пациентов в госпитальном периоде стенокардия не рецидивировала. <...> Таблица 4 Характеристика послеоперационного течения у больных Показатели Абс. число % Госпитальная летальность <...> Госпитальная летальность в изучаемой группе составила 2,7%, что соответствует данным литературы [9] и

38

ТРУДОВАЯ ЗАНЯТОСТЬ И ОТДАЛЕННАЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Крючков Д. В., Максимов С . А., Кущ О. В., Артамонова Г. В. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313552

Автор: Крючков Д. В., Максимов С . А., Кущ О. В., Артамонова Г. В.

Цель. Провести анализ влияния трудовой занятости на отдаленную выживае- мость после инфаркта миокарда (ИМ). Материал и методы. Объем выборки составил 471 пациент; из них 342 муж- чины, 129 женщин. Среди них работающих на момент развития ИМ — 118 человек, неработающих — 353. Сравнение выживаемости проводилось мето- дом Каплана-Майера, критерием Гехана-Вилкоксона. Для устранения влияния пола и возраста перед расчетом рисков проводилась прямая стандартизация смертности по двум данным факторам. Для оценки риска недожития у нерабо- тающих по сравнению с работающими рассчитывались добавочный риск (EF) и отношение шансов (OR) с 95% доверительным интервалом (ДИ). Результаты. Выживаемость после перенесенного ИМ в группе работающих выше, по сравнению с неработающими (р=0,00006). К 8-му году показатель выживших среди работающих составляет 70%, в то время как среди неработающих — лишь 42%. Риски недожития до 5-ти лет после ИМ у неработающих по сравнению с рабо- тающими достигают статистической значимости: EF составляет 13,4% при 95% ДИ от 3,2% до 23,6%, OR равен 1,78 при 95% ДИ от 1,14 до 2,78. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о более высокой выживаемости в отдаленный период работающего населения по сравнению с неработающим, что проявляется уже в первые месяцы после развития ИМ. С увеличением временного периода от момента развития ИМ различия в выживаемости в зависимости от трудовой занятости увеличиваются.

Всего выписанных и умерших на госпитальном этапе было 791 человек. <...> Среди работающих пациентов госпитальная летальность равна 2,9%, среди неработающих — 8,3% (р=0,015). <...> С другой стороны в ранее проведенных нами исследованиях показана более высокая госпитальная летальность <...> Так, госпитальная летальность у мужчин работоспособного возраста составила 5,0%, у женщин — 1,7% (р=0,025 <...> Некоторые медико-социальные факторы вероятности госпитальной летальности при инфаркте миокарда.

39

Частота распространения сопутствующей патологии и оценка ее влияния на развитие осложнений и исходы при аортокоронарном шунтировании у больных ишемической болезнью сердца, гендерный аспект [Электронный ресурс] / Клестер [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №2 .— С. 46-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/364743

Автор: Клестер

Цель. Изучить частоту распространения сопутствующей патологии системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы для повышения качества прогноза развития осложнений и неблагоприятных исходов при аортокоронарном шунтировании у больных ишемической болезнью сердца, в т.ч. с учетом тендерных различий. Материал и методы. Под наблюдением находились 127 больных (73,2% — мужчины, 26,8% — женщины), прооперированных в плановом порядке по поводу ишемической болезни сердца в Алтайской краевой клинической больнице. Средний возраст больных на момент операции составил 58,9±6,3 года. Коронарное шунтирование проводилось по показаниям в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии. Результаты. Индекс коморбидности по Charlson (MKCh) составил 4,7 [4,1 -5,3] балла; у мужчин — 3,6 [3,2-4,1 ], у женщин — 5,2 [4,7-5,6] (р<0,05). Низкая коморбидность (HKCh <3) наиболее часто диагностирована у мужчин — 38,7% vs 17,6% (р=0,04), высокая (ИКСИ >5) у женщин — 58,8% vs 36.6% (р=0,04). ИКСИ коррелировал со следующими операционными осложнениями: сердечной недостаточностью, потребовавшей инотропной поддержки в течение >5 сут. (г=0,73); периоперационным инфарктом миокарда (г=0,71); острым нарушением мозгового кровообращения, подтвержденным компьютерной томографией (г=0,56); нарушениями ритма сердца: фибрилляцией предсердий, пароксизмальной желудочковой тахикардией (г=0,52); дыхательной недостаточностью, приведшей к пролонгированной искусственной вентиляции легких в течение >5 сут. (г=0,48). Заключение. ИКСИ имеет тендерные различия и характеризуется высоким риском неблагоприятного прогноза у женщин: выживаемость <15% в ближайшие 10 лет. К факторам риска операционной летальности при коронарном шунтировании в анализируемой женской популяции относятся: возраст >70 лет, наличие хронической сердечной недостаточности, сахарного диабета, хронической болезни почек (>1Н ст.) и длительность искусственного кровообращения.

Б.* — профессор кафедры госпитальной и поликлинической терапии с курсом эндокринологии, Буднев Д. <...> Несмотря на то, что в ведущих клиниках госпитальная летальность после АКШ не превышает 1-2%, при наличии <...> летальности. <...> Прогнозируемая госпитальная летальность — 1,8 [1,3-2,5], в т. ч. у мужчин — 1,3 [1,02,1], у женщин — <...> Фактическая госпитальная летальность после изолированного АКШ составила 3,1%; у женщин — 8,8% (умерли

40

РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ ЗА 2015 ГОД И ОСНОВНАЯ ТЕМАТИКА ДАЛЬНЕЙШИХ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ [Электронный ресурс] / Подзолков, Чиаурели // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №5 .— С. 52-61 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545838

Автор: Подзолков

Подзолков Владимир Петрович, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, зав. отделением; Чиаурели Михаил Рамазович, доктор мед. наук, профессор, гл. науч. сотр.; e-mail: chia1948@mail.ru В настоящее время смертность от врожденных пороков сердца (ВПС), особенно сложных, остается существенной, поэтому вопрос хирургического лечения ВПС является одним из наиболее актуальных. Цель настоящей работы – представить результаты лечебной и научной деятельности отделения хирургии детей старшего возраста с ВПС (после 3 лет) НЦССХ им. А.Н. Бакулева за 2015 г.

Б ак ул ев а РА М Н , т ом 17 , № 5 , 20 16 О т че т ы Всего 912 больным выполнено 933 операции, госпитальная <...> Госпитальная летальность в 2015 г. составила 1,4% (рис. 1). <...> 1306 1224 Число прооперированных пациентов, n 913 959 912 Хирургическая активность, % 88,6 73,4 75 Госпитальная <...> больного, что составило 16,3% от общего количества хирургических вмешательств с ИК (в 2014 г. 15,4%), госпитальная <...> летальность 4,9% (8,4%) (табл. 4).

41

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №5 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/388967

Автор: Бокерия

У кардиохирургических пациентов в раннем послеоперационном периоде в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии наибольшую диагностическую ценность имеют неинвазивные и быстро интерпретируемые методы оценки гемодинамических показателей сердца, в том числе различные технологии эхокардиографии. В данной статье представлены эхокардиографические особенности функционального состояния миокарда у 201 пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС) в ранние сроки после аортокоронарного шунтирования. В анализ включены показатели стандартной эхокардиографии и данные, полученные с помощью технологии тканевой допплероэхокардиографии.

Общая госпитальная летальность составила 1,5%. <...> расслабления Псевдонормальный тип Т а б л и ц а 6 ЭхоКГ-показатели пациентов с осложненным течением и летальным <...> пациента с осложненным течением и благоприятным исходом заболевания, а данные, полученные у больных с летальным <...> По данным Американской ассоциации кардиологов, госпитальная летальность после АКШ не превышает 3%, в <...> среднем колеблется от 1 до 3%.В нашем исследовании госпитальная летальность соответствует показателям

42

ЛЕЧЕНИЕ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. ОПЕРАЦИЯ ЛЕГОЧНОГО АУТОГРАФТА [Электронный ресурс] / Романюк [и др.] // Педиатрия. Восточная Европа .— 2016 .— №4 .— С. 14-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/546571

Автор: Романюк

В статье представлен собственный опыт оперативного лечения патологии аортального клапана (операция легочного аутографта) у детей разных возрастных групп. Хирургическое лечение аортальных пороков у детей и подростков остается одной из самых сложных проблем современной кардиохирургии. Выбор хирургических методик ограничивается возрастом пациентов, отсутствием искусственных и биологических протезов малого диаметра, неудовлетворительными результатами пластических операций. Операция легочного аутографта – это операция по замене аортального клапана, поэтому в оценке отдаленных результатов на первом месте стоит оценка функциональной способности левого желудочка и неоаортального клапана (аутографта). Эхокардиографическая оценка функции легочного аутографта и левого желудочка в послеоперационном периоде показала, что легочный клапан в аортальной позиции способен функционировать длительное время, показатели его функции и функции левого желудочка были удовлетворительными у большинства пациентов Операция легочного аутографта является процедурой выбора у пациентов молодого возраста, только ее использование позволяет нормализовать размеры выходного тракта левого желудочка, аортального корня и гемодинамику левого желудочка, обеспечивает продолжительность функции аутографта и рост неоаортального клапана, является важным предиктором выживания и сохранения качества жизни оперированных пациентов.

Восточная Европа» 2016, том 4, № 4 541 Оригинальные исследования  РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ Госпитальная <...> летальность составила 3,6% (7 случаев), общая летальность – 7,9% (14 случаев). <...> кривую» – за первые 5 лет использования операции, 1996–2001 гг. – среди 33 оперированных пациентов госпитальная <...> летальность составила 15,1% (умерли 5). <...> Госпитальная летальность в период 2002–2015 составила 0,8% (2 из 118 оперированных).

43

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ РАННЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2015 .— №4 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390308

Автор: Бокерия

У кардиохирургических пациентов в раннем послеоперационном периоде в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии наибольшую диагностическую ценность имеют неинвазивные и быстро интерпретируемые методы оценки гемодинамических показателей сердца, в том числе различные технологии эхокардиографии. В данной статье представлены эхокардиографические особенности функционального состояния миокарда у 201 пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС) в ранние сроки после аортокоронарного шунтирования. В анализ включены показатели стандартной эхокардиографии и данные, полученные с помощью технологии тканевой допплероэхокардиографии. Показана информативность метода тканевого допплера для диагностики патогенеза сердечной недостаточности. Доказано, что эхокардиографическими предикторами неблагоприятного прогноза у больных ИБС в ближайшие сроки после реваскуляризации миокарда являются низкие объемные характеристики ЛЖ на фоне диастолической дисфункции миокарда по рестриктивному типу.

Общая госпитальная летальность составила 1,5%. <...> расслабления Псевдонормальный тип Т а б л и ц а 6 ЭхоКГ-показатели пациентов с осложненным течением и летальным <...> пациента с осложненным течением и благоприятным исходом заболевания, а данные, полученные у больных с летальным <...> По данным Американской ассоциации кардиологов, госпитальная летальность после АКШ не превышает 3%, в <...> среднем колеблется от 1 до 3%.В нашем исследовании госпитальная летальность соответствует показателям

44

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Одной из серьезных проблем продолжает оставаться протезный эндокардит (ПЭ), госпитальная летальность <...> Однако, несмотря на достигнутые успехи в кардиохирургии, у этой группы больных госпитальная летальность <...> Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» Госпитальная летальность у женщин остается <...> Госпитальная летальность у женщин равнялась 6,9% (умерли 11 пациенток). <...> Госпитальная летальность у женщин составила 6,9% и была выше мужской (3,6%).

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2014.pdf (0,5 Мб)
45

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Ключевые слова: пожилые, госпитальная летальность, кардиохирургия. <...> Госпитальная летальность В группе пациентов старше 65 лет госпитальная летальность составила 7%, а в <...> Причины госпитальной летальности Основной причиной госпитальной летальности в группе пожилых пациентов <...> Возраст и госпитальная летальность. <...> Zaidi и соавт. [24] госпитальная летальность составила 9,3%; по данным C. R.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2011.pdf (0,2 Мб)
46

ФАКТОРЫ РИСКА ГОСПИТАЛЬНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ С КОАРКТАЦИЕЙ АОРТЫ (АНАЛИЗ 853 ИСТОРИЙ БОЛЕЗНИ) [Электронный ресурс] / Левченко [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2016 .— №3 .— С. 16-26 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/509346

Автор: Левченко

Введение. Летальность у детей 1-го года жизни с коарктацией аорты (КоАо) сохраняется на уровне 2–17% при различной сопутствующей патологии. Цель настоящего исследования – выделение факторов риска летального исхода у пациентов 1-го года жизни с КоАо Материал и методы. Произведен ретроспективный анализ 853 историй болезней детей 1-го года жизни с КоАо без гемодинамически значимого дефекта межжелудочковой перегородки (до 4 мм), и конкордантными предсердно-желудочковыми и вентрикулоартериальными связями, поступивших в НЦССХ за период с 2005 по 2015 г. Был проведен статистический анализ 123 факторов. Результаты. В результате выполненного анализа выявлено, что вероятность летального исхода выше (р=0,0001) у пациентов в возрасте менее 13,5 дней жизни (р=0,0001, отношение шансов (ОШ) 0,08), весом менее 2,3 кг (р=0,0001, ОШ 0,08), Z-score фиброзного кольца митрального клапана (ZМК) менее –2,9 (р=0,0001, ОШ 0,10), Z-score фиброзного кольца аортального клапана (ZАК) менее –1,6 (р=0,0001, ОШ 0,11), Z-score конечного диастолического размера левого желудочка (ZКДР) ниже –4 (р=0,0001, ОШ 0,05), градиентом систолического давления на перешейке аорты ниже 50 мм рт. ст. (р=0,0001, ОШ 0,09), размерами открытого артериального протока (ОАП) более 2,8 мм (р=0,07, ОШ 0,41), давлением в правом желудочке свыше 46,5 мм рт. ст. (р=0,01, ОШ 0,33), недостаточностью трикуспидального клапана свыше I степени (р=0,043, ОШ 0,33). Среди качественных показателей достоверное значение имели период новорожденности (р=0,0001, ОШ 0,06), экстренный перевод на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) в связи с резким ухудшением состояния (р=0,0001, ОШ 0,05), критическое состояние при поступлении (р=0,0001, ОШ 0,17), ИВЛ в момент госпитализации (р=0,0001, ОШ 0,12), ИВЛ в анамнезе (р=0,019, ОШ 0,43), наличие генетического синдрома у ребенка (р=0,01, ОШ 0,29), пороки других органов и систем (р=0,05, ОШ 0,29), реализованная в периоде новорожденности внутриутробная инфекция (р=0,024, ОШ 0,91), транслюминальная баллонная ангиопластика аорты (р=0,046). Высокое прогностическое значение имели тяжесть состояния и период новорожденности. При оценке послеоперационных осложнений факторами риска летального исхода с высокой достоверностью (р=0,0001) явились синдром диссименированного внутрисосудистого свертывания – летальность 100%, синдром системного воспалительного ответа – 72,7% (р=0,0001, ОШ 0,01), язвенно-некротический энтероколит – 66,7% (р=0,0001, ОШ 0,006), острая почечная недостаточность – 66,7% (р=0,0001, ОШ 0,016), пневмония – 34,5% (р=0,0001, ОШ 0,076), острая дыхательная недостаточность – 22,1% (р=0,0001, ОШ 0,111), острая сердечная недостаточность – летальность 15,8% (р=0,0001, ОШ 0,083), острое нарушение мозгового кровообращения, отек головного мозга, гидроперикард и с достоверностью р=0,015 – пневмоторакс. Выявленными факторами риска летального исхода среди новорожденных достоверно являлись вес менее 2,8 кг (р=0,0001, ОШ 0,22), ZМК ниже –2,4 (р=0,04, ОШ 0,37), ZАК менее –1,6 (р=0,001, ОШ 0,237), ZКДР ниже –3 (р=0,0001, ОШ 0,159). Заключение. Основными факторами риска у пациентов с КоАо являются критическое состояние пациента перед операцией, гипоплазия структур левого сердца, возраст менее 13,5 дней жизни и вес менее 2,3 кг. В группе новорожденных – вес менее 2,8 кг, ZМК ниже –2,4 (р=0,04, ОШ 0,37), ZАК менее –1,6 (р=0,001, ОШ 0,237), ZКДР ниже –3 (р=0,0001, ОШ 0,159).

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ 140 © Коллектив авторов, 2016 УДК 616.132-007-053.31-089 ФАКТОРЫ РИСКА ГОСПИТАЛЬНОЙ <...> Послеоперационная госпитальная летальность невысока и составляет при изолированной КоАо 2–4% [8, 9, 10 <...> Госпитальная летальность составляет 4,6%, дооперационная – 1,2% (10 пациентов), послеоперационная – 3,4% <...> В многоцентровом исследовании США (более 1,5 тыс. новорожденных) госпитальная летальность после резекции <...> В нашем исследовании госпитальная летальность в группе детей 1-го года жизни была 4,6%, послеоперационная

47

Динамика качества жизни у пациентов со злокачественными новообразованиями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца при симультанном хирургическом лечении [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №5 .— С. 5-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492443

Автор: Андрущук

Цель. Изучить динамику качества жизни (КЖ) пациентов со злокачественными новообразованиями основных локализаций (легкого, желудка, матки и придатков) и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) при симультанном хирургическом лечении Материалы и методы. Проведен анализ КЖ у 21 пациента после симультанных операций реваскуляризации миокарда и радикальных вмешательств по поводу опухолей основных локализаций, проведенных за период с 01.01.2008 по 10.03.2014. Функциональные ограничения, связанные со стенокардией, оценивались при помощи SAQ-опросника. Объективизация уровня физической активности и функционального класса сердечной недостаточности осуществлялась при помощи теста с 6-минутной ходьбой (6ТХ).

исследование, осуществлялась в исходном состоянии (до операции), в раннем послеоперационном периоде (госпитальный <...> летальность, 3-летняя выживаемость, КЖ и уровень физической активности пациентов в течение 3 лет наблюдения <...> ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 11«Кардиология в Беларуси» № 5 (36), 2014 В раннем госпитальном <...> летальность от кардиальных причин 0 6 Госпитальная летальность от некардиальных причин 2 7 Общая госпитальная <...> летальность 2 Научные публикации.

48

Критические пороки сердца периода новорожденности [Электронный ресурс] / Дергачев, Аверин, Воронецкий // Экстренная медицина .— 2017 .— №2 .— С. 79-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/606497

Автор: Дергачев

В обзоре представлены современные данные о патофизиологии, клинике, диагностике и возможных методах хирургического лечения критических пороков сердца периода новорожденности. Актуальность проблемы заключается в крайне неблагоприятном естественном течении этих пороков и сложности их хирургического лечения

Aгентство Kнига-Cервис» 244 "Emergency medicine", 2017, volume 6, № 2 По данным литературы, средняя госпитальная <...> летальность при радикальной коррекции простой ТМС по методу А. <...> Госпитальная летальность пациентов с сопутствующими врожденными пороками сердца (множественными ДМЖП, <...> По данным литературы, госпитальная летальность после третьего этапа гемодинамической коррекции атрезии <...> Литературные данные по госпитальной летальности при радикальной коррекции ОАС очень разноречивы – от

49

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Госпитальная летальность составила 17,7% (34 пациента), летальность в отдаленном периоде (от 6 мес до <...> Госпитальная летальность составила 17,7% (34 пациента). <...> и госпитальная и госпитальная выполнения летальность летальность летальность других вмешательств): ( <...> и госпитальная и госпитальная летальность летальность летальность (n=1095) (n=464) (n=631) Коррекция <...> больных женщин мужчин р*Параметр и госпитальная и госпитальная и госпитальная летальность летальность

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2010.pdf (0,2 Мб)
50

РЕЗУЛЬТАТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАУЧНОГО ЦЕНТРА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА В 2015 ГОДУ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СОСТОЯНИЯ И РАЗВИТИЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО ПРОФИЛЯ [Электронный ресурс] / Бокерия // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №2 .— С. 4-174 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406261

Автор: Бокерия

В обзоре представлены результаты научных исследований, проводимых по 95 комплексным темам в рамках 10 целевых исследовательских программ в НЦССХ им. А.Н. Бакулева в 2015 г. Осуществлен анализ эффективности внедрения новых методов диагностики и лечения в клиническую практику. Дана оценка деятельности структурных подразделений Центра по разработке высокотехнологичных методов диагностики и лечения, созданию новейших биологических протезов и других материалов для сердечно-сосудистой хирургии. Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты хирургических и эндоваскулярных вмешательств при самых различных сердечно-сосудистых заболеваниях у взрослых и детей, включая период новорожденности. Впервые в своей истории в Центре превышена цифра 5000 операций с искусственным кровообращением.

Госпитальная летальность 0,4%. <...> Общая госпитальная летальность составила 11,5%. <...> Общая госпитальная летальность составила 0,4% (рис. 78). <...> За 10 лет госпитальная летальность в отделении составила 1,5%. Летальность при МИРМ – 0,9%. <...> Летальных исходов на госпитальном этапе не было.

Страницы: 1 2 3 ... 399