Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 543603)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 458 (2,76 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

ГОСПИТАЛЬНЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ С ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313558

Автор: Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С .

Пациенты, в силу ряда факторов неподходящие для коронарного шунтирова- ния (АКШ), как правило, имеют крайне высокий риск осложнений и при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). Ранее было показано, что экстра- корпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может обеспечить необходи- мую поддержку в случае ЧКВ высокого риска. ЭКМО может быть эффективным при ЧКВ у пациентов с рефрактерным кардиогенным шоком, однако доказа- тельная база, касающаяся безопасности использования данной технологии при ЧКВ высокого риска, не разработана. Цель. Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО у пациентов, которые не явля- лись подходящими кандидатами для АКШ. Материал и методы. Был выполнен ретроспективный анализ лечения 12 пациентов, представляющих крайне высокий риск осложнений для выпол- нения АКШ. Во всех случаях проведено ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО. Стабильная стенокардия и острый коронарный синдром без элевации сегмента ST встречались в 42 и 58% случаев, соответственно. Кли- ника кардиогенного шока являлась критерием исключения из исследования. У всех пациентов имелся тяжелый коморбидный фон в сочетании с высоким риском по шкале “EuroScore” — 6,3±4,9%. Во всех случаях имело место много- сосудистое стенозирование с высоким показателем тяжести поражения коро- нарного русла по “Syntax Score” (30,1±10,1). Среднее значение показателя фракции выброса левого желудочка было удовлетворительным и составило 51±12,6%. Десять больных (83%) имели значимое (≥50%) поражение незащи- щенного ствола левой коронарной артерии (СтЛКА). Результаты. Все процедуры были успешны. Под успехом ЧКВ понималось нали- чие финального кровотока по целевым артериям не ниже TIMI 3 в отсутствии зна- чимых кардиоваскулярных осложнений. Среднее количество имплантированных стентов с лекарственным покрытием составило 2,4±1. Полная реваскуляризация была достигнута в 42% случаев. Остаточный показатель “Syntax Score” отмечен на уровне 6,33±6,88. Значимые неблагоприятные кардиоваскулярные осложнения (смерть, инфаркт миокарда, повторная внеплановая реваскуляризация) в течение госпитального периода не зарегистрированы. В одном случае имело место такое осложнение как диссекция подвздошной артерии, которая не потребовала допол- нительных хирургических вмешательств. Геморрагические осложнения выявлены лишь у одного больного (8%, тип 2 по классификации “BARC”). Все пациенты были выписаны из стационара. Не было ни одного случая смерти или инфаркта мио- карда (ИМ) в течение 6 месяцев наблюдения. Двое больных подверглись повтор- ной реваскуляризации миокарда (17%). В отдаленном периоде не наблюдалось признаков “определенного” или “вероятного” тромбоза стентов. Заключение. Выполнение ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО может быть эффективной альтернативной стратегией реваскуляри- зации в когорте пациентов, неподходящих для АКШ в силу высокого риска осложнений.

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ГОСпИТАЛЬНЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕшАТЕЛЬСТВА пРИ БИВЕНТРИКУЛяРНОЙ <...> Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и <...> Во всех случаях проведено ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО. стабильная стенокардия и острый <...> Длительность бивентрикулярного обхода составила, в среднем, 95,4±25,2 мин. <...> ЭКМО может быть быстрым способом бивентрикулярной поддержки.

2

Тахииндуцированная кардиомиопатия. Разрешима ли загадка о курице и яйце? [Электронный ресурс] / Вайханская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2013 .— №3 .— С. 83-102 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492134

Автор: Вайханская

Статья посвящена проблемам тахииндуцированной кардиомиопатии. Всякий раз, когда врач наблюдает пациента с кардиомиопатией и хроническими или рецидивирующими нарушениями ритма, он должен иметь в виду, что верификация окончательного диагноза сомнительна без уточнения основного первичного механизма патогенеза заболевания. Какая причина на первом месте: кардиомиопатия или аритмия? Современные исследования показали, что не только длительно персистирующая тахикардия (суправентрикулярная и желудочковая), но и асинхронные сокращения миокарда, например, вследствие частой желудочковой экстрасистолии, полной блокады левой ножки пучка Гиса и длительной (более 8–15 лет) правожелудочковой электростимуляции также способны вызывать патологическое ремоделирование миокарда с дилатацией и нарушением систолической функции левого желудочка. Дифференциальный диагностический поиск в таких ситуациях чрезвычайно сложен в связи с тем, что четкие критерии диагностики до настоящего времени не разработаны, а критерии, используемые до сих пор, существенно варьируют среди исследователей. Стратегия лечения включает медикаментозную терапию, радиочастотную абляцию и ресинхронизирующую терапию. Для риск-стратификации пациентов и оптимизации выбора лечения необходимо дальнейшее проведение многоцентровых рандомизированных исследований.

Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) с помощью бивентрикулярной стимуляции зарекомендовала себя <...> Современные бивентрикулярные кардиостимуляторы гарантируют атриовентрикулярную и желудочковую синхронизацию <...> ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 93«Кардиология в Беларуси» № 3 (28), 2013 тирован бивентрикулярный <...> И самая надежная альтернатива – это имплантация бивентрикулярных ЭКС, предотвращающих негативное влияние <...> Бивентрикулярный пейсмеккер у пациентов с желудочковой дисфункцией и показаниями для имплантации постоянного

3

Снижение микровольтной альтернации Т-волны как дополнительный предиктор успешной ресинхронизирующей терапии [Электронный ресурс] / Коптюх [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №3 .— С. 49-60 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492418

Автор: Коптюх

В работе представлены результаты анализа эффективности сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) у пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и оценки влияния СРТ на патологическое ремоделирование левого желудочка (ЛЖ), динамику микровольтной альтернации Т-волны (мАТВ) и их взаимосвязь с эпизодами желудочковой тахиаритмии (ЖТА). В исследование включено 59 пациентов с ДКМП с имплантированными бивентрикулярными устройствами. Для выявления желудочковых тахиаритмических событий (пароксизмы устойчивой желудочковой тахикардии, фибрилляции/трепетания желудочков) проводили серийное суточное мониторирование ЭКГ и телеметрию имплантированных устройств. В группе пациентов с положительным клинико-гемодинамическим ответом на СРТ и позитивным (обратным) ремоделированием ЛЖ выявлено достоверное уменьшение показателя мАТВ (с 43,6±16,1 мкВ до 20,3±5,62 мкВ, р=0,000), отсутствие эпизодов ЖТА, достоверная положительная корреляция между изменением мАТВ и конечными объемами ЛЖ (для конечносистолического объема (КСО) коэффициент Спирмена r=0,64, р<0,001; для конечно-диастолического объема (КДО) r=0,55, р<0,001) и отрицательная корреляция с изменением фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) (r=–0,52, р=0,001). Проведенное исследование продемонстрировало высокую прогностическую значимость показателя мАТВ (чувствительность 80%, специфичность 89%) у пациентов с ДКМП и СРТ для выявления риска ЖТА.

В исследование включено 59 пациентов с ДКМП с имплантированными бивентрикулярными устройствами. <...> Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) с использованием бивентрикулярной стимуляции (БиВС) является <...> При анализе мАТВ сравнивали исходные данные и параметры после имплантации бивентрикулярных устройств <...> устройства с функцией кардиовертера-дефибриллятора (CRT-D), в 32 случаях – бивентрикулярный пейсмекер <...> Через 6 и 12 мес. после имплантации бивентрикулярного устройства все пациенты были разделены на 2 группы

4

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ КЛАПАНОВ СЕРДЦА И ИБС В РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ [Электронный ресурс] / Зыбин, Шумаков // Московский хирургический журнал .— 2013 .— №4 .— С. 9-13 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577176

Автор: Зыбин

Представлены результаты исследования 221 пациента с сочетанной патологией клапанов сердца и ИБС. В исследование проведена сравнительная оценка непосредственных результатов хирургического лечения сочетанной патологии сердца в разных возрастных группах. На основании проведенного анализа доказано, что пациенты старшей возрастной группы относятся к группе высокого риска оперативного лечения

Двум больным применяли обход ЛЖ (ОЛЖ) и одному – бивентрикулярный обход (БВО) центрифужными насосами

5

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СОЧЕТАНИИ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ [Электронный ресурс] / Ступаков, Шафиев // Анналы аритмологии .— 2016 .— №1 .— С. 29-37 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406265

Автор: Ступаков

Предсердные аритмии, в частности фибрилляция и трепетание предсердий, часто встречаются у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, и их наличие ассоциируется с ухудшением ее течения. Встречаемость фибрилляции предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью оценивали в ряде исследований: по разным данным, она развивается в 15–30% случаев и более. Согласно результатам исследования Framingham Heart, у лиц обоих полов в возрасте 40 лет и старше риск фибрилляции предсердий составлял 1:4. По существующим данным, распространенность постоянной формы фибрилляции предсердий среди пациентов с хронической сердечной недостаточностью I функционального класса по NYHA составляет 5%, среди пациентов с III и IV функциональными классами она увеличивается и достигает 20–50%. При фибрилляции предсердий наблюдается частый нерегулярный ритм, который отрицательно влияет на гемодинамику, способствует формированию аритмогенной кардиомиопатии и дальнейшему развитию хронической сердечной недостаточности.

блокадой левой ножки пучка Гиса, широко применяется сердечная ресинхронизирующая терапия на основе бивентрикулярной <...> Как известно, для того чтобы СРТ была эффективна, необходимо достижение бивентрикулярной стимуляции не <...> Через 6 мес наблюдения у пациентов с бивентрикулярной стимуляцией значимо улучшились результаты теста <...> ФВ ЛЖ была также значимо выше у пациентов с бивентрикулярной стимуляцией. <...> Однако, если у пациента осуществляется бивентрикулярная стимуляция, то радиочастотная модификация АВ-соединения

6

№1 [Анналы аритмологии, 2008]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Результаты бивентрикулярной стимуляции у пациентов с хронической формой фибрилляции предсердий Нужный <...> Рекомендации по применению сердечной ресинхронизирующей терапии в виде бивентрикулярного ЭКС (СРТ-Р) <...> Бивентрикулярная или только левожелудочковая стимуляция? <...> На фоне бивентрикулярной стимуляции ФВ ЛЖ увеличилась с 33 до 49%. <...> Критерии отбора пациентов для имплантации бивентрикулярных устройств на сегодня следующие: 1.

Предпросмотр: Анналы аритмологии №1 2008.pdf (0,3 Мб)
7

Динамика состояния микроциркуляторного русла после трансплантации сердца при разных способах физической реабилитации [Электронный ресурс] / Суджаева, Юдина, Смоленский // Кардиология в Беларуси .— 2014 .— №1 .— С. 42-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492383

Автор: Суджаева

Проанализированы данные эндомиокардиальной биопсиии 38 пациентов в возрасте от 21 до 61 года (в среднем 44,6±12,1 года), не имевших признаков реакции отторжения трансплантата более I степени, о характере состояния микроциркуляторного русла в сроки от 1 нед. до 42 мес. после трансплантации сердца. У всех пациентов в аналогичные сроки проведена оценка толерантности к физической нагрузке и аэробной физической работоспособности по данным спировелоэргометрической пробы (у лиц, не имевших специфических осложнений после трансплантации сердца). Изучена взаимосвязь характера состояния микроциркуляторного русла, толерантности к физической нагрузке и аэробной физической работоспособности. Предложена программа физической реабилитации после трансплантации сердца. Проведен анализ влияния мероприятий физической реабилитации на характер васкуляризации миокарда и переносимость физической нагрузки в разные сроки после трансплантации сердца

У 2 пациентов имплантирован левожелудочковый обход, еще у 2 имплантирован бивентрикулярный обход.

8

СОЧЕТАНИЕ ДВУХ МУТАЦИЙ У БОЛЬНОЙ С АРИТМИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ СИНДРОМА НЕКОМПАКТНОГО МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Поляк [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №10 .— С. 98-104 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/520866

Автор: Поляк

Синдром некомпактного миокарда левого желудочка (СНМЛЖ) — относительно новый диагноз в клинической практике. Единого подхода к классификации, диагностике, а также к ведению пациентов с СНМЛЖ на данный момент не разработано. Прогностическое значение выявляемых генетических мутаций также недостаточно изучено

пациентов) Некомпактный миокард в сочетании с пороками сердца Некомпактный миокард правого желудочка или бивентрикулярный

9

НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА: СИМПТОМ, СИНДРОМ ИЛИ ВАРИАНТ РАЗВИТИЯ? [Электронный ресурс] / Поляк, Мершина, Заклязьминская // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 106-113 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580384

Автор: Поляк

Синдром некомпактного миокарда левого желудочка — относительно новый диагноз, вошедший в клиническую практику с усовершенствованием методов визуализации сердца. Проводится большое количество исследований, посвященных генетическому разнообразию синдрома некомпактного миокарда и его вкладу в течение различных ассоциированных кардиомиопатий. Однако единого мнения о патогенезе некомпактности миокарда нет, как нет и единых диагностических критериев, и руководства по лечению и динамическому наблюдению пациентов с СНМЛЖ. В настоящем обзоре мы обобщаем данные о природе этого состояния, его генетических причинах, о диагностике и лечении

обнаруживается в основном в верхушке ЛЖ, латеральной стенке и, реже, в межжелудочковой перегородке, описаны и бивентрикулярные <...> пациентов) Некомпактный миокард в сочетании с пороками сердца Некомпактный миокард правого желудочка или бивентрикулярный

10

Семейная форма дилатационной кардиомиопатии в реальной клинической практике [Электронный ресурс] / Курбанов, Абдуллаев, Цой // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №4 .— С. 63-73 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477883

Автор: Курбанов

Цель. Изучить особенности клинического течения и иммунологического статуса у пациентов с разными формами дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) – семейной и спорадической – с проведением анализа развития и наследования заболевания Материалы и методы. С 1998 по 2012 г. было обследовано 514 пациентов с ДКМП. По результатам анамнеза и  клинико-функциональных методов исследования семейная форма кардиомиопатии была установлена у 54 (10,5%) из 514 пациентов. Для сравнительной оценки были сформированы 2 группы: I группа – 45 пациентов с семейной формой ДКМП; II группа – 83 пациента со спорадической формой. Обследование включало ЭКГ, ЭхоКГ, ХМЭКГ, тест 6-минутной ходьбы, рентгенокардиометрию, определение иммунологического статуса, при необходимости коронароангиографию. Результаты. Установлено, что распространенность семейной формы ДКМП составляет 10,5% и, в отличие от несемейной формы заболевания, ассоциируется с более молодым возрастом; примерно в половине случаев передается по материнской линии, у части пациентов характеризуется развитием полной атриовентрикулярной блокады.

в дальнейшем 3 пациентам был установлен однокамерный кардиостимулятор, в одном случае имплантирован бивентрикулярный

11

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Шаталов) в ортотопическую позицию было успешно имплантировано бивентрикулярное искусственное сердце ( <...> Имплантация бивентрикулярного ИС «CardioWest TAH-t» (США) Рис. 8. <...> ЭКС 15.02.2008 » – 6 Г., 20 л. » ИЖС «NASA – DeBakey», 07.05.2008 » – обход слева 7 М., 33 г. » Бивентрикулярный <...> Семи пациентам до исследования был имплантирован бивентрикулярный стимулятор, что позволило сравнить <...> Только у семи пациентов с имплантированными ранее бивентрикулярными ЭКС удалось сравнить стимуляцию от

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2012.pdf (0,7 Мб)
12

АРИТМОЛОГИЯ: INTUS PARTIS [Электронный ресурс] / Бокерия // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 77-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418940

Автор: Бокерия

В статье предложен экскурс в историю специальности «аритмология» и ее частных проблем под сопровождением «взгляд изнутри». По мере развития этой клинической дисциплины менялись система организации, подходы к решению проблем, связанных с диагностикой и лечением больных с жизнеугрожающими нарушениями ритма сердца. На примере НЦССХ им. А.Н. Бакулева рассматривается состояние аритмологии на современном этапе. Последовательно рассмотрена работа всех подразделений Центра, работающих по этой проблеме, описаны используемые методы диагностики, подходы к выбору лечения и сами методы лечения (хирургическое, интервенционное, гибридное). Автор представил работу каждого подразделения через принципиально новые решения и новые разработки. Благодаря этому читатель получит представление о сегодняшнем положении в специальности, достижениях и остающихся нерешенными проблемах.

предсердно-желудочковые соединения; АВ-проведение – атриовентрикулярное проведение; ФП – фибрилляция предсердий; БВС – бивентрикулярный <...> сердечной недостаточностью, с нарушениями ритма сердца и проводимости, которым были имплантированы бивентрикулярные <...> За последние 10 лет выполнено 2168 процедур имплантации ЭКС, 1014 – ИКВД и 293 – бивентрикулярных систем <...> Aгентство Kнига-Cервис» нием имплантируемых кардиовертеровдефибрилляторов и 287 операций с использованием бивентрикулярной

13

№6 (122) [Российский кардиологический журнал, 2015]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Госпитальные и отдаленные результаты чрескожного коронарного вмешательства при бивентрикулярной поддержке <...> Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и <...> Бивентрикулярный обход в условиях ЭКМО по сравнению со стандартным искусственным кровообращением или <...> Длительность бивентрикулярного обхода составила, в среднем, 95,4±25,2 мин. <...> ЭКМО может быть быстрым способом бивентрикулярной поддержки.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №6 (122) 2015.pdf (0,4 Мб)
14

ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ДИСФУНКЦИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ТЕТРАДЫ ФАЛЛО У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 2 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Щеглова [и др.] // Детские болезни сердца и сосудов .— 2017 .— №1 .— С. 36-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609904

Автор: Щеглова

Цель исследования: выявить предикторы дисфункции правого желудочка (ПЖ) у пациентов в раннем возрасте после радикальной коррекции (РК) тетрады Фалло (ТФ) Материал и методы. В ретроспективное сравнительное исследование включены 100 пациентов, радикально прооперированных по поводу ТФ в период с января 2010 по декабрь 2015 г. В 1-ю группу включены 68 пациентов, не имевших признаков дисфункции ПЖ, 32 пациента с клиникой дисфункции ПЖ составили 2-ю группу. Проанализированы следующие показатели: возраст, масса тела, наличие сопутствующей генетической патологии, развитие легочного сосудистого русла (по ангиографическим индексам McGoon и Nakata), сложность оперативного вмешательства, время искусственного кровообращения (ИК), клинические показатели и данные ультразвукового мониторинга. Результаты. Продолжительность искусственного кровообращения (ИК) более 120 мин увеличивает риск развития дисфункции ПЖ в 1,58 раза (p=0,044; отношение шансов (ОШ) 1,58; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,19–1,97). Увеличение сложности оперативного вмешательства по шкале Aristotle comprehensive SCORE на 1 балл повышает шансы развития дисфункции ПЖ на 8% (p=0,0001; ОШ 1,08; 95% ДИ 1,01–2,77), а выполнение вентрикулотомии – в 3,07 раза (p=0,033; ОШ 3,07; 95% ДИ 1,13–12,48). При систолическом давлении в правом желудочке (СДПЖ) выше 40 мм рт. ст. риск развития дисфункции ПЖ увеличивается на 14% (p=0,001; ОШ 1,14; 95% ДИ 1,05–1,23), а при суммарной недостаточности клапанного аппарата правых отделов сердца более 2 – в 2,08 раза (p=0,021; ОШ 2,08; 95% ДИ 1,72–5,98). При концентрации гемоглобина до операции выше 150 г/л вероятность развития дисфункции ПЖ увеличивается на 14% (p=0,014; ОШ 1,14; 95% ДИ 1,01–1,45), при уровне гематокрита до операции выше 45% – на 8% (p=0,015; ОШ 1,05; 95% ДИ 1,01–1,15). Заключение. Факторами риска развития дисфункции ПЖ после РК ТФ являются ИК более 120 мин, сложность оперативного вмешательства по шкале Aristotle comprehensive SCORE, вентрикулотомия, высокое СДПЖ, недостаточность клапана легочной артерии и трехстворчатого клапана, полицитемия и полиглобулия до операции.

При этом у детей СН носит, как правило, бивентрикулярный характер.

15

ВОЗМОЖНОСТИ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ МИОКАРДИТА И ОПРЕДЕЛЕНИИ ПРОГНОЗА У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ В СОПОСТАВЛЕНИИ С БИОПСИЕЙ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Алиева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №2 .— С. 39-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/580375

Автор: Алиева

Цель. Изучить возможности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца с контрастированием в диагностике миокардита у больных с синдромом дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) в сопоставлении с данными морфологического исследования миокарда Материал и методы. В основную группу вошли 127 пациентов (92 мужчины, 46,9±11,8 лет) с синдромом ДКМП (средний конечный диастолический размер (КДР) левого желудочка (ЛЖ) 6,6±0,8  см, средняя фракция выброса (ФВ) 29,7±9,5%, 3 [2; 3] ФК по NYHA). Всем проведена 320-срезовая МСКТ сердца с в/в контрастированием, 50 пациентам выполнено морфологическое исследование миокарда (эндомиокардиальная биопсия у  30, интраоперационная у  7, аутопсия у  9, исследование эксплантированного сердца у  4). Проводились также определение маркеров вирусной инфекции, уровня антикардиальных антител, ЭхоКГ (всем пациентам), сцинтиграфия (n=42), магнитно-резонансная томография (МРТ) (n=21), коронарография (КАГ, n=48). Группу сравнения составили 18 пациентов (12 мужчин, 69,2±8,5 лет) с наличием коронарного атеросклероза (стенозы от  40%) по  данным МСКТ и  отсутствием критериев ДКМП (средний КДР ЛЖ 4,7±0,5 см, средняя ФВ 59,3±4,9%, 0 [0; 2] ФК по NYHA). Результаты. По данным комплексного обследования миокардит как причина синдрома ДКМП диагностирован у 79 (62,2%) пациента основной группы, его сочетание с генетическими кардиомиопатиями — еще у 19 (15%). При МСКТ сердца участки пониженного накопления выявлены у  4 пациентов основной группы (3,1%, 1 тип по предложенной нами шкале оценки), отсроченное накопление контрастного препарата в миокарде — у 72 (56,7%) пациентов: у 12 субэндокардиальное (2 тип), у 4 интрамиокардиальное (3 тип), у 44 субэпикардиальное (4 тип), у  12 трансмуральное (5 тип); у  51 пациента не  отмечено отсроченного накопления. В группе сравнения отсроченного контрастирования не  отмечено ни  у  одного больного. Чувствительность и  специфичность всех типов отсроченного накопления в  выявлении миокардита составили 63,3% и 78,7%, положительная и отрицательная предсказательная ценность 86,1% и  50,7%, субэпикардиального и  трансмурального типов  — 49,0%, 83,0%, 85,7%, 43,8%, соответственно. При сопоставлении данных МСКТ непосредственно с морфологическим исследованием миокарда диагностическая значимость всех типов отсроченного накопления в  выявлении миокардита составила 66,7%, 84,6%, 87,5%, 61,1%, субэпикардиального и трансмурального типов — 52,4%, 92,3%, 91,7%, 54,5%. При МСКТ в  основной группе выявлены также некомпактный миокард (n=29, 22,8%), коронарный атеросклероз (n=33, 26,0%), который подтвержден данными КАГ у 16 пациентов. Наличие/отсутствие отсроченного накопления при сопоставлении данных МРТ и МСКТ совпало у 11 из 21 пациента. У пациентов с ДКМП все типы отсроченного накопления по предложенной нами шкале коррелировали с: 1) диагностическими признаками: давностью болезни (r=-0,185, p<0,05), острым началом (r=0,196, p<0,05), связью дебюта заболевания с  инфекцией (r=0,332, p<0,001); 2) функциональными признаками: классом сердечной недостаточности (r=0,183, p<0,05), VTI (r=-0,303; р<0,05); 3) смертностью (r=0,176, p<0,05). Заключение. МСКТ с оценкой отсроченного контрастирования (и одновременной КТ-ангиографией коронарных артерий) может использоваться для неинвазивной диагностики миокардита у пациентов с синдромом ДКМП, в том числе при наличии противопоказаний к проведению МРТ. Отсроченное накопление контрастного препарата в миокарде коррелирует с наличием миокардита, степенью функциональных нарушений и прогнозом

инфекции, аутоиммунные заболевания, перипартальную кардиомиопатию, синдром некомпактного миокарда ЛЖ, бивентрикулярный

16

№3 [Анналы аритмологии, 2009]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

В исследование вошли 20 детей, из которых у 14 проводилась бивентрикулярная стимуляция. <...> С момента начала бивентрикулярной стимуляции пациенты наблюдались в среднем 7,5 мес. <...> Оказалось, что эффективность бивентрикулярной стимуляции у лиц с системным правым желудочком ниже. <...> Диссинхронизацию мы оценивали только у 13 больных, которым ставили бивентрикулярные стимуляторы. <...> Рандомизация: 2 : 1 Бивентрикулярная стимуляция : Правожелудочковая стимуляция Rahul N.

Предпросмотр: Анналы аритмологии №3 2009.pdf (0,1 Мб)
17

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

У четырех больных атриовентрикулярные соединения были представлены общим бивентрикулярным входом. <...> В трех случаях выявлен общий бивентрикулярный вход. <...> В случае с общим артериальным стволом (ОАС) у одного пациента он оказался бивентрикулярным 1 типа, а <...> При этом аорта сообщалась с левым желудочком у 6 пациентов, с правым – у 3, и бивентрикулярная аорта <...> Два пациента имели ОАС типа IIа, в обоих случаях он был бивентрикулярным.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2008.pdf (0,3 Мб)
18

№1 [Тихоокеанский медицинский журнал, 2007]

«Тихоокеанский медицинский журнал» призван объединить специалистов Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона, работающих в области медицины и биологии, по широкому спектру вопросов, касающихся научных исследований, учебно-методической работы и практики здравоохранения. В отличие от других периодических научных изданий, выпускаемых академическими институтами и медицинскими организациями Сибири и Дальнего Востока «Тихоокеанский медицинский журнал» ориентирован в первую очередь на актуальные региональные проблемы, которые рассматриваются в широком диапазоне от пилотных инновационных исследований до широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность. Журнал предоставляет свои страницы для публикации результатов исследований специалистов, работающих в различных областях медицины и биологии, тематика которых не всегда соответствует формату научных изданий, выходящих в других регионах России, но имеет высокую значимость для Дальнего Востока и стран АТР. Широкий спектр вопросов, освещаемых на страницах издания, структурирован в соответствии с формированием тематических номеров журнала, посвященных конкретным проблемам медицины и биологии. Журнал выполняет функцию информационной площадки для крупных научно-практических конференций и форумов, проходящих на Дальнем Востоке России. Значительное внимание уделяется освещению вопросов, связанных с общими этническими и экологическими условиями развития патологии для населения Дальнего Востока России и стран Азиатско-Тихоокеанского региона.

ВРЕМЕННАЯ БИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ <...> Как показали многие рандомизированные многоцентровые исследования, бивентрикулярная электрокардиостимуляция <...> Во 2-й группе (14 человек) дополнительно проводилась временная бивентрикулярная электрокардиостимуляция <...> У больных, которым проводилась временная бивентрикулярная электрокардиостимуляция, отмечена достоверная <...> Исходя из этого постоянная бивентрикулярная электрокардиостимуляция может быть рекомендована лицам с

Предпросмотр: Тихоокеанский медицинский журнал №1 2007.pdf (0,7 Мб)
19

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ И СЕРДЕЧНОЙ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ. ESC 2013 [Электронный ресурс] / Рабочая группа по электрокардиостимуляции и сердечной ресинхронизирующей терапии Европейского Общества кардиологов (European Society of Cardiology, ESC). Разработаны в сотрудничестве с Европейской Ассоциацией по Сердечному Ритму (European Heart Rhythm Association, EHRA). // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №4 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/253393

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ И СЕРДЕЧНОЙ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ. ESC 2013

BLOCK-HF — Biventricular versus right ventricular pacing in patients with AV block (Бивентрикулярная <...> Потеря бивентрикулярной стимуляции (Рекомендация 1). <...> Бивентрикулярная и изолированная ЛЖ-стимуляция. <...> Бивентрикулярная стимуляция — наиболее часто встречающийся режим работы СРТ. <...> В самом деле, большой процент успеха СРТ заключается в эффективности бивентрикулярной стимуляции.

20

№1 [Креативная кардиология, 2011]

Рецензируемый научно-практический журнал. Цель журнала - отразить самые современные достижения в области кардиологии, представить широкий спектр мнений по различным вопросам кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии и смежных дисциплин. Выходит с 2007 г. Входит в Перечень ВАК

До июля 2010 г. в нашей клинике был имплантирован 41 бивентрикулярный кардиостимулятор. <...> Бивентрикулярные электрокардиостимуляторы (СРТ-ЭКС) установлены 29 больным. <...> Бивентрикулярные кардиовертерыдефибрилляторы (СРТ-ИКД) имплантированы 12 больным. <...> У пациентов с нормальным AV-проведением необходимо добиться 100% бивентрикулярной ЭКС. <...> Современные бивентрикулярные аппараты дают возможность выбора первой стимулируемой камеры: ЛЖ или ПЖ,

Предпросмотр: Креативная кардиология №1 2011.pdf (0,2 Мб)
21

№2 [Анналы аритмологии, 2011]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Имплантация левожелудочкового эпикардиального электрода для бивентрикулярной стимуляции пациентке Ф., <...> К тому же при проведении операций по имплантации устройства для бивентрикулярной стимуляции детям зачастую <...> Количество имплантируемых бивентрикулярных электрокардиостимуляторов (БВЭКС) в мировой практике значительно <...> Количество имплантируемых бивентрикулярных электрокардиостимуляторов (БВЭКС) в мировой практике значительно <...> Максимальный гемодинамический эффект был получен при стимуляции в режиме бивентрикулярной стимуляции

Предпросмотр: Анналы аритмологии №2 2011.pdf (0,6 Мб)
22

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2005]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Ресинхронизирующая бивентрикулярная стимуляция приближает к нормальной последовательность расслабления <...> С целью проведения временной бивентрикулярной электрокардиостимуляции подшиты 4 временных электрода ( <...> ЭхоКГ (десятые сутки после операции, на фоне бивентрикулярной стимуляции): КСР – 65 мм, КДР – 79 мм, <...> ЭКС, было решено имплантировать больному постоянный бивентрикулярный ЭКС. 12 июля 2005 г. выполнена <...> операция имплантации бивентрикулярного электрокардиостимулятора Medtronic Insync III 8042 c первичной

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2005.pdf (0,3 Мб)
23

№1 [Анналы аритмологии, 2016]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

блокадой левой ножки пучка Гиса, широко применяется сердечная ресинхронизирующая терапия на основе бивентрикулярной <...> Как известно, для того чтобы СРТ была эффективна, необходимо достижение бивентрикулярной стимуляции не <...> Через 6 мес наблюдения у пациентов с бивентрикулярной стимуляцией значимо улучшились результаты теста <...> ФВ ЛЖ была также значимо выше у пациентов с бивентрикулярной стимуляцией. <...> Однако, если у пациента осуществляется бивентрикулярная стимуляция, то радиочастотная модификация АВ-соединения

Предпросмотр: Анналы аритмологии №1 2016.pdf (0,1 Мб)
24

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2010]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

устранения дефектов коррекции возникла в 29 (2,3%) наблюдениях, в 15 (1,2%) из них операция была закончена бивентрикулярным <...> Говоря о дополнительном хирургическом гемостазе, мы имеем в виду только случаи, свободные от бивентрикулярного <...> Такие операции, как правило, заканчивались бивентрикулярным обходом сердца или отсроченным ушиванием <...> ухудшают прогноз операции, увеличивая необходимость в пролонгированном искусственном кровообращении, бивентрикулярном <...> и не только на момент завершения интраоперационного этапа, но и в течение всего времени проведения бивентрикулярного

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2010.pdf (0,5 Мб)
25

№1 [Анналы аритмологии, 2017]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Первый опыт бивентрикулярной стимуляции у больного с хронической сердечной недостаточностью IV функционального <...> В настоящее время имплантация бивентрикулярных кардиостимуляторов выполняется в пекторальной области <...> Ключевые слова: бивентрикулярный стимулятор; ресинхронизирующая терапия; левожелудочковый электрод. <...> Этап имплантации бивентрикулярного стимулятора (БВС), связанный с установкой предсердного и правожелудочкового <...> Окончательная рентгеноскопическая картина имплантации электродов бивентрикулярного ресинхронизирующего

Предпросмотр: Анналы аритмологии №1 2017.pdf (0,2 Мб)
26

№3 [Кардиология в Беларуси, 2013]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) с помощью бивентрикулярной стимуляции зарекомендовала себя <...> Современные бивентрикулярные кардиостимуляторы гарантируют атриовентрикулярную и желудочковую синхронизацию <...> ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» 93«Кардиология в Беларуси» № 3 (28), 2013 тирован бивентрикулярный <...> И самая надежная альтернатива – это имплантация бивентрикулярных ЭКС, предотвращающих негативное влияние <...> Бивентрикулярный пейсмеккер у пациентов с желудочковой дисфункцией и показаниями для имплантации постоянного

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №3 2013.pdf (0,1 Мб)
27

№2 [Анналы аритмологии, 2010]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Изначально левожелудочковая и бивентрикулярная стимуляция (БВС) были предложены для лечения пациентов <...> Преимущество бивентрикулярной стимуляции состоит в улучшении функциональных возможностей, которые оценивались <...> Эти улучшения обеспечивают устойчивый положительный эффект в группе больных с бивентрикулярной стимуляцией <...> Использование бивентрикулярной стимуляции является методом выбора у больных с фибрилляцией предсердий <...> Использование бивентрикулярной стимуляции является методом выбора у больных с фибрилляцией предсердий

Предпросмотр: Анналы аритмологии №2 2010.pdf (0,2 Мб)
28

№2 [Анестезиология и реаниматология, 2019]

Основан в 1956 г. (под названием "Экспериментальная хирургия и анестезиология", с 1977 г. - "Анестезиология и реаниматология"). Главный редактор журнала - Бунятян Армен Артаваздович - академик РАМН, профессор, руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФППОВ ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. журнал клинического направления. Основное внимание журнал уделяет проблемам общей анестезии в хирургии, интенсивной терапии и реанимации. Значительное место на страницах журнала занимает пропаганда передовых методов анестезиологии и реаниматологии в акушерстве, гинекологии и педиатрии (включая микропедиатрию), в стоматологии, оториноларингологии, в амбулаторной практике и многое другое.>Систематически освещаются вопросы интенсивной терапии и реанимации (вне связи с хирургией при травмах, отравлениях, инфекционных заболеваниях).Журнал печатает обзоры и лекции по актуальным проблемам анестезиологии и реаниматологии, дискуссионные статьи, (знакомит читателей с методикой и практикой преподавания общей анестезиологии, интенсивного лечения и реанимации). Освещаются смежные вопросы физиологии, фармакологии и гематологии. Журнал широко освещает вопросы применения новой анестезиологической аппаратуры, средств мониторного наблюдения и экспресс-диагностики, знакомит с новыми препаратами для наркоза. Публикует протоколы заседаний обществ анестезиологов и реаниматологов Москвы, отчеты о всемирных конгрессах, съездах и пленумах правления Научного общества анестезиологов и реаниматологов, информационные материалы и рецензии на различные публикации. Для практических анестезиологов и реаниматологов введен специальный раздел, посвященный редким или поучительным практическим наблюдениям, ошибкам и осложнениям с их разбором и комментариями ведущих специалистов.

Описаны варианты синдрома такоцубо с поражением ЛЖ, правого желудочка (ПЖ), а также бивентрикулярный <...> случаев, в то время как другие исследователи не только считают его крайне редким, но рассматривают как бивентрикулярный <...> Известны и атипичные формы синдрома — базальный, фокальный, медиовентрикулярный и бивентрикулярный [32 <...> оба описанных ранее наблюдения этого синдрома после адреналэктомии [36, 37] сопровождались развитием бивентрикулярной

Предпросмотр: Анестезиология и реаниматология №2 2019.pdf (0,2 Мб)
29

№4 [Российский кардиологический журнал, 2014]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

BLOCK-HF — Biventricular versus right ventricular pacing in patients with AV block (Бивентрикулярная <...> Потеря бивентрикулярной стимуляции (Рекомендация 1). <...> Бивентрикулярная и изолированная ЛЖ-стимуляция. <...> Бивентрикулярная стимуляция — наиболее часто встречающийся режим работы СРТ. <...> В самом деле, большой процент успеха СРТ заключается в эффективности бивентрикулярной стимуляции.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №4 2014.pdf (0,3 Мб)
30

№4 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

ОРИТ, можно диагностировать синдром малого сердечного выброса, левожелудочковую, правожелудочковую или бивентрикулярную <...> Бивентрикулярная недостаточность – снижение насосной функции миокарда обоих желудочков. <...> можно определить преобладание левоили правожелудочковой недостаточности и, соответственно, вариантов бивентрикулярной <...> Бивентрикулярная недостаточность с преимущественной дисфункцией миокарда левого желудочка: угнетение <...> Бивентрикулярная недостаточность с преимущественной дисфункцией миокарда правого желудочка: угнетение

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №4 2017.pdf (0,2 Мб)
31

№6 [Кардиология в Беларуси, 2017]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

ввиду нестабильной гемодинамики с левои правожелудочковой недостаточностью подключалось ИК, а затем бивентрикулярный <...> Как правило, для достижения максимального клинического эффекта у пациентов с ФП необходима бивентрикулярная <...> Согласно последним исследованиям, использование бивентрикулярной стимуляции у пациентов с синусовым ритмом <...> В настоящей работе представлен случай синдрома Нунан у пациента 38 лет в сочетании с бивентрикулярной <...> Ключевые слова: синдром Нунан, некомпактный миокард, бивентрикулярная некомпактная кардиомиопатия, Ras-MARK

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №6 2017.pdf (0,2 Мб)
32

№3 [Кардиология в Беларуси, 2014]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

В исследование включено 59 пациентов с ДКМП с имплантированными бивентрикулярными устройствами. <...> Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) с использованием бивентрикулярной стимуляции (БиВС) является <...> При анализе мАТВ сравнивали исходные данные и параметры после имплантации бивентрикулярных устройств <...> устройства с функцией кардиовертера-дефибриллятора (CRT-D), в 32 случаях – бивентрикулярный пейсмекер <...> Через 6 и 12 мес. после имплантации бивентрикулярного устройства все пациенты были разделены на 2 группы

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №3 2014.pdf (0,2 Мб)
33

№4 [Клиническая и экспериментальная тиреоидология, 2012]

Современнные проблемы клинической и экспериментальной тиреоидологии: этиология, патогенез, принципы диагностики, лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы

Изменения диастолы являются бивентрикулярными, но в большей степени затрагивают ПЖ. <...> Наруше� ния релаксации носят бивентрикулярный характер и становятся значимыми при уровне ТТГ > 6 мЕд/

Предпросмотр: Клиническая и экспериментальная тиреоидология №4 2012.pdf (0,3 Мб)
34

№2 [Российский кардиологический журнал, 2017]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

ДКМП • (семейная/спорадическая) • генетическая ДКМП в рамках миодистрофий (семейная/спорадическая) • бивентрикулярная <...> инфекции, аутоиммунные заболевания, перипартальную кардиомиопатию, синдром некомпактного миокарда ЛЖ, бивентрикулярный <...> Ведущими клиническими проявлениями стали бивентрикулярная сердечная недостаточность и предсердные нарушения <...> обнаруживается в основном в верхушке ЛЖ, латеральной стенке и, реже, в межжелудочковой перегородке, описаны и бивентрикулярные <...> пациентов) Некомпактный миокард в сочетании с пороками сердца Некомпактный миокард правого желудочка или бивентрикулярный

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №2 2017.pdf (0,3 Мб)
35

№2 [Вопросы современной педиатрии, 2019]

В журнале «Вопросы современной педиатрии» освещаются самые актуальные вопросы научного и прикладного характера, в том числе социальная педиатрия, клиника и диагностика детских болезней, вопросы профилактики и реабилитации, питания здорового и больного ребенка. В журнале публикуются статьи ведущих российских специалистов - детских врачей, детских гигиенистов, специалистов по восстановительной медицине, организаторов здравоохранения, лекции по фундаментальной медицине. Каждый номер журнала отражает современное состояние педиатрической науки в России. На страницах журнала можно ознакомиться с официальной информацией (распоряжения, объявления, новости и т.д.) Союза педиатров России и материалами, одобренными этой профессиональной организацией.

кардиовертера-дефибриллятора, где после очередной остановки сердца 14.03.16 мальчику был имплантирован бивентрикулярный <...> По данным ЭхоКГ отмечалась нормальная бивентрикулярная функция. <...> По разным данным, у 20–25% реципиентов в раннем периоде после трансплантации сердца выявляется бивентрикулярная

Предпросмотр: Вопросы современной педиатрии №2 2019.pdf (0,7 Мб)
36

№3 [Неотложная кардиология, 2018]

Научно-практический рецензируемый журнал, созданный Обществом специалистов по неотложной кардиологии и освещающий в основном вопросы диагностики и лечения больных с острой сердечной недостаточностью, жизнеопасными нарушениями ритма, острыми гипертензивными состояниями, острым коронарным синдромом, тромбозами и эмболиями, включая больных с тромбоэмболией легочной артерии.

Еще в одном исследовании, COMPANION [329], сравнивали ИКД, бивентрикулярный электрокардиостимулятор и

Предпросмотр: Неотложная кардиология №3 2018.pdf (0,2 Мб)
37

ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ МОНО- И Б ИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ НАРУШЕНИЙ ПРОВОДИМОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С НОРМАЛЬНОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Осадчий Ан. М., Каменев А. В., Карузин С. В., Щербак С. Г., Лебедев Д. С. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336644

Автор: Осадчий Ан. М., Каменев А. В., Карузин С. В., Щербак С. Г., Лебедев Д. С.

Цель. Выявить особенности, оценить эффективность имплантации эпикарди- альных (миокардиальных) электродов в условиях искусственного кровообра- щения и определить их влияние на электромеханические показатели работы сердца и насосную функцию. Материал и методы. Проанализированы интраоперационные и ближайшие (до 24 месяцев) результаты имплантации эпикардиальных электродов в усло- виях ИК у 32 пациентов, оперированных в 2007-2014гг. Тридцати двум желу- дочковый электрод имплантировался (фиксировался) эпикардиально в усло- виях ИК по поводу нарушений проводимости сердца после основного этапа кардиохирургической операции. С учетом фиксации эпикардиального элек- трода к двум желудочкам (группа А, n=23) выполняли бивентрикулярную ЭКС и к одному желудочку (группа Б, n=9) — моновентрикулярную ЭКС. Выполня- лись следующие обследования: оценка клинического статуса, ЭКГ, тест с 6-ти минутной ходьбой (ТШХ), ЭхоКГ с оценкой показателей диссинхронии в М-, В-, доплеровском и тканевом режимах, программирование ЭКС. Результаты. Средний срок наблюдения во всех группах составил 17±1,9 мес. У 23 пациентов фиксация полюса “-” эпикардиального электрода осуществлялась в области боковой поверхности левого желудочка, а “+” — на задней поверхности правого желудочка, при этом у 8 пациентов эпикардиальный электрод “+” и “-” фиксировался в области боковой поверхности левого желудочка и у одного — в области правого желудочка по возможности к базальным отделам. У 7 пациен- тов предсердный эпикардиальный электрод фиксировался в основание ушка правого предсердия. Таким образом, нами достигнута в 11 случаях 3-х камерная ЭКС (СРТ-ЭКС), в 12 — “бивентрикулярная ЭКС” (пациенты с постоянной ФП) и в 9 — одножелудочковая (моновентрикулярная) кардиостимуляция. Заключение. Эпикардиальная (миокардиальная) бивентрикулярная стимуля- ция сердца является эффективным способом коррекции нарушений ритма сердца и методом выбора у больных, требующих замены эндокардиальной системы ЭКС, у пациентов с пороками сердца, а также при сопутствующей ХСН. При имплантации эпикардиальных систем предоставляется возмож- ность визуального определения точки и места фиксации электродов. При бивентрикулярной ЭКС в динамике выявлены достоверно лучшие показатели синхронности работы сердца, что также подтвердилось улучшением систоли- ческой функции ЛЖ и его ремоделированием через 12 месяцев.

52 Российский кардиологический журнал № 11 (127) | 2015 52 ЭПИКАРДИАЛЬНАЯ МОНОИ бИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИЯ <...> С учетом фиксации эпикардиального электрода к двум желудочкам (группа А, n=23) выполняли бивентрикулярную <...> Таким образом, нами достигнута в 11 случаях 3-х камерная ЭКС (СРТ-ЭКС), в 12 — “бивентрикулярная ЭКС” <...> Эпикардиальная (миокардиальная) бивентрикулярная стимуляция сердца является эффективным способом коррекции <...> При бивентрикулярной ЭКС в динамике выявлены достоверно лучшие показатели синхронности работы сердца,

38

ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ УСТРОЙСТВА ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО БИВЕНТРИКУЛЯРНОМУ ТИПУ «EXCOR» [Электронный ресурс] / Гордеев [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2013 .— №5 .— С. 72-77 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547055

Автор: Гордеев

рансплантация сердца (ТС) считается золотым стандартом в лечении пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности (СН). Наиболее важным фактором, ограничивающим применение ТС, остается дефицит донорских органов. В среднем от 14 до 53% пациентов в листе ожидания (ЛО) умирают, не дождавшись ТС [1]. В период ожидания пересадки сердца основное заболевание быстро прогрессирует, в результате чего со стороны других органов и систем нередко развиваются осложнения и, как следствие, полиорганная недостаточность (ПОН). Наличие признаков ПОН расценивается как противопоказание к ТС. В таких случаях больные обречены на паллиативное лечение

С сентября 2011 г. по январь 2013 г. в нашем центре УВК по бивентрикулярному типу ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ <...> УСТРОЙСТВА ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО БИВЕНТРИКУЛЯРНОМУ ТИПУ «EXCOR» М. <...> Основные элементы УВК по бивентрикулярному типу «Berlin Heart Excor» представлены на рис. 1. <...> Имплантация бивентрикулярной системы УВК «Excor» выполнялась под общей анестезией в условиях ИВЛ. <...> Вместе с тем, показанием к имплантации УВК бивентрикулярного типа является сочетание левожелудочковой

39

Эпикардиальная бивентрикулярная стимуляция с одновременной хирургической коррекцией атриовентрикулярной недостаточности в лечении пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью [Электронный ресурс] / Курлянская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №1 .— С. 87-97 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491658

Автор: Курлянская

Сердечная ресинхронизирующая терапия в лечении сердечной недостаточности (СН) – это новая сфера применения электрокардиотерапевтических устройств, в которой основное значение придается восстановлению измененных функций миокарда, вызванных нарушениями внутрисердечного проведения [1-3]

., РНПЦ «Кардиология», Минск Эпикардиальная бивентрикулярная стимуляция с одновременной хирургической <...> Степень выраженности Эпикардиальная бивентрикулярная стимуляция с одновременной хирургической коррекцией <...> Бивентрикулярная эндокардиальная стимуляция способна уменьшить степень регургитации как митральной, так <...> Целью исследования явилось изучение влияния эпикардиальной бивентрикулярной стимуляции с одновременной <...> Эпикардиальная бивентрикулярная ЭС достоверно уменьшала продолжительность интервала QRS у пациентов с

40

№1 [Анналы аритмологии, 2006]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

Механизмы потери синхронизации при имплантации бивентрикулярных систем Бокерия Л. А., Базаев В. <...> БИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ. <...> ОЦЕНКА КОМПЛЕКСА QRS ПРИ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ СТИМУЛЯЦИИ Стимуляционный комплекс QRS во время бивентрикулярной <...> Развитие веретенообразной ЖТ при бивентрикулярной стимуляции. а – через 3–4 часа от начала бивентрикулярной <...> активированной бивентрикулярной стимуляции (n=25) [1].

Предпросмотр: Анналы аритмологии №1 2006.pdf (0,6 Мб)
41

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ВРЕМЕННОЙ ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ КАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ [Электронный ресурс] / Хубулава [и др.] // Вестник хирургии имени И.И.Грекова .— 2015 .— №5 .— С. 51-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371411

Автор: Хубулава

Введение. После операции на сердце необходимо обеспечить возможность осуществления временной электрокардиостимуляции (ЭКС) в послеоперационном периоде. Одной из основных задач применения временной ЭКС является адекватная поддержка системной гемодинамики. Но всегда возникает вопрос о выборе наилучшей методики временной ЭКС у пациентов кардиохирургического профиля. Кроме того, на данный момент нет единого алгоритма фиксации электродов для проведения временной ЭКС, многоцентровых исследований, которые доказывали бы эффективность и необходимость применения какой-либо единой методики. Чаще методом выбора является предсердно-правожелудочковый способ временной ЭКС, а местом прикрепления эпикардиальных электродов для временной стимуляции является правое предсердие и правый желудочек.

НОВЫЕ И РАЦИОНАЛИЗАТОРСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ «Вестник хирургии» • 2015 50 Ключевые слова: эпикардиальная бивентрикулярная <...> По данным некоторых авторов, применение кардиальной ресинхронизирующей терапии (бивентрикулярная ЭКС) <...> Бивентрикулярная ЭКС приводит к генерации двух волн возбуждения желудочка, в результате чего активация <...> Проведенное нами исследование также демонстрирует ряд преимуществ правопредсердно-бивентрикулярной ЭКС <...> Исследование демонстриру ет высокую эффективность временной право предсердно-бивентрикулярной ЭКС (режим

42

СЕРДЕЧНАЯ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ ДИССИНХРОНИИ И ИЗМЕНЕНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ [Электронный ресурс] / Киютина [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2012 .— №2 .— С. 79-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458779

Автор: Киютина

Проблема лечения хронической сердечной недостаточности по-прежнему остается одной из наиболее важных задач современной кардиологии. Несмотря на успехи современной фармакотерапии, до сих пор достаточно большое количество пациентов остаются резистентными к лекарственному лечению. В последнее десятилетие стал широко применяться новый метод лечения ХСН с использованием кардиостимулирующих технологий. Имплантация трехкамерных электрокардиостимуляторов дала возможность осуществлять сердечную ресинхронизирующую терапию. Данный метод лечения направлен на устранение такой патогенетической составляющей хронической сердечной недостаточности, как диссинхрония возбуждения различных участков миокарда. В представленном обзоре рассматриваются основные звенья патогенеза диссинхронии. Описаны механизмы ее коррекции при проведении бивентрикулярной стимуляции с позиций патофизиологии

Первая работа, посвященная бивентрикулярной стимуляции, опубликована в 1994 г. В 1998 году S. <...> Описаны механизмы ее коррекции при проведении бивентрикулярной стимуляции с позиций патофизиологии. <...> Третья группа больных, которым показана имплантация бивентрикулярного кардиостимулятора (СРТ-ЭКС) или <...> бивентрикулярного кардиостимулятора с функцией кардиоверсиидефибрилляции (СРТ–ИКД), это те, у которых <...> Бивентрикулярная стимуляция, осуществляемая через атриовентрикулярную задержку (АВ-задержку) – более

43

№4 [Анналы аритмологии, 2008]

Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики различных нарушений ритма сердца, а также результаты их консервативного, интервенционного и хирургического лечения. Рассматриваются патолого-анатомические, патофизиологические и электрофизиологические аспекты возникновения и течения аритмий. Входит в Перечень ВАК

У 27 пациентов с блокадой левой ножки пучка Гиса проводилась бивентрикулярная стимуляция. <...> Положительное влияние временной бивентрикулярной стимуляции на гемодинамику известно, но механизмы его <...> Такое разнообразие подходов в поиске критериев отбора пациентов для временной бивентрикулярной стимуляции <...> Для ишемических больных различие средних при левожелудочковой и бивентрикулярной стимуляции статистически <...> Также отмечается положительное влияние временной бивентрикулярной стимуляции на систолическую функцию

Предпросмотр: Анналы аритмологии №4 2008.pdf (0,6 Мб)
44

РОТАЦИОННАЯ АНГИОКАРДИОГРАФИЯ И ТРЕХМЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ОБСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ ВЫВОДНОГО ОТДЕЛА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №2 .— С. 26-45 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/415702

Автор: Бокерия

Цель: изучить состояние выводного тракта левого желудочка с помощью трехмерной ротационной ангиокардиографии (3D РА) и сравнить эту методику со стандартной ангиокардиографией (АКГ). Материал и методы. С апреля 2012 г. по декабрь 2014 г. 17 пациентам в возрасте от 3,6 до 54 (26,0±14,8) лет были выполнены стандартная АКГ и 3D РА при исследовании выводного отдела левого желудочка (ВОЛЖ). Критериями сравнения методик были качество визуализации, доза ионизирующего излучения, объем использованного контрастного вещества и наличие дополнительной информации.

В программу обследования больных с ГКМП нами была включена также бивентрикулярная ангиокардиография в <...> Бивентрикулярную АКГ выполняли при одновременном введении контрастного вещества по двум диагностическим <...> Для анализа были отобраны 9 бивентрикулярных ротационных ангиограмм, 4 унивентрикулярные ротационные <...> аксиальной АКГ и бивентрикулярной 3D-модели. <...> Однако использование бивентрикулярной аксиальной и ротационной ангиографии с построением 3D-модели в

45

№10 [Российский кардиологический журнал, 2016]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Наличие двух мутаций в заинтересованных генах часто сопровождается бивентрикулярным поражением сердца <...> позитивных результатов ДНК-диагностики, хотя диагноз был достоверным еще до ее завершения; 3) вариант с бивентрикулярной <...> Развёрнутый p.L582P (PkP2) ДОСТОВЕРНЫЙ nRF13 М/26 1 БОЛЬШОЙ 1 БОЛЬШОЙ 1БОЛЬШОЙ + 1 МАЛЫЙ ДОСТОВЕРНЫЙ, С бивентрикулярной <...> Поэтому мы полагаем, что бивентрикулярная гипертрофия миокарда у пациентки является не механическим следствием <...> пациентов) Некомпактный миокард в сочетании с пороками сердца Некомпактный миокард правого желудочка или бивентрикулярный

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №10 2016.pdf (0,3 Мб)
46

Ресинхронизирующая терапия как метод лечения сердечной недостаточности с сопутствующей фибрилляцией предсердий [Электронный ресурс] / Троянова-Щуцкая // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 52-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582361

Автор: Троянова-Щуцкая

В последнее время широко дискутируется вопрос о сердечной ресинхронизирующей терапии (CРT) в лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН) с сопутствующей фибрилляцией предсердий (ФП). Оба патологических процесса играют огромную экономическую роль в связи с финансовыми затратами на лечение, высокими показателями заболеваемости и смертности. Частота сочетания ФП и ХСН, по литературным данным, составляет 20–50%. Для достижения максимального клинического эффекта у таких пациентов в 100% случаев необходима бивентрикулярная стимуляция, чего зачастую невозможно достичь фармакологическими методами контроля сердечного ритма, поэтому таким пациентам необходимо выполнять радиочастотную абляцию атриовентрикулярного (АВ) узла. В исследование включено 45 пациентов, которым имплантированы ресинхронизирующие устройства и выполнена абляция АВ-узла. Выявлено улучшение эхокардиографических показателей гемодинамики, теста 6-минутной ходьбы. Пациенты отмечали улучшение клинического статуса и увеличение толерантности к физической нагрузке.

Для достижения максимального клинического эффекта у таких пациентов в 100% случаев необходима бивентрикулярная <...> Выявлено, что высокого процента бивентрикулярной стимуляции не удается достичь в 75% случаев при ФП и <...> ширина комплекса QRS (≥120 мсек), ФВ ЛЖ (≤35%), ФК NYHA (III либо IV) при условии адекватного уровня бивентрикулярной <...> Пациентам имплантировалось ресинхронизирующее устройство, а в случае отсутствия должного процента бивентрикулярной <...> Для достижения максимального клинического эффекта необходима близкая к 100% бивентрикулярная стимуляция

47

Возможности ресинхронизирующей терапии в лечении хронической сердечной недостаточности с сопутствующей фибрилляцией предсердий [Электронный ресурс] / Курлянская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №5 .— С. 82-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477869

Автор: Курлянская

Проблеме хронической сердечной недостаточности (ХСН) в последнее время уделяется пристальное внимание, что обусловлено ее широкой распространенностью, постоянным ростом заболеваемости, высоким уровнем инвалидизации и смертности. Среди пациентов с ХСН наиболее часто встречающаяся аритмия – фибрилляция предсердий. Считается, что распространенность фибрилляции предсердий связана с тяжестью ХСН, увеличиваясь от 10–20% при умеренной ХСН, до 50% – при тяжелой [1]. В последнее время уделяется большое внимание вопросу влияния данного нарушения ритма на прогноз у пациентов с ХСН, поскольку оба этих состояния требуют значительного вложения финансовых средств. Несмотря на достижения в области современной клинической фармакологии, даже на фоне адекватно проводимой консервативной терапии далеко не всегда удается достигнуть желаемого результата. При наличии определенных показаний весьма эффективным методом лечения у пациентов с тяжелой ХСН и фибрилляцией предсердий является сердечная ресинхронизирующая терапия (CРT) – стимуляция правого и левого желудочков, синхронизированная с предсердным ритмом, что в свою очередь позволяет корригировать внутрисердечное проведение с целью устранения (или минимизации) механической диссинхронии сердца [2]. С целью достижения максимального клинического эффекта необходима 100%-я бивентрикулярная стимуляция. Как правило, медикаментозными методами контроля ритма сердца не удается добиться желаемого результата, в таком случае необходимо выполнить радиочастотную аблацию атриовентрикулярного соединения (РЧА АВ-соединения), что позволяет улучшить функциональный статус пациента и клинические показатели

С целью достижения максимального клинического эффекта необходима 100%-я бивентрикулярная стимуляция. <...> В данных работах проводилось сравнение эффективности правожелудочковой и бивентрикулярной стимуляции <...> Эти улучшения обеспечивают устойчивый положительный эффект в группе пациентов с бивентрикулярной стимуляцией <...> Выявлено, что высокий процент бивентрикулярной стимуляции не достигается в 75% случаев у пациентов с <...> Для достижения максимального клинического эффекта необходима бивентрикулярная стимуляция, близкая к 100%

48

НОВЫЕ МЕТОДЫ ОТБОРА ПАЦИЕНТОВ С НЕИШЕМИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ РЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ [Электронный ресурс] / Лебедев Д. И., Злобина М. В., Гуля М. О., Савенкова Г. М., Криволапов С. Н., Попов С. В. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336635

Автор: Лебедев Д. И., Злобина М. В., Гуля М. О., Савенкова Г. М., Криволапов С. Н., Попов С. В.

Цель. Изучить различные методы отбора пациентов для сердечной ресинхро- низирующей терапии (СРТ) и оценить возможность их применения в клиниче- ской практике для повышения эффективности проводимого лечения. Материал и методы. В исследование включено 88 пациентов (пац.) с диагно- зом дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) в возрасте от 32 до 75 лет (55±12), СН III ФК по NYHA, фракция выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) составила 30,1±3,8%, дистанция 6-минутной ходьбы-290,5±64,3 м, конечно-диастоличе- ский объём (КДО) — 220,7±50,9 мл, внутрижелудочковая и межжелудочковая диссинхрония более 120 мс. На этапе отбора пациенты были разделены на 3 группы: в первой — 28 пациентов — был оценен дефект метаболизма миокарда (ДММ) с использованием радионуклидных методов; во второй — 24 пациента — оценивалась систолическая скорость фиброзного кольца трикуспидального клапана (Sпж); третья — 36 пациентов — группа контроля. Результаты. Контрольное обследование было проведено через 1 год. Клиниче- скими респондерами СРТ оказались 69 пациентов (78,5%), не ответили на СРТ — 19 (21,5%). При оценке каждого метода отбора было выявлено, что в первой группе было 3 (10,7%) нереспондера, во второй группе — 6 (25%), в третьей — 10 (27,7%) пациентов, не ответивших на СРТ. В первой группе респондерами оказались 25 (89,3%) пациентов, у которых до проведения СРТ ДММ ЛЖ был менее 15%, если же он превышал 15%, пациенты являлись нереспондерами. Во второй группе респондерами оказалось 18 (75%) пациентов, у которых до СРТ Sпж была более 10 см/с, в среднем — 12,5±2,1, (р=0,0001). Заключение. 1. Сохранение метаболизма миокарда (ДММ ЛЖ менее 15%) является предиктором эффективности СРТ у больных ДКМП. 2. Sпж является независимым предиктором ответа на СРТ и позволяет с чувствительностью 85% и специфичностью 83% выявить респондеров СРТ на этапе отбора. 3. При отборе пациентов для проведения СРТ целесообразно комплексное исполь- зование всех приведенных методов, что повысит эффективность проводимого лечения.

перспективных способов лечения ХСН является метод сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) путем бивентрикулярной <...> Имплантацию кардиоресинхронизирующего устройства проводили по стандартной методике для бивентрикулярной <...> Вполне возможно, что ответ или отсутствие ответа на бивентрикулярную стимуляцию включает в себя несколько <...> Безусловно, что желудочковая диссинхрония является важнейшей детерминантой хорошего ответа на бивентрикулярную <...> У нереспондеров отмечалась его дисфункция до имплантации бивентрикулярного стимулятора в виде снижения

49

Эхокардиографические методы оценки диссинхронии миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью [Электронный ресурс] / Курлянская [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №1 .— С. 116-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491661

Автор: Курлянская

Застойная сердечная недостаточность (СН) встречается у 10% пациентов старше 65 лет [1]. Несмотря на совершенствование медикаментозной терапии за последние десятилетия, заболеваемость и смертность от СН остается высокой, особенно среди пациентов с высоким классом тяжести СН, согласно Нью-Йоркской классификации

ЛЖ, уменьшение митральной регургитации, наблюдаемое на фоне CРТ, полностью обратимо с прекращением бивентрикулярной <...> задержки от перегородки к боковой стенке может служить предиктором улучшения фракции выброса ЛЖ на фоне бивентрикулярной <...> Положительный ответ на бивентрикулярную электрокардиостимуляцию может иметь место при увеличении данного <...> Kнига-Cервис» 123«Кардиология в Беларуси» № 1 (14), 2011 CARE-HF для отбора больных на имплантацию бивентрикулярного <...> На ЭКГ зарегистрирована Р-управляемая бивентрикулярная электрокардиостимуляция с ЧСС 57 уд в мин.

50

Новые перспективы использования сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с умеренными проявлениями хронической сердечной недостаточности [Электронный ресурс] / Суджаева, Кошлатая, Романовский // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 106-115 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550756

Автор: Суджаева

Обзорная статья посвящена эволюции взглядов на использование сердечной ресинхронизирующей терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Подробно освещена история создания метода, современный взгляд на его применение с учетом Европейских рекомендаций по электрокардиостимуляции и ресинхронизирующей терапии европейского общества кардиологов (2013 г.), а также «Рекомендаций по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности» (2016 г.)

отмечено на 5% и 4% соответственно, что в совокупности свидетельствовало о несомненной эффективности бивентрикулярной <...> Целью данного исследования явилась сравнительная оценка эффективности правожелудочковой и бивентрикулярной <...> Было установлено, что у пациентов, нуждавшихся в постоянной ЭКС, бивентрикулярная стимуляция способствовала <...> Evaluation on Heart Failure Patients with Ventricular Arrhythmias) явилось сравнение эффективности бивентрикулярной <...> ХХ в. было показано, что СРТ посредством бивентрикулярной и многофокусной желудочковой стимуляции приводит

Страницы: 1 2 3 ... 10