Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 517979)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 4726 (0,57 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

Неинвазивная оценка кровотока в левой коронарной артерии во время физической нагрузки. Трехлетний прогноз [Электронный ресурс] / Загатина, Журавская, Крылова // Медицинская визуализация .— 2015 .— №2 .— С. 41-48 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/502511

Автор: Загатина

Неинвазивное исследование кровотока в коронарных артериях с помощью ультразвуковых техник – многообещающая методика для диагностики ишемической болезни сердца. В настоящий момент в международной литературе отсутствуют данные о значимости таких исследований во время тестов с физической нагрузкой Цель исследования: определение прогностической роли неинвазивно определенного коронарного резерва (КР) во время стресс-эхокардиографии с физической нагрузкой.

шунтирование. <...> Никто из больных, перенесших ранее аортокоронарное шунтирование, не попал в группу с неблагоприятными <...> шунтирование (АКШ). <...> шунтирование). <...> При этом сердечно-сосудистая смерть, инфаркт миокарда и/или аортокоронарное шунтирование наступают с

2

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ПСИХО-КОГНИТИВНЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ [Электронный ресурс] / Горулева М. В. [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273245

Автор: Горулева М. В.

На 7–8-е сутки после операции АКШ у 35% пациентов регистри- руется снижение уровня когнитивного функционирования, не менее 20% больных демонстрируют признаки аффективных расстройств, что неблаго- приятно сказывается на качестве жизни пациентов и переносимости ими физических нагрузок. Выявленные тревога и депрессия оказались ассоцииро- ванными не только между собой, но и с астенизацией пациентов. Когнитивные нарушения и эмоциональный дискомфорт, переживаемый больными, могут оказывать дезадаптирующее воздействие, приводя пациентов к использова- нию неконструктивных моделей поведения. Выявленные особенности психи- ческого и когнитивного статуса необходимо учитывать при разработке инди- видуализированных пациент-центрированных программ реабилитации боль- ных, перенесших операцию АКШ.

ШУНТИРОВАНИЕ Горулева М. <...> Изучение психического, когнитивного статуса и качества жизни больных, перенесших аортокоронарное шунтирование <...> Российский кардиологический журнал 2014, 9 (113): 68–71 Ключевые слова: аортокоронарное шунтирование, <...> шунтирование (АКШ). <...> Цереброваскулярные расстройства у больных с коронарным шунтирование.

3

АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ: БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ [Электронный ресурс] / Сигаев [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №1-2 .— С. 100-106 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390847

Автор: Сигаев

Сравнительная оценка госпитальных и отдаленных осложнений у больных сахарным диабетом (СД), перенесших операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ) с искусственным кровообращением (ИК) и АКШ на работающем сердце (РС).

АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ: БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца; сахарный диабет; аортокоронарное шунтирование на работающем <...> сердце; аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением. <...> Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце у больных сахарным диабетом: ближайшие и отдаленные <...> Свобода от больших сердечно-сосудистых событий после аортокоронарного шунтирования у больных сахарным

4

РОЛЬ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ И ВОСПАЛЕНИЯ В РАЗВИТИИ ПОСТПЕРИКАРДИОТОМНОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ПЕРЕНЕСШИХ АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ [Электронный ресурс] / Внуков [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №11 .— С. 29-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543384

Автор: Внуков

Целью исследования было изучение роли антиоксидантной системы, продуктов перекисного окисления и провоспалительных медиаторов в механизмах развития постперикардиотомного синдрома. Обследовано 50 больных, у которых выполняли аортокорнарное шунтирование. Больные были разделены на 2 группы: 1-я — больные без постперикардиотомного синдрома; 2-я — больные с постперикардиотомным синдромом. Результаты продемонстрировали напряженность в работе антиоксидантной системы, сверхпродукцию провоспалительного цитокина интерлейкина 6 и интенсификацию свободнорадикального окисления у больных, подвергшихся прямой реваскуляризации миокарда.

Обследовано 50 больных, у которых выполняли аортокорнарное шунтирование. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: постперикардиотомный синдром; аортокоронарное шунтирование; системный воспалительный <...> шунтирование. <...> шунтирование (АКШ). <...> Заключение Таким образом, аортокоронарное шунтирование, несмотря на высокий терапевтический эффект, сопровождается

5

ПРЕДИКТОРЫ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ОПЕРАЦИЮ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА [Электронный ресурс] / Кудашев, Сигаев // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №4 .— С. 12-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569318

Автор: Кудашев

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) на сегодняшний день является одним из ведущих и наиболее эффективных методов хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца. Однако выполнение АКШ сопряжено с риском развития послеоперационных неврологических осложнений. На фоне неуклонного роста числа операций АКШ в развитых странах проблема профилактики неврологических осложнений стала одной из основных в кардиохирургии. Экономические потери, связанные с лечением и реабилитацией больных с неврологическими осложнениями после АКШ, исчисляются десятками и сотнями тысяч долларов на одного больного. Помимо прямых затрат, связанных с заболеваемостью и смертностью в результате неврологических осложнений, существуют и непрямые расходы в связи с потерей трудоспособности и инвалидизацией пациента. Предупреждение неврологических осложнений позволяет снизить экономические затраты на лечение и реабилитацию больных с неврологическими осложнениями АКШ, а также налоговое бремя для трудоспособного населения В статье изложены современные представления о факторах риска развития неврологических осложнений у больных, направляемых на АКШ. Показано клиническое и прогностическое значение факторов риска для профилактики неврологических осложнений.

Ключевые слова: аортокоронарное шунтирование; неврологические осложнения; факторы риска неврологических <...> Длительная артериальная гипотензия во время аортокоронарного шунтирования, приводящая к развитию гипоперфузии <...> Неврологические осложнения аортокоронарного шунтирования: виды, патогенез, профилактика. <...> шунтирования. <...> Предикторы неврологических осложнений у больных, перенесших аортокоронарное шунтирование.

6

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2008]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

вальвулопластика 18 2,13 Аортокоронарное шунтирование + реконструкция левого желудочка сердца 18 2,13 <...> шунтирование + рентгеноэндоваскулярная вальвулопластика 3 0,36 Аортокоронарное шунтирование + имплантация <...> шунтирование 1 0,12 Аортокоронарное шунтирование + замена протеза сердечного клапана 1 0,12 Имплантация <...> Затраты на ВМП «установка стента в сосуд» и «аортокоронарное шунтирование» практически не различались <...> Затраты на ВМП «установка стента в сосуд» и «аортокоронарное шунтирование» не различались. 3.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2008.pdf (0,5 Мб)
7

ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Клиническая физиология кровообращения .— 2016 .— №3 .— С. 19-27 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/509377

Автор: Бокерия

Цель исследования – оценить возможности интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии (ЭхоКГ) у больных с различными формами ишемической болезни сердца (ИБС), выявить ЭхоКГ-предикторы развития ранних послеоперационных осложнений Материал и методы. В исследование включены 92 пациента с ИБС. В зависимости от формы заболевания больные были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 23 пациента с неосложненной формой ИБС, 2-ю группу составили 69 больных ИБС в сочетании с постинфарктной аневризмой левого желудочка. Результаты. Анализ полученных эхокардиографических параметров позволил установить закономерности и выявить предикторы, характеризующие гладкое и осложненное течение раннего послеоперационного периода. У больных на фоне гладкого течения наблюдается тенденция к нормализации объемных характеристик левого желудочка (ЛЖ), улучшение насосной функции миокарда (прирост фракции выброса ЛЖ в среднем на 7%), нормальные показатели ударного и сердечного индексов, отсутствие гемодинамически значимой дисфункции атриовентрикулярных клапанов. Общие закономерности неблагоприятного течения включали снижение насосной функции миокарда ЛЖ, сердечного и ударного индексов ЛЖ, нарастание степени митральной и/или трикуспидальной недостаточности. На основании данных, полученных с помощью интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии, в 10% случаев была изменена тактика хирургического вмешательства. У 8% больных после основного этапа операции была диагностирована дисфункция миокарда, определена этиология сердечной недостаточности, и в соответствии с этим корректировалась тактика анестезиологического пособия и управления гемодинамикой. Заключение. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография у больных с различными формами ИБС является универсальным диагностическим инструментом, который может изменить план операции, помочь быстро диагностировать дисфункцию миокарда, провести анализ, позволяющий своевременно влиять как на хирургическую тактику, так и на управление гемодинамикой.

Aгентство Kнига-Cервис»Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис» рация коронарного шунтирования <...> 2 Хирургические вмешательства у обследованных больных Группа Вмешательство Количествослучаев Первая Аортокоронарное <...> шунтирование 11 (n=23) Аортокоронарное шунтирование в сочетании с каротидной эндартерэктомией 2 Аортокоронарное <...> шунтирование в сочетании с пластикой дефекта межпредсердной перегородки 1 Миниинвазивная реваскуляризация <...> шунтирование 2 Т а б л и ц а 3 Интраоперационные показатели обследованных больных Показатель 1-я группа

8

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2009]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

На вопрос, есть ли связь между увеличением периоперационного риска при аортокоронарном шунтировании и <...> после аортокоронарного шунтирования, которые были госпитализированы в НЦССХ им. <...> ), повторные операции аортокоронарного шунтирования, сопутствующие клапанные операции были критерием <...> Ключевые слова: аортокоронарное шунтирование, шунтирование коронарных артерий. <...> пациентов после обычного аортокоронарного шунтирования.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2009.pdf (0,6 Мб)
9

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТИНФАРКТНОЙ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЗАДНЕБАЗАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ В УСЛОВИЯХ ПАРАЛЛЕЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ [Электронный ресурс] / Желихажева, Мерзляков // Анналы хирургии .— 2016 .— №5 .— С. 37-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/486805

Автор: Желихажева

Развитие постинфарктной аневризмы левого желудочка (ЛЖ) является самым частым и опасным осложнением ишемической болезни сердца, отягощающим течение болезни выраженным снижением насосной функции сердца, нарушениями его ритма, системными артериальными тромбоэмболиями. Применяемые методы лечения аневризмы ЛЖ и их совершенствование в сочетании с шунтированием коронарных артерий направлены на восстановление адекватного объема, геометрии ЛЖ и улучшение его насосной функции. В статье представлены результаты операции резекции тромбированной аневризмы с реконструкцией ЛЖ на сокращающемся сердце.

Применяемые методы лечения аневризмы ЛЖ и их совершенствование в сочетании с шунтированием коронарных <...> Ключевые слова: аневризма левого желудочка; аортокоронарное шунтирование на работающем сердце. <...> передней межжелудочковой артерии, аортокоронарное шунтирование аутовенозными трансплантатами правой <...> Было проведено маммарокоронарное шунтирование передней межжелудочковой артерии, аортокоронарное шунтирование <...> После выполнения этапа коронарного шунтирования пущен кровоток по шунтам.

10

№4 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2013]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце: современный взгляд на проблему Скопин И.И., Данилов <...> С другой стороны, хирургический метод лечения – аортокоронарное шунтирование (АКШ). <...> Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце. М. : НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2008. 4. <...> Особенности аортокоронарного шунтирования у больных с системным атеросклерозом. <...> Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце. М.; 2008. 5. Гричук Е.А.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №4 2013.pdf (0,5 Мб)
11

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Так, аортокоронарное шунтирование с использованием ИК у пациентов с одномоментной резекцией легкого по <...> Схожие показатели выживаемости были также получены при сравнении результатов аортокоронарного шунтирования <...> Возможности выполнения коронарного стентирования и операции аортокоронарного шунтирования часто ограничены <...> сокращающемся сердце, аортокоронарное шунтирование ветви тупого края и резекция аневризмы левого желудочка <...> Большинство авторов считают, что при сочетании аортокоронарного шунтирования с коррекцией ишемической

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2014.pdf (0,5 Мб)
12

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО И ЭНДОВАСКУЛЯРНОГО МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Синявин, Гавриленко, Хрипков // Хирургическая практика .— 2012 .— №1 .— С. 25-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577382

Автор: Синявин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является наиболее распространенной причиной смерти в странах Северной Америки и Европы. В последние десятилетия XX века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения пациентов с ИБС. В последнее десятилетие отмечается рост частоты применения эндоваскулярного лечения ИБС. Хирургические методы реваскуляризации должны быть приоритетным выбором при обширной ишемии миокарда, так как снижают ее эффективнее, чем медикаментозная терапия. Повторная операция чаще необходима пациентам, которым проводилось стентирование коронарных артерий, чем больным, которым выполняли АКШ. У пациентов, которым применяли АКШ выживаемость выше, а потребность в повторной реваскуляризации ниже по сравнению с пациентами, которым проводили стентирование коронарных артерий. Стенты с лекарственным покрытием значительно снизили уровень рестенозов по сравнению с непокрытыми металлическими стентами

В последние десятилетия xx века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий <...> В последние десятилетия xx века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения <...> АКШ – аортокоронарное шунтирование; Их – интервенционная хирургия ОИМ – острый инфаркт миокарда ОНМК <...> Аортокоронарное шунтирование показывает значительно лучшие результаты, особенно в отдаленном послеоперационном

13

№2 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2014]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

I44.2 I45.2 I45.3 I45.6 I46.0 I49.5 Q21.0 Q24.6 Аортокоронарное шунтирование у больных ИБС Аортокоронарное <...> шунтирование в сочетании с пластикой/протезированием 1–2 клапанов Аортокоронарное шунтирование в сочетании <...> шунтирование у больных ИБС 14,9 Аортокоронарное шунтирование в сочетании с пластикой/протезированием <...> шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии Аортокоронарное шунтирование <...> Во всех случаях геометрическая реконструкция ЛЖ сочеталась с аортокоронарным шунтировании (АКШ), а у

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №2 2014.pdf (0,2 Мб)
14

ВЫЖИВАЕМОСТЬ И АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ ИЗ ПЕРЕДНЕЙ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ АРТЕРИИ [Электронный ресурс] / Богдан А. П., Белаш С. А.1,2, Барбухатти К. О. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/280254

Автор: Богдан А. П.

Результаты АКШ в сочетании с ЭАЭ сопоставимы с результа- тами изолированного АКШ, обеспечивают удовлетворительную выживае- мость и приемлемое качество жизни в отдалённом периоде. АКШ с ЭАЭ у больных с диффузным дистальным атеросклерозом ПМЖА обеспечивает лучший прогноз и качество жизни по сравнению с консервативной терапией и может быть рекомендовано для лечения подобных пациентов.

Сокращения: АКШ — аортокоронарное шунтирование, ИМ — инфаркт миокарда, ФВ ЛЖ — фракция выброса левого <...> Сокращения: АКШ — аортокоронарное шунтирование, ВАБК — внутриаортальная баллонная контрпульсация, ОНМК <...> Сокращения: АКШ — аортокоронарное шунтирование, ИМ — инфаркт миокарда, ОНМК — острое нарушение мозгового <...> Сокращения: АКШ — аортокоронарное шунтирование, ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения, ОССН <...> Сокращения: АКШ — аортокоронарное шунтирование, ЭАЭ — эндартерэктомия из передней межжелудочковой артерии

15

№3 [Анналы хирургии, 2014]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце при критическом поражении ствола левой коронарной артерии <...> Бакулева РАМН с мая 2003 по март 2008 г., перенесших традиционное аортокоронарное шунтирование в условиях <...> искусственного кровообращения и аортокоронарное шунтирование на работающем сердце. <...> и аортокоронарное шунтирование на работающем сердце методом OPCABG. <...> Романкова), а в 1971 г. были начаты операции аутоартериального аортокоронарного шунтирования в условиях

Предпросмотр: Анналы хирургии №3 2014.pdf (10,6 Мб)
16

НЕПРЕРЫВНЫЙ МОНИТОРИНГ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ ПУЛЬСОВОЙ ОКСИМЕТРИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ [Электронный ресурс] / Ленькин [и др.] // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №5 .— С. 11-16 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/509667

Автор: Ленькин

Цель исследования. Оценить точность неинвазивного измерения гемоглобина методом пульсовой оксиметрии и выявить факторы, влияющие на результаты измерений с помощью данного вида мониторинга в раннем послеоперационном периоде у кардиохирургических пациентов Материал и методы. В проспективное исследование были включены 2 группы больных. В 1-ю группу были включены 27 пациентов, которым в плановом порядке выполнено аортокоронарное шунтирование (АКШ) на работающем сердце. Во 2-ю группу вошли 16 пациентов, прооперированных в плановом порядке по поводу комбинированных приобретенных пороков клапанов сердца и ИБС в условиях искусственного кровообращения (ИК). Всем больным в раннем послеоперационном периоде осуществляли непрерывный неинвазивный мониторинг уровня гемоглобина. Концентрацию гемоглобина, измеряемую методом пульсовой оксиметрии (SpHb), сравнивали с показателями в артериальной крови (Hbart). Результаты. В обеих группах отмечали положительную корреляцию между значениями SpHb и Hbart (rho = 0,29; p < 0,05 и rho = 0,34; p < 0,005 соответственно). Согласно анализу Бланда–Альтманна, в среднем показатель SpHb был на 6 г/л ниже показателя Hbart в группе пациентов после АКШ без ИК, в то время как в группе пациентов, оперированых с ИК, уровень гемоглобина, определенный методом пульсовой оксиметрии, был выше референтного показателя на 7,7 г/л. В обеих группах больных отмечен существенный разброс данных с разницей между методами ±41 г/л в 1-й группе и ±31 г/л (±1,96 SD) во 2-й. Заключение. Неинвазивная оценка концентрации гемоглобина не позволяет с приемлемой точностью определить истинное значение гемоглобина. Применение методики ограничено на фоне изменений сосудистого тонуса, системной и регионарной тканевой гипоперфузии.

В 1-ю группу были включены 27 пациентов, которым в плановом порядке выполнено аортокоронарное шунтирование <...> В 1-ю группу были включены 27 пациентов, которым в плановом порядке выполнено аортокоронарное шунтирование <...> шунтировании на работающем сердце. <...> шунтировании на работающем сердце. <...> Взаимосвязь между показателями АДср и разницей показателей гемоглобина. а – при аортокоронарном шунтировании

17

Лабораторный мониторинг состояния пожилых амбулаторных пациентов после оперативной реваскуляризации миокарда. [Электронный ресурс] / Саляхова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика .— 2016 .— №9 .— С. 88-89 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/487092

Автор: Саляхова

Сердечно-сосудистая патология играет ведущую роль в структуре причин смертности и потери трудоспособности в индустриально развитых странах. При высоком риске развития инфаркта миокарда и внезапной коронарной смерти все чаще применяются хирургические вмешательства: маммарно-коронарное шунтирование (МКШ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), аортокоронарное шунтирование (АКШ) с коронарным стентированием.

и внезапной коронарной смерти все чаще применяются хирургические вмешательства: маммарно-коронарное шунтирование <...> (МКШ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), аортокоронарное шунтирование (АКШ <...> наблюдением состояло 27 пациентов (18 мужчин и 9 женщин) в возрасте 67±1,8 лет, которым было проведено аортокоронарное <...> шунтирование со стентированием коронарных сосудов (7), маммарно-коронарное шунтирование (5), стентирование

18

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2009]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Хотя традиционные операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения <...> Авторами были сделаны следующие выводы: аортокоронарное шунтирование на работающем сердце дает хорошие <...> Основная задача аортокоронарного шунтирования состоит в том, чтобы уменьшить кардиальную симптоматику <...> Операция аортокоронарного шунтирования: влияние на различные аспекты качества жизни больных / Г. В. <...> Б ак ул ев а РА М Н , т ом 10 , № 5 , 20 09 аортокоронарным шунтированием / А. В.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №5 2009.pdf (0,4 Мб)
19

РИСК РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК И ЕГО ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК, ПОДВЕРГШИХСЯ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ [Электронный ресурс] / Искендеров, Сисина, Будаговская // Клиническая медицина .— 2015 .— №2 .— С. 54-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398526

Автор: Искендеров

Цель исследования — определить частоту и факторы риска развития острого повреждения почек (ОПП) и его прогностическое значение у больных с хронической болезнью почек (ХБП), подвергшихся кардиохирургическим вмешательствам. Материал и методы. Обследовано 1122 больных (586 мужчин и 536 женщин) в возрасте от 32 до 68 лет (средний возраст 62,3 ± 5,2 года), у которых выполняли коррекцию клапанных пороков, аортокоронарное шунтирование и их сочетание. Исходные показатели скорости клубочковой фильтрации у 656 больных (1-я группа) были выше 90 мл/мин/1,73 м, а у 470 больных (2-я группа) составляли 89—60 мл/мин/1,73 м. ОПП диагностировали по уровню креатинина в сыворотке крови, используя критерии RIFLE. Результаты. В раннем послеоперационном периоде ОПП диагностировали у 23,9% больных 1-й группы и 38,7% больных 2-й группы (p < 0,001). Во 2-й группе ранние послеоперационные осложнения выявляли значительно чаще, чем в 1-й группе. Внутрибольничная летальность в 1-й группе составляла 4,9%, в том числе у больных с ОПП — 14,1%, а во 2-й группе — 12,1 и 18,1% соответственно. По данным 12-месячного наблюдения, регресс почечной дисфункции во 2-й группе у больных с ОПП отмечался в 47,9% случаев, у больных без ОПП — в 56,9%. Прогрессирование ХБП во 2-й группе выявлено у 11% больных с ОПП и у 4,5% больных без ОПП (p = 0,013). В 1-й группе у 5,7% больных, перенесших ОПП, наблюдалось развитие ХБП. Больные 2-й группы, перенесшие ОПП, достоверно чаще (в 4,9% случаев) нуждались в программном гемодиализе. Заключение. Показано, что развитие ОПП у больных с ХБП ассоциируется с неблагоприятным кардиоренальным прогнозом после операций на сердце.

шунтирование и их сочетание. <...> К л ю ч е в ы е с л о в а: острое повреждение почек; хроническая болезнь почек; аортокоронарное шунтирование <...> Из них у 495 больных выполняли корригирующие операции на клапанах сердца, у 487 — аортокоронарное шунтирование <...> (АКШ) и/или маммарно-коронарное шунтирование и у 144 — сочетанные операции АКШ и коррекции клапанных <...> шунтированию.

20

АДЪЮВАНТНАЯ ЭНЕРГОПРОТЕКЦИЯ РЕАМБЕРИНОМ В ПРАКТИКЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ И РЕАНИМАЦИИ: ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПО ДАННЫМ МЕТААНАЛИЗА [Электронный ресурс] / Мазина, Шешунов, Мазин // Анестезиология и реаниматология .— 2016 .— №4 .— С. 76-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/422234

Автор: Мазина

Цель: обобщение оценок клинической эффективности реамберина как энергопротектора по результатам метаанализа опубликованных данных, полученных в ходе контролируемых клинических исследований с одинаковым дизайном и высоким уровнем доказательности. Материал и методы. Проведен метаанализ публикаций по применению инфузионного сукцинатсодержащего препарата реамберин в практике интенсивной терапии и реанимации, послеоперационного ведения больных и полихимиотерапии опухолей, неотложных состояний в неонатологии и токсикологии. В систематический обзор включены опубликованные результаты 32 контролируемых рандомизированных клинических исследования (с участием 6221 пациента). Результаты. После статистической обработки унифицированных показателей клинической эффективности реамберина получена совокупность данных, пригодных для объединения и оценки их гетерогенности в разных публикациях. Доказаны адъювантные эффекты реамберина в виде увеличения частоты положительных результатов лечения (более чем на 25%), абсолютной и относительной пользы медикаментозного вмешательства (более чем на 50%), повышения шанса позитивного исхода (более чем в 2 раза). Заключение. На основании данных метаанализа и анализа чувствительности реамберин можно позиционировать как адъювант-энергопротектор для повышения эффективности фармакологической коррекции неотложных состояний, сопровождающихся гипоксией, энергодефицитом и дизрегуляцией вегетативных функций.

шунтирование (n = 45) [45] Отсутствие осложнений 50 0 50 Нормализация систолической функции через 12 <...> Отсутствие тяжелых осложнений 2,52 0,052 3,0 {0,6; 14,8} Доля выживших больных 0,36 0,549 1,8 {0,2; 21,8} Аортокоронарное <...> Гастродуоденальные кровотечения (n = 36) [36] Отсутствие тяжелых осложнений 4 Доля выживших больных 13 Аортокоронарное <...> шунтирование (n = 45) [45] Отсутствие тяжелых осложнений 2 Нормализация систолической функции через <...> Фармакологическая защита миокарда Реамберином при коронарном шунтировании у пациентов с постинфарктной

21

Состояние проницаемости капилляров и лабораторная технология ее оценки у больных во время аортокоронарного шунтирования [Электронный ресурс] / Остапенко, Портус // Лабораторная диагностика Восточная Европа .— 2013 .— №3 .— С. 66-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/494517

Автор: Остапенко

Установлено влияние аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения на параметры проницаемости капилляров у больных ишемической болезнью сердца для правильности расчета восполнительной терапии составными частями плазмы крови. Точный расчет проводимой восполнительной терапии препаратами белков и кровезаменителей с учетом состояния микроциркуляторного русла может положительно повлиять на ведущий патогенетический фактор в развитии шока, а именно на уменьшение массы крови, циркулирующей в организме, возникающее в результате кровопотери в поврежденных тканях, и плазмопотерю вследствие повышения проницаемости стенок кровеносных сосудов

шунтирования Study of capillary permeability and laboratory technology of its estimation in patients <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, проницаемость капилляров, переливание <...> Аортокоронарное шунтирование (АКШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) приводит к ряду изменений <...> Таблица 1 Показатели проницаемости кровеносных капилляров у больных при аортокоронарном шунтировании <...> шунтирования  ЛИТЕРАТУРА 1.

22

МАЛОИНВАЗИВНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗОМ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Мерзляков [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №3 .— С. 63-66 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620378

Автор: Мерзляков

Больные с мультифокальным атеросклерозом и сочетанными поражениями аорты и нескольких артериальных бассейнов являются наиболее сложной категорией пациентов, как при диагностике, так и при выборе тактики адекватного хирургического лечения. В данной статье продемонстрирован случай реваскуляризации миокарда у больного с выраженным атеросклерозом восходящей аорты

Важным предиктором неврологических осложнений после аортокоронарного шунтирования (АКШ) признан атеросклероз <...> связи с этим в литературе описано значительное количество технических модификаций выполнения операции аортокоронарного <...> шунтирования у больных ИБС с поражением восходящей аорты. <...> шунтирования в случае поражения восходящей аорты [16, 17]. <...> Приведенный клинический случай показывает возможность и безопасность выполнения аортокоронарного шунтирования

23

Результаты трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации (опыт 86 операций) [Электронный ресурс] / Губаревич, Островский // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 36-41 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491710

Автор: Губаревич

В представленной работе изучены отдаленные результаты операций ТМЛР и ТМЛР с АКШ – больных ИБС с поражением проксимального и дистального русла коронарных артерий (86 случаев). Представлены особенности поражения и взаимосвязь между шунтируемыми и «нешунтабельными» коронарными артериями. Доказано уменьшение функционального класса стенокардии и увеличение фракции выброса левого желудочка

По отношению к другим методам аортокоронарное шунтирование (АКШ) является «золотым стандартом» в хирургическом <...> использованием лазера предназначена для улучшения кровоснабжения миокарда у больных, которым операция аортокоронарного <...> шунтирования (АКШ) не показана по причине диффузного или дистального коронаросклероза. <...> В таком случае, наряду с операцией аортокоронарного шунтирования, показана лазерная реваскуляризация <...> шунтирования, ангиопластики или стентирования вследствие особенностей морфологии коронарного русла (

24

Рак почки, осложненный супрадиафрагмальным распространением тромба нижней полой вены в сочетании с ишемической болезнью сердца. Клиническое наблюдение [Электронный ресурс] / Воздвиженский [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 179-179 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479406

Автор: Воздвиженский

Определенное число больных раком почки страдают от ишемической болезни сердца и нуждаются в аортокоронарном шунтировании (АКШ) (Dominik J et. al., 2013). По мнению некоторых авторов, применение методов искусственного кровообращения у пациентов с супрадиафрагмальным распространением тромба нижней полой вены (НПВ) в сочетании с необходимостью АКШ обеспечивает удовлетворительные результаты (Akchurin RS et al., 1997).

наблюдение Определенное число больных раком почки страдают от ишемической болезни сердца и нуждаются в аортокоронарном <...> шунтировании (АКШ) (Dominik J et. al., 2013). <...> Аорто-коронарное шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии. 2. <...> Следующим этапом в условиях искусственного кровообращения и кровяной кардиоплегии выполнено аутовенозное аортокоронарное <...> шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии и ревизия правого предсердия.

25

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА И АМИОДАРОН-ИНДУЦИРОВАННОГО ТИРЕОТОКСИКОЗА У БОЛЬНОГО ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Какорин [и др.] // Медицинский совет .— 2016 .— №4 Терапия .— С. 141-148 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/435169

Автор: Какорин

Статья посвящена разбору клинического случая нарушений сердечного ритма и амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза (АмИТ) убольного ишемической болезнью сердца (ИБС).Рассматриваются причины нарушения сердечного ритма, тактика лечения ИБС на основании данных коронароангиографии (КАГ) и эффективность реваскуляризации миокарда методом аортокоронарного шунтирования. Обсуждается необходимость выполнения анализа гормонов, УЗИ щитовидной железы перед плановым выполнением КАГ и с регулярностью не реже одного раза в 6 мес. при терапии амиодароном. Проводится дифференциальный диагнoз для уточнения типа АмИТ, т. к. АмИТ 1-го типа лечится тиреостатиками, а АмИТ 2-го типа – глюкокортикостероидами. Коморбидность соматических заболеваний в кардиологической практике – одно из важных прогностических факторов, влияющих на исход основного заболевания. В связи с этим обсуждаются вопросы выбора тактики лечения больных ИБС на основании данных клинических исследований.

шунтирования. <...> шунтирование щитовидная железа Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»Copyright ОАО <...> шунтирование (АКШ) ПМЖВ и ОВ. <...> При ревизии КА выявлен тотальный кальциноз ЗБВ от ПКА, в связи с чем ее шунтирование было невозможным <...> шунтирования: Автореф. дис. … канд. мед. наук.

26

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479974

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями.

В результате через 5 лет после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в повторной операции реваскуляризации <...> Ключевые слова: повторное аортокоронарное шунтирование; повторная стернотомия; внутренняя грудная артерия <...> Таким образом, аортокоронарное шунтирование (АКШ) устраняет стенокардию, увеличивает продолжительность <...> шунтирования. <...> Повторная реваскуляризация миокарда при рецидиве стенокардии после аортокоронарного шунтирования.

27

ЧРЕСКОЖНЫЕ КОРОНАРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТОВ С ВОЗВРАТОМ СТЕНОКАРДИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Петросян, Мкртычян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 4-11 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582209

Автор: Петросян

В связи с широким применением операции коронарного шунтирования (АКШ) неуклонно растет число чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов после АКШ как на шунтах, так и нативных артериях Интраоперационная шунтография является «золотым стандартом» для оценки состоятельности шунтов. Она позволяет непосредственно во время операции улучшать качество наложенных шунтов, что уменьшает частоту внутригоспитальных осложнений, а также снижает необходимость применения дополнительных диагностических методов оценки состояния наложенных шунтов и эндоваскулярных вмешательств на этом этапе. На основании многих исследований выявлено преимущество ЧКВ у пациентов с возвратом стенокардии после АКШ по сравнению с повторной операцией коронарного шунтирования, которая сопровождается большим риском интраоперационных и внутригоспитальных осложнений.

Brilakis et al. сообщили, что стентирование аортокоронарных шунтов по сравнению со стентированием нативных <...> Савченко и др., эндоваскулярные вмешательства на аортокоронарных шунтах сопровождались более частым развитием <...> Использование лазерной эндоваскулярной методики в лечении атеросклероза аортокоронарных шунтов не показало <...> шунтирования. <...> шунтирования.

28

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Недавние исследования позволили предложить, что аортокоронарное шунтирование без ИК (OPCAB) связано с <...> Ko и соавт., где были оценены результаты аортокоронарного шунтирования с участием пациентов в возрасте <...> Динамика ишемической митральной регургитации после операции аортокоронарного шунтирования: Дис. … канд <...> 9 1,07 108 5,42 29 1,56 Аортокоронарное шунтирование + протезирование (пластика) клапана сердца 9 1,07 <...> шунтирование + аортокоронарное шунтирование 0 0,00 6 0,30 94 5,05 Другие 23 2,72 53 2,66 110 5,91 Всего

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №5 2008.pdf (0,2 Мб)
29

ПОВТОРНОЕ КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 19 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Казарян [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 52-56 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569307

Автор: Казарян

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца получило широкое распространение в современной кардиологической практике. По сравнению с консервативной медикаментозной терапией хирургическая реваскуляризация миокарда позволяет эффективнее восстанавливать трудоспособность и улучшать качество жизни пациента. Однако основной проблемой операций коронарного шунтирования, снижающей его эффективность, является окклюзия шунтов с дальнейшими клиническими последствиями. Следует отметить, что уже в 1-й месяц после операции у 15–20% больных наблюдаются нарушения коронарного кровообращения. В течение 1-го года после операции закрываются более 15% венозных шунтов. Через 10 лет после реваскуляризации миокарда функционируют только 60% венозных кондуитов и только половина из них не имеет значимых стенозов. В результате через 5 лет после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в повторной операции реваскуляризации или коронарной ангиопластике со стентированием нуждаются 4% пациентов, через 10 лет – 19%, через 12 лет – 31% пациентов. Таким образом, с учетом того, что в РФ в 2013 г. выполнено 34 тыс. операций коронарного шунтирования, растущее число пораженных венозных кондуитов представляет собой настоящую клиническую проблему. Однако в литературе и в клинической практике встречаются случаи, когда аутовенозные кондуиты полноценно функционируют десятилетия Предоставляем случай успешного проведения повторного АКШ через 19 лет после первичной операции аутовенозного аутокоронарного шунтирования трех коронарных сосудов.

В результате через 5 лет после аортокоронарного шунтирования (АКШ) в повторной операции реваскуляризации <...> Ключевые слова: повторное аортокоронарное шунтирование; повторная стернотомия; внутренняя грудная артерия <...> Таким образом, аортокоронарное шунтирование (АКШ) устраняет стенокардию, увеличивает продолжительность <...> шунтирования. <...> Повторная реваскуляризация миокарда при рецидиве стенокардии после аортокоронарного шунтирования.

30

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭРИТРОЦИТОВ КРОВИ БОЛЬНЫХ, ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ (АКШ) [Электронный ресурс] / Афанасьев, Джаббаров, Матвеева // Аспирант и соискатель .— 2015 .— №3 (87) .— С. 88-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/489642

Автор: Афанасьев

(ИБС) является хирургическая реваскуляризация миокарда (ХРМ). Наибольшее распространение в современной отечественной и зарубежной кардиохирургии нашли аортокоронарное шунтирование (АКШ) и наложение маммарокоронарного анастомоза (МКА) в условиях искусственного кровообращения (ИК), общей гипотермии (ОГ), фармакохолодовой кардиоплегии (ФХК). Вместе с тем, несмотря на достижения современной кардиохирургии, анестезиологии и перфузиологии, в настоящее время остаётся не до конца изученным влияние на гомеостаз факторов экстракорпоральной перфузии (ЭКП)

Неговского) МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭРИТРОЦИТОВ КРОВИ БОЛЬНЫХ, ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АОРТОКОРОНАРНОГО <...> ШУНТИРОВАНИЯ (АКШ) Актуальность: одним из эффективных методов лечения ишемической болезни сердца (ИБС <...> Наибольшее распространение в современной отечественной и зарубежной кардиохирургии нашли аортокоронарное <...> шунтирование (АКШ) и наложение маммарокоронарного анастомоза (МКА) в условиях искусственного кровообращения

31

ОЦЕНКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АСПИРИНА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Чернявский, Кургузов, Лукинов // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 96-101 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635172

Автор: Чернявский

Современными рекомендациями допускается возможность продолжать прием аспирина перед операцией аортокоронарного шунтирования (АКШ) (Класс I. Уровень B). Тем не менее, отсутствие результатов многоцентровых рандомизированных исследований позволяет не придерживаться в повседневной медицинской практике однозначной тактики проведения аспиринотерапии перед реваскуляризацией миокарда в разных медицинских учреждениях. Достаточно распространена практика отмены аспирина перед операцией АКШ по причине опасений риска послеоперационных кровотечений. Цель. Провести оценку безопасности проведения операций АКШ на фоне приема аспирина Материал и методы. Для оценки безопасности применения аспирина перед операцией АКШ нами проведено проспективное рандомизированное исследование. В  исследование включались больные со  стабильной ишемической болезни сердца, у которых операция АКШ проводилась на фоне продолжающегося приема аспирина (группа аспиринотерапии) и во вторую группу включались больные, которым минимум за 5 дней аспирин был отменен (контрольная группа). В  общей сложности было рандомизировано 74 пациентов. В группу лечения аспирином вошло 37 пациента, которым операция АКШ была проведена без отмены аспирина в предоперационном периоде (группа аспиринотерапии). В контрольную группу вошло 37 пациентов, которым операция АКШ была проведена по стандартной схеме предоперационной подготовки. Период наблюдения за больными составил 30 дней. Первичной точкой безопасности была оценка объема послеоперационной кровопотери по  дренажам в течение 24 часов после операции. Вторичной конечной точкой эффективности была комбинированная точка, которая включала в себя любое неблагоприятное событие со  стороны сердечно-сосудистой системы: смерть от сердечно-сосудистых причин, периоперационный инфаркт миокарда, ишемический инсульт. Результаты. Отмечена сопоставимость интраоперационной кровопотери в группах сравнения (p=0,166). Суммарная кровопотеря за 24 часа послеоперационного периода статистически отличалась в  группах (средняя разница 100 мл, 95% ДИ от 0 до 110 мл, p=0,027). Но средняя разница 100 мл послеоперационной кровопотери является клинически несущественной. В  группе аспиринотерапии зафиксировано 2 случая периоперационного инфаркта миокарда, диагностированного на основании повышения кардиоспецифических ферментов некроза миокарда, что не явилось статистически значимым различием. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о безопасности проведения операций АКШ на фоне продолжающейся аспиринотерапии и на фоне отмены аспирина не менее чем за 5 суток до операции.

ШУНТИРОВАНИя Чернявский А. <...> Л. 2 Современными рекомендациями допускается возможность продолжать прием аспирина перед операцией аортокоронарного <...> шунтирования (АКШ) (Класс I. <...> шунтирование, аспирин. 1 ФГБУ Сибирский федеральный биомедицинский исследовательский центр им. акад. <...> шунтирование (АКШ) является золотым стандартом в лечении ишемической болезни сердца.

32

МАЛОИНВАЗИВНАЯ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПОСЛЕ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА, СТЕНТИРОВАНИЯ ИНФАРКТСВЯЗАННОЙ АРТЕРИИ И РАННЕГО ТРОМБОЗА СТЕНТА [Электронный ресурс] / Мерзляков [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №1 .— С. 56-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406604

Автор: Мерзляков

В настоящее время чрескожное коронарное вмешательством (ЧКВ) и тромболитическая терапия являются основными методами реваскуляризации миокарда при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST. Однако в некоторых случаях встает вопрос об экстренной операции коронарного шунтирования даже после проведенной тромболитической терапии и/или чрескожного коронарного вмешательства. В этих ситуациях целесообразно предпочесть выполнение аортокоронарного шунтирования на работающем сердце, что обеспечивает меньший риск осложнений при сохранении необходимого объема реваскуляризации миокарда. Такой подход был использован в представленном клиническом случае: пациенту с острым инфарктом миокарда после тромболитической терапии, стентирования инфарктзависимой артерии с ранним тромбозом стента была выполнена операция малоинвазивной реваскуляризации миокарда с хорошими результатами.

В этих ситуациях целесообразно предпочесть выполнение аортокоронарного шунтирования на работающем сердце <...> после операции коронарного шунтирования и после чрескожных коронарных вмешательств у больных в остром <...> тромбоза стентированного участка коронарной артерии было принято решение о выполнении экстренной операции аортокоронарного <...> шунтирования. <...> Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2008. 2.

33

№6 [Анналы хирургии, 2018]

Основан в 1996 г. Многопрофильный журнал, в котором публикуются современные достижения практически по всем разделам хирургических специальностей, включая общую и частную хирургию, вопросы преподавания истории, а также информацию о крупнейших научно-практических центрах отечественной и зарубежной хирургии. Постоянными рубриками журнала являются следующие: "Научные центры и школы", "Обзоры", "Лекции", "Архив хирургии", "Как это делается", "Новые хирургические технологии", "Молодому специалисту", "История хирургии".

Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце с одномоментной тотальной тимэктомией Информация для <...> Ключевые слова: аортокоронарное шунтирование; реваскуляризация миокарда на работающем сердце; тимома; <...> Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце с одномоментной тотальной тимэктомией. <...> По результатам КГ было рекомендовано хирургическое лечение – аортокоронарное шунтирование. <...> Было выполнено маммарокоронарное шунтирование передней межжелудочковой артерии, аортокоронарное шунтирование

Предпросмотр: Анналы хирургии №6 2018.pdf (2,2 Мб)
34

Перспективный способ профилактики рецидивирования и прогрессирования при мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря [Электронный ресурс] / Шихлярова [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 179-180 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479407

Автор: Шихлярова

Стандартное лечение мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря (МНРМП) у пациентов промежуточной группы риска развития рецидива заболевания неэффективно в 50%. Негативную роль играют диффузный характер неопластических изменений уротелия, наличие рака in situ, возможность имплантации опухолевых клеток (ОК) во время операции.

наблюдение Определенное число больных раком почки страдают от ишемической болезни сердца и нуждаются в аортокоронарном <...> шунтировании (АКШ) (Dominik J et. al., 2013). <...> Аорто-коронарное шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии. 2. <...> Следующим этапом в условиях искусственного кровообращения и кровяной кардиоплегии выполнено аутовенозное аортокоронарное <...> шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии и ревизия правого предсердия.

35

Сравнительный анализ различных способов лечения местнораспространенного рака предстательной железы [Электронный ресурс] / Воздвиженский [и др.] // Евразийский онкологический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 178-179 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479405

Автор: Воздвиженский

Данные ряда западных исследований демонстрируют удовлетворительные онкологические результаты лечения местно-распространенного рака предстательной железы при выполнении радикальной операции (van As et al., 2008; Bul et al., 2013)

наблюдение Определенное число больных раком почки страдают от ишемической болезни сердца и нуждаются в аортокоронарном <...> шунтировании (АКШ) (Dominik J et. al., 2013). <...> Аорто-коронарное шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии. 2. <...> Следующим этапом в условиях искусственного кровообращения и кровяной кардиоплегии выполнено аутовенозное аортокоронарное <...> шунтирование передней нисходящей ветви левой коронарной артерии и ревизия правого предсердия.

36

ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И РЕЗУЛЬТАТЫ КАТЕТЕРНОЙ АБЛАЦИИ СИМПТОМНЫХ ПРЕДСЕРДНЫХ ТАХИАРИТМИЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анналы аритмологии .— 2016 .— №1 .— С. 47-54 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/406267

Автор: Бокерия

Дать характеристику электрофизиологических свойств постаблационных предсердных тахиаритмий и изучить ближайшую и отдаленную эффективность процедур радиочастотной аблации этих тахиаритмий.

другими операциями на открытом сердце, в частности с коррекцией клапанной патологии сердца или операцией шунтирования <...> CryoMaze 16 (80) – AtriCure 2 (10) Радиочастотная аблация 2 (10) Сопутствующие вмешательства (n = 41): Аортокоронарное <...> шунтирование 1 (2,4) Пластика ТК по де Вега 14 (34,1) Пластика ТК по Алфиери 1 (2,4) Шовная пластика <...> Аортокоронарное шунтирование проведено 1 (2,4%) больному.

37

ПРОГРЕССИРОВАНИЕ НЕКОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА ПОСЛЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП [Электронный ресурс] / Барбараш [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2015 .— №1 .— С. 110-118 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371904

Автор: Барбараш

Изучали исходную частоту выявления и степени прогрессирования некоронарного атеросклероза у больных с инфарктом миокарда (ИМ) в разных возрастных группах. В исследование включены 168 пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST, при распределении в исследуемые группы отличительным критерием явился возраст 60 лет. Установлено, что в течение года после перенесенного ИМ у пациентов до 60 лет в качестве неблагоприятных сердечно-сосудистых событий развивались повторные эпизоды острого коронарного синдрома, у пожилых пациентов — нарушения цереброваскулярного кровообращения. Таким образом, как у молодых, так и пожилых пациентов имеет место параллель между наличием и степенью выраженности прогрессирования атеросклероза и частотой развития сердечно-сосудистых событий. Однако только для пожилых пациентов прогрессирование атеросклероза ассоциируется не только с бульшей частотой развития коронарных, но цереброваскулярных событий.

АНК); 3) ИМ, возникший как осложнение чрескожного коронарного вмешательства или операции коронарного шунтирования <...> 126 (75 %) больным проведена реперфузия путем чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ); 12 (7 %) — аортокоронарное <...> шунтирование (АКШ) в течение первого месяца после ИМ; 16 (10 %) — тромболитическая терапия. <...> 19,0 1 верифицированный 12 7,14 0 0 – Чрескожное коронарное вмешательство в анамнезе 4 4,8 6 7,1 0,514 Аортокоронарное <...> шунтирование в анамнезе 4 4,8 0 0 0,042 Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»Copyright

38

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПРОГНОЗ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ РАННЕЙ ПОСТИНФАРКТНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ [Электронный ресурс] / Баяндин, Васильев, Гендлин // Российский кардиологический журнал .— 2010 .— №4 .— С. 28-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/460212

Автор: Баяндин

В настоящее время в связи с ростом числа диагностических ангиографий в остром периоде инфаркта миокарда (ИМ) увеличивается число кандидатов на хирургическую реваскуляризацю, в том случае, если рентгенэндоваскулярные процедуры технически не выполнимы вследствие многососудистого окклюзирующего поражения коронарных артерий и стеноза ствола левой коронарной артерии. Преимущества ранней хирургической реваскуляризации включает в себя ограничение расширения зоны инфаркта миокарда левого желудочка и уменьшение затрат на длительное пребывание больного в стационаре. Во время ожидания операции у больных высокого риска отмечается большее количество осложнений увеличивающих летальность, таких как острая сердечная недостаточность, рецидив инфаркта миокарда [1]. С другой стороны операция в раннем периоде после инфаркта может приводить к дополнительному повреждению миокарда

. – Факторы, определяющие прогноз аортокоронарного шунтирования у больных В настоящее время в связи с <...> Материалы и методы Изучен исход 207 операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) проведенного нами в <...> Аортокоронарное шунтирование по экстренным показаниям выполнено у 47 (100%) больных первой группы, 14 <...> На рис. 1 представлена выживаемость пациентов после операции аортокоронарного шунтирования. <...> Кумулятивная выживаемость после аортокоронарного шунтирования больных с Q-образующим и Q-необразующим

39

СТЕНТИРОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (ОБЗОР) [Электронный ресурс] / Богомолов [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2013 .— №1 .— С. 152-161 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/547649

Автор: Богомолов

Сердечно-сосудистые заболевания и ИБС в настоящее время являются основной причиной смертности и инвалидности у лиц пожилого и старческого возраста. Пациенты с острым коронарным синдромом (ОКС) и инфарктом миокарда (ИМ) составляют большую часть экстренных госпитализаций среди больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Согласно многочисленным исследованиям, установлено, что стентирование коронарных артерий при ИМ является эффективной процедурой, превосходящей по результатам все известные до сих пор методы лечения ОКС. Однако роль эндоваскулярных методов лечения в острейший период ИМ в России остается недооцененной ввиду недостаточной осведомленности кардиологов и специалистов первичного звена медицинской помощи по данному вопросу. Обзор передовых российских и зарубежных рекомендаций и статей по алгоритму оказания помощи пациентам пожилого и старческого возраста с ОКС и систематизация данной информации позволяет объективно оценить преимущества применения интервенционных вмешательств в кратчайшие сроки при остром ИМ

Favaloro в Кливленде (США) впервые в мире выполнил операцию аортокоронарного венозного шунтирования [ <...> Аортокоронарное шунтирование предпочтительнее ЧКВ у пациентов с сахарным диабетом и поражением основного <...> Сравнение эффективности разных видов реваскуляризации ЧКВ и аортокоронарное шунтирование (АКШ) не конкурируют

40

СОСТОЯНИЕ КОГНИТИВНОГО СТАТУСА ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК ОПЕРАЦИИ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Алексеевич [и др.] // Неврологический журнал .— 2016 .— №5 .— С. 46-52 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/543398

Автор: Алексеевич

Проведена оценка состояния когнитивных функций у пациентов с ишемической болезнью сердца до и после применения различных методик аортокоронарного шунтирования. Обследованы 192 пациента, которые были разделены на три группы. В 1-й группе применили стандартный метод коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения (88 человек, средний возраст 59 лет). Во 2-й группе – дифференцированный подход к выбору метода коронарного шунтирования (методика Single clamp, аппарат Heartstring, методика No-touch Aorta) (61 человек, средний возраст 59 лет). Контрольная группа состояла из 43 человек, которым по разным причинам было отказано в оперативном лечении либо которые сами отказались от операции, средний возраст 64 года. Когнитивное тестирование проводили по шкалам MMSE, FAB, тесту рисования часов, таблицам Шульте, тесту вербальных ассоциаций, шкале интеллекта взрослых Векслера (3-е издание), тесту заучивания 5 слов. Статистический анализ данных проводили с использованием пакета SPSS версии 22 Развитие послеоперационной когнитивной дисфункции наблюдали в 3,2 раза чаще при использовании стандартной методики коронарного шунтирования. Отметили устойчивость когнитивных функций в группе с дифференцированным подходом к операции. Выявили улучшение познавательных функций в группе с дифференцированным подходом после оперативного вмешательства, что требует дальнейшего исследования для объяснения причины.

К л ю ч е в ы е с л о в а: когнитивные нарушения, когнитивные функции; аортокоронарное шунтирование. <...> Обсуждение Метод аортокоронарного шунтирования – основная тактика лечения больных с прогрессирующей ИБС <...> Выбор в пользу различных методов аортокоронарного шунтирования при атеросклеротическом изменении аорты <...> Периоперационные осложнения аортокоронарного шунтирования в зависимости от длительности периода от начала <...> Проблемы когнитивной дисфункции после аортокоронарного шунтирования.

41

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2005]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Большой группе больных выполнена комбинированная операция – аортокоронарное шунтирование и ТМЛР [23], <...> Обсуждение Задолго до начала применения аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной баллонной <...> Mirhoseini и соавт. [18] продолжали использовать ТМЛР во время аортокоронарного шунтирования в условиях <...> Фибрилляция предсердий после операций аортокоронарного шунтирования: прогностические факторы, особенности <...> Всем пациентам выполняли аортокоронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения, доля

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2005.pdf (0,3 Мб)
42

ЭКСПРЕССИЯ СИГНАЛЬНЫХ МОЛЕКУЛ В КУЛЬТУРЕ ЭНДОТЕЛИЯ ЧЕЛОВЕКА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И РЕСТЕНОЗЕ [Электронный ресурс] / Козлов [и др.] // Клеточные технологии в биологии и медицине .— 2017 .— №2 .— С. 52-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/670632

Автор: Козлов

Проводили сравнительный анализ экспрессии сигнальных молекул в культуре эндотелия человека в норме и при атеросклерозе и рестенозе. В культуре клеток эндотелия человека в норме экспрессия коннексина-37 и сиртуина-1 была в 2 и 5 раз ниже, чем при атеросклерозе и рестенозе. При этом в эндотелии при атеросклерозе и рестенозе экспрессия эндотелина-1 была в 3 раза выше по сравнению с нормой. Кроме того, изменение экспрессии коннексина-37 и эндотелина-1 усугублялось при рестенозе по сравнению с атеросклерозом. Коннексин-37 и эндотелин-1 могут являться предиктивными маркерами для оценки прогноза осложнений у пациентов с атеросклерозом после постановки стента

Рестеноз обычно связан с рис� ком рецидива стенокардии, при этом может по� требоваться аортокоронарное <...> шунтирование или ЭКСПРЕССИЯ СИГНАЛЬНЫХ МОЛЕКУЛ В КУЛЬТУРЕ ЭНДОТЕЛИЯ ЧЕЛОВЕКА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И РЕСТЕНОЗЕ <...> обусловленном разрастанием мышечной ткани (4 фрагмента, диаметр 0.2 см), была получена при операциях аортокоронарного <...> шунтирования у лиц пожилого возраста, проводимых в клинике сер� дечно�сосудистой хирургии Военно�медицинской

43

Микроскопическая картина периферической крови в лабораторной диагностике гемофагоцитарного синдрома у детей первых месяцев жизни, получающих интенсивную терапию. [Электронный ресурс] / Рыжкова, Серебрякова // Клиническая лабораторная диагностика .— 2016 .— №9 .— С. 88-88 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/487091

Автор: Рыжкова

Термины «гемофагоцитарный синдром» (ГФС), «синдром активации макрофагов» (САМ), «гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз» (HLH) – описывают тяжелое, угрожающее жизни и потенциально фатальное состояние, в основе которого лежит нарушение регуляции иммунного ответа, приводящее к аномальной активации цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов, их аккумуляции в пораженных органах, развитию системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности.

и внезапной коронарной смерти все чаще применяются хирургические вмешательства: маммарно-коронарное шунтирование <...> (МКШ), чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), аортокоронарное шунтирование (АКШ

44

Коррекция клапанной патологии сердца в сочетании с многососудистым поражением коронарных артерий [Электронный ресурс] / Попов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №4 .— С. 16-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477753

Автор: Попов

Целью работы является изучение возможностей коррекции клапанной патологии (КП) в сочетании с многососудистым поражением коронарных артерий, требующих аортокоронарного шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК). В анализируемую группу включены 75 пациентов с КП сердца, находившихся на лечении в отделе хирургического лечения приобретенных пороков сердца Национального института сердечно-сосудистой хирургии имени Н.М. Амосова НАМН Украины. Мужчин было 45 (60,0%), женщин – 30 (40,0%). Возраст оперированных составил 64,5±5,7 года. Все пациенты относились к IV функциональному классу по Нью-Йоркской классификации (NYHA). У всех пациентов была выполнена коррекция КП посредством протезирования клапанов в сочетании с АКШ (3 и более шунтов). Из 75 оперированных пациентов на госпитальном этапе умер 1 (госпитальная летальность – 1,4%). Причина смерти – синдром полиорганной недостаточности. Ни в одном случае не было отмечено значимой острой сердечно-сосудистой недостаточности. Инотропная поддержка (добутамин) в раннем послеоперационном периоде составила 3–4 мкг/кг/мин в течение первых 48 часов. Уровень ферментов группы МВ-КФК на 2-й день после операции составил 95,8±17,1 U/L. Одномоментная коррекция КП и АКШ (3 шунта и более) позволяет адекватно осуществить коррекцию порока на госпитальном этапе.

коррекции клапанной патологии (КП) в сочетании с многососудистым поражением коронарных артерий, требующих аортокоронарного <...> шунтирования (АКШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК). <...> Ключевые слова: искусственное кровообращение, аортокоронарное шунтирование, коррекция клапанной патологии <...> Этап операции по вшиванию венозных аортокоронарных шунтов выполнялся совместно с сотрудниками отдела <...> Аортокоронарное шунтирование выполнялось совместно с хирургами отделения хирургии хронической коронарной

45

Диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда при аортокоронарном шунтировании: АКШ-ассоциированный ИМ (ИМ 5-го типа) [Электронный ресурс] / Мирончик // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №1 .— С. 122-129 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477931

Автор: Мирончик

Представлены диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда после аортокоронарного шунтирования. В соответствии с соглашением по Третьему универсальному определению инфаркта миокарда (2011) в лице медицинского сообщества ESC/ACCF/AHA/ WHF и ВОЗ, ИМ, ассоциированный с операцией коронарного шунтирования, устанавливается на основании определения повышенного уровня тропонина (>10 норм в течение первых 48 ч после АКШ) либо повторного нарастания его титра на 20% и более от исходного устойчиво высокого значения. Дополнительными критериями служат МВ КФК (как биомаркер-альтернатива), появление патологического зубца Q на ЭКГ, вновь зарегистрированная блокада ЛНПГ, ангиографически подтвержденная окклюзия шунта или нативной коронарной артерии, визуализация нового участка нежизнеспособного миокарда либо появление зон гипо- и акинезии.

шунтирования. <...> Ключевые слова: диагностические критерии, перипроцедурный инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование <...> Диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда при аортокоронарном шунтировании: АКШ-ассоциированный <...> Диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда при аортокоронарном шунтировании: АКШ-ассоциированный <...> Диагностические критерии периоперационного инфаркта миокарда при аортокоронарном шунтировании: АКШ-ассоциированный

46

РЕЗУЛЬТАТЫ МОНИТОРИНГА ГЛУБИНЫ НАРКОЗА У БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ НА СЕРДЦЕ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №2 .— С. 33-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/595993

Автор: Бокерия

Для безопасного и клинически эффективного уменьшения времени искусственной вентиляции легких (ИВЛ) необходим объективный контроль глубины наркоза. Целью настоящего исследования является оценка эффективности и целесообразности мониторинга глубины наркоза на основе биспектрального индекса у больных, прооперированных на сердце в условиях искусственного кровообращения

У 46,6% (n = 82) больных было выполнено аортокоронарное шунтирование (АКШ). <...> ‡fl ıËÛ„Ëfl. 2017; 59 (2) DOI 10.24022/0236-2791-2017-59-2-105-114 éË„Ë̇θÌ˚ ËÒÒΉӂ‡ÌËfl 107 шунтирование <...> ëÓÔÛÚÒÚ‚Û˛˘‡fl Ô‡ÚÓÎÓ„Ëfl, ‡·Ò. (%) Заболевания Основная группа (n = 91) Контрольная группа (n = 85) Аортокоронарное <...> шунтирование (n = 82): двухсосудистое 13 (14,2) 12 (14,1) 0,97 трехсосудистое 21 (23,1) 19 (22,4) 0,90

47

Оценка эффективности фиксированной комбинации периндоприла и амлодипина у больных ишемической болезнью сердца, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования [Электронный ресурс] / Искендеров, Сисина, Каменева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №6 .— С. 46-53 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463313

Автор: Искендеров

Изучить эффективность фиксированной комбинации периндоприла и амлодипина (Престанс 5/5 мг/сут.) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ)

шунтирования Б.Г. <...> шунтирование (АКШ). <...> Ключевые слова: Престанс, периндоприл, амлодипин, аортокоронарное шунтирование, фиксированные комбинации <...> Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) устраняет первый барьер, т. е. сужение или окклюзию КА для <...> Особенности кровоснабжения миокарда после аортокоронарного шунтирования в раннем послеоперационном периоде

48

Частота распространения сопутствующей патологии и оценка ее влияния на развитие осложнений и исходы при аортокоронарном шунтировании у больных ишемической болезнью сердца, гендерный аспект [Электронный ресурс] / Клестер [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2016 .— №2 .— С. 46-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/364743

Автор: Клестер

Цель. Изучить частоту распространения сопутствующей патологии системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы для повышения качества прогноза развития осложнений и неблагоприятных исходов при аортокоронарном шунтировании у больных ишемической болезнью сердца, в т.ч. с учетом тендерных различий. Материал и методы. Под наблюдением находились 127 больных (73,2% — мужчины, 26,8% — женщины), прооперированных в плановом порядке по поводу ишемической болезни сердца в Алтайской краевой клинической больнице. Средний возраст больных на момент операции составил 58,9±6,3 года. Коронарное шунтирование проводилось по показаниям в условиях искусственного кровообращения и фармакохолодовой кардиоплегии. Результаты. Индекс коморбидности по Charlson (MKCh) составил 4,7 [4,1 -5,3] балла; у мужчин — 3,6 [3,2-4,1 ], у женщин — 5,2 [4,7-5,6] (р<0,05). Низкая коморбидность (HKCh <3) наиболее часто диагностирована у мужчин — 38,7% vs 17,6% (р=0,04), высокая (ИКСИ >5) у женщин — 58,8% vs 36.6% (р=0,04). ИКСИ коррелировал со следующими операционными осложнениями: сердечной недостаточностью, потребовавшей инотропной поддержки в течение >5 сут. (г=0,73); периоперационным инфарктом миокарда (г=0,71); острым нарушением мозгового кровообращения, подтвержденным компьютерной томографией (г=0,56); нарушениями ритма сердца: фибрилляцией предсердий, пароксизмальной желудочковой тахикардией (г=0,52); дыхательной недостаточностью, приведшей к пролонгированной искусственной вентиляции легких в течение >5 сут. (г=0,48). Заключение. ИКСИ имеет тендерные различия и характеризуется высоким риском неблагоприятного прогноза у женщин: выживаемость <15% в ближайшие 10 лет. К факторам риска операционной летальности при коронарном шунтировании в анализируемой женской популяции относятся: возраст >70 лет, наличие хронической сердечной недостаточности, сахарного диабета, хронической болезни почек (>1Н ст.) и длительность искусственного кровообращения.

Частота распространения сопутствующей патологии и оценка ее влияния на развитие осложнений и исходы при аортокоронарном <...> шунтировании у больных ишемической болезнью сердца, гендерный аспект Клестер Е. <...> мочеполовой системы для повышения качества прогноза развития осложнений и неблагоприятных исходов при аортокоронарном <...> Ключевые слова: коронарное шунтирование, коморбидность, женский пол. <...> При АГ — артериальная гипертензия, АКШ — аортокоронарное шунтирование, ДИ — доверительный интервал, ИБС

49

ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С СОЧЕТАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ И КЛАПАНА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Хубулава [и др.] // Успехи геронтологии / Advances in Gerontology .— 2015 .— №4 .— С. 182-186 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/372051

Автор: Хубулава

Все чаще встречаются больные с сочетанным поражением коронарных артерий и клапана аорты, особенно в группе пациентов пожилого и старческого возраста, которые нередко имеют тяжелую сопутствующую патологию и высокий хирургический риск. Это, несомненно, накладывает определенный отпечаток на выбор метода и тактики лечения. На сегодня существует несколько подходов в лечении пациентов данной категории, все они имеют определенные преимущества и недостатки.

длительно применяющийся и наиболее изученный — это сочетание открытого протезирования клапана аорты и аортокоронарного <...> шунтирования. <...> шунтированием, IV ФК стенокардии, возраст [17]. <...> Naughton и соавт., посвященной оценке летальности во время аортокоронарного шунтирования у пациентов <...> шунтирование 3–13 % (у пациентов старше 70 лет — до 20 %) Протезирование клапана аорты + стентирование

50

№1 [Хирургическая практика, 2012]

Главная задача редколлегии - сделать интересный в практическом смысле журнал для хирургов России. Цель раздела STATUS PRAESENS. Современное состояние проблемы: обзоры, лекции – предоставление практикующему хирургу экстракта информации, характеризующего современное состояние наиболее актуальных для хирургической клиники проблем, освещение существующих точек зрения и тенденций в современной хирургической науке. Материалы раздела смогут помочь в формировании аргументированного взгляда на проблему, а также определить приоритеты в планируемых научных исследованиях. В разделе MANU PROPRIA. Оригинальные исследования представлены публикации, в основу которых положены проведенные научные исследования и оригинальные разработки. Раздел журнала, DE ACTU ET VISU. Клинические случаи, дискуссии, представлен работами, являющимися с формальной точки зрения Evidence based medicine полной противоположностью высшему уровню доказательности, а именно – описаниями отдельных клинических случаев и частным мнением практикующих хирургов Одна из целей раздела HOMAGIUM. Дань уважения выдающимся служителям хирургии – представление хирургии как образа жизни, как некой религии, с одной стороны требующей от своих служителей сочетания целого ряда как профессиональных, так и общечеловеческих качеств, с другой – раскрывающей невероятные перспективы для реализации самых разнообразных позитивных качеств человеческой личности. Раздел журнала PRINCIPUM ET FONS. Хирургические кафедры России и стран СНГ посвящен «началу и источнику» в обучении, научной и практической деятельности хирургов вне зависимости от их национальности, возраста и государственной принадлежности – хирургическим кафедрам институтов, академий и университетов. Задачей раздела VIRIBUS UNITIS. Хирургия и смежные специальности является освещение современного положения вещей в различных областях медицины не только для понимания практическим хирургом языка и возможностей своих коллег анестезиологов, онкологов, гинекологов, урологов, кардиологов, эндокринологов, поднимающего качество лечения пациента на принципиально новую высоту, но и, что не маловажно, для повышения уровня его профессиональной культуры.

В последние десятилетия xx века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения <...> Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий <...> В последние десятилетия xx века аортокоронарное шунтирование (АКШ) было предпочтительным методом лечения <...> АКШ – аортокоронарное шунтирование; Их – интервенционная хирургия ОИМ – острый инфаркт миокарда ОНМК <...> Аортокоронарное шунтирование показывает значительно лучшие результаты, особенно в отдаленном послеоперационном

Предпросмотр: Хирургическая практика №1 2012.pdf (0,4 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 95