Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 517979)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 140568 (0,79 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
1

РАЗВИТИЕ ПРОБЛЕМЫ БИОПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА В НАУЧНОМ ЦЕНТРЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ ИМ. А.Н. БАКУЛЕВА [Электронный ресурс] / Муратов [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 47-55 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418937

Автор: Муратов

Биологические клапаны сердца приобретают все большее распространение при коррекции порока аортального клапана. В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева разработка клапанных биопротезов ведется с 1965 г. В результате исследований создан ряд моделей биопротезов, эффективно используемых в клинической практике. В 1990 г. разработана технология криосохранения клапанных аллографтов. До 2013 г. аортальные аллографты использованы для протезирования аортального клапана и корня аорты у 85 больных, преимущественно при активном инфекционном эндокардите. Отмечены высокая выживаемость и отсутствие специфических осложнений в отдаленные сроки после операции. В 2001 г. разработан первый в стране каркасный, а в 2007 г. – бескаркасный ксеноперикардиальный биопротез размерами от 18 до 28 мм. Каркасный биопротез использован у 105, а бескаркасный – у 50 больных. В отдаленные сроки (около 10 лет) не отмечено случаев структурной дисфункции биопротезов. Гемодинамика показала высокую эффективность биопротезирования: зафиксированы значительное улучшение качества жизни, отказ от антикоагулянтной терапии. Несмотря на хорошие показатели в средние сроки около 10 лет, необходимо изучение клинических результатов в более отдаленный период.

Подзолков выполнил первую успешную имплантацию аортального аллографта в позицию легочного ствола. <...> Цукерман впервые имплантировал криосохраненный аортальный аллографт в ортотопическую позицию при активном <...> Бакулева выполнено 85 операций имплантации криосохраненного аллографта в аортальную позицию. <...> Гемодинамические свойства аортальных аллографтов при использовании в ортотопической позиции у пациентов <...> позиции.

2

Ремоделирование левого желудочка у пациентов после имплантации аортального аллографта [Электронный ресурс] / Спиридонов // Инновационные технологии в медицине .— 2016 .— №3-4 .— С. 16-28 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/524796

Автор: Спиридонов

изучить ремоделирование левого желудочка (ЛЖ) у пациентов после имплантации аллографтов в позицию аортального клапана в отдаленном периоде

Результаты: имплантированные аллографты в аортальной позиции показывают удовлетворительные гемодинамические <...> В первые 3 месяца после имплантации аллографтов в аортальную позицию достоверно происходит ремоделирование <...> позицию. <...> Заключение: использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться <...> Из полученных данных видно, что в первые 3 месяца после имплантации аллографтов в аортальную позицию

3

РЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ПО МЕТОДИКЕ “ПРОТЕЗ-В-ПРОТЕЗ” [Электронный ресурс] / Клышников [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 73-80 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530934

Автор: Клышников

В настоящее время в мире, и России в частности, количество оперативных вмешательств на клапанах сердца с использованием биологических протезов неуклонно увеличивается, ввиду формирующейся тенденции старения населения. Наличие известного недостатка данных устройств — ограниченность периода эксплуатации, связанная с деградацией биоматериала — обуславливает проведение повторного вмешательства на корригируемом клапане в отдаленном периоде (5-10 лет). Технология альтернативной реимплантации биопротезов клапана сердца по типу “протез-в-протез” с использованием транскатетерных малоинвазивных устройств является наиболее перспективным решением снижения риска летальности вмешательств по замене несостоятельного протеза. Настоящий обзор содержит анализ клинических результатов применения данной технологии при коррекции приобретенных пороков аортального, митрального, трикуспидального клапанов сердца, а также клапана легочного ствола. Описанные результаты свидетельствуют о возрастающем интересе мирового сообщества к методике “протез-в-протез”, проявляющемся в попытках систематизации и структурировании результатов вмешательств. Однако существующие осложнения, риски и ограничения процедуры существенно замедляют ее широкое применение

Повторная операция по установке протеза клапана в случае аортальной позиции ассоциирована с достоверно <...> Клинические результаты имплантации Аортальная позиция. <...> В отличие от имплантации в аортальную позицию, данный тип протезирования ограничивается небольшим количеством <...> Существуют единичные данные о применении биопротеза Intuity в аортальной позиции для замены бескаркасных <...> Основываясь на результатах имплантации биопротезов CoreValve и Sapien в аортальную позицию, было показано

4

ЛЕЧЕНИЕ АОРТАЛЬНЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. ОПЕРАЦИЯ ЛЕГОЧНОГО АУТОГРАФТА [Электронный ресурс] / Романюк [и др.] // Педиатрия. Восточная Европа .— 2016 .— №4 .— С. 14-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/546571

Автор: Романюк

В статье представлен собственный опыт оперативного лечения патологии аортального клапана (операция легочного аутографта) у детей разных возрастных групп. Хирургическое лечение аортальных пороков у детей и подростков остается одной из самых сложных проблем современной кардиохирургии. Выбор хирургических методик ограничивается возрастом пациентов, отсутствием искусственных и биологических протезов малого диаметра, неудовлетворительными результатами пластических операций. Операция легочного аутографта – это операция по замене аортального клапана, поэтому в оценке отдаленных результатов на первом месте стоит оценка функциональной способности левого желудочка и неоаортального клапана (аутографта). Эхокардиографическая оценка функции легочного аутографта и левого желудочка в послеоперационном периоде показала, что легочный клапан в аортальной позиции способен функционировать длительное время, показатели его функции и функции левого желудочка были удовлетворительными у большинства пациентов Операция легочного аутографта является процедурой выбора у пациентов молодого возраста, только ее использование позволяет нормализовать размеры выходного тракта левого желудочка, аортального корня и гемодинамику левого желудочка, обеспечивает продолжительность функции аутографта и рост неоаортального клапана, является важным предиктором выживания и сохранения качества жизни оперированных пациентов.

позиции способен функционировать длительное время, показатели его функции и функции левого желудочка <...> позиции, высокий риск повторных вмешательств. <...> , аортальная недостаточность – у 42 (27,8%) и комбинированный аортальный порок – у 10 (6,6%). <...> позиции способен функционировать длительное время, показатели его функции и функции левого желудочка <...> позиции.

5

Сравнительный анализ протезирования аортального клапана легочным аутографтом и механическими протезами у детей [Электронный ресурс] / Горустович, Дергачев // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №2 .— С. 12-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491664

Автор: Горустович

Для сравнительного анализа было сформировано 2 группы: 1-я группа − 26 пациентов, которым было произведено протезирование аортального клапана (АК) легочным аутографтом (операция Росса), 2-я группа − 36 детей, которым выполнили имплантацию механических протезов. Все пациенты были оперированы в РНПЦ «Кардиология» в период с января 2005 по декабрь 2010 гг Средний возраст больных к моменту операции в 1-й группе составил 9,0 (4,0-12,0) лет, во 2-й – 15,5 (13,5-17,0) лет (р<0,05). В 1-й группе диаметр клапанного кольца аорты был в среднем 18,5±0,9 (от 8 до 27 мм) мм, во 2-й − 24,88±0,66 (от 19 до 27 мм) мм (р<0,05). Во 2-й группе были имплантированы протезы диаметром 21-27 мм, при этом у 6 детей (16,67%) с расширением фиброзного кольца. Показаниями к пластике фиброзного кольца были диаметр аортального кольца 19 мм и расчетный либо прогнозируемый индекс площади протеза ≤ 1,0 см²/м². Длительность наблюдения составила от 2 месяцев до 5 лет В 1-й группе общая летальность составила 15,38%, во 2-й группе летальных исходов не было (р<0,05). После операции Росса в 23,06% случаев были выполнены повторные операции на выходном отделе правого желудочка, после протезирования АК механическими протезами у детей повторных операций не было (р<0,05). Протезирование АК механическими протезами показано детям при диаметре клапанного кольца аорты ≥19 мм, легочным аутографтом − при диаметре клапанного кольца аорты

Для сравнительного анализа различных типов протезов, имплантируемых в аортальную позицию у детей, было <...> Характер порока АК в 1-й группе был следующим: аортальная недостаточность – 7 больных (26,92%), аортальный <...> Средний размер имплантированных протезов в аортальную позицию составил 23,0 (23,0-25,0) мм. <...> Имплантацию протезов в аортальную позицию производили интрааннулярно путем наложения П-образных швов <...> Всем детям с механическими протезами в аортальной позиции проводили антикоагулянтную терапию.

6

Функция аортальных аллографтов в отдаленном периоде после операции [Электронный ресурс] / Спиридонов // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 79-91 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582363

Автор: Спиридонов

Цель: изучить гемодинамические показатели у пациентов после протезирования корня аорты с использованием аллографтов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Материалы и методы: с февраля 2009 по июль 2016 г. протезирование аортального клапана с использованием аллографтов было выполнено у 102 пациентов. Функция аллографта была оценена у всех пациентов в послеоперационном периоде на 7–10-е сутки и через 3, 6 месяцев

В то же время происходило увеличение недостаточности на имплантированных аллографтах в аортальной позиции <...> Заключение: использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться <...> к диаметру ВТЛЖ в систолу под аортальным клапаном по длинной оси из парастернальной позиции [12, 14] <...> позиции. <...> Использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться к параметрам

7

НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АКТИВНОГО КЛАПАННОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У ДЕТЕЙ [Электронный ресурс] / Муратов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 32-38 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455658

Автор: Муратов

Инфекционный эндокардит у детей и подростков – редкая патология, однако заболеваемость, по сообщениям из специализированных медицинских центров Европы и США, постепенно возрастает. Это связывают с увеличением числа операций на сердце при его врожденных пороках, постоянным расширением спектра инвазивных диагностических и лечебных медицинских манипуляций, начиная с периода новорожденности, а также распространением внутривенной наркомании среди подростков. В отделении неотложной хирургии приобретенных пороков сердца накоплен значительный опыт хирургического лечения инфекционного эндокардита у детей, что и определило цель настоящего исследования – оценить непосредственные результаты хирургического лечения активного клапанного эндокардита у детей

позиции. <...> С 2004 г. применяли «девитализированные» аортальные и легочные аллографты. <...> позицию ребенку 14 лет (рис. 4) [4]. <...> позиции. <...> позиции и выполнили 4 процедуры Росса.

8

СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО РЕПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА С ОДНОВРЕМЕННЫМ СТЕНТИРОВАНИЕМ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНОГО 82 ЛЕТ ПОСЛЕ РАНЕЕ ВЫПОЛНЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА [Электронный ресурс] / Скопин [и др.] // Креативная кардиология .— 2016 .— №4 .— С. 66-71 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/578361

Автор: Скопин

В статье представлен случай гибридного метода лечения пациента старше 80 лет с ишемической болезнью сердца и вторичным протезным эндокардитом аортального клапана. При этом операция была разделена на два этапа. Вначале выполнено стентирование коронарной артерии с соответствующей антикоагулянтной и антиагрегантной терапией, а через 2 нед – репротезирование аортального клапана биологическим протезом. Несмотря на необходимость приема антиагрегантов после стентирования коронарной артерии и риск геморрагических осложнений, этапное лечение позволяет снизить риск последующего хирургического вмешательства

стентированием коронарной артерии у больного 82 лет после ранее выполненной операции протезирования аортального <...> Пациенту по поводу ревматического аортального стеноза в 2009 г. было выполнено протезирование аортального <...> В аортальной позиции визуализируется биологический протез: створки плотные, деформированы, с участками <...> В аортальной позиции визуализировался биологический протез St. <...> В аортальную позицию на 16 П-образных швах с прокладками имплантирован биологический протез Carpentier–Edwards

9

Отдаленные результаты протезирования аортального клапана механическими протезами у детей [Электронный ресурс] / Горустович [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2015 .— №3 .— С. 101-107 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/475905

Автор: Горустович

В Республиканских научно-практических центрах детской хирургии и «Кардиология» в период с января 2005 г. по сентябрь 2015 г. было выполнено 36 операций протезирования аортального клапана (АК) механическими протезами у детей. К моменту операции средний возраст детей составил 15,5 (13,5−17,0) года. По данным эхокардиографии диаметр клапанного кольца аорты до операции находился в пределах от 19 до 27 мм и составил в среднем 24,88±0,66 мм Всем детям были имплантированы только двухстворчатые механические протезы: у 26 детей (72,22%) − протезы St. Jude Medical, у 6 (16,67%) − Sorin Bicarbon, у 4 (11,11%) − Планикс-Т. Диаметр имплантированных протезов составил: 21 мм – у 4 (11,11%), 23 мм – у 18 (50,0%), 25 мм – у 9 (25,0%), 27 мм – у 5 (13,89%). У 6 детей (16,67%) была выполнена имплантация механических протезов с расширением фиброзного кольца по методу Manouguian. Длительность наблюдения – от 6 мес. до 10 лет. В ближайшем и отдаленном периодах после протезирования АК механическими протезами летальных исходов не было. Также за период наблюдения не было отмечено развития тромбоэмболических, геморрагических осложнений, связанных с антикоагулянтной терапией. По данным эхокардиографии в отдаленном периоде пиковый градиент систолического давления на механических протезах составил 22,0 (15,0−25,0) мм рт. ст. В отдаленном периоде после протезирования АК механическими протезами у детей неудовлетворительных результатов, которые бы требовали повторных хирургических вмешательств с репротезированием клапана, отмечено не было.

Характер порока АК был следующим: аортальный стеноз – 2 пациента (5,56%), аортальная недостаточность <...> – 18 (50,0%), сочетанный аортальный порок – 16 (44,44%). <...> Имплантацию протезов в аортальную позицию производили интрааннулярно, путем наложения П-образных швов <...> Средний размер имплантированных протезов в аортальную позицию – 23,0 (23,0−25,0) мм. <...> Всем детям с механическими протезами в аортальной позиции проводили антикоагулянтную терапию.

10

КОНЦЕПЦИЯ, РАЗРАБОТКА И РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ МЕХАНИЧЕСКОГО ПРОТЕЗА АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА «ТОРНАДО», ГИДРОДИНАМИЧЕСКИ СОВМЕСТИМОГО С ПОТОКОМ КРОВИ В АОРТЕ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Анналы хирургии .— 2016 .— №6 .— С. 30-42 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/565423

Автор: Бокерия

Цель. Разработка нового механического протеза аортального клапана сердца, который удовлетворяет условиям течения крови в просвете аортального клапана, не вызывая существенных искажений поля скоростей естественного аортального потока в норме

позицию на выходе из левого желудочка с грубо измененной геометрией, не способного обеспечить самоорганизацию <...> Клапан имплантировали в аортальную позицию по стандартной методике, освоенной в лаборатории моделирования <...> позицию (операция выполнена 21.10) Пиковый градиент, мм рт. ст. 24 18,5 24 34 46 Средний градиент, мм <...> Эхокардиограмма протеза «Торнадо» в аортальной позиции в хроническом эксперименте на свинье (срок 2,5 <...> Оценка конструктивного стеноза механических клапанов сердца у взрослых в аортальной позиции: преимущество

11

Опыт кли нического применения двустворчатого искусственного клапана сердца «Планикс-А» при аортальном и митральном протезировании [Электронный ресурс] / Андралойть [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №1 .— С. 42-51 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582360

Автор: Андралойть

В статье представлены непосредственные и средне-отдаленные в сроки до 12 месяцев результаты клинической оценки протезирования аортального и митрального клапана новыми искусственными клапанами сердца (ИКС) с антипаннусной конструкцией «Планикс-А». В исследование включено 17 пациентов в возрасте от 29 до 74 лет, которым было выполнено протезирование новыми механическими двустворчатыми протезами: аортального с посадочными размерами 21–27 мм или митрального клапана – 27–33 мм. Проанализированы госпитальные и среднеотдаленные результаты в зависимости от применяемого типоразмера ИКС.

В проведенном клиническом испытании ИКС «Планикс-А» в митральной и аортальной позициях хорошо зарекомендовал <...> относительно корпуса в открытом положении, что особенно важно для клапанов сердца имплантируемых в митральную позицию <...> Показаниями для выполнения протезирования аортального клапана послужили: аортальная недостаточность – <...> позиции были сопоставимы со значениями, полученными для двухстворчатых протезов зарубежного производства <...> В проведенном клиническом испытании ИКС «Планикс-А» в митральной и аортальной позициях хорошо зарекомендовал

12

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ: CONDITORES ET COLLEGIS PRO SEXAGINTA ANNIS [Электронный ресурс] / Бокерия // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №6 .— С. 5-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569290

Автор: Бокерия

Рассматриваются научные школы, созданные выдающимися кардиохирургами страны: А.Н. Бакулевым, Е.Н. Мешалкиным, В.И. Бураковским и др. Описаны открытия и достижения в кардиохирургии, позволившие в настоящее время успешно оперировать больных со всеми известными сердечно-сосудистыми заболеваниями, с использованием не только искусственного кровообращения, но и эндоваскулярных процедур и гибридных пособий. Отмечено, что кардиохирургия стала фундаментом таких специальностей, как интервенционная кардиология, интервенционная аритмология, миниинвазивная хирургия, гибридная хирургия, трансплантология; получили развитие вспомогательное кровообращение, экстракорпоральная мембранная оксигенация, имплантация искусственных желудочков сердца. Перечислены актуальные аспекты сердечно-сосудистой хирургии, в том числе клинические и методологические проблемы. Представлена разноплановая исследовательская и клиническая деятельность специалистов НЦССХ им. А.Н. Бакулева как ведущей организации кардиохирургического профиля в стране

Затем была выполнена имплантация стент-клапана в аортальную позицию без искусственного кровообращения <...> позицию трансапикальным доступом (2009 г.). <...> В нашем Центре впервые в истории разработан полнопроточный трехстворчатый клапан для аортальной позиции <...> Бакулева 16.06.2008 г. в аортальную позицию больному Л., 46 лет (а). <...> Оценка площади проходного отверстия механических клапанов сердца в аортальной позиции у больных с BSA

13

Отдаленные результаты использования аллографтов для протезирования аортального клапана [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №2 .— С. 145-156 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609355

Автор: Спиридонов

Цель исследования. Оценка отдаленных результатов протезирования аортального клапана с использованием аллографтов

Свобода от возникновения протезного эндокардита после имплантации аллографтов в аортальную позицию составляет <...> В 1961 году Bigelow имплантировал аортальный аллографт клапана в ортотопическую позицию, однако данная <...> аллографтов в ортотопической позиции с использованием субкоронарной методики имплантации [4, 5]. <...> позицию составляет 1 год – 98,9%; 2 года – 98,9%; 3 года – 98,9%; 4 года – 98,9%; 5 лет – 91,3%. <...> позицию составляет: через 1 год – 98,9%; 2 года – 98,9%; 3 года – 98,9%; 4 года – 98,9%; 5 лет – 91,3%

14

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2005]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Имплантация протеза в аортальную позицию, выполненная из Z-стернотомии. Рис. 4. <...> Одномоментно имплантировано 14 биопротезов в аортальную позицию и 8 биопротезов в трикуспидальную позицию <...> только механический протез, поскольку и в этом возрасте велик риск дегенерации, а в аортальную позицию <...> Для аортальной позиции этим требованиям отвечает клапан легочного ствола пациента. <...> позиции по сравнению с аортальными ксенои аллографтами.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №6 2005.pdf (0,3 Мб)
15

№5 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Механические протезы клапанов сердца в аортальной позиции: конструктивный стеноз и тип протеза Бокерия <...> Косарева МЕХАНИЧЕСКИЕ ПРОТЕЗЫ КЛАПАНОВ СЕРДЦА В АОРТАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ: КОНСТРУКТИВНЫЙ СТЕНОЗ И ТИП ПРОТЕЗА <...> Бакулева РАМН 59 взрослым пациентам (в возрасте 45 ± 14,3 года) были имплантированы в аортальную позицию <...> При оценке конструктивного стеноза механических протезов в аортальной позиции установлено преимущество <...> Jude Medical Regent» и «MCRI On-X» в аортальной позиции // Бюллетень НЦССХ им. А. Н.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №5 2012.pdf (0,4 Мб)
16

НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ТЕРАПИИ ЭНТЕРОКОККОВОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА [Электронный ресурс] / Тюрин [и др.] // Клиническая медицина .— 2016 .— №4 .— С. 17-21 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/398049

Автор: Тюрин

Анализируются результаты применения даптомицина у 7 больных энтерококковым инфекционным эндокардитом, из них у 2 больных вызванным Еnterococcus faecium. Средняя длительность применения даптомицина составляла 36,7 дня. Резистентность к гентамицину установлена у 70% штаммов энтерококка, к антибиотикам пенициллинового ряда — у 40%, к ванкомицину — у 14,3%. У 3 больных был эндокардит протезированного клапана. Уровень пресепсина у 6 больных был повышен и в среднем составлял 768,8 пг/мл. Протезирование клапана выполнено у 28,6% больных. Госпитальная летальность составила 14,3%. Обсуждается эффективность применения ампициллина с цефтриаксоном при резистентности энтерококка к гентамицину. Приводятся рекомендации по антибактериальной терапии энтерококкового инфекционного эндокардита ESC 2015 г.

Локализацию инфекции на аортальном клапане наблюдали у 1 больного. <...> Один пациент с ИЭ протезированного механического клапана в митральную и аортальную позиции от оперативного <...> У больного с механическим протезом в аортальной позиции к исходу 2-го месяца после выписки из стационара <...> Один пациент с ИЭ протезированного механического клапана в митральную и аортальную позиции от оперативного <...> У больного с механическим протезом в аортальной позиции к исходу 2-го месяца после выписки из стационара

17

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ (20 ЛЕТ СПУСТЯ) [Электронный ресурс] / Бокерия // Анналы хирургии .— 2016 .— №1-2 .— С. 11-19 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/390837

Автор: Бокерия

В статье анализируется динамика развития кардиохирургии и других специальностей сердечно-сосудистого профиля, которые за 20 лет заметно прогрессировали. Проанализирован ряд сердечно-сосудистых заболеваний, специфика которых требует дифференцированного подхода к выбору метода диагностики и лечения в каждом конкретном случае. В связи с этим поднимается вопрос о подготовке кадров и необходимости создания устойчивой системы непрерывного профессионального образования.

Конечно, с нынешних позиций существовавшая модель кажется нелогичной. <...> Он был создан и имплантирован в позицию клапана легочной артерии. <...> Так вслед за клапаном для легочной артерии появилась идея имплантировать стентклапан в аортальную позицию <...> позицию под рентгеновским контролем после предварительной баллонной дилатации аортального клапана, устанавливается <...> В настоящее время накоплен огромный опыт использования стент-клапанов в аортальной позиции.

18

Гемодинамические свойства аллографтов в отдаленном периоде [Электронный ресурс] / Спиридонов // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 60-74 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550753

Автор: Спиридонов

Цель исследования. Изучить гемодинамические показатели у пациентов после имплантации аллографтов в позицию аортального клапана в отдаленном периоде Материалы и методы. С февраля 2009 г. по июль 2016 г. было выполнено протезирование аортального клапана с использованием аллографтов у 102 пациентов. Функция аллографта была оценена у всех пациентов в послеоперационном периоде на 7–10-е сут. и через 3, 6 мес., 1, 2, 3 г. в отдаленном послеоперационном периоде. Результаты и обсуждение. Показатели площади эффективного отверстия для 23, 25 и 27 типоразмеров аллографтов находятся в пределах показателей нормы для нативного аортального клапана, а для 21 типоразмера аортального аллографта были получены показатели ниже показателей нормы на нативном клапане. Данные показатели не изменились ни на одном типоразмере аллографтов за исследуемый период. В то же время происходило достоверное уменьшение максимальной скорости на аортальных аллографтах, что привело к субоптимальным показателям систолического и среднего градиентов в раннем послеоперационном периоде, уменьшившихся до показателей нормы для нативного аортального клапана в промежутке времени от 3 мес. до 2 лет. Заключение. Использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться к параметрам функционирования нативного клапана как в раннем, так и в отдаленном периоде. Площадь эффективного отверстия достоверно не изменяется в течение всего периода наблюдения для всех типоразмеров аллографтов. Дисфункции аллографтов в виде развивающегося стеноза за период до 3 лет не происходит. Аллографт демонстрируют субоптимальные показатели систолического и среднего градиентов в госпитальном периоде, уменьшившиеся до показателей нормы на нативном аортальном клапане в промежутке времени от 3 мес. до 2 лет. Имплантация криосохраненных аллографтов является альтернативой использования механических и биологических протезов у пожилых пациентов с узким кольцом аортального клапана.

Изучить гемодинамические показатели у пациентов после имплантации аллографтов в позицию аортального клапана <...> Использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться к параметрам <...> к диаметру ВТЛЖ в систолу под аортальным клапаном по длинной оси из парастернальной позиции [12, 14] <...> позицию, – 11,5±4,6 мм рт. ст. <...> При имплантации аллографтов в позицию аортального клапана проксимальная линия швов может быть выполнена

19

КАРДИОХИРУРГИЯ: НАШИ РАРИТЕТЫ ПРОСТРАНСТВО СПЕЦИАЛЬНОСТИ СОВРЕМЕННОЕ [Электронный ресурс] / Бокерия // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 4-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569301

Автор: Бокерия

Рассматриваются научные школы, созданные выдающимися кардиохирургами страны, среди которых Е.Н. Мешалкин, В.И. Бураковский, А.Н. Бакулев и другие. Описаны открытия и достижения в кардиохирургии, позволившие в настоящее время успешно оперировать больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом выполняют не только вмешательства с искусственным кровообращением, но и эндоваскулярные процедуры, имплантируют искусственные клапаны сердца. Отмечено, что кардиохирургия стала фундаментом таких специальностей, как интервенционная кардиология, интервенционная аритмология, миниинвазивная хирургия, гибридная хирургия, трансплантология, получили развитие вспомогательное кровообращение, экстракорпоральная мембранная оксигенация, имплантация искусственных желудочков сердца. Перечислены актуальные аспекты сердечно-сосудистой хирургии, в том числе клинические и методологические проблемы.

Все существующие механические протезы сердца, особенно в аортальной позиции, из-за смерчеобразного потока <...> Принцип полнопроточности клапана в аортальной позиции в настоящее время приобрел значимость требуемого <...> пациента с транспозицией магистральных артерий (ТМА) после операции Растелли, имплантация стент-клапана в аортальную <...> позицию без искусственного кровообращения трансартериальным доступом и гибридная операция по имплантации <...> стент-клапана в ту же позицию без искусственного кровообращения трансапикальным доступом. а Клапан МедИнж

20

КАРДИОХИРУРГИЯ: НАШИ РАРИТЕТЫ И СОВРЕМЕННОЕ ПРОСТРАНСТВО СПЕЦИАЛЬНОСТИ [Электронный ресурс] / Бокерия // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 4-17 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479968

Автор: Бокерия

Рассматриваются научные школы, созданные выдающимися кардиохирургами страны, среди которых Е.Н. Мешалкин, В.И. Бураковский, А.Н. Бакулев и другие. Описаны открытия и достижения в кардиохирургии, позволившие в настоящее время успешно оперировать больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Все существующие механические протезы сердца, особенно в аортальной позиции, из-за смерчеобразного потока <...> Принцип полнопроточности клапана в аортальной позиции в настоящее время приобрел значимость требуемого <...> пациента с транспозицией магистральных артерий (ТМА) после операции Растелли, имплантация стент-клапана в аортальную <...> позицию без искусственного кровообращения трансартериальным доступом и гибридная операция по имплантации <...> стент-клапана в ту же позицию без искусственного кровообращения трансапикальным доступом. а Клапан МедИнж

21

Значение оценки вариабельности ритма сердца у пациентов с инфекционным эндокардитом [Электронный ресурс] / Феоктистова, Суджаева, Суджаева // Кардиология в Беларуси .— 2010 .— №5 .— С. 124-130 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/492333

Автор: Феоктистова

Целью исследования явилась оценка вариабельности сердечного ритма по результатам временного анализа у пациентов с инфекционным эндокардитом (ИЭ) до операции и в течение 6 месяцев после хирургической коррекции клапанной патологии сердца и сопоставление ее с развитием осложнений в течении основного заболевания У 35 пациентов, включенных в исследование, осуществлялась оценка ВСР в исходном состоянии (до операции) – 1-й тест, в среднем на 11,0±1,0 сутки после клапанной коррекции – 2-й тест, через 3 месяца после операции – 3-й тест, через 6 месяцев после операции – 4-й тест. Установлено, что более чем у половины больных ИЭ в до- и раннем послеоперационном периодах (56 и 57% случаев соответственно) имелась гиперсимпатикотония, которая характеризовалась снижением временных показателей вариабельности ритма сердца (SDNN, SDANNi). Резкое снижение ВСР отмечалось у пациентов с развитием тяжелых осложнений, таких как миокардит, абсцессы клапанов, тяжелая сердечная недостаточность, связанная с деструкцией клапанного аппарата сердца, а также периоперационный инфаркт миокарда. Через 3 и 6 месяцев после оперативного лечения ИЭ количество пациентов со значительным снижением ВРС уменьшалось. Выраженная гиперсимпатикотония сохранялась у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда и миокардита, приведших к развитию сердечной недостаточности, со снижением глобальной сократительной способности левого желудочка. Появление выраженной гиперсимпатикотонии у пациента с сахарным диабетом II типа обусловлено прогрессированием диабетической нейропатии на фоне развития вторичной иммунной недостаточности при ИЭ. Низкая ВРС может использоваться, как маркер осложнений у пациентов ИЭ, в том числе в послеоперационном периоде.

Поражение аортального клапана (АоК) при инфекционном эндокардите выявлено у 11 (31,4%) из 35 пациентов <...> митрального клапана (МК) – также у 11 (31,4%) из 35 пациентов, одновременное поражение митрального и аортального <...> Шести (17,6 %) больным имплантированы биологические протезы (SJM в митральную и трикуспидальную позиции <...> , Sorin в трикуспидальную позицию), 28 (82,4%) – механические в митральную и/или аортальную позиции ( <...> У 10 (29,4%) – одноклапанная коррекция в митральную или аортальную позиции.

22

№6 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2013]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Отдаленные результаты имплантации каркасного ксеноперикардиального протеза «БиоЛАБ» в аортальную позицию <...> Оценить долговечность ксеноперикардиальных протезов «БиоЛАБ» в аортальной позиции. <...> Всем пациентам имплантирован каркасный ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» в аортальную позицию. <...> Ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» в аортальной позиции обеспечивает хорошие гемодинамические параметры <...> Первые биологические протезы имплантировались пациентам в аортальную и митральную позицию во всех возрастных

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №6 2013.pdf (0,2 Мб)
23

№1 [Клиническая физиология кровообращения, 2007]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В свете данной проблемы ведущее место среди объектов для имплантации в аортальную позицию занимает легочный <...> После признания его годным для транслокации в аортальную позицию легочный аутографт отсекался вместе <...> Легочный аутографт имплантировался в аортальную позицию по типу «полного замещения корня аорты» (total <...> Имплантация легочного аутографта в аортальную позицию. Рис. 4. <...> Трансплантация легочных аутографтов в аортальную позицию создает меньшее сопротивление движению крови

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №1 2007.pdf (0,3 Мб)
24

№2 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2012]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

и протеза в аортальной позиции, явилось целью данной статьи. <...> клапана (АК) и протеза в аортальной позиции, явилось целью данной статьи. <...> ЧПЭхоКГ имеет особое значение при оценке протезов в аортальной позиции. <...> Имплантация протеза в аортальную позицию осуществлялась интрааннулярным способом. <...> В аортальную позицию 33 (67,3%) пациентам имплантированы протезы типа St.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №2 2012.pdf (0,4 Мб)
25

ЛЕВЫЕ ОТДЕЛЫ СЕРДЦА ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА ПРОТЕЗАМИ: -“МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КЕМКОР”, “ПЕРИКОР” [Электронный ресурс] / Рогулина, Сизова, Горбунова // Российский кардиологический журнал .— 2013 .— №5 .— С. 35-39 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/458303

Автор: Рогулина

Проведение сравнительной ультразвуковой оценки состояния левых отделов сердца после протезирования митрального клапана протезами “МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КемКор”, “ПериКор” в динамике (до 10 лет).

Критерий исключения: наличие протеза в аортальной позиции, дисфункция протеза, возраст моложе 18 лет. <...> Критерием исключения было наличие протеза в аортальной позиции, дисфункция протеза, возраст моложе 18 <...> Менее благоприятны, с позиции ремоделирования левого предсердия, механические протезы клапанов сердца <...> К вопросу о тактике выбора протеза для митральной позиции: сравнительная оценка 16-ти летних результатов

26

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ТАКТИКИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА КЛАПАНАХ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Горлова [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №7 .— С. 93-99 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/412756

Автор: Горлова

В статье суммирован опыт длительного наблюдения за больными, перенесшими различные типы операций на клапанах сердца, особенности индивидуального подхода к ним на амбулаторном этапе, достижения оптимальной гипокоагуляции с учётом современных рекомендаций, профилактики и раннего выявления протезозависимых осложнений, а также принципы ведения при необходимости внесердечных хирургических вмешательств и при беременности.

Выживаемость больных с механическими протезами митрального и аортального клапанов, по данным Butchart <...> При этом целевое значение МНО у пациентов с протезами в аортальной позиции должно составлять 2,5. <...> Целевое значение МНО у пациентов с аортальными протезами с ФР и с митральными протезами рекомендуется <...> Возможные клинические проявления тромбоза искусственного клапана в митральной или аортальной позициях <...> Тромбоз и дисфункция протеза в трикуспидальной позиции относятся к редким осложнениям.

27

ТРЕХМЕРНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ С МЕХАНИЧЕСКИМИ ПРОТЕЗАМИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №4 .— С. 12-20 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/478330

Автор: Бокерия

В современной кардиохирургии при возникновении клапан-обусловленных осложнений необходимо получить точные диагностические данные, так как от этого может меняться тактика лечения пациента. Особенно это касается такой сложной патологии, как дисфункция механических протезов клапанов сердца, которая требует высочайшего диагностического уровня, поскольку такой диагноз часто приводит к повторной операции по замене протеза.

различными видами осложнений, ассоциированных с механическими протезами клапанов сердца в митральной и аортальной <...> позиции. <...> число операций протезирования митрального клапана составило 5283 на 100 тыс. населения, протезирования аортального <...> различными видами осложнений, ассоциированных с механическими протезами клапанов сердца в митральной и аортальной <...> позиции.

28

№3 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2010]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Впервые в стране (и в мире) этот протез, поначалу предназначавшийся для аортальной позиции, в позицию <...> Первый отечественный протез для аортальной позиции модели «АКЧ-01» был разработан там же в 1964 г. <...> Следующим оказался легочный аутографт, имплантированный в аортальную позицию по Россу. <...> Ксеноперикардиальный протез «Бионикс-2», функционировавший в аортальной позиции 2 года (Фурсов Б. <...> Цукерман провел первую операцию имплантации криосохраненного аортального аллографта в аортальную позицию

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №3 2010.pdf (0,1 Мб)
29

№1 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2008]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Бакулева РАМН накоплен большой материал по использованию ксенобиопротезов в аортальной позиции. <...> В 1968 г. в отделении приобретенных пороков сердца НЦССХ в аортальную позицию был имплантирован первый <...> Показаниями для протезирования ксеногенного протеза в аортальную позицию были: возраст старше 65 лет, <...> Ей были имплантированы биологические протезы в митральную и аортальную позиции. <...> пациентам старше 70 лет и в аортальной позиции пациентам старше 65 лет.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №1 2008.pdf (0,5 Мб)
30

№1 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2013]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Разработаны конструкции каркасов биопротезов для бесшовной имплантации в аортальную позицию; установлено <...> Например, в аортальной позиции применение протезов 17–21 мм при массе тела человека более 80 кг создает <...> , а сегодня это стало реальной практикой применения такого клапана в аортальной позиции. <...> Таким образом, стент-клапан в аортальной позиции предлагается использовать у лиц, которые, скорее всего <...> Стентклапаны для аортальной позиции могут устанавливаться миниинвазивным доступом через верхушку левого

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №1 2013.pdf (1,0 Мб)
31

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

В митральную позицию были имплантированы 34 протеза и в аортальную позицию – 30 протезов. <...> позиции и 1,61% пацентов в год для митральной позиции. <...> позиции и 1,43% пациентов в год для митральной позиции. <...> позиции. <...> позиции.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2008.pdf (0,3 Мб)
32

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №6 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/569305

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты Материал и методы. С февраля 2009 г. по апрель 2016 г. 30 пациентам, перенесшим операцию протезирования АК или АК и восходящего отдела аорты, выполнено протезирование аортального клапана и восходящего отдела аорты с использованием аллографтов. Показанием к повторной операции являлись протезный эндокардит (80%, n = 24), дисфункция биологического протеза (10%, n = 3), дисфункция механического протеза (10%, n = 3). В 56,7% случаев при первичной операции выполнялось только протезирование аортального клапана, а в 43,3% случаев – протезирование АК и восходящей аорты. Эхокардиография проводилась через 10 сут после имплантации аллографта и через 3, 6 и 12 мес, 2, 3 года и 5 лет после оперативного вмешательства. Анализ отдаленных результатов включал все случаи летальных исходов, протез-связанные осложнения и рецидивы эндокардита. Результаты. Тридцатидневная летальность составила 16,7%. При этом 80% летальных исходов ассоциированы с исходно тяжелым статусом пациентов, 20% – с техническими трудностями при выполнении повторных операций. Систему экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) подключали 5 (20,8%) пациентам из числа тех, кому операция выполнялась по поводу протезного эндокардита. У 3 (60%) пациентов удалось впоследствии остановить проведение ЭКМО и отключить систему. Протез-связанных осложнений выявлено не было. Свобода от реопераций по поводу структурного поражения клапана составила 100%. Рецидив инфекции возник у 1 (3,3%) пациента через 4 года после операции, что привело к летальному исходу. Заключение. Повторные операции c использованием аллографтов являются эффективным методом коррекции протезозависимых осложнений. Использование аллографтов для лечения протезного эндокардита показывает высокую устойчивость к инфекционному процессу и значительную свободу от его рецидива в течение 3 лет после оперативного вмешательства. Результаты повторных оперативных вмешательств характеризуются высокими показателями летальности (16,6%).

В 56,7% случаев при первичной операции выполнялось только протезирование аортального клапана, а в 43,3% <...> У 17 (56,7%) пациентов первично выполнялось протезирование только аортального клапана, у 13 (43,3%) – <...> позиции; реоперации на нативном аортальном клапане. <...> позиции. <...> После удаления аортального протеза или сосудистого кондуита выполняется имплантация аллографта.

33

РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АЛЛОГРАФТОВ ПРИ ПОВТОРНЫХ ОПЕРАЦИЯХ [Электронный ресурс] / Спиридонов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №4 .— С. 40-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/479972

Автор: Спиридонов

Цель: изучить непосредственные и отдаленные результаты протезирования корня аорты с использованием аллографтов у пациентов после ранее перенесенных операций протезирования аортального клапана (АК) и/или восходящего отдела аорты

В 56,7% случаев при первичной операции выполнялось только протезирование аортального клапана, а в 43,3% <...> У 17 (56,7%) пациентов первично выполнялось протезирование только аортального клапана, у 13 (43,3%) – <...> позиции; реоперации на нативном аортальном клапане. <...> позиции. <...> После удаления аортального протеза или сосудистого кондуита выполняется имплантация аллографта.

34

№2 [Клиническая физиология кровообращения, 2008]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Различные типы протезов в аортальной позиции Клиническая физиология сердца Бокерия Л. <...> РАЗЛИЧНЫЕ ТИПЫ ПРОТЕЗОВ В АОРТАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ Д. В. Бритиков, А. С. Сачков, Р. М. <...> Использование криосохраненного легочного гомографта в аортальной позиции, по данным некоторых авторов <...> Однако это отличие не играет роли при использовании клапанов в аортальной позиции. <...> Laas и соавт. [46], в аортальной позиции некоторые преимущества имеют моностворчатые протезы.

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №2 2008.pdf (0,2 Мб)
35

№3-4 [Инновационные технологии в медицине, 2016]

Целью журнала является создание информационной площадки для обмена опытом и мнениями, а также формирование единого информационного пространства, призванного оказать содействие в развитии медицинской науки разных стран. Тематика журнала: новые направления, разработки, открытия, инновационные технологии в медицине и смежных с нею областях.

позицию. <...> Заключение: использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться <...> Из полученных данных видно, что в первые 3 месяца после имплантации аллографтов в аортальную позицию <...> Использование аллографтов в аортальной позиции позволяет в значительной степени приблизиться к параметрам <...> дисфункции протеза в аортальной позиции изучен достаточно полно, однако Ремоделирование левого желудочка

Предпросмотр: Инновационные технологии в медицине №3-4 2016.pdf (0,4 Мб)
36

№1 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2014]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

Конструктивный стеноз наиболее присущ механическим клапанам сердца в аортальной позиции. <...> При аортальной позиции протеза рекомендованный целевой показатель Международного нормализованного отношения <...> Jude Medical» и «Мединж» в позиции митрального клапана. <...> Моделирование потока через протезы клапанов сердца в канале анатомической формы в аортальной позиции. <...> Моделирование потока через протезы клапанов сердца в канале анатомической формы в аортальной позиции.

Предпросмотр: Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН №1 2014.pdf (0,5 Мб)
37

ДОСТИЖЕНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ КАРДИОХИРУРГИИ В ФГБУ «НАУЧНЫЙ ЦЕНТР СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ХИРУРГИИ им. А.Н. БАКУЛЕВА» МИНЗДРАВА РОССИИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" .— 2016 .— №3 .— С. 145-158 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/418945

Автор: Бокерия

Экспериментальное отделение Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева – старейшее отделение Центра. Оно было организовано одновременно с Институтом грудной хирургии, и история экспериментального отделения тесно связана с историей Центра. Многие ведущие кардиохирурги страны прошли школу экспериментального отделения Центра. Сегодня экспериментальное отделение – динамично развивающееся подразделение, где проводятся исследования, направленные на фундаментальные проблемы физиологии кровообращения, методы количественной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы, разработку новых хирургических методов, позволяющих добиться полного восстановления функции кровообращения. Основными направлениями деятельности отделения за последние 10 лет являются разработка эндоторакоскопических и миниинвазивных операций на сердце, исследования механизмов транспорта крови и гидродинамика потока в полостях сердца и магистральных сосудах, экспериментальная апробация новых материалов и имплантатов для сердечно-сосудистой хирургии. В планах отделения – разработка семейства имплантатов для сердечно-сосудистой хирургии, обладающих гидродинамической совместимостью с потоком крови, математическое моделирование транспорта крови, испытания и апробация новых материалов, устройств и методов лечения в кардиохирургии.

Разработана и запущена в серийное производство серия колец «КОРБ» для аннулопластики в позиции митрального <...> Замена аортального клапана механическим 155 Б ю лл ет ен ь Н Ц С С Х им . А .Н . <...> Оценка конструктивного стеноза механических клапанов сердца у взрослых в аортальной позиции: преимущество <...> Функциональная анатомия, биомеханика и гемодинамика аортального клапана. <...> Различные типы протезов в аортальной позиции.

38

№1 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2015]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

Однорядная субкоронарная методика имплантации бескаркасного протеза в аортальную позицию [3]: а – схема <...> В 2007 г. создан композитный бескаркасный ксеноперикардиальный протез для аортальной позиции, и после <...> Для протезов в аортальной позиции необходимо учитывать и такие факторы риска, как артериальная гипертензия <...> Биологические же бескаркасные протезы разноразмерного ряда для аортальной позиции можно считать оптимальным <...> Отдаленные результаты имплантации аллои ксенотрансплантатов аортального клапана в митральную позицию.

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №1 2015.pdf (0,3 Мб)
39

Задняя аортопластика при протезировании аортального клапана, осложненного узким устьем аорты [Электронный ресурс] / Попов, Большак, Лазоришинец // Хирургия. Восточная Европа .— 2016 .— №3 .— С. 40-43 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/526427

Автор: Попов

Цель работы. Изучение возможностей нового подхода к реконструкции корня и восходящей аорты при протезировании аортального клапана Материалы и методы. В анализируемую группу включены 103 пациента с изолированным аортальным пороком в сочетании с узким корнем аорты, прооперированные в институте за период с 1 мая 2009 г. до 1 января 2016 г. Результаты и обсуждение. Из 103 оперированных пациентов на госпитальном этапе умерло 7 (госпитальная летальность – 6,9%). Ни в одном случае не было замечаний к хирургической коррекции. Динамика эхокардиографических показателей на госпитальном этапе: систолический градиент на выходном тракте левого желудочка (ЛЖ) до операции 115,1±11,5 мм рт. ст., а на аортальном протезе при выписке – 25,9±4,1 мм рт. ст. Выводы. Реконструкция корня и восходящей аорты по предложенной методике при гипоплазии устья аорты и выполнении протезирования аортального клапана является высокоэффективным вмешательством.

В анализируемую группу включены 103 пациента с изолированным аортальным пороком в сочетании с узким корнем <...> Кальциноз аортального клапана «3+» отмечен у 98 (95,1%) пациентов. <...> клапана и в 2 случаях (1,9%) – после открытой аортальной вальвулотомии. <...> Створки аортального клапана иссекаются. <...> Имплантируется аортальный протез с фиксацией 18-20 П-образными швами в желудочково-аортальную позицию

40

№1 [Клиническая физиология кровообращения, 2015]

Рецензируемый научно-практический журнал. Журнал представляет актуальные теоретические достижения по описанию, анализу и использованию процессов лечения и оценки болезней и нарушений кардио- и гемодинамики, кровообращения в легких, почках, головном мозге и других органах, а также их регуляцию и функцию. Основан в 2004 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

С 2002 по 2007 г. каркасный ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» был имплантирован в аортальную позицию <...> С 2007 по 2013 г. бескаркасный ксеноперикардиальный протез был имплантирован в позицию аортального клапана <...> позицию. <...> в аортальную позицию был имплантирован протез аналогичного размера. <...> Хотя для имплантации бескаркасного протеза в аортальную позицию необходимо более длительное время пережатия

Предпросмотр: Клиническая физиология кровообращения №1 2015.pdf (0,1 Мб)
41

ПЛАСТИКА АНЕВРИЗМ СИНУСОВ ВАЛЬСАЛЬВЫ [Электронный ресурс] / Мироненко [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №5 .— С. 42-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/545826

Автор: Мироненко

В сообщении представляется вариант протезирования аортального клапана с пластикой заплатами из ксеноперикарда двух аневризм некоронарного и правого коронарного синусов Вальсальвы с прорывом в правые отделы сердца

Аортальный клапан трехстворчатый, створки тонкие, аннулодилатация до 30 мм, регургитация II–III степени <...> Недостаточность аортального клапана II–III степени. <...> Аортальный клапан трехстворчатый, створки тонкие, коаптация нарушена за счет деформации и расширения <...> В аортальную позицию супрааннулярно имплантирован механический протез «Карбоникс» № 26 с захватом в швы <...> Протез аортального клапана: пиковый градиент – 13,2 мм рт. ст., средний – 7,7 мм рт. ст.

42

№6 [Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН "Сердечно-сосудистые заболевания" , 2017]

Рецензируемый научно-практический журнал. Тематика журнала освещает вопросы клиники и диагностики, консервативного, интервенционного и хирургического лечение больных врожденными пороками сердца, приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, сосудистыми заболеваниями, терминальной сердечной недостаточностью, комбинацией этих заболеваний, а также вопросы реабилитации больных вышеназванных категорий. Основан в 2000 г. Журнал включен в Российский индекс научного цитирования. Входит в Перечень ВАК

При невозможности имплантировать протез необходимого диаметра в аортальную позицию проводилось расширение <...> В качестве протеза в аортальной позиции чаще всего мы использовали механические клапаны (82% случаев) <...> Нами установлено, что ксеноперикардиальные протезы при имплантации в аортальную позицию позволяют хирургам <...> При анализе качества жизни пациентов с каркасными и бескаркасными протезами «БиоЛАБ» в аортальной позиции <...> Ксеноперикардиальные каркасные протезы «БиоЛАБ» в аортальной позиции обеспечивают хорошие гемодинамические

Предпросмотр: Бюллетень Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им.А.Н.Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания №6 2017.pdf (2,1 Мб)
43

Экзопротезирование восходящей аорты при ее постстенотическом расширении и коррекции аортального стеноза [Электронный ресурс] / Лазоришинец, Попов, Большак // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №3 .— С. 69-73 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477774

Автор: Лазоришинец

В отделе хирургического лечения приобретенных пороков сердца Института с 1 января 2005 г. до 1 января 2016 г. по поводу аортального порока с преобладанием стеноза в сочетании с постстенотическим расширением восходящей аорты произведено протезирование аортального клапана (ПАК) в сочетании с комплексным тесемочным окутыванием восходящей аорты у 141 пациента. Госпитальная летальность составила 0,6%. При эхокардиографическом исследовании размер восходящей аорты составил до операции 48,5±1,6 мм, на момент выписки – 40,4±1,3 мм и отдаленный период – 41,2±1,8 мм. На основании полученного клинического опыта представляется целесообразным рекомендовать оригинальную методику тесемочного окутывания восходящей аорты (ВА) от основания некоронарного синуса при их расширении (40 мм и более) в сочетании с ПАК при постстенотическом расширении ВА.

, Kyiv, Ukraine Экзопротезирование восходящей аорты при ее постстенотическом расширении и коррекции аортального <...> Кальциноз аортального клапана +3 отмечен у 135 (95,7%) пациентов. <...> отдельными П-образными швами в субаннулярную позицию, а в зоне некоронарной створки осуществляли посредством <...> Вальсальвы фиксацией под натяжением тесемки к стыку правой и некоронарной створок, т.е. к исходной позиции <...> Имплантированы в аортальную позицию двухстворчатые протезы (Carbomedics, St.

44

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЧЕРЕЗ ПЕРЕДНЮЮ МИНИ-ТОРАКОТОМИЮ СПРАВА [Электронный ресурс] / Антикеев [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2016 .— №3 .— С. 56-58 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/455662

Автор: Антикеев

В данном сообщении представляем свой опыт выполнения операции протезирования аортального клапана через переднюю мини-торакотомию справа с центральным подключением искусственного кровообращения. Описана техника операции с иллюстрациями

Ú ‡ fl ı Ë  Û  „ Ë fl , 2 0 1 6 ; 5 8 ( 3 ) 176 По данным литературы, сообщение о протезировании аортального <...> Ключевые слова: миниинвазивное протезирование аортального клапана; мини-торакотомия; протезирование аортального <...> Выполнена имплантация протеза в позицию АК (рис. 3). Ушит аортотомный разрез. <...> Этап имплантации протеза в аортальную позицию Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис <...> На контрольном УЗИ сердца фракция выброса левого желудочка равнялась 56%, в позиции АК – биологический

45

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2009]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

В 1968 г. в отделении приобретенных пороков сердца в аортальную позицию был имплантирован первый ксеноаортальный <...> Бакулева РАМН с января 1995 по октябрь 2008 г. в позицию аортального клапана имплантированы 174 биологических <...> Из 69 пациентов, выписанных из отделения после имплантации аллографта в аортальную позицию, в отдаленном <...> Десятилетний опыт отдаленного наблюдения за каркасными и бескаркасными протезами в аортальной позиции <...> Впоследствии имплантировался протез в аортальную позицию и затем накладывались проксимальные анастомозы

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2009.pdf (0,5 Мб)
46

ЛОЖНАЯ АНЕВРИЗМА ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА С ОКУТЫВАНИЕМ АОРТЫ [Электронный ресурс] / Мироненко [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .— 2017 .— №1 .— С. 60-63 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/582218

Автор: Мироненко

В сообщении представлен редкий случай ложной аневризмы восходящей аорты, образовавшейся через 6 мес после протезирования аортального клапана с окутыванием восходящего отдела аорты манжетой из ксеноперикарда. К разрыву стенки аорты привело развитие в ней дегенеративных изменений вследствие чрезмерного сдавления аорты окутывающей манжетой

and Cardiovascular Surgery. 2017; 59 (1) DOI 10.24022/0236-2791-2017-59-1-60-63 Brief Reportss 60 При аортальном <...> При операции восходящая аорта была диффузно расширена до 4,8 см, аортальный клапан двухстворчатый. <...> В позиции аортального клапана механический дисковый протез, пиковый градиент давления 28 мм рт. ст. <...> После иссечения протеза в аортальную позицию супрааннулярно имплантирован синтетический клапаносодержащий <...> Хирургическое лечение дилатированной восходящей аорты при двухстворчатом аортальном клапане.

47

№1 [Атеротромбоз, 2008]

Журнал «Атеротромбоз» основан в 2008 г. Национальным обществом по атеротромбозу. Представляемая информация будет весомым подспорьем клиницистам, организаторам здравоохранения и сотрудникам фармацевтических фирм. Публикуемые материалы в журнале «Атеротромбоз» полезны и интересны научным работникам и могут быть использованы в преподавательской работе, для повышения квалификации и уровня знаний. Среди авторов журнала известные ученые, ведущие исследователи и аналитики

Механические протезы клапанов сердца: двустворчатый протез в аортальной позиции в сочетании с серьёзными <...> Механические протезы клапанов сердца: двустворчатый протез в аортальной позиции при отсутствии серьезных <...> Carbomedics . в . аортальной . позиции, . Medtronic . <...> клапанов .сердца .имеют .больные .с .двустворчатыми .механическими .протезами .клапанов .сердца .в . аортальной <...> .позиции, .когда .нет .дополнительных . факторов .риска .

Предпросмотр: АТЕРОТРОМБОЗ №1 2008.pdf (0,3 Мб)
48

№5 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2012]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

позиции. <...> Клапан иссечен с тщательной декальцинацией и профилактикой материальной эмболии, в аортальную позицию <...> в наибольшей степени в аортальной позиции – на 36.8%. <...> – на 5.4%, в аортальной – на 20.7%), их распределение по позициям стало 24.3:74.5:1.2. <...> Доля удаленных биопротезов в каждой из позиций составила: в митральной – 19.9, в аортальной – 3.0, в

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №5 2012.pdf (0,2 Мб)
49

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, СОПРЯЖЕННЫЕ С РИСКОМ ЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ

Автор: Фонякин А. В.

Обсуждаются вопросы патогенеза кардиоэмболического инсульта

Наличие искусственного клапана в аортальной позиции зарегистрировано только в 1 группе (2,9% пациентов <...> Признаки тромбоза как аортального, так и митрального протеза визуализированы не были. <...> , стеноз устья аорты, вегетации на аортальном клапане и кальциноз аортального кольца, визуализировалась <...> Единственной патологией аортального клапана, с большой долей вероятности указывающей на состоявшуюся <...> церебральную эмболию, является, по нашему мнению, протезированный аортальный клапан.

50

№3 [Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2016]

Журнал освещает актуальные теоретические и организационные вопросы грудной хирургии и смежных специальностей. В нем публикуются работы, касающиеся этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов, легких, органов средостения и т.д. Журнал также публикует работы по трансплантации органов. Основан в 1959 г. Журнал входит в Перечень ВАК

позиции. <...> позицию ребенку 14 лет (рис. 4) [4]. <...> позиции. <...> позиции и выполнили 4 процедуры Росса. <...> Этап имплантации протеза в аортальную позицию Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис

Предпросмотр: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия №3 2016.pdf (0,6 Мб)
Страницы: 1 2 3 ... 2812