Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 545547)
Консорциум Контекстум Информационная технология сбора цифрового контента
Уважаемые СТУДЕНТЫ и СОТРУДНИКИ ВУЗов, использующие нашу ЭБС. Рекомендуем использовать новую версию сайта.
  Расширенный поиск
Результаты поиска

Нашлось результатов: 4429 (0,98 сек)

Свободный доступ
Ограниченный доступ
Уточняется продление лицензии
51

ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА У Б ОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ [Электронный ресурс] / Сумин А. Н., Безденежных А. В., Иванов С. В., Барбараш О. Л. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336647

Автор: Сумин А. Н., Безденежных А. В., Иванов С. В., Барбараш О. Л.

Цель. Изучить взаимосвязь индекса массы тела и непосредственных резуль- татов коронарного шунтирования (КШ). Материал и методы. 1490 пациентов, подвергшихся КШ, разделены в зави- симости от индекса массы тела (ИМТ) на группы: нормальная масса тела (ИМТ 18,5-24,9 кг/м2, n=351), избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2, n=658), ожирение первой степени (ИМТ 30-34,9 кг/м2, n=409), ожирение второй сте- пени (ИМТ 35-39,9 кг/м2, n=72). Группы сопоставимы по клинико-анамнести- ческим данным, данным лабораторного и инструментального обследования. Также были оценены распространенность послеоперационных осложнений и периоперационная летальность. Связь возможных факторов с вероятностью выявления осложнений оценивалась в модели логистической регрессии. Результаты. Группы были сопоставимы по возрасту, распространенности в анамнезе сосудистых катастроф, тяжести ИБС и ХСН. Доля мужчин снижа- лась с увеличением ИМТ (p<0,001). Сахарный диабет 2 типа и АГ имели большую распространенность среди пациентов с большим ИМТ (во всех случаях p<0,001). С увеличением ИМТ отмечено достоверное увеличение уровня триглицеридов и снижение холестерина ЛПВП (p<0,001 и p=0,004, соответственно). Скорость клубочковой фильтрации, рассчитанная по фор- муле MDRD, была ниже в группах пациентов с ожирением 1 и 2 степеней. Операция в условиях ИК выполнена 1287 (86,4%). Чаще в группах с большим ИМТ проводилась радиочастотная аблация (p=0,006), также в этих группах чаще послеоперационный период осложнялся развитием фибрилляции предсердий (p=0,001). При однофакторном логистическом регрессионном анализе вероятность осложнений возрастала со снижением СКФ (p=0,021), увеличением возраста (p<0,001), при проведении оперативного вмешатель- ства с ИК (р=0,004) и возрастании его продолжительности (р<0,001). Воз- раст и длительность ИК также сохранили значимость и при проведении многофакторного анализа (p<0,001 и р=0,015, соответственно). Вероятность летального исхода возрастала при увеличении длительности ИК (р<0,001) и снижении ФВЛЖ (р=0,001). Эти же факторы показали значимое влияние на вероятность наступления летального исхода и в многофакторном ана- лизе — длительность. Заключение. Повышение ИМТ ассоциировано с увеличением встречаемости артериальной гипертензии и сахарного диабета, увеличением уровня тригли- церидов, размеров левого предсердия, снижением уровня ЛПВП и СКФ. Среди больных с ожирением отмечено только возрастание частоты развития фибрилляции предсердий в послеоперационном периоде.

Так, при анализе 559 004 больных из базы данных Society of Thoracic Surgeons, подвергнутых КШ, наличие <...> Ann Thorac surg. 2002 Oct; 74(4): 1125-30. 3. Yap CH, Mohajeri M, Yii M. <...> J Thorac Cardiovasc surg. 2013 Jul 16. pii: s0022-5223(13)00593-X. doi: 10.1016/j.jtcvs.2013.05.028. <...> Ann Thorac surg. 2011 Jan; 91(1): 42-7. 7. Kocz R, Hassan MA, Perala PR, et al. <...> Ann Thorac surg. 2013 sep; 96(3): 1104-16. 14. Melduni RM, suri RM, seward JB, et al.

52

ПОЛИМОРФИЗМЫ ГЕНОВ МАТРИКСНЫХ МЕТАЛЛОПРОТЕИНАЗ 2 И 9 У ПАЦИЕНТОВ С АНЕВРИЗМОЙ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ [Электронный ресурс] / Гаврилюк Н. Д., Иртюга О. Б ., Дружкова Т . А., Успенский В. Е ., Малашичева А. Б ., Костарева А. А. , Моисеева О. М. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №10 (126) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/331497

Автор: Гаврилюк Н. Д.

Цель. Изучить роль однонуклеотидных полиморфизмов генов матриксных металлопротеиназ MMP2 и MMP9 в развитии аневризмы восходящего отдела аорты (АВОА). Материал и методы. В исследование включено 287 пациентов с АВОА и 227 человек контрольной группы. Всем пациентам выполнено эхокардиографиче- ское исследование и определение однонуклеотидных полиморфизмов генов MMP2 (rs2285053) и MMP9 (rs11697325, rs2274755, rs17577) с помощью ПЦР в реальном времени. Результаты. Подтверждена ассоциация полиморфизма MMP9 (rs11697325) с формированием АВОА. Генотип АА достоверно чаще встречался среди паци- ентов с АВА (χ2=7,2; p=0,01). Носители генотипа АА имели больший диаметр восходящей аорты по сравнению с лицами с другими вариантами (p=0,02). Установлена связь между полиморфизмом ММР2 (rs2285053) и развитием АВОА. Лица с генотипом СС преобладали в группе больных с патологией аорты (χ2=7,0; р=0,03). Заключение. Генетические варианты генов ММР9 и ММР2 могут быть допол- нительными факторами риска развития аневризмы восходящего отдела аорты. Поэтому исследование полиморфных вариантов генов матриксных металлопротеиназ можно использовать для стратификации риска пациентов с расширением восходящего отдела аорты.

Genetic Variants in Fbn-1 and Risk for Thoracic Aortic Aneurysm and Dissection. <...> Ann Thorac Surg. 2004; 1: 177-85. 10. ikonomidis JS, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2012; 2: 457-63. 11. Duellman T, Warren Cl, Peissig P, et al. <...> aortic aneurysms and thoracic aortic dissection. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2006; 5: 1045-52. 15.

53

ПАТОЛОГИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ [Электронный ресурс] / Богачев-Прокофьев [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 81-86 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530935

Автор: Богачев-Прокофьев

В настоящее время главной причиной смертности и инвалидности во всем мире являются заболевания сердечно-сосудистой системы. По данным патологоанатомических исследований пороки сердца встречаются в 4-7% случаев, причем наиболее часто среди пороков обнаруживается поражение митрального клапана. Пролабирование створок обусловлена врожденным дефектом развития соединительной ткани. Реконструктивные технологии продолжают получать широкое распространение при коррекции митральной недостаточности (МН) и являются более предпочтительными, чем протезирование клапана. Несмотря на многолетнюю историю успешного хирургического лечения МН, по официальным данным в большинстве мировых кардиохирургических центрах частота выполнения реконструктивных операций не превышает 10-20%. Вопросы совершенствования тактики ведения пациентов с дисплазией соединительной ткани остаются открытыми. В литературе накопилось достаточное количество лабораторных и экспериментальных данных, свидетельствующих о преимуществах и недостатках тех или иных методов, но нет крупных клинических исследований с достаточным уровнем доказательности, подтверждающих или надежно опровергающих различия в клинических исходах в зависимости от выбора какого-либо метода

Thoracic and cardiovascular surgery. 2013; 4: 16-23. Russian (Скопин И. И., Данилов Г. В. <...> Thorac and cardiovasc surg. 2007; 19: 90-6. 8. De Bonis M, Lapenna E, Alfieri O. <...> Semin Thoracic Surg. 2010; 22: 174-8. 10. Marchenko SP, Shahverdiev NN, Khubulava GG. <...> Thoracic and cardiovascular surgery. 2011; 4: 27-9. Russian. (Евтушенко А. В., Евтушенко В. <...> Sem in thorac and cardiovasc surg. 2007; 19(2), 103-10. 14.

54

Выполнять ли коррекцию умеренной ишемической митральной недостаточности? Ответ после 10-летнего наблюдения [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №6 .— С. 13-24 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477835

Автор: Шумовец

Остается нерешенным вопрос: выполнять ли коррекцию на митральном клапане у пациентов с умеренной (2-я степень) ишемической митральной недостаточностью? В настоящее время не определены критерии, предрасполагающие к регрессу митральной регургитации (МР) после изолированного коронарного шунтирования (аортокоронарного шунтирования, АКШ). Из 1403 пациентов, у которых перед операцией была выявлена функциональная ишемическая митральная недостаточность от умеренной до выраженной, у 509 – было выполнено только коронарное шунтирование, а у 787 – реваскуляризация миокарда дополнена пластикой митрального клапана. Проанализированы отдаленные результаты (срок 1–11,4 года) применяемых методик на основе отбора пациентов для сравнения по propensity score (190 пациентов). В результате исследования выявлено, что выполнение пластики митрального клапана в сочетании с АКШ у пациентов с функциональной ишемической митральной недостаточностью существенно снижает степень митральной регургитации, но не влияет на отдаленную выживаемость и функциональный класс сердечной недостаточности в отдаленном периоде (log-rank р=0,894, HR (95% CI) 1,07; 0,54–2,1; p=0,82). Пациентам с умеренно расширенной полостью ЛЖ (КДР<65 мм, КДО<200 мл), ФВ ЛЖ >40% и умеренной степенью митральной недостаточности показано выполнение изолированной реваскуляризации миокарда (хирургической или интервенционной).

Ann Thorac Surg, vol. 81, рp. 1153–1161. 7. <...> Ann Thorac Surg, vol. 81, pp. 2128–2134. 13. <...> Ann Thorac Surg, vol. 80, pp. 570–577. Научные публикации. <...> Ann Thorac Surg, vol. 79, pp. 462–470. 18. T. <...> Euro J Cardio-thorac Surg, vol. 20, p. 276–81. 19.

55

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И РИСК РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ, ПОДВЕРГШИХСЯ АОРТОКОРОНАРНОМУ ШУНТИРОВАНИЮ [Электронный ресурс] / Искендеров , Сисина // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №9 (125) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/323814

Автор: Искендеров

Определить провоцирующую роль метаболического синдрома (МС) в развитии острого повреждения почек (ОПП) у больных, подвергшихся аорто- коронарному шунтированию (АКШ).

J thorac Cardiovasc surg 2009; 137(3): 658-63. 3. Nashar K, Egan BM. <...> Ann thorac surg 2010; 89(1): 30-7. 6. Engel AM, McDonough s, smith JM. <...> Ann thorac surg 2009; 88(6): 1793-800. 7. <...> Ann thorac surg 2012; 93(2): 537-44. 14. Rahmanian PB, Adams DH, Castillo JG, et al. <...> J thorac Cardiovasc surg 2012; 143: 495502. 18. smirnov AV, Kayukov IG, Degtereva OA, et al.

56

НАСЛЕДСТВЕННЫЙ СИНДРОМ ИЗВИЛИСТЫХ АРТЕРИЙ [Электронный ресурс] / Белозеров // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2013 .— №4 .— С. 20-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521754

Автор: Белозеров

В обзоре приведены сведения о редком наследственном синдроме извилистых артерий. Синдром обусловлен мутациями в SLC2A10 гене (20q13.12), кодирующем транспортер глюкозы 10 (GLUT10). Фенотипические проявления характеризуются продолговатым лицом, крючковатым носом, перерастяжимостью кожи и другими признаками соединительнотканной дисплазии, схожими с синдромами Марфана и Элерса—Данло. Главным проявлением синдрома является извитость крупных и средних артериальных сосудов, которая приводит к образованию стенозов и аневризм соответствующих сосудистых бассейнов. Приведена дифференциальная диагностика синдрома с приобретенными заболеваниями и другими наследственными синдромами

Ann Thorac Surg 2012; 94: 2: e51. 15. Karakurt C., Koçak G., Elkiran O. et al. <...> Ann Thorac Surg 2011; 92: 2: 698—704. 18. Ritelli M., Drera B., Vicchio M. et al. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011; 12: 6: 1051—1153. 27. <...> Ann Thorac Surg 2009; 88: 4: 1343—1345.

57

мОРФОЛОГИя ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИх нарушений МИОКАРДА ПРИ ПОСТИНФАРКТНОЙ АНЕВРИЗМЕ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ [Электронный ресурс] / Бабокин В. Е., Роговская Ю. В., Шипулин В. М., Баталов Р. Е., Попов С. В. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №11(127) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/336630

Автор: Бабокин В. Е., Роговская Ю. В., Шипулин В. М., Баталов Р. Е., Попов С. В.

Цель. Изучение морфологии миокарда левого желудочка (ЛЖ) в зонах с нару- шениями проведения электрического потенциала у больных с постинфаркт- ной аневризмой сердца и желудочковой тахикардией. Материал и методы. Произведено микроскопическое и морфометрическое исследование 78 фрагментов миокарда ЛЖ, полученных во время хирургиче- ской реконструкции ЛЖ из зон с различной электрической проводимостью от 19 больных с постинфарктным ремоделированием ЛЖ и хронической сер- дечной недостаточностью. Для определения электрической проводимости всем больным было выполнено электрофизиологическое исследование сердца. В зонах с нормальной электрической проводимостью (1 группа) вели- чина электрического потенциала была более 1,5 mV, в переходной зоне (2 группа) — 0,5-1,5 mV, в зоне “электрического рубца” — менее 0,5 mV (3 группа). Зона с нулевым значением электрического потенциала составила 4 группу. Результаты. Во фрагментах миокарда из переходной зоны и зоны “электри- ческого рубца” по сравнению с участками миокарда с нормальными значени- ями электрического потенциала отмечались более выраженный склероз эндокарда и миокарда, атрофия и дегенеративные изменений кардиомиоци- тов. В зоне “электрического рубца” отмечалась большая выраженность опи- санных изменений, чем в переходной зоне. Участки миокарда с нулевым зна- чением электрического потенциала отличались от участков с нормальным и низким значением электрического потенциала более выраженным жировым замещением миокарда. Заключение. Переход от нормального электрического потенциала к электри- ческому рубцу определяют выраженность фиброза эндокарда, фиброза и липоматоза миокарда, дегенеративных изменений кардиомиоцитов.

J Thorac Cardiovasc surg 2011; 141 (4): 905-16. 2. <...> J Thorac Cardiovasc surg 2013; 146 (5): 1133-8. 3. Aminova HK, Mitrofanova LB. <...> Thoracic and cardiovascular surgery 2014; 3: 14-27. Russian (Дор В, Ди Донато М, Сивая Ф. <...> Thoracic and cardiovascular surgery 2011; 5: 23-8. Russian (Бабокин В. Е., Шипулин В. <...> J Thorac Cardiovasc surg 2008; 136 (6): 1405-12. 10. Kautzner J, Kirstein Pedersen A, Peichl P.

58

№4 [Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2019]

Thorac cardiovasc Surg. 1983;31(1): 37-40. 5. <...> (Ann Thorac Surg. 2017;103:1005-1020) © 2017 by The Society of Thoracic Surgeons (Ann Thorac Surg 2017 <...> Ann Thorac Surg. 2006;81:1767–72. 18. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;8: 148–51. 48. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;15: 816–23. 50.

Предпросмотр: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия №4 2019.pdf (0,3 Мб)
59

Концепция «ускоренного восстановления» в торакальной хирургии [Электронный ресурс] / Гомбалевский [и др.] // Экстренная медицина .— 2016 .— №3 .— С. 109-119 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/473963

Автор: Гомбалевский

В поисках эффективных методов лечения пациентов хирургического профиля с минимальным риском оперативного вмешательства и длительностью послеоперационного лечения в стационаре возникла концепция fast track. Сокращение конечной стоимости лечения, времени пребывания в стационаре, более раннее возвращение к нормальной жизни и труду составляют преимущества мультимодальной стратегии ведения хирургических пациентов. Многообещающие результаты, полученные при использовании указанной концепции в абдоминальной хирургии, поднимают вопрос о необходимости пересмотра традиционной системы хирургической помощи в торакальной хирургии с оценкой каждого из компонентов данной концепции применительно к хирургии легких

Keywords: thoracic surgery, enhanced recovery after surgery, fast track, perioperative period. ______ <...> Ann Thorac Surg, vol. 70 (4), pp. 1161–1167. 2. Kehlet H. (1997) Br. J. <...> Gregor J.I., Schwenk W., Mall J. (2008) Fast-track rehabilitation in thoracic surgery. <...> Ann Thorac Surg, vol. 84 (4), pp. 1085–1091. 38. <...> Ann Thorac Surg, vol. 81, pp. 1830–1837. 42.

60

Использование аллографтов в лечении инфекционного и протезного эндокардита аортального клапана [Электронный ресурс] / Спиридонов [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №6 .— С. 34-46 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477837

Автор: Спиридонов

В исследование включены 46 пациентов с активным эндокардитом нативного клапана и протезным эндокардитом, которым были имплантированы аллографты. Криоконсервированные аллографты были использованы в 78,3% случаев; аллографты, стерилизованные в растворе антибиотиков, – в 17,4% случаев; гомовитальные аллографты – в 4,3% случаев. Наиболее распространенными микроорганизмами инфицирования были грамположительные кокки (Staphylococcus), что в 69,9% случаев сопровождалось разрушением паравальвулярных структур и формированием абсцессов. Госпитальная летальность в указанной группе пациентов составила 10,9%. Рецидив инфекционного процесса был выявлен у 2 пациентов. В одном случае это привело к летальному исходу, во втором случае потребовалось проведение повторного хирургического вмешательства.

Ann Thorac Surg., vol. 49, pp. 619–624. 7. <...> Ann thorac Surg, no 70, pp. 1219–1223. 9. <...> Ann Thorac Surg, no 71, pp. 100–104. 10. <...> Ann Thorac Surg., 63, pp. 1644–1649. 11.

61

Рефрактерная постинфарктная ишемия миокарда: возможности терапии [Электронный ресурс] / Рябов, Оюнаров, Марков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2011 .— №4 .— С. 121-127 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463271

Автор: Рябов

Лечение рецидивирующей постинфарктной ишемии миокарда, рефрактерной к терапии, является до конца не решенной проблемой. Применение агрессивной медикаментозной терапии ограничено и зачастую не эффективно. Таким пациентам по тем или иным причинам невозможно выполнить ЧКВ или АКШ. В настоящее время разрабатываются альтернативные методы лечения рефрактерной стенокардии. Однако использование последних изучено на пациентах, страдающих хронической стабильной стенокардией, что требует дальнейшего изучения у пациентов с ОКС

Ann Thorac Surg 2004; 77: 1228-34. Aaberge L, Rootwelt K, Blomhoff S, et al. <...> Ann Thorac Surg 1999; 68: 1203-9. Leon MB, Kornowski R, Downey WE, et al. A Blinded, 36. <...> Ann Thorac Surg 2006; 82: 1704-8. Mannheimer E, Eliasson T, Augustinsson L, et al. Electrical 39. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2002; 124: 28-34. Grines CL, Watkins MW, Helmer G, et al. <...> Asian Cardiovasc Thorac Ann 2003; 11: 92-4. Manchanda A, Soran O.

62

Миниинвазивная хирургия фибрилляции предсердий [Электронный ресурс] / Жигалкович // Кардиология в Беларуси .— 2012 .— №3 .— С. 116-126 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491766

Автор: Жигалкович

Операция Cox-Maze является золотым стандартом в хирургии фибрилляции предсердий. Однако с введением в клиническую практику абляционных технологий процедура стала менее инвазивной. В последние годы предприняты попытки выполнения ее как в частичном, так и в полном варианте у пациентов с изолированной фибрилляцией предсердий на работающем сердце из мини-доступов. Это привело к объединению усилий кардиохирургов и электрофизиологов. Стратегия «гибридной» хирургии была внедрена и в эту область медицины В статье описаны наиболее распространенные методики миниинвазивной хирургии фибрилляции предсердий.

Society (ECAS); American College of Cardiology (ACC); American Heart Association (AHA); Society of Thoracic <...> Ann Thorac Surg 2010; 90:161–167. 11. Mark La Meir, Sandro Gelsomino, Fabiana Lucà, et al. <...> Interactive CardioVasc Thorac Surg 2012; 14:445–450. 12. <...> Ann Thorac Surg 2008; 86:35–39. 15. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2009; 138:109–14. 16.

63

№1 [Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского, 2019]

Тематическая направленность журнала: Сердечная и сосудистая хирургия; Торакальная хирургия; Абдоминальная хирургия; Трансплантология и искусственные органы; Эндоскопическая хирургия; Реконструктивная и микрососудистая хирургия; Физиология, патофизиология, диагностика; Фундаментальные исследования и междисциплинарные технологии; Образование; Биоэтика; История хирургии Журнал входит в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий, которые рекомендованы Высшей аттестационной комиссией (ВАК) Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук.

Thorac. Surg. 2013. Vol. 17, N 4. P. 669– 672. 28. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 147: 590–7. 22. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 148 (3): 934–8. <...> Thorac. Surg. 2013. Vol. 17, N 2. P. 359–364. 4. <...> Ann Thorac Surg. 2004; 77: 1241–4. 19.

Предпросмотр: Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского №1 2019.pdf (0,6 Мб)
64

Профилактика хронического постторакотомического болевого синдрома в онкохирургии [Электронный ресурс] / Хороненко, Абузарова, Маланова // Регионарная анестезия и лечение острой боли .— 2016 .— №4 .— С. 62-70 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/552088

Автор: Хороненко

Обзор посвящен актуальной проблеме профилактики хронического постторакотомического болевого синдрома в онкохирургии. Представлен анализ мировых и отечественных исследований в этой области. Показаны преимущества и недостатки существующих на сегодняшний день методик ведения периоперационного периода онкологических больных после торакотомии. Приведены результаты собственного опыта, позволяющие снизить риск развития хронического постторакотомического болевого синдрома в 2 раза

Preventing the development of chronic pain after thoracic surgery. Cardiothorac Vasc. <...> Thorac Surg. 2009; 6: 999–1002. 15. Merskey H., Bogduk H. Classification of chronic pain. <...> Thorac Surg. 2010; 89 (2): 381–5. 47. Sentürk M., Ozcan P.E., Talu G.K. et. al. <...> Preventing the development of chronic pain after thoracic surgery. Cardiothorac Vasc. <...> Thorac Surg. 2010; 89 (2): 381–5. 47. Sentürk M., Ozcan P.E., Talu G.K. et. al.

65

ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА НА РАБОТАЮЩЕМ СЕРДЦЕ ПО МЕТОДИКЕ OPCAB [Электронный ресурс] / Рукосуев A.,, Maртенс C . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №2 (118) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/295737

Автор: Рукосуев A.,

Метод коронарного шунтирования без остановки кровообращения сегодня является альтернативным методом по отношению к традиционной технике, особенно для пациентов старшего возраста и с высоким риском. Успешная работа с этим методом зависит от опыта хирурга, оперирующей группы и стандартизации всех этапов анестезиологической и хирургической помощи в периоперационном периоде. Эта статья описывает периоперационные особенности в нашем учреждении и наше видение роли и места ОРСАВ в лечении пациентов с коронарной болезнью сердца.

Ann thorac surg 2006;81(1):85-9. 5. <...> Interact cardiovasc thorac surg. 2007 Dec;6(6):768-71. 6. <...> on-pump coronary revascularization in patients with low ejection fraction: a report from the society of thoracic <...> surgeons national database Ann thorac surg. 2013;96(1):83-8. 8. <...> Interact cardiovasc thorac surg. 2008;7(4):582-5. 12. becit N, erkut b, ceviz M, et al. the impact of

66

АНАТОМИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДИФФУЗНО-ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ [Электронный ресурс] / Дземешкевич [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307296

Автор: Дземешкевич

На основании инструментальных, гистологических и генетических исследований показать роль и значение внутрисердечных аномалий и морфо- логических особенностей особой формы гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП), которую авторы обозначают как диффузно-генерализованную.

J Thorac Cardiovasc Surg 2011, 142, 6: 1303-38. 2. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of <...> Operative Technique in Thoracic and Cardiovascular Surgery 2012, 17,4, 238-51. 9. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2012; 143(2): 303-9. 10. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 147: 1833-6. 11. Kwon DH, Smedira NG, Thamilarasan M, et al. <...> cardiomyopathy with abnormal papillary muscle morphology undergoing papillary muscle reorientation J Thorac

67

ДИНАМИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В СОЧЕТАНИИ С РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИЕЙ УСТЬЕВ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН [Электронный ресурс] / Искендеров Б. Г.,, Рахматуллов А. Ф. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №12 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/285659

Установлено, что сочетание РЧА устьев легочных вен с операцией АКШ у больных с пароксизмальной ФП способствует улучшению структурно-функционального и электрофизиологического состояния сердца и, тем самым, сохранению стабильного синусового ритма.

Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009; 9(6): 956-9. 7. Ad N, Henry L, Hunt S, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2009; 88 (1): 101-5. 8. Je HG, Lee JW, Jung SH, et al. <...> Eur J Cardio-Thorac Surg. 2009; 36 (2): 272-8. 9. Pappone C, Rosanio S, Augello G, et al. <...> Interact CardioVasc Thorac Surg. 2013; 16 (2): 151-6. 12. Veasey RA, Segal OR, Large JK, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2008; 85 (3): 916-20. 15. Iskenderov BG, Rakhmatullov FK.

68

Гены-кандидаты резистентности к ацетилсалициловой кислоте и их связь с риском развития сердечнососудистых катастроф [Электронный ресурс] / Гринштейн, Косинова, Гринштейн // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №1 .— С. 67-72 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463566

Автор: Гринштейн

В обзоре представлены современные данные мировой литературы о наиболее вероятных полиморфизмах генов резистентности к аспирину. Таких как: полиморфизмы циклооксигеназы, гликопротеинов GP Ib/IIIa, GP Ibα, GP VI аденозиндифосфат рецепторов P2Y1, P2Y12.

Ann Thorac Surg 2007; 83: 134–9 [24] Пациенты после коронарного шунтирования (n=63) АДФ, коллаген эпинефрин <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 130: 791–6 [26] Пациенты после АКШ (n=102) Время кровотечения, PFA-100 <...> Ann Thorac Surg 2007; 3: 134–8. 25. Dropinski J, Musial J, Sanak M, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 130: 791–6. 27. Stepien E, Szuldrzynski K, Branicka A, et al.

69

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОБЩЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО СТВОЛА ПРИ ПОМОЩИ ТРЕХМЕРНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ [Электронный ресурс] / Гасанова [и др.] // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №1 .— С. 30-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611831

Автор: Гасанова

Пренатальная диагностика общего артериального ствола часто вызывает трудности из-за недостаточной квалификации исследователя, у которого отсутствуют определенные навыки в сканировании сердца в режиме двухмерной эхокардиографии. Визуализация единственного сосуда, «верхом сидящего» над дефектом межжелудочковой перегородки и отходящего от основания сердца, должна наводить исследователя на мысль о наличии одного из трех сложных врожденных пороков развития сердца – общего артериального ствола, атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки и тетрады Фалло. Диагноз общего артериального стола может быть заподозрен в случае выявления отхождения легочной артерии или ее ветвей от единого ствола – трункуса, что становится возможным в последнее время благодаря сегментарному анализу мультипланарного изображения структур сердца, получаемых в режиме трех- и четырехмерной эхокардиографии. В обзоре приведены данные мировой литературы о классификациях порока, сочетании его с хромосомными аномалиями и генетическими синдромами, а также с другими врожденными пороками развития не только сердца, но и других органов. Особое внимание уделено современным методам пренатальной диагностики порока, клинической симптоматике в раннем неонатальном периоде и прогностическим факторам

Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediat Card Surg Annu. 2002;5:212-7. 6. Shrivastava S. <...> Ann Thorac Surg. 2006 Jan;81(1):214-22. 38. Bhan A, Gupta M, Kumar MJ, Kothari SS, Gulati GS. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 1992;104:1728-42. 40. Wang JN, Wu MH, Wang JK, Lue HC. <...> Ann Thorac Surg 2001;72:391-5.

70

№2 [Кардиология в Беларуси, 2016]

Освещает актуальные вопросы профилактики, лекарственного и хирургического лечения заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Издание оказывает содействие в установлении связей между специалистами в Республике Беларусь, а также ближнего и дальнего зарубежья, предоставляет площадку для обмена мнениями по использованию новых методов и технологий распознавания, лечения и предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в детском и взрослом возрасте.

Ann Thorac Surg, vol. 49, pp. 619–624. 7. <...> Ann Thorac Surg, vol. 71, pp. 100–104. 9. <...> Ann Thorac Surg, vol. 74, pp. 650–659. 15. <...> Ann Thorac Surg, no 91, pp. 1890–98. 19. <...> Ann Thorac Surg, vol. 87, pp. 704–708. 37.

Предпросмотр: Кардиология в Беларуси №2 2016.pdf (0,2 Мб)
71

Сравнительная оценка гемодинамических показателей аортальных биопротезов у пациентов с узким фиброзным кольцом в госпитальном периоде [Электронный ресурс] / Андралойть [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 23-32 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550749

Автор: Андралойть

В данной статье представлены госпитальные результаты протезирования аортального клапана биологическими клапанами сердца у пациентов с узким фиброзным кольцом аортального клапана. В исследование включено 293 пациента (средний возраст 69,7±6,7 года), которым было выполнено изолированное, либо в сочетании с коррекцией сопутствующей патологии, протезирование аортального клапана биологическими протезами с посадочными размерами 18–23 мм. Для протезирования использовались различные биопротезы: Carpentier-Edwards (С-E) PERIMOUNT Magna (92 пациента), Medtronic Mosaic (23 пациента), Sorin Soprano Armonia (32  пациента), St.Jude Medical Epic (126  пациентов), а также клапансодержащий кондуит BioValsalva (11 пациентов). Проанализированы госпитальные результаты непосредственно в зависимости от применяемого типоразмера биопротеза. Госпитальная летальность составила 7,85%. В послеоперационном периоде отмечается достоверное снижение пикового и среднего трансклапанного градиента (p<0,001). На исследуемых биопротезах не выявлено достоверных различий по показателю площади эффективного открытия (ЭПО) среди одного типоразмера (p>0,05). Эффект “протез-пациент несоответствие” (ППН) умеренной степени в послеоперационном периоде наблюдался у 33,8% пациентов, тяжелой степени – 6,34%, и его развитие не зависело от используемого типоразмера клапана (р=0,551). У пациентов с тяжелым ППН гемодинамические показатели на всех биопротезах соответствовали критериям умеренного стеноза аортального клапана. Исследуемые биопротезы малых размеров сопоставимы по гемодинамическим показателям и не уступают друг другу в раннем послеоперационном периоде. Имплантация представленных биопротезов адекватного диаметра приводит к снижению градиента давления на уровне аортального кольца и увеличению ЭПО.

Interact CardioVasc Thorac Surg, vol. 22, pp. 19–25. 3. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg, vol. 10, pp. 399–402. 12. <...> Ann Thorac Surg, vol. 82, pp. 2133–2138. 13. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. vol. 147, pp. 1553. _________________________________ Поступила / Received:

72

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КЛАПАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ МАРФАНА [Электронный ресурс] / Хван [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 12-15 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530923

Автор: Хван

У больных с синдромом Марфана осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы — основная причина смертности и заболеваемости. Операция Bentall DeBono долгое время являлась золотым стандартом в лечении данной патологии Цель. Показать очевидные преимущества клапаносохраняющих операций аортального клапана (АоК) при синдромах дисплазии соединительной ткани. Материал и методы. Был выполнен одноцентровой ретроспективный анализ результатов клапаносохраняющих операций на корне аорты. В исследование были включены все пациенты с синдромом Марфана, которым выполнялась клапаносохраняющая операция на АоК в период с 2007 по 2015гг. В качестве клапаносохраняющей операции считалась операция David, операция реимплантации корня аорты в протез и супракоронарное протезирование восходящего отдела аорты. Результаты. Девятилетняя свобода от  аортальной недостаточности более 2  ст. в  отдаленном периоде составила 64%. Причиной развития аортальной недостаточности послужили прогрессирующие дегенеративные изменения АоК. Случаев кровотечений и эндокардита зарегистрировано не было. Ожидаемая девятилетняя кумулятивная выживаемость составила 63%. Заключение. Клапаносохраняющие операции применимы у  пациентов с синдромом дисплазии соединительной ткани. Однако целесообразность применения клапаносохраняющих операций у  пациентов с  синдромом Марфана остается под вопросом. Учитывая имеющиеся данные, необходимы исследования с  большим количеством пациентов и  отдаленным наблюдением.

Hereditary Influence in Thoracic Aortic Aneurysm and Dissection. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010; 10: 360-5. 7. Birks EJ, Webb C, Child A, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 147(6): 1758-66. 10. Hess PJ Jr, Harman PK, Klodell CT, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2009; 87(4): 1161-8. 11. Chernyavskiy AM, Al’sov SA, Khvan DS, et al. <...> The Journal Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2014; 5: 41-7. 12.

73

№1 [Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия, 2020]

Frailty assessment in thoracic surgery. <...> European journal of cardio-thoracic surgery: official journal of the European Association for Cardio-thoracic <...> European journal of cardio-thoracic surgery: official journal of the European Association for Cardio-thoracic <...> CT of the thoracic aorta. <...> Epidemiology of thoracic aortic dissection.

Предпросмотр: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия №1 2020.pdf (0,4 Мб)
74

№12 [Хирургия: журнал им. Н.И. Пирогова, 2019]

Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. <...> Thoracic complications of pancreatitis. <...> Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2008;34(5):943-952. https://doi.org/10.1016 <...> Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 1999;16 Suppl 2:S73-S75. 33. <...> Eur J Cardio-Thorac Surg Off J Eur Assoc Cardio-Thorac Surg. 2008;34(4):760765. https://doi.org/10.1016

Предпросмотр: Хирургия журнал им. Н.И. Пирогова №12 2019.pdf (0,2 Мб)
75

Отдаленные результаты различных методов хирургического лечения митральной недостаточности вследствие нарушения целостности хордально-папиллярного аппарата [Электронный ресурс] / Большак [и др.] // Хирургия. Восточная Европа .— 2017 .— №2 .— С. 42-49 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/620357

Автор: Большак

Введение. Вопрос выбора методики коррекции митральной недостаточности с нарушением целостности хордального-папиллярного аппарата является актуальным для кардиохирургов Целью исследования является сравнительный анализ отдаленных результатов различных методов хирургической коррекции этой патологии. Материалы и методы. Работа базируется на опыте хирургического лечения 520 пациентов. Они были последовательно оперированы в условиях искусственного кровообращения (ИК) за период с 01.01.2006 по 31.12.2015 г. в Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии имени  Н.М.  Амосова НАМН Украины. Всех пациентов разделили на две группы: с пластикой митрального клапана (группа А – 201 пациент); с протезированием митрального клапана (ПМК) (группа Б – 319 пациентов). В группе Б было больше пациентов с исходной фибрилляцией предсердий и сопутствующей ишемической болезнью сердца, чем в группе А. Соответственно, среди пациентов группы Б выполнено бóльшее количество сопутствующих операций коронарного шунтирования. В группе А чаще выполнялась сопутствующая пластика трикуспидального клапана. Результаты и обсуждение. Отдаленные результаты изучены у 487 пациентов (93,8% от числа выписанных). Средний срок наблюдения составил 6,3±2,6 года. Хорошие и удовлетворительные отдаленные результаты получены у 79,2% пациентов группы А и 81,0% группы Б; неудовлетворительные – 16,6% и 8,1% соответственно; умерло – 4,7% и 10,8% соответственно. Неудовлетворительные результаты в группе А чаще были обусловлены дисфункцией митрального клапана (81,2% случаев), в группе Б – тромбоэмболическими осложнениями (45,8% случаев) и прогрессирующей сердечной недостаточностью (25,0% случаев). Причинами отдаленных летальных исходов пациентов группы А, в основном, были прогрессирующая сердечная недостаточность (22,2% случаев) и внезапная смерть (33,3% случаев). У пациентов группы Б основными причинами стали тромбоэмболические осложнения (40,6% случаев) и прогрессирующая сердечная недостаточность (28,1% случаев). Заключение. Обе методики являются достаточно надежными способами коррекции исследуемой патологии.

Ann Thorac Surg., 98: 605–610. 7. David T.E., Armstrong S., Ivanov J. <...> J Thorac Cardiovasc Surg., 145: 1563–1569. 8. <...> J Thorac Cardiovasc Surg., 147: 1900–1906. 9.

76

Алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца [Электронный ресурс] / Андрущук [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2015 .— №3 .— С. 6-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477893

Автор: Андрущук

Цель исследования. Оценить результаты применения алгоритма хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) при симультанном подходе Материалы и методы. Согласно разработанному алгоритму симультанно оперировано 93 пациента. Проведены операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) и радикальные вмешательства по поводу опухолей основных локализаций (легкого, желудка, почки, матки) за период с 2001 по 2014 гг. Результаты. Общая госпитальная летальность составила 10,20%, большие госпитальные осложнения (БГО)  – 23,66%, из них кардиальные БГО  – 6,45%. Пятилетняя выживаемость – 45,32±11,71%, медиана выживаемости – 60,10 мес., скорригированная безрецидивная выживаемость – в среднем 72,45±7,86 мес. Выводы. Разработанный алгоритм симультанного хирургического лечения пациентов с опухолями основных локализаций и сопутствующей ИБС позволяет сохранить онкологические принципы лечения и обеспечивает хорошие непосредственные и отдаленные результаты. Ключевые слова: злокачественные новообразования, ишемическая болезнь сердца, алгоритм симультанного хирургического лечения.

Ann Thorac Surg, vol. 41, no 5, pp. 42–50. 3. <...> Ann Thorac Surg, vol. 62, no 2, pp. 342–347. 8. <...> Vojácek J. (2006) Simultaneous cardiac and thoracic operations. <...> J Thorac Cardiovasc Surg, vol. 105, no 5, pp. 912–917. 12. <...> Ann Thoracic Surgery, vol. 50, no 5, pp. 796–799. 13.

77

Патофизиология и хирургическое лечение функционально единственного желудочка сердца у детей [Электронный ресурс] / Дергачев, Троян, Воронецкий // Экстренная медицина .— 2015 .— №1 .— С. 41-50 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/474051

Автор: Дергачев

В обзоре представлены современные данные о патофизиологии, морфологической классификации, диагностике, показании к операции и методах гемодинамической коррекции врожденного функционально единственного желудочка сердца. Важность проблемы хирургического лечения функционально единственного желудочка сердца обусловлена большой частотой встречаемости порока и крайне тяжелым естественным течением

Ann Thorac Surg., vol. 52, pp. 420–427. 8. <...> Ann Thorac. Surg., vol. 39, pp. 361–366. 17. <...> Ann Thorac. Surg., vol. 20, p. 724. 22. <...> Ann Thorac. Surg., vol. 47, pp. 415–420. 24. <...> Thorac. Surg., vol. 62. (suppl. 2), p. 456. 31.

78

РОЛЬ СУПЕРОКСИДДИСМУТАЗЫ В РАЗВИТИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА [Электронный ресурс] / Рубаненко [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №3 .— С. 21-25 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/587791

Автор: Рубаненко

Цель. Оценить уровень супероксиддисмутазы (СОД) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергающихся коронарному шунтированию (КШ), и определить ее значимость в развитии послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП)

Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012; 14(5): 588-93. 2. Oktay V, Baydar O, Sinan UY. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012; 15: 1007-12. 10. <...> Ann Thorac Surg 2007; 84: 1166-73.

79

Результаты операций повторного протезирования клапанов сердца [Электронный ресурс] / Шкет [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2011 .— №6 .— С. 79-84 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491714

Автор: Шкет

В исследовании проведен анализ результатов операций репротезирования клапанов сердца, выполненных с 2001 по 2010 год в РНПЦ «Кардиология», Минск. Проведено сравнение полученных результатов с мировым опытом. Прооперировано 116 пациентов с дисфункцией протезов клапанов сердца в митральной, аортальной позициях, в позиции трехстворчатого клапана. Сроки от первичной до повторной операции варьировали от менее месяца до 20 и более лет. Госпитальная летальность составила 6,7%, умерли 8 пациентов. Наиболее частыми причинами дисфункции протезов отечественного производства были паннус, тромбоз и их сочетание. В статье приводятся данные зарубежных авторов о результатах операций репротезирования клапанов сердца за последнее десятилетие, свидетельствующие, что РНПЦ «Кардиология» обладает весомым опытом в проведении подобных вмешательств в мире и одним из крупнейших среди стран постсоветского пространства

Thorac. Surg. – May 1, 2005; 79(5): 1480–1485. 8. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122:913. 10. S. Leontyev, M. A. Borger, P. Modi, S. Lehmann, J. <...> Thorac. Surg., April 1, 2006; 81(4): 1279–1283. 12. M. Maganti, V. Rao, S. Armstrong, C. M. <...> Thorac. Surg., February 1, 2009; 87(2): 521–525. 13. M. Ruel, V. Chan, P. Bedard, A. Kulik, L. <...> Thorac. Surg., March 1, 2007; 83(3): 938–945.

80

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОБЩЕГО АРТЕРИАЛЬНОГО СТВОЛА ПРИ ПОМОЩИ ТРЕХМЕРНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ [Электронный ресурс] / Гасанова [и др.] // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №1 .— С. 30-35 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/598453

Автор: Гасанова

Пренатальная диагностика общего артериального ствола часто вызывает трудности из-за недостаточной квалификации исследователя, у которого отсутствуют определенные навыки в сканировании сердца в режиме двухмерной эхокардиографии. Визуализация единственного сосуда, «верхом сидящего» над дефектом межжелудочковой перегородки и отходящего от основания сердца, должна наводить исследователя на мысль о наличии одного из трех сложных врожденных пороков развития сердца – общего артериального ствола, атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки и тетрады Фалло. Диагноз общего артериального стола может быть заподозрен в случае выявления отхождения легочной артерии или ее ветвей от единого ствола – трункуса, что становится возможным в последнее время благодаря сегментарному анализу мультипланарного изображения структур сердца, получаемых в режиме трех- и четырехмерной эхокардиографии. В обзоре приведены данные мировой литературы о классификациях порока, сочетании его с хромосомными аномалиями и генетическими синдромами, а также с другими врожденными пороками развития не только сердца, но и других органов. Особое внимание уделено современным методам пренатальной диагностики порока, клинической симптоматике в раннем неонатальном периоде и прогностическим факторам

Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediat Card Surg Annu. 2002;5:212-7. 6. Shrivastava S. <...> Ann Thorac Surg. 2006 Jan;81(1):214-22. 38. Bhan A, Gupta M, Kumar MJ, Kothari SS, Gulati GS. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 1992;104:1728-42. 40. Wang JN, Wu MH, Wang JK, Lue HC. <...> Ann Thorac Surg 2001;72:391-5.

81

№3 [Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского, 2019]

Тематическая направленность журнала: Сердечная и сосудистая хирургия; Торакальная хирургия; Абдоминальная хирургия; Трансплантология и искусственные органы; Эндоскопическая хирургия; Реконструктивная и микрососудистая хирургия; Физиология, патофизиология, диагностика; Фундаментальные исследования и междисциплинарные технологии; Образование; Биоэтика; История хирургии Журнал входит в Перечень ведущих рецензируемых журналов и изданий, которые рекомендованы Высшей аттестационной комиссией (ВАК) Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук.

Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2008; 14: 66–74. 10. <...> Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. Vol. 14. P. 66–74. 10. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2016; 152: 461–8. 14. <...> Thorac. Surg. 2003. Vol. 76, N 4.P. 1181–1188. 23. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2007; 133 (2): 501–9. 24.

Предпросмотр: Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского №3 2019.pdf (0,6 Мб)
82

ГОСПИТАЛЬНЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ БИВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПОДДЕРЖКЕ С ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИЕЙ [Электронный ресурс] / Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С . // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №6 (122) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/313558

Автор: Ганюков В. И ., Шукевич Д. Л ., Хаес Б. Л ., Кочергин Н. А., Попов В. А., Барбараш Л . С .

Пациенты, в силу ряда факторов неподходящие для коронарного шунтирова- ния (АКШ), как правило, имеют крайне высокий риск осложнений и при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ). Ранее было показано, что экстра- корпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) может обеспечить необходи- мую поддержку в случае ЧКВ высокого риска. ЭКМО может быть эффективным при ЧКВ у пациентов с рефрактерным кардиогенным шоком, однако доказа- тельная база, касающаяся безопасности использования данной технологии при ЧКВ высокого риска, не разработана. Цель. Оценка госпитальных и отдаленных результатов ЧКВ высокого риска в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО у пациентов, которые не явля- лись подходящими кандидатами для АКШ. Материал и методы. Был выполнен ретроспективный анализ лечения 12 пациентов, представляющих крайне высокий риск осложнений для выпол- нения АКШ. Во всех случаях проведено ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО. Стабильная стенокардия и острый коронарный синдром без элевации сегмента ST встречались в 42 и 58% случаев, соответственно. Кли- ника кардиогенного шока являлась критерием исключения из исследования. У всех пациентов имелся тяжелый коморбидный фон в сочетании с высоким риском по шкале “EuroScore” — 6,3±4,9%. Во всех случаях имело место много- сосудистое стенозирование с высоким показателем тяжести поражения коро- нарного русла по “Syntax Score” (30,1±10,1). Среднее значение показателя фракции выброса левого желудочка было удовлетворительным и составило 51±12,6%. Десять больных (83%) имели значимое (≥50%) поражение незащи- щенного ствола левой коронарной артерии (СтЛКА). Результаты. Все процедуры были успешны. Под успехом ЧКВ понималось нали- чие финального кровотока по целевым артериям не ниже TIMI 3 в отсутствии зна- чимых кардиоваскулярных осложнений. Среднее количество имплантированных стентов с лекарственным покрытием составило 2,4±1. Полная реваскуляризация была достигнута в 42% случаев. Остаточный показатель “Syntax Score” отмечен на уровне 6,33±6,88. Значимые неблагоприятные кардиоваскулярные осложнения (смерть, инфаркт миокарда, повторная внеплановая реваскуляризация) в течение госпитального периода не зарегистрированы. В одном случае имело место такое осложнение как диссекция подвздошной артерии, которая не потребовала допол- нительных хирургических вмешательств. Геморрагические осложнения выявлены лишь у одного больного (8%, тип 2 по классификации “BARC”). Все пациенты были выписаны из стационара. Не было ни одного случая смерти или инфаркта мио- карда (ИМ) в течение 6 месяцев наблюдения. Двое больных подверглись повтор- ной реваскуляризации миокарда (17%). В отдаленном периоде не наблюдалось признаков “определенного” или “вероятного” тромбоза стентов. Заключение. Выполнение ЧКВ в условиях бивентрикулярного обхода и ЭКМО может быть эффективной альтернативной стратегией реваскуляри- зации в когорте пациентов, неподходящих для АКШ в силу высокого риска осложнений.

Surgery, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, and Society of Thoracic Surgeons. <...> Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic <...> Ann Thorac Surg 2004; 78: 1536-41. 6. Solodky A, Behar S, Boyko V, et al. <...> Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 51: 312-7. 11. Burzotta F, Paloscia l, Trani C, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2005; 80: 1887-92. 13. Mehran R, Rao SV, Bhatt Dl, et al.

83

№1 [Российский кардиологический журнал, 2013]

Официальный орган печати Российского кардиологического общества (РКО), научно-практический рецензируемый журнал. Главный редактор — Шляхто Е.В., Президент РКО, академик РАН, профессор, директор ФГБУ Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова. Это научно-практический, рецензируемый журнал для кардиологов и терапевтов. Основная направленность издания — научные статьи, посвященные оригинальным и экспериментальным исследованиям, вопросам фармакотерапии и кардиохирургии сердечно-сосудистых заболеваний, новым методам диагностики. Российский кардиологический журнал выпускается с 1996г., включен в перечень изданий, рекомендованных для публикации статей, содержащих материалы диссертаций (ВАК), в индексы цитирования: Российский индекс научного цитирования, Scopus; зарегистрирован в Клубе главных редакторов научных журналов Европейского общества кардиологов.

Etiology, pathogenesis and management of thoracic aortic aneurysm. <...> To assess the causal factors in the development of thoracic aortic aneurysm. <...> In total, 90 patients underwent thoracic aortic stenting. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 1980; 79:338–48. 4. Anyanwu A. C., Adams D. H. <...> Ann Thorac Surg. 2012;93 (4):1167–72. 3. Olofinskaja I. E.

Предпросмотр: Российский кардиологический журнал №1 2013.pdf (0,4 Мб)
84

СРЕДНЯЯ ЛОБЭКТОМИЯ ПРИ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО: ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ [Электронный ресурс] / Аксарин, Тер-Ованесов, Мордовский // Московский хирургический журнал .— 2016 .— №2 .— С. 28-33 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/577342

Автор: Аксарин

В статье оценена эффективность средней лобэктомии при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) по сравнению с другими лобэктомиями и билобэктомией. Пятилетняя выживаемость была выше при билобэктомии – 74,9%, чем при средней лобэктомии – 64,1% и других лобэктомиях – 62,0%. Выполнение систематической лимфодиссекции привело к снижению количества внутригрудных рецидивов. Предпочтение при хирургическом лечении НМРЛ с поражением средней доли следует отдавать органосохраняющим операциям (средняя лобэктомия, билобэктомия) с выполнением обязательной систематической лимфодиссекцией

// Ann Thorac Surg 2014;97:402–7. 4. Riquet M., Dupont P., hidden G., Debesse B. <...> Surgical prognosis in stage I bronchogenic carcinoma of the middle lobe // Scand J Thorac Cardiovasc <...> lymph node metastases on prognosis in non-small cell lung cancer located in the right middle lobe // J Thorac

85

№5 [Хирургия: журнал им. Н.И. Пирогова, 2019]

Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2009;15:265-271. 8. Oz MC, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2000;69:1376-1382. 14. Weaver FA, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2009;88(5):1520-1526. 59. Tackett SM, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2000;69:1376-1382. 74. Tackett SM, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 1990;1: 23-26. (In Russ.).]. 4.

Предпросмотр: Хирургия журнал им. Н.И. Пирогова №5 2019.pdf (0,3 Мб)
86

Ближайшие и отдаленные результаты пластики митрального клапана у пациентов с ишемической митральной недостаточностью [Электронный ресурс] / Шумовец [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №5 .— С. 33-44 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/550750

Автор: Шумовец

Функциональная ишемическая митральная недостаточность (ИМН) является грозным осложнением у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако вопрос хирургической тактики и выбор наиболее эффективного метода коррекции митральной недостаточности остается открытым В исследование включено 787 последовательных пациента (средний возраст 57,9±8,3 лет), у которых операция реваскуляризации миокарда была дополнена пластикой митрального клапана. Проанализированы госпитальные и отдаленные результаты (в сроки от 18 до 3967 суток после оперативного лечения) непосредственно в зависимости от применяемого метода пластики митрального клапана. После выполнения сочетанной реваскуляризации и пластики митрального клапана частота рецидива МР 2-й степени и более на госпитальном этапе составила 8,1%. Наибольшая частота встречаемости выраженной резидуальной митральной недостаточностью наблюдается в группе с изолированным сведением папиллярных мышц без кольцевой аннулопластики (32,4% пациентов, р<0,01 по сравнению с другими видами пластики МК) и шовно-кисетной пластики (10,4% пациентов; р<0,05 при сравнении с другими видами задней аннулопластики). При выполнении пластики митрального клапана с аннулоредукцией не выявлено достоверной разницы в частоте встречаемости МР 2-й степени и более в госпитальном периоде при применении жестких колец-корректоров (7,7% пациентов), гибких колец (5,6% пациентов) или выполнении задней аннулопластики (4,5% пациентов). Выраженность остаточной митральной регургитации уже в раннем послеоперационном периоде достоверно влияет на выживаемость пациентов в отдаленном периоде (log-rank test p – 0,03). Наличие остаточной митральной регургитации 2-й степени и более после пластики МК связано с увеличением отношения риска смерти в отделенном периоде на 2,04 (95% ДИ 1,1–4,1, р – 0,043).

J Thorac Dis, vol. 6 suppl 1, рp. 39–51. 8. <...> European Journal of Cardio-thoracic Surgery, vol. 37, pp. 170–185. 9. <...> 2004) Recurrent mitral regurgitation after annuloplasty for functional ischemic mitral regurgitation J Thorac <...> J Thorac Cardiovasc Surg, vol. 122, p. 674–81. 16. Buckberg G., L. Menicanti, S. <...> Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, vol. 4, рp. 475–477. 17.

87

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ [Электронный ресурс] / Бокерия [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2011 .— №6 .— С. 21-29 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/521538

Автор: Бокерия

Проанализированы результаты хирургического лечения 1047 новорожденных с врожденными пороками сердца в НЦССХ им. А.Н. Бакулева за 2005—2009 гг. Проведенное исследование причин, влияющих на исходы хирургического лечения, в сочетании с экспертной оценкой позволило из анамнестических, клинических, лабораторных данных выделить значимые нехирургические факторы риска: масса до 3000 г, синдромальные формы пороков сердца и множественные пороки развития, соматические заболевания, искусственная вентиляция легких с рождения, внутриутробные и другие инфекции, возраст до 7 сут. Тяжесть состояния ребенка была обусловлена наличием факторов риска (от 0 до 6). По мере увеличения количества факторов достоверно (p<0,000001) возрастал риск летальности. На основании полученных данных были сформулированы конкретные динамические шаги в лечении детей в зависимости от факторов риска, повлиявшие как на увеличение числа оперированных новорожденных за указанные годы, так и на значительное (в 2,5 раза) снижение общей хирургической летальности в этой группе (до 10%). Таким образом, создание индивидуальной программы подготовки к операции и выхаживания новорожденных с учетом факторов риска позитивно влияет на улучшение исходов лечения у новорожденных и младенцев с врожденными пороками сердца

Surgeons — Общество торакальных хирургов. 2 European Association for Cardio-Thoracic Surgery — Европейская <...> Data analyses of the society of thoracic surgeons’ congenital heart surgery database. <...> Ann Thorac Surg 2009; 88: 4: 1306—1311. 17. Mavroudis C., Jacobs J.P. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2009; 139: 3: 569—577. 21. Туманян М.Р., Чечнева В.В., Ефремов С.О. и др. <...> Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediar Card Surg Annu 2002; 5: 148—152.

88

Миокардиальные мостики: анатомические, патофизиологические и клинические особенности [Электронный ресурс] / Горустович, Снежицкий, Околокулак // Кардиология в Беларуси .— 2016 .— №1 .— С. 108-116 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/477829

Автор: Горустович

Мышечными «мостиками» миокарда называется аномалия расположения коронарных артерий, при которой сосуд частично локализуется в толще миокарда, а не непосредственно под эпикардом. Пациенты с миокардиальными мостиками обычно не имеют ярко выраженной симптоматики. Топографические аномалии венечных сосудов встречаются не очень часто и в большинстве случаев остаются незамеченными, обнаруживаясь только на аутопсии. Аномалии топографии коронарных артерий нередко сопровождаются нарушениями коронарного кровотока, могут сопровождаться стенокардией напряжения, острой коронарной недостаточностью, аритмиями, синкопе или даже внезапной смертью. Данная статья посвящена современному пониманию патофизиологических процессов возникновения и функционирования миокардиальных мостиков, вопросам клинической диагностики и современной тактике лечения

Ann Thorac Surg, no 57, pp. 1416–1422. 18. <...> Ann Thorac Surg, no 68, pp. 244–246. 27. <...> Scand J Thorac Cardiovasc Surg, no 26, pp. 107–111. 38. <...> Interactive cardiovascular and thoracic surgery, no 4, pp. 517–520. 42.

89

Современная стратегия неонатальной кардиохирургии [Электронный ресурс] / Ильин // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2007 .— №5 .— С. 32-36 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/517704

Автор: Ильин

Представлен анализ современного состояния проблемы кардиохирургической помощи новорожденным с пороками сердца. Дана оценка эффективности первой помощи новорожденным с «критическими врожденными пороками сердца», основным подходам к хирургической коррекции наиболее часто встречающихся тяжелых пороков, достоинствам и недостаткам однои двухэтапных способов хирургического лечения. Подчеркнуты большие лечебные возможности современных методов инвазивной кардиологии. Статья содержит некоторые принципиальные соображения по оптимальной организации работы современной службы неонатальной кардиохирургии

Semin Thorac Cardiovasc Surg, Ped Card Surg Ann 2005; 78—85. 13. <...> Semin Thorac Cardiovasc Surg, Ped Card Surg Ann 2006; 75—82. 15. Gaynor G.W. <...> Semin Thorac Cardiovasc Surg, Ped Card Surg Ann 2004; 133—140.

90

Распределение аллельных вариантов генов ферментов фолатного цикла и уровень гомоцистеина у пациентов с врожденными пороками сердца с функционально единственным желудочком [Электронный ресурс] / Лугачева [и др.] // Российский вестник перинатологии и педиатрии .— 2015 .— №6 .— С. 55-59 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/533404

Автор: Лугачева

Целью исследования явился анализ распределения генотипов и аллельных вариантов генов ферментов фолатного цикла у 102 детей с врожденным пороком сердца с функционально единственным желудочком и 89 здоровых детей. У 58 (56,9%) детей с пороком сердца выявлялся «дикий» тип 677СС гена MTHFR, у 37 (36,3%) – гетерозиготный вариант 677СТ, у 7 (6,9%)  – гомозиготный вариант 677ТТ. У  45 (44,1%) детей с  пороками сердца отмечалось носительство «дикого» типа 1298АА гена MTHFR, у 53 (52,0%) – гетерозиготного 1298АС, у 4 (3,9%) – гомозиготного 1298СС. Полиморфизм в гене MTR А2756G распределился у детей с пороками сердца следующим образом: у 58 (56,9%) – «дикий» тип (АА), у 40 (39,2%) – гетерозиготный (AG), у 4 (3,9%) – гомозиготный генотип (GG). При исследовании полиморфизма A66G гена MTRR у 19 (18,6%) пациентов определялся «дикий» тип 66AA, у 58 (56,9%) – гетерозиготный 66АG, у 25 (24,5%) – гомозиготный генотип 66GG. Распределение генотипов не отличалось от такового у здоровых детей. В группе детей с врожденными пороками сердца независимо от носительства полиморфизма генов ферментов фолатного цикла прослеживалась тенденция к повышению уровня гомоцистеина в плазме крови. Средний уровень гомоцистеина у носителей генотипа ТТ гена MTHFR был достоверно выше по сравнению с детьми-носителями генотипа СС: 9,0 и 6,3 мкмоль/л соответственно (р=0,02).

Ann Thorac Surg 2001; 72: 5:1641–1644. 9. Airan B., Sharma R., Chowdhury U.K. et al. <...> Ann Thorac Surg 2000; 69: 1900–1906. 10. Azakie A., McCrindle B.W., Arsdell G.V. et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2000; 122: 1219–1228. 11. Шевченко О.П., Олефиренко Г.А., Червякова Н.В.

91

СИНДРОМ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ГИПЕРТРОФИИ [Электронный ресурс] / Дземешкевич С. Л.,, Заклязьминская Е. В.,, Фролова Ю. В. // Российский кардиологический журнал .— 2014 .— №9 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/273247

Автор: Дземешкевич С. Л.,

Авторы на основании собственного опыта лечения пациентов с синдромом левожелудочковой гипертрофии, а также оценки современной научной лите- ратуры анализируют три ведущих заболевания, в фенотипе которых гипертро- фия левого желудочка и характерные для нее нарушения центральной гемоди- намики играют ведущую роль. Артериальная гипертония, инволюционные кальцинированные аортальные стенозы, бикуспидальная вальвуло-аортопа- тия, гипертрофическая кардиомиопатия в совокупности занимают ведущее место в структуре сердечно-сосудистых заболеваний. Имея сходные феноти- пические признаки, эти заболевания абсолютно различны по генетическим нарушениям и, соответственно, требуют принципиально разных лечебных протоколов. Учитывая социальную значимость синдрома левожелудочковой гипертрофии в силу его распространенности, необходимы серьезные эпиде- миологические исследования национального уровня.

Thorac Cardiovasc Surg, 2014; 147, 6: 1749. 14. Dzemeshkevich SL, Ivanov VA, Charchyan ER, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg, 2014; 147: 1833–6. 23. Krylov NS, Krylova AA, Poteshkina IG. <...> J Thorac Cardiovasc Surg, 2012;143, 2: 303–9.

92

Имплантация девитализированных и криоконсервированных аллографтов в большой круг кровообращения в эксперименте на животных [Электронный ресурс] / Щетинко [и др.] // Кардиология в Беларуси .— 2017 .— №2 .— С. 129-137 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/609353

Автор: Щетинко

Основными целями проведенного исследования являлось изучение функционирования девитализированных тканей в условиях системной циркуляции и сравнительная оценка процесса заселения девитализированного соединительнотканного каркаса и криоконсервированного аллографта клетками организма реципиента в эксперименте на животных. Исследование было проведено на собаках (n=5) женского пола, которым в инфраренальный отдел аорты имплантировался сосудистый кондуит, состоящий из девитализированного и стандартного криосохраненного аортального аллографта. Девитализация аллографтов проводилась с использованием 0,5%-го дезоксихолата натрия и

Ann Thorac Surg, 2005, vol. 79, p. 1072–1080. 4. <...> J Thorac Cardiovasc Surg, 1995, vol. 110, p. 1732–1744. 11. <...> Ann Thorac Surg, 2010, vol. 90, p. 1854–1860. 16.

93

Особенности ремоделирования левого желудочка и аппарата митрального клапана у больных ишемической болезнью сердца с прогрессированием митральной регургитации после хирургического лечения [Электронный ресурс] / Бузиашвили [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика .— 2013 .— №2 .— С. 30-40 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/463576

Автор: Бузиашвили

Прогрессирование ишемической митральной регургитации (МР) у больных после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) остается одной из наиболее сложных и нерешенных проблем лечения ишемической болезни сердца (ИБС)

Ann Thorac Surg 2004; 77: 1989–97. 7. Campwala SZ, Bansal RC, Wang N, et al. <...> Eur J Cardio — thoracic Surg 2006; 29: 348–54. 8. Di Donato M, Frigiola A, Benhamouda M, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2009; 137: 1063–70. 10. Grigioni F, Enriquez-Sarano M, Zehr KJ, et al. <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2002; 123: 1041–50. 16. Otsuji Y, Handschumacher MD, Liel-Cohen N, et al. <...> Ann Thorac Surg 2005; 80: 170–8. 20. Yiu SF, Enriquez-Sarano M, Tribouilloy C, et al.

94

УНИВЕРСАЛЬНОЕ ХОРДОСОХРАНЯЮЩЕЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА КАК ФАКТОР УЛУЧШЕНИЯ ОТДАЛЕННЫХ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ [Электронный ресурс] / Луговой [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №5 (121) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/307481

Автор: Луговой

Оценить ближайшие и отдаленные 5-летние результаты операции уни- версального хордосохраняющего протезирования митрального клапана.

Ann Thorac Surg. 2005 Jun; 79(6): 1926-33. 7. García-Fuster R, Estevez V, Gil O, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2008 Aug; 86(2): 472-81. 8. Muthialu N, Varma SK, Ramanathan S, et al. <...> Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2005 Sep; 13(3): 233-7. 9.

95

ПРИМЕНЕНИЕ НОВЫХ РЕЖИМОВ ЧЕТЫРЕХМЕРНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ АТРЕЗИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ С ДЕФЕКТОМ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У ПЛОДА [Электронный ресурс] / Гасанова [и др.] // Вопросы практической педиатрии .— 2014 .— №4 .— С. 19-23 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/611869

Автор: Гасанова

Цель. Оценить информативность метода двухмерной эхокардиографии (режимы – «серая» шкала и цветное допплеровское картирование) в изучении анатомии и размеров легочной артерии и источников легочного кровоснабжения (большие аортолегочные коллатеральные артерии, общий артериальный проток) при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки (АЛА с ДМЖП), а также определить влияние четырехмерной эхокардиографии (4D-ЭХОКГ) в режиме STIC на точность пренатальной диагностики данного ВПС у плодов Пациенты и методы. В Перинатальном кардиологическом центре в течение 2012 г. из 910 наблюдений плодов с ВПС мы идентифицировали 16 случаев АЛА с ДМЖП; были учтены также результаты постнатальной верификации порока (ангиография, оперативное вмешательство). Исследование плодов проводили на 21–31-й неделях гестации (средний срок – 23 нед). В 9 из 16 случаев исследование было проведено до 24-й недели беременности. В 7 случаях у плодов были обнаружены сочетанные пороки развития и проведено прерывание беременности по медицинским показаниям. Исследование проводили из трансабдоминального доступа на аппарате GE VOLUSON 730 Pro (США) конвексным датчиком 3,5–5 МГц в 3 основных режимах ЭхоКГ («серая шкала – В-режим, импульсное и цветное допплеровское картирование); из предустановок аппарата была использована программа Fetal Cardiо. Количественные эхокардиографические параметры (максимальный диаметр легочных артерий и кардио-торакальный индекс) были сопоставлены с нормами, характерными для данного гестационного периода. Результаты. У 13 из 16 плодов при использовании 2D-режимов удалось визуализировать и оценить конфлюентность легочных артерий. В 3 случаях при оценке легочных артерий и в 4 – при определении источника кровоснабжения эти режимы оказались неинформативными. Напротив, 4-мерная ЭхоКГ с применением режима STIC позволила оценить все параметры у всех 16 плодов. Правая дуга аорты без всяких затруднений была визуализирована у 5 из 16 плодов при использовании 2D-режима ЭхоКГ. Заключение. Прогноз при АЛА с ДМЖП полностью зависит от анатомии легочных артерий и наличия больших аортолегочных коллатеральных артерий, а также от сопутствующих экстракардиальных пороков развития. Явное преимущество четырехмерной ЭхоКГ в визуализации легочных сосудов позволяет улучшить пренатальную диагностику не только при АЛА, но и при других ВПС.

Ann Thorac Surg. 2003;76:567-71. 9. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 1995;109:832-44. 13. Bull K, Somerville J, Ty E, Spiegelhalter D. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 1988;95:1048-58. 28. Merz E, Weber G, Bahlmann F, Miric-Tesanic D.

96

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА И ДУГИ АОРТЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ЗАЩИТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА [Электронный ресурс] / Каменская [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2016 .— №11 .— С. 47-53 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/530929

Автор: Каменская

Цель. Оценить результаты протезирования восходящего отдела и дуги аорты в зависимости от методов защиты головного мозга Материал и методы. В исследование включены 63 пациента 52 (42-60) лет с  хроническим расслоением аорты I типа по  Дебейки. 1-я группа (32 человека)  — с  применением при остановке кровообращения (ОК) антеградной перфузии головного мозга на  фоне умеренной гипотермии (23-24º C); 2-я группа  — 31 человек, у  которых церебропротекция при ОК осуществлялась в виде краниоцеребральной гипотермии и глубокой гипотермии (18º C). Методом церебральной оксиметрии регистрировалось кислородное обеспечение фронтальной области головного мозга (rSO2, %) во время операции. По опроснику SF-36 проведена оценка качества жизни до  и  в  отдаленный период после операции. Результаты. В 1-й группе показатели rSO2 во время ОК снижались менее чем на 10% от исходных значений, во 2-й группе значения rSO2 снижались более чем на 30%, (p<0,05). Неврологические осложнения в 1-й группе регистрировались в 12,5% случаев, во 2-й — у 35,4% (p<0,05). Логистический регрессионный анализ показал: снижение rSO2 во время ОК более чем на 33% от исходных значений увеличивает шансы возникновения неврологических нарушений в 5 раз. Показатель психического здоровья (MH) в отдаленные сроки после операции обратно взаимосвязан с  длительностью искусственного кровообращения (r=-0,46; p=0,003). Заключение. Антеградная перфузия головного мозга на  фоне умеренной гипотермии при реконструкции проксимального отдела аорты продемонстрировала более высокие церебропротективные свойства, о чем свидетельствует меньший уровень неврологических осложнений в ранний послеоперационный период по сравнению с пациентами у которых применялась системная гипотермическая ОК. Качество жизни после протезирования аорты не  зависит от  метода церебральной защиты во время операции. Психический компонент здоровья после операции взаимосвязан с интраоперационными условиями.

Ann Thorac Surg. 2016; 101(1): 146-52. 4. Akselrod BA. <...> Thorac cardiovasc Surg. 2016; 64(02): 91-9. 7. Nicole TJ, Mak Sameena I, de Varennes B, et al. <...> Ann Thorac Surg. 2007; 83: 799-804. 10. Ziganshin BA, John A.

97

СОЗДАНИЕ ТРЕХМЕРНОЙ МОДЕЛИ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ЭХОКАРДИОГРАФИИ: ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ТРАНСКАТЕТЕРНЫХ КЛАПАНОВ [Электронный ресурс] / Журавлева [и др.] // Российский кардиологический журнал .— 2017 .— №8 .— С. 75-81 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/635170

Автор: Журавлева

Цель. Сравнительный анализ полученных методами ЭхоКГ анатомических параметров левых отделов сердца и митрального клапана в норме и при недостаточности рестриктивного типа с последующим построением трехмерных моделей этих вариантов геометрии фиброзного кольца, левого предсердия, левого желудочка и его выводного отдела Материал и  методы. Исследование выполняли с  использованием 3D трансторакальной и  чреспищеводной ЭхоКГ на  аппарате Philips iE33 (Philips Healthcare, США) у  30 пациентов с  неизмененным митральным клапаном (n=15) и при ишемической митральной недостаточности (n=15). Изучали пространственную конфигурацию фиброзного кольца и  створчатого аппарата митрального клапана, пространственные и  объемные показатели левого предсердия и  левого желудочка. Обработку данных производили в  среде SciLab 4.1.2 и экспортировали в систему проектирования CATIA 5, где полученные наборы кривых объединяли сначала в две цельные тонкостенные модели, а  после сшивки поверхностей получали твердотельную модель с  необходимыми толщинами стенок. Результаты. Все исследуемые показатели выявили достоверные различия (p<0,001) при сравнении групп. При рестриктивном типе недостаточности увеличиваются размеры фиброзного кольца: межкомиссуральный диаметр на 22%, передне-задний — на 13%, периметр — на 28%, площадь — на 79%. Конечный систолический и конечный диастолический объемы ЛЖ возрастают более чем в 2 раза, что сопряжено с большей сферичностью ЛЖ, чем в норме. Увеличение размеров ЛП в 1,5 раза также сочетается с изменением его геометрии в  сторону сферы. Создана трехмерная компьютерная модель левых отделов сердца, измененных в результате ишемической митральной недостаточности. Данная модель может быть использована в  задачах проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции и/или реализована в виде полноразмерных макетов, тестовых систем и фантомов для целей разработок и обучения. Заключение. Исследование характеристик митрального клапана и  левых отделов сердца методом трехмерной трансторакальной и  чреспищеводной эхокардиографии обеспечивает получение исходного комплекса данных, необходимых для создания трехмерных компьютерных моделей данной анатомической области в  норме и  при различных патологических состояниях. Такие модели могут быть использованы при разработке конструкций имплантируемых устройств, предварительных испытаниях медицинских изделий, а также в обучающих целях.

Ann thorac surg 1998; 65: 1025-31. doi: http://dx.doi.org/10.1016/s0003-4975(98)00084-8. 11. <...> Ann thorac surg 2011; 91 (1): 165-71. doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.10.034. 15. <...> Ann thorac surg 2016; 102 (3): 703-10. doi: 10.1016/j. athoracsur.2016.05.087. 16. toma M, Bloodworth

98

№6 [Хирургия: журнал им. Н.И. Пирогова, 2019]

Ann Thorac Surg. 1968;5:443-450. 15. Байтингер В.Ф. <...> Annals of thoracic surgery. 1968;5:443-450. 11. <...> Internal thoracic artery grafts: 20-year clinical follow-up. <...> Annals of thoracic surgery. 1994;58(1):74-79. 48. <...> Removed thoracic esophagus with fistulous orifice.

Предпросмотр: Хирургия журнал им. Н.И. Пирогова №6 2019.pdf (0,2 Мб)
99

Посткондиционирование сердца: анализ экспериментальных и клинических данных [Электронный ресурс] / Маслов [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук .— 2016 .— №1 .— С. 25-30 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/371064

Автор: Маслов

Экспериментальный атеросклероз и гиперхолестеринемия могут ослабить или устранить инфаркт-лимитирующий и антиапоптотический эффект посткондиционирования (ПК). Опыты на крысах и мышах указывают на то, что ПК может оказаться достаточно эффективным у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа или метаболическим синдромом. Экспериментальные данные свидетельствуют, что артериальная гипертензия или перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, так же как и старение, не являются препятствием для реализации кардиопротекторного эффекта ПК. Инотропный эффект ПК удается воспроизвести на изолированных из предсердия человека трабекулах. Данные клинических наблюдений свидетельствуют о том, что ПК у пациентов с тетрадой Фалло и у больных с операциями на клапанах улучшает исход кардиохирургического вмешательства. Установлено, что у этих больных снижается интенсивность реперфузионного некроза кардиомиоцитов, улучшается насосная функция сердца, снижается инотропная поддержка, укорачивается время пребывания на искусственной вентиляции.

J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;145(6):1595–1602. doi: 10.1016/j. jtcvs.2013.02.016. 22. <...> J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;133(5):1373– 1374. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.01.028. 30. <...> Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;8(1):17–21. doi: 10.1510/icvts.2008.189373. 34.

100

МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С РАЗВИТИЕМ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА [Электронный ресурс] / Типтева Т . А., Чумакова О. С ., Затейщиков Д. А. // Российский кардиологический журнал .— 2015 .— №10 (126) .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/331510

Автор: Типтева Т . А.

Аортальный стеноз (АС) является одним из наиболее частых клапанных пора- жений сердца у больных старше 65 лет. Несмотря на изученность молекуляр- ных механизмов развития и прогрессирования АС, хирургическое лечение в настоящее время остается единственным возможным лечением порока. В связи с коморбидностью пожилых больных, остаются препятствия для реко- мендации таким пациентам хирургической замены клапана, несмотря на оче- видный неблагоприятный прогноз консервативной терапии. Поиск новых подходов для ранней оценки неблагоприятных факторов риска, скорости прогрессирования заболевания позволит оценить необходимость более ран- него лечения, а также позволит выявить возможности замедления прогресси- рования заболевания. Одним из направлений изучения остается поиск генети- ческих маркеров. В обзоре представлены основные исследованные молеку- лярные механизмы и связанные с ними генетические маркеры, ассоциированные с развитием АС.

Ann Thorac Surg 2003, 75(2): 457-65. 17. Khan R, Sheppard R. <...> The Annals of thoracic surgery 2007, 83(3): 946-53. 19. nordstrom P, Glader CA, Dahlen G, et al. oestrogen <...> J Thorac Cardiovasc Surg 2009, 138(4): 1008-15. 23. <...> transforming growth factor beta-1 in patients with degenerative heart valve disease. interact Cardiovasc Thorac

Страницы: 1 2 3 4 ... 89