В. В. Шишков
Психотерапия
функциональных
расстройств
Карманный справочник
врача и психолога
2-е издание
Санкт-Петербург
Скифия
2023
Стр.2
ББК 88.5
УДК 159.9
Ш55
Ш55
Шишков, Валерий Витальевич.
Психотерапия функциональных расстройств. Карманный
справочник врача и психолога / В. В. Шишков.
Изд. 2-е, идент. — Санкт-Петербург : ИздательскоТорговый
Дом «Скифия», 2023. — 496 с.
Врачи разных специальностей и психологи часто сталкиваются
с расстройствами, причинами которых в той
или иной степени являются психологические травмы, конфликты,
семейные и педагогические проблемы. Данная книга
позволит врачу или психологу своевременно заметить у пациента
проблемы, нуждающиеся в лечении и коррекции,
провести дифференциальную диагностику функциональных
и аффективных нарушений, дать первичные рекомендации,
фактически начав процесс терапии. Приводятся проверенные
эффективные специфические формулировки внушения для
воздействия на невротический симптом или функциональнодинамический
компонент неврозоподобного или психосоматического
расстройства.
Для врачей общей практики (терапевтов и педиатров), неврологов
и других врачей-специалистов, психологов, студентов
медицинских и психологических факультетов.
ISBN 978-5-00025-311-3
© Шишков В. В., 2013, 2023
© Оформление. ООО «Издательско-Торговый Дом „СКИФИЯ“», 2023
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может
быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного
разрешения владельцев авторских прав.
Стр.3
ОГЛАВЛЕНИЕ
От автора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Рецензии на книгу «Психотерапия
функциональных расстройств» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
Часть I. Предпосылки к возникновению
неврозов и психосоматических (функциональных)
расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Психотипы (личностные радикалы,
акцентуации характера).
Преморбидные особенности
больных неврозами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
Типы семейного воспитания
(дефекты воспитания) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
Астенические состояния . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
Гиперкинетические расстройства.
Синдром дефицита внимания
с гиперактивностью (СДВГ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48
Часть II. Общие неврозы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Общие понятия о неврозах.
Типы невротического конфликта.
Неврозы и неврозоподобные состояния . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
Неврастения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
Невроз навязчивости
(невроз навязчивых состояний) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78
Невроз страха (фобии) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90
Истерия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .115
Часть III. Психосоматические
(функциональные) расстройства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Общее состояние проблемы.
Психосоматические и соматопсихические
взаимоотношения
(с кратким обзором литературы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124
Энурез и другие виды недержания мочи . . . . . . . . . . . . . . . .133
3
Стр.4
Энкопрез (недержание кала) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152
Заикание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .163
Тики (в т. ч. вокализмы), навязчивые
движения (в т. ч. онихофагия, хейломания),
ННД — невроз навязчивых движений;
неврозоподобные тики,
синдром Жиля де ля Туретта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175
Трихотилломания — навязчивое
выдергивание волос, ресниц, бровей . . . . . . . . . . . . . . . . . . .195
Паника (паническое расстройство,
панические атаки). Страх умереть,
задохнуться, упасть в обморок и т. п. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .204
Нарушение глотания (дисфагия).
Страх глотания, страх подавиться . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .214
Нервная анорексия — сознательный отказ
от еды и похудание у подростков
(и взрослых) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .219
Соматоформные вегетативные
(психо-вегетативные) дисфункции.
Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная дистония
по гипертоническому типу,
начальные стадии гипертонической болезни
или артериальной гипертензии.
Головные боли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .232
Соматоформная вегетативная
дисфункция сердца и сердечно-сосудистой системы.
Нейроциркуляторная дистония
по кардиальному типу.
Боли, частое сердцебиение и ощущение
перебоев в области сердца.
Начальные стадии ишемической болезни сердца (ИБС)
или стенокардии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .241
Соматоформная вегетативная дисфункция
верхнего и нижнего отделов ЖКТ.
Функциональное расстройство желудка.
4
Стр.5
Психогенная диспепсия и метеоризм.
Синдром раздраженной кишки (СРК). . . . . . . . . . . . . . . . . . . .249
Боли и дискомфорт в животе.
Гастриты и гастродуодениты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .249
Соматоформная вегетативная дисфункция
дыхательной системы.
Психогенные формы кашля и одышки.
Гипервентилляционный синдром.
Дыхательный невроз, дыхательные тики,
ощущения нехватки воздуха, вздохи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .260
Психогенное нарушение частоты
мочеиспусканий (невротическая поллакиурия).
Соматоформная вегетативная дисфункция
мочевыделительной системы. Психогенная дизурия . . . . . .264
Бронхиальная астма
и астматический бронхит . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .275
Нейродермит и (или) кожный зуд, экзема; псориаз . . . . . . .282
Болевой синдром; соматоформное
болевое расстройство; гипноанальгезия . . . . . . . . . . . . . . . . .309
Избыточный вес (ожирение) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .316
Нарушения менструального цикла,
в т. ч. болезненные месячные . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .323
Множественное психосоматическое
(соматизированное) расстройство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .328
Токсикозы беременности;
страх перед родами; подготовка к родам . . . . . . . . . . . . . . . .337
Вегетативные нарушения у женщин
в период климакса . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .348
Сексуальные дисфункции и расстройства . . . . . . . . . . . . . . . .354
Часть IV. Дифференциальная диагностика
функциональных расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367
Соматизированные депрессии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367
Часть V. Психопрофилактика
неврозов и функциональных
расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376
5
Стр.6
Часть VI. Основные принципы и методы психотерапии,
применяемые при лечении функциональных
расстройств (краткий обзор) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381
Основные принципы терапии
функциональных расстройств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .381
Психотерапия и психокоррекция.
Психопедагогика в спорте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .390
Рациональная психотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .397
Поведенческая психотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .399
Рационально-эмоциональная
поведенческая терапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .401
Психоанализ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .402
Глубинная (личностно-ориентированная)
психотерапия (индивидуальная и групповая) . . . . . . . . . . . . .404
Гештальт-терапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .407
Трансактный (структурный) анализ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .408
Игровая терапия (игровая психотерапия)
/совместно с И. И. Марьенко/ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .409
Семейная психотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .412
Нейролингвистическое
программирование (НЛП) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .415
Гипносуггестивная психотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .417
Возрастная регрессия
(погружение в прошлое),
возрастная прогрессия
(перенос в будущее) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .422
Трансперсональная психотерапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .428
Сеансы психорегуляции
(авторская методика) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .433
Часть VII. Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 437
Терминологический словарь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 447
Сведения об авторе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 493
Стр.7