| Аннотация | Введение. В последние годы в Российской Федерации отмечается устойчивый рост показателей заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) и временной утраты трудоспособности (ВУТ), что создаёт предпосылки к расширению противопоказаний к работе по со- стоянию здоровья – причины установления профессиональной непригодности (ПН) у работников. Цель исследования – изучить структуру противопоказаний к работе и закономерности формирования ПН, выявить факторы риска её развития и ранжировать их по пяти группам для разработки критериев системы управления рисками профессиональной непригодности (УРПН). Материалы и методы. По данным проведённых ФГБНУ «НИИ МТ» в 2019–2023 гг. периодических медицинских осмотров (ПМО) 112 546 работни- ков 29 профессий установлена структура противопоказаний к работе и определены факторы риска развития профессиональной пригодности (ПП) у работников на основании анализа 4100 экспертиз. В исследовании рассчитывали критерий согласия Пирсона и показатели относительного риска. Результаты. Доля работников, имеющих противопоказания к работе и признанных профнепригодными, составила 2,3%. Установлено сни- жение доли профнепригодных лиц среди всех прошедших экспертизу с 62,9 до 19,9%. В 77,7% случаев профнепригодность признана постоянной, в 19,1% – временной, в 3,2% случаев работник признан пригодным к выполнению отдельных видов работ. Средний возраст профнепригодных лиц – 5,7 ± 0,3 года, наибольший удельный вес выявлен среди электромонтеров (25,7%) и слесарей разного профиля (21,4%). В большинстве случаев про- тивопоказания выявлялись при контакте с шумом (24,4%) и при работах на высоте (36,8%). Установлено, что среднее число вредных и опас- ных производственных факторов, воздействию которых подвергались лица, признанные профнепригодными, составило 4,8 ± 0,31, число болезней, выявляемых у одного работника, – 5,8 ± 0,06. Частыми противопоказаниями (причинами профнепригодности) были болезни глаза (48,3% случаев), уха (18,6%), системы кровообращения (12,6%). Ограничения исследования. Исследование ограничено анализом результатов экспертиз ПП, выполненных в клинике ФГБНУ «НИИ МТ» в 2019–2023 гг. Указанные ограничения позволяют спланировать дальнейшие исследования. Заключение. Результаты исследования используются для разработки системы управления рисками профнепригодности и направлены на внедрение персонализированной профилактики по результатам ПМО. |