Острое пероральное отравление фосфорорганическим инсектицидом ( клинический случай) (400,00 руб.)

Первый автор	Толкач
Авторы	Кузнецов О.А., Оксаковский А.А., Шувалов В.А., Тюнин М.А., Ильинский Н.С., Бардаков С.Н., Мацейчик В.А.
Страниц	9

ID	936056
Аннотация	РЕЗЮМЕ Введение. В современном мире проблема отравлений фосфорорганическими соединениями ( ФОС) достаточно актуальна и вместе с этим сохраняется угроза применения боевых фосфорорганических отравляющих веществ ( ФОВ) . Материалы описания клинических случаев интоксикации ФОС, ввиду схожести картины отравления, могут быть использованы практикующими врачами для подготовки к оказанию помощи поражённым ФОВ. Цель – оценка особенностей проявления интоксикации у пациентки с острым пероральным отравлением ФОС. Описание клинического случая. Пациентку обнаружили лежащей на лестничной клетке без сознания, рядом был найден флакон инсектицида Агрантм ( 50 мл) . Приведено описание клинического случая тяжёлого острого перорального отравления инсектицидом, содержащим хлорпирифос ( расчётная токсическая доза – около 600 мг/ кг, активность ацетилхолинэстеразы ( АХЭ) сыворотки крови – 12 ед/ л) и циперметрин ( расчётная токсическая доза – около 50 мг/ кг) . Тяжесть состояния при поступлении была обусловлена холиномиметическим синдромом, острой дыхательной недостаточностью смешанного генеза, смешанным декомпенсированным ацидозом и токсической энцефалопатией. Нарушений нервно- мышечной проводимости и передачи выявлено не было. Своевременное проведение этиотропной терапии ( атропин) и детоксикационных мероприятий ( зондовое промывание желудка и гемосорбция) способствовало нормализации состояния. При этом через 14 сут после воздействия активность холинэстераз сыворотки крови и АХЭ эритроцитов оставались ещё значительно сниженными. Заключение. Активность АХЭ не всегда служит достоверным критерием степени тяжести отравления ФОС в отсроченном постинтоксикационном периоде. При отсутствии возможности проведения полноценной этиотропной терапии отравления ФОС целесообразно выполнение экстракорпоральной детоксикации. Ограничение исследования. В выполненном исследовании не была оценена активность АХЭ эритроцитов и бутирилхолинэстеразы сыворотки крови, не проведена электромиография на момент поступления и во время начала лечения, пациентка не получала антидотной терапии реактиваторами холинэстеразы.

Острое пероральное отравление фосфорорганическим инсектицидом ( клинический случай) / П.Г. Толкач [и др.] // Токсикологический вестник .— 2025 .— №3 .— С. 197-205 .— URL: https://rucont.ru/efd/936056 (дата обращения: 26.09.2025)