Чувствительность к антимикробным препаратам штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных у пациентов многопрофильного стационара (400,00 руб.)

Первый автор	Гизатуллина
Авторы	Бакиров А.Б., Масягутова Л.М., Кудакаева Р.Х., Музафарова А.Р.
Страниц	5

ID	871200
Аннотация	Введение. Необычайные генетические возможности микроорганизмов выиграли от чрезмерного использования человеком антибиотиков для разви- тия множественных механизмов резистентности. Большая численность и неоднородность населения России, наличие территорий со значительны- ми различиями по демографическим, культурным и социально-экономическим показателям, особенности организации и доступности медицинской помощи являются значимыми факторами, оказывающими влияние на распространение генов резистентности к антибактериальной терапии не- которых штаммов микроорганизмов. Материалы и методы. Проведена оценка чувствительности к 21 антимикробному препарату 128 изолятов Klebsiella pneumoniae, выделенных из различных локусов пациентов многопрофильного стационара, в том числе 16% штаммов из нижних дыхательных путей, 44% – из ран и раневого отделяемого и 40% – из мочи. Результаты. Установлено, что среди изолятов, выделенных из мочи, фенотипом множественной лекарственной устойчивости (MDR) обладали 20% изолятов, фенотипом экстремальной резистентности (XDR) – 42%. Среди изолятов Kl. pneumoniae, выделенных из гнойных ран, фенотипом MDR обладали 18%, фенотипом XDR – 43%. Среди изолятов Kl. рneumoniae, выделенных из нижних дыхательных путей, фенотипом MDR обладали 37%, фенотипом XDR – 40%. Во всех группах отсутствуют панрезистентные штаммы. Наличие генов металло-бета-лактамаз (VIM, IMP, NDM групп) и сериновых карбапенемаз (КРС и OXA-48) при молекулярно-генетическом иссле- довании методом ПЦР в режиме реального времени выделенных штаммов Kl. рneumoniae установлено в 73,4% случаев. Результаты определения чувствительности выделенных изолятов выявили низкую активность амоксициллина/клавулановой кислоты, цефалоспа- ринов III и IV поколений (цефтазидим, цефотаксим, цефепим). К препаратам аминогликозидной группы (амикацину) устойчивы 86,7% изолятов, гентамицину – 100%. Из группы карбапенемов наибольшую активность демонстрировал меропенем – 26,6%, к эртапенему чувствительны около 7%. Из группы фторхинолонов чувствительность варьировалась от 20 до 30%. Наибольшую активность из всех препаратов показал тикарциллин/ клавуланат – 33,3%. Ограничения исследований. Критериями включения в группу обследования и отбора биоматериала служили наличие предыдущей массивной антибактериальной терапии в анамнезе, наличие катетеров, дренажей и т. д. Заключение. Установлен высокий удельный вес штаммов Kl. pneumoniae с фенотипом множественной антибактериальной устойчивости.

Чувствительность к антимикробным препаратам штаммов Klebsiella pneumoniae, выделенных у пациентов многопрофильного стационара / Л.Г. Гизатуллина [и др.] // Гигиена и санитария .— 2023 .— №9 .— С. 909-913 .— URL: https://rucont.ru/efd/871200 (дата обращения: 03.05.2024)