СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ (100,00 руб.)

Первый автор	Мурылев
Авторы	Иваненко Л.Р., Куковенко Г.А., Елизаров П.М., Рубин Г.Г., Сорокина Г.Л.
Страниц	12

ID	727984
Аннотация	Переломы и переломовывихи проксимального отдела плечевой кости – одна из самых частых травм по статистике, и их количество продолжает расти. Описана наиболее распространенная классификация последствий повреждения проксимального отдела плечевой кости, предложенная Boileau в 2001 году, и позволяющая выбрать тактику хирургического лечения. Реверсивные эндопротезы произвели революцию в лечении сложных патологий плечевого сустава, в первую очередь последствий его повреждения. Появляются исследования, в которых расширяются показания к применению реверсивной конструкции, в то время как частота осложнений уменьшается по мере освоения методики. Специфичным противопоказанием к эндопротезированию плечевого сустава реверсивным протезом считается атрофия и дисфункция дельтовидной мышцы. Среди факторов, ухудшающих прогноз операции, разными авторами выделены: число предыдущих вмешательств, мужской пол, депрессия, количество сопутствующих заболеваний, несостоятельность вращательной манжеты плеча, дисфункция дельтовидной мышцы, гипотрофия мышц плечевого пояса, поражения плечевого сплетения, а также костный дефект проксимального отдела плечевой кости. Наиболее распространенные осложнения реверсивного эндопротезирования составляют: вывихи и нестабильность, перипротезная инфекция, асептическое расшатывание компонентов, лопаточный нотчинг и перипротезные переломы. Можно выделить следующие направления дальнейших исследований в области эндопротезирования плечевого сустава при последствиях его повреждений: 3D планирование, использование индивидуальных инструментов и индивидуальных компонентов, определение оптимального натяжения мышц плеча и положения компонентов эндопротеза, изучение необходимости и способов остеотомии бугорков и фиксации сухожилий, особенности выбора оптимального доступа в разных ситуациях, а также изучение отдаленных результатов лечения.
УДК	616.727.2

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА ПРИ ПОСЛЕДСТВИЯХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ / В.Ю. Мурылев [и др.] // Кафедра травматологии и ортопедии .— 2020 .— №1 .— С. 38-49 .— URL: https://rucont.ru/efd/727984 (дата обращения: 01.07.2024)