Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности (220,00 руб.)

Первый автор	Савушкина
Авторы	Черняк А.В., Каменева М.Ю., Крюков Е.В., Зайцев А.А.
Страниц	8

ID	686262
Аннотация	Нередко начальным проявлением заболеваний легких являются функциональные нарушения, а именно – нарушение проходимости бронхов. Выявление обструктивного типа вентиляционных расстройств на ранних стадиях является важной клинической задачей, т. к. позволяет своевременно диагностировать болезнь и начать лечение, улучшив тем самым прогноз заболевания. Одним из самых доступных методов, позволяющих выявлять бронхиальную обструкцию, является спирометрия. Необходимое условие проведения спирометрии – правильное выполнение дыхательных маневров, однако при этом требуется хорошая кооперация пациента с медицинским персоналом, что не всегда выполнимо. Импульсная осциллометрия (ИОМ) отличается тем, что измерения осуществляются при спокойном дыхании, активного участия пациента не требуется. Однако остается много неизученных и спорных вопросов, касающихся интерпретации результатов ИОМ. Целью данного исследования явилось изучение возможности ИОМ при диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности. Материалы и методы. Обследованы пациенты (n = 87) с разнообразной бронхолегочной патологией, при этом выявлены вентиляционные нарушения обструктивного типа легкой степени (n = 50). В группе сравнения (n = 37) нарушений по данным спирометрии, бодиплетизмографии и диффузионного теста не отмечено. Результаты. У больных с легкой степенью бронхиальной обструкции, установленной по данным спирометрии, наблюдалось патологическое увеличение частотной зависимости резистивного компонента дыхательного импеданса (Rrs) при частоте осцилляций 5 и 20 Гц (как относительной (Rrs5–Rrs20) / Rrs20, так и абсолютной (Rrs5–Rrs20)), смещение резонансной частоты (fres) в область высоких частот, увеличение площади реактанса (АХ) и экспираторное ограничение потока при сохранении в пределах нормальных значений Rrs5, Rrs20 и реактивного сопротивления (Xrs5). Заключение. Показано, что при использовании базовых параметров Rrs5 и Xrs5 обструкция легкой степени выраженности, установленная при помощи традиционных функциональных методов, наблюдалась только в 32 % случаев. АХ явился более информативным методом, поскольку изменялся значительно чаще – его увеличение зарегистрировано у 64 % пациентов. Выраженность обструктивных нарушений по данным ИОМ не всегда совпадало с выраженностью нарушений, определяемых при помощи спирометрии
УДК	616.2-007.271-072.7

Возможности импульсной осциллометрии в диагностике обструкции дыхательных путей легкой степени выраженности / О.И. Савушкина [и др.] // Пульмонология .— 2018 .— №4 .— С. 7-14 .— URL: https://rucont.ru/efd/686262 (дата обращения: 19.04.2024)