В помощь практикующей медицинской сестре №1 2020 (440,00 руб.)

Стр.3

Стр.4

Стр.5

В ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЕ ШКАЛЫ КАК ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ Издательство «Современное сестринское дело» 2020

Стр.3

Автор: Каларащук Алина Владимировна, главная медицинская сестра, Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница ¹ 28 «Максимилиановская» ШКАЛЫ КАК ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА В РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В настоящее время невозможно себе представить медицинскую сестру, которая не использовала бы в своей работе различные шкалы – они необходимы для принятия правильного решения в оценке тяжести состояния пациента и прогноза. В брошюре представлены наиболее популярные и хорошо зарекомендовавшие себя шкалы оценки состояния пациента. Она адресована практикующим медсестрам, которые стремятся к профессиональному росту. 2

Стр.4

СОДЕРЖАНИЕ Введение .........................................................................................................4 1. Оценка психического статуса (MMSE).........................................................6 2. Оценка депрессии.....................................................................................10 3. Оценка функционального статуса пациента. Шкала Карновского............15 4. Оценка активности повседневной жизни. Индекс Бартел..........................18 5. Оценка функциональной независимости пациента.................................21 6. Оценка подвижности (мобильности) пациента........................................24 7. Оценка общей активности пациента........................................................26 8. Оценка интенсивности боли......................................................................31 8.1. Визуально-аналоговая шкала (ВАШ).......................................................33 8.2. Словесно-рейтинговая шкала.................................................................34 8.3. Опросник Мак-Гилла...............................................................................34 8.4. Поведенческая шкала оценки боли FLACC............................................37 8.5. Шкала Вонга-Бейкера.............................................................................38 9. Оценка риска падений.............................................................................40 9.1. Шкала Морзе..........................................................................................42 9.2. Шкала Хендрика II....................................................................................43 9.3. Шкала Хампти-Дампти...........................................................................44 10. Оценка риска возникновения пролежней...............................................49 10.1. Шкала Нортон.......................................................................................52 10.2. Шкала Ватерлоу.....................................................................................53 10.3. Шкала Брейдена....................................................................................55 10.4. Шкала Меддлей.....................................................................................58 11. Оценка степени сознания........................................................................62 12. Оценка скорости развития бокового амиотрофического склероза.......65 13. Оценка статуса питания..........................................................................69 Приложения..................................................................................................73 3

Стр.5