Одной из основных причин высокой летальности у пациентов с острым инфицированным некротическим панкреатитом является неадекватное оперативное пособие. <...> Все пациенты были стратифицированы по морфологическим характеристикам. <...> Применены три последовательных этапа интервенционных процедур, предполагающих: дренирование инфицированных жидкостных скоплений – на первом, увеличение диаметра и количества дренажей – на втором, выполнение некросеквестрэктомий – на третьем этапе. <...> Клинико-лабораторно-инструментальный мониторинг объективизировал показания к прекращению или переходу к следующему этапу интервенционного лечения. <...> Проведен мультивариантный регрессионный анализ, который позволил выявить факторы неэффективности выполнения чрескожных дренирующих вмешательств (І и ІІ этапы лечения) как завершающего этапа лечения – трасмуральный субтотальный или тотальный некротический панкреатит (OR=1,58, 95% CI 1,03~3,88; P=0,033); индекс некроза 4 и более баллов (OR=3,19, 95% CI 1,57~8,37; P=0,003); гетерогенные перипанкреатические скопления (OR=4,15, 95% CI 1,49~5,19; P=0,001); КТ-индекс тяжести острого панкреатита 7 и более баллов (OR=1,89, 95% CI:1,03~3,43; P=0,029). <...> Предложенная тактика позволила излечить 7,3% пациентов на первом, 24% – на втором этапе. <...> Предикторами неэффективности чрескожных дренирующих сонографически контролированных вмешательств как окончательного метода лечения являются: индекс некроза 4 балла и более, гетерогенные парапанкреатические скопления, субтотальный и трасмуральный некротический панкреатит. <...> Wrong surgical tactics is one of the causes of high mortality in patients with acute infected severe necrotizing pancreatitis. <...> The prospective cohort study included 96 patients with acute infected necrotizing pancreatitis. <...> The predictors of the fail of the US-guided percutaneous drainage as fi nal treatment are necrosis index ≥4, heterogeneous peripancreatic collections, subtotal and transmural necrotizing pancreatitis. <...> ВВЕДЕНИЕ Проблема лечения острого некротического панкреатита (ОНП) является одной из самых сложных в неотложной абдоминальной хирургии. <...> Присоединение инфекции при панкреонекрозе ухудшает <...>