ГИПЕРСОМНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА: ДИАГНОСТИКА, ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. <...> И.М. Сеченова», кафедра нервных болезней и нейрохирургии, Москва, Россия Гиперсомния – одно из клинически значимых, но недостаточно изученных с позиции патофизиологии и подходов к лечению недвигательных нарушений болезни Паркинсона (БП). <...> Гиперсомнический синдром неоднороден клинически и проявляется повышенной дневной сонливостью в течение дня и/или неожиданными короткими засыпаниями во время повседневной активности. <...> В среднем дневная сонливость встречается примерно у 50% больных БП, значительно ниже частота непреднамеренных засыпаний у 10–15%. <...> Субъективная оценка гиперсомнии осуществляется с помощью шкалы сонливости Эпворта, для объективной диагностики используют полисомнографическое исследование (ПСГ) – множественный тест латенции сна. <...> В проявлении гиперсомнии неоднозначную роль играют сопутствующие нарушения ночного сна (инсомнии, парасомнии, апноэ во сне) и проводимая пациенту дофаминергическая терапия, уточнение значимости которых необходимо для понимания причин и поиска подходов к коррекции гиперсомнии при БП. <...> Повышенная сонливость в течение дня, непредвиденные засыпания – ведущие факторы ухудшения качества жизни пациентов, в том числе ее социальных аспектов, на развернутых и поздних стадиях заболевания. <...> Учитывая ее многофакторность, необходим анализ ведущих причин в каждом клиническом случае: нарушений ночного сна и соблюдения правил его гигиены; оценка связи гиперсомнии с изменением дофаминергической терапии (повышением дозы препаратов леводопы, назначением АДР), тяжестью сопутствующих когнитивных и эмоциональных нарушений. <...> На данный момент спорным остается вопрос об эффективности психостимулирующих препаратов. <...> Коррекция циркадианной дисфункции рассматривается в качестве дополнительных методов лечения <...>