2018 | №
2
16+
№2 2018
НОВОСТИ. ОТКРЫТИЯ И СОБЫТИЯ . . . . .4
НЕОНАТОЛОГИЯ
Вскармливание, А.Д. ПЕТРУШИНА питание, традиции и уход
за детьми народов севера Тюменской
области . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16
Л.А. БАЛЫКОВА, С.В. ГАРИНА, И.С. НАЗАРОВА,
Н.Р. БЕЛКИНА, Я.Р. СЕРГЕЕВА
Новый способ фармакологической
коррекции постгипоксической кардиопатии
новорожденных детей . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
С.И. ЖДАНОВА
Профилактика и лечение гипогалактии.
Роль лактогонных средств . . . . . . . . . . . . . . .26
ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК
И.Н. ЗАХАРОВА, О.А. ГРОМОВА, Л.Я. КЛИМОВ,
С.В. МАЛЬЦЕВ, С.И. МАЛЯВСКАЯ, И.Ю. ТОРШИН,
К.В. РУДАКОВ, В.А. КУРЬЯНИНОВА, С.В. ДОЛБНЯ,
А.В. ЯГУПОВА, А.Н. КАСЬЯНОВА, Е.А. СОЛОВЬЁВА,
Е.Ю. КОРОЛЁВА, А.М. ЗАКИРОВА, Е.В. ГОЛЫШЕВА,
М.В. МОЗЖУХИНА, Е.А. ДЕРИНОВА, Павел ПЛУДОВСКИЙ
Эффективность профилактики и коррекции
гиповитаминоза D у детей раннего возраста
в России в зависимости от региона
проживания (по материалам исследования
РОDНИЧОК-2). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
УИ.Н. ЗАХАРОВА, А.Н. КАСЬЯНОВА, Е.Б. МАЧНЕВА
ход за кожей детей раннего возраста.
Новые инновационные подходы . . . . . . . . .42
В.М. КОДЕНЦОВА, Д.В. РИСНИК
Витаминно-минеральные комплексы для
детей в период активной социальной
адаптации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .52
АКТУАЛЬНО
С С.И. ЖДАНОВА, Л.Ф. ВАХИТОВА, О.И. ПОЛЯКОВА
СОВЕТЫ ГОМЕОПАТА
Эффективное лечение острых вирусных
заболеваний: мнение педиатров и
оториноларингологов . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64
БРОНХОПУЛЬМОНОЛОГИЯ И ЛОР
Новые возмо Э.Э. ЛОКШИНА, Т.И. РЫЧКОВА, О.В. ЗАЙЦЕВА
РИ.М. МЕЛЬНИКОВА, Ю.Л. МИЗЕРНИЦКИЙ
жности ингаляционной терапии
эфирными маслами при острых
респираторных заболеваниях у детей . . . .70
ациональное применение
жаропонижающих средств при острых
респираторных заболеваниях у детей . . . .77
В.М. ДЕЛЯГИН
Кашель у детей – лечить или не лечить? . .82
Симпозиум. Часто болеющие дети:
современное состояние проблемы . . . . . . .86
КИ.М. МЕЛЬНИКОВА, Ю.Л. МИЗЕРНИЦКИЙ
омбинированные отхаркивающие
препараты растительного происхождения в
педиатрической практике . . . . . . . . . . . . . . .93
Т.И. ГАРАЩЕНКО, Г.Д. ТАРАСОВА, М.В. АЛФЕРОВА,
С М.В. ГАРАЩЕНКО, Е.С. РОГОВА
поствирусного риносинусита в детском
возрасте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98
овременные возможности терапии
овременный взгляд на грудное
вскармливание при неонатальных
гипербилирубинемиях . . . . . . . . . . . . . . . . . .58
МикТ.В. СПИЧАК
В чем проблема? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
оплазменная пневмония у ребенка.
А.Л. ЗАПЛАТНИКОВ, А.А. ГИРИНА, И.Д. МАЙКОВА,
Н.В. КОРОИД, М.В. МОЗЖУХИНА,
ОсЮ.И. ИВАХНЕНКО, Н.И. МЕЛЬНИКОВА, Е.С. ОБЛОГИНА
отложная терапия на догоспитальном
Д.А. ТУЛУПОВ, Ф.А. ФЕДОТОВ, Е.П. КАРПОВА,
СВ.А. ГРАБОВСКАЯ
РИ.М. КИРИЧЕНКО
нетрый обструктивный ларингит у детей:
этапе (в таблицах и схемах) . . . . . . . . . . . 110
овременные аспекты применения
назальных сосудосуживающих и
вспомогательных препаратов в
педиатрической практике . . . . . . . . . . . . . 114
в лечении осоль топических деконгестантов
трых ринитов у детей . . . . . 118
А.С. ПОЛЯКОВА, М.Д. БАКРАДЗЕ, В.К. ТАТОЧЕНКО,
И.Л. ЧАЩИНА
Острый тонзиллит у детей:
принцип «Раз – и готово!»?. . . . . . . . . . . . 122
К.Н. УСТИНОВИЧ, Е.П. МЕРКУЛОВА, А.А. УСТИНОВИЧ
оФакторы риска развития острого среднего
месяцев жизни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
СН.В. МИНАЕВА
тита у новорожденных и детей первых
т овременная стратегия антибактериальной
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Воспалит А.В. ГОРЕЛОВ, Е.В. КАННЕР
ерапии инфекций верхних дыхательных
путей у детей в амбулаторной практике . . 134
детей: особенности течения и терапии . . 140
УМ.И. ПЫКОВ, А.М. ДЕМИНА
ельные заболевания кишечника у
измененийльтразвуковая диагностика функциональных
варения уФН.М. БОГДАНОВА, Т.М. ЧЕРНОВАункциональные нарушения органов пищек
критерии диагностики и возможности
Эффективнос Ю.А. ДМИТРИЕВА, И.Н. ЗАХАРОВА
кишечника у детей . . . . . . . . . 146
младенцев: причины возникновения,
оррекции с помощью пробиотиков . . . . . 150
КЛУБ ЭКСПЕРТОВ ESPGHAN
неврологических заболеваниях и
психиатри ческих расстройствах:
миф или реальность? . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
ть безглютеновой диеты при
Д.Э. АБУТАЛЫБОВА, Ю.А. ДМИТРИЕВА,
И.Н. ЗАХАРОВА
Проблемы маркировки безглютеновой
продукции в Российской Федерации и
связанные с этим трудности соблюдения
безглютеновой диеты . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
И.Н. ЗАХАРОВА, И.В. БЕРЕЖНАЯ, Н.Г. СУГЯН,
ЧтТ.Н. САННИКОВА, А.Е. КУЧИНА, Ю.О. САЗАНОВА
reuteri? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
ДЕРМАТОЛОГИЯ
о мы знаем сегодня о Lactobacillus
Д.В. ЗАСЛАВСКИЙ, А.Н. БАРИНОВА
Микробиом кожи при атопическом
дерматите и особенности различных
средств базисного ухода за кожей . . . . . 170
З.И. ПИРОГОВА, Ф.Н. РЯБЧУК
эЭффективность сочетания
тиопатогенетической терапии
си наружных дерматосредств у детей
НЕФРОЛОГИЯ/УРОЛОГИЯ
И.Н. ЗАХАРОВА, И.М. ОСМАНОВ, Э.Б. МУМЛАДЗЕ,
Е.Б. МАЧНЕВА, В.И. СВИНЦИЦКАЯ,
А.Н. КАСЬЯНОВА, И.С. ОБЛОГИНА, Е.В. ТАМБИЕВА,
Г.Б. БЕКМУРЗАЕВА, Т.М. ВАСИЛЬЕВА, И.Н. ЛУПАН
Генетические и молекулярные основы
бессимптомной бактериурии у детей:
что нового? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ/ПРАКТИКА
Т.М. ЧЕРНОВА, М.Ф. ДУБКО
Парвовирус B19 как причина кардита
в сочетании с миозитом. . . . . . . . . . . . . . . 190
ШКОЛА ПЕДИАТРА
И.Н. ЗАХАРОВА, Н.Г. СУГЯН, И.В. БЕРЕЖНАЯ
Нежелательные эффекты антибактериальной
терапии в педиатрической практике.
Роль пре- и пробиотиков в профилактике
антибиотико-ассоциированной диареи . . 194
Н.Л. ПАХОМОВСКАЯ, М.М. ВЕНЕДИКТОВА
Влияние микробиоты ребенка первого года
жизни на его развитие . . . . . . . . . . . . . . . . 200
И.Н. ЗАХАРОВА, А.Н. ГОРЯЙНОВА
Лихорадка у детей: диагностическая
значимость, критерии, тактика врачапедиатра.
Как правильно назначить
антипиретики? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
В.К. КОТЛУКОВ, Н.В. АНТИПОВА
Нарушения кишечной микробиоты у детей:
влияние на состояние здоровья,
возможности коррекции . . . . . . . . . . . . . . 212
М.И. ПЫКОВ, В.В. БАЛАШОВ, Е.А.ФИЛИППОВА,
В.Ю. БОСИН, Ч.М. ХИЗРОЕВА
Ультразвуковая диагностика некротического
энтероколита. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
АЛЛЕРГОЛОГИЯ И ИММУНОЛОГИЯ
О.А. РЫЧКОВА, М.А. ГРАХОВА
Иммунопрофилактика полиомиелита:
от первой инактивированной до последней
пероральной вакцины, или Насколько
близок «конец игры»?. . . . . . . . . . . . . . . . . 224
О.А. ПРИТУЛО, Л.К. ЗНАМЕНСКАЯ,
Марван Якин Нажи МАРАКАХ, И.В. РЫЧКОВА
Влияние синбиотика, содержащего
lactobacillus rhamnosus gg, на контроль
симптомов атопического дерматита
среднетяжелого течения у детей . . . . . . . 229
ТРУДНЫЙ ДИАГНОЗ
А.В. ДЕГТЯРЕВА, А.А. ПУЧКОВА, А.В. БОЛМАСОВА,
М.А. МЕЛИКЯН
Холестаз, гипогликемия и необычный
фенотип как проявления врожденного
гипопитуитаризма в составе синдрома
моносомии 18р- . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
С.А. ЛОСКУТОВА, Т.В. БЕЛОУСОВА, А.Б. НИКУЛИНА
Дефицит лизосомной кислой липазы: болезнь
накопления эфиров холестерина у ребенка
раннего возраста. Клинический случай . . 238
И.И. НАЖМУДИНОВ, Т.И. ГАРАЩЕНКО,
Д.П. ПОЛЯКОВ, И.Ю. СЕРЕБРЯКОВА, И.Г. ГУСЕЙНОВ
Предраковые заболевания гортани у детей. 242
кожно-интестинальной аллергией . . . . 177
ТЕСТЫ/КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ. . . . . .247
ПЕДИА ТРИЯ
для непрерывного медицинского образования педиатров
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.9
2018 | №
2
УЧ РЕ ДИ ТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ: ООО «ГРУППА РЕ МЕ ДИ УМ»
Главный редактор номера: И.Н. ЗАХАРОВА, д.м.н., профессор
РЕ ДАК ЦИ ОН НЫЙ СО ВЕТ:
Алексеева Л.И., д.м.н., профессор, руководитель отдела метаболических
заболеваний костей и суставов с центром профилактики остеопороза
МЗ РФ НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой
Анциферов М.Б., академик РАЕН, д.м.н., профессор, Первый МГМУ
им. И.М. Сеченова, кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии
и репродуктологии
Аполихина И.А., д.м.н., профессор, руководитель отделения эстетической
гинекологии и реабилитации ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский
центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова»
МЗ РФ, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедра акушерства, гинекологии,
перинатологии и репродуктологии
Богачёв В.Ю., д.м.н., профессор, заведующий отделом ангиологии и
сосудистой хирургии НИИ клинической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Блохин Б.М., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой поликлинической и
неотложной педиатрии РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Гаращенко Т.И., д.м.н., профессор, НКЦО ФМБА России, РНИМУ
им. Н.И. Пирогова
Гасилина Е.С., д.м.н., заведующая кафедрой детских инфекций, ГБОУ ВПО
«Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Гончарова О.В., д.м.н., профессор, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова,
кафедра спортивной медицины и медицинской реабилитации
Захарова И.Н., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии
ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного
последипломного образования» МЗ РФ
Ильина Н.И., д.м.н., профессор, заместитель директора по клинической
работе ФГБУ «ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, главный врач
клиники института
Ишмухаметов А.А., чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор
ФГУП «Предприятие по производству бактериальных и вирусных препаратов
Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова», ФАНО
Крюков А.И., д.м.н., профессор, директор ГБУЗ «Научно-исследовательский
клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» ДЗМ
Леонова М.В., чл.-корр. РАЕН, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой
клинической фармакологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Маев И.В., чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ
им. А.И. Евдокимова
Мельникова И.Ю., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии
и детской кардиологии Северо-Западного государственного медицинского
университета им. И.И. Мечникова МЗ РФ
Мельниченко Г.А., академик РАН, д.м.н., профессор, Первый МГМУ
им. И.М. Сеченова, кафедра эндокринологии; директор Института
клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический
научный центр» МЗ РФ, заместитель директора ЭНЦ по науке
Главный редактор: Айдар Ишмухаметов, чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор
Директор по развитию ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»: Екатерина Кордубан
Редакция: OOO «РЕМЕДИУМ»
Генеральный директор: Татьяна Косарева
Шеф-редактор: Александр Хитров
Ответственный за выпуск: Юлия Чередниченко
Редакционная коллегия: Людмила Головина, Ксения Кириллова,
Наталия Марченко, Ирина Филиппова
Ответственный секретарь: Мария Панарина
Ли те ра тур ный ре дак тор: Елена Шерстнева
Кор рек торы: Сергей Палилов, Светлана Шведова
Оформ ле ние и вер ст ка: Юлия Дорохова, Анатолий Москвитин
От дел про дви же ния и рас про ст ра не ния: Галина Третьякова, Марина Ткачева,
Андрей Качалин, podpiska@remedium.ru
ООО «Р-Пресс»: Екатерина Жарова, Ирина Домашева, Юлия Калыгина,
Евгений Колесов, Евгения Крылова, Жанна Лапина, reklama@remedium.ru
Автор обложки: Владимир Цеслер©
В на ча ле ста тьи ука зы ва ют ся имя, от че ст во, фа ми лия ав то ра, уче ная сте пень, зва ние,
ме с то ра бо ты, го род. К при ме ру: «И.И. ИВА НОВ, док тор ме ди цин ских на ук, про фессор,
ака де мик РАН, П.П. ПЕ Т РОВ, кан ди дат ме ди цин ских на ук, до цент РМА НПО,
СПбГМУ, Моск ва, Санкт-Пе тер бург. АЛ ЛЕР ГИ ЧЕ С КИЙ РИ НИТ». Обя за тель но ука зывать
клю че вые сло ва и крат кое со дер жа ние ста тьи. Для те зи сов до пол ни тель но
ука зы ва ют ся на уч ный ру ко во ди тель и за ве ду ю щий ка фе д рой. Ста тья долж на быть
на пи са на в ви де ре ко мен да тель ной лек ции по ле че нию для прак ти ку ю ще го вра ча.
Объем ста тьи – 18 000 зна ков (7 стра ниц шриф том Times, кег лем 12 че рез 1,5
ин тер ва ла на ли с те фор ма та А 4). По ля: верх нее и ниж нее – 2,5 см, ле вое – 3,5 см,
пра вое – 1,5 см. Объ ем те зи сов – 2 000 зна ков (1 стра ни ца шриф том Times, кег лем
12 че рез 1,5 ин тер ва ла на ли с те фор ма та А 4). К ста тье обя за тель но при ла га ют ся
све де ния об ав то ре(ах): фа ми лия, имя, от че ст во; уче ная сте пень, зва ние, долж ность,
ме с то ра бо ты (уч реж де ние, от де ле ние), а так же ад рес ме с та ра бо ты с ука за ни ем
поч то во го ин дек са, те ле фо на. Все обозначения даются в системе СИ. Торговое
на зва ние ле кар ст вен но го сред ст ва ука зы ва ет ся с заглавной буквы, дей ст ву ю ще го
Минушкин О.Н., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
гастроэнтерологии Центральной государственной медицинской академии
(ЦГМА) Управления делами Президента РФ (УДП РФ)
Мкртумян А.М., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндокринологии
и диабетологии МГСМУ им. А.И. Евдокимова
Насонов Е.Л., академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
ревматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Никитина И.Л., д.м.н., заведующая НИЛ детской эндокринологии,
ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» МЗ РФ, Санкт-Петербург
Никифоров В.С., д.м.н., профессор, ГБОУ ВПО «Северо-Западный ГМУ
им. И.И. Мечникова» МЗ РФ
Недогода С.В., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии
и эндокринологии ФУВ ВолгГМУ
Парфенов В.А., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой нервных
болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Прилепская В.Н., д.м.н., профессор, заместитель директора
по научной работе ФГБУ «Национальный медицинский
исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии
им. В.И. Кулакова» МЗ РФ
Рачин А.П., д.м.н., профессор, заведующий отделом эволюционной
неврологии и нейрофизиологии ФГБУ «Российский научный центр
медицинской реабилитации и курортологии» МЗ РФ
Русаков И.Г., д.м.н., профессор, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова,
кафедра онкологии и радиотерапии
Серов В.Н., президент Российского общества акушеров-гинекологов,
академик РАН, д.м.н., профессор, ФГБУ «Национальный медицинский
исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.
акад. В.И. Кулакова» МЗ РФ
Сухих Г.Т., академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой
акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Первого
МГМУ им. И.М. Сеченова
Таранушенко Т.Е., д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии
ИПО, Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Институт последипломного
образования
Шестакова М.В., академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий
кафедрой эндокринологии и диабетологии Первого МГМУ
им. И.М. Сеченова; заместитель директора ФГБУ «Эндокринологический
научный центр» МЗ РФ по научной работе, директор Института диабета
ФГБУ ЭНЦ
Шляхто Е.В., академик РАН, д.м.н., профессор, генеральный директор
Северо-Западного федерального медицинского исследовательского
центра им. В.А. Алмазова
Явелов И.С., д.м.н., ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины» МЗ РФ
Тел./факс: (495) 780-34-25/26/27 (мно го ка наль ный).
Для кор ре спон ден ции: Рос сия, 105082, Моск ва, а/я 8. www.remedium.ru,
med-sovet.pro
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере массовых
коммуникаций, связи и охраны культурного наследия.
Сви де тель ст во о регистрации ПИ №ФС 77-30814 от 26.12.2007.
ISSN 2079-701X
Каталог Пресса России – подписной индекс 88144
Входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов ВАК РФ.
Ав тор ские ма те ри а лы не обя за тель но от ра жа ют точ ку зре ния ре дак ции,
ис клю чи тель ные (иму ще ст вен ные) пра ва с мо мен та по лу че ния ма те ри а лов
при над ле жат ре дак ции. Лю бое вос про из ве де ние опуб ли ко ван ных ма те ри а лов
без пись мен но го со гла сия из да тель ст ва не до пу с ка ет ся.
Ре дак ция не не сет от вет ст вен но с ти за со дер жа ние рек лам ных ма те ри а лов.
Ма те ри а лы, по ме чен ные зна ком , пуб ли ку ют ся на пра вах рек ла мы.
Но мер под пи сан в пе чать 9 февраля 2018 г. Ти раж 40 000 экз. Це на сво бод ная.
Тираж сертифицирован Бюро тиражного аудита ABC
© МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, 2018
ТРЕ БО ВА НИЯ К СТА ТЬ ЯМ И ТЕ ЗИ САМ ДЛЯ ЖУР НА ЛА «МЕ ДИ ЦИН СКИЙ СО ВЕТ» ИЗ ДА ТЕЛЬ СТ ВА «РЕ МЕ ДИ УМ»
ве ще ст ва – со строч ной («ма лень кой») бук вы. При ла га е мый спи сок ли те ра ту ры
дол жен со дер жать не бо лее 25 на и ме но ва ний. Ри сун ки, таб ли цы и схе мы, ил лю с три
ру ю щие ма те ри ал ста тьи, долж ны быть про ну ме ро ва ны, к каж до му ри сун ку да ется
под пись и при не об хо ди мо с ти объ яс ня ют ся все ци ф ро вые и бук вен ные обо значе
ния. Ма ло упо тре би тель ные и уз ко спе ци аль ные тер ми ны, встре ча ю щи е ся в ста тье,
долж ны иметь по яс не ния. До зи ров ки и на зва ния долж ны быть тща тель но вы ве рены.
Ма те ри ал мож но вы слать по эле к трон ной поч те на ад рес filippova@remedium.
ru или пред ста вить в ре дак цию на электронном носителе (с при ло же ни ем ко пии в
пе чат ном ви де). Ре дак ция жур на ла под тверж да ет воз мож ность пуб ли ка ции ста тьи
толь ко по сле оз на ком ле ния с ма те ри а лом. Все ма те ри а лы, по сту па ю щие в ре дакцию,
ре цен зи ру ют ся и при не об хо ди мо с ти ре дак ти ру ют ся и со кра ща ют ся. По лу ченный
ре дак ци ей ори ги нал ста тьи не воз вра ща ет ся. На прав ле ние в ре дак цию ра бот,
ра нее опуб ли ко ван ных или пред став лен ных для пуб ли ка ции в дру гие из да ния, не
до пу с ка ет ся. Мне ние ре дак ции мо жет не сов па дать с мне ни ем ав то ров. С
аспирантов, молодых ученых и соискателей плата за публикацию не взимается.
Стр.10