Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 635212)
Контекстум
Руконтекст антиплагиат система
Вопросы детской диетологии  / №2 2017

Врожденная хлоридная диарея (176,00 руб.)

0   0
Первый авторАпенченко
АвторыКорнюшо Е.М., Никифоров А.Ю., Ситенкова Т.А.
Страниц2
ID613913
АннотацияВрожденная хлоридная диарея – аутосомно-рецессивное врожденное заболевание, обусловленное мутацией в гене SLC26A3, который локализуется на 7 хромосоме (7q22-q31). Два случая синдрома с водянистой диареей, высоким содержанием хлоридов в стуле и метаболическим алкалозом впервые представлены в 1945 г. На начало 21 века было описано более 250 случаев врожденной хлоридной диареи, преимущественно в Финляндии, Польше, Кувейте, Саудовской Аравии. Заболевание начинает развиваться внутриутробно, вызывая многоводие и преждевременные роды. Визуализация при УЗИ плода раздутых петель кишечника и отсутствие мекония после рождения часто приводит к необоснованному оперативному вмешательству. Основными проявлениями заболевания являются водянистая диарея, дегидратация, плоская весовая кривая, снижение уровня хлоридов, калия и натрия в крови, метаболический алкалоз. Экскреция хлоридов с калом выше суммарной экскреции натрия и калия. Лечение заключается в заместительной терапии хлоридом калия и хлоридом натрия. На настоящий момент пациенты, получающие адекватное лечение, достигают взрослой жизни, однако долгосрочный прогноз неизвестен
Врожденная хлоридная диарея / Ю.С. Апенченко [и др.] // Вопросы детской диетологии .— 2017 .— №2 .— С. 61-62 .— URL: https://rucont.ru/efd/613913 (дата обращения: 12.05.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

Материалы XXIV Конгресса детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» ставляет 60% белка, содержащегося в цитоплазме нейтрофилов. <...> В норме концентрация фекального кальпротектина (ФК) менее 50 мкг/г стула, более 50 рассматривается как признак воспалительных заболеваний кишечника. <...> Высокая концентрация ФК наблюдается у новорожденных и детей до 1 года. <...> Поэтому определение ФК следует использовать с осторожностью у детей младше 4 лет. <...> По мнению J.Y.Song и соавт. снижение уровня ФК с возрастом указывает на процесс созревания кишечника и снижение кишечной проницаемости его слизистой оболочки. <...> По имеющимся данным, в норме уровень ФК снижается до значений около 50 мкг/г в возрасте около 2 лет. <...> Традиционно причину функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта рассматривают в нарушениях нейрогуморальной регуляции моторики органов пищеварения, связанных с психоэмоциональной сферой, вегетативными расстройствами и повышенной висцеральной чувствительностью. <...> Выявление воспалительного процесса при СРК на первый взгляд противоречит самому понятию функционального заболевания. <...> С одной стороны, оно может быть вторичным в связи с нарушениями моторики, приводящим к изменению состава внутренней среды в просвете кишки и повреждению слизистой оболочки. <...> С другой стороны, оно может входить в структуру самого функционального заболевания. <...> Рассматриваемый воспалительный процесс может быть последствием инфекционного процесса (острой кишечной инфекции при т.н. постинфекционном СРК), а также быть обусловленным изменениями в составе микрофлоры кишечника и нейрогуморальными механизмами (в т.ч. стрессом) или пищевой аллергией. <...> В ходе наблюдения за детьми с функциональными запорами и синдромом раздраженного кишечника нами отмечалось повышение уровня фекального кальпротектина в 2 и более раз, что подтверждает наличие воспаления, при этом маркеры ВЗК были отрицательными <...>