Национальный цифровой ресурс Руконт - межотраслевая электронная библиотека (ЭБС) на базе технологии Контекстум (всего произведений: 634620)
Контекстум
.
Анналы хирургии  / №2 2017

ОСЛОЖНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ С ОРТОТОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (250,00 руб.)

0   0
Первый авторЛоран
АвторыВелиев Е.И., Серёгин И.В., Серёгин А.В., Лукьянов И.В.
Страниц7
ID612848
АннотацияЦель. Радикальная цистэктомия (РЦЭ) остается «золотым стандартом» лечения пациентов с мышечно-инвазивным и/или немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря высокого риска, являясь при этом сложной и травматичной операцией в урологии, ассоциирующейся с развитием значительного количества послеоперационных осложнений Целью нашего исследования стал анализ характера осложнений после РЦЭ с ортотопической пластикой. Материал и методы. Были проанализированы данные 57 пациентов в возрасте от 38 до 93 лет (средний возраст составил 66,7 года, медиана – 67 лет), которым на базе отделения урологии ГКБ им. С.П. Боткина была выполнена радикальная цистэктомия с ортотопической пластикой по методике Штудера. В исследуемой группе было 45 (78,9%) мужчин и 12 (21,1%) женщин. Результаты. Из 57 прооперированных у 20 больных возникло 24 осложнения (42,1%). Двое (3,5%) пациентов умерли в послеоперационном периоде. Из 24 осложнений 3 были связаны с искусственным мочевым пузырем, а 21 обусловлено иными причинами. По классификации Клавиена–Диндо 15 (26,3%) осложнений относились к I–II степени, 9 (15,7%) – к III–V степени. Повторное вмешательство потребовалось в 5 случаях. Показаниями к операции явились: несостоятельность межкишечного анастомоза (3/5,2%), расхождение краев операционной раны (1/1,7%), механическая непроходимость кишечника (1/1,7%). Заключение. Таким образом, РЦЭ является масштабным и сложным реконструктивным хирургическим вмешательством в урологии, ассоциированным со значительным числом послеоперационных осложнений, в большей степени имеющих характер общехирургических. Совершенствование хирургической техники, тщательный отбор пациентов, внедрение лапароскопической и роботизированной техники позволяют надеяться на снижение частоты послеоперационных осложнений и летальности.
УДК616.62-089.87:616.62-089.844
ОСЛОЖНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ С ОРТОТОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ / О.Б. Лоран [и др.] // Анналы хирургии .— 2017 .— №2 .— С. 30-36 .— URL: https://rucont.ru/efd/612848 (дата обращения: 19.04.2024)

Предпросмотр (выдержки из произведения)

1,2 ОСЛОЖНЕНИЯ РАДИКАЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ С ОРТОТОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, ул. <...> Баррикадная, 2/1, Москва, 125993, Российская Федерация; 2ГБУЗ «Городская клиническая больница имени С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы, 2-й Боткинский пр-д, 5, Москва, 125284, Российская Федерация Цель. <...> Радикальная цистэктомия (РЦЭ) остается «золотым стандартом» лечения пациентов с мышечно-инвазивным и/или немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря высокого риска, являясь при этом сложной и травматичной операцией в урологии, ассоциирующейся с развитием значительного количества послеоперационных осложнений. <...> Целью нашего исследования стал анализ характера осложнений после РЦЭ с ортотопической пластикой. <...> Были проанализированы данные 57 пациентов в возрасте от 38 до 93 лет (средний возраст составил 66,7 года, медиана – 67 лет), которым на базе отделения урологии ГКБ им. <...> С.П. Боткина была выполнена радикальная цистэктомия с ортотопической пластикой по методике Штудера. <...> Из 24 осложнений 3 были связаны с искусственным мочевым пузырем, а 21 обусловлено иными причинами. <...> По классификации Клавиена–Диндо 15 (26,3%) осложнений относились к I–II степени, 9 (15,7%) – к III–V степени. <...> Показаниями к операции явились: несостоятельность межкишечного анастомоза (3/5,2%), расхождение краев операционной раны (1/1,7%), механическая непроходимость кишечника (1/1,7%). <...> Таким образом, РЦЭ является масштабным и сложным реконструктивным хирургическим вмешательством в урологии, ассоциированным со значительным числом послеоперационных осложнений, в большей степени имеющих характер общехирургических. <...> Совершенствование хирургической техники, тщательный отбор пациентов, внедрение лапароскопической и роботизированной техники позволяют надеяться на снижение частоты послеоперационных осложнений и летальности. <...> Ключевые слова: радикальная <...>